埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片治疗反流性食管炎疗效分析_刘忠鑫
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6.125 <0.01
48.5±2.0 24.1±1.9
6.451 <0.01
16.15±1.25 8.46±1.02
5.368 <0.01
注 ：- 表 示 无 此 项 。
3讨 论 婴幼儿腹泻是导致全球小儿死亡的第二大致病因
素，已引起世界卫生组织的重视。一般性的婴幼儿腹泻 主要是由于生活中的诸多不良因素引起，然而临床上 很多患儿腹泻是由于轮状病毒引起的，比较难控制和 快速恢复。病毒性婴幼儿腹泻会导致小肠绒毛顶端的 上 皮细胞死亡脱落[7-9]，致使肠道积累的液体增多，导致 腹泻。同时，病毒性婴幼儿腹泻致使肠道对于食物的 吸收大打折扣，小儿生长所需的必需氨基酸得不到充足 供应，因此影响到小儿的生长发育。
表 2 两组胃镜下疗效比较[n（％）]
组别
n
显效
有效
无效
对照组 61 26（42.62） 15（24.59） 20（32.79）
治疗组 62 37（59.68） 19（30.65）
6（9.68）
注 ：与 对 照 组 比 较 ，aP<0.05 。
总有效 41（67.21） 56（90.32）a
2.3 两组临床疗效比较 治疗组临床总有效率明显高 于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 3。
现代医药卫生 2015年9月30日 第31卷第18期 J Mod Med Health，September 30，2015，Vol.31，No.18
·2819·
表 2 两组止泻、退热及住院时间比较（x±s）
组别
n
止泻时间（h） 退热时间（h） 住院时间（d）
对照组
64
联合治疗组 64
t
-
P
-
48.6±2.3 24.5±1.5
或 有 加 重 为 无 效 。（3）临 床 疗 效 判 定 标 准[4]：反 酸 、胃 灼 热及胸骨后疼痛症状较治疗前基本消失且症状积分减 少大于或等于 80％为显效；症状较治疗前有所缓解且症 状 积 分 减 少 大 于 或 等 于50％ 为 有 效 ； 症 状 无 变 化 、甚 至 加 重为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 1.3 统计学处理 所有数据应用 SPSS 16.0 统计软件 进行分析，计量资料以 x±s 表示，采用 t 检验;计数资料 以百分率或构成比表示，组间比较采用 χ2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。 2结 果 2.1 两组治疗前后症状改善比较 两组患者治疗后症 状 积 分 均 低 于 治 疗 前 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （P<0.05）； 两 组治疗后的症状积分比较，差异也有统计学意义（P<0.05）。 见表 1。
静脉注射小儿复方氨基酸一方面可以提供患儿缺失的 水、电解质等，另一方面有助于修复小肠微绒毛和再生 能力，维持小肠的正常生理活动。外敷散（需在医嘱下使 用）能够很好地止泻，明显缩短了治疗时间。
总之，本研究采用小儿复方氨基酸联合外敷散治疗 婴幼儿腹泻效果显著，疗效明显优于对照组，缩短了住 院时间，易被患者接受，适合在临床上推广使用。
本研究中，联合治疗组补充小儿复方氨基酸很好地 解决了这一不足问题，同时外敷散很好地控制了肠道积 液，止泻时间明显缩短。
小 儿 复 方 氨 基 酸 含 18 种 必 需 氨 基 酸[10]，其 中 缬 氨 酸、亮氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、组氨酸等 7 种氨基酸是在婴幼儿腹泻中丢失最多的， 严重影响小 儿的生长发育和健康成长。构成人体的酶和所需的蛋 白质的基本单位是氨基酸，其也是激素的合成原料，在 生命活动中具有不可替代的作用。治疗婴幼儿腹泻时给 予 小 儿 复 方 氨 基 酸 符 合 患 儿 身 体 的 新 陈 代 谢 特 点 [11]， 减 少了苯胺酸、甘氨酸的用量，同时增加了足够的组氨酸、 半 胱 氨 酸 用 量 ， 合 理 的 配 比 ， 满 足 了 患 儿 的 生 长 需 要 [12]。
[5] 谭志军. 小儿复方氨基酸对腹泻患儿的疗效观察[J]. 中国处方药，2014， 12（12）：68.
