运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
人体各部位运动损伤
二、症状与体征
诊断方法
处理
疼痛；无力；肿胀；压痛；运动受限；响声；软骨盘挤压试验阳性。 腕关节尺侧副韧带损伤相鉴别，前者在做悬垂动作时和腕关节被动 挠侧偏时均不痛，而后者出现疼痛。必要时可用普鲁卡因痛点注射， 观察腕关节挠偏角度有助于鉴别。
三、处理
预防
急性损伤应固定3-4周，并配合外敷中药或外贴膏药、挠尺远侧 关节腔内或痛点注射强的松龙、理疗等。慢性病例伴有挠尺远侧关节 脱位时，可考虑手术治疗。
骨骨折。
13
一、病因与损伤机制
解剖概要
腕部运动 损伤的检 查方法 处理
二、症状与体征
新鲜的腕舟骨骨折时，腕部出现红肿、疼痛及功能受限，常与关 节急性扭伤相似。腕舟骨骨折时，肿胀以“鼻咽窝”处为明显，腕关 节背伸挠偏时疼痛加重，舟骨结节和鼻咽窝处有局限性明显压痛，拇 指轴心挤压试验和第2, 3掌骨头叩击试验阳性。
小
一、介绍了肩部、肘部和腕部的解剖概要。 二、学习了肩部、腕部、以及肘部损伤的原因、
结
机制、诊断方法和防治措施
思
一、简述肩袖损伤、肱二头肌腱炎的损伤机制、症状及体 征和处理方法。 二、简述肘关节内测软组织损伤、肱骨外上髁炎的损伤机 制、症状及体征和处理方法。 三、简述膝关节内侧副韧带损伤的损伤机制、症状及体征 和处理方法。
二、症状与体征
症状与 体征
多无明显外伤史，逐渐出现肘外侧疼痛。肘关节运动受限，拧毛巾、 反手击球、提拿重物时疼痛加重。患侧手的力量减弱，严重者可出现 患肢突然“失力，现象。肪骨外上髁伸肌腱附着处、肱桡关节和桡骨 小头处有明显压痛。Mill试验、抗阻伸腕试验阳性。
三、处理
处理
预防
早期患者症状较轻，按摩、理疗、中药外敷、针灸等都有较好效果， 并应适当减少腕部背伸用力活动。普鲁卡因与强的松龙混合液痛点注 射的效果良好。个别患者经保守治疗无效而又严重影响训练和生活 时．可考虑手术治疗。
.运动损伤小常识
常见的运动损伤主要包括肌肉拉伤、肌肉挫伤、韧带损伤、腰扭伤、骨折、肌肉痉挛等，运动中应注意防护，预防损伤的出现，如果损伤情况严重应及时就医进行治疗。
一、常见运动损伤：
1、肌肉拉伤：常因外力的直接或间接作用导致肌肉过度活动或被动伸展而造成肌肉拉伤，会出现局部疼痛、红肿、淤青等不适症状；
2、肌肉挫伤：肌肉挫伤是由于冲撞器材或彼此冲撞而导致，一般表现为肿胀、皮下出血、疼痛等症状；
3、韧带损伤：姿势不当或负重时，关节扭伤或肌肉突然收缩可以拉断少量的纤维，造成小关节微运动错位，从而导致韧带损伤；
4、腰扭伤：腰扭伤主要是在运动过程中，由于身体重心和肌肉不协调而导致腰部扭伤；
5、骨折：骨折主要是在运动过程中，身体某个部位遭受了直接或间接的猛烈冲击而导致，会出现肿胀、疼痛、活动受限等情况；
6、肌肉痉挛：寒冷刺激、电解质丢失过多、肌肉连续收缩过快、疲劳等因素都会造成肌肉痉挛的情况出现。
二、预防措施：
在运动之前需要进行充分的热身活动，运动时应注意防护和安全，比如可以佩戴护膝、护腰带、头盔等。
同时还要注意环境安全，在较平坦、宽阔的场地运动，选择温度合适的环境适量进行运动，避免长时间大量剧烈运动。
