《危重急症抢救流程解析及规范》题目(含答案)
危重急症抢救流程解析及规范模拟试题2
危重急症抢救流程解析及规范模拟试题2福建省临床住院医师规范化培训专业选修课考试试卷《危重急症抢救流程解析及规范》考试时间：120分钟一、单选题：（共70题，每题1分）1、下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容?（D）A、气道是否通畅B、是否有呼吸C、是否有体表可见大量出血D、瞳孔对光反射是否存在E、神志是否清醒2、在多发性致命性创伤次级评估中，为了节省时间、优先检查危险大、几率高的位置和项目，紧急情况下快速评估：需遵循以下顺序（E）A、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。
3、低血糖症通常是指（B）A、血糖低于2.5mmol／LB、血糖低于2.8mmol／LC、血糖低于3.0mmol／LD、血糖低于3.1mmol／LE、血糖低于4.0mmol／L4.初步怀疑低血糖症的表现包括下列哪些( E )A、出现饥饿感、软弱无力B、心慌、脉快、肢体颤抖C、情绪激动、幻觉、嗜睡D、面色苍白、出冷汗、头晕E、以上都是5.低血糖症的紧急处理中错误的是（E）A、可口服者，口服50%葡萄糖液100-200mlB、若无葡萄糖，可口服者，予糖类饮食饮料C、选取大静脉建立静脉通道;予50%葡萄糖液50-100ml静注D、建立静脉通道者:胰高糖素1-2mg皮下或静注、肌注E、建立静脉通道者:地塞米松5mg静推6.糖尿病酮症酸中毒患者出现严重低血钾以下何种处置最恰当( C)A、先补液、胰岛素降糖，后补钾B、同时补液、胰岛素降糖、补钾C、先补液、补钾，血钾恢复到2.5-3.3mmol/l以上后给予胰岛素D、氯化钾静推迅速补钾后，胰岛素降糖E、以上均不是7.血浆渗透压计算公式( A )A、2*（钠+钾）+血糖/18+尿素氮/2.8B、2*（钠+钾）+血糖/6+尿素氮/2.8C、2*（钠+钾+尿素氮）+血糖/18D、2*（钠+钾）+血糖/9+尿素氮/2.8E、2*（钠+钾+尿素氮）+血糖/98.糖尿病非酮症高渗性综合征出现酸中毒时考虑静脉补碱，以下说法错误的是( A )A、补碱指征pH<7. 1B、补碱指征HCO3-<10mmol/lC、补碱指征CO2-CP< 15mmol/lD、可酌情给予小剂量5%碳酸氢钠补碱E、禁用乳酸钠9.以下不是高钾血症特征性心电图表现( A )A、T波高而尖B、Q-T间期延长C、出现明显U波D、QRS波群增宽E、PR间期延长10.以下不是高钾血症特征性心电图表现( A )A、T波高而尖B、Q-T间期延长C、出现明显U波D、QRS波群增宽E、PR间期延长11.血钾大于6mol/l时，下述措施应立即快速依次进行，最先采取的措施为( A )A、静注钙剂:钙.与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。
危重急症抢救流程解析及规范题库7-4-10
危重急症抢救流程解析及规范题库7-4-10问题：[单选]目前推崇的严重致命性创伤抢救“VIPCO程序”中不包括（）A.V是指保持呼吸道通畅、通气、给氧，保持血氧饱和度95％以上B.I是指建立静脉通道，积极输血、补液扩容以防治休克C.P是指监护心脏搏动、维护心泵功能以保证循环稳定D.C是指预防感染，及早应用抗生素E.O指手术治疗问题：[单选]低容量液体复苏的概念，是指血压维持在（）A.A.收缩压维持在80～100mmHgB.B.舒张压维持在60mmHg以上C.C.血压维持在11070mmHgD.D.舒缩压维持在70mmHg以上E.E.收缩压维持在110mmHg以上问题：[单选]正确的急救通用规则顺序是：（）①紧急评估有无危及生命的情况→迅速去除危及生命的情况②二次评估患者的危重和次紧急情况→快速处理危重和次紧急情况③仔细评估患者的其他异常情况→处理这些非紧急的一般情况④完成医疗文件、补充完善检查、满足患者愿望并完成该急症医疗过程A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④飞禽走兽 https:///问题：[单选]严重气道梗阻征象主要表现为：（）①咳嗽无声、不能说话或呼吸②发绀、呼吸困难加重以及吸气时伴有高调喘鸣③用手抓住颈部，显示出窒息的常见症状、严重者出观意识丧失④大声呼叫，渴求他人前来救助A.A.①②③B.B.①③C.C.②④D.D.④E.E.①②③④问题：[单选]严重气道梗阻的患者在解除梗阻、病情稳定后应当（）①大流量给纯氧，力争保持血氧饱和度95％以上。
②对于严重梗阻患者或上述治疗无效，可以进行呼吸机辅助呼吸支持③解除梗阻、病情稳定后留院观察1～2周。
④因为腹部冲击法有可能会造成损伤，所以应当对接受过腹部冲击法的患者进行内科检查。
A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④问题：[单选]成人心肺复苏时正确的心脏按压应该：（）①.压在胸骨下半段的两乳连线上②下压深度4-5公分③频率100次分④施压时力量来源应是双上肢A.A.①②③B.B.①③C.C.②④D.D.④E.E.①②③④。
危重急症抢救流程解析及规范题库3-1-8
危重急症抢救流程解析及规范题库3-1-8问题：[单选]下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是（）A.A.取坐位，双腿下垂，或者半卧位。
严格限制探视B.B.大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧饱和度95％以上C.C.建立静脉通道，控制液体入量D.D.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
注意记录尿量E.E.进行心理安慰和辅导问题：[单选]下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是（）A.静脉给药（尤其在给药过快时）出现严重低血压、胸部不适等B.不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰C.对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物D.避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者E.使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂（如氨力农）问题：[单选]一高血压患者，突发呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安，两肺满布湿啰音，最迅速有效缓解症状的治疗为（）A.面罩吸氧B.西地兰静推C.吗啡静脉或肌肉注射D.速尿静推E.氨茶碱缓慢静推/ 人体模特问题：[单选]高血压危象紧急处理措施中不包括（）A.A.卧床休息、吸氧并保持血氧饱和度95％以上B.B.氨氯地平5mg舌下含服C.C.硝酸盐制剂：硝酸甘油0.30.4mg舌下含服D.D.可静脉给予地而泮5～10mg，必要时可给予吗啡3～10mg或哌替啶肌肉或静脉注射E.E.呋塞米：20～40mg静脉注射问题：[单选]在下列高血压急症的处理中错误的处理是：（）A.高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%～25%，但不能50%B.脑出血应在6～12小时内逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140～16090～110mmHgC.对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCBD.脑梗死一般不积极降压，除非血压200130mmHg；24小时内血压下降应25%，舒张压120mmHgE.一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15～30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平问题：[单选]导致咯血死亡的重要原因是（）A.失血性休克B.肺部感染C.误吸和窒息D.ARDSE.发热问题：[单选]在咯血的病情处理中以下哪项不妥（）A.A.绝对卧床休息，侧卧位，严格限制探视B.B.侧卧位或者头低脚高位，鼓励轻轻将血咳出，避免误吸和窒息C.C.建立静脉通道、大流量吸氧、监护心电、血压、脉搏和呼吸D.D.根据出血量和速度.可能需要紧急配血、备血E.E.强制镇咳，预防咳嗽可引起的再次咯血。
危重症患者的应急预案及流程相关试题及答案
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危重急症抢救流程解析及规范题目含复习资料
