骨质疏松课件

六、骨质疏松防治误区
误区一、骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。
骨质疏松症平时会有各种症状：比如走路无力、腰酸背 痛、驼背，影响生活。
同时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老 年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传知识要点
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
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(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
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(三)骨折
中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
尤其60岁以上老年人发生无意识跌倒时，骨折
发生率高达87% [1]。
误喝区骨二头、汤喝能骨防头止汤骨就质能疏补松钙
实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人 而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用还可能引起其他 健康问题。要注意饮食的多样化，少食油腻，坚持喝牛奶，不宜过 多食入蛋白质和咖啡因。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传知识要点
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骨质疏松的健康指导—生活指导
养成良好的生活习惯
适量的负重锻炼：如快走、 慢跑、太极、骑车、体操 等。
多外出散步，晒太阳。
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骨质疏松症的健康指导—提高预防意识
养成良好的预防意识
锻炼提高自己的平衡性、稳定性。 预防跌倒，避免骨折。
老年人下肢肌力弱，协调性差，一旦发生跌倒， 则将发生骨折的危险。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传知识要点
误区四、骨折手术后，骨骼就正常了
发生骨折，往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折 手术只是针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨 折的风险并未得到改变。
因此，我们不但要积极治疗骨折，还需要客观评价自己
的骨骼健康程度，以便及时诊断和治疗骨质疏松症，防
钙含（mg/100g）
10 38 34 367 111 227 128 49 58 93 160 200 28 280 351 58 61 237 34 6 0 55 71 2000 880 221 95 1030 653 120 870 97 99 1177 Pa3g4e3 27 357
不吸烟、不酗酒，少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料。
养成良好的饮食习惯
从儿童和青少年起，多食含钙 量高的鱼虾、牛奶等高钙食品
类别
主食 鲜豆类
根茎类 鲜蔬瓜果
咸菜类 水果类 肉类和禽类
蛋类 水产品
乳类 油脂和调味品类
菌藻类
食品
稻米（上白粳） 面粉（标面）
玉米面 黄豆 绿豆 豆腐 甜薯干 白萝卜 青萝卜 小白菜 芹菜 苋菜 丝瓜 柞菜 腌芥菜头 桔橙 红枣（干） 西瓜子（炒） 猪肉（瘦肉） 猪内（瘦/肥） 羊肉 鸡类 鸭类 虾皮 虾米 河虾 鲫鱼 奶粉 代乳粉 牛乳 芝麻酱 酱油 豆瓣酱 海带 紫菜 黑木耳
远离骨质疏松 享受高密度人生
一、骨质疏松症概念、好发人群 二、骨质疏松症的危害 三、骨质疏松症的临床表现 四、骨质疏松症的治疗药物 五、骨质疏松症健康指导 六、骨质疏松症的防治误区
一、什么是骨质疏松症？
形态结构
骨皮质：分布在骨头外周表面 的骨密质，皮质骨坚硬。
骨松质：呈海绵状，由相互交 织的骨小梁排列而成，配布于 骨的内部。年龄大了以后，松 质骨首先发生融解与破坏。
——不认识，不重视
由于骨组织被破骨细胞吸收，骨骼因而变得脆弱疏松，并 且容易发生骨折。
正常
骨质疏松
重度骨质疏松
三、骨质疏松症的临床表现
(一)腰背痛
据流行病学统计，80%的骨痛中老年人是骨
质疏松症患者。
✓ 疼痛特点：最常见的 是无负重 状态下的腰 背部 疼痛、全身疼痛
✓初起时疼痛为间歇性疼痛, 随着 OP的发展加重为持续性疼痛, 有 昼轻夜重的特点。
四、骨质疏松症的治疗药物
骨质疏松症的治疗药物
活性维生素D（阿法骨化醇）
wenku.baidu.com
促进钙吸收 减少钙流失
促进骨形成 减少骨破坏
增强肌力 增加协调性
常用药
骨质疏松症的治疗药物
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常用药
四、骨质疏松症的健康指导
骨质疏松症的健康指导---饮食原则
多食含钙高的食物 低盐饮食 少食甜食
人体每天钙的摄入量为800-1000 毫克/日，中国人平均从膳食中可 以摄入300-400毫克/日，所以每 日还需补充400-600毫克/日的钙 质。
骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织微结构
破坏为特征，导致骨脆性增加和易于骨折的代
谢性疾病。
骨骼健康，能够 承受更大压力， 不易骨折。
骨骼不健康，承 压能力下降，易 骨折。
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哪些人容易患骨质疏松
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检查仪器--骨密度仪
骨密度T<-1、妇女绝经后、年龄大于50岁、有骨质疏松 倾向的高危人群，应每年进行一次骨密度检查。
止再次发生骨折。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传知识要点
——[1]世界卫生组织（WHO）统计
骨折常见部位
1、脊柱骨折：是最 常见部位，易漏诊或 误诊为腰背肌劳损。
3、腕关节和手指骨折：多为粉碎性 骨折，愈合后易畸形和疼痛，常造成 腕关节和手指功能障碍。
4、肱骨近端骨折
2、髋部骨折：死亡率高、 股骨头坏死率高、骨折不 愈合率高、致畸致残率高、 康复缓慢。
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骨密度
临床上常用的推荐测量部位是腰椎和髋关节 正常：T≥-1.0 骨量减少：-1.0~-2.5 骨质疏松：≤-2.5 严重骨质疏松：≤-2.5 + ≥1处非暴力性骨折
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二、骨质疏松症的危害
高发病率 高致残率：椎体、腕部 高死亡率：30％髋部骨折死亡率 巨额花费：无法治愈 环境危害：家庭、社会
误区三、老年人治疗骨质疏松症为时已晚
很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已 没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。
从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年 人一旦确诊为骨质疏松症，应接受正规治疗，减轻痛苦， 提高生活质量。
相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚， 但早诊断和早治疗会大大受益。