运动后还需要及时注意电解质及水分的补充，并做好运动后的肌肉拉伸运动，也可以防止运动损伤出现。
如果运动时出现不适应立即就医进行检查，谨遵医嘱进行规范处理或治
疗。
体育运动的常见伤病及处理
体育运动的常见伤病及处理随着人们健康保障意识的不断提高和体育运动的越来越普及，许多人选择通过体育运动来保持健康和塑造良好的身体状态。
但是，体育运动也有一定的风险，由此产生的伤病更是影响许多运动员和爱好者的健康状况和身体素质的提高。
本文将简单介绍一些常见的体育运动伤病及其处理方法。
一、跑步时的伤病1.跑步时的膝盖伤害跑步是许多人锻炼的首选，而膝盖是最容易受到跑步带来的损伤的地方之一。
跑步时间过长、频率过高、以及肌肉没有得到充分的放松都会导致膝盖发生疼痛和疲劳。
处理方法：合理安排跑步强度和次数，定时进行适当的伸展运动，提高有氧运动耐力，比如游泳、骑自行车等。
2.跑步时的脚底伤害长时间奔跑对身体的重心和脚底肌肉的压力使得足部容易发生损伤和疼痛。
处理方法：选择合适的鞋子，适当减轻负荷，增加弹力垫和透气的袜子，定时按摩脚部肌肉和穴位，避免在较硬的路面行进等。
二、篮球时的伤病1.篮球时的脚踝损伤篮球是一项快节奏的运动，跳跃、奔跑和转动的动作在一定程度上会带来不小的损伤。
特别是在快速的转身和避开对手时，容易扭到脚踝，一般会伴有疼痛和肿胀。
处理方法：休息，冰敷，按摩，如果是比较严重的扭伤建议到医院进行治疗。
2.篮球时的手指损伤在篮球运动中，手指是最易受到伤害的部位之一。
由于篮球的重量较大，投球、接球、挡球的过程中手指扭动，容易导致手指肌肉和骨骼受到损伤。
处理方法：训练时适当加强手指的肌肉锻炼，适当使用护手套，出现手指损伤要及时冰敷、按摩、休息，严重者需去医院作进一步处理。
三、游泳时的伤病1.游泳时的肩部损伤肩部损伤在游泳运动中是比较常见的，因为游泳时人体采用了比较特殊的手臂动作，很容易导致肩部损伤。
处理方法：跟随正规的游泳指导进行有规律的训练，选择合适的游泳姿势，适当加强肩部肌肉的锻炼，必要时使用肩部支具。
2.游泳时的泳池感染在游泳时，泳池也是存在感染的风险的，特别是在公共游泳池中，因为多人使用、水质不易得到很好的控制，容易撞上皮肤病，或者泡泡脚趾。
运动损伤的预防、治疗与恢复智慧树知到答案章节测试2023年
第一章测试1.下列不属于身体动作的三个平面是（）。
A:垂直面 B:水平面 C:矢状面 D:冠状面答案:A2.不属于生物学运动能力的是（）。
A:爆发力 B:摩擦力 C:协调能力 D:耐力答案:B3.人体在运动前的拉伸方式分为（）。
A:主动拉伸 B:静态拉伸 C:被动拉伸 D:动态拉伸答案:ABD4.两个最重要的本体感受器是肌梭和高尔基脯器（） A:错 B:对答案:B5.当膝关节伸直上楼梯时，肱四头肌进行离心收缩。
（） A:对 B:错答案:B 第二章测试1.发生急性扭伤时应立即采取怎样的措施（）。
A:石膏固定 B:热敷 C:加压 D:冰敷答案:D2.创建一个平衡的训练计划应包括哪些？（）。
A:耐力训练 B:交叉训练 C:力量训练 D:定期评估 E:柔韧性训练答案:ABCDE3.运动员的饮食营养主要有哪些？（）。
A:蛋白质 B:水 C:碳水化合物 D:维生素和矿物质答案:ACD4.运动损伤的后续治疗有哪些方法？（）。