福建省临床住院医师规范化培训专业选修课考试试卷《危重急症抢救流程解析及规范》考试时间：120分钟2010年一、单选题：（共70题，每题1分）1、下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容?（D）A、气道是否通畅B、是否有呼吸C、是否有体表可见大量出血D、是否有发热E、神志是否清醒2、立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括（E）A、立即开放气道B、保持气道通畅C、心肺复苏D、立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎等)E、对发热者进行物理和药物退热3、下列哪项是次紧急评估采用“Crash Plan”的顺序（A）A、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。
B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢4、解除气道异物造成的严重气道梗阻，下列哪项措施是错的？（B）A、反复腹部冲击法：对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B、反复腹部冲击法：对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法，C、胸部冲击法：对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法。
D、冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。
紧急情况下可以进行环甲膜穿刺。
E、若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识，应立即将其安放在地面上，迅速启动院前急救体系(EMS)，并开始徒手心肺复苏术（BLS)。
5、下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常？（D）A、室颤B、无脉性室速，C、心脏停搏D、心率＞200次/min的PSVTE、无脉电活动。
6、.以下何种技术是错误的：( B)A、畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B、施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸C、施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸D、施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸E、如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道7、人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是（D）A、单人15:2、双人5:1B、不论单人还是双人均为15:2C、单人30:2双人15:2D、若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2E、若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:28、发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先：（A）A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏术；B、先行12导心电图检查；C、建立深静脉通道D、立即电除颤E、立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（C）A、200J；B、300J；C、360J；D、150JE、250J？10、使用双向波除颤仪，若复苏者不清楚除颤仪的有效能量范围，首次电击能量可选择为：（D）A、50J；B、100J；C、150J；D、200J；E、250J？11、成人人工心肺复苏术中若高级气道已建立则一个人进行100次/分心脏按压另一个人通过高级气道进行每分钟多少次的通气？（A）A、8~10次/分B、10~12次/分C、12~14次/分D、14~16次/分E、16~20次/分12、快速性心律失常哪一种表现不属血流动力学不稳定的情况（b）A、神志改变、B、心悸C、进行性胸痛D、低血压E、休克13、不规则的宽QRS波心动过速的处理，一些哪项是错误的（B）A、房颤伴差传血流动力学稳定的可保守治疗，可选用地尔硫卓、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率。
福建省住院医师规范化培训之《危重急症抢救流程解析及规范》题目(含答案)
A、大流量吸氧，可用面罩，保持血氧饱和度90％以上(儿童≥95％)， B、吸入短效β-受体激动剂(SABA) C、心动过速时可应用β-受体阻滞剂 D、吸入性糖皮质激素(ICS) E、若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素 37、氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的（E） A、氨茶碱0.25mg/次，缓慢静滴，一日原则上不超过4次 B、西咪替丁、大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响 C、茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害 D、老人、幼儿，心、肝、肾功能障碍，及甲亢病人慎用 E、重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状 38、急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括：（E） A、卒中筛选或评分 B、卒中患者的意识状态 C、卒中类型(出血或非出血) D、卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度 E、卒中患者的经济状况， ？39、急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是 （D） A、停止活动，绝对卧床休息，拒探视 B、保持气道和进一步维持气道通畅 C、吸氧：氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92％。 D、建立大静脉通道，滴注5％葡萄糖溶液，避免滴注生理盐水或林格 液以防增加脑水肿的危险性。
危急重症抢救流程规培考试题及答案
危急重症抢救流程规培考试题及答案一、单选题（每题5分，共50分）1.临床科室急危重患者的抢救，由( )主持。
[单选题] *A 主管医师B 现场级别和年资最高的医师(正确答案)C 护士长D 科主任2.抢救完成后（）内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟。
[单选题] *A 1小时B 3小时C 6小时(正确答案)D 12小时3.抢救完成后，（）应当对抢救记录进行审核并签字。
[单选题] *A 主持抢救的人员(正确答案)B 主管医师C 护士长D 科主任4.对于急危重症患者应严格执行急危重患者的交接班制度，实行（）交班。
[单选题] *A 口头B 办公室C 床旁(正确答案)D 电话5. 危重患者的抢救工作，涉及到法律纠纷的，要报告（）。
[单选题] *A、院办B、医务部(正确答案)C、院长D、科主任6.两个科室以上联合抢救时，须共同承担告知义务，以（）科室为主。
[单选题] *A、急救科B、收治科室C、ICUD、主要实施抢救(正确答案)7.急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中，须有（）陪同。
[单选题] *A、家属B、医务科C、医务人员(正确答案)D、护士8.危重患者就地抢救，病情稳定后方可移动，有监控的病区科酌情转移到（）。
[单选题] *A、监护病房(正确答案)B、抢救室C、VIP单间病房D、普通病房9.拒绝抢救的患者，须有详细记录及（）签字。
[单选题] *A、本人B、医务科C、患者直系亲属代表(正确答案)D、患者指定代理人10.执行口头医嘱时应复诵一遍，事后及时补记医嘱。
并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告（）。
