狂犬病暴露后预防处置流程图
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立即处理伤口并接 种疫苗
立即处理伤口并注 射被动免疫制剂, 随后接种置措施,获得知情同意后 采取相应处置措施
暴露者本人或其监 护人签字
1.肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)与流动清水(或生理盐水)交替清洗伤口至少15分钟
伤口处理
2.用碘伏(或碘酒、酒精)消毒伤口
3.由医生根据实际情况决定是否缝合,伤口轻微时可不缝合 告知狂犬病危害及应当采取的处置措施,获得知情同意后 采取相应处置措施(如之前已接种过该制剂或全程接种过 狂犬疫苗,不再接种被动免疫制剂)
第0、3、 7天各接种1剂
留观30分钟后离院
再次全程免疫
杭州市余杭区中西医结合医院 杭州市余杭区第五人民医院
注射被动免疫制剂
狂犬病人免疫球 蛋白20IU/kg体重
首次接种
暴露后无禁忌症,按药品说明书使用
狂犬病疫苗接种
疫苗全程接种6个月内
无需再次免疫
疫苗全程接种6个月至1年 再暴露后免疫 疫苗全程接种1-3年 ①疫苗全程接种超过3年; ②使用了效力不确定疫苗; ③之前未全程接种; ④严重Ⅲ级暴露者
第0、3天各接种1剂
狂犬病暴露后预防处置流程图
医师接诊 问诊、检查、登记(报卡)
Ⅰ级暴露:①接触/喂养动物②完好的皮肤被舔或接触狂 犬病动物或人狂犬病病例分泌物或排泄物
伤口无需处理
暴露分级
Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻咬或者轻微抓伤/擦伤(无出 血)
Ⅲ级暴露:①单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤伴有出血 ②破损皮肤被舔③开放性伤口、粘膜被动物体液污染④暴 露于蝙蝠⑤发生在头、面、颈、手部和外生殖器的咬伤