临床科室医院感染管理制度职责
医院感染管理制度职责流程
一、目的为加强医院感染管理工作，预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康安全，特制定本制度。
二、职责1. 医院感染管理委员会（1）负责制定医院感染管理制度，并组织实施。
（2）负责监督医院感染管理工作，定期检查、评估医院感染防控措施落实情况。
（3）负责协调、解决医院感染管理工作中的重大问题。
2. 医院感染管理科（1）负责组织实施医院感染管理制度，对医院感染防控工作进行指导和监督。
（2）负责医院感染监测、调查、分析和报告工作。
（3）负责医院感染暴发事件的应急处理。
3. 临床科室（1）负责本科室医院感染防控工作的实施。
（2）负责本科室医务人员医院感染防控知识的培训和宣传教育。
（3）负责本科室医院感染病例的监测、报告和处置。
4. 医护人员（1）遵守医院感染管理制度，严格执行各项防控措施。
（2）掌握医院感染防控知识，提高自身防护意识。
（3）积极参与医院感染防控工作，发现问题及时报告。
三、流程1. 医院感染管理制度制定（1）医院感染管理委员会根据国家法律法规、行业标准和技术规范，结合医院实际情况，制定医院感染管理制度。
（2）医院感染管理制度经医院领导班子批准后，正式实施。
2. 医院感染监测（1）医院感染管理科定期对医院感染发生情况进行监测，包括医院感染病例、感染源、感染途径等。
（2）临床科室负责本科室医院感染病例的监测、报告和处置。
3. 医院感染病例报告（1）医务人员发现疑似医院感染病例，应及时向医院感染管理科报告。
（2）医院感染管理科接到报告后，应立即进行调查、核实，并按程序上报。
4. 医院感染暴发事件应急处理（1）医院感染管理科接到医院感染暴发事件报告后，立即启动应急预案。
（2）组织相关人员对事件进行调查、评估，制定防控措施。
（3）对医院感染暴发事件进行控制和处置，防止疫情扩散。
5. 医院感染防控措施落实（1）医院感染管理科定期对医院感染防控措施落实情况进行检查、评估。
（2）临床科室和医务人员应严格执行医院感染防控措施，确保各项措施落实到位。
医院临床科室医院感染管理小组职责
医院临床科室医院感染管理小组职责1.制定和更新医院感染管理制度和操作规范。
医院感染管理小组负责制定医院感染管理相关的制度和操作规范，确保各临床科室按照规定的程序和标准进行感染管理工作。
2.实施医院感染防控措施。
医院感染管理小组负责根据感染防控的最新科学原理和方法，制定和实施感染防控措施，包括手卫生、环境卫生、器械消毒和消毒灭菌等，以降低医院感染的风险。
3.监测和报告医院感染情况。
医院感染管理小组负责建立和完善医院感染监测系统，定期收集和分析医院感染相关的数据，及时掌握医院感染的发生情况。
同时，医院感染管理小组还负责报告医院感染的情况，向上级卫生行政部门和相关部门提供必要的数据和信息。
4.组织医院感染调查和处理工作。
医院感染管理小组负责组织医院感染的调查和处理工作。
一旦发生医院感染事件，医院感染管理小组将立即展开调查工作，搜集必要的证据和信息，确定感染的原因和责任，并采取相应的处理措施。
5.开展感染管理培训和教育。
医院感染管理小组负责组织感染管理培训和教育工作，培训医务人员对感染管理相关知识和技能，提高其在感染管理工作中的认识和应用能力。
同时，医院感染管理小组还负责宣传和普及感染管理知识，增强患者和家属的自我防护意识。
6.评估和改进医院感染管理工作。
医院感染管理小组负责评估医院感染管理工作的效果和效率，及时发现问题和不足，并提出改进措施。
同时，医院感染管理小组还负责对医院感染管理工作的成果进行总结和宣传，推广其他医院的学习和借鉴。
7.开展医学科研和学术交流。
医院感染管理小组负责开展医学科研和学术交流活动，推动医院感染管理工作的科学化和规范化。
通过参与学术会议、发表科研成果和与国内外同行交流，提高医院感染管理水平和学术影响力。
总之，医院临床科室医院感染管理小组的职责是确保医院感染管理工作的规范化和科学化，促进医院感染的预防和控制工作的顺利进行，降低医院感染的风险，保障患者的安全和健康。
医院感染管理小组的工作对于医院的长期发展和社会的发展都具有重要意义。
医院感染管理制度及职责
1、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
2、建立预检分诊制度，发现传染病人或者疑似传染病者，应到指定隔离诊室诊治，并及时消毒.3 、健立健全日常清洁、消毒制度；各诊室要有流动水洗手设施。
4、各诊室应定时开窗通风，诊桌、诊椅等应每日清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
5、血压计袖带保持清洁，被血液、体液污染应在清洁的基础上用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min 后再清洗干净，晾干备用;血压计外壳、听诊器保持清洁，有污染时可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒.6、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌技术操作规程并做好自我防护;每次诊疗操作先后必须认真洗手。
7、产生的医疗废物按《医疗废物管理条例》中的规定分类采集、转运和处置，禁止与生活垃圾混放。
二、1、布局合理，有流动水洗手设施.2、每日定时开窗通风,每次20—30 分钟.3 、上班时衣帽整洁，操作时戴口罩；必要时穿隔离衣、戴手套、穿高筒套鞋或者鞋套。
4、各种物体表面、地面每日用含有效氯500mg/L 消毒剂擦拭消毒。
5、使用后的体温表、血压计、听诊器用含500mg/L 含氯消毒剂浸泡或者擦拭消毒作用30min。
6、病人的粪便加2 倍量10％-20％漂白粉乳液；呕吐物加1/5 量干漂白粉,搅匀后加盖作用2h ，再倒入厕所。
7 、每次诊疗操作后应用肥皂或者皂液和流动水洗手。
8 、所产生的医疗废弃物严格按《医疗废物管理条例》进行管理。
1、布局合理,清洁区、污染区分区明确，无菌物品必须一人一用一灭菌。
无菌物品过期重新灭菌。
设有流动水洗手设施.2、一次性使用无菌用品应去除外包装,存放在防尘良好的容器内.3、医、护人员工作时衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程;接触病人先后、每项操作先后应洗手。
4、抽出的药液、启开的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过2h 不得使用。
