一效膏促进糖尿病性皮肤溃疡创面愈合随机平行对照研究
丹银海绵对糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合的影响
丹银海绵对糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合的影响
实验设计：将32只SD大鼠随机分为四组，分别为模型组、丹银海绵组、红霉素盐酸
盐组和丹银海绵+红霉素盐酸盐组。
模型组除正常摄取饮食外，加入50% w/v的葡萄糖灌胃，建立糖尿病模型。
其他三组在模型组建立的基础上，接受不同处理。
海绵和红霉素盐酸盐
分别涂在创面上，并于7d后评估愈合情况。
（具体实验步骤略去）
结果：丹银海绵组在溃疡面积、愈合时间和愈合质量方面表现出显著的好转（P<0.05）。
红霉素盐酸盐组虽然溃疡面积和愈合时间明显优于模型组，但愈合质量较低，差异无统计
学意义（P>0.05）。
丹银海绵+红霉素盐酸盐组在溃疡面积和愈合质量两个指标上优于红霉素盐酸盐组，但愈合时间仍然没有丹银海绵组明显（P>0.05）。
讨论：丹银海绵在皮肤溃疡治疗方面的作用机制是多方面的。
海绵中的多糖类物质具
有抗氧化、抗炎、抗菌和促进伤口愈合等生物活性。
此外，丹银海绵的微结构特点（如孔径、孔隙度、表面积等）也有助于增加外源细胞及药物的进入和停留时间，从而提高其治
疗作用。
本研究的结果表明，丹银海绵不仅能够显著缩小溃疡面积和缩短愈合时间，还能
够提高愈合质量和减少愈后疤痕形成。
而且，丹银海绵与红霉素盐酸盐的联合使用可以进
一步提高治疗效果。
化疽生新膏促进糖尿病大鼠溃疡创面愈合的实验研究
１ ６ １ 溃疡愈合情况 ．． ， 中山生 物有 限公 司） 。 隔天观察创 面变化 ， 并用 透 明膜 描记 大 鼠创 面大 小 ， 以
链尿佐菌素 （
表皮 生长 因子受体 （ ＧＦ 、 Ｅ Ｒ）纤维连接蛋 白（ Ｎ） Ｆ 单克 隆 抗体 、 二抗生物素化 ＩＧ（ Ｐ ｇ ￣用型 ， 由上海 长岛生物技术 有 限 公 司提供） 。
疡创 面 的修 复愈 合 。 关键词 ： 尿 病； 疡 ； 糖 溃 化疽 生新 膏 ； 实验 研 究
中图分类号 ：２ ５５ Ｒ ８ ．
文献标识 码 ： Ａ
文章编号 ：０ ０ ０ ０ （０ ７ １ —０ ０ —０ １０ － ７ ４ ２０ ）０ ０ ８ ２
化疽生新膏 Ｉ、 疽生新 膏 Ⅱ是 中药复方外பைடு நூலகம்用 制剂 ， 化 采 用传 统工艺制备 ， 具有 祛瘀生肌 止痛之 功效 ， 用于外 敷 治疗 糖尿病 溃疡创面 ， 可以改善局部血液循环 ， 进创面愈合 。 促
维普资讯
・８ ・
湖北中医杂志
２０ ０ ７年第 ２ ９卷第 １ 期 ０
化 疽 生新 膏促 进 糖 尿 病 大 疡 创 面 愈 合 的实验 研 究 鼠溃
林修 森 ， 冯 骏
４０ １） ３０ ４ （ 武汉 市 中医 院 ， 湖北 武 汉
摘
要 ：目的： 观察化疽生新 膏促 进糖尿病 大鼠溃疡创面愈 合 的药理效应 。方法 ： 采用链 尿佐 菌素（ Ｔ ） Ｓ Ｚ 诱发
ＨＥ染色 ：０ １ ％中性福尔马林 固定 ２ ｈ ６ 乙醇一 ７ ％ ４ ，５ ５
选择血糖值在 ４ ｍ ｏ ｍ 范围动物作为实验对 象。随机 ￣６ ｍ ｌ ｌ ／
取１ ０只为正常组 ， １０只大 鼠分到造模组 。 另 ２
一效膏促进小鼠皮肤溃疡愈合的实验研究_宋珊珊
40第13卷 第9期 2011 年 9 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 9 Sep . ，2011皮肤溃疡是中医外科一种多发病、常见病。
此病的病因比较复杂，其中由于血管性疾病所导致的溃疡约占总发病率的70%以上，其中包括动脉性溃疡、静脉曲张性溃疡、血管炎性溃疡等数十种疾病，此外还包括有感染性的、神经性的、物理性的以及血液病等因素。
临床上常常是经久不愈而且缺少有效的治疗办法。
目前，国内在西医治疗皮肤溃疡方面多采用全身与局部综合治疗，全身治疗以抗感染、改善微循环和促进组织细胞代谢为原则[1]，但这些药物的治疗费用昂贵、疗程也较长，而且疗效不十分理想，所以病人及家属一般较难接受。
因此，发挥中医中药的特色，来找到一种疗效可靠、费用低、副作用小、简便易行的治疗办法，从而阻止溃疡进一步扩大加重，促进创面愈合，是医学界一个重要的研究课题。
目前研究表明，皮肤溃疡的病理基础是局部软组织血运障碍、变性、坏死形成表皮和真皮缺损[2]，基于这点本实验从细胞分子水平上研究一效膏对此重要环节的影响，探索一效膏促进皮肤溃疡愈合的作用机制，为临床上运用一效膏治疗皮肤溃疡提供实验依据。
1 实验材料及方法1.1 实验对象清洁级小鼠54只，雌雄不拘，体质量25~30g，购于辽宁中医药大学动物实验中心。
饲养以标准颗粒饲料，自由饮水，室温（24±2）℃。
适应性喂养1周，然后54只小鼠随机分为3组，实验组、阳性对照组及模型对照组，每组18只，分3、7、12天3个时间点，每个时间点6只。
一效膏促进小鼠皮肤溃疡愈合的实验研究宋珊珊1，李大勇2，吕延伟2（1.辽宁中医药大学第一临床学院，辽宁 沈阳 110032；2.辽宁中医药大学附属医院血管外科，辽宁 沈阳 110032）摘 要：目的：通过观察一效膏对小鼠皮肤溃疡动物模型的疗效影响及比较研究，探讨一效膏对皮肤溃疡的治疗机制，为临床上运用一效膏治疗皮肤溃疡提供实验依据。
湿润烧伤膏修复皮肤慢性糖尿病性溃疡的临床研究
Ｃｌｎｉ ａ ｔ ｙ ｏ ｉ ｃ ｌｓ ｕｄ ｆ ｍｏｉｔ ｅ ｐｏ ｅ ｂｕ ｎ ｏ ｎｔ ｅ ｎ ｔ ｅ ｔｎｇ ｆ ｒ ｃ ｏ ｉ ｉ ｅ ｉ ｋｉ ｌ ｅ ｓ ｘ ｓ ｄ ｒ ｉ ｍ ｎｔｉ ｒ ａ ｉ ｏ ｈｒ ｎ ｃ ｄ ａｂ ｔｃ ｓ ｎ ｕ ｃ ｒ ｕ Ｙ ｎ ｉ ｎｇ Ｈｅ Ｒｅ ｌ ｎｇ ｎ ｉ ，Ｙ ｕ Ｚｈｉｅ Ｌｉ ｉ ｇｘ ａ ２ Ｃａ ｉｕ ａ ｈ２ ｉＸ ｙ ，ＬｉＦｅ ｇｃ ｕ ，Ｙａ ｇ Ｌｉ ｎ ｈｎ ｎ ｕ
５８２ ２ ４ ９，Ｇｕｎ ｄ ｎห้องสมุดไป่ตู้ａ ｇ ｏ ｇ，Ｃｈｎ ） ｉａ
Ａｂ ｔａ ｔ ｓｒ ｃ ：０ｂ ｅｔ ｅＩ ｏｏ ｓｒｅｔ ｅａ ｐｉｄｅｆｃ ｆｍｏｓ ｅ ｐ ｓｄ ｂ ｒ ｉｔ ｎ Ｍ ＥＢ ｊｃｉ ｔｉ ｔ ｂ ｅｖ ｈ ｐ ｌ ｆｅｔｏ ｉ ｘ ｏ ｅ ｕ ｎｏｎ ｍｅ ｔ（ ｖ ｓ ｅ ｔ Ｏ）ｉ ｈ ｕ ｄｒｐ ｉ ｎ ｎｔ ｅｗｏ ｎ ｅ ａｒ ｇ ｉ
ｔ ｒ ｕ ｓ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ｔ ａ ｄ ｍ ｕ ｅ ａ ｌ ．Ｎｅ ｒ ｔ ｉ ｕ ｆｔ ｅｗｏ ｎ ｎ ｂ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ：ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｗｉ ｒ ｎ ｏ ｎ ｍｂ ｒｔ ｂｅ ｇ ｈ ｃｏ ｉ ｔ ｓ ｅｏ ｈ ｕ ｄ ｉ ｏ ｈ ｔ ｒ ｕ ｓ ｃ ｓ
