全身麻醉基本概念课件
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医学课件：全身麻醉
类型
常见的全身麻醉药物包括芬太尼、异丙酚和丙泊酚等，根据药物种类和剂量不 同，全身麻醉的效果和持续时间也有所差异。
全身麻醉的作用机制
中枢神经系统抑制
全身麻醉药物通过与中枢神经 系统的神经元受体结合，抑制 神经元的兴奋性，使患者进入
一种类似于睡眠的状态。
肌肉松弛
全身麻醉药物还会抑制神经肌肉接 头，使肌肉松弛，方便手术操作。
手术后，患者可能会延迟苏醒，需要密切观 察和护理。
02 全身麻醉前的准 备
患者评估和诊断
01
02
03
病史采集
详细了解患者的病史，包 括现病史、既往史、过敏 史等。
体格检查
进行全面的体格检查，包 括心、肺、肝、肾等重要 脏器的功能检查。
诊断性检查
根据病情需要进行相应的 诊断性检查，如心电图、 血常规、尿常规等。
连接患者生命体征监护仪，确保能够实时 监测患者的生命体征。
呼吸机
输液设备
检查呼吸机的功能是否正常，确保能够辅 助患者呼吸。
准备合适的输液设备，确保能够及时给患 者补充液体和药物。
03 全身麻醉的实施
麻醉诱导
吸入诱导
通过让患者吸入麻醉药物，如氮气、氧气和笑气等，实现全 身麻醉。
静脉诱导
通过注射麻醉药物，如丙泊酚、依托咪酯和阿片类药物等， 实现全身麻醉。
全身麻醉
汇报人： 日期:
目 录
• 全身麻醉概述 • 全身麻醉前的准备 • 全身麻醉的实施 • 全身麻醉的监测和管理 • 全身麻醉的并发症及处理 • 全身麻醉后的护理 • 全身麻醉在特殊情况下的应用
01 全身麻醉概述
定义和类型
定义
全身麻醉是一种通过药物抑制中枢神经系统，使患者暂时失去意识、感觉和自 主运动能力的麻醉方法。
常见的全身麻醉药物包括芬太尼、异丙酚和丙泊酚等，根据药物种类和剂量不 同，全身麻醉的效果和持续时间也有所差异。
全身麻醉的作用机制
中枢神经系统抑制
全身麻醉药物通过与中枢神经 系统的神经元受体结合，抑制 神经元的兴奋性，使患者进入
一种类似于睡眠的状态。
肌肉松弛
全身麻醉药物还会抑制神经肌肉接 头，使肌肉松弛，方便手术操作。
手术后，患者可能会延迟苏醒，需要密切观 察和护理。
02 全身麻醉前的准 备
患者评估和诊断
01
02
03
病史采集
详细了解患者的病史，包 括现病史、既往史、过敏 史等。
体格检查
进行全面的体格检查，包 括心、肺、肝、肾等重要 脏器的功能检查。
诊断性检查
根据病情需要进行相应的 诊断性检查，如心电图、 血常规、尿常规等。
连接患者生命体征监护仪，确保能够实时 监测患者的生命体征。
呼吸机
输液设备
检查呼吸机的功能是否正常，确保能够辅 助患者呼吸。
准备合适的输液设备，确保能够及时给患 者补充液体和药物。
03 全身麻醉的实施
麻醉诱导
吸入诱导
通过让患者吸入麻醉药物，如氮气、氧气和笑气等，实现全 身麻醉。
静脉诱导
通过注射麻醉药物，如丙泊酚、依托咪酯和阿片类药物等， 实现全身麻醉。
全身麻醉
汇报人： 日期:
目 录
• 全身麻醉概述 • 全身麻醉前的准备 • 全身麻醉的实施 • 全身麻醉的监测和管理 • 全身麻醉的并发症及处理 • 全身麻醉后的护理 • 全身麻醉在特殊情况下的应用
01 全身麻醉概述
定义和类型
定义
全身麻醉是一种通过药物抑制中枢神经系统，使患者暂时失去意识、感觉和自 主运动能力的麻醉方法。
《全麻的基本概念》课件
全麻的基本概念
通过药物的作用，全麻使患者达到昏迷状态，从而在手术过程中不会感受到 疼痛。本课件将介绍全麻的基本概念、使用范围、种类、药物、监测、风险 和禁忌症。
什么是全麻？
全身麻醉是通过药物的作用使患者达到昏迷状态，可以进行手术而不会感受 到疼痛。
全麻的使用范围
手术
包括各种手术，从小切口手 术到复杂的心脏手术。
器械检查或治疗
需要插入器械的检查或治疗， 如内窥镜检查或放置尿管。
诊断性检查
通过仪器检查以确定诊断， 如胃镜检查。
全麻的种类
1 静脉全麻
使用静脉注射药物将患者 置于昏迷状态。
2 吸入全麻
患者通过呼吸吸入麻醉气 体以达到全身麻醉。
3 混合全麻
结合使用静脉注射药物和 吸入麻醉气体的全麻方式。
全麻的药物
全麻的风险
药物过量
给药量过多可能导致严重的副作用。
意外伤害
手术或麻醉过程中意外发生的伤害。
药物过敏
患者对使用的麻醉药物产生过敏反应。
引起手术并发症
可能导致手术并发症的风险。
全麻的禁忌症
1 对麻药物过敏
患者对使用的麻醉药物产生过敏反应的禁忌 症。
2 非稳定性心血管病史
患者有心血管病史且病情不稳定的禁忌症。
麻醉剂
使患者进入昏迷状态的药物， 如丙泊酚。
镇痛剂
减轻术后疼痛的药物，如吗啡。
肌松剂
使患者肌肉松弛的药物，使手监测
通过血压监测仪观察患者的血压变化。
心率监测
2
使用心电监护仪监测患者的心率。
3
血氧监测
通过血氧饱和度监测仪检测患者的血氧
呼吸监测
4
水平。
使用呼吸机或呼吸监测仪观察患者的呼 吸情况。
通过药物的作用，全麻使患者达到昏迷状态，从而在手术过程中不会感受到 疼痛。本课件将介绍全麻的基本概念、使用范围、种类、药物、监测、风险 和禁忌症。
什么是全麻？
全身麻醉是通过药物的作用使患者达到昏迷状态，可以进行手术而不会感受 到疼痛。
全麻的使用范围
手术
包括各种手术，从小切口手 术到复杂的心脏手术。
器械检查或治疗
需要插入器械的检查或治疗， 如内窥镜检查或放置尿管。
诊断性检查
通过仪器检查以确定诊断， 如胃镜检查。
全麻的种类
1 静脉全麻
使用静脉注射药物将患者 置于昏迷状态。
2 吸入全麻
患者通过呼吸吸入麻醉气 体以达到全身麻醉。
3 混合全麻
结合使用静脉注射药物和 吸入麻醉气体的全麻方式。
全麻的药物
全麻的风险
药物过量
给药量过多可能导致严重的副作用。
意外伤害
手术或麻醉过程中意外发生的伤害。
药物过敏
患者对使用的麻醉药物产生过敏反应。
引起手术并发症
可能导致手术并发症的风险。
全麻的禁忌症
1 对麻药物过敏
患者对使用的麻醉药物产生过敏反应的禁忌 症。
2 非稳定性心血管病史
患者有心血管病史且病情不稳定的禁忌症。
麻醉剂
使患者进入昏迷状态的药物， 如丙泊酚。
镇痛剂
减轻术后疼痛的药物，如吗啡。
肌松剂
使患者肌肉松弛的药物，使手监测
通过血压监测仪观察患者的血压变化。
心率监测
2
使用心电监护仪监测患者的心率。
3
血氧监测
通过血氧饱和度监测仪检测患者的血氧
呼吸监测
4
水平。
使用呼吸机或呼吸监测仪观察患者的呼 吸情况。
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第二节 全身麻醉 general anesthesia
口腔颌面外科手术，虽可以在局麻下进 行，但局麻毕竟尚有一定的适应症和局 限性;应手术治疗的需要,许多大的手术 或不合作的病员，都需选全麻。
我们口腔科医生掌握一定的全麻理论知 识;这对我们大家来说是必要的和有益处 的.