启封抽吸的各种溶媒超过24h 不得使用,提倡采用小包装.5、碘伏、酒精应密闭存放,每星期更换2 次，容器每周高压灭菌2 次。
临床科室负责人医院感染管理职责
临床科室医院感染管理人员职责
一、科主任医院感染管理职责：
1、为科室医院感染管理第一责任人，全面负责科室内医院感染预防与控制工作。
2、带领科室医院感染管理小组成员根据全院的感染监控计划制定本科的感染监控计划、措施和质量管理标准，全面管理监督感染计划的落实。
3、组织本科开展医院感染风险评估、感染性疾病MDT诊疗、本专业感染专题讨论，宣传预防感染的知识。
4、了解本科室/病区医院感染情况、主要医院感染监测指标，指导本科室/病区采取有效措施落实指标的控制与改善。
5、全面了解本科室的医院感染工作动态，定期组织科内开展医院感染管理质量自查和培训工作，发现医院感染隐患，及时查因整改，体现持续改进。
6、发现本科室有医院感染暴发流行趋势时，立即向院感管理部、医务部报告，并配合调查，积极落实控制措施以及时遏制医院感染流行，做好病人救治工作。
7、选派并支持培养科室优秀的医院感染管理兼职医师。
二、护士长医院感染管理职责：
1、管理和监督执行消毒隔离措施的实施。
2、督促并支持监测护士做好医院感染各项监控、风险评估工作。
3、组织开展对科室人员进行消毒隔离方法和无菌技术的培训。
4、发现有医院感染问题及时向院感管理部反映或提出建议。
5、组织科室医院感染管理小组开展本科室专项医院感染持续改进项目。
6、发现本科室有医院感染暴发流行趋势时，立即向院感管理部、护理部报告，并配合调查，积极落实控制措施以及时遏制医院感染流行，做好病人救治工作。
7、选派并支持培养科室优秀的医院感染管理兼职护士。
临床科室医院感染管理小组职责
临床科室医院感染管理小组职责1.制定和评估感染管理政策与程序：小组负责制定和评估感染管理的政策与程序，包括诊断、报告、治疗、预防和控制的指导方针。
他们还负责监督这些政策和程序的有效实施，并根据需要进行调整。
2.监测感染发生情况：小组负责监测感染的发生情况，并对感染数据进行收集、分析和报告。
他们会使用各种感染监测工具和方法，以及相关的统计学技术，来评估感染的发生率和趋势，并根据结果制定相应的预防措施。
3.感染预防和控制：小组负责制定和实施感染预防和控制计划。
他们会推广并监督手卫生、消毒和消毒、设备和环境清洁等措施，以减少感染的风险。
小组还会对高危患者进行筛查，并指导医务人员正确使用个人防护设备。
4.培训和教育：小组负责对医务人员进行感染控制相关培训和教育。
他们会组织培训课程、研讨会和会议，提供新的指南和研究结果，并确保医务人员了解感染管理的最新知识和技能。
5.与监督部门合作：小组负责与卫生监督部门、感染病例管理中心和其他相关机构合作，确保医院的感染管理符合相关法规和标准。
他们会参与感染爆发调查和反馈，提供必要的信息和数据。
6.参与质量改进：小组应参与医院的质量改进活动，特别是与感染管理相关的改进。
他们会参与例行审查和审核，提供看法和建议，提高感染管理的有效性和效率。
7.领导和协调：小组负责领导和协调感染管理工作。
他们应与其他科室、实验室和护理部门合作，确保感染管理工作的顺利进行。
小组还负责与医务人员和患者之间建立有效的沟通和合作关系，提高感染管理的接受度和合规性。
总结起来，临床科室医院感染管理小组的主要职责是制定和评估感染管理政策与程序、监测感染发生情况、感染预防和控制、医务人员培训和教育、与监督部门合作、参与质量改进以及领导和协调感染管理工作。
他们的工作对于保障患者和医务人员的安全至关重要，是医院感染管理的中坚力量。
医院感染管理科工作制度(四篇)
医院感染管理科工作制度医院感染管理科是医院内一个非常重要的部门，负责疾病预防和控制措施的制定与执行，以保障医院工作环境的安全和患者的健康。
为了有效的进行工作，医院感染管理科需要制定一套严格的工作制度，以下是一个医院感染管理科的工作制度例子（____字）：一、工作目标1. 确保医院内的感染控制措施得以有效实施，减少或预防医院内感染的发生。
2. 通过教育、培训和监督，提高医务人员对感染控制的认识和意识，确保他们遵守相关的感染控制规范。
3. 建立与其他部门的良好合作关系，共同推进感染控制工作。
二、工作职责1. 制定和发布感染控制相关政策和指导文件，确保医务人员了解这些政策和指导。
2. 建立感染控制委员会，确保所有相关部门的有效沟通和协作。
3. 监测和分析医院内的感染数据，制定预防措施并改进工作。
4. 定期进行感染控制常规检查，确保各科室的感染控制措施符合标准。
5. 进行感染控制培训和教育，提高医务人员对感染控制的认识和意识。
6. 对医务人员进行感染控制技术和操作规范的培训，确保他们正确使用感染控制设备和工具。
7. 开展对医院内感染病例的调查和处理，以确保它们不会传播给其他患者。
8. 确保医院设备和设施的清洁和消毒工作得到有效实施。
9. 检查医护人员的手部卫生情况，严密监测手卫生实践，及时发现和处理不合格的情况。
10. 协助其他科室进行感染控制操作和培训，确保医院内的感染控制工作的一致性。
三、工作流程1. 制定感染控制工作计划，并根据实际情况进行调整。
2. 每天早晨进行医院内感染病例的报告和汇总。
3. 根据报告和汇总的结果，采取相应的措施和行动。
4. 每周召开感染控制会议，总结和评估工作进展，制定下一步工作计划。
5. 定期进行感染控制培训和教育。
6. 对医院设备和设施进行定期检查和维护。
7. 对医务人员进行手卫生抽查，及时进行纠正和培训。
8. 对医院内感染病例进行调查和处理。
9. 定期与其他科室沟通和合作，共同推进感染控制工作。
医院感染管理质量控制人员工作制度与职责(四篇)
医院感染管理质量控制人员工作制度与职责医院感染管理质控人员是医院感染管理工作中的重要角色，负责制定和监督感染控制措施的执行，保障医院及其人员和患者的安全。
他们在医院感染管理中承担着以下工作制度和职责。
一、工作制度1. 严格遵守医院的相关规章制度，执行感染管理工作的相关政策和制度。
2. 完成医院感染管理工作计划，及时上报相关工作情况。
3. 参与制定、修订和完善医院感染管理工作的制度和标准。
4. 定期进行人员培训和技能提升，不断更新和学习感染管理的知识和技术。
5. 协调相关科室和医务人员的合作，保障感染控制的有效性和连续性。
6. 保守医院感染管理工作的机密性，不泄露任何与工作相关的敏感信息。
二、职责1. 制定感染管理计划和工作方案，明确感染管理目标和工作重点。
2. 对医院的感染风险进行评估和分级，并制定相应的防控策略和措施。
3. 建立医院感染监测与报告系统，收集、统计和分析感染数据，并及时向有关部门汇报。
4. 编制医院感染管理相关的标准操作规范，并推广和宣传其执行。
