补脾益肾升血丸治疗肾性贫血的临床研究

补 脾 益 肾升 血 丸
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蛋 白 明显 升 高 ， 照 组 铁 蛋 白明 显 降 低 ； 疗 组 无 明显 不 良反 应 发生 。 对 治 结论 补 脾 益 肾 升 血 丸 治 疗 肾 性 贫 血 安
全 有 效 ， 时 可 治疗 缺 铁性 贫 血 ， 高 生 存 质 量 。 同 提
【 键 词 】 肾性 贫 血 关
维持性血液透析
中 国 中 医急 症
２１ ０ ２年 ６月 第 ２ １卷 第 ６期 Ｊ Ｔ Ｍ．ｕ ．０ ２ Ｖ １２ ， ｏ６ Ｅ Ｃ Ｊｎ ２ １ ， ｏ． １ Ｎ ．
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８ ７９ ・
料 不全 者 ： 明显肝 胆疾 病症 状 和体征 者 ； 有 有严 重 感染 者 ： 在 急慢 性 失 血或 正 在 接 受激 素 ， 胞毒 制 剂 ； 存 细 未 按 规定 用药 。 法判 断疗 效者 ； 除慢 性 肾功 能衰 竭 以 无 排
２ ４０ ０） ６ ０
中 图分 类 号 ： ６ ２５ 文 献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：Ｏ４ ７ ５ ２ １ ）６ ０ ７ — ３ Ｒ ９． Ｂ １０ — ４ Ｘ（０ ２０ — ８ ８ ０
【 要 】 目的 观 察 补 脾 益 肾升 血 丸 治 疗 肾性 贫 血 的 临床 疗 效 。 方 法 将 辨 证 为 脾 肾 亏 虚 、 血 内停 证 的维 持 摘 瘀
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８ ８－ ７
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中 国中 医 急 症 ２ １ ０ ２年 ６月第 ２ 卷 第 ６期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｕ ． ０ ２， １２ ， ｏ６ １ Ｅ Ｃ Ｊｎ ２ １ ￣ｏ． １ Ｎ ．
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临 床 研 究 ・
补脾 益 肾升血 丸治疗 肾性贫血 的临床研究 术
辛 赕 张 建平 于文 娟 杨 文 宫振 翠 随慧艳 尚红 关 朱春 玲 １ （ ．山 东省烟 台市 中 医 医院 ，山 东 烟 台 ２ ４ ０ ； ．山 东省烟 台市毓 璜 顶 医院 ，山 东 烟 台 １ ６０ ０ ２
性血液透析 的尿毒症患者随机分 为两组 ， 治疗 组 给 予 补 脾 益 肾升 血 丸 ， 照 组 给 予 重 组 人 红 细 胞 生 成 素 ， 对 两 组 均 观 察 ２个 疗 程 （ ８周 ） 对 中 医证 候 的 变 化 及 Ｈ Ｒ Ｃ ＨＣ 、 蛋 白等 指 标 进 行 观 察 。结 果 治疗 组 中 医 。 Ｂ、 Ｂ 、 Ｔ 铁 证 候 有 效 率 明显 优 于 对 照 组 ， 组 总 有 效 率 相 近 ． 治 疗 组 高 血 压 、 血 钾 发 生 率 显 著 低 于 对 照 组 ， 疗 组 铁 两 且 高 治
意义。
２ 结 果
１ 临床 资 料 选 自 ２ １ ． ３ ０ ０年 １月 至 ２ １ ０ １年 ６月 在 烟 台市 中 医 医院血 液 净 化 中心行 维 持 性 透 析 的 患者 。 所 有患 者 在经 过 ４周调 整 阶段 治疗后 ，对符 合人 选 标 准 的 １９例患 者 随机分 为两 组 ，其 中治 疗组 １ 患 者 ０ 例