[6] 李培茂. 124 例小儿腹泻原因分析及临 床 治 疗 方 法[J]. 药 物 与 人 ：学 术版，2014，27（4）： 183-184.
[7] 郝园平，邱发宗，邹云. 小儿复方氨基酸注射液治疗小儿秋季腹泻 疗 效观察[J]. 国外医药：抗生素分册，2015，36（2）：73-74.
治疗，对照组给予法莫替丁和盐酸伊托必利片治疗，治疗 8 周后复查胃镜，观察并记录病灶范围、大小，统计胃镜下有效
率及临床症状改善总有效率；比较两组患者治疗前后反流症状改善情况及不良反应发生情况。 结果 治疗后，两组患者
症 状 积 分 比 较 ， 治 疗 组 [（0.9±0.2） 分 ] 优 于 对 照 组 [（2.4±0.5） 分 ]， 差 异 有 统 计 学 意 义 （P<0.05）， 治 疗 组 胃 镜 下 总 有 效 率
[8] 莫杏鸾，蓝珍，罗 雪 莲 ，等. 氨 基 酸 联 合 参 麦 注 射 液 治 疗 婴 幼 儿 秋 季 腹泻的疗效观察[J]. 中国社区医师：医学专业，2013，15（2）：90-91.
[9] 黄敦燕，孔燕南，陈绍辉. 325 例小儿腹泻致病因素分析及 临 床 治 疗 意义[J]. 当代医学，2013，19（13）：96-97.
参考文献
[1] 刘立立，占美，马雪，等. 小儿氨 基酸 治疗小 儿秋季 腹泻 的系统 评价[J]. 中国药师， 2011， 14（2）：231-234.
[2] 周 昭 森. 小 儿 腹 泻 病 48 例 治 疗 体 会[J]. 中 国 社 区 医 师 ：医 学 专 业 ， 2011，13（27）：88-89.
【关键词】 胃食管反流； 奥美拉唑/类似物和衍生物； 苯甲酰胺类； 药物疗法，联合； 埃索美拉唑； 盐酸伊
托必利片； 治疗结果
doi：10.3969/j.issn.1009-5519.2015.18.037
文献标识码： B
文章编号： 1009-5519（2015）18-2819-03
作 者 简 介 ：刘 忠 鑫 （1973- ），男 ，四 川 平 昌 人 ，主 任 医 师 ，主 要 从 事 消 化 系 统 疾 病 诊 疗 工 作 ；Email：liuzhongxin1973@163.com 。
埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片治疗反流性食管炎疗效分析
刘忠鑫，薛 红，杨 文，李 树（武警重庆市消防总队医院，重庆 401122）
【摘 要】 目的 比较埃索美拉唑和法莫替丁分别联合盐酸伊托必利片治疗反流性食管炎（RE）的治疗效果。 方法
将反流性食管炎患者 123 例按随机数字法分为治疗组 62 例和对照组 61 例。治疗组给予埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片
·2820·
现代医药卫生 2015年9月30日 第31卷第18期 J Mod Med Health，September 30，2015，Vol.31，No.18
反 流 性 食 管 炎 （reflux esophagitis，RE）是 因 胃 蛋 白 酶、胃酸及胆汁等十二指肠内容物反流引起的食管炎症 性病变，内镜下表现为食管黏膜破损、糜烂和（或）溃疡[1]。 近年该病发病率在我国呈逐年上升趋势，严重影响人们 的生活。据报道，食管酸暴露时间与 RE 严重程度直接 相 关[2]。目 前 常 选 用 促 动 力 和 抑 酸 药 物 联 合 治 疗 本 病 ， 能有效控制其症状及并发症[3]。