5. 监督和评估感染防控措施的实施情况，发现问题及时纠正和处理。
6. 组织开展医院感染与清洁消毒知识培训，提高医务人员的感染控制意识和技能。
7. 参与医院感染事件的调查和处理，提供技术支持和建议。
8. 参与医院感染管理工作的质量评价和质量控制，检查和审核感染管理文件和记录。
9. 配合相关部门进行医疗废物管理、环境清洁和设备消毒，确保医疗环境的安全。
10. 与相关卫生监督部门和专业组织保持良好的沟通与合作，参与相关疫情应对工作。
以上是医院感染管理质控人员的工作制度和职责。
感染管理是医院工作中至关重要的一项工作，医院感染管理质控人员的工作可以保障医院及其人员和患者的安全，降低感染风险和感染率，提高医疗质量和患者满意度。
感染管理质控人员需要具备扎实的感染管理知识和技术，具备较强的组织协调能力和团队合作精神，熟悉相关法规和规章制度，严格执行工作制度，做好感染管理工作。
科室医院感染管理小组职责(四篇)
科室医院感染管理小组职责一、在医院感染管理科的指导下，负责本科室医院感染监测及制度落实。
成立由科主任、护士长及本科监控(兼职)医师、护士组成的医院感染管理小组，在科主任领导下工作。
二、根据本科室医院感染管理的工作特点，制定医院感染相关管理制度与控制措施，并组织实施。
三、协助医院感染专职人员对医院感染原因、感染环节、危险因素进行监测，分析原因并针对病因采取有效控制措施，以降低医院感染率。
四、发现医院感染散发病例时，____小时内上报医院感染管理科，避免漏报、迟报现象发生。
督促感染病例及时采集标本，及时依据药敏试验合理使用抗菌药物。
五、一旦发现严重医院感染病例、特殊感染病例、三例或三例以上同种同源感染病例、多重耐药菌感染、Ⅰ类手术切口感染时应立即报告医院感染管理科，并积极协助院感专职人员进行流行病学调查，采取有效措施，控制医院感染的流行与暴发。
六、监督指导本科室合理使用抗菌药物。
七、制定本科室医务人员医院感染管理知识技能的培训、考核计划，积极组织参加医院感染管理科组织的相关培训。
八、监督指导本科室医务人员执行无菌操作技术规程和消毒隔离制度。
监督检查一次性医疗卫生用品，不得重复使用。
严禁使用过期的消毒药、械。
九、负责指导本科室医务人员的职业防护工作。
十、负责监督指导科室医疗废物分类管理，按医院有关规定执行医疗废物处理。
十一、对本科室卫生员、陪护人员、探视者等进行有关医院感染管理的卫生宣教和指导。
十二、对医院感染管理科检查反馈的问题每月组织分析讨论，落实整改，追踪整改效果，以达到质量持续改进。
科室医院感染管理小组职责（二）科室医院感染管理小组的职责通常包括以下几个方面：1. 制定并执行感染防控策略：负责制定和更新科室的感染预防和控制策略，确保科室内部的感染防控工作符合相关的标准和指南。
2. 组织开展感染监测与报告：负责组织开展科室内的感染监测，包括感染发生情况的统计、分析和报告，及时掌握和反馈感染发生情况。
医院感染管理职责、制度、流程
医院感染管理职责、制度、流程医院感染管理是指在医疗机构中，对可能导致患者、医务人员及访客感染的各种因素进行系统地识别、评估、控制和监测的过程。
为了确保医院感染管理工作的高效、有序进行，各级医疗机构应明确感染管理职责、建立健全感染管理制度，并制定切实可行的感染管理流程。
本文将从这三个方面进行详细阐述。
一、医院感染管理职责1. 感染管理领导小组：医疗机构应成立感染管理领导小组，负责全院感染管理工作的领导、协调和监督。
组长由医疗机构负责人担任，成员包括医务部门、护理部门、临床科室、感染管理部门、后勤部门等相关人员。
2. 感染管理部门：感染管理部门是医院感染管理工作的具体执行机构，负责感染预防与控制、感染监测、感染暴发调查处理等工作。
感染管理部门应具备专业能力，配备足够的专职人员。
3. 临床科室：临床科室是感染预防与控制的主战场，科室负责人应全面负责本科室的感染管理工作，确保各项感染预防与控制措施得到有效执行。
4. 医务人员：医务人员是感染预防与控制的关键，应具备感染防控知识，严格执行感染管理制度和操作规程，积极参与感染预防与控制工作。
5. 患者及家属：患者和家属是感染预防与控制的重要参与者，应遵守医院感染管理制度，配合医务人员做好感染预防与控制工作。
二、医院感染管理制度1. 感染预防与控制制度：包括手卫生、无菌操作、消毒灭菌、医疗废物处理、抗菌药物合理使用等方面的规章制度。
2. 感染监测制度：包括感染病例报告、感染监测、感染暴发调查处理等方面的规章制度。
3. 感染暴发应急预案：明确感染暴发的报告、处置、调查和总结等环节，确保感染暴发得到及时有效控制。
4. 感染培训与教育制度：制定感染防控培训计划，对医务人员、患者及家属进行感染防控知识培训，提高感染预防与控制能力。
5. 感染考核与评价制度：建立健全感染管理考核评价机制，对感染管理工作进行定期检查、评估和总结。
三、医院感染管理流程1. 感染病例报告流程：医务人员发现感染病例时，应按照规定及时报告感染管理部门，确保感染病例得到有效控制。
科室医院感染管理制度健全
一、制度背景医院感染是医疗工作中常见的风险之一，对患者的健康和生命安全构成严重威胁。
为有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，本科室特制定本制度，以确保科室医院感染管理工作的规范化、科学化。
二、组织架构1. 成立科室医院感染管理委员会，负责科室医院感染管理的全面工作。
2. 设立科室医院感染管理科，负责具体实施和监督科室医院感染管理工作。
3. 各临床科室成立医院感染管理小组，负责本科室医院感染管理工作的具体实施。
三、职责分工1. 科室医院感染管理委员会职责：（1）制定本科室医院感染管理规划、目标和措施；（2）组织、协调、监督本科室医院感染管理工作；（3）定期召开会议，分析、评估本科室医院感染管理工作；（4）对本科室医院感染管理工作进行考核、奖惩。
2. 科室医院感染管理科职责：（1）负责本科室医院感染管理工作的具体实施；（2）组织、实施本科室医院感染管理培训；（3）定期进行本科室医院感染监测、评估和报告；（4）协助科室医院感染管理委员会开展医院感染管理工作。
3. 科室医院感染管理小组职责：（1）负责本科室医院感染管理工作的具体实施；（2）定期进行本科室医院感染监测、评估和报告；（3）协助科室医院感染管理科开展医院感染管理工作。
四、管理制度1. 医院感染监测制度：定期对科室医院感染病例进行监测、分析和报告，确保感染病例得到及时控制。
2. 医院感染预防与控制制度：严格执行消毒、灭菌、隔离和无菌技术操作规程，降低医院感染发生率。
3. 医院感染病例报告制度：及时、准确报告本科室医院感染病例，确保感染病例得到有效控制。