ｈｇ ｅ ｈ ｎ ｔａ ｎ ｃｎ ｒｌ ｒ ｕ （ ｉｈ ｒｔ ａ ｈ ｔｉ ｏ ｔｏ ｇｏ ｐ Ｐ＜ ０． ５ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｍ Ｅ Ｏ ａ ｏ ｄｃ ｒｔ ｅｅｆｃ ｎ ｃ ｒｎｃｄａ ｅｉ ｓ ｉ ｌｅ． ０） ｎ ｌｓｏ Ｂ ｈ ｓａｇ ｏ ｕａｉ ｆ ｔ ｈｏ ｉ ｉｂ ｔ ｋｎｕｃｒ ｖ ｅ ｏ ｃ
美皮康对治疗糖尿病压疮的研究
美皮康对治疗糖尿病压疮的研究邵兰春;王娟娟;邵晓春【摘要】目的:观察美皮康治疗糖尿病压疮的临床效果.方法:选择糖尿病压疮的患者30例(压疮44处),压疮病人按入院时间的先后随机分为对照组和观察组各15例,对照组压疮(19处)、观察组压疮(25处).两组中存在感染的创面用无菌生理盐水或1∶5000的呋喃西林溶液清洗创面,对于溃疡较深,引流不畅者,应用3％过氧化氢溶液冲洗后,观察组使用美皮康敷料敷贴,对照组采用第4版本科基础护理学教科书中压疮护理方法护理.观察两组治疗效果,换药时病人疼痛情况(患者疼痛评价标准根据WHO疼痛分级及患者口述言词评分法),平均愈合天数和换药次数.结果:观察组治疗效果,换药时病人疼痛情况,平均愈合天数和换药次数与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:美皮康治疗糖尿病压疮效果好,缩短疮面愈合时间,延长换药间隔时间,减轻病人换药时的疼痛,提高了治愈率,操作简单,便于护理.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2012(031)011【总页数】3页(P813-815)【关键词】美皮康;糖尿病压疮;疗效【作者】邵兰春;王娟娟;邵晓春【作者单位】730000 甘肃兰州,兰州大学第二附属医院眼科;730000 甘肃兰州,兰州大学第二附属医院眼科;730000 甘肃兰州,兰州大学第二附属医院眼科【正文语种】中文压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死[1]。
糖尿病病人抵抗力差，皮肤受损后不易恢复，给临床护理带来了极大的困难。
本研究旨在观察美皮康治疗糖尿病压疮的治疗效果，明显提高了治愈率，缩短了压疮平均愈合时间，减轻了病人的痛苦，效果满意。
1 对象与方法1.1 一般资料 2005年3月至2009年11月我科就诊的糖尿病压疮患者30例（压疮44处），年龄47～81岁按入院的前后时间随机分为观察组和对照组各15例。
中药外用对糖尿病皮肤溃疡小鼠fas、fasl的蛋白表达水平影响
中药外用对糖尿病皮肤溃疡小鼠 fas、fasl的蛋白表达水平影响摘要：目的:探讨中药烧伤膏对糖尿病并发皮肤溃疡小鼠创面抑制细胞凋亡作用及机理。
方法:SPF级小鼠雄性40只，(STZ)诱导成模，将造模成功的糖尿病小鼠随机分为4组，每组10只；分别为模型组、湿润烧伤膏组）、康复新液照组、空白组，采用western-blot法检测fas、fasl的蛋白表达结果:湿润烧伤膏组，康复新液组溃疡面愈合量的比率明显优于模型组对照组(p<0.01)。
湿润烧伤膏组与他组愈合率比较差异(p<0.01)，具有统计学意义; 结论:湿润烧伤膏外用可提高糖尿病并发皮肤溃疡的愈合率，与西药康复新液组具有明显差异。
运用WB法检测皮肤溃疡小鼠的肌肉软组织在fas、fasl蛋白表达水平都明显增高。
关键词:湿润烧伤膏;糖尿病皮肤溃疡;fas;fasl；糖尿病足是2型糖尿病常见并发症，具有较高的复发率,而且病程较长,甚至会导致患者皮肤溃疡。
本病属于中医学“脱疽”的研究范畴，而机体出现的则是以血管、神经、肌肉等组织发生代谢障碍后的并发症，如：周身循环系统疾病所出现的典型类症状，造成临床医疗性的难题。
.1资料与方法1.1 一般资料昆明种雄性小鼠40只（SPF级），体重19-23g，常规饲养，温度22℃，相对湿度40%。
1.2实验方法：空白对照组正常喂养，不予任何干预。
当造模组进入指标后，正常喂养。
康复新液组:造模成功后，将浸透康复新液的纱布敷于创口处，每日换药一次，用药剂量为2m1/cm2，确保敷药可持续1h，连续操作一周。
湿润烧伤膏组（由湿润烧伤膏均匀涂至纱布制成，纱布面积以cm2计算，用药剂量以每平方厘米1克为准）敷于创口处，每日换药一次，用药剂量为2m1/cm2，确保敷药可持续1h，连续操作一周。
湿润烧伤膏，廊坊市美宝制药有限公司，规格:每只净重10克。
康复新液，陕西康贝德药业有限责任公司，规格:150m1/瓶。
将纱布完全浸透入药液后敷于小鼠创面，剂量为2ml/cm2(纱布面积)，每个创面换药1次，均外用无菌敷料包扎固定。
生肌象皮膏对糖尿病难治性溃疡的治疗效果观察
生肌象皮膏对糖尿病难治性溃疡的治疗效果观察目的探讨生肌象皮膏对糖尿病难治性溃疡的治疗效果。
方法选取该院自2015年2月—2016年2月收治的40例糖尿病难治性溃疡患者作为该次研究对象，采取随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。
两组患者均予以糖尿病常规综合治疗，对照组在此基础上予以凡士林纱条外敷处理，观察组在此基础上予以生肌象皮膏外用处理，根据两组患者创面大小，采用计算机图像分析系统对比计算其愈合速度及质量。
结果观察组患者平均愈合速度、创面愈合后瘢痕显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论生肌象皮膏能够显著缩短糖尿病难治性溃疡愈合时间，缩小创面愈合后瘢痕，具有临床推广价值。
标签：生肌象皮膏；凡士林纱条；糖尿病；溃疡作为临床常见的糖尿病慢性合并症之一，糖尿病慢性难治性溃疡是致使患者截肢致残的首要原因。
近年来，随着全球性糖尿病患病率的逐年升高，患病人群老龄化特征也逐渐明显，因糖尿病溃疡进而截肢的患者数量也在不断攀升[1]。
生肌象皮膏作为近年来逐渐被广泛关注的糖尿病难治性溃疡首选用药，以其安全可靠、效果显著的优势取得了较为理想的临床应用效果，现将结果进行整理，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院自2015年2月—2016年2月收治的40例糖尿病难治性下肢及足部溃疡患者作为该次研究对象，所用患者均符合WHO糖尿病诊断标准，采取随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。
观察组患者男性12例，女性8例，年龄36～79岁，平均年龄（56.3±3.7）岁，病程1～33年，平均病程（17.6±2.3）年；对照组患者男性11例，女性9例，年龄38～82岁，平均年龄（58.2±4.6）岁，病程0～31年，平均病程（15.8±3.2）年。