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床应 用 。笔 者对 补脾 益 肾 升血 丸治 疗 肾性 贫血 进 行 了
表 １ 中 医证 候 评 分 标 准
症 状
轻度（ 分） １
中度 （ 分 ） ２
重度 （ ３分）
倦怠 偶感乏力 ， 度轻 微 ， 力 间歇 出现 ， 休 息 时亦 感 乏 力 ， 程 乏 一 持 乏力 可 坚持轻体 力劳动 般 活动 即感 乏 力 ， 出现 ，不 能坚 持 日 续
南 》 ］ 定 。此 实验 中选取 的对 象无 论男 女 ， 以 ＨＢ ［制 ２ 均 ＜ ｌ０ｇ ＲＢ ＜ ．ｘ ０２ １ ／ Ｌ， Ｃ ３５ １ Ｌ为标 准 。 （ ） ／ ３ 肾性 贫 血 的分 级 标准 （ 、 男 女均 适 用 ） 轻 度 为 Ｈ ＞ ０ｇＬ， 。 Ｂ ９ ／ 中度 为 Ｈ Ｂ
外 的贫 血 。
料 以（ ￣ ） 示 ， 间 均数 比较 采 用 ｔ 验 或 ｗｌｏｏ ｘ ｓ表 一 组 检 ｉ ｘｎ ｃ
秩 和检验 。 数 资料用 频数 表示 ， 用 Ｘ 检验 。 计 采 单项 有 序 Ｒ Ｃ表 资料 用 Ｒｄｔ 验 。 ００ Ｘ ｉｉ检 Ｐ＜ ． ５为差异 有统计 学
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肾性贫 血 是慢性 肾功 能衰竭 尿 毒症 期 。维 持性 血 液 透析 患者 的并发 症之 一 。 目前用 重组 人 红 细胞 生成 素 治疗 取得 了较好 的 临床效 果 ，但 其 副作用 限制 了临
头晕 头晕轻微 ， 偶尔发生 ， 头晕较 重，活动时 头晕 重 ， 走欲 扑 ， 行 终
疗 效 观察 ． 现将 结 果报 告 如下 。
１ 资 料 与方 法
１１ 诊 断 标 准 （ ） 医证 候诊 断标 准 参 照 《 ． １中 中药 新 药 临 床研究 指 导原 则 》 证候 评 分标 准见 表 １ ２ 贫 。 。（ ） 血 诊 断 标 准参 照 《 性 肾脏 病 及 透 析 的 临 床 实 践 指 慢
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勉强支持 １常活动 常活动 ３ 食少 食欲欠 佳 ，食量减少 食 欲不 振 ， 量减 食欲 甚差 ， 食 无饥 饿感 ， 不超过 １ ／ ４ 少 １—／ ／ １ ２ ４ 食量减少 １ ／ ２以上 纳呆 腰膝 晨起腰膝酸软 ，捶打 腰酸持续 ， 膝软 ， 腰 酸难忍 ，膝 软不 欲 下 可止 肢沉 重 行走 酸软
舌象 ： 舌质 淡或 有瘀 斑 ， 白或 腻 。脉象 ： 细 弱或 滑 。 苔 沉
基 金 项 目 ： 东 省烟 台市 科 学 技 术 发 展 计 划 项 目（ ０ ０ ５ ） 山 ２ １ １０
持 性血 液透 析 患者 ； 中医辨 证符 合 脾 肾亏虚 ， 血 内停 瘀
证 的 患者 ；愿 意 接受 Ｉ 试 验 且 预测 依 从 性 较 好 者 ； 临床 Ｈ ＜ ／ 。 （ ） 除标 准 ： Ｂ Ｉ０ｇＬ ２ 排 １ 急性 肾功 能 衰竭 患者 及 资
９ ～ ０ Ｌ， 度 为 Ｈ ９ ３ ， 极 重 度 Ｈ ３ ／ 。 ０ ６ 重 Ｂ ５ ～ Ｏｇ Ｌ， Ｂ＜ ０ｇＬ
不影响活动及工作 出现 ， 息可安 休
３ １不缓解 ．影 响 活动 及工作
１ 病 例 选择 （ ） 入 标 准 ： 龄 在 １ ． ２ １纳 年 ８岁 以上 ； 维
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