格拉斯哥昏迷评分
格拉斯哥昏迷评分
施疼痛刺激肢体伸直 2分
没任何反应
1分
3个评分相加 分数 昏迷程度
Hale Waihona Puke 分数 昏迷程度>14 意识清醒 9-12 中度昏迷
13-14 轻度昏迷 3-8 重度昏迷
GCS
睁眼反应
自然睁眼
4分
呼唤后会睁眼
3分
刺激或痛感睁眼 2分
对刺激无睁眼 1分
格拉斯哥昏迷评分
评估昏迷程度的指标
语言反应
说话有条理 答非所问 能说出单字 能发出声音 没任何反应
5分 4分 3分 2分 1分
肢体行动
根据指令做出动作
6分
对某个部位给予刺激时
可定位出位置，
5分
施疼痛刺激肢体回缩 4分
施疼痛刺激肢体弯曲 3分
格拉斯哥昏迷评分概述
GCS评分包括三个方面的评估：睁眼 反应、语言反应和肢体运动反应，通 过这三个方面的评估可以综合判断患
者的意识状态和损伤程度。
患者的GCS评分越低，表示昏迷程度 越重，通常提示患者的预后较差。
评分在预后评估中的应用价值
GCS评分在预后评估中的应用价值主要体现在以 下几个方面
预测患者预后：GCS评分与患者的预后有密切关 系，通常评分越低的患者预后越差。因此，对于 这类患者需要加强监测和治疗，以改善其预后。
有效性
格拉斯哥昏迷评分是一种简单、有效的评估颅脑损伤患者意识障 碍程度的工具，能够预测患者预后和指导治疗。
可靠性
格拉斯哥昏迷评分具有较高的可靠性和一致性，不同医生和研究 人员在使用时能够得出相对一致的结果。
实用性
格拉斯哥昏迷评分易于操作，仅通过观察患者的睁眼、语言和运 动反应来评估，不需要复杂的仪器或实验室检查。
药物治疗和辅助通气。
中度昏迷
对于中度昏迷的患者，医生可 能会采取更积极的措施，如实 施手术、使用镇静剂或进行侵
入性操作。
重度昏迷
对于重度昏迷的患者，医生可 能会采取更加激进的治疗策略 ，如进行脑电图监测、使用生 命支持系统以及进行康复治疗
。
评分在制定治疗策略中的应用价值
提供客观依据
格拉斯哥昏迷评分的应用 为医生提供了客观的依据 ，有助于避免主观判断的 误差。
Байду номын сангаас
未来研究方向
改进和完善
进一步研究和改进格拉斯哥昏迷评分，以提高其预测能力和准确 性，特别是在评估不同年龄、疾病状态和治疗方法对患者的影响 方面。
跨文化应用
验证格拉斯哥昏迷评分在不同文化和地区中的适用性和可靠性， 以便在全球范围内推广和应用。
gcs昏迷评分要求
gcs昏迷评分要求GCS昏迷评分是一种常用的评估方法，用于评估患者的意识水平和神经系统功能。
GCS是指格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale），是由英国医生格拉斯哥等人于1974年提出的，是世界上最常用的评估昏迷程度的方法之一。
它通过评估患者的眼睛反应、语言反应和运动反应来评估患者的意识水平。
GCS评分的范围是3-15分，分值越高说明患者的意识水平越高。
GCS评分要求评估患者的眼睛反应。
眼睛反应是指患者对刺激的反应程度，可分为四个等级：自发睁眼（4分）、对语言刺激睁眼（3分）、对疼痛刺激睁眼（2分）和无眼睛反应（1分）。
自发睁眼是指患者在没有任何刺激的情况下自己睁开眼睛；对语言刺激睁眼是指患者在听到他人呼唤时睁开眼睛；对疼痛刺激睁眼是指患者在受到疼痛刺激时睁开眼睛；无眼睛反应是指患者对任何刺激都没有眼睛反应。
GCS评分要求评估患者的语言反应。
语言反应是指患者对语言刺激的反应程度，可分为五个等级：能够正常交流（5分）、言语含糊不清（4分）、单词混乱（3分）、无法理解（2分）和无语言反应（1分）。
能够正常交流是指患者能够清晰地回答问题和表达意思；言语含糊不清是指患者的回答含糊不清，但还能听得懂；单词混乱是指患者回答的单词乱七八糟，无法理解是指患者回答的内容完全无法理解；无语言反应是指患者对任何语言刺激都没有反应。
GCS评分要求评估患者的运动反应。