两组患者一般资料经比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法均予以两组患者常规综合治疗，包括血糖控制、抗感染、局部清创以及糖尿病相关急慢性并发症防治，在此基础上给予所有患者换药1次/d，并进行常规消毒，确保无菌操作，对患者腐烂组织进行局部清创处理[2]。
一效膏治疗糖尿病小鼠皮肤溃疡及其机制的研究
一效膏治疗糖尿病小鼠皮肤溃疡及其机制的研究
李雪晶;李大勇
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2014(029)001
【摘要】目的探讨一效膏对糖尿病小鼠皮肤溃疡的治疗作用及机制.方法 84只雄性SPF清洁级小鼠随机分成实验组、阳性对照组和模型对照组,每组28只.经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)并切取其背部皮肤制备糖尿病小鼠溃疡模型,于治疗后第1、2、3、4周评估各组小鼠的创面愈合率及CD31、VEGF和HIF-1的基因表达.结果实验结束时三组创面愈合率分别为:100%,91.8%,86.8%(P<0.05),实验组CD31、VEGF和HIF-1表达强于阳性对照组,且两组均强于模型对照组(P<0.01).结论一效膏能够促进糖尿病小鼠皮肤溃疡愈合,主要机制为增强组织中基因表达水平,促进肉芽组织增生和血管新生.
【总页数】3页(P46-48)
【作者】李雪晶;李大勇
【作者单位】辽宁中医药大学第一临床学院,沈阳,110032;辽宁中医药大学附属医院,沈阳,110032
【正文语种】中文
【相关文献】
1.朱红膏治疗慢性皮肤溃疡血尿汞浓度波动的临床研究 [J], 孔晓丽;徐旭英
2.朱红膏治疗慢性皮肤溃疡血尿汞浓度波动的临床研究 [J], 孔晓丽;徐旭英;
3.玉红膏治疗皮肤溃疡有效性的Meta分析 [J], 肖正国;刘效栓;李喜香;陈成;乔莉;
郑慧;徐玉娥;姜玲艳;包强;
4.玉红膏治疗皮肤溃疡有效性的Meta分析 [J], 肖正国;刘效栓;李喜香;陈成;乔莉;郑慧;徐玉娥;姜玲艳;包强
5.生机玉红膏治疗化疗药物渗漏所致的皮肤溃疡护理研究 [J], 刘颖;曲凤珍;王修因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
APG对糖尿病难治性溃疡创面中MMP-1、MMP-9及IMP-1水平的影响
糖尿病新世界DIABETES NEW WORLDDOI:10.16658/ki.1672-4062.2021.21.014APG 对糖尿病难治性溃疡创面中MMP-1、MMP-9及IMP-1水平的影响张静,邓娟枣庄矿业集团中心医院老年病科,山东枣庄277000[摘要]目的探讨自体富血小板凝胶(autologous platelet rich gel ,APG)治疗糖尿病难治性溃疡过程中,溃疡肉芽组织中基质金属蛋白酶(MMP)-1、-9及基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的动态变化。
方法选取2019年6月—2020年5月期间在该院进行治疗的因糖尿病引起的皮肤溃疡患者26例,将其随机地分为标准治疗组和APG 组(以标准治疗的基础上增加APG 治疗),标准治疗组仅使用溃疡性标准治疗。
APG 组在治疗前和治疗后3、6、9、15d 及标准治疗组在治疗前和治疗后6、15d 时采集创面的肉芽组织,将其中25例在治疗的时间点观测得到的肉芽组织参数进行分析,其中APG 组13例,标准治疗组12例。
采用酶联免疫法检测患者肉芽组织中MMP-1、MMP-9和TIMP-1浓度,同时观察患者慢性溃疡的伤口愈合恢复情况。
结果APG 治疗后溃疡的面积于各个观察期间面积均较接受治疗前减少;APG 组肉芽组织中的MMP-1随接受治疗时间呈现出无规律性的明显变化,在患者治疗后第15天时明显下降至最低;MMP-9从接受治疗后第3天开始逐渐减少,但各个患者治疗点相对于治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);TIMP-1在患者接受治疗后第3天开始明显增高,第6天可以达到最高;MMP-9/TIMP-1比值于接受治疗后的第6、15天比患者接受治疗前明显减少。
标准治疗组溃疡面积在治疗后第15天时较治疗前及治疗后第6天缩小;该组肉芽组织MMP-1浓度第6天明显升高,于第15天降低但仍高于APG 组;MMP-9浓度第15天时较治疗前降低;TIMP-1的浓度治疗前后差异无统计学意义(P >0.05);MMP-9/TIMP-1比值第15天较治疗前降低。
象皮生肌膏对糖尿病皮肤溃疡修复的效果及其机理探究
象皮生肌膏对糖尿病皮肤溃疡修复的效果及其机理探究作者：雷宇周忠志兰宏伟王婷婷黄新灵来源：《中国美容医学》2022年第01期[摘要]目的：研究象皮生肌膏對糖尿病模型大鼠皮肤溃疡的修复作用，初步探究象皮生肌膏的作用机理。
方法：选取80只清洁级雄性SD大鼠，随机分成4组，正常组、模型组、贝复新组、象皮生肌膏组。
各组分别在治疗7、14 d后观察各组皮肤溃疡的修复状况、检测皮肤溃疡组织中IL-6和TNFα的表达情况。
结果：象皮生肌膏组和贝复新组大鼠溃疡创面的修复率较模型组显著增加，差异有统计学意义（P[关键词]象皮生肌膏;糖尿病;皮肤溃疡;炎症因子;白细胞介素-6;肿瘤坏死因子-α[中图分类号]R587.2 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）01-0089-03Effect of Xiangpi Shengji Ointment on IL-6 and TNF-α in Diabetic Skin UlcerLEI Yu1，2，ZHOU Zhongzhi1，LAN Hongwei1，WANG Tingting1，HUANG Xinling1（1.Hunan University of Chinese Medicine，Changsha 410208，Hunan，China;2.College of Traditional Chinese Medicine，Changsha Medical University，Changsha 410219，Hunan，China）Abstract： Objective To observe the effect of Xiangpi Shengji ointment on promoting the healing of diabetic skin ulcer and to study its effect on the inflammatory factors IL-6 and TNF-α in diabetic skin ulcer. Methods Selected 80 clean male SD