[单选题] *A、医务科B、主持抢救者(正确答案)C、科主任D、值班医生二、多选题（每题5分，共25分）1.急危重患者的范围，包括但不限于出现以下情形（）: *A.病情危重,不立即处置可能存在危及生命(正确答案)B.不立即处置可能出现重要脏器功能严重损害(正确答案)C.生命体征不稳定并有恶化倾向(正确答案)2.在抢救过程中患者的（）等均应及时记入病历。
危重急症抢救流程解析及规范题库3-1-8
危重急症抢救流程解析及规范题库3-1-8问题：[单选]下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是（）A.A.取坐位，双腿下垂，或者半卧位。
严格限制探视B.B.大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧饱和度95％以上C.C.建立静脉通道，控制液体入量D.D.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
注意记录尿量E.E.进行心理安慰和辅导问题：[单选]下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是（）A.静脉给药（尤其在给药过快时）出现严重低血压、胸部不适等B.不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰C.对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物D.避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者E.使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂（如氨力农）问题：[单选]一高血压患者，突发呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安，两肺满布湿啰音，最迅速有效缓解症状的治疗为（）A.面罩吸氧B.西地兰静推C.吗啡静脉或肌肉注射D.速尿静推E.氨茶碱缓慢静推(11选5 )问题：[单选]高血压危象紧急处理措施中不包括（）A.A.卧床休息、吸氧并保持血氧饱和度95％以上B.B.氨氯地平5mg舌下含服C.C.硝酸盐制剂：硝酸甘油0.30.4mg舌下含服D.D.可静脉给予地而泮5～10mg，必要时可给予吗啡3～10mg或哌替啶肌肉或静脉注射E.E.呋塞米：20～40mg静脉注射问题：[单选]在下列高血压急症的处理中错误的处理是：（）A.高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%～25%，但不能50%B.脑出血应在6～12小时内逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140～16090～110mmHgC.对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCBD.脑梗死一般不积极降压，除非血压200130mmHg；24小时内血压下降应25%，舒张压120mmHgE.一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15～30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平问题：[单选]导致咯血死亡的重要原因是（）A.失血性休克B.肺部感染C.误吸和窒息D.ARDSE.发热问题：[单选]在咯血的病情处理中以下哪项不妥（）A.A.绝对卧床休息，侧卧位，严格限制探视B.B.侧卧位或者头低脚高位，鼓励轻轻将血咳出，避免误吸和窒息C.C.建立静脉通道、大流量吸氧、监护心电、血压、脉搏和呼吸D.D.根据出血量和速度.可能需要紧急配血、备血E.E.强制镇咳，预防咳嗽可引起的再次咯血。
危重症患者的应急预案及流程相关试题及答案
危重症患者的应急预案及流程相关试题及答案1. 以下哪项不属于危重症患者的常见症状？（）A. 呼吸困难B. 心律失常C. 高热D. 意识模糊答案：C解析：高热虽然也是危重症患者可能出现的症状，但并非常见症状。
危重症患者常见症状包括呼吸困难、心律失常、意识模糊等。
2. 以下哪项不属于危重症患者的抢救原则？（）A. 快速评估病情B. 确保呼吸道通畅C. 保持患者体温稳定D. 首先进行药物治疗答案：D解析：危重症患者的抢救原则包括快速评估病情、确保呼吸道通畅、保持患者体温稳定等，但首先进行药物治疗不属于抢救原则。
3. 以下哪项不属于危重症患者的护理措施？（）A. 定期监测生命体征B. 保持患者皮肤清洁干燥C. 预防和治疗压疮D. 鼓励患者早期下床活动答案：D解析：危重症患者的护理措施包括定期监测生命体征、保持患者皮肤清洁干燥、预防和治疗压疮等，但鼓励患者早期下床活动不属于护理措施。
4. 以下哪项不属于危重症患者的营养支持方式？（）A. 胃肠营养B. 静脉营养C. 口服营养D. 肌肉注射营养答案：D解析：危重症患者的营养支持方式包括胃肠营养、静脉营养、口服营养等，肌肉注射营养不属于营养支持方式。
5. 以下哪项不属于危重症患者的心理护理措施？（）A. 建立良好的护患关系B. 关注患者的心理需求C. 鼓励患者积极参与治疗D. 对患者进行心理暗示答案：D解析：危重症患者的心理护理措施包括建立良好的护患关系、关注患者的心理需求、鼓励患者积极参与治疗等，对患者进行心理暗示不属于心理护理措施。
二、多选题1. 危重症患者的抢救流程包括哪些步骤？（）A. 评估病情B. 确保呼吸道通畅C. 建立静脉通道D. 进行药物治疗E. 监测生命体征答案：ABCDE解析：危重症患者的抢救流程包括评估病情、确保呼吸道通畅、建立静脉通道、进行药物治疗、监测生命体征等步骤。
2. 危重症患者的护理措施包括哪些方面？（）A. 生命体征监测B. 呼吸道管理C. 营养支持D. 心理护理E. 压疮预防答案：ABCDE解析：危重症患者的护理措施包括生命体征监测、呼吸道管理、营养支持、心理护理、压疮预防等方面。
《危重急症抢救流程解析及规范》题目（含答案）
《危重急症抢救流程解析及规范》题目（含答案）福建省临床住院医师规范化培训专业选修课考试试卷《危重急症抢救流程解析及规范》考试时间：120分钟2010年一、单选题：（共70题，每题1分）1、下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容?（D）A、气道是否通畅B、是否有呼吸C、是否有体表可见大量出血D、是否有发热E、神志是否清醒2、立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括（E）A、立即开放气道B、保持气道通畅C、心肺复苏D、立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎等)E、对发热者进行物理和药物退热3、下列哪项是次紧急评估采用“Crash Plan”的顺序（A）A、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。
B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢4、解除气道异物造成的严重气道梗阻，下列哪项措施是错的？（B）A、反复腹部冲击法：对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B、反复腹部冲击法：对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法，C、胸部冲击法：对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法。
D、冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。
紧急情况下可以进行环甲膜穿刺。
E、若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识，应立即将其安放在地面上，迅速启动院前急救体系(EMS)，并开始徒手心肺复苏术（BLS)。
5、下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常？（D）A、室颤B、无脉性室速，C、心脏停搏D、心率＞200次/min的PSVTE、无脉电活动。
6、.以下何种技术是错误的：( B)A、畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B、施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸C、施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸D、施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸E、如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道7、人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是（D）A、单人15:2、双人5:1B、不论单人还是双人均为15:2C、单人30:2双人15:2D、若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2E、若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:28、发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先：（A）A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏术；B、先行12导心电图检查；C、建立深静脉通道D、立即电除颤E、立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（C）A、200J；B、300J；C、360J；D、150JE、250J10、使用双向波除颤仪，若复苏者不清楚除颤仪的有效能量范围，首次电击能量可选择为：（D）A、50J；B、100J；C、150J；D、200J；E、250J11、成人人工心肺复苏术中若高级气道已建立则一个人进行100次/分心脏按压另一个人通过高级气道进行每分钟多少次的通气？（A）A、8~10次/分B、10~12次/分C、12~14次/分D、14~16次/分E、16~20次/分12、快速性心律失常哪一种表现不属血流动力学不稳定的情况（b）A、神志改变、B、心悸C、进行性胸痛D、低血压E、休克13、不规则的宽QRS波心动过速的处理，一些哪项是错误的（B）A、房颤伴差传血流动力学稳定的可保守治疗，可选用地尔硫卓、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率。
危重急症抢救流程解析及规范题库4-2-10
危重急症抢救流程解析及规范题库4-2-10问题：[单选]急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有（）A.活动性内脏出血、近期有自发性颅内出血B.近期有大手术、分娩、器官活检、妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史，血小板低于100×10／L。
凝血酶原时间（PT）50%C.近期内发生过缺血性卒中、胃肠道出血、严重外伤、心肺复苏D.未控制的重度高血压（收缩压180mmHg和或舒张压110mmHg）问题：[单选]重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的（）A.大流量吸氧，可用面罩，保持血氧饱和度90％以上（儿童≥95％）B.吸入短效β-受体激动剂（SABA.C.心动过速时可应用β-受体阻滞剂D.吸入性糖皮质激素（ICS）E.若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素问题：[单选]氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的（）A.氨茶碱0.25mg次，缓慢静滴，一日原则上不超过4次B.西咪替丁、大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响C.茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害D.老人、幼儿，心、肝、肾功能障碍，及甲亢病人慎用E.重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状/ 卡牌游戏问题：[单选]急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括：（）A.A.卒中筛选或评分B.B.卒中患者的意识状态C.C.卒中类型（出血或非出血）D.D.卒中定位（颈动脉或椎-基底动脉）和卒中的严重程度E.E.卒中患者的经济状况问题：[单选]急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是（）A.A.停止活动，绝对卧床休息，拒探视B.B.保持气道和进一步维持气道通畅C.C.吸氧：氧气4Lmin，维持动脉氧饱和度≥92％D.D.建立大静脉通道，滴注5％葡萄糖溶液，避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性E.E.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸问题：[单选]即将发生脑疝时最迅速、有效的降低颅内压方法是（）A.A.首选甘露醇0.25～0.50g／kg在20分钟内迅速静滴B.B.通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压（PaCO）C.C.使用激素D.D.大剂量巴比妥类药物（如硫喷妥钠l～5mg／kg）应用E.E.手术减压问题：[单选]静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是：（）A.A.卒中发生90分钟之内B.B.卒中发生2小时之内C.C.卒中发生3小时之内D.D.卒中发生4小时以内E.E.卒中发生6小时以内问题：[单选]导致癫痫持续状态死亡的重要原因是：（）A.年龄B.病因C.误吸和窒息D.发热E.感染。
危重急症抢救流程解析及规范题库9-2-10
危重急症抢救流程解析及规范题库9-2-10问题：[单选]大面积肺栓塞的特点是：（）①症状重：通常以呼吸困难为首发症状，明显的低血压为主要体征②体检可能发现左侧胸骨旁抬举样冲动、颈静脉扩张以及吸气时增强的三尖瓣收缩期反流性杂音③超声心动图显示急性肺动脉高压和右室负荷过大④心电图可显示RBBB或NRBBB或电轴右偏，顺钟向转位、右胸前导联V1～V4及Ⅰ、Ⅲ、aVF导联T波倒置A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④问题：[单选]重度哮喘发作的常见原因包括（）①致敏原或其他致喘因素持续存往②呼吸道感染未能控制；因脱水、痰液黏稠，阻塞气道；③糖皮质激素依赖型哮喘病人突然停用激素或减量速度过快；④对β-受体激动剂“失敏”或气道反应性反跳性增高；A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④问题：[单选]重度哮喘发作使用糖皮质激素紧急治疗的一个“3Ls原则”是（）①不要太晚使用②不要太低剂量③不要太长时限④尽早短时间使用地塞米松A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④出处：飞禽走兽 https:///;问题：[单选]重度哮喘发作考虑气管插管和机械通气的指征是：（）①意识清楚的低氧血症患者②PEF继续下降、低氧／高碳酸血症不断加重、意识障碍、呼吸抑制、心跳呼吸停止及对抗面罩给氧和无创通气无效或者不能耐受③PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.20④PaO260mmHg，PaCO250mmHg，pH7.20A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④问题：[单选]癫痫发作持续状态的处置中错误的做法是（）：①紧急控制发作：地西泮10mg或劳拉西泮4mg快速静脉注射②对于苯二氮类药物未能控制癫痫持续状态的患者静脉给予苯妥英钠剂量18mgKg，以50mgmin的速度静脉滴注③对于低血压、心律失常、老年人和肾脏功能不全者，应加快苯妥英钠给药速度。
④持续抽搐超过30分钟仍控制无效，在麻醉科医师帮助下用戊巴比妥、咪达唑仑或异丙酚实施全身麻醉，并转入ICU行加强医疗。
危重急症抢救流程解析及规范题库1-1-8