运动反应是指患者对运动刺激的反应程度，可分为六个等级：能够自主活动（6分）、对疼痛刺激作出适当反应（5分）、对疼痛刺激作出不适当反应（4分）、肢体屈曲（3分）、肢体伸展（2分）和无运动反应（1分）。
能够自主活动是指患者能够自己主动进行各种动作；对疼痛刺激作出适当反应是指患者对疼痛刺激作出适当的防御动作；对疼痛刺激作出不适当反应是指患者对疼痛刺激作出不适当的反应，如挣扎、抓人等；肢体屈曲是指患者四肢出现屈曲的情况；肢体伸展是指患者四肢出现伸展的情况；无运动反应是指患者对任何运动刺激都没有反应。
格拉斯哥昏迷评分标准(gsc)依据
格拉斯哥昏迷评分标准(gsc)依据格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）是医学上评估患者意识程度的一种评分系统，它包括三个主要方面的评估：眼睛、运动和语言能力。
这个评分系统被广泛应用于急诊医学、神经科学和创伤学中，以确定患者的病情严重程度和预测患者的预后。
以下是格拉斯哥昏迷评分的详细标准：眼睛部分：得分1：无反应（不能追踪、不能对疼痛刺激作出反应）得分2：有反应（能够追踪、能够对疼痛刺激作出反应）得分3：正常（对疼痛刺激的生理反应正常）运动部分：得分1：无反应（不能运动、不能对疼痛刺激作出反应）得分2：有反应（能够运动、能够对抗疼痛刺激）得分3：正常（对疼痛刺激的生理反应正常）语言部分：得分1：无反应（不能说话或不能发出声音）得分2：模糊或混乱（能够说话或发出声音，但语言不清晰或混乱）得分3：正常（语言清晰、能够准确回答问题）格拉斯哥昏迷评分的总分为15分，其中正常评分为15分，最低评分为3分。
一般来说，评分越低，说明患者的意识障碍越严重，病情越严重。
根据评分，医生可以判断患者的病情，制定相应的治疗方案和预测患者的预后。
在应用格拉斯哥昏迷评分时，需要注意以下几点：评分标准应当根据患者的实际情况进行评估，而不是根据医生的个人经验或主观判断。
同时，要考虑到患者的文化背景和语言能力等因素对评分数值的影响。
评分应当全面、客观地进行，包括对患者的眼睛、运动和语言能力的评估。
同时，要注意观察患者的其他症状和体征，如瞳孔大小、呼吸情况等，以便更准确地判断患者的病情。
评分应当及时进行，尤其是在患者受伤或发生意外后，及时评估患者的意识程度，有助于医生快速诊断和治疗患者的病情。
评分应当根据患者的实际情况进行动态评估，随着患者病情的变化，评分也需要相应地进行调整。
同时，要注意评估患者治疗后的反应和康复情况，以便及时调整治疗方案。
格拉斯哥昏迷评分是一种简单、实用、客观的评分系统，它可以帮助医生快速、准确地评估患者的意识程度和病情严重程度，为患者提供及时、有效的治疗和护理。
昏迷评分标准
昏迷评分标准
昏迷评分标准主要有两种，分别是格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale，GCS）和昏迷指数（Fugl-Meyer assessment，FMA）。
格拉斯哥昏迷评分（GCS）是国际上通用的昏迷评分标准，总分为15分，包括睁眼反应、语言反应和运动反应三个大项，每项最高分为4分、5分和6分。
15分为正常，7-14分为轻至中度昏迷，7分以下为重度昏迷。
昏迷指数（FMA）则是一种更为全面的评估方法，包括体格检查和病史询问，可以更全面地了解患者的意识状态和病情严重程度。
需要注意的是，昏迷评分标准只是评估患者昏迷程度的一种工具，不能完全代表患者的病情和治疗方案。
在临床实践中，医生需要根据患者的具体情况进行综合评估和治疗。
昏迷量表的评分标准
昏迷量表的评分标准包括以下方面：
1.格拉斯哥昏迷评分（GCS）：评估睁眼、言语和运动反应，总分
15分，14分为正常，3-8分可能为重度昏迷或脑死亡，9-12分可能为中度昏迷。
2.脑死亡标准：深度昏迷、无自主呼吸、脑电图平直、颅脑影像
学检查证实大脑无功能。
3.昏迷指数（CSI）：评估睁眼、言语和运动反应，总分20分，
正常为20分，1-3分可能为脑死亡。
4.简易精神状态检查（MMSE）：评估定向、记忆、计算、语言等