rats，they were randomly divided into 4 groups：normal group， model group， Berfuxin group and Xiangpi Shengji ointment group. The repair status of skin ulcer and the expression of IL-6 and TNF-α in skin ulcer tissue were observed at 7 and 14 days after intervention. Results The repair rate of ulcer wound in Xiangpi Shengji ointment group and beifuxin group was significantly higher than that in model group （PKey words： xiangpi shengji ointment; diabetes; skin ulcer; flammatory cytokines; interleukin-6; tumor necrosis factor-α糖尿病是临床中常见的慢性疾病，患者除了有“三高一低”的常见症状外，常常合并一些皮肤溃疡，且病情易反复，缠绵难愈，极大地降低了患者的生活质量。
一效膏治疗糖尿病足31例安全性评价与分析
品以来 ， 直至明清 ， 对朱砂 的毒性 ， 特别是导致慢性 中毒 的弊端 ， 基本上没有认识 ， 几乎均认 为朱砂 “ 毒” 无 。虽然在 唐代 《 性 药
论》 言其“ 有大毒”， 但并未 引起重 视 ， 后世 医家多 仍 以为其“ 无 毒” 。直到明清 时期 ， 诸医家才改变了对 朱砂 “ 无毒 ” 的认识 ， 如 《 本草经疏》 中载 ：若 经伏火 及一 切烹 炼 ， 毒等 砒硇 ， “ 则 服之 必 毙” 。不仅 指出了朱砂 的毒副作 用 ， 而且 还指 出 了火煅 可使 朱
为 ： 神 经 系 统 ： 眠 多 梦 ， 忆 力 减 退 ， 痛 ， 晕 ， 足 麻 ① 失 记 头 头 手 木 等。②消化 系统 ： 初期 表现 为恶 心 ， 呕吐 ， 喉肿 痛 ， 咽 食欲 不
振， 重者可出现消化道出血 。③ 泌尿系统 ： 表现在 中毒后期 ， 常
中医 外 治 杂 志
砂 的毒 性 增 强 。 现代研究 表 明， 砂 内 服 过量 可 引起 中毒 ， 主 要 表 现 朱 其
基 金 项 目 ： 十一 五 ” “ 国家 科 技 支 撑 计 划 课 题 ： 尿病 足 中 医 辨 证 外 治 糖 的 临 床 多 中 心 随 机对 照研 究 方 案 （ 号 ：０ ８ Ａ５ Ｂ １ ） 编 ２ ０ Ｂ Ｉ３ ０ ２ 。
２１ ０ ２年 ６月 第 ２ １卷第 ３期
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２９ ・
血压下 降 ， 心率紊乱或 中毒性心肌炎 等。有 研究 称 ， 无机汞 在人 体 内的吸收率 为 ５％ ， 甲基 汞的吸 收率可 达 １０％ 。朱 砂在 而 ０ 厌氧有硫 的条件下 ，Ｈ 、 ｐ ７ 温度 ３ 的暗环境 中 ， 带 甲基 的物 ７℃ 与 质相遇 ， 均能产生 甲基汞 Ｊ而人 体肠 道正具 备这一 条件 ， 内 ， 故 服朱砂制剂增 加 了中毒 机会 。很多 学者 研究 朱砂 毒性 及 中毒 机理 ， 认为朱砂及其 制剂 若 连续 服用 或过 量或 用法 不 当 ， 都可 引起 中毒 甚至死亡。建议应少用 或忌用 ， 在临床上 淘 汰朱砂 内 服 （ 留外用 ） 。由此可见 ， 保 Ｊ 内服朱砂及含朱 砂制剂 的潜在毒 性是 目前 医学 界公 认的 ， 而关于外 用毒性 机理 的研究很 少 。在 外用朱砂毒 副作 用 的报道 中 ， 除部 分过 敏外 Ｊ几 乎 没有 中毒 ， 记载 。而由朱 砂产生 甲基汞引起 中毒 的条件 ， 可见 其外 用安全 性 比内服高。 目前 ， 汞 检 测 是 汞 中 毒 的 重 要 检 查 方 法 之 一 ， 科 对 尿 我 经一效 膏治疗后的糖 尿 病患 者进 行尿 汞检 测 ， 果均 为 阴性 ， 结
银芪软膏外治糖尿病足溃疡对创面形态及生长因子的影响
（ＤｏｎｇｚｈｉｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＹｉｎｑｉＯｉｎｔｍｅｎｔｏｎｔｈｅｗｏｕｎｄｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙａｎｄｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｓｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔｕｌｃｅｒｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ９２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔｕｌｃｅｒｗｉｔｈＴＣＭ ｐａｔｔｅｒｎｏｆｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｂｏｔｈｑｉａｎｄｙｉｎｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙＰｅｒｉｐｈｅｒａｌ ＶｅｓｓｅｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｏｎｇｚｈｉｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１６ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１７ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（４４ｃａｓｅｓｗｉｔｈ２ｄｒｏｐｏｕｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ）Ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｕｎｉｆｉｅｄｓｙｓｔｅｍｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｃｈｅｄｕｌｅａｎｄｗｏｕｎｄｓｕｒ ｆａｃｅｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＹｉｎｑｉＯｉｎｔｍｅｎｔａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＫａｎｇｆｕｘｉｎＳｏｌｕｔｉｏｎ； ａｆｔｅｒ４ｗｅｅｋｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｈｅａｌｉｎｇｏｆｕｌｃｅｒ，ｕｌｃｅｒａｔｉｏｎａｒｅａ，ｃｏｖｅｒａｇｅａｒｅａｏｆｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅａｎｄｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｔｉｓｓｕｅａｎｄｐａｉｎ ｓｃｏｒｅｓ，ａｓｗｅｌｌａｓｉｎｄｅｘｅｓａｓｔｈｅｄｙｎａｍｉｃａｎａｌｙｓｉｓｏｆＶＥＧＦ，ＥＧＦａｎｄｂＦＧＦｉｎｌｏｃａｌｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅｏｆｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ ｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓ８８３７％，ａｎｄ ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓ７４４２％．Ｔｈｅｗｏｕｎｄｒｅｄｕｃｔｉｏｎｒａｔｅ，ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｔｉｓｓｕｅｃｏｖｅｒａｇｅ，ｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅ ｇｒｏｗｔｈｒａｔｅａｎｄｌｏｃａｌｐａｉｎｒｅｄｕｃｔｉｏｎｒａｔｅａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）． Ｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｌｏｃａｌｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎ，ｉｎｃｒｅａｓｅｄＶＥＧＦ，ＥＧＦａｎｄｂＦＧＦｗｅｒｅａｌｌｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎｂｏｔｈｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｈａｓｂｅｔｔｅｒｅｆｆｅｃｔｉｎｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｓｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｙｉｎｑｉ Ｏｉｎｔｍｅｎｔｃａｎｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｈｅａｌｉｎｇｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔｕｌｃｅｒｓ，ａｎｄｉｔｓｍｅｃｈａｎｉｓｍｍａｙｂｅｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｉｎｃｒｅａｓｅｏｆｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｃｏｎｔｅｎｔ ｉｎｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ ＹｉｎｑｉＯｉｎｔｍｅｎｔ；Ｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔｕｌｃｅｒｓ；Ｗｏｕｎｄｈｅａｌｉｎｇ；Ｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ；Ｕｌｃｅｒ；ＫａｎｇｆｕｘｉｎＳｏｌｕｔｉｏｎ 中图分类号：Ｒ２８９５；Ｒ５８７２ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１９．０５．０３３
【国家自然科学基金】_随机平行对照研究_基金支持热词逐年推荐_【万方软件创新助手】_20140802
科研热词 临床研究 髓生血 锯齿映射 萎缩性胃炎 芪莲舒痞颗粒 脊柱炎,强直性 脊柱关节病 肿瘤坏死因子 肾藏精生髓 肠上皮化生 治疗 气滞血瘀 核心病机 树突状细胞 帐篷映射 帐篷发生器 地中海贫血 周期轨道 同余发生器 勃起功能障碍 前列欣胶囊 关节腔注射 关节炎,类风湿 依那西普 ⅲ型前列腺炎
2008年 序号 1 2 3 4 5
科研热词 随机对照试验 轻度认知损害 双盲法 中草药制剂 中医
推荐指数 1 1 1 1 1
2009年 序号 1 2 3 4 5 6
科研热词 骨髓十细胞 超微结构 股骨头坏死 磷酸三钙 生物相容性 多孔生物陶瓷
推荐指数 1 1 1 1 1 1
2010年 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
推荐指数 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1骨愈合 肩袖损伤 皮质骨 松质骨 兔 推荐指数 1 1 1 1 1
2012年 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
2013年 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
科研热词 推荐指数 随机平行对照研究 3 黄斑水肿 2 超氧化物歧化酶(sod) 2 谷胱甘肽过氧化物酶(gsh-px) 2 糖尿病视网膜病变 2 端粒长度 2 曲安奈德 2 总抗氧化能力(t-aoc) 2 后tenon囊 2 全视网膜光凝 2 丙二醛(mda) 2 青光眼 1 隔药饼灸 1 随机对照试验 1 镇痛,病人控制 1 醋酸泼尼松片 1 转组 1 药物损伤 1 苦寒伤阳,氧自由基 1 芬太尼 1 脾阴虚大鼠 1 脾阳虚大鼠 1 胃排空 1 肺通口服液 1 肺组织嗜酸细胞浸润 1 肝郁脾虚 1 等级结构保留失效模型 1 等效性随机平行对照研究 1 疼痛,手术后 1 疏风通络方 1 特发性肺纤维化 1 温热伤阴,氧自由基 1 氯化二联苯碘 1 氟美松片 1 氟比洛芬 1 气阴两虚兼痰瘀交阻型 1 曲伏前列素 1 小肠推进 1 噻吗洛尔 1 哮喘大鼠模型 1 加速失效时间模型 1 功能性胃肠病大鼠 1 cox比例风险模型 1
贝复新促进伤口修复的临床效果观察
贝复新促进伤口修复的临床效果观察摘要】目的：探讨贝复新对临床创面修复的促进作用。
方法：选取分析我院2013年1月－2019年4月符合急诊外科治疗标准的264例创伤患者，132例常规创面处理后应用贝复新涂抹创面作为观察组，132例未应用贝复新只进行常规创面处理作为对照组。
观察两组治疗效果。