本院近年采用埃索美 拉 唑、法莫替丁 分 别 联 合 盐 酸 伊 托 必 利 片 治 疗 RE，经 临 床疗效比较，埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片治疗效 果显著且安全，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2013 年 7 月至 2014 年 5 月本院 收 治 的 RE 患 者 123 例 ，其 中 男 78 例 ，女 45 例 ；年 龄 26～70 岁。入选患者均符合中华医学会消化内镜学会制 定 的 《 反 流 性 食 管 炎 诊 断 和 治 疗 指 南 》 中 的 诊 断 标 准 [4]。 入选患者在纳入研究前 4 周内均未服用其他影响胃肠 道功能的药物和抑酸剂，并除外妊娠、哺乳及严重心肺 功能不全者。将患者按随机数字法分为治疗组 62 例和 对 照 组 61 例 。治 疗 组 中 ，男 41 例 ，女 21 例 ；年 龄 25～ 71岁，平均（48.5±3.0）岁。对照组中，男 38 例，女 23 例； 年龄 28～70 岁，平均（49.4±2.0）岁。两组患者性别构成、 年龄、食管炎 内 镜 分 级 及 症 状 等 比 较 ，差 异 均 无 统 计 学 意 义 （P>0.05），具 有 可 比 性 。 1．2 方法 1.2.1 治 疗 方 法 两 组 患 者 治 疗 前 均 行 胃 镜 检 查 。治 疗组给予埃索美拉唑镁肠溶片（阿斯利康制药有限公 司，批号：1303063）口服，每次 20 mg，每天 1 次；盐酸伊 托必利片[康 田 制 药 （中 山 ）有 限 公 司 ，批 号 ：121201]口 服，每次 50 mg，每天 3 次。对照组给予法莫替丁（南 京 制药有限公司，批号：20130403）口服，每次 20 mg，每天 2 次；盐酸伊托必利片 口服，每次 50 mg，每天 3 次。两 组患者均治疗 8 周，2 个月后复查胃镜。 1．2.2 观察指标 治疗前后均行胃镜检查， 观察并记 录病灶范围、大小，统计胃镜下有效率及临床症状改善 总有效率； 比较两组患者治疗前后反流症状改善情况 及不良反应发生情况。 1．2.3 疗效评定标准 （1）症状评定标准[5]：以 RE 患者 每周出现典型的反酸、胃灼热及胸骨后疼痛症状判定为 有症状，并根据症状进行评分。0 分：无症状；1 分：在医 生提示下有症状；2 分：主诉有症状，但不影响生活及日 常工作；3 分：自诉有症状且影响生活及日常工作；4 分： 主诉症状较 严 重 ，明 显 影 响 日 常 生 活 。（2）内 镜 下 疗 效 判 定 标 准 [6]： 胃 镜 检 查 显 示 局 部 黏 膜 炎 性 反 应 消 失 或 仅 有轻度充血现象，水肿、充血、糜烂面缩小一半以上为 显效；局部黏膜的炎性反应改善，但胃镜下病灶面积未 达显效标准为有效；胃镜检 查 显 示 黏 膜 炎 性 反 应 无 改 善 ，
[3] 冯 静. 小 儿腹 泻 护 理 对 于 临 床 护 理 路 径 的 应 用 效 果 探 讨[J]. 中 国 医 药 指 南 ，2014 ，12 （31 ） ：290-291.
[4] 徐新齐，高春 利 ，郑 丽 丽. 探 究 42 例 小 儿 腹 泻 病 的 诊 断 方 法 与 治 疗 措施[J]. 中国现代药物应用，2014，8（24）：126-127.
[10] 罗雪莲. 小儿腹 泻治 疗效果 分析[J]. 中 国卫 生产业 ，2013，10（16）：164165.
[11] 张伟，陶爱萍. 小 儿 复 方 氨 基 酸 治 疗 小 儿 急 性 腹 泻 病 的 效 果 观 察 和 护理[J]. 海峡药学，2009，21（5）：159-160.