A:夹板 B:绷带 C:冰敷 D:护具答案:ABD5.当运动员疑似受伤时，可减小活动量，继续当前的活动。
（） A:错 B:对答案:A第三章测试1.骨头最常见的损伤是（） A:骨折 B:骨裂 C:手腕 D:髋骨答案:AB2.撕脱性骨折的治疗重点是软组织创伤而不是骨折（）。
A:对 B:错答案:A3.韧带的主要功能是给关节提供（） A:弹性 B:拉伸性 C:灵活性 D:稳定性答案:D4.下肢的损伤可能发生在哪些部位（） A:膝盖 B:大腿 C:脚踝 D:臀部答案:ABCD5.在评估运动损伤是我们常用到哪些诊断设备（） A:核素骨扫描 B:核磁共振C:CT或CAT D:X线答案:ABCD1.失忆症是不能回想起受伤发生之前、之中和之后的事情（）。
A:错 B:对答案:B2.脑震荡后综合征的症状有（）。
A:记忆力丧失 B:头痛 C:恶心 D:视觉障碍答案:ABCD3.颌骨骨折恢复期要注意（）。
常见运动损伤及其防治
一、常见的运动损伤及其防治肌肉拉伤肌肉拉伤：指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度，而引起的肌肉组织损伤。
〔1〕主动用力拉伤：〔如跳远时小腿后群肌拉伤；起跑时大腿后群肌拉伤等〕〔2〕被动拉伤：〔如跨栏运动时大腿后群肌拉伤；压腿时大腿后群肌拉伤等〕肌肉拉伤的好发部位：肌腹、肌腹与肌腱交界处、肌腱的起止点。
慢性损伤如：末端病、肌腱腱围炎、肌腹部劳损等。
〔1〕病症与体征有明显的受伤史、疼痛、肿胀〔严重者皮下瘀血〕、压痛、肌肉收缩试验阳性〔严重者肌肉收缩畸形，如局部断裂伤处凹陷；肌腹完全断裂“双驼峰〞畸形；一端短裂“球状〞畸形。
〕、功能障碍。
2〕处理1〕肌肉微细损伤或少量肌纤维短裂时①冷敷、加压包扎、抬高患肢等。
②疼痛严重者，可口服止痛药。
③24小时后，外敷新伤药、痛点注射、理疗或按摩等。
2〕肌纤维大局部断裂或肌肉完全断裂者，经处理后，尽快送往医院处理。
3〕预防1、要作好准备活动。
2、加强易伤部位的锻炼。
3、运动负荷要合理4、掌握正确的技术动作。
关节韧带拉伤关节韧带拉伤：是指在间接外力作用下，使关节发生超范围的活动而引起的关节韧带损伤。
膝关节内侧副韧带损伤病因与损伤机制膝关节突然内翻所致〔即膝关节屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足与小腿固定，大腿突然内收内旋。
〕临床表现①膝内侧疼痛〔局部压痛明显〕②膝内侧红肿、〔2-3天后〕瘀血。
③屈伸活动受限〔半腱肌、半膜肌保护性痉挛〕④假设内侧韧带完全断裂，那么关节间隙增宽和小腿异常外展。
处理①冷敷、加压包扎。
假设侧副韧带完全断裂须夹板固定。
24-48小时后，外敷新伤药；痛点注射。
③按摩、理疗〔3天后〕、针灸等。
④及早进行功能锻炼⑤假设韧带完全断裂者，应及时送往医院进行手术缝合。
预防①加强股四头肌的力量性练习。
②加强保护与自我保护。
③防止犯规与粗野动作。
踝关节外侧韧带损伤病因与损伤机制地面不平、身体失去平衡、着地时踩到别人脚上等，使足突然内翻所致。
人体各部位运动损伤
•④患肢发凉：患肢温度稍低于对称部位，但 是足背A搏动正常；
•⑤个别病例发生小腿水肿，原因不明.