.
一、掌握口腔颌面外科手术全麻的 特点
二、熟悉口腔颌面外科常用的全麻 方法
.
全麻(general anesthesia)是指麻醉药物
产生的可逆性全身痛觉消失和意识 消失，同时存在反射抑制和肌松弛 的一种状态。
.
一、口腔颌面外科手术全麻的特点
麻醉与手术互相干扰 维持呼吸道通畅较困难但又很重
要 小儿与老年病员多 手术失血多 麻醉恢复期呼吸道并发症多
静脉麻醉（intravenous anesthesia):
将静脉麻醉药注入血管，经血液循环 作用于中枢系统而产生全身麻醉的方 法。
.
优点：诱导快，作用迅速，病人
舒适，对气道无刺激作用，不燃烧， 不爆炸，对空气无污染，操作简便， 操作的部位多在四肢的静脉，远离 手术区，麻醉与手术互不干扰。
.
缺点：静脉全身麻醉药物经体内代谢、
.
静脉麻醉方法
单次推注法 分次推注法 持续滴入法
（为控制滴注药物的准确性，可用微机 控制的注射泵控制滴注速度）
.
(三)复合麻醉
复合麻醉是指几种麻醉方法或几种 麻醉药物的联合使用。
常用方法：静脉－吸入复合麻醉 全凭静脉复合麻醉
.
(四）控制性降压&
1. 控制性降压是指采用不同方法和
药物使血管扩张主动降低手术区血 管内压，使手术出血减少，为手术 创造良好的手术条件，当不需要降 压时，又能使血压回升。
口腔颌面外科手术，虽可以在局麻下进 行，但局麻毕竟尚有一定的适应症和局 限性;应手术治疗的需要,许多大的手术 或不合作的病员，都需选全麻。
我们口腔科医生掌握一定的全麻理论知 识;这对我们大家来说是必要的和有益处 的.
.
一、掌握口腔颌面外科手术全麻的 特点
二、熟悉口腔颌面外科常用的全麻 方法
.
全麻(general anesthesia)是指麻醉药物
产生的可逆性全身痛觉消失和意识 消失，同时存在反射抑制和肌松弛 的一种状态。
.
一、口腔颌面外科手术全麻的特点
麻醉与手术互相干扰 维持呼吸道通畅较困难但又很重
要 小儿与老年病员多 手术失血多 麻醉恢复期呼吸道并发症多
静脉麻醉（intravenous anesthesia):
将静脉麻醉药注入血管，经血液循环 作用于中枢系统而产生全身麻醉的方 法。
.
优点：诱导快，作用迅速，病人
舒适，对气道无刺激作用，不燃烧， 不爆炸，对空气无污染，操作简便， 操作的部位多在四肢的静脉，远离 手术区，麻醉与手术互不干扰。
.
缺点：静脉全身麻醉药物经体内代谢、
.
静脉麻醉方法
单次推注法 分次推注法 持续滴入法
（为控制滴注药物的准确性，可用微机 控制的注射泵控制滴注速度）
.
(三)复合麻醉
复合麻醉是指几种麻醉方法或几种 麻醉药物的联合使用。
常用方法：静脉－吸入复合麻醉 全凭静脉复合麻醉
.