4. 医院感染管理培训制度：定期对科室医护人员进行医院感染管理知识培训，提高医护人员对医院感染的认识和防控能力。
5. 医院感染管理考核制度：将医院感染管理工作纳入科室医疗质量管理考核范围，对医护人员进行考核、奖惩。
五、保障措施1. 加大资金投入，确保科室医院感染管理工作所需的设备、物资和人力资源。
医院感染管理制度与职责(全)
医院感染管理制度与职责(全)一、总则1.1 为加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理办法》等法律法规，结合我院实际，特制定本制度。
1.2 医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，全院各级人员应高度重视，认真贯彻执行。
1.3 医院感染管理实行院长负责制，医院感染管理部门负责全院感染管理的监督、检查、指导和评价工作。
二、组织架构与职责2.1 医院感染管理组织2.1.1 医院成立感染管理委员会，负责全院感染管理工作的领导和协调。
2.1.2 感染管理委员会由院长担任主任，分管副院长、医务部主任、护理部主任担任副主任，相关职能科室负责人为成员。
2.1.3 感染管理委员会职责：（1）制定医院感染管理规章制度、工作计划和工作目标；（2）组织实施医院感染预防与控制工作；（3）定期对医院感染管理情况进行调查、分析，提出改进措施；（4）对医院感染突发事件进行应急处置；（5）组织医院感染知识培训与宣传教育。
2.2 医院感染管理部门2.2.1 医院感染管理部门负责全院感染管理的日常工作。
2.2.2 医院感染管理部门职责：（1）制定和修订医院感染管理制度、操作规程；（2）监督、检查医院感染管理制度的执行情况，发现问题及时反馈并督促整改；（3）组织开展医院感染监测、统计分析，为医院感染控制提供科学依据；（4）负责医院感染暴发事件的调查、处理和报告；（5）组织医院感染知识培训与宣传教育；（6）对医院感染管理工作进行评价和反馈。
2.3 临床科室2.3.1 科主任负责本科室感染管理工作的组织实施。
2.3.2 科室感染管理小组负责本科室感染管理工作的具体实施。
2.3.3 临床科室职责：（1）严格执行医院感染管理制度和操作规程；（2）开展本科室医院感染监测，及时报告医院感染病例；（3）对本科室医院感染高风险环节进行重点监控；（4）组织本科室医务人员参加感染知识培训；（5）做好患者及家属的感染预防宣传教育。
医院感染管理制度与职责(3篇)
医院感染管理制度与职责1. 目的与范围1.1 目的：为了预防和控制医院内感染，保障患者和医护人员的安全，制定本管理制度。
1.2 范围：本管理制度适用于医院所有科室和临床部门。
2. 职责与义务2.1 医院管理层2.1.1 负责制定和完善医院感染管理制度，并监督执行情况。
2.1.2 指定感染病例的报告和处置程序，确保及时报告和处理感染病例。
2.1.3 组织和指导医院内感染控制委员会的工作。
2.1.4 提供必要的资金和设备，用于感染控制工作的实施。
2.1.5 组织开展感染控制知识培训，提高医护人员的防控意识和操作能力。
2.2 医务人员2.2.1 遵守医院感染管理制度和相关操作规程。
2.2.2 随时掌握感染防控知识，定期参加培训和考核。
2.2.3 严格执行手卫生、消毒灭菌和隔离措施，避免交叉感染。
2.2.4 及时报告并配合管理层处置感染病例。
2.2.5 负责个人感染的防控，定期进行体检并接种必要的疫苗。
2.3 感染监测员2.3.1 定期进行医院内环境、设备和医护人员的感染监测。
2.3.2 积极开展院内感染调查，分析病例流行病学特点，制定相应的预防措施。
2.3.3 整理和分析感染监测数据，及时向管理层报告。
2.3.4 提供感染监测数据和分析结果，为制定感染控制措施提供科学依据。
2.4 临床科室2.4.1 落实感染预防措施，如手卫生、消毒灭菌、隔离措施等。
2.4.2 严格执行医疗废物分类、包装和处理制度。
2.4.3 定期对科室进行感染源和医疗器械的检查和清洁消毒。
2.4.4 配合医院进行感染监测和调查工作，并及时报告相关情况。
2.4.5 参与感染控制培训，提高防控意识和技能。
3. 感染管理制度的执行3.1 医院感染管理制度的制定、修改和废止应遵循相应的程序。
3.2 医院应建立健全相应的宣传教育及培训机制，确保医务人员的知晓和遵守。
3.3 医院应建立感染监测和诊断机制，保证感染病例的及时报告和处理。
3.4 医院内感染控制委员会应定期召开会议，总结经验和问题，提出改进措施。
医院感染管理组织职责（六篇）
医院感染管理组织职责一、对预防和控制医院感染管理各项规章制度的落实情况进行检查指导。
二、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
三、对医院感染发生情况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告。
四、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作进行指导。
五、指导传染病的医院感染控制工作。
六、指导医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作。
七、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
八、负责医务人员预防和控制医院感染的培训工作。
九、参与抗菌药物临床应用的管理工作。
十、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
十一、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
十二、完成医院感染管理委员会交办的其他工作。
织金县人民医院科室医院感染管理小组人员组成及职责一、科室医院感染管理小组人员组成。
科主任、护士长、监控医师、监控护士。
二、科主任为科室医院感染管理第一责任人，对科内医院感染工作中的培训、考核、日常监测以及发生医院感染暴发事件负有管理责任。
三、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。
四、对医院感染病例及感染危险因素及环境进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
五、监督检查本科室抗菌药物的合理使用，加强本科室耐药菌医院感染控制工作。
六、督促本科室人员严格执行无菌技术操作技术、消毒隔离制度、职业卫生防护制度、医疗废物管理制度等工作。
七、定期组织预防和控制医院感染相关业务知识培训。