•2.体征：
•①腰部活动受限
•②步态异常
•③脊柱外形改变
•④压痛点：患侧棘间隙 旁常有敏锐压痛，深压 时放射痛加剧；
•⑤下肢肌肉萎缩和肌力 减弱：双侧比照；
躯干部的损伤
第一节 急性腰扭伤 第二节 慢性腰肌的劳损 第三节 腰椎间盘突出症 第三节梨状肌综合征
第一节 急性腰扭伤
•〔一〕概念
• 外力作用或肌肉骤然收缩所造成程度 不同的腰部位软组织撕裂或关节扭错， 称急性腰扭伤。
•〔二〕分类与表现
•均有腰部拘挛不能俯卧、转侧。常见的有：
•1、肌肉扭伤 好发于腰骶部。
〔一〕发病机理
•1、解剖 坐骨神经发自
腰4至骶3神经根→坐骨大孔， 紧贴梨状肌下缘，有血管伴 行，梨状肌起于第2～4骶椎 前面的骶前孔外侧，向外穿 过坐骨大孔至臀部，止于股 骨 大 转 子 ， 有 15 ～ 38% 人 N 从两肌腹中间穿过。自髂后 上棘与尾骨尖连线中点，至 股骨大转子的连线，为梨状 坐骨神经与梨状肌的关系类型 肌下缘的体表投影
•4、火罐：梅花针叩击痛点，再拔火罐至少量瘀血。 •5、药物治疗 肿痛的，外敷新伤药。 •6、痛点注射疗法，封闭。 •7、体疗
•〔1〕肌肉扭伤、筋膜破裂以按压为主，辅以 滾、或背法。
•〔2〕后关节滑膜嵌顿、牵拉、斜扳法、背、 旋转复位法。
•〔3〕骶髂、腰骶伤牵抖、按压，髂骶关节后 脱位用后伸按法，前脱位用，膝髋屈曲下压法。
•3. 从生物力学角度讲腰骶部为应力集中点，且是 两个相反方向曲度的交接处，两个不同活动度的 交接处最易断裂，
中学生体育课运动损伤的预防和处理培训PPT
PART THREE
运动损伤的分类
按照伤后皮肤、粘膜是否完整分类
01 开放性损伤
伤后皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，受伤组织有裂口与体表相通。如擦伤、 刺伤、撕裂伤及开放性骨折。
02 闭合性损伤
伤后皮肤或粘膜仍保持完整，受伤组织无裂口与体表相通。例如，挫伤、关 节带扭伤、肌肉拉伤、闭合性骨折等。
1、止血要及时； 2、止血用具要清洁、干净； 3、止血时要患者冷静，镇定； 4、止血后用正确的方法将患 者送往医务室。
紧急止血方法
肘部或上肢出血
小腿出血
压迫尺桡动脉
压迫指两侧
夹垫屈肢
压迫桡动脉
压迫股动脉
骨折的处理方法
原则
1、防治休克； 2、就地固定，避免不必要 的移动； 3、先止血再包扎伤口。
急救 固定
停止活动，进行急救。固定包扎。
1、防治休克； 2、就地固定，避免不必要的移动； 3、先止血再包扎伤口。
肌肉痉挛
特征
肌肉僵硬、疼痛难忍、抽筋，是肌肉持续不自主的强直收缩。
部位 原因 处理
常见小腿腓肠肌，足底屈拇肌和屈趾肌。
1、大量的排汗 ； 2、肌肉快速连续收缩； 3、寒冷的刺激。
牵引痉挛肌肉；点掐或针刺涌泉穴；局部按摩、点穴或针刺；及时休息。
03 不良的心理状态
如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥；在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张等。
04 体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确
体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确，一时不能适应体育活动的需要，或不自量力， 容易发生损伤事故。