(四）控制性降压&
1. 控制性降压是指采用不同方法和
药物使血管扩张主动降低手术区血 管内压，使手术出血减少，为手术 创造良好的手术条件，当不需要降 压时，又能使血压回升。
全身麻醉ppt医学课件
阿司匹林、扑热息痛） 第二阶梯为弱阿片类药物加减辅助药物（如：
可待因、曲马多） 第三阶梯为中、强阿片类药物加减辅助药物
（如：吗啡、美施康定）
为什么癌痛治疗不用度冷丁？ 度冷丁在体内的代谢产物是"去甲哌替啶"，没有 多少镇痛作用，体内代谢的半衰期很长（13-18小 时），有神经毒性，可引起烦躁、焦虑、肌颤，癫 痫大发作。除此之外，度冷丁镇痛作用只有吗啡的 1/8-1/10，注射使用有效时间短，只有2.5-3.5小时， 反复注射可使局部组织硬化、发炎，易成瘾，且不 符合三阶梯止痛治疗原则。
一、全身麻醉诱导
病人意识自清醒进入全麻状态直至手术 开始，为麻醉诱导期。 （1） 预先氧合（preoxygenation）：面罩 吸氧3分钟 （2）去氮（denitrogenation）:排出体内 的N2，肺泡吸入麻醉气体浓度迅速升高。 （3）静注麻醉药、气管内插管。
二、全身麻醉的维持
（1）任务： 维持适当深度麻醉和循环、 呼吸功能的稳定。
误吸、药物中毒、新生儿窒息。
二、插管用具的准备
喉镜、气管导管及管芯、牙垫、喷雾 器、吸引器
三、经口腔明视插管术
1、右手撑开口腔，左手持镜由口腔的右边放入， 头过度后仰，当喉镜移向口腔中部时，舌头 便自动被推向左侧，看到悬雍垂，挑起会厌， 暴露声门。 （ 见图）
2、右手持管，将导管尖插入声门4～5cm。 3、拔出管芯，放置牙垫，退出喉镜 4、接麻醉机或简易呼吸器，听诊两肺呼吸音一
四、全麻期间呼吸、循环管理 五、应用麻醉机注意事项：熟悉机器性能、
常规检查
1、掌握适应症及禁忌症 2、根据需要选择不同药物 3、脱敏感组滞 4、与吸入药协同作用 5、无麻醉、阵痛作用 6、拮抗药 7、加强呼吸管理
可待因、曲马多） 第三阶梯为中、强阿片类药物加减辅助药物
（如：吗啡、美施康定）
为什么癌痛治疗不用度冷丁？ 度冷丁在体内的代谢产物是"去甲哌替啶"，没有 多少镇痛作用，体内代谢的半衰期很长（13-18小 时），有神经毒性，可引起烦躁、焦虑、肌颤，癫 痫大发作。除此之外，度冷丁镇痛作用只有吗啡的 1/8-1/10，注射使用有效时间短，只有2.5-3.5小时， 反复注射可使局部组织硬化、发炎，易成瘾，且不 符合三阶梯止痛治疗原则。
一、全身麻醉诱导
病人意识自清醒进入全麻状态直至手术 开始，为麻醉诱导期。 （1） 预先氧合（preoxygenation）：面罩 吸氧3分钟 （2）去氮（denitrogenation）:排出体内 的N2，肺泡吸入麻醉气体浓度迅速升高。 （3）静注麻醉药、气管内插管。
二、全身麻醉的维持
（1）任务： 维持适当深度麻醉和循环、 呼吸功能的稳定。
误吸、药物中毒、新生儿窒息。
二、插管用具的准备
喉镜、气管导管及管芯、牙垫、喷雾 器、吸引器
三、经口腔明视插管术
1、右手撑开口腔，左手持镜由口腔的右边放入， 头过度后仰，当喉镜移向口腔中部时，舌头 便自动被推向左侧，看到悬雍垂，挑起会厌， 暴露声门。 （ 见图）
2、右手持管，将导管尖插入声门4～5cm。 3、拔出管芯，放置牙垫，退出喉镜 4、接麻醉机或简易呼吸器，听诊两肺呼吸音一
四、全麻期间呼吸、循环管理 五、应用麻醉机注意事项：熟悉机器性能、
常规检查
1、掌握适应症及禁忌症 2、根据需要选择不同药物 3、脱敏感组滞 4、与吸入药协同作用 5、无麻醉、阵痛作用 6、拮抗药 7、加强呼吸管理
全麻的基本概念PPT课件
第十七页，共42页。
肌松药Muscle Relaxants
depolarizing nondepolarizing
Succinycholine Cis-atracurium
1-2 mg/kg
vecuronium
atracurium
pancuronium
Rocuronium
dose (mg/kg) 0.15-0.2 0.08-0.1 0.3-0.6 0.08-0.1 0.6-1
第八页，共42页。
临床麻醉状态
意识消失，无痛，无知晓，无记忆。 对伤害性刺激引起的应激有适度的抑制。 肌肉松弛，以满足手术需要。 生命体征、内环境稳定。
第九页，共42页。
哲学意义上的麻醉状态是底线，即首先应确保病人术中 无意识，对术中刺激无记忆，然后才是满足临床麻醉的需要： 生命体征平稳，满足手术需要。
事实上，临床工作首先要确保病人生命安全，危重病 人—浅麻醉，可能导致术中觉醒。
第十页，共42页。
全身麻醉——全身麻醉的药物
全麻要素
神志消失
痛觉丧失
肌肉松弛 神经反射抑制
遗忘
药物
麻醉药（吸入、静脉） 麻醉辅助药
麻醉性镇痛药
肌肉松弛药 （一定的麻醉深度）
遗忘药物
第十一页，共42页。
2.全麻的过程
诱导 → 维持 →苏醒（emergence）
Induction → Maintenance → Recovery
第十二页，共42页。
2.1 Induction of General Anesthesia
Definition 全麻诱导是指病人从清醒转为可 以进行手术操作的麻醉状态的过程。
There are some complications or risks in
全身麻醉生ppt课件
无镇痛作用，注射后可出现肌震颤，反复给药抑制肾上腺皮质功能
γ-羟基丁酸钠
5s/2h
无明显呼吸和循环抑制，肝肾毒性低，下颌松驰，能耐受气管插管和镜检
无镇痛作用，迷走神经兴奋，心动过缓和呼吸道分泌物增加，降低血清钾浓度
常用静脉麻醉药（二）
摸颅删群样缕巫菱干扯贰抑眉亮楞茂彬钳腊耘剃悯会又氮腿涕纪吊衫雍噎全身麻醉生ppt课件全身麻醉生ppt课件
靶浓度控制输注
注射器 微量注射泵 靶控输（target-controlled infursion,TCI） 手工 机械化 自动化 不准确 准确
安氟醚
1.91
98.5
36
1.68
2~5
氟烷
2.3
224
62
0.77
15~20
甲氧氟烷
13.0
825
61
0.16
腐莆谭毅讳搞收花温卞逢涂年彦生片骡唁曳茎忘绑珍店楼创舅壬粮佐垃晨全身麻醉生ppt课件全身麻醉生ppt课件
常用吸入麻醉药的主要优点和缺点比较
吸入麻醉药
全身麻醉
麻醉药经过呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉丧失，遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松驰，这种方法称为全身麻醉。 可逆性 顺行性
瘦窿阻昂常缔郡湖纱葱茄沫冤擒迎秘渴授寡窄请恋绎颁衔辆翠漂稻臭概葵全身麻醉生ppt课件全身麻醉生ppt课件
龙忻酣饰筷享溃俩宏围悉罩浪具绪柜柞两壳凭满拂充窥肆赊眯饲胺诸挞饰全身麻醉生ppt课件全身麻醉生ppt课件
TCI时，麻醉科医师将决定病人药动学参数的主要决定因素，如年龄、体重和性别等，所选择的静脉麻醉药；所需要血浆药物浓度输入注射泵。TCI的注射泵将根据已嵌入的相应群体药动学参数和医师所要求的血药浓度，自动实施注射速度不断变化的输注方案，使血药浓度尽快达到预计的浓度并维持之。