危重急症抢救流程解析及规范题库1-1-8问题：[单选]立即解除危及生命的情况（如果有危及生命的紧急情况则迅速解除）不包括（）A.A.立即开放气道B.B.保持气道通畅C.C.心肺复苏D.D.立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎等）E.E.对发热者进行物理和药物退热问题：[单选]下列哪项是次紧急评估采用“CrashPlan”的顺序（）A.心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经B.头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C.头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D.神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E.心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢问题：[单选]解除气道异物造成的严重气道梗阻，下列哪项措施是错的（）A.反复腹部冲击法：对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B.反复腹部冲击法：对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法C.胸部冲击法：对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法D.冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。
紧急情况下可以进行环甲膜穿刺E.若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识，应立即将其安放在地面上，迅速启动院前急救体系（EMS），并开始徒手心肺复苏术（BLS）出处：辽宁11选5 ;问题：[单选]下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常（）A.A.室颤B.B.无脉性室速C.C.心脏停搏D.D.心率＞200次min的PSVTE.E.无脉电活动问题：[单选]以下何种技术是错误的（）A.畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B.施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸C.施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸D.施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸E.如怀疑患者颈部脊髓损伤，应使用双手推举下颌法来打开气道问题：[单选]人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是（）A.A.单人15：2、双人5：1B.B.不论单人还是双人均为15：2C.C.单人30：2双人15：2D.D.若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30：2E.E.若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30：2问题：[单选]发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先：（）A.A.先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏术B.B.先行12导心电图检查C.C.建立深静脉通道D.D.立即电除颤E.E.立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射。
危重急症抢救流程解析及规范题库1-0-8
危重急症抢救流程解析及规范题库1-0-8问题：[单选]下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容？（）A.气道是否通畅B.是否有呼吸C.是否有体表可见大量出血D.是否有发热E.神志是否清醒问题：[单选]立即解除危及生命的情况（如果有危及生命的紧急情况则迅速解除）不包括（）A.A.立即开放气道B.B.保持气道通畅C.C.心肺复苏D.D.立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎等）E.E.对发热者进行物理和药物退热问题：[单选]下列哪项是次紧急评估采用“CrashPlan”的顺序（）A.心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经B.头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C.头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D.神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E.心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢(西甲排名 /)问题：[单选]解除气道异物造成的严重气道梗阻，下列哪项措施是错的（）A.反复腹部冲击法：对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B.反复腹部冲击法：对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法C.胸部冲击法：对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法D.冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。
紧急情况下可以进行环甲膜穿刺E.若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识，应立即将其安放在地面上，迅速启动院前急救体系（EMS），并开始徒手心肺复苏术（BLS）问题：[单选]下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常（）A.A.室颤B.B.无脉性室速C.C.心脏停搏D.D.心率＞200次min的PSVTE.E.无脉电活动问题：[单选]以下何种技术是错误的（）A.畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B.施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸C.施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸D.施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸E.如怀疑患者颈部脊髓损伤，应使用双手推举下颌法来打开气道问题：[单选]人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是（）A.A.单人15：2、双人5：1B.B.不论单人还是双人均为15：2C.C.单人30：2双人15：2D.D.若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30：2E.E.若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30：2问题：[单选]发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先：（）A.A.先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏术B.B.先行12导心电图检查C.C.建立深静脉通道D.D.立即电除颤E.E.立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射。
福建省住院医师规范化培训公共科目理论考试试卷《危重急症抢救流程解析及规范》