能力，总分30分，正常为30分，低于10分可能为严重认知障碍。
5.意识障碍程度评分（O-FAST）：评估睁眼、言语、运动和瞳孔
反应，总分10分，正常为10分，3分以下可能为昏迷。
gcs评分格拉斯哥昏迷评分
gcs评分格拉斯哥昏迷评分(GCS): 睁眼
4 - 自发睁眼
3 - 语言吩咐睁眼
2 - 疼痛刺激睁眼
1 - 无睁眼
语言
5 - 正常交谈
4 - 言语错乱
3 - 只能说出(不适当)单词
2 - 只能发音
1 - 无发音
运动
6 - 按吩咐动作
5 - 对疼痛刺激定位反应
4 - 对疼痛刺激屈曲反应
3 - 异常屈曲(去皮层状态)
2 - 异常伸展(去脑状态)
1 - 无反应
昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。
轻度昏迷：13分到14分。
中度昏迷：9分到12分。
重度昏迷：3分到8分。
低于3分：因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分。
●将三类得分相加，即得到GCS评分。
（最低3分，最高15分）。
●选评判时的最好反应计分。
●注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
格拉斯哥昏迷评分量表
格拉斯哥昏迷评分量表格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）是评估昏迷程度的主要标准之一。
它由Dr.XXX于1974年在格拉斯哥提出，后在1977年进行了小幅度修正。
GCS包括三个部分的评估：睁眼反应、语言反应和运动反应。
每个部分有不同的评分标准，最终得分为总分。
最低的昏迷指数为3分，而正常人的昏迷指数为15分。
如果昏迷指数在7以下，则被认为是深度昏迷，如果在3-5之间，则可能会成为植物人。
GCS的使用范围不仅局限于头部外伤，还包括中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病。
GCS是一种简单、客观的评估量表，已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准之一。
头部外伤病患的昏迷指数，如果是13-15分，病情为轻度；9-12分，为中度；8分或更低的话，即是严重头部外伤意识障碍的评定。
GCS也有一些值得商榷的地方。
例如，评价者的经验和训练不足可能导致得分偏低；患者采用气管切开或插管辅助通气会影响言语评定；患者失语会对言语评定产生影响；眼睛损伤、眼周水肿、面部创伤、第Ⅶ颅神经损伤对睁眼评定产生影响；EVM三个子项的权重不一致等等。
意识障碍程度的评估通常使用格拉斯哥昏迷评分（GCS），该评分系统包括对疼痛刺激的反应、异常屈曲、异常伸展和无反应等四个方面。
GCS评分的最低分数为3分，最高分数为15分，其中13-14分为轻度昏迷，9-12分为中度昏迷，3-8分为重度昏迷，低于3分的重度昏迷者会有2T的评分。
评分时应记录最好反应和左侧/右侧运动评分，并注意运动评分左侧和右侧可能不同，应使用较高的分数进行评分。
意识障碍的病因主要分为颅内疾病和颅外疾病两类。
颅内疾病包括局限性病变和脑弥漫性病变两种类型。
局限性病变包括脑血管病、颅内占位性病变和颅脑外伤等，而脑弥漫性病变则包括颅内感染性疾病、弥漫性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、脑水肿以及脑变性和脱髓鞘性病变等。
此外，癫痫发作也可能导致意识障碍。
颅外疾病主要包括急性感染性疾病、内分泌与代谢性疾病、外源性中毒、缺乏正常代谢物质以及水、电解质平衡紊乱和物理性损害等。
格拉斯哥昏迷、肌力分级、镇静分级评分
合作，定位，安静
5级
睡着，但对刺激反应迟缓。
3级
镇静，但是对指令有反应
6级
没有反应。
最理想是3级，表示患者有足够的镇静。