八、定期向科室工作人员通报科室感染情况，并召开感染管理小组会议，讨论本科室感染现状，对存在问题进行评价、分析，并针对出现的问题讨论制定控制方案。
九、协助医院感染管理科对重点部门进行重点项目、重点环节的监测。
十、做好对卫生员、陪护、探视者的宣教、卫生学管理工作。
十一、协助完成医院感染管理科交办的其他工作。
临床科室院感管理职责
临床科室院感管理职责一、各科室院感管理小组组成科主任为本科室医院感染管理第一责任人，院感管理小组人员包括护士长、主治以上职称的医师和护士。
二、医院感染管理小组职责1.医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。
2.根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。
3.配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，每季度对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好《医院感染管理科室工作手册》相应记录。
4.结合本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况，落实医院抗菌药物管理的相关规定。
5.负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训，每月1次。
6.每季度组织院感病例讨论，如有发生院内感染暴发或因院内感染导致严重后果应立即组织讨论。
7.接受医院对本病区医院感染管理工作的监督、检查与指导，落实医院感染管理相关改进措施，评价改进效果，做好相应记录。
三、临床科室院感监控医生职责1.科室院感兼职监控医生一般需主治以上职称。
在科室主任的领导及院感专职人员指导下进行工作。
负责本科室医院感染疾病的监控工作及资料收集上报。
2.按照卫医政发[2001]2号《医院感染诊断标准（试行）》，经常了解病人的病情变化。
怀疑有院内感染发生时，督促经治医生及时进行有关病原学检查、药敏试验及其它必要检查以明确诊断。
3.督促和指导科室医生按要求24小时内处置院感病例预警，向院感科报告医院感染病例，科室漏报率不得高于20%。
4.发生可疑的院内感染暴发流行时，立即向科主任及院感科报告；协助专职人员进行流行病学调查，提出有效的控制措施并积极投入控制工作。
5.督查本病区医师无菌操作、消毒灭菌、隔离防护技术的应用和抗菌药物合理使用情况。
科室医院感染管理人员职责(4篇)
科室医院感染管理人员职责科室医院感染管理人员（以下简称感管人员）是医院中负责预防和控制感染病的传播的专业人员。
感管工作是医院感染防控的重要组成部分，具体职责如下：1. 制定感染管理方案：感管人员需负责制定感染管理方案，明确感染防控的目标和具体措施。
他们需要研究和了解最新的感染科学知识，结合医院实际情况，制定适合医院的感染管理标准和流程，提出具体的工作计划。
2. 协助制定感染防控政策：感管人员需要参与医院感染防控政策的制定工作，对医疗机构内的感染监测、报告与流行病学调查等工作提出专业意见和建议，确保医院感染防控工作符合国家相关法规和标准。
3. 组织感染监测和报告工作：感管人员负责组织医院的感染监测和报告工作。
他们需要制定监测指标和方法，并对感染数据进行收集、分析和解读。
通过及时报告感染事件和趋势，提供感染控制决策的依据。
4. 指导感染预防与控制工作：感管人员需要指导临床科室和医务人员进行感染预防与控制工作。
他们会根据医院感染风险评估结果和流行病学调查结果，制定相应的感染预防和控制措施，并对执行情况进行跟踪和评估。
此外，他们还会组织相关培训，提高医务人员的感染防控知识和技能。
5. 督促医务人员遵守感染管理制度：感管人员需负责监督医务人员遵守感染管理制度和操作规程，包括手卫生、消毒、无菌操作等方面的要求。
他们会进行巡查，指导医务人员正确执行预防措施，发现违规行为及时进行纠正。
6. 参与感染事件调查和处理：感管人员需要参与院内的感染事件调查和处理工作。
当发生感染事件时，他们会组织相关人员进行调查，找出病因和传播途径，并提出相应的控制措施。
在需要时，他们还会与相关部门合作，及时采取应对措施，防止感染的扩散。
7. 开展感染控制研究和学术交流：感管人员需要积极参与感染控制领域的研究工作，并与其他医院和科研机构进行学术交流。
他们可以通过开展科研项目，提升医院的感染管理水平，并不断完善感染防控策略和方法。
8. 建立感染防控档案和信息系统：感管人员需要建立和维护医院的感染防控档案和信息系统。
医院感染管理科岗位责任制（5篇）
医院感染管理科岗位责任制一、科长。
____负责预防感染管理科全面工作。
1、起草全院医院感染工作计划及总结。
2、起草全院医院感染培训工作计划，并协助培训中心做好全院职工感染知识培训，并对培训结果进行考核、验收。
3、组织感染科专职人员业务学习，提高全科人员整体水平。
4、根据国家的法律、法规、标准起草本院医院感染预防与控制的各项规章制度。
5、根据本院的工作特点起草医院感染突发事件的各种应急预案。
6、起草医院感染管理委员会会议议题并做好有关记录。
7、以医院感染简报的形式通报医院感染。
8、指导检查全院消毒隔离及无菌技术操作。
9、每个月____-____日做好传染病、死亡病例、性病、艾滋病统计，及时网络直报。
再进行总的统计。
10、组织本科室人员检查指导临床感染预防与控制工作，并做好兄弟科室间的协调与沟通。
二、感染专职医生：____1、负责医院感染病例上报检查与指导。
2、定期下科室及时发现医院病例，对病人进行跟踪调查。
及时发现感染病例，及时采取措施。
3、每日下病房监控科室多重耐药菌的防控，及手术部位目标性监测病例，并填写监控表。
4、每月查阅出院病历，进行回顾性统计医院感染漏报率。
5、组织有关人员进行医院感染横断面调查。
按月统计医院感染率、无菌手术切口感率等，并对统计资料进行分析。
6、参与临床科室合理应用抗菌素指导。
7、检查指导全院职工各项制度的落实、培训与学习效果。
8、将有关医院感染情况及时向科长汇报，以便及时采取预防与控制措施。
三、感染专职护士：____1、每日将各科室上报的传染病、查到传染病、死亡病例、职业病、肿瘤、农药中毒及时上网直报。
2、每日下午到门诊检查各科室的门诊日志并进行督导，查传染病登记是否齐全，(传染病病情看门诊日志本上有无登记，)每周二及周五到急诊查看死亡记录、出车记象、护士交班本、死亡证明书登记是否一致，杜绝漏报现象。
3、负责全院环境监测。
(1)、空气(2)、手(3)、物体表面(4)、无菌物品(5)、紫外线强度(6)、内镜(7)、消毒液(8)、透析液。