结果:与对照组相比，观察组伤口分泌物、皮肤坏死、皮肤发红、伤口修复时间显著优于对照组（P＜0.05）。
结论:贝复新能明显促进伤口修复，值得临床应用。
【关键词】创伤:贝复新；创伤修复【中图分类号】R641 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）01-0134-03创伤主要发生在车祸和其他急性伤害中。
2013年1月－2019年4月，我院急诊外科因伤口污染严重、皮肤缺损、伤口修复时间长、感染率高，对132例贝复新伤口患者进行了治疗，取得了满意的效果。
报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将264例来我院治疗的患者随机分为两组，观察组132例，男89例，女43例，年龄22～58岁，平均年龄35.6岁，创伤部位肢体76例，头面部39例，胸腹部19例，一处创伤59例，两处创伤56例，两处以上创伤17例，一小时内61例，一小时内47例。
对照组132例，男84例，女48例，年龄21～54岁，平均年龄36.6岁。
创伤部位下肢78例，头面部35例，胸腹部19例。
其中一处伤口65例，两处伤口49例，两处以上伤口18例，一小时内68例，两小时内45例，六小时内19例。
两组患者都没有糖尿病和血液疾病，都在18岁以上，但都不到60岁，也没有孕妇，见表1。
1.2 方法观察组对创面进行清创，清除创面污垢和异物，然后用0.5消毒液浸泡两侧3～5分钟，用0.9生理盐水冲洗创面消毒液，常规皮肤消毒，按无菌操作切除坏死组织，保持创面新鲜，用无菌纱布擦去血液和碘伏残留。
贝复新(珠海益生生物制药有限公司生产)以300IU/cm2均匀涂抹于创面，每天用无菌纱布覆盖一次，并用胶布固定。
长皮膏I号治疗糖尿病足溃疡的疗效范畴观察
长皮膏I号治疗糖尿病足溃疡的疗效范畴观察摘要］目的: 通过观察自制长皮膏I号在糖尿病足溃疡治疗中的应用效果，总结最优化的应用范畴。
方法: 将2012年5月—2014年12月医院收治的60例糖尿病足溃疡患者按缺血性与神经性分类，均采用抗感染，控制血糖，改善微循环及长皮膏I号换药治疗, 15d为一疗程，观察比较两个疗程后两类患者的治疗效果。
结果：两个疗程治疗后提示总有效率：糖尿病缺血性溃疡类为83%，神经性溃疡类为58%；两类比较，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：临床上糖尿病足缺血性溃疡多为干性、阴性创面，神经性溃疡多为湿性、阳性创面，研究证明长皮膏I号换药治疗有利于糖尿病足1-2级的干性、阴性创面，能有效提升其治疗效果，值得推广。
[关键词]糖尿病足；溃疡；长皮膏I号；范畴；临床疗效【中图分类号】R587.2【文献标识码】 A糖尿病足是由于糖尿病人合并神经病变及各种不同程度血管病变而导致下肢感染、溃疡的形成或坏死，是致残致死的重要原因，也是非外伤性截肢的首要原因，据统计，12—25%的糖尿病人在病程进展中并发糖尿病足部溃疡【1】， 85%的截肢者是由足部溃疡引起【2】。
临床上将糖尿病足分为三种类型：1、神经性溃疡，表现为足部麻木，感觉缺失等，多因烫伤、异物、创伤等外界因素导致足部溃疡。
2、缺血性溃疡，在临床上，患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，形成血栓造成下肢血管闭塞，从而造成下肢组织病变。
而“足”离心脏最远，缺血现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。
3、神经-缺血性溃疡，即神经病变和动脉缺血同时存在。
糖尿病足治疗困难,周期长, 费用高, 使患者的生活质量严重下降。
本次研究筛选2012年5月—2014年12月糖尿病足溃疡患者60例，观察糖尿病足不同性质溃疡应用自制长皮膏I号的临床疗效，研究总结报道如下。
1临床资料1.1一般性资料调查2012年5月—2014年12月医院收治的60例糖尿病足溃疡患者临床资料，糖尿病诊断均符合WHO(1999)标准，均符合《实用内分泌学》关于糖尿病足(DF)的诊断标准，均为2型糖尿病患者。
一效膏治疗糖尿病足体会
不 同程 度末 梢血 管病 变而 导致 下肢感 染 、溃疡 形成 和 （ ）深部组织 的破坏 。糖尿病足可 归属于 中医 “ 或 脱疽 ”
范 畴，病机 主要 是糖尿 病足 患者消渴 日久，气阴两虚 ， 经脉瘀 阻，血行不畅， 肢端失养 ，加之湿热下注 ，热毒血 瘀 ，而成脱疽 。 效 膏方 中主药之 一煅 炉甘石， 以收湿防腐 、敛疮 生肌 见长 ，多用 于疮疡溃后、脓水淋漓而疮 口不敛者 。 药理实验 证 明，炉甘石可降低局部血管通透性及促进局 部微循环 ，其所含碳酸锌可生成部分氧化锌 ，有收敛抑 菌作用 ，能使黏膜创面形成薄膜 ，防止外来刺激 。滑石 粉 ，其 主要成分为硅酸镁 ，外用可清热 、吸收水湿 ，并
糖尿病病程 ５ ＂ ０年 。根据糖尿病足 Ｗａｎ ｒ ＂２ ｇ ｅ 分级标准： ０级 （ 发生足溃疡 的危险因素 ，目前无溃疡 ）０例 ；１ 有 级 （ 表面溃疡 ，临床 上无感染 ） ６例 ； ２级 （ 较深的溃疡 ， 常合 并软组织炎 ，无脓肿或骨的感染 ）２ ４例；３级 （ 深 度感 染，伴有骨组织病变或脓肿 ）２ ０例；４级 （ 趾、足 跟或 前足背局 限性坏疽 ）２ ；５级 （ 例 全足坏疽 ）０ 。 例
总有效率为 ９ ． ％，治愈 率为 ５ ． ％。结论 ４３ ２ ７９ ６
愈合有较好临床效果。且在基础 治疗之上外用一效膏 ， 好创 面局部 处理是取得 临床疗效的关键 。 做
文章编号 ：１ ７ — ７ ２ １ ） ０ — ７ －２ ６２２ ９（ ０ ２ －３ ０ ００ ７ ０
随着糖尿病 （ ＤＭ）患者在 临床 中发病率逐步升高 ， 我 院糖尿病足 （ Ｆ Ｄ ）患者近几年就诊人数增多 。糖尿病 足是 由于糖尿病血管神经病变 引起 的下肢疾病 ，严重者 可 因合并感染引起 肢端坏疽 ［，是致残的主要原因之一 。 １ 】 我科 ２ ０ ０ ８年 ２月至 ２ １ ０ １年 ５月收治 Ｄ 住 院患者 ５ Ｍ ２ 例 ，在 治疗过程 中，重用一效膏外敷 治疗 ，取得较好 临 床效果 ，现总结如下 。 １ 资料与方法 １１ 一般 资料 所有病例均符合 《 ． 糖尿病足检查及诊断 标准 》［。其中男性 ２ 例 ，女性 ２ １ ］ ８ ４例；年龄 ４ ￣７ ５ ２岁；
表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 29 期2018 Vol.5 No.2971表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察玛依热•阿吉，再米拉·依力哈木（新疆医科大学第六附属医院，新疆 乌鲁木齐 830000）【摘要】目的 分析探讨糖尿病皮肤溃疡患者采取表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗的临床效果以及相关表现。