福建省住院医师规范化培训公共科目理论考试试卷《危重急症抢救流程解析及规范》2014年12月13日考试时间120分钟培训单位姓名准考证号、A型选择题(根据题目要求，在五个选项中选出一个正确答案，将其编号答在答题卡上每题0.8分，共80分，)1立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括A.立即开放气道B、保持气道通畅C、对发热者进行物理和药物退热D、立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎等E、心肺复苏2无论任何原因引起的气道阻塞，最主要的治疗措施是A、开放气道B、给予血管活性药物C、胸外心脏按压D.除酸E、呼吸支持3.气管插管时，导管进入左主支气管将会出现以下哪项表现A、左侧呼吸音减弱B、右侧呼吸音减弱C、左侧呼吸音增强D、右侧呼吸音增强E、右侧胸廓隆起4.行口通气导管插管前应先根据患者体型选择大小合适的导管，通常患者所需口导管的型号为A、耳垂到剑突的距离B、鼻尖到耳垂的距离C、唇到下角的距D、门齿到甲状软骨的距离E、耳垂至同侧锁骨的距离5.经气管内给药时，药物剂量通常为静脉剂量的()倍A、1~2倍B、2~3倍C、1~3倍D、2~2.5倍E、4倍6.心肺复苏过程中急救人员应每隔多少分钟相互轮换按压A10分钟 B.5分钟C、3分钟D、2分钟E、1分钟7.心肺复苏时胸外按压的正确部位是A、胸骨上段B、胸骨中下段C、胸骨中段D、剑突E、胸骨下半部8.成人基本生命支持(BLS)流程的基本步骤正确的是A、检查患者反应检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况胸外按压B、检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况C、检查患者反应一检查呼吸一开放气道→先给2次有效透气→胸外按压→评价循环情况D检查患者反应→开放气道检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况一胸外按压E、检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况开放气道→先给2次有效通气→胸外按压9.心脏骤停后对缺血最敏感的器官为A、心B、肺C、肾D、脑E、肝10.心肺复苏时正确的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、恢复体位D、半卧位E、头低足高位11.成人心搏骤停最常见的原因是A、心房动B、心动过速C、心动D、肺炎E、心衰12.患者男性，50岁，因创伤致心骤停，经复苏后心跳恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊，患者可能发生脑水肿，脑复苏措施中不正确的是A、加强呼吸、循环支持B、调节内环境和代谢素乱C、保证脑的血供和氧化D、促进脑细胞代谢E、减轻脑水肿，控制颅内压13.有关脑复苏治疗中，以下哪项是正确的A、MAP维持在130~150mmHg以上B、过度换气有利于保护重要脏器免受进一步的缺血损害C、血压降低时应立即使用升压药D、使用皮质类固醇以稳定细胞膜、清除自由基E、巴比妥类药物在脑完全缺血期有良好的脑保护作用14.心搏骤停脑缺血缺氧的诸多环节中，以下哪一项是关键A、氧自由基的产生B、兴奋性氨基酸的产生C、细胞凋亡D、细胞内钙超载E、脑血流呈紊乱状态15.心搏呼吸骤停期病理生理变化错误的是A、心肌收缩力受抑制B、室颤提高C、传导系统损伤D、血管平滑肌张力减退E、血管内皮损伤16.男，48岁，胸骨后痛2小时，来院检查血压11.97/.98kPa(90/60mmHg)，双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。
危重急症抢救流程解析及规范模拟试题2
福建省临床住院医师规范化培训专业选修课考试试卷《危重急症抢救流程解析及规范》考试时间：120分钟一、单选题：（共70题，每题1分）1、下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容?（D）A、气道是否通畅B、是否有呼吸C、是否有体表可见大量出血D、瞳孔对光反射是否存在E、神志是否清醒2、在多发性致命性创伤次级评估中，为了节省时间、优先检查危险大、几率高的位置和项目，紧急情况下快速评估：需遵循以下顺序（E）A、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。
3、低血糖症通常是指（B）A、血糖低于2.5mmol／LB、血糖低于2.8mmol／LC、血糖低于3.0mmol／LD、血糖低于3.1mmol／LE、血糖低于4.0mmol／L4.初步怀疑低血糖症的表现包括下列哪些( E )A、出现饥饿感、软弱无力B、心慌、脉快、肢体颤抖C、情绪激动、幻觉、嗜睡D、面色苍白、出冷汗、头晕E、以上都是5.低血糖症的紧急处理中错误的是（E）A、可口服者，口服50%葡萄糖液100-200mlB、若无葡萄糖，可口服者，予糖类饮食饮料C、选取大静脉建立静脉通道;予50%葡萄糖液50-100ml静注D、建立静脉通道者:胰高糖素1-2mg皮下或静注、肌注E、建立静脉通道者:地塞米松5mg静推6.糖尿病酮症酸中毒患者出现严重低血钾以下何种处置最恰当( C)A、先补液、胰岛素降糖，后补钾B、同时补液、胰岛素降糖、补钾C、先补液、补钾，血钾恢复到2.5-3.3mmol/l以上后给予胰岛素D、氯化钾静推迅速补钾后，胰岛素降糖E、以上均不是7.血浆渗透压计算公式( A )A、2*（钠+钾）+血糖/18+尿素氮/2.8B、2*（钠+钾）+血糖/6+尿素氮/2.8C、2*（钠+钾+尿素氮）+血糖/18D、2*（钠+钾）+血糖/9+尿素氮/2.8E、2*（钠+钾+尿素氮）+血糖/98.糖尿病非酮症高渗性综合征出现酸中毒时考虑静脉补碱，以下说法错误的是( A )A、补碱指征pH<7. 1B、补碱指征HCO3-<10mmol/lC、补碱指征CO2-CP< 15mmol/lD、可酌情给予小剂量5%碳酸氢钠补碱E、禁用乳酸钠9.以下不是高钾血症特征性心电图表现( A )A、T波高而尖B、Q-T间期延长C、出现明显U波D、QRS波群增宽E、PR间期延长10.以下不是高钾血症特征性心电图表现( A )A、T波高而尖B、Q-T间期延长C、出现明显U波D、QRS波群增宽E、PR间期延长11.血钾大于6mol/l时，下述措施应立即快速依次进行，最先采取的措施为( A )A、静注钙剂:钙.与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。
危重急症抢救流程解析及规范题库5-1-8
危重急症抢救流程解析及规范题库5-1-8问题：[单选]癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是：（）A.A.静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物B.B.口服糖皮质激素C.C.高渗脱水剂防治脑水肿D.D.合并感染的首选喹诺酮类抗生素E.E.酗酒或营养不良患者给予维生素B1100mg问题：[单选]急性上消化道大出血通常认为是出血量在（）A.24小时出血量达500mlB.24小时出血量达1000ml以上C.24小时出血量在1500ml以上D.24小时出血量在2000ml以上E.24小时出血量在2500ml以上问题：[单选]急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足：（）A.A.四肢末端由湿冷、青紫转为温暖，红润；B.B.脉搏由快、弱转为正常、有力；C.C.收缩压100mmHg，舒张压60mmHgD.D.尿量30ml／h；E.E.中心静脉压2～4cmH2O出处：天津11选5 ;问题：[单选]急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的（）A.绝对卧床休息，头偏向一侧，口于最低位避免误吸，拒探视B.建立大静脉通道，可能需要建立多个静脉通道C.置胃管，抽吸负压应超过50mmHgD.禁食至病情稳定，计每小时出入量（特别是尿量）E.根据出血量和速度，可配血、备血，一般备血400～1000ml问题：[单选]非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选（）A.内镜下止血B.质子泵抑制剂C.H2受体拮抗剂D.生长抑素或类似物E.云南白药问题：[单选]一般认为严重腹泻是指：（）A.A.24小时内腹泻5次以上B.B.24小时内腹泻10次以上C.C.腹泻伴里急后重症状D.D.出现低血容量及休克、严重电解质异常的情况E.E.腹泻伴发烧体温超过38℃以上问题：[单选]中、重度腹泻及脱水的紧急救治重点是：（）A.纠止低血容量B.纠止休克C.防止电解质异常D.控制腹泻E.以上全是。
急危重症患者抢救、优先处置制度及流程考试题及答案