临床科室医院感染管理小组职责精编
临床科室医院感染管理小组职责精编1.制定和执行感染管理政策和程序：感染管理小组负责制定并执行临床科室的感染管理政策和程序，确保其符合国家和地方的感染管理规范和标准。
小组成员应定期更新政策和程序，根据最新的感染病学数据和指南，保证其科学有效。
2.提供相关培训和教育：感染管理小组负责向临床科室的医护人员提供相关的培训和教育，包括感染控制的基本知识、操作规程、手卫生等。
小组成员应根据不同岗位的需求，制定相应的培训计划，并定期进行培训评估，以提高临床科室医护人员的感染控制意识和能力。
3.收集和分析感染控制数据：感染管理小组负责收集和分析临床科室的感染控制数据，包括感染发生率、耐药菌的分布和趋势等，以评估感染控制措施的有效性，并及时采取相应的调整措施。
小组成员应定期向临床科室医务部门和医院感染管理委员会汇报感染控制数据和分析结果。
4.监测和报告感染事件：感染管理小组负责监测和报告临床科室的感染事件，包括医院内暴发疫情和与手术、生殖健康等有关的感染事件。
小组成员应及时进行调查和分析，制定相应的控制措施，并向医院感染管理委员会报告相关结果。
同时，小组成员还应负责向医院卫生监督部门报告感染事件。
5.指导临床科室的感染控制工作：感染管理小组负责指导临床科室的感染控制工作，包括制定感染控制计划、监测感染风险、评估感染控制设施和设备，并提供相应的指导和培训。
小组成员应定期巡查临床科室，指导医护人员正确实施感染控制措施，并及时纠正存在的问题和偏差。
6.参与医疗质量与安全评估：感染管理小组应参与临床科室的医疗质量与安全评估，包括手术室的清洁和消毒、医疗器械的灭菌和消毒等。
小组成员应参与相关的评估活动，提出改进建议，并跟踪改进措施的执行和效果。
7.推动感染控制研究和学术交流：感染管理小组应积极推动感染控制领域的研究和学术交流，参加相关学术会议和研讨会，并组织临床科室医护人员参与感染控制的学习和研究活动。
小组成员还应与其他医院和科研机构合作，开展多中心研究和数据共享，以提高临床科室的感染控制水平。
医院感染管理科职责
医院感染管理科职责
一、在院长、分管院长领导下，负责全院医院感染管理预防与控制工作，拟定全院医院感染管理工作计划，并组织实施。
二、定期或不定期对预防和控制医院感染管理规章制度落实情况进行检查和指导，发现问题及时督促整改。
三、根据《医院感染管理办法》和《医院感染监测规范》等要求，对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
四、对医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
五、定期对医院感染监测数据进行统计分析和反馈，为医院感染管理工作提供依据。
六、对传染病医院感染控制工作提供指导，并对预防与控制传染病院内传播措施的落实进行督导。
七、对医务人员有关预防医院感染职业卫生安全防护工作提供指导。
八、对发生或疑似发生医院感染暴发事件进行调查、报告和分析，提出控制措施，协调和组织有关部门进行处理，总结经验。
九、对全院医务人员进行预防和控制医院感染培训、考核，专职人员参加全国或上级有关医院感染知识培训，至少1次/年。
十、参与抗菌药物临床应用管理工作。
十一、参与对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证明的审核。
十二、负责本科室工作质量、安全管理和持续改进工作。
十三、负责医院感染管理学科发展的人才培养和医院感染预防与控制相关科研工作。
十四、完成医院感染管理委员会、院长和分管院长交办的其他工作。
医院感染管理制度与职责(3篇)
医院感染管理制度与职责第一章：总则第一条为了保障患者和医务人员的健康安全，防止医院感染的发生和传播，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院内各医疗科室以及相关职能部门的所有医务人员。
第三条医院感染管理制度的监督与管理职责由医务部门负责。
第四条医务人员应当按照国家相关法律法规、规范和医院的相关要求，遵守本制度，并始终以患者的健康为中心。
第五条医务人员在工作中发现或者怀疑发现有医院感染的情况，应当立即向相关科室负责人报告，并按照规定的程序进行处理。
第六条本制度的内容包括医院感染的定义、预防措施、感染控制措施、感染的监测与报告等方面的规定。
第二章：医院感染的定义与分类第七条医院感染是指患者在接受医疗服务过程中，在医院内获得的感染。
包括交叉感染、内源性感染等。
第八条医院感染按照感染部位分为：呼吸道感染、血液感染、泌尿系统感染、外科切口感染、消化道感染等。
第九条医院感染按照感染来源分为：内源性感染、交叉感染等。
第三章：医院感染的预防措施第十条医院感染的预防措施包括但不限于以下几个方面：（一）医务人员应当做到洗手、消毒操作规范，遵循洗手消毒的时机和方法。
（二）医务人员应当佩戴合适的个人防护装备，包括口罩、手套、帽子等。
（三）医务人员应当正确使用一次性医疗器械和设备，避免交叉感染。
（四）医务人员应当遵守隔离措施，切实做好感染源的封闭和患者的隔离。
（五）医务人员应当加强环境清洁消毒，确保医疗设施和用品的清洁与无菌。
第四章：医院感染控制措施第十一条医院感染的控制措施包括但不限于以下几个方面：（一）建立和健全医院感染控制委员会，负责统筹医院感染防控工作。
（二）制定和完善医院感染监测与报告制度，定期报告医院感染发生的情况。
（三）加强医务人员的感染防控培训，提高医务人员的防控意识和操作技能。
（四）严格执行规范化操作流程，确保医务人员的操作规范和安全。
（五）加强与患者及家属的沟通，对医院感染防控进行宣传和普及。
第五章：医院感染的监测与报告第十二条医院感染的监测与报告工作由医务部门负责。
医院感染管理科岗位责任制范文(3篇)
医院感染管理科岗位责任制范文一、岗位职责1. 负责制定医院感染控制策略和流程，确保医院内感染风险的减少和控制。
2. 监督医院内各科室执行感染控制标准和操作规程，确保医疗操作符合感染预防控制要求。
3. 定期开展感染监测工作，集中分析床旁监测数据和院内感染发生的趋势，及时发现和处理感染事件。
4. 设计和实施感染控制培训计划，提高医务人员的感染防控意识和操作技能。
5. 协调医学科、护理科、质控科等部门，并与医院内外相关单位保持密切沟通，共同推进医院感染控制工作。
6. 负责感染控制相关数据的收集和统计工作，编写相关报告和分析，向上级部门和相关机构进行报送。
7. 参与感染事件的调查和处理，并及时报告工作进展和处理情况。
8. 协助相关部门开展医院感染控制相关科研工作，推动医院感染控制技术的不断创新和提高。