四、危重病人病情的掌握情况（病情九知道）内容
1
病人基本情况（床号、姓名、年龄、性别）
2
诊断
3
既往史
4
现主要病情（症状、体征、目前阳性检查结果、睡眠、排泄、饮食、心理等）
5
主要用药及注意事项
得分
运动反应（M）
得分
自动睁开
呼唤时睁开
刺痛时睁开
没有反应
4
3
2
1
正常对话
回答混乱
答案不当
答话不清
没有回答
5
4
3
2
1
遵照指令运动
刺痛定位
刺痛躲避
刺痛屈曲（并全身强直）
刺痛过伸（并全身强直）
没有反应
6
5
4
3
21Leabharlann 总分15分，意识模糊：13分左右，半昏迷：8分～12分，昏迷：7分或7分以下，脑死亡：3分
二、肌力的评估
6
护理要点
7
观察要点
8
康复要点
9
潜在危险及预防措施
一格拉斯哥昏迷评分睁眼反应e得分语言反应v得分运动反应m得分自动睁开呼唤时睁开刺痛时睁开没有反应4321正常对话回答混乱答案不当答话不清没有回答54321遵照指令运动刺痛定位刺痛躲避刺痛屈曲并全身强直刺痛过伸并全身强直没有反应654321总分15分意识模糊
一、格拉斯哥昏迷评分
睁眼反应（E）
得分
语言反应（V）
临床分级
临床表现
临床分级
格拉斯哥昏迷评分(GCS)
格拉斯哥昏迷评分(GCS)
格拉斯哥昏迷评分(GCS):
一、成人
运动
6分 - 按吩咐动作
5分 - 对疼痛刺激定位反应
4分 - 对疼痛刺激屈曲反应
3分 - 异常屈曲(去皮层状态)
2分 - 异常伸展(去脑状态)
1分 - 无反应
语言
5分 - 正常交谈
4分 - 言语错乱
3分 - 只能说出(不适当)单词
2分 - 只能发音
1分 - 无发音
睁眼
4分 - 自发睁眼
3分 - 语言吩咐睁眼
2分 - 疼痛刺激睁眼
1分 - 无睁眼
将三类得分相加，即得到GCS评分。
（最低3分，最高15分）。
选评判时的最好反应计分。
注重运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
二、儿童(<4岁)GCS评分:
运动
同上。
语言
5分 - 微笑，声音定位，注视物体，互动
4分 - 哭闹，但可以安慰；不正确的互动
3分 - 对安慰异常反应，呻吟
2分 - 无法安慰
1分 - 无语言反应
睁眼
同上。
三、格拉斯哥预后评分:
评分等级描述
5 恢复良好恢复正常生活，尽管有轻度缺陷
4 轻度残疾残疾但可独立生活；能在保护下工作
3 重度残疾清醒、残疾，日常生活需要照料
2 植物生存仅有最小反应 (如随着睡眠/清醒周期，眼睛能睁开）。
Glasgow昏迷评分
影响意识障碍观察的特殊因素
5.一些特殊并发症的影响
在病情发展的过程中,有些病人可出现血糖过 高或过低、电解质紊乱、呼吸道感染等,这些情况 均可出现意识的改变,应注意结合其他症状、体征、 化验检查等予以鉴别。
以上情况都可影响到ＧＣＳ评分,但缺乏神经 系统异常体征的支持,易于鉴别。
1
3
2
4
2
5
3
6
3
睁眼反应
22
3
4
1
1
2
2
2
2
2
3
3
3
3
4
3
4
4
4
4
5
GCS评分注意事项
➢ GCS评分表不适用于4岁以下儿童。选评判时的最好反应计分。
➢GCS计分方法只在伤后初期应用，特别适宜于急诊室病人伤情的 评估。
➢ GCS评分法没有包括瞳孔大小、对光反射，眼球运动及其它脑干 反应，也没有生命体征的观察。故临床上除记分之外还要对这些 指标作详细记录。
气管切开或气管插管病人言语反应无法测，用T代替或 使用言语替代模型。如E4VTM6，总分表示为10T。T是气管
切开(Tracheotomy)或气管插管(Tracheal intubation)的
缩写。
GCS言语评分的替代模型
北加州大学外科ICU评分数据库作为模型计算机数据库
横轴
竖轴
运动反应
1
1
1
2
Glasgow昏迷评分
（Glasgow coma scale,GCS）
GCS评分由来
1974年，两位学者（Teasdale和Jennett）在英国格
gcs评分昏迷分级标准