急危重症患者抢救、优先处置制度及流程考试题及答案1. 以下哪项不属于急危重症患者的范围？A. 病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害B. 生命体征不稳定并有恶化倾向C. 病情稳定，但需长期治疗D. 生命体征平稳，但需长期治疗答案：C2. 急危重症患者的抢救工作由以下哪位医师负责组织？A. 主治医师B. 住院医师C. 护士D. 科主任答案：A3. 以下哪项不属于急危重症患者抢救的基本原则？A. 快速反应B. 严密观察C. 全面检查D. 拖延治疗答案：D4. 以下哪项不属于急危重症患者抢救的流程？A. 确定抢救对象B. 抢救前准备C. 抢救中处理D. 抢救后总结答案：C5. 急危重症患者抢救完成后，抢救记录应记入病历的时间是？A. 抢救开始后B. 抢救完成后C. 抢救记录完成后D. 6小时内答案：D6. 以下哪项不属于急危重症患者抢救资源配置与紧急调配的机制？A. 建立抢救资源配置与紧急调配的机制B. 确保各单元抢救设备和药品可用C. 建立绿色通道机制D. 非本机构诊疗范围内的急危重症患者的转诊提供必要的帮助答案：A7. 急危重症患者抢救中，以下哪项不属于紧急情况下医务人员参与或主持抢救的限制条件？A. 执业范围B. 医师资格C. 技术水平D. 工作时间答案：D8. 以下哪项不属于急危重症患者抢救的基本要求？A. 医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围B. 建立抢救资源配置与紧急调配的机制C. 抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历D. 医师资格答案：D9. 以下哪项不属于急危重症患者抢救的职责？A. 院领导负责主持全院性重大抢救指挥工作B. 医务部负责制定和修订危重患者抢救制度C. 科主任负责主持、指挥、协调实施科内危重患者抢救工作D. 护士负责抢救工作的具体实施答案：D10. 以下哪项不属于急危重症患者抢救的程序？A. 组织抢救B. 抢救前准备C. 抢救中处理D. 抢救后总结答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 急危重症患者抢救的基本原则包括：A. 快速反应B. 严密观察C. 全面检查D. 早期干预E. 及时沟通答案：A、B、C、D、E2. 急危重症患者抢救的流程包括：A. 确定抢救对象B. 抢救前准备C. 抢救中处理D. 抢救后总结E. 会诊答案：A、B、C、D、E3. 急危重症患者抢救资源配置与紧急调配的机制包括：A. 建立抢救资源配置与紧急调配的机制B. 确保各单元抢救设备和药品可用C. 建立绿色通道机制D. 非本机构诊疗范围内的急危重症患者的转诊提供必要的帮助E. 建立抢救预案答案：A、B、C、D、E4. 急危重症患者抢救的职责包括：A. 院领导负责主持全院性重大抢救指挥工作B. 医务部负责制定和修订危重患者抢救制度C. 科主任负责主持、指挥、协调实施科内危重患者抢救工作D. 总住院医师或主治医师和护士长，负责科室危重病人的抢救工作E. 抢救人员负责抢救工作的具体实施答案：A、B、C、D、E5. 急危重症患者抢救的基本要求包括：A. 医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围B. 建立抢救资源配置与紧急调配的机制C. 抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历D. 医师资格E. 护士资格答案：A、B、C、D、E三、判断题（每题2分，共10分）1. 急危重症患者抢救中，医务人员参与或主持抢救，不受其执业范围限制。
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省临床住院医师规化培训专业选修课考试试卷《危重急症抢救流程解析及规》考试时间：120分钟 2010年一、单选题：（共70题，每题1分）1、下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的容?（D）A、气道是否通畅B、是否有呼吸C、是否有体表可见大量出血D、是否有发热E、神志是否清醒2、立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括（E）A、立即开放气道B、保持气道通畅C、心肺复D、立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎等)E、对发热者进行物理和药物退热3、下列哪项是次紧急评估采用“Crash Plan”的顺序（A）A、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。
B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉E、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢4、解除气道异物造成的严重气道梗阻，下列哪项措施是错的？（B）A、反复腹部冲击法：对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B、反复腹部冲击法：对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法，C、胸部冲击法：对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法。
D、冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。
紧急情况下可以进行环甲膜穿刺。
E、若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识，应立即将其安放在地面上，迅速启动院前急救体系(EMS)，并开始徒手心肺复术（BLS)。
5、下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常？（D）A、室颤B、无脉性室速，C、心脏停搏D、心率＞200次/min的PSVTE、无脉电活动。
6、.以下何种技术是错误的：( B)A、畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B、施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸C、施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸D、施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸E、如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道7、人工心肺复术心脏按压与人工呼吸的比例是（D）A、单人15:2、双人5:1B、不论单人还是双人均为15:2C、单人30:2双人15:2D、若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2E、若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:28、发现无脉性心脏停跳患者心肺复时应首先：（A）A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复术；B、先行12导心电图检查；C、建立深静脉通道D、立即电除颤E、立即予以肾上腺素1mg静脉或心注射9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（C）A、200J；B、300J；C、360J；D、150JE、250J10、使用双向波除颤仪，若复者不清楚除颤仪的有效能量围，首次电击能量可选择为：（D）A、50J；B、100J；C、150J；D、200J；E、250J11、成人人工心肺复术中若高级气道已建立则一个人进行100次/分心脏按压另一个人通过高级气道进行每分钟多少次的通气？（A）A、8~10次/分B、10~12次/分C、12~14次/分D、14~16次/分E、16~20次/分12、快速性心律失常哪一种表现不属血流动力学不稳定的情况（b）A、神志改变、B、心悸C、进行性胸痛D、低血压E、休克13、不规则的宽QRS波心动过速的处理，一些哪项是错误的（B）A、房颤伴差传血流动力学稳定的可保守治疗，可选用地尔硫卓、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率。
B、预激性心动过速可使用腺苷、地高辛、地尔硫卓、维拉帕米等影响房室结传导的药物。
C、预激性心动过速可以选择胺碘酮，剂量方法同室速。
D、多形性室速可能恶化为无脉性心脏停搏，应立即进行治疗，必要时按照室颤处理。
E、对伴QT延长的多型室性心动过速应考虑有无尖端扭转性室速的可能，首先应停用可能延长QT间期的药物,纠正电解质紊乱和其他急性药物体蓄积。
选用镁剂或试用异丙肾上腺素治疗。
14、有关急性心肌梗塞的病情观察中哪项是不适宜的？（B）A、停止活动，绝对卧床休息，拒绝探视B、密切观察病情变化，每半小时询问一次患者，特别是夜间。