全身麻醉(医学课件)
04
全身麻醉的监测与护理
麻醉前评估与准备
评估患者身体状况
麻醉前用药
对患者进行全面的身体检查，了解其 健康状况、病史、药物过敏史等信息， 以便评估全身麻醉的风险。
根据患者的具体情况，医生可能会开 具一些麻醉前用药，如镇静剂、镇痛 药等，以缓解患者的焦虑和疼痛。
禁食禁饮
在全身麻醉前，患者需要遵循严格的 禁食禁饮指南，以减少麻醉过程中发 生呕吐和误吸的风险。
麻醉过程中的监测
生命体征监测
在全身麻醉过程中，需要对患者的生命体征进行实时监测，包括 心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等指标。
麻醉深度监测
通过监测麻醉药物的浓度和患者的生理反应，医生可以判断麻醉深 度，从而调整麻醉药物的用量。
呼吸管理
全身麻醉需要使用呼吸机辅助患者呼吸，因此需要对患者的呼吸进 行严密监测和管理，确保呼吸道的通畅和氧气的供应。
总结词
全身麻醉的安全性及有效性是医学界关注的重点，也是未来研究的重要方向。
详细描述
随着手术量的增加和复杂性的提高，全身麻醉的安全性和有效性显得尤为重要。科研人员正在通过临床试验、大 数据分析等方法，深入研究和评估全身麻醉的安全性和有效性，以提高手术的安全性和成功率。同时，也在探索 如何减少全身麻醉的副作用和风险，为患者提供更加安全、可靠的麻醉服务。
THANKS
感谢观看
复合麻醉药
如咪达唑仑、芬太尼等，常与其他 麻醉药物联合使用，增强麻醉效果。
麻醉药物的给药方式
吸入给药
通过面罩或麻醉机将麻醉 气体或挥发性麻醉剂输送 给患者。
口服给药
某些麻醉药物可以口服给 药，但吸收速度较慢，起 效时间长。
静脉给药
通过注射方式将麻醉药物 注入患者的静脉血管。
《全身麻醉》课件
全身麻醉
目录
• 全身麻醉简介 • 全身麻醉的分类 • 全身麻醉的诱导与苏醒 • 全身麻醉的并发症与处理 • 全身麻醉的注意事项
01
全身麻醉简介
全身麻醉的定义
全身麻醉是一种通过药物使患 者意识消失、痛觉消失的状态 ，以便进行手术或检查。
全身麻醉是通过呼吸道吸入、 静脉注射或肌肉注射麻醉药物 来实现的。
常用药物
常见的静脉全身麻醉药物 包括硫喷妥钠、氯胺酮、 丙泊酚等。
复合全身麻醉
定义
复合全身麻醉是指同时或 先后使用两种或多种全身 麻醉药物或方法，以达到 更好的麻醉效果。
特点
复合全身麻醉可以综合不 同药物或方法的优点，减 少不良反应，提高麻醉效 果和安全性。
常用组合
常见的复合全身麻醉组合 包括吸入麻醉与静脉麻醉 的联合应用，或不同静脉 麻醉药物的联合应用。
03
需求和患者情况，选择 适当的麻醉药物，如丙泊酚、芬
太尼等。
诱导方式
通过静脉注射、吸入或复合方式将 麻醉药物引入患者体内，使其迅速 进入麻醉状态。
监测与支持
在诱导过程中，密切监测患者的生 命体征，如心率、血压、呼吸等， 确保患者的安全。
全身麻醉的苏醒
常见的吸入全身麻醉药物包括乙醚、 氟烷、异氟烷、七氟烷等。
特点
吸入全身麻醉起效快，易于控制麻醉 深度和苏醒时间，适用于各种手术麻 醉。
静脉全身麻醉
01
02
03
定义
静脉全身麻醉是通过静脉 注射麻醉药物，使患者进 入镇静、镇痛、遗忘和肌 肉松弛状态。
特点
静脉全身麻醉操作简便， 起效快，但麻醉深度的控 制相对困难，苏醒时间可 能较长。
全身麻醉过程中，患者会失去 意识、痛觉和自主呼吸，需要 通过麻醉机来维持呼吸。
目录
• 全身麻醉简介 • 全身麻醉的分类 • 全身麻醉的诱导与苏醒 • 全身麻醉的并发症与处理 • 全身麻醉的注意事项
01
全身麻醉简介
全身麻醉的定义
全身麻醉是一种通过药物使患 者意识消失、痛觉消失的状态 ，以便进行手术或检查。
全身麻醉是通过呼吸道吸入、 静脉注射或肌肉注射麻醉药物 来实现的。
常用药物
常见的静脉全身麻醉药物 包括硫喷妥钠、氯胺酮、 丙泊酚等。
复合全身麻醉
定义
复合全身麻醉是指同时或 先后使用两种或多种全身 麻醉药物或方法，以达到 更好的麻醉效果。
特点
复合全身麻醉可以综合不 同药物或方法的优点，减 少不良反应，提高麻醉效 果和安全性。
常用组合
常见的复合全身麻醉组合 包括吸入麻醉与静脉麻醉 的联合应用，或不同静脉 麻醉药物的联合应用。
03
需求和患者情况，选择 适当的麻醉药物，如丙泊酚、芬
太尼等。
诱导方式
通过静脉注射、吸入或复合方式将 麻醉药物引入患者体内，使其迅速 进入麻醉状态。
监测与支持
在诱导过程中，密切监测患者的生 命体征，如心率、血压、呼吸等， 确保患者的安全。
全身麻醉的苏醒
常见的吸入全身麻醉药物包括乙醚、 氟烷、异氟烷、七氟烷等。
特点
吸入全身麻醉起效快，易于控制麻醉 深度和苏醒时间，适用于各种手术麻 醉。
静脉全身麻醉
01
02
03
定义
静脉全身麻醉是通过静脉 注射麻醉药物，使患者进 入镇静、镇痛、遗忘和肌 肉松弛状态。
特点
静脉全身麻醉操作简便， 起效快，但麻醉深度的控 制相对困难，苏醒时间可 能较长。
全身麻醉过程中，患者会失去 意识、痛觉和自主呼吸，需要 通过麻醉机来维持呼吸。
全麻的基本概念PPT课件
第五章 全麻的基本概念
1
教学大纲
掌握：全麻深度的判断 熟悉：全麻诱导、维持、苏醒的概念及诱导常用
方法 了解：现代麻醉中全麻深度的监测
2
本章节掌握内容
什么是全麻 全麻过程注意的若干问题 全麻的优缺点
3
麻醉的分类
全身麻醉:吸入 静脉等
局部麻醉(见右） 复合麻醉:不同药物/
不同方法的复合
在全麻诱导完成后即进入全麻的维持阶段，维持阶 段持续至停用麻醉药为止
在全麻诱导完成后，脑内、血液内麻醉药浓度或分 压已达到平衡(若用吸人麻醉则还有肺泡内分压与之 达到平衡)，只要适当加用麻醉药即可维持和满足手 术需要的水平
镇静 sedation 镇痛 analgesia 肌松 muscle relaxation
8
注意事项
*保持室内的安静,病人保暖 *诱导前应安置好监测装置，急救设备和药品 *仰卧位，诱导前应建立（好！）静脉通路 *面罩去氮吸氧（1,2) *确定用药方案和方式 *应注意保持呼吸道的通畅 *抑制应激反应
9
诱导方法的选择
病人的病情 对气管内插管的困难程度和风险的估计 麻醉医师的经验和设备、药品条件 适当照顾病人的意愿
4
全身麻醉General anesthesia
全麻是麻醉药物经呼吸道吸 入或静脉、肌肉注射，产生 中枢神经系统抑制，呈现神 志消失，全身不感疼痛，也 可有反射抑制和肌肉松弛等 表现
❖吸入麻醉 ❖静脉麻醉 ❖复合麻醉 ❖直肠灌注麻醉
General anesthesia is an altered physiologic state characterized by reversible loss of consciousness, analgesia of the entire body, amnesia and some degree of muscle relaxation.