gcs评分昏迷分级标准
GCS评分全称是格拉斯哥昏迷评分量表，评估有睁眼、运动、语言三个方面，昏迷指数则是三个方面的总和。
睁眼反应：自发睁眼记四分，呼唤后睁眼记三分，刺激后睁眼记两分，刺激后无反应记一分。
语言反应：与人正常交谈记五分，言语错乱、定向力障碍记四分，可说单字记三分，可发音记二分，无反应记一分。
运动反应：按吩咐动作执行记六分，对疼痛刺激定位反应记五分，对疼痛刺激屈曲反应记四分，刺激后去皮质强直记三分，刺激后去大脑强直记二分，无反应记一分。
昏迷等级以睁眼、运动、语言三项总和来评估，最高15分，最低3分，8分以下属于昏迷状态，昏迷程度越重，昏迷指数分越低。
13-15分轻度意识障碍，9-12分中度意识障碍，6-8分重度意识障碍，3-5分特重度意识障碍。
格拉斯昏迷评分量表
格拉斯昏迷评分量表简介格拉斯昏迷评分量表（Glasgow Coma Scale，简称GCS）是用于评估患者意识水平和神经系统功能的一种工具。
它由英国格拉斯哥大学神经外科医生格拉斯哥（G. Teasdale）和詹宁斯（B. Jennett）于1974年开发，被广泛应用于临床、急救和科研领域。
GCS通过观察患者的眼睛开放程度、语言反应和运动反应来评估患者的神经功能状态。
它是一种简单、快速和客观的评估方法，能够帮助医生快速判断患者的意识水平、估计脑损伤的严重程度，并指导后续的治疗和护理。
评分指标GCS通过观察患者的眼睛开放程度、语言反应和运动反应，将患者的意识水平分为三个领域，每个领域有不同的评分指标：1.眼睛开放程度（Eye Opening Response）•4分：自发睁眼（Spontaneous）•3分：对刺激睁眼（To Speech）•2分：对疼痛刺激睁眼（To Pain）•1分：无眼睑反应（None）2.语言反应（Verbal Response）•5分：言语流利，能够正确回答问题（Oriented）•4分：言语不流利，回答问题时有些混乱（Confused）•3分：言语无法理解（Inappropriate Words）•2分：单词无法组成句子（Incomprehensible Sounds）•1分：无声音（None）3.运动反应（Motor Response）•6分：无缺陷，能按照命令做出自愿运动（Obey Commands）•5分：对刺激有Localize（Localizes）反应，例如手抓住刺激源•4分：对刺激有Withdrawal（Withdraws）反应，例如手臂撤离刺激源•3分：对刺激有Flexor（Decorticate）反应，例如四肢屈曲•2分：对刺激有Extensor（Decerebrate）反应，例如四肢伸直•1分：无运动反应（None）将上述三个领域的评分相加，即可得到患者的总分，最低分为3分，最高分为15分。
格拉斯哥昏迷评分
不能活动
1
＜8分表明昏迷；3分表面深昏迷；
预后
受伤后第1个24小时最高分
恢复良好或中度残疾
植物状态或死亡
3-4
7%
87%
5-7
34%
53%
8-10
68%
27%
11-15
82%
12%
注意：
评分时应注意有无影响评分的因素，如：镇静剂、气管插管、气管切开、
肢体瘫痪、听力障碍等，如存在以上因素，需另加说明。
格拉斯哥昏迷评分
Galsgow Coma Scale（GCS）
GCS =睁眼+最佳语言反应+活动反应
睁眼Eye Opening
评分
自动spontaneously
4
语言刺激to verbal stimuli
3
疼痛to pain
2
无反应never
1
最佳语言反应
评分
准确定向
5
定向混乱
4
不Hale Waihona Puke 确3无法理解的声音
2
无反应
1
最佳活动反应
评分
服从指令
6
疼痛定位
5
反射退缩
4
不正常反射（去皮层强直
3
过伸（去大脑强直
2
无反应
1
格拉斯哥（GCS）昏迷评分
睁眼反应
记分
言语反应
记分
运动反应
记分
自动睁眼
4
回答正确
5
遵嘱运动
6
呼唤睁眼
3
回答错误
4