05 不良的气候变化
如过高的气温和潮湿的天气，导致大量出汗失水；在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。
健身知识：运动损伤的防护与救护
健身知识常见运动损伤的防护与救护随着社会的发展和物质水平的提高，健康日益受到人们的重视，越来越多的人加入到体育锻炼的队伍中。
体育锻炼虽然可以增进健康，防治疾病，延年益寿，但也常有运动性损伤、运动性疾病、甚至运动猝死的发生。
在竞技体育中，运动损伤会使运动员无法参加训练或比赛；在大众健身体育中，运动损伤可能带来负面的社会心理影响，妨碍体育运动的正常开展。
因此，从某种意义上讲，体育锻炼本身是一把双刃剑，运用得好，人们受益匪浅；运用不当，深受其害。
这就需要进行科学合理的锻炼，了解可能导致运动损伤的常见因素，掌握常见运动损伤的防护与救护。
第一章常见运动损伤的防护【内容提要】本章系统论述运动损伤的概念与分类；运动损伤的发病规律（含运动损伤的潜在因素与致伤条件）；运动损伤的直接原因；运动损伤的预肪以及运动损伤的调查、统计方法等内容。
第一节运动损伤的概念与分类一、运动损伤的概念人体在体育运动过程中所发生的损伤，即称之为运动损伤。
运动损伤不同于一般的工农业生产或日常生活中的损伤，它多与体育运动项目及技、战术动作特点密切相关，为此，常有些运动损伤便以其运动项目冠名，如“网球肘”、“足球踝”、“跳跃膝”等损伤。
运动损伤也常与运动训练水平、运动环境与条件等因素有关。
研究、总结运动损伤发生的原因、规律、治疗效果、康复时间等问题，不仅可以有效地防治运动损伤，也为改善运动条件，改进教学和训练方法，提高运动成绩提供了科学依据和指导。
运动损伤所带来的负面影响是严重的，它不仅影响个人的身体健康、学习和工作，同时不能参加正常的训练和比赛，妨碍运动成绩的提高，缩短运动寿命。
重者还可以使人致残，甚至死亡，对开展体育运动造成不良的社会影响和心理影响。
因此，对运动损伤来讲，防重于治。
只要我们思想上防伤观念常备不懈，积极采取有效措施，做好预防工作，就能最大限度地减少或避免运动损伤的发生。
在日常教学、训练中，对运动损伤应采取科学、实事求是的态度，即战略上藐视，不能因噎废食而不敢训练；战术上重视，在教学训练、竞赛中，各项防伤措施具体到位，总体来说，对待运动损伤所采取的基本态度应当是：预防为主，抓早抓小（抓损伤的早期症状，抓思想麻痹的倾向、苗头），“积极治疗，练治结合，总结经验”。
人体各部位运动损伤 PPT课件
2019/9/12
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2019/9/12
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一、病因与损伤机制
肘关节内 侧软组织 损伤病因 与机制
症状与 体征
处理
二、症状与体征
急性损伤后，肘内侧疼痛，肘关节屈伸运动受限。局部微肿，若 组织撕裂，可出现皮下淤斑，关节肿胀明显。慢性损伤者，常诉准备 活动后疼痛消失，重复受伤动作时疼痛，在完成动作时常出现“软肘” 现象。局部压痛，尺侧副韧带损伤时，压痛多在尺骨半月切迹和桡尺 关节间隙，前臂外展试验出现肘内侧疼痛。若韧带完全断裂则肘内侧 关节间隙增大，前臂出现异常的外展活动；屈指、屈腕肌或旋前圆肌 损伤时，压痛多在肱骨内上裸附着处，抗阻屈腕或前臂抗阻旋前试验 阳性。X线拍片检查，可排除内上髁骨折，若韧带、肌腱反复扭伤， 可见韧带钙化、内上髁脱钙和骨膜增生等各种改变。