[12] 江米 足 ，许 蓓 ，叶 瑞 云. 小 儿 腹 泻 时 血 清 氨 基 酸 浓 度 分 析[J]. 浙 江 医 科 大 学 学 报 ，1997 ，26（2） ：71-73. （ 收 稿 日 期 ：2015-06-11）
表 1 两组治疗前后症状积分改善比较（x±s，分）
组别
n
治疗前
来自百度文库
治疗后
对照组
62
治疗组
61
7.2±0.7 7.0±0.8
2.4±0.5a 0.9±0.2ab
注 ：与 同 组 治 疗 前 比 较 ，aP<0.05 ；与 对 照 组 治 疗 后 比 较 ，bP<0.05 。
2.2 两组胃镜下疗效比较 治疗组胃镜下总有效率明 显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。
[90.32％（56/62）]、临床总有效率[93.55％（58/62）]显著高于对照组[分别为 67.21％（41/61）、77.05％（47/61） ]，差异均有统计
学意义（P<0.05）。 结论 埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片治疗反流性食管炎较法莫替丁和盐酸伊托必利片效果更好 ，且
安全性高，值得在临床推广应用。
48.5±2.0 24.1±1.9
6.451 <0.01
16.15±1.25 8.46±1.02
5.368 <0.01
注 ：- 表 示 无 此 项 。
3讨 论 婴幼儿腹泻是导致全球小儿死亡的第二大致病因
素，已引起世界卫生组织的重视。一般性的婴幼儿腹泻 主要是由于生活中的诸多不良因素引起，然而临床上 很多患儿腹泻是由于轮状病毒引起的，比较难控制和 快速恢复。病毒性婴幼儿腹泻会导致小肠绒毛顶端的 上 皮细胞死亡脱落[7-9]，致使肠道积累的液体增多，导致 腹泻。同时，病毒性婴幼儿腹泻致使肠道对于食物的 吸收大打折扣，小儿生长所需的必需氨基酸得不到充足 供应，因此影响到小儿的生长发育。
表 2 两组胃镜下疗效比较[n（％）]
组别
n
显效
有效
无效
对照组 61 26（42.62） 15（24.59） 20（32.79）
治疗组 62 37（59.68） 19（30.65）
6（9.68）
注 ：与 对 照 组 比 较 ，aP<0.05 。
总有效 41（67.21） 56（90.32）a
2.3 两组临床疗效比较 治疗组临床总有效率明显高 于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 3。
现代医药卫生 2015年9月30日 第31卷第18期 J Mod Med Health，September 30，2015，Vol.31，No.18
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表 2 两组止泻、退热及住院时间比较（x±s）
组别
n
止泻时间（h） 退热时间（h） 住院时间（d）
对照组
64
联合治疗组 64
t
-
P
-
48.6±2.3 24.5±1.5
或 有 加 重 为 无 效 。（3）临 床 疗 效 判 定 标 准[4]：反 酸 、胃 灼 热及胸骨后疼痛症状较治疗前基本消失且症状积分减 少大于或等于 80％为显效；症状较治疗前有所缓解且症 状 积 分 减 少 大 于 或 等 于50％ 为 有 效 ； 症 状 无 变 化 、甚 至 加 重为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 1.3 统计学处理 所有数据应用 SPSS 16.0 统计软件 进行分析，计量资料以 x±s 表示，采用 t 检验;计数资料 以百分率或构成比表示，组间比较采用 χ2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。 2结 果 2.1 两组治疗前后症状改善比较 两组患者治疗后症 状 积 分 均 低 于 治 疗 前 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （P<0.05）； 两 组治疗后的症状积分比较，差异也有统计学意义（P<0.05）。 见表 1。
静脉注射小儿复方氨基酸一方面可以提供患儿缺失的 水、电解质等，另一方面有助于修复小肠微绒毛和再生 能力，维持小肠的正常生理活动。外敷散（需在医嘱下使 用）能够很好地止泻，明显缩短了治疗时间。
总之，本研究采用小儿复方氨基酸联合外敷散治疗 婴幼儿腹泻效果显著，疗效明显优于对照组，缩短了住 院时间，易被患者接受，适合在临床上推广使用。
本研究中，联合治疗组补充小儿复方氨基酸很好地 解决了这一不足问题，同时外敷散很好地控制了肠道积 液，止泻时间明显缩短。
小 儿 复 方 氨 基 酸 含 18 种 必 需 氨 基 酸[10]，其 中 缬 氨 酸、亮氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、组氨酸等 7 种氨基酸是在婴幼儿腹泻中丢失最多的， 严重影响小 儿的生长发育和健康成长。构成人体的酶和所需的蛋 白质的基本单位是氨基酸，其也是激素的合成原料，在 生命活动中具有不可替代的作用。治疗婴幼儿腹泻时给 予 小 儿 复 方 氨 基 酸 符 合 患 儿 身 体 的 新 陈 代 谢 特 点 [11]， 减 少了苯胺酸、甘氨酸的用量，同时增加了足够的组氨酸、 半 胱 氨 酸 用 量 ， 合 理 的 配 比 ， 满 足 了 患 儿 的 生 长 需 要 [12]。
[5] 谭志军. 小儿复方氨基酸对腹泻患儿的疗效观察[J]. 中国处方药，2014， 12（12）：68.
[6] 李培茂. 124 例小儿腹泻原因分析及临 床 治 疗 方 法[J]. 药 物 与 人 ：学 术版，2014，27（4）： 183-184.