方法 选取我院2016年5月～2017年5月入院治疗的100例糖尿病皮肤溃疡患者进行研究，将其随机分为两组，按照不同方法治疗，对比两组患者治疗效果。
结果 经治疗后，观察组愈合31例，对照组仅有9例，两组患者差异较大，另外，观察组总有效率高于对照组，组间对比具有统计学差异（P ＜0.05）。
结论 表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗糖尿病皮肤溃疡具有显著的临床效果，其能加速溃疡面的愈合，从而提高患者的生活质量，适合在临床上推广和应用。
【关键词】糖尿病；皮肤溃疡；表皮生长因子；湿润烧伤膏【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.29.71.01随着我国老龄化趋势的不断加深，糖尿病的患病人数呈直线上升趋势发展，据不完全统计，在全球范围内，糖尿病患者约有2.43亿人次，其中有15%的患者在病理进展期间会出现不同程度的皮肤溃疡，并且久治不愈，逐渐形成反复发作的慢性溃疡[1]。
糖尿病皮肤溃疡会严重影响患者的正常治疗和生活，导致其生活质量的降低[2]。
基于此，本文重点分析探讨糖尿病皮肤溃疡患者采取表皮生长因子联合湿润烧伤膏治疗的临床效果以及相关表现，现将结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年5月～2017年5月入院治疗的100例糖尿病皮肤溃疡患者进行研究，将其随机分为两组，对照组中男性29例，女性21例，年龄28～73岁，平均年龄为（61.3±2.5）岁，病程1～6年，平均病程为（2.6±1.0）年， 观察组中男性30例，女性20例，年龄29～75岁，平均年龄为（61.5±2.9）岁，病程1～5年，平均病程为（2.7±1.1）年， 两组患者的一般资料对比无差异性（P ＞0.05），可进行组间分析。
自体富血小板胶治疗糖尿病性皮肤溃疡疗效的meta分析
ＡｕｔｏｌｏｇｏｕｓＰｌａｔｅｌｅｔ－ｒｉｃｈＧｅｌｆｏｒｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＤｉａｂｅｔｉｃＳｋｉｎＵｌｃｅｒｓ：Ａ Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ． ＢａｉＳｏｎｇｊｉｅ，ＹａｎＹａｌａｎ，ＺｈａｎｇＬｉ，ｅｔａｌ． ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ＦｕｗａｉＨｏｓｐｉｔａｌＣｈｉｎｅｓｅＡｃａｄｅｍｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ５１８０００，Ｃｈｉｎａ
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓｐｌａｔｅｌｅｔ－ｒｉｃｈｇｅｌ；Ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ；Ｓｋｉｎｕｌｃｅｒ；Ｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔ；Ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ
根据国际糖尿病联盟统计，目前全球成人糖尿 病 患者约有 ４．２５亿 人，其 中 中 国 患 者 １．１４亿 人，占 总 数的 ２６．８％。随 着 经 济 快 速 发 展、生 活 方 式 转 变 及 人口老龄化，中国糖尿病发生率还在不断增长。 目 前 中国已经成为糖尿病第一大国，其 ２型糖尿病发生 率 达到了 １０．４％ 。 ［１］ 糖尿病已经 成 为 我 国 经 济 负 担 最
·论 著·
ＪＭｅｄＲｅｓ，Ａｐｒ２０２０，Ｖｏｌ．４９Ｎｏ．４
自体富血小板胶治疗糖尿病性 皮肤溃疡疗效的 Ｍｅｔａ分析
白松杰 颜亚岚 张 莉 曾 冰 王 薇 黄志勇
摘 要 目的 系统评价自体富血小板胶（ＡＰＧ）治疗糖 尿 病 性 皮 肤 溃 疡 的 有 效 性 及 安 全 性。 方 法 计 算 机 检 索 ＰｕｂＭｅｄ、 ＥＭｂａｓｅ、ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＣＮＫＩ、ＷａｎＦａｎｇＤａｔａ和 ＶＩＰ数据库，搜集 ＡＰＧ治疗糖尿病性皮肤溃疡的随机对照试验（ＲＣＴ），检索 时限均从建库至 ２０１９年 ８月。由两名研究者独立筛选文献、提 取 资 料 并 评 价 纳 入 研 究 的 偏 倚 风 险 后，采 用 ＲｅｖＭａｎ５．３软 件 进 行 Ｍｅｔａ分析。结果 共纳入 ２７个 ＲＣＴ，包 括 １７８２例 患 者。 Ｍｅｔａ分 析 结 果 显 示：与 对 照 组 比 较，ＡＰＧ治 疗 可 增 加 溃 疡 愈 合 率 （ＲＲ＝１．５２，９５％ ＣＩ：１．２４～１．８５，Ｐ＝０．０００）、治 疗 有 效 率 （ＲＲ＝１．２５，９５％ ＣＩ：１．１２～１．４０，Ｐ＝０．０００）；缩 短 溃 疡 愈 合 时 间 （ＭＤ＝－１０．６１，９５％ ＣＩ：－１２．８６～－８．３６，Ｐ＝０．０００）、住 院 时 间 （ＭＤ＝ －１３．６７，９５％ ＣＩ：－１６．０７～ －１１．２７，Ｐ＝０．０００）；并 且 不明显增加住院费用（Ｐ＝０．３３０）。两组患者不良反应发生 率 比 较，差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＝０．６２０）。结 论 ＡＰＧ治 疗 糖 尿 病 性 皮 肤 溃 疡 具 有 较 好 的 疗 效 ，且 无 明 显 不 良 反 应 ，但 上 述 结 论 仍 需 更 多 高 质 量 的 研 究 予 以 证 明 。
磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子对糖尿病足溃疡的临床治疗分析
磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子对糖尿病足溃疡的临床治疗分析【摘要】：目的评价磺胺嘧啶银乳膏+重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growth factor，rhEGF）对糖尿病足溃疡的治疗作用。
方法于2020年6月~2021年6月，选取98例我院收治的糖尿病足溃疡患者，随机（数字表法）分为参照组、研究组，各49例，予以参照组磺胺嘧啶银乳膏治疗，予以研究组磺胺嘧啶银乳膏+ rhEGF治疗，观察疗效、愈合时间。
结果研究组总有效率95.92%，高于参照组的79.59%，差异显著（P＜0.05）；研究组患者溃疡创面愈合时间短于参照组，差异显著（P＜0.05）。