C、吸氧4L/min,力争维持动脉氧饱和度≥95%D、建立大静脉通道E、进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸15、除非有禁忌证，STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用（E）A、应常规应用氯吡格雷和阿司匹林B、口服β受体阻滞剂C、在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素D、血管紧素转化酶抑制剂和他汀类药物E、应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常16、下列哪条不是UA/NSTEMI的高危患者（C）A、顽固性缺血性胸痛B、反复/持续ST段改变C、年龄＜75岁D、室性心动过速E、血流动力学不稳定或泵衰竭征象17、休克的要害问题是：（E）A、血压下降B、心率增快C、尿量减少D、低温E、组织灌注不足与缺氧18、一旦临床诊断休克，应尽快进行积极的液体复，复目标是：（B）A、CVP6～8cmH2O;平均动脉压≥65mmHg；尿量≥0.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.60（B）B、CVP8～12cmH2O;平均动脉压≥65mmHg；尿量≥0.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.70C、CVP12～14cmH2O;平均动脉压≥75mmHg；尿量≥1.0ml/(kg.h)；ScvO2或SvO2≥0.70D、CVP14～18cmH2O;平均动脉压≥75mmHg；尿量≥1.0.5ml/(kg.h)；ScvO2或SvO2≥0.75E、CVP18～20cmH2O;平均动脉压≥80mmHg；尿量≥1.5ml/(kg.h)；ScvO2或SvO2≥0.8019、关于在事故现场休克的病人复后再转运(load and go)变为不复立即转运(stay and p1ay)的原因哪条提法是错误的？（D）A、因建立输液通路和实施液体复，现场耗时过多而延误关键性的治疗，如手术止血；B、在没有充分外科止血能力的情况下，提升血压可能造成已经停止的出血再出血；C、在持续出血的情况下，即使静脉快速补液能够维持血管容量，但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D、“不复，立即转运”尤其对烧伤、严重创伤病例特别适用。
E、根据我国的院前救护系统欠完善的情况，可以不在现场容量复，但在转运途中开始进行扩容复步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
20、血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的（A）A、小剂量多巴胺有选择性扩肾血管和增加尿最作用，被称为肾脏剂量多巴胺，应常规应用于危重病患者。
B、多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C、肾上腺素增加肾血流量，但降低肾小球滤过率，加重肾脏损害。
D、去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态，显著增加尿量和CCr，改善肾脏功能。
E、去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量，也不能改善肾功能，仅表现为多巴胺的利尿作用。
21、《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是：（E）A、感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素．B、对于经足够的液体复仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素．C、无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素。
D、对于长期服用激素或有分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量。
E、以上全是。
22、休克时，监测尿量的目的是了解（D）A、肾皮质功能B、血压C、心功能D、器官血液灌注E、酸中毒23、各种休克的共同特点（A）A、有效循环血容量不足B、尿少C、低血压D、代性酸中毒E、昏迷24、下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是（B）A、取坐位，双腿下垂，或者半卧位。
严格限制探视。
B、大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧饱和度95％以上。
鼻导管给氧比面罩给氧效果好。
C、建立静脉通道，控制液体入量。
D、进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。
注意记录尿量．E、进行心理安慰和辅导。
25、下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是（C）A、静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压、胸部不适等．B、不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰C、对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物D、避免用于因颅脑创伤或出血导致颅压增高患者。
E、使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
26、一高血压患者，突发呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安，两肺满布湿罗音，最迅速有效缓解症状的治疗为（C）A、面罩吸氧B、兰静推C、吗啡静脉或肌肉注射D、速尿静推E、氨茶碱缓慢静推27、高血压危象紧急处理措施中不包括（B）A、卧床休息、吸氧并保持血氧饱和度95％以上。
B、氨氯地平5mg舌下含服C、硝酸盐制剂：硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服。
D、可静脉给予地而泮5～10mg，必要时可给予吗啡3～10mg或哌替啶肌肉或静脉注射E、呋塞米：20～40mg静脉注射。
28、在下列高血压急症的处理中错误的处理是：（C）A、高血压性脑病开始1小时将舒压降低20%～25%，但不能>50%．B、脑出血应在6～12小时逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140～160/90～110mmHg。
C、对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCB。
D、脑梗死一般不积极降压，除非血压>200/130mmHg；24小时血压下降应<25%，舒压<120mmHg。
E、一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15～30分钟将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
29、导致咯血死亡的重要原因是（C）A、失血性休克B、肺部感染C、误吸和窒息D、ARDSE、发热30、在咯血的病情处理中以下哪项不妥（E）A、绝对卧床休息，侧卧位，严格限制探视B、侧卧位或者头低脚高位，鼓励轻轻将血咳出，避免误吸和窒息C、建立静脉通道、大流量吸氧、监护心电、血压、脉搏和呼吸D、根据出血量和速度．可能需要紧急配血、备血E、强制镇咳，预防咳嗽可引起的再次咯血31、下列小量咯血的处理中不妥的措施是（E）A、卧床休息、观察。
B、口服地两泮5～10mg，3次/日C、维生素K3；4mg，3次/日D、卡巴克洛5～10mg，3次/日E、为防大咯血应立即行影像、镜检查32、绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断，漏诊的原因是：（A）A、医生对该病认识不足、缺乏必要的诊断手段B、发病率低临床罕见C、病情发展缓慢，未引起医生重视D、死亡率高，来不及检查E、目前无实验室有价值的检查手段33、目前公认诊断肺栓塞的金指标是：（E）A、心电图B、X光胸片C、床旁超声波D、D-二聚体检测E、肺动脉造影34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛，但什么情况下慎用（D）A、低氧血症B、有焦虑和惊恐症状者C、70岁以上的老年人D、合并休克E、右室功能不全35、急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有（E）A、活动性脏出血、近期有自发性颅出血。