如何看红细胞位相曲线图

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如何看爱威尿液有形成分分析仪(红细胞位相分析)报告单?

红细胞位相分析

尿红细胞位相检查是利用显微镜检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别诊断血尿的来源。

血尿分为肾小球性血尿及非肾小球性血尿两大类。

临床检验标准:

异常红细胞占到红细胞总数的75%以上,且有两种或两种以上异形红细胞同时存在即提示为肾内性出血。

传统手工法进行红细胞位相分析只单纯的从红细胞大小和形态两方面进行分析,不够全面。

目前,由长沙爱威科技实业有限公司生产的A VE76系列尿液有形成分分析仪采用国际先进的“机器视觉”技术,通过CCD采集大量尿液标本中有形成份图像进行处理、分析、理解后针对红细胞几百种特征参数(如大小、轴比、形状、纹理、梯度、颜色、灰度等等),提取大量的数据,建立公式,进行运算统计,训练更新、建立模型;应用时,CCD 采集显微镜下红细胞图像后,传入计算机,对其各种特征参数进行统计、聚类、拟合,参照已建立模型,自动识别出该红细胞属于正常红细胞还是异常红细胞。

1、红细胞大小分布

此指标主要反映红细胞的大小分布情况。①曲线左移为小红细胞性改变②右移为大红细胞性改变③出现多个波峰即表明红细胞有大有小,存在不均一性。

2、红细胞形状分布

此指标主要反映畸形红细胞分布情况。通过圆率来描叙红细胞形状,是正常红细胞的双凹圆盘状,还是畸形的芽孢样、面包圈样、破碎红细胞。曲线左移或右移均属异常。

3、红细胞色度分布

此指标主要反映红细胞血色素丢失情况。①红细胞失血色素后颜色会变浅,此类情况曲线会发生左移②红细胞在

高渗尿液中易失水形成皱缩红细胞,颜色会变深,此类情况曲线会发生右移,但值得指出的是,这类情况不属于异常范围,需注意鉴别诊断。

应用红细胞位相检查来鉴别血尿来源时,必须同时考虑肾小球及肾小管间质病变情况。

在进行报告单阅读时,要结合多个指标,才能判断血尿的来源。因此,判断一个尿液标本中属于肾内性出血,需同时满足①异常红细胞总数占到红细胞总数的75%以上②红细胞大小、形状、色度三条曲线有两条或两条以上发生偏移才可做基本判定。

举例:1、如异常红细胞数超过总数的75%,红细胞大小曲线左移,色度曲线左移,说明此病人尿液标本为小红细胞性改变,失血红蛋白的肾内性出血。

2、如异常红细胞数超过总数的75%,红细胞大小曲线右移,色度曲线右移,说明此病人尿液标本为高渗尿,红细胞发生皱缩,使得红细胞变大,颜色变深,需注意辨别,此类仍应属于非肾性出血。

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