1
教学大纲
掌握：全麻深度的判断 熟悉：全麻诱导、维持、苏醒的概念及诱导常用
方法 了解：现代麻醉中全麻深度的监测
2
本章节掌握内容
什么是全麻 全麻过程注意的若干问题 全麻的优缺点
3
麻醉的分类
全身麻醉:吸入 静脉等
局部麻醉(见右） 复合麻醉:不同药物/
不同方法的复合
在全麻诱导完成后即进入全麻的维持阶段，维持阶 段持续至停用麻醉药为止
在全麻诱导完成后，脑内、血液内麻醉药浓度或分 压已达到平衡(若用吸人麻醉则还有肺泡内分压与之 达到平衡)，只要适当加用麻醉药即可维持和满足手 术需要的水平
镇静 sedation 镇痛 analgesia 肌松 muscle relaxation
8
注意事项
*保持室内的安静,病人保暖 *诱导前应安置好监测装置，急救设备和药品 *仰卧位，诱导前应建立（好！）静脉通路 *面罩去氮吸氧（1,2) *确定用药方案和方式 *应注意保持呼吸道的通畅 *抑制应激反应
9
诱导方法的选择
病人的病情 对气管内插管的困难程度和风险的估计 麻醉医师的经验和设备、药品条件 适当照顾病人的意愿
4
全身麻醉General anesthesia
全麻是麻醉药物经呼吸道吸 入或静脉、肌肉注射，产生 中枢神经系统抑制，呈现神 志消失，全身不感疼痛，也 可有反射抑制和肌肉松弛等 表现
❖吸入麻醉 ❖静脉麻醉 ❖复合麻醉 ❖直肠灌注麻醉
General anesthesia is an altered physiologic state characterized by reversible loss of consciousness, analgesia of the entire body, amnesia and some degree of muscle relaxation.
第5章全身麻醉的基本概念 ppt课件
弛药
药物 麻醉药〔吸入；
麻醉辅 麻醉性镇
肌肉松
第一节 全身麻醉的实施过程 〔全麻的诱导、维持与清醒〕
诱导 → 维持 → 拔管 清醒认识丧失 维持、调控麻醉 清醒；
吞咽反射 进入全麻形状 深度，监测、调 恢复自
主呼吸； 气管插管节 节生命指征 循环平稳
方法：静脉 全凭静脉； 吸入 吸入；
一、全身麻醉的诱导〔induction〕：
一期〔遗忘期〕从麻醉开场到认识消逝。此时大脑 皮质和网状构造上行激活系统遭到抑制。 二期〔兴奋期〕兴奋挣扎，呼吸不规那么，血压心 率不稳定，是皮质下中枢脱抑制景象。不宜进展任 何手术。 一、二期合称诱导期，易致心脏停搏等不测。
全身麻醉的根本概念
定义 将麻醉药经过呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射或 直肠灌注等途径进入体内，使之产生对中枢神经系 统的抑制造用，从而可逆地改动中枢神经系统中的 某些功能，到达神志消逝、、(手术时)无痛的目的， 称之为全身麻醉，简称全麻。
麻醉方法的分类
①全身麻醉
麻醉
(anesthes ia〕
( general anesthesia〕 ②部分麻醉
全麻维持本卷须知：
1. 应与诱导亲密衔接 2. 应了解和关注手术操作的进程：预见性 3. 充分镇静、防止术中知晓；同时防止清醒延迟 4. 肌松剂的运用 5. 坚持气道通畅，作好呼吸管理 6. 及时处置术中能够出现的各种情况：失血性休克、
过敏性休克、心律失常。
三、全身麻醉的清醒〔recovery〕：
吸入诱导方法：
➢维持自主呼吸 ➢当认识消逝时，运用麻醉面罩并用手辅助呼吸。 ➢麻醉维持阶段，可以置入口咽通气道，喉罩或 ➢ 气管内插管。
吸入麻醉诱导的缺陷： ➢麻醉诱导缓慢 ➢气道阻塞，支气管痉挛 ➢喉痉挛，膈逆 ➢环境污染
药物 麻醉药〔吸入；
麻醉辅 麻醉性镇
肌肉松
第一节 全身麻醉的实施过程 〔全麻的诱导、维持与清醒〕
诱导 → 维持 → 拔管 清醒认识丧失 维持、调控麻醉 清醒；
吞咽反射 进入全麻形状 深度，监测、调 恢复自
主呼吸； 气管插管节 节生命指征 循环平稳
方法：静脉 全凭静脉； 吸入 吸入；
一、全身麻醉的诱导〔induction〕：
一期〔遗忘期〕从麻醉开场到认识消逝。此时大脑 皮质和网状构造上行激活系统遭到抑制。 二期〔兴奋期〕兴奋挣扎，呼吸不规那么，血压心 率不稳定，是皮质下中枢脱抑制景象。不宜进展任 何手术。 一、二期合称诱导期，易致心脏停搏等不测。
全身麻醉的根本概念
定义 将麻醉药经过呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射或 直肠灌注等途径进入体内，使之产生对中枢神经系 统的抑制造用，从而可逆地改动中枢神经系统中的 某些功能，到达神志消逝、、(手术时)无痛的目的， 称之为全身麻醉，简称全麻。
麻醉方法的分类
①全身麻醉
麻醉
(anesthes ia〕
( general anesthesia〕 ②部分麻醉
全麻维持本卷须知：
1. 应与诱导亲密衔接 2. 应了解和关注手术操作的进程：预见性 3. 充分镇静、防止术中知晓；同时防止清醒延迟 4. 肌松剂的运用 5. 坚持气道通畅，作好呼吸管理 6. 及时处置术中能够出现的各种情况：失血性休克、
过敏性休克、心律失常。
三、全身麻醉的清醒〔recovery〕：
吸入诱导方法：
➢维持自主呼吸 ➢当认识消逝时，运用麻醉面罩并用手辅助呼吸。 ➢麻醉维持阶段，可以置入口咽通气道，喉罩或 ➢ 气管内插管。