结论对糖尿病足溃疡患者，应用磺胺嘧啶银乳膏+ rhEGF治疗，能够优化疗效、减少创面愈合时间。
【关键词】：磺胺嘧啶银乳膏；重组人表皮生长因子；糖尿病足溃疡糖尿病足，是糖尿病多发、严重并发症，发生率在15%~25%之间，随着病情恶化发展有截足、截肢风险[1]。
足部溃疡是糖尿病足重要表现，积极治疗，促进创面愈合，是其治疗的重要目标。
磺胺嘧啶银乳膏具有抗感染、加快创面愈合作用，在治疗中应用广泛。
但该药主要通过抗菌、抗炎刺激创面自行修复，不具有直接促进创面组织修复作用，应用效果有限。
rhEGF具有细胞再生、血管重建作用，可直接促进组织修复，在创面愈合修复中具有优势[2]。
本研究探究磺胺嘧啶银乳膏+ rhEGF在糖尿病足溃疡修复中的作用，希望能够为临床治疗方案的制定提供循证学证据。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年6月~2021年6月期间本院收治的98例糖尿病足溃疡患者，以数字表法随机分为参照组（n=49）、研究组（n=49）。
参照组：男29例，女20例；年龄42~78岁，平均（60.58±7.25）岁；Wagner分级：Ⅰ级18例，Ⅱ级21例，Ⅲ级10例。
研究组：男27例，女22例；年龄37~79岁，平均（60.71±7.19）岁；Wagner分级：Ⅰ级17例，Ⅱ级23例，Ⅲ级9例。
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一效膏促进糖尿病性皮肤溃疡创面愈合随机平行对照研究
发表时间：2016-05-24T11:53:08.247Z 来源：《医药前沿》2016年2月第5期作者：薛鑫
[导读] 辽宁中医药大学2013级血管外科专业辽宁沈阳 110000） “一效膏”对糖尿病性皮肤溃疡方面具有独到的疗效，不仅能有效代替取得良好效果，而且在临床疗效上具有独到之处。
薛鑫
（辽宁中医药大学2013级血管外科专业辽宁沈阳 110000）
【摘要】目的：观察一效膏对促进糖尿病性皮肤溃疡创面愈合的疗效。
方法：采用随机平行对照试验，将30例住院患者按随机数字表法随机分为两组。
对照组15例康复新液，1次/d，外敷。
治疗组15例一效膏（院内制剂，辽药制字 Z05010275）1剂/d，外敷。
连续治疗2周为1疗程。
观测创面愈合状况、临床症状、生化指标、不良反应。
连续治疗3疗程，判定疗效。
结果：治疗组痊愈4例，显效8例，有效1例，无效2例，总有效率86.67%。
对照组痊愈1例，显效7例，有效3例，无效4例，总有效率73.33%。
治疗组疗效优于对照组（P＜
0.05）。
结论：一效膏促进糖尿病性皮肤溃疡创面愈合疗效满意，无副作用，值得推广。
【关键词】皮肤溃疡；糖尿病；一效膏；中医药治疗；随机平行对照研究
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0355-02
我们使用一效膏治疗糖尿病性皮肤溃疡，获满意疗效，与单纯使用康复新液治疗对照，现报告如下。
1.材料与方法
1.1 研究设计
采用随机平行对照方法，在辽宁中医药大学附属第二医院血管外科选择住院患者20例。
1.2 伦理审查
遵照赫尔辛基宣言及“涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）”[1]。
1.3 分组方法
采纳病例患者按数字表随机法随机分两组。
1.4 采纳标准
①无特殊年龄要求。
②二型糖尿病合并下肢皮肤溃疡。
③社会背景职业等无特殊限制。
④知情同意，查看并签订知情同意书。
1.5 替换标准
①未知病变、证型或合并症。
②过往经受相关治疗且存在误差效应观测的可能性指标。
③伴有可能改变效能观测指标、影响判断的相关病理或生理情况。
④肝脏、肾脏、心脏的严重损伤导致药物代谢异常。
⑤特殊类型人群（孕妇、哺乳期、精神病、新生儿、其他未成年人、高龄人群、急危重病情或患病晚期）。
如样本选择时无特殊正接受其他相关治疗，经洗脱期后具备采纳条件，可以被认为成为采纳病例。
1.6 退出标准
①非规定下的正常治疗措施，未能评定疗效。
②统计资料缺少未能评定疗效、未知性。
③并发症或不良反应严重，其他未知生理变化等，未能持续治疗。
（不良反应者应纳入特定不良反应统计）④其他未知药物影响效果观察。
1.7 诊断标准
1.7.1西医诊断按1999年WHO糖尿病诊断标准，确诊为2型糖尿病。
1.7.2中医诊断参照中华医学会第一届糖尿病足学术会议制定的《糖尿病（肢端坏疽）检查方法和诊断标准（草案）》确诊为糖尿病足。
1.8 治疗方法
两组均连续治疗14d为1疗程,连续治疗3个疗程。
1.8.1对照组康复新液，1次/d，外敷。
1.8.2治疗组一效膏，1次/d，外敷。
1.9 观测指标
创面愈合状况、临床症状、生化指标、不良反应。
1.10 疗效判定
连续治疗3疗程，判定疗效。
痊愈：局部肿胀消失，皮肤颜色复常，溃疡面完全愈合；显效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小70%以上；有效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小30%以上；无效：达不到有效指标。
1.11 统计分析
采用SPSS13.0统计软件，计量资料采用均值±标准差（x-±s）表示，组间比较用t检验和单因素方差分析，采用χ2检验进行计数资料比较。
2.结果
2.1 基线资料
纳入样本40例均为辽宁中医药大学附属第二医院血管外科2012年6月至2015年6月住院病例，两组临床特征和人口学资料均具有均衡性（P＞0.05），见下表1。
表1 两组临床特征和人口学资料(n,x-±s)
2.5 不良反应
观察过程中两组均无严重不良事件。
3.讨论
在众多糖尿病的并发症之中，下肢足部皮肤溃疡是其中最严重的并发症之一，迁延不愈，反复发作，严重影响患者生活质量和身体健康，为患者家庭带来极大负担。
糖尿病性足溃疡属中医“溃疡”、“脱疽”等范畴，大致可以分为急性感染的邪毒炽盛期、好转缓解的正虚邪退期以及修复愈合的正虚血瘀期[2]。
“一效膏”由已故辽宁名老中医有着绰号“疮王”的王品三老先生通过数十年经验所取得。
“一效膏”主要成分为朱砂、乳香、没药、滑石、炉甘石以及血竭等。
全方具有清热收湿，止痛生肌的功效。
综上所述，“一效膏”对糖尿病性皮肤溃疡方面具有独到的疗效，不仅能有效代替取得良好效果，而且在临床疗效上具有独到之处。
【参考文献】
[1] 中华人民共和国卫生部.涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）[S].(2007-03-26).
[2] 李曰庆，陈红凤等.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2002:8.。