（四）肩关节内旋试验
患者主动做肩极度内旋动作，即在屈肘位，前臂置于背后，若 出现疼痛者为阳性．提示有肩袖损伤或肱二头肌腱腱鞘炎。
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肩袖损伤 的概念
病因与损 伤机制
一、肩部损伤的概念
肩袖损伤是指肩袖肌腔或合并肩峰下滑囊的创伤性炎症 病变。
二、病因与损伤机制
症状与 体征
三、症状与体征
背伸挠偏时疼痛加重，舟骨结节和鼻咽窝处有局限性明显压痛，拇指 预防 轴心挤压试验和第2, 3掌骨头叩击试验阳性。
预防
2019/9/12
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解剖概要
肘部运动 损伤的检 查方法
肘关节内 侧软组织
损伤
•一、肘部解剖概要
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肘部运 动损伤 的检查 方法
肘关节 内侧软 组织损
伤
二、肘部损伤的检查方法
（一）肘后三角 胶骨裸上骨折时，虽然肘关节呈后突畸形，但肘后三角正常；在肘关 节后脱位时，肘后三角失去正常关系。 （二）前臂外展试验 肘关节伸直微屈15度-20度下，将前臂被动外展时出现肘内侧痛，则 为尺侧副韧带前束损伤；屈肘90度位前臂被动外展时疼痛，则为尺侧 副韧带后束损伤。若有前臂异常外展活动，则为韧带断裂。 （三）抗阻屈腕试验 让患者做克服阻力的屈腕动作，若肘内侧痛则为阳性，提示屈指屈腕 肌键附着处损伤。 （四）抗阻伸腕试验 让患者做克服阻力的伸腕动作，若胧骨 外上裸疼痛为阳性，提示患网球肘。 （五）米拉（Mill）试验
运动损伤及预防
运动中常见运动损伤的预防一,运动损伤的概念和分类:运动损伤的概念:体育运动中,造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱,称为运动损伤.运动损伤不同与一般的工农业生产和日常生活中的损伤,他多与体育运动项目及技战术动作特点密切相关,为此常有些运动损伤便以其运动项目冠名.例如:"网球肘","足球踝","跳跃膝".运动损伤也常与运动训练水平,运动环境与条件等因素有关.(二)运动损伤的分类:按受伤的组织结构分类:皮肤损伤,肌肉,肌腱损伤,关节软骨损伤,骨及骨骺损伤,滑囊损伤,神经损伤,血管损伤,内脏损伤等2,运动损伤按时间分类:新伤和旧伤;3,按损伤的病程分类:急性损伤:直接或间接外力一次作用而致伤者,伤后症状迅速出现,病程一般较短慢性损伤:陈旧伤,急性损伤后因处理不当而致反复发作者;劳损伤,由于局部运动负荷量安排不当,长期负担过重超出了组织所能承受的能力,局部过劳致伤.症状出现缓慢,病程迁延较长.4,按性质分类:开放性损伤:伤后皮肤和黏膜的完整性遭到破坏,受伤组织有裂口与体表相通.如擦伤,刺伤,切伤,撕裂伤及开放性骨折等.闭合性损伤;伤后皮肤或黏膜仍保持完整,无裂口与体表相通.例如:挫伤,关节韧带扭伤,肌肉拉伤,闭合性骨折等.5,按程度分类:轻度损伤:伤后锻炼者仍能按计划参加体育锻炼中度损伤:伤后不能按计划进行训练,需停止患部活动.重伤:受伤后不能训练.这种方法适合运动队或体育院校.6,按运动技术与训练的关系分类:运动技术伤:与运动项目,技战术动作密切相关的损伤,例如:网球肘,投掷肘等,多为局部组织过劳.非运动技术伤:多为运动中的意外伤.