[7] 郝园平，邱发宗，邹云. 小儿复方氨基酸注射液治疗小儿秋季腹泻 疗 效观察[J]. 国外医药：抗生素分册，2015，36（2）：73-74.
治疗，对照组给予法莫替丁和盐酸伊托必利片治疗，治疗 8 周后复查胃镜，观察并记录病灶范围、大小，统计胃镜下有效
率及临床症状改善总有效率；比较两组患者治疗前后反流症状改善情况及不良反应发生情况。 结果 治疗后，两组患者
症 状 积 分 比 较 ， 治 疗 组 [（0.9±0.2） 分 ] 优 于 对 照 组 [（2.4±0.5） 分 ]， 差 异 有 统 计 学 意 义 （P<0.05）， 治 疗 组 胃 镜 下 总 有 效 率
[8] 莫杏鸾，蓝珍，罗 雪 莲 ，等. 氨 基 酸 联 合 参 麦 注 射 液 治 疗 婴 幼 儿 秋 季 腹泻的疗效观察[J]. 中国社区医师：医学专业，2013，15（2）：90-91.
[9] 黄敦燕，孔燕南，陈绍辉. 325 例小儿腹泻致病因素分析及 临 床 治 疗 意义[J]. 当代医学，2013，19（13）：96-97.
参考文献
[1] 刘立立，占美，马雪，等. 小儿氨 基酸 治疗小 儿秋季 腹泻 的系统 评价[J]. 中国药师， 2011， 14（2）：231-234.
[2] 周 昭 森. 小 儿 腹 泻 病 48 例 治 疗 体 会[J]. 中 国 社 区 医 师 ：医 学 专 业 ， 2011，13（27）：88-89.
【关键词】 胃食管反流； 奥美拉唑/类似物和衍生物； 苯甲酰胺类； 药物疗法，联合； 埃索美拉唑； 盐酸伊
托必利片； 治疗结果
doi：10.3969/j.issn.1009-5519.2015.18.037
文献标识码： B
文章编号： 1009-5519（2015）18-2819-03
作 者 简 介 ：刘 忠 鑫 （1973- ），男 ，四 川 平 昌 人 ，主 任 医 师 ，主 要 从 事 消 化 系 统 疾 病 诊 疗 工 作 ；Email：liuzhongxin1973@163.com 。
埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片治疗反流性食管炎疗效分析
刘忠鑫，薛 红，杨 文，李 树（武警重庆市消防总队医院，重庆 401122）
【摘 要】 目的 比较埃索美拉唑和法莫替丁分别联合盐酸伊托必利片治疗反流性食管炎（RE）的治疗效果。 方法
将反流性食管炎患者 123 例按随机数字法分为治疗组 62 例和对照组 61 例。治疗组给予埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片
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现代医药卫生 2015年9月30日 第31卷第18期 J Mod Med Health，September 30，2015，Vol.31，No.18
反 流 性 食 管 炎 （reflux esophagitis，RE）是 因 胃 蛋 白 酶、胃酸及胆汁等十二指肠内容物反流引起的食管炎症 性病变，内镜下表现为食管黏膜破损、糜烂和（或）溃疡[1]。 近年该病发病率在我国呈逐年上升趋势，严重影响人们 的生活。据报道，食管酸暴露时间与 RE 严重程度直接 相 关[2]。目 前 常 选 用 促 动 力 和 抑 酸 药 物 联 合 治 疗 本 病 ， 能有效控制其症状及并发症[3]。本院近年采用埃索美 拉 唑、法莫替丁 分 别 联 合 盐 酸 伊 托 必 利 片 治 疗 RE，经 临 床疗效比较，埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片治疗效 果显著且安全，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2013 年 7 月至 2014 年 5 月本院 收 治 的 RE 患 者 123 例 ，其 中 男 78 例 ，女 45 例 ；年 龄 26～70 岁。入选患者均符合中华医学会消化内镜学会制 定 的 《 反 流 性 食 管 炎 诊 断 和 治 疗 指 南 》 中 的 诊 断 标 准 [4]。 