吸入麻醉诱导的缺陷： ➢麻醉诱导缓慢 ➢气道阻塞，支气管痉挛 ➢喉痉挛，膈逆 ➢环境污染
麻醉pptPPT课件(2024版)
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• 2.麻醉后的评估 • （1）术中情况：麻醉方式、麻醉药种类和用量；
术后失血量、输血量和补液量；术中有无局麻药的 全身中毒反应或呼吸抑制、呼吸骤停等异常情况发 生。
• （2）术后情况： • A生命体征：病人的意识状态、呼吸、血压、心率
和体温；心电图及血氧饱和度是否正常；气道（人 工气道如气管导管）是否通畅，基本生理反射是否 存在；感觉是否恢复；有无麻醉后并发症征象等。
.
8
• C既往史、麻醉史：包括手术类型、术中及术后情况、
麻醉方法、麻醉药种类等。
• D用药史：包括药名、计量、浓度方法、时间及用药后
不良反应；有无麻醉药物或其他药物过敏史等。
• E家族史：家族成员中有无过敏性疾病及其他病史。 • 2）身体状况 • A局部：包括有无牙齿缺少或松动、是否安有义齿等。 • B全身：包括意识和精神状态、生命体征；有无营养不
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全身麻醉
定义：将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注 射或直肠灌注进入体内，使中枢神经抑制 者称全身麻醉。
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全身麻醉的分类
1.吸入麻醉 2.静脉麻醉 3.肌肉麻醉 4.直肠麻醉
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全麻的诱导方法
1、静脉快速诱导：目前最常见诱导方 法 2、吸入麻醉诱导 3、保持自主呼吸的诱导 4、清醒插管后再用静脉快速诱导 5、其他
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• 下颌、将其头后仰、置入口咽或鼻咽通气管；清除咽喉
部分泌物和异物，解除梗阻；对轻度喉头水肿者，可按 医嘱经静脉注射皮质激素或雾化吸入肾上腺素；对重者， 应配合医师立即行气管切开并护理。
• B 下呼吸道梗阻：常见原因为气管导管扭折、导管斜面
过长致其紧贴于气管壁、分泌物或呕吐物误吸后阻塞气 管或支气管。轻者无明显症状，仅能在肺部听到啰音。 重者可表现为呼吸困难、潮气量低、气道阻力增高、心 率增快和和血压降低等
全身麻醉PPT课件PPT41页
第23页，共41页。
通用临床麻醉深度判断标准
麻醉分期 浅麻醉期
手术麻醉期 深麻醉期
呼吸
Hale Waihona Puke 循环不规则，呛咳， 血压↑，心率↑ 气道阻力↑， 喉痉挛
规律，气道阻 力↑
膈肌呼吸，呼 吸↑
血压稍低但稳 定，手术刺激 物改变
血压↓
眼征
其他
睫毛反射（-），吞咽反射
眼睑反射
（+），出汗，
（+），眼球 分泌物↑，刺
第8页，共41页。
第一节 全身麻醉药
一、吸入麻醉药
（三）代谢和毒性 绝大部分由呼吸道排出，小部分在体内代谢后随尿排出 主要代谢场所是肝脏，细胞色素P450是重要的药物氧化代谢酶
有些药物具有药物代谢酶诱导作用，可加快自身代谢速度
产生毒性的原因主要是血中无机氟（F-）浓度的升高。 （低于50umol/L无肾毒性；50~100umol/L有引起肾毒性的可能； 高于100umol/L肯定产生肾毒性）
痰管超时限吸引，可引起病人SaO2显著下降。 • 6 其他 如病人的寒战可使氧耗量增高500%，对存在肺内分
流的病人PaO2下降。
第32页，共41页。
处理
1 持续脉搏血氧饱和度、PetCO2和PaCO2的监测 2 以下病人即使其PaO2处于正常范围，但是仍有发生组织低氧或缺氧
的可能：
(1) 低血容量（低CVP、少尿）
肝内水解，代谢物无活性，对肝肾功能无明显影响
临床应用：全麻诱导 副作用：肌阵挛；对静脉有刺激性；术后易恶心、呕吐；反复 用药或持续静滴后可能抑制肾上腺皮质功能
第14页，共41页。
第一节 全身麻醉药
二、静脉麻醉药
4、丙泊酚（异丙酚）：
通用临床麻醉深度判断标准
麻醉分期 浅麻醉期
手术麻醉期 深麻醉期
呼吸
Hale Waihona Puke 循环不规则，呛咳， 血压↑，心率↑ 气道阻力↑， 喉痉挛
规律，气道阻 力↑
膈肌呼吸，呼 吸↑
血压稍低但稳 定，手术刺激 物改变
血压↓
眼征
其他
睫毛反射（-），吞咽反射
眼睑反射
（+），出汗，
（+），眼球 分泌物↑，刺
第8页，共41页。
第一节 全身麻醉药
一、吸入麻醉药
（三）代谢和毒性 绝大部分由呼吸道排出，小部分在体内代谢后随尿排出 主要代谢场所是肝脏，细胞色素P450是重要的药物氧化代谢酶
有些药物具有药物代谢酶诱导作用，可加快自身代谢速度
产生毒性的原因主要是血中无机氟（F-）浓度的升高。 （低于50umol/L无肾毒性；50~100umol/L有引起肾毒性的可能； 高于100umol/L肯定产生肾毒性）
痰管超时限吸引，可引起病人SaO2显著下降。 • 6 其他 如病人的寒战可使氧耗量增高500%，对存在肺内分