刺痛定位
5
刺痛睁眼
2
语无伦次
3
躲避刺痛
如何进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)
⌛️
GCS评分还可用于评估治疗措施的有效性
• 通过比较治疗前后的GCS评分，判断治疗效果
• 指导治疗方案的调整和优化
02
格拉斯哥昏迷评分(GCS)的评分标准
格拉斯哥昏迷评分(GCS)的评分项目
睁眼反应（Eye Response）
言语反应（Verbal
Response）
每个评分项目的得分相加，得到总评分
• 总评分范围为3-15分
• 分数越高，意识状态越好
格拉斯哥昏迷评分(GCS)的评分结果解读
GCS评分结果可以帮助医生快速判断患者的意识状态
• 高分患者意识清晰，低分患者意识障碍严重
GCS评分结果可以用于评估患者的预后
• 高分患者预后较好，低分患者预后较差
GCS评分结果可以指导治疗措施的选择
识障碍的标准方法
障碍的准确性
者意识障碍的准确性
格拉斯哥昏迷评分(GCS)在临床中的应用
GCS还可用于临床研究和流行病学研究
• 比较不同治疗方法和药物的效果
• 分析意识障碍的发病率和影响因素
GCS广泛应用于脑损伤患者的意识障碍评估
• 判断患者的意识状态和预测预后
• 指导治疗方案和康复计划的制定
GCS也用于其他科室的患者意识障碍评估
哥-改良昏迷评
分（GCS-M）
2018年，GCS
再次修订，形
成了格拉斯哥
昏迷评分-扩展
版（GCS-E）
01
02
03
• 目的是评估脑损伤患者的意
• 引入了言语反应和睁眼反应
• 引入了疼痛反应和运动反应
识水平
两个新的评分项目
两个新的评分项目
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格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale）指令内容反应情况评分图示
睁眼
（Eye opening）自动睁眼
呼叫睁眼
刺痛激睁眼
不能睁眼
4分
3分
2分
1分
语言回答（Verbal response）回答切题
答非所问
用词错乱
只能发音
不能发音
5分
3分
4分
2分
1分
运动反应（Mortor response）按指示运动
对疼痛能定位
对疼痛能逃避
刺激后双上肢屈曲
刺激后四肢强直
对刺激无反应
6分
5分
4分
3分
2分
1分
目前，国际上常用“格拉斯哥昏迷量表”，根据患者睁眼、语言和运动情况综合评定其意识状态。
按积分大小划分昏迷程度，由上表记分，最低3分，最高15分。
正常人15分。
积分越低，意识障碍越重，昏迷越深。
一般规定9～7分为浅昏迷，6～5分为中昏迷，4～3分为深昏迷。
尽管格拉斯哥评分法量化了意识障碍的程度，便于同一个体不同时期或不同个体间意识障碍的比较，但因其没有包括瞳孔大小及对光反射、眼球运动、脑干反
射和生命体征等重要资料，因而尚显片面。
不过，它仍然是目前广泛用于交流的一种评估方法。
只是在应用的时候不要忽略了更重要的瞳孔、生命征及脑干反射的检查。
●意识状态（state of consciousness）：
1．清醒：正确理解语言，准确回答问题，按吩咐做动作，各种深浅反射正常。
2．嗜睡：呼之能应，能正确理解语言，准确回答问题，并按吩咐做动作，但反应较迟钝，停止刺激后患者有入睡。
由清醒转为嗜睡，多为意识障碍的先兆，应密切观察病情，及早进行特殊检查和处理。
3．朦胧：能唤醒，但答非所问，语无伦次，不能准确地按吩咐做动作。
4．浅昏迷：格拉斯哥昏迷评分9～7分
5．中昏迷：6～5分
6．深昏迷：4～3分
●颅脑损伤按昏迷程度分类
轻型：13～15分，伤后昏迷时间在30分钟以内
中型：9～12分，伤后昏迷时间为30分钟至6小时
重型：3～8 分，伤后昏迷时间在6小时以上、或在伤后24小时内意识恶化再次昏迷6小时以上
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