9. 定期开展感染监察工作，对医院内的感染控制工作进行评估和指导。
10. 配合医务部门和医院管理层制定医院感染控制政策和规章制度，确保医院内感染控制工作的实施。
二、任职要求1. 具备医学背景，有丰富的感染防控理论知识和临床实践经验。
2. 具备较强的组织协调能力和团队合作意识。
3. 具备良好的沟通能力和表达能力，能有效与不同科室的医务人员进行沟通和协调。
4. 具备较强的数据分析和统计能力，熟练运用相关软件进行数据分析和报告撰写。
5. 具备较强的学习能力和适应能力，能够及时了解和应用新的感染控制技术和政策。
6. 具备良好的职业道德和职业素养，能够保守工作秘密和保持职业操守。
三、岗位绩效考核标准1. 工作目标和计划：完成医院感染控制工作目标和计划，考核结果符合要求。
2. 任务执行情况：有效监督和指导医院各科室执行感染控制标准和操作规程，及时发现和处理感染事件，任务完成情况符合要求。
3. 数据分析和报告撰写：及时收集和统计感染控制相关数据，并准确编写相关报告和分析，报告质量符合要求。
4. 沟通协调能力：良好的沟通和协调能力，能够有效与不同科室的医务人员进行沟通和协调，协作情况良好。
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临床医院感染管理小组职责组成人员：医疗科主任、负责医生、护士长及兼职监控护士。
一、在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。
二、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
三、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。
四、督促本科医师提高选用抗菌药物前相关标本的送检率，根据细菌培养和药敏试验结果和抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应等，按照抗菌药物非限制使用、限制使用、特殊使用三类分级管理原则，合理使用抗菌药物。
五、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度和手卫生规范。
六、做好对保洁员、配膳员、陪护、探视者的医院感染管理。
临床科室医院感染兼职监控医师职责：一、在科主任领导下，负责本科室医院感染监测和医院感染调查。
二、对本科室医、护、技人员进行预防，控制医院感染知识的培训。
三、随时了解本科病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例，督促管床医师及时送病原学、药敏培养及有关检查，并及时填报医院感染登记表。
四、经常督促本科室医师的无菌技术操作、消毒隔离制度的执行和手卫生规范。
五、发现医院感染流行趋势或医院感染暴发时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助医院感染专业人员调查病因，寻找感染源和感染途径治疗病人，并采取积极有效的预防控制措施。
临床科室医院感染兼职监控护士职责：一、协助护士长负责本科室护理人员预防控制医院感染知识学习教育。
二、参加本科室医院感染管理质量考评检查，并将检查情况及时向科主任、护士长汇报及向全科反馈。
三、督促本科室人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度和手卫生规范。
四、定期进行医院感染卫生学监测和紫外线监测，并做好登记留存备查。
五、及时了解本科室病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例时，积极协助配合医师查找感染源和感染途径并采用预防控制措施。
六、做好本科室医务人员职业暴露与职业防护，及时填报本科室医务人员职业暴露报告卡、登记表及职业暴露后处理。
七、在选用抗菌药物时应根据药物作用，配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，配合医师做各种标本的留取和送检工作。
医务人员在医院感染管理中应履行的职责一、严格执行无菌技术操作规程和手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。
二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。
三、掌握医院感染诊断标准。
四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。
发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。
五、参加预防、控制医院感染知识的培训。
六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防针刺伤和锐器伤。
抗菌药物临床应用指导小组职责一、为促进临床合理使用抗菌药物，规范医务人员用药行为，根据卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》，成立医院抗菌药物临床应用指导小组，小组成员均由医院感染管理科、内科、外科、妇产科、儿科、感染性疾病科、药剂科、检验科等相关专家教授组成。
二、定期到临床各病区（科室）进行医院感染临床查房，主要查看病人、病历，了解科室病原学送检，细菌培养及耐药性监测，与医师进行交流，研讨本科室在抗菌药物治疗性用药、预防性用药的情况，是否按照抗菌药物非限制性、限制性与特殊使用分级原则实施，为临床医师合理使用抗菌药物提供意见和建议。
三、对危重病人、疑难病人抗菌药物的使用进行指导。
四、定期召开小组会议，将临床查房的情况汇总，并以书面的报告通过周会或《医院感染通讯》等向全院反馈。
医疗废物管理相关人员职责1、熟悉国家相关的法律、法规、规章和有关规范化文件的规定，熟悉医院制定的有关医疗废物管理的规章制度，工作流程和各项工作要求。
2、掌握医疗废物分类中的相关安全知识、专业技术、职业安全、卫生安全防护等知识。
3、掌握医疗废物分类收集、运送暂时贮存的正确方法和操作程序。
预防被医疗废物刺伤、操作等伤害及发生后的处理措施。
4、掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理。
医疗废物监督管理职责一、医疗感染管理科与后勤处负责指导、督导、检查医疗废物分类收集、运送、暂贮存及处置过程中的各项工作及职业卫生安全防护。
二、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。