流的病人PaO2下降。
第32页，共41页。
处理
1 持续脉搏血氧饱和度、PetCO2和PaCO2的监测 2 以下病人即使其PaO2处于正常范围，但是仍有发生组织低氧或缺氧
的可能：
(1) 低血容量（低CVP、少尿）
肝内水解，代谢物无活性，对肝肾功能无明显影响
临床应用：全麻诱导 副作用：肌阵挛；对静脉有刺激性；术后易恶心、呕吐；反复 用药或持续静滴后可能抑制肾上腺皮质功能
第14页，共41页。
第一节 全身麻醉药
二、静脉麻醉药
4、丙泊酚（异丙酚）：
医学课件：全身麻醉
3
开发新型麻醉药物输送系统，提高药物的生物 利用度，减少副作用。
麻醉设备的改进与创新
01
改进现有麻醉设备，提高其稳定性和可靠性，确保患者安全。
02
开发新型麻醉监测设备，以更准确、更及时地监测患者生理指
标，预防并发症。
利用人工智能和大数据技术改进麻醉决策支持系统，提高医生
03
决策的准确性和效率。
提高麻醉的安全性和舒适性
全身麻醉的风险
呼吸系统风险
全身麻醉可能导致呼吸系统抑制， 引起通气不足或呼吸衰竭。
心血管系统风险
全身麻醉可能引起血压下降、心律 失常等心血管系统并发症。
神经系统风险
全身麻醉可能引起癫痫、昏迷等神 经系统并发症。
术后恢复风险
全身麻醉可能导致术后恶心呕吐、 疼痛等不适症状，影响患者恢复。
02
全身麻醉的准备
进一步降低麻醉过程中的风险，提高患者安全 性。
通过教育和培训提高医生对麻醉药物和设备的 熟练程度，确保患者得到最佳治疗。
研究不同麻醉方法对患者的舒适度影响，以提 供更人性化的医疗服务。
THANKS
常见的全身麻醉药物包括芬太尼、异丙酚和丙泊酚等，根据 药物作用特点可分为非挥发性麻醉药（如丙泊酚）和挥发性 麻醉药（如芬太尼）。
全身麻醉的过程
1 2
诱导期
在麻醉诱导期，患者接受麻醉药物，逐渐进入 麻醉状态。
维持期
在麻醉维持期，持续给予麻醉药物，保持患者 的无意识状态，同时进行手术操作。
3
恢复期
在麻醉恢复期，逐渐停止给予麻醉药物，患者 逐渐恢复意识，完成手术后的观察和恢复。
苏醒监测
观察患者的意识状态、呼吸、循环等指标，确保 患者安全苏醒。
经典课件《全身麻醉
全身麻醉在特殊手术的应用
微创手术和机器人手术
随着微创手术和机器人手术的普及，全身麻醉在这些手术中的应用将更加广泛，麻醉药 物和技术的选择将更加精细和个性化。
特殊病种手术
针对特殊病种和复杂手术，全身麻醉将发展出更多特殊技术和方法，以满足患者的特殊 需求。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
靶向给药系统的研究
通过靶向给药系统，将麻醉药物直接输送到手术区域或疼痛部位，减少全身用药量，提高治疗效果，降低副作用 。
麻醉监测技术的改进
实时监测麻醉深度
通过改进现有的麻醉监测技术，实现对麻醉深度的实时、准确监测，确保手术过程中患者处于最佳的 麻醉状态。
多模态监测技术的发展
结合多种生理参数和生化指标进行监测，提高麻醉监测的准确性和可靠性。
麻醉诱导的方法包括吸入诱导、静脉 诱导和复合诱导等，具体方法根据患 者的具体情况和手术需要选择。
麻醉诱导前，医生会进行详细的病史 询问和体格检查，以确保患者无麻醉 禁忌症。
麻醉诱导过程中，医生会监测患者的 生命体征，如心率、血压、呼吸等， 以确保患者的安全。
麻醉维持
麻醉维持是指在麻醉诱导完成后，为 维持患者的麻醉状态所采取的措施。
实验室检查
根据需要，进行血常规、 凝血功能、生化等相关实 验室检查，以便评估患者 的生理状态。
麻醉前准备
禁食禁饮
患者在麻醉前需严格禁食 禁饮，以避免麻醉过程中 发生呕吐或窒息。
心理准备
对患者进行必要的心理疏 导，减轻其对麻醉和手术 的恐惧和焦虑。
备皮
对手术部位进行清洁和皮 肤准备，以减少感染的风 险。
全身麻醉
目 录
• 全身麻醉的基本概念 • 全身麻醉的准备 • 全身麻醉的实施 • 全身麻醉的并发症与处理 • 全身麻醉的未来发展
《全身麻醉》课件
制定个性化计划
麻醉师会根据患者的状况和手术 类型，制定个性化的麻醉计划。
建立团队合作
医生、麻醉师和护士等人员需要 密切合作，确保手术的安全和顺 利进行。
探索全身麻醉的魅力
欢迎来到全身麻醉的世界，你将了解到麻醉的定义，作用和流程，还有如何 提高麻醉的效果和安全性。
全身麻醉的定义
全身麻醉是指将患者引入无意识的状态，通过药物来达到无痛、无意识的治 疗目的。它是外科手术中最常用的麻醉方式。
全身麻醉的作用与意义
无痛手术
全身麻醉让你无感知，使手 术过程更加安全，避免疼痛 和焦虑。
麻醉师会不断监测患者的各项 生理指标，确保手术安全进行。
注射麻醉药
在患者睡着之后，麻醉师会逐 渐注射麻醉药物，确保患者的 全身麻醉状态。
全身麻醉相关风险与并发症
1 恶心和呕吐
全身麻醉后有可能出现恶 心和呕吐，但是这很常见 并且可以通过药物缓解。
2 低血压
全身麻醉可能会导致患者 血压下降，但是这也可以 通过适当的药物和流体管 理来处理。
全身麻醉的前期准备工作
身体检查
医生会检查患者的身体情况， 比如血压、心率等。
麻醉咨询
麻醉师会与患者进行详细的咨 询，以了解患者的病史和用药 情况。
必要的准备
医生会让患者保持空腹，脱除 饰物和器具等，以便进行手术。
如何提高全身麻醉的安全性和效果
定期检查设备
麻醉设备需要经常进行检查和校 准，以保证其正常工作。
