二胎婚育情况声明

二胎婚育情况声明

本人（先生或女士），出生日期年月日，身份证号：________________。根据以下第____种情况，特此声明：

1.单独/双独：本人于年月日与(先生或女士)在

登记结婚，于年月日生（一子或一女）姓名。本人系（初婚一胎或再婚一胎），_________(本人/配偶)系独生子女，目前双方未生育、抱养第二个子女，本人特此声明。

2.一方再婚有子女：

婚姻状况说明：

本人系以下情况

☐初婚

于年月日与(先生或女士) 登记

结婚。配偶系再婚有子女.

☐离婚后再婚

于年月日与(先生或女士)离婚。后于

年月日与(先生或女士)在登记结婚。

☐丧偶后再婚

于年月日与(先生或女士) 登记

结婚。配偶系初婚无子女,.或再婚无子女..

子女情况说明：

☐本人有子女，情况说明如下

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

__________________________________________________________ ☐本人无子女

3.子女病残：本人于年月日与(先生或女士)在

登记结婚，于年月日生（一子或一女）姓名。后于年月日经医院鉴定，子女为病残，目前双方未生育、抱养第二个子女，本人特此声明。

我保证向XXXXXXX公司提供的材料真实有效，并如实说明情况，如发生超计划外生育的一切后果由本人负责，并由本人承担一切法律责任，接受全部行政及经济处罚。如本人系XXX公司集体户口，本人承诺具备落户条件后及时迁出我的集体户口，子女户口不落xx公司集体户。

申请人签字：

所在公司：

联系电话：

e-mail:

年月日