《手术室感染控制》PPT课件

Man—人
仅做清洁而不去除毛发的备皮
方法为最佳备皮方法
Man—人
术前一天用清洁剂清洁皮肤，用松节油彻底清洁皮肤、脐窝。手术切口消毒范围内 用75%乙醇反复擦拭5分钟，再使用0.5%碘伏消毒皮肤。
多项研究证明，在彻底清洁皮肤的基础上，不剃毛也能达到备皮良好的目的。
• 病人皮肤准备
Man—人
-除非影响切口，不要剃除毛发
感染事件的警示
• 医院感染与医院的每个部门都是相关的 • 医疗器械的清洗消毒基础工作不容忽视 • 医院感染控制是医疗安全重要组成部分 • 当前的工作模式不能完全有效避免医院感染的爆发 • 医院感染控制工作看似不赚钱，但可省大钱
• 生活质量
医院感染的影响
• 延长住院时间或再次入院
• 延长恢复期
• 增加患者疼痛或不适感
• 器械清洗、灭菌、转运、存放 • 一次性低值耗材准入、转运与存放取用 • 外来器械的处理
Environment-环境
• 通风和空气净化 • 环境表面 • 清洁质量 • 人员流动 • 手术类型
• 组织架构健全 • 规章制度完善 • 管理落实到位
感染控制
• 病人 肠道准备 皮肤准备 抗生素的应用
感染控制-Man
• 病人 纠正缺氧 控制血糖 维持正常体温 改善营养状况 停止使用类固醇 戒烟
感染控制-Man
感染控制-Man
• 手术及手术相关人员 着装 外科手消毒 无菌操作 公司跟台人员
• 精密仪器 • 大型仪器 • 灭菌器
感染控制-Machine
感染控制-Machine
• 常用器具的消毒管理 • 一次性用物的使用管理 • 高值医疗耗材的管理 • 各类消毒剂的管理
感染控制-Environment
• 大环境 • 建筑结构布局合理 • 手术室空气质量监测控制
人员流通 空气流通 手术室清洁
• 新的感控理念 • 新的灭菌、感控设备 • 全员意识 • 政策支持 • 科间合作
展望
谢 谢!
ห้องสมุดไป่ตู้
感谢下 载
感谢下 载
手术室感染控制
手术室
国内重大医院感染事件回顾
• 1998年4-5月深圳妇儿医院发生严重感染事件。（戊二醛）
• 2005年12月11日，宿州市立医院违规和非法医疗机构合作，进行白内障手术，导致10 名患者出现医院感染，其中9人单眼球摘除。
关于手术伤口感染的数据
• 每年大约有4千万住院手术病人，其中2-5%病人发生手术伤口感染 • 手术伤口感染占院内感染的第二位 • 手术伤口感染致延长住院天数约7.4天
• 永久性创伤
• 死亡
• 管理系统：4M1E MAN （人） MACHINE （设备） MATERIAL （材料、用具） METHOD （方式、方法） ENVIRONMENT （环境）
感染因素
• 病人皮肤准备 -剃除毛发 -剪短毛发 -脱毛剂除毛发
Man—人
病人投诉： 医务人员强行剔除阴毛
产科手术不备皮 您能接受吗？
感染控制-Material
• 常用器械 • 腔镜器械 • 显微器械 • 污染手术器械及敷料 • 外来器械
感染控制-Method
• 管理规范及操作规程 • 监测工作 • 门、急诊手术的管理 • 污染手术的管理 • 应急状况：突发事件、批量伤员 • 标本处理 • 自我防护
感染控制-Method
• 选择正确的灭菌器 • 灭菌过程监测 • 物品存放与使用
-仅仅剪短不要刮净
-术前沐浴，彻底清洁皮肤
Man—人
合理使用抗生素
• 手术及手术相关人员 - 外科洗手 - 人员数量 - 人员着装
Man—人
• 清洗机
Machine-设备
• 灭菌器
• 仪器
腔镜、电动设备、显微镜、显示器、C臂机等
•
器械
Material-物资
•
敷料
•
一次性用物
•
植入物
Method-方法