便于手术
全身麻醉有利于手术的进展 和完成，同时也便于医生进 行细致的操作。
同时进行其他操作
在全身麻醉的情况下，可以 同时进行其他的检查和治疗， 如取样、置管等。
全身麻醉的步骤与流程
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全身麻醉 基本概念
本课目的
1. 掌握全身麻醉概念 2. 重点掌握全身麻醉的三个阶段 3. 了解全身麻醉的深度分期
无痛？
麻醉？
全身麻醉 (general anesthesia)
概念: 麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射→人
体→产生可逆的中枢神经系统抑制，临床表 现：神志消失、遗忘，痛觉丧失，反射抑制， 一定程度的肌肉松弛。
关注要点：
使麻醉药物迅速代谢或排除体外，避免苏醒延迟。 维持血流动力学平稳。 监测术后呼吸功能状态。 及时发现处理苏醒期各种不适或异常。 维持机体内全麻深度分期法:遗忘期、兴奋期、外 科麻醉期、过量期。
肌张力变化
全身麻醉包括四个要素：
镇痛 镇静 肌松 反射抑制
全身麻醉药
可以用于全身麻醉的药物大致可分为三类： 1.有镇痛作用的药物:a片类药物，氯胺酮等 2.镇静催眠或全身麻醉药物:丙泊酚，依托咪酯，咪唑安定，
硫喷妥钠，羟丁酸钠，右美托咪定等 3.肌松作用的药物：琥珀胆碱，维库溴铵，阿曲库铵，罗库
复合麻醉深度分期：浅麻醉期、手术麻醉期、深麻醉期
循环情况 神经反射 麻醉深度监测设备
让每一例麻醉都成为精品!
思考题：
1、全身麻醉（general anesthesia）的概念。 2、全身麻醉的三个阶段及关注要点是什么？
全麻的维持期
关注要点：
关注手术进程，及时调整麻醉深度，能够及时预测发现处 理各种不良事件。---经验
关注脏器功能的保护（尿量等）。 维持内环境稳定（血气分析）。 必要的监测（常规BP、HR、SpO2、ECG监测）。
全麻的苏醒期
从停止追加全身麻醉药到病人意识完全恢 复正常的时段。
全麻的苏醒期
溴铵等 注意:有些药物兼有镇静和镇痛作用；协同作用；吸入麻醉
药具有以上两个或三方面作用。
全身麻醉分类
根据给药方式全身麻醉分为：
吸入麻醉 静脉麻醉 静吸复合麻醉 肌肉麻醉 直肠麻醉
全身麻醉分为三个阶段：
全麻的诱导期 全麻的维持期 全麻的苏醒期
全麻的诱导期
病人从清醒状态转为可以进行手术操作的 麻醉状态的过程。
全麻的诱导期
关注要点：
完善术前准备 麻醉方案的个体化 良好的气道控制 建立有效静脉通道，维持血流动力学稳定 麻醉药物的选择，剂量，注速
全麻的诱导期
常用诱导方法：
静脉快速诱导 吸入麻醉诱导 保持自主呼吸慢诱导 清醒插管后快速诱导 氯胺酮肌注
全麻的维持期
病人意识消失进入麻醉状态至停止麻醉药 的阶段，手术在此期完成。
本课目的
1. 掌握全身麻醉概念 2. 重点掌握全身麻醉的三个阶段 3. 了解全身麻醉的深度分期
无痛？
麻醉？
全身麻醉 (general anesthesia)
概念: 麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射→人
体→产生可逆的中枢神经系统抑制，临床表 现：神志消失、遗忘，痛觉丧失，反射抑制， 一定程度的肌肉松弛。
关注要点：
使麻醉药物迅速代谢或排除体外，避免苏醒延迟。 维持血流动力学平稳。 监测术后呼吸功能状态。 及时发现处理苏醒期各种不适或异常。 维持机体内全麻深度分期法:遗忘期、兴奋期、外 科麻醉期、过量期。
肌张力变化
全身麻醉包括四个要素：
镇痛 镇静 肌松 反射抑制
全身麻醉药
可以用于全身麻醉的药物大致可分为三类： 1.有镇痛作用的药物:a片类药物，氯胺酮等 2.镇静催眠或全身麻醉药物:丙泊酚，依托咪酯，咪唑安定，
硫喷妥钠，羟丁酸钠，右美托咪定等 3.肌松作用的药物：琥珀胆碱，维库溴铵，阿曲库铵，罗库
复合麻醉深度分期：浅麻醉期、手术麻醉期、深麻醉期
循环情况 神经反射 麻醉深度监测设备
让每一例麻醉都成为精品!
思考题：
1、全身麻醉（general anesthesia）的概念。 2、全身麻醉的三个阶段及关注要点是什么？
全麻的维持期
关注要点：
关注手术进程，及时调整麻醉深度，能够及时预测发现处 理各种不良事件。---经验
关注脏器功能的保护（尿量等）。 维持内环境稳定（血气分析）。 必要的监测（常规BP、HR、SpO2、ECG监测）。
全麻的苏醒期
从停止追加全身麻醉药到病人意识完全恢 复正常的时段。
全麻的苏醒期
溴铵等 注意:有些药物兼有镇静和镇痛作用；协同作用；吸入麻醉
药具有以上两个或三方面作用。
全身麻醉分类
根据给药方式全身麻醉分为：
吸入麻醉 静脉麻醉 静吸复合麻醉 肌肉麻醉 直肠麻醉
全身麻醉分为三个阶段：
全麻的诱导期 全麻的维持期 全麻的苏醒期
全麻的诱导期
病人从清醒状态转为可以进行手术操作的 麻醉状态的过程。
全麻的诱导期
关注要点：
完善术前准备 麻醉方案的个体化 良好的气道控制 建立有效静脉通道，维持血流动力学稳定 麻醉药物的选择，剂量，注速
全麻的诱导期
常用诱导方法：
静脉快速诱导 吸入麻醉诱导 保持自主呼吸慢诱导 清醒插管后快速诱导 氯胺酮肌注
全麻的维持期
病人意识消失进入麻醉状态至停止麻醉药 的阶段，手术在此期完成。