入选患者在纳入研究前 4 周内均未服用其他影响胃肠 道功能的药物和抑酸剂，并除外妊娠、哺乳及严重心肺 功能不全者。将患者按随机数字法分为治疗组 62 例和 对 照 组 61 例 。治 疗 组 中 ，男 41 例 ，女 21 例 ；年 龄 25～ 71岁，平均（48.5±3.0）岁。对照组中，男 38 例，女 23 例； 年龄 28～70 岁，平均（49.4±2.0）岁。两组患者性别构成、 年龄、食管炎 内 镜 分 级 及 症 状 等 比 较 ，差 异 均 无 统 计 学 意 义 （P>0.05），具 有 可 比 性 。 1．2 方法 1.2.1 治 疗 方 法 两 组 患 者 治 疗 前 均 行 胃 镜 检 查 。治 疗组给予埃索美拉唑镁肠溶片（阿斯利康制药有限公 司，批号：1303063）口服，每次 20 mg，每天 1 次；盐酸伊 托必利片[康 田 制 药 （中 山 ）有 限 公 司 ，批 号 ：121201]口 服，每次 50 mg，每天 3 次。对照组给予法莫替丁（南 京 制药有限公司，批号：20130403）口服，每次 20 mg，每天 2 次；盐酸伊托必利片 口服，每次 50 mg，每天 3 次。两 组患者均治疗 8 周，2 个月后复查胃镜。 1．2.2 观察指标 治疗前后均行胃镜检查， 观察并记 录病灶范围、大小，统计胃镜下有效率及临床症状改善 总有效率； 比较两组患者治疗前后反流症状改善情况 及不良反应发生情况。 1．2.3 疗效评定标准 （1）症状评定标准[5]：以 RE 患者 每周出现典型的反酸、胃灼热及胸骨后疼痛症状判定为 有症状，并根据症状进行评分。0 分：无症状；1 分：在医 生提示下有症状；2 分：主诉有症状，但不影响生活及日 常工作；3 分：自诉有症状且影响生活及日常工作；4 分： 主诉症状较 严 重 ，明 显 影 响 日 常 生 活 。（2）内 镜 下 疗 效 判 定 标 准 [6]： 胃 镜 检 查 显 示 局 部 黏 膜 炎 性 反 应 消 失 或 仅 有轻度充血现象，水肿、充血、糜烂面缩小一半以上为 显效；局部黏膜的炎性反应改善，但胃镜下病灶面积未 达显效标准为有效；胃镜检 查 显 示 黏 膜 炎 性 反 应 无 改 善 ，
[3] 冯 静. 小 儿腹 泻 护 理 对 于 临 床 护 理 路 径 的 应 用 效 果 探 讨[J]. 中 国 医 药 指 南 ，2014 ，12 （31 ） ：290-291.
[4] 徐新齐，高春 利 ，郑 丽 丽. 探 究 42 例 小 儿 腹 泻 病 的 诊 断 方 法 与 治 疗 措施[J]. 中国现代药物应用，2014，8（24）：126-127.
[10] 罗雪莲. 小儿腹 泻治 疗效果 分析[J]. 中 国卫 生产业 ，2013，10（16）：164165.
[11] 张伟，陶爱萍. 小 儿 复 方 氨 基 酸 治 疗 小 儿 急 性 腹 泻 病 的 效 果 观 察 和 护理[J]. 海峡药学，2009，21（5）：159-160.
[12] 江米 足 ，许 蓓 ，叶 瑞 云. 小 儿 腹 泻 时 血 清 氨 基 酸 浓 度 分 析[J]. 浙 江 医 科 大 学 学 报 ，1997 ，26（2） ：71-73. （ 收 稿 日 期 ：2015-06-11）
表 1 两组治疗前后症状积分改善比较（x±s，分）
组别
n
治疗前
来自百度文库
治疗后
对照组
62
治疗组
61
7.2±0.7 7.0±0.8
2.4±0.5a 0.9±0.2ab
注 ：与 同 组 治 疗 前 比 较 ，aP<0.05 ；与 对 照 组 治 疗 后 比 较 ，bP<0.05 。
2.2 两组胃镜下疗效比较 治疗组胃镜下总有效率明 显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。
[90.32％（56/62）]、临床总有效率[93.55％（58/62）]显著高于对照组[分别为 67.21％（41/61）、77.05％（47/61） ]，差异均有统计
学意义（P<0.05）。 结论 埃索美拉唑联合盐酸伊托必利片治疗反流性食管炎较法莫替丁和盐酸伊托必利片效果更好 ，且
安全性高，值得在临床推广应用。