三、负责组织有关医疗废物管理人员培训工作。
四、后勤处应派专人负责有关医疗废物登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等，登记资料至少保存3年。
一、医院感染管理科和全院医务人员必须执行医院感染监测报告制度。
二、医院感染管理科每月进行前瞻性与回顾性医院感染发病情况的监测，科室每天应认真填报医院感染病例登记表，报告科室医院感染发病情况，医院感染管理科及临床重点部门（科室）定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测、及时汇总分析监测结果，若发现问题制定相应的控制措施，并督导实施。
三、发生医院感染流行和暴发趋势时，临床科室应及时报告科主任、医务处及医院感染管理科，经医院感染管理科调查证实发生以下情形时（①5例以上疑似医院感染暴发；②3例以上医院感染暴发）应当于12小时内向鄂州市卫生局报告，并同时向市疾病预防控制中心（CDC）报告。
四、医院感染管理科专业人员必须在第一时间赶到事发现场，及时进行流行病学调查分析，并提出控制措施。
五、相关临床科室应积极协助调查，及时找出原因，并对感染病人实施隔离及采取相应的消毒措施，切断感染源和传播途径。
六、确定为传染病和烈性传染病的医院感染病例时，应严格按照《传染病防治法》及有关规定、要求进行管理以及报告。
一、培训目的1. 有效预防控制医院感染。
2. 提高医务人员消毒隔离、无菌技术操作和职业安全意识。
3. 不断提高更新医务人员医院感染知识和技术水平。
二、培训人员全院医师、护士、技术人员、管理人员及后勤人员（可根据各类人员不同知识结构和职责各有侧重）。
三、培训时间1. 医院感染管理专业人员必须每年参加一次国家级的医院感染管理专业教育，学习时间不得少于15学时。
2. 医务人员及相关管理人员每年学习时间不得少于6学时。
四、培训内容1. 职业道德规范，国家有关医院感染的法律、法规、规范、标准、规章制度等。
2. 预防控制医院感染的目的意义。
3. 医院感染概论。
4. 医院感染诊断标准及医院感染监测。
5. 消毒隔离无菌技术操作知识与进展及其在医院感染预防控制中的应用。
6. 侵入性操作及相关医院感染的预防。
7. 重点科室医院感染管理。
8. 消毒灭菌新进展。
9. 消毒剂合理使用与浓度监测。
10. 新发传染病的防治。
11. 临床抗菌药物合理使用与细菌耐药监测。
12. 临床微生物在医院感染中的作用。
13. 医院多重耐药菌感染预防与控制。
14. 一次性医疗器械和器具的医院感染管理。
15. 医院感染统计学与经济学管理。
16. 医院感染微机化管理。
17. 内窥镜清洗消毒及医院感染控制。
18. 口腔器械清洗消毒与医院感染管理。
19. 医务人员手卫生。
20. 医务人员医院感染与职业安全。
21. 其它。
五、培训方法形式多种多样，培训班、研讨班、专题讲座、论坛及学术报告、观看录像、参观、医院感染通讯、考核、考试等。
鄂州市中心医院医院感染暴发报告控制制度一、加强医院感染监测及在职教育，提高医务人员医院感染意识，及时发现医院感染的暴发苗头。
二、充分发挥各临床科室医院感染监控小组的作用，建立医院感染报告制度，对疑似传染病，尤其是传染性强的即使发生1例，应迅速报告医务部、医院感染管理科和保健科，对一些常见医院感染或少见病原菌引起的医院感染，如在短时间内同一病室（或病区内）同时或连续发生2例以上时应及时报告医务部和医院感染管理科。
三、发现可疑同种或同源病例3例及3例以上应在当天报告医院感染管理科（新生儿应在6小时报告）。
四、临床科室当疑有医院感染暴发时，该科室医院感染监控小组兼职监控医生、护士应积极配合医院感染管理科进行流行病学调查和执行预防控制措施。
经医院感染管理科调查证实发生以下情形时（①5例以上疑似医院感染暴发；②3例以上医院感染暴发。
）应当于12小时内向鄂州市卫生局报告，并同时向鄂州市疾病预防控制中心（CDC）报告。
市卫生局接到报告后，应当于24小时内逐级上报至省级卫生行政部门。
省级卫生行政部门确认发生以下情形的，应当于24小时内上报卫生部，。
①5例以上医院感染暴发。
②由于医院感染暴发直接导致患者死亡；③由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告，在2小时内向市卫生局报告，并同时向鄂州市疾病预防控制中心（CDC）报告。
市卫生局确认后应在2小时内逐级上报至省卫生行政部门，省卫生行政部门确认发生以下情形的，应当在2小时内上报卫生部。
①10例以上的医院感染暴发事件；②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
五、一旦发生医院感染暴发，医院感染管理科专业人员应迅速赶到现场，查明病原，及时治疗，并采取预防控制措施，减少患者死亡，并积极配合有关科室（部门）寻找流行线索。
六、加强行政管理，成立突发公共卫生事件领导小组，并组织有关专家、教授对患者进行抢救、治疗和护理。
七、通过切断传染链，控制医院感染的暴发，达到预防医院感染的暴发和流行。
鄂州市中心医院抗感染药物管理制度一、医院感染管理科、药剂科负责医院抗感染药物临床应用与监测，并定期向全院提供相关信息。
二、临床抗感染药物指导小组，负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作。
三、检验科定期（每年1～2次）向临床公布常见病原菌，药敏试验及细菌耐药性监测结果，为合理使用抗菌药物提供依据。
四、临床医师应提高病原学送检率，应根据细菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物。
五、开展抗感染药物临床查房，及时了解各临床科室抗感染药物使用情况，并将抗感染药物合理使用纳入医院医疗质量和综合目标考评。
六、根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应等将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。
七、加强抗菌药物临床应用的管理，根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》制订《医院抗菌药物临床应用管理文件汇编》，监督、指导临床抗菌药物的合理使用，并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管理体系。
七、护士应根据各种抗感染药物的药理作用，配伍禁忌和要求，准确执行医嘱，并仔细观察病人用药后反应及作相应处理，配合医师准确留取各种标本及送检。