三,运动损伤发病的潜在因素:运动技术的发病多因运动项目的不同而不同,有其自身的发病规律,即各项运动有其不同的损伤好发部位及其专项多发病.例如,体操运动员的跟腱断裂,羽毛球运动员的椎斑疲劳骨折等,其他项目也是如此,尤其是慢性损伤.究其规律多由运动项目与人体两方面所存在的潜在因素共同决定的.其一,运动项目及其技战术对人体的特殊要求;其二,人体自身某些部位在运动中所表现出的解剖生理弱点.大家知道:人体上体占人体体重的50%,是用有限的骨骼来支撑的.骨骼因不能直接抵抗外来的撞击,必须同关节组成一体,起到吸收及减缓冲击力的作用,如此构造,遍布全身各处,在没有多少肌肉覆盖的胫部等抵御冲击的能力很若.例如:人由于直立行走,腰椎受到内脏的压力,以及颈椎抵御7公斤的头颅,过度弯曲和牵拉,非常容易造成损伤.因此,这两方面潜在因素在运动中是客观潜伏存在的,并不一定直接导致运动损伤的发生.两个致伤条件是:技术动作错误,不合理,不正确,违反人体解剖学和生物力学规律,从而导致运动损伤发生,此时多为急性损伤;人体的某些局部运动负荷长期过重,超出该组织所能承受的最大程度,而逐渐发生退行性病理改变,导致慢性损伤.(加膝关节解剖结构)正常结构和弯曲结构:例如:膝关节上下两端骨杠杆较长,周围少有肌肉保护,半屈膝时侧副韧带及关节内十字韧带全处于松弛状态,膝关节周围失去了支撑保护.在对抗撞击情况下,膝关节很容易失去平衡而出现过度的内外翻转,一旦翻转超出了人体解剖学和生物力学所能承受的程度时,就会发生膝关节韧带或半月板的急性损伤.半蹲时膝关节的稳定主要靠股四头肌及髌骨来维持,膝关节完成旋转,屈伸,发力时,髌骨关节软骨面将承受很大的摩擦,挤压,撞击以及不合槽的捻错等力的共同作用,此外膝关节在蹬伸发力,启动,跳跃时,髌骨前面的膑韧带等伸膝装置也都会受到强大的牵拉张力,久之,这些力的积累,超出了髌骨和膑前伸膝装置所能承受的范围后就势必会使髌骨出现慢性损伤――髌骨劳损.认识了运动损伤的发病规律,自觉的在教学中,训练中,有意识的引导两个潜在因素向有利的方面转化,以期达到积极预防运动损伤发生的目的.因此,提出几项措施,一,加强易伤部位的准备活动.二,加强易伤部位的肌肉力量练习.三,不断的改进技术动作.四注意合理安排局部运动.这样,了解运动损伤的发病规律,认识人体的解剖生理特点几运动技术特点,对于预防运动损伤是非常重要的.二,运动损伤发生的直接原因:造成运动损伤的两个潜在因素是矛盾对立的两个方面,是对立统一,也是客观存在的,它们的存在仅能说明运动中具有发生损伤的可能,并不一定直接导致损伤的发生,在进行体育运动及身体锻炼中没有适当的保护措施则使受伤的危险性增高.但是身体的不协调性也非常容易引起损伤.下面介绍促使运动损伤发生的直接原因:(一)认识不足,措施不当.首先:体育教师和体育锻炼者对预防运动损伤的意义认识不足,思想麻痹,存在一些片面的认识,如"运动损伤难免","运动损伤不过是些小伤小病",关系不大,甚至将预防运动损伤的科学态度与勇敢,顽强,拼搏的体育精神对立起来.因此,在教学中未能积极地采取有效的预防措施,发生损伤后也不认真总结分析.其次:不少男性青少年生活经验不多,思想麻痹,缺少防伤观念,运动中好胜心强,好奇心大,心血来潮,忘乎所以,常盲目,冒失地从事力所不及的运动动作,导致运动损伤;一些女学生在体育运动胆小,害羞,畏难,做动作时恐惧,犹豫,紧张,这些都会造成动作失败而受伤.(二)准备运动不足:不论在何种体育运动中,充分的准备活动是保证学生不受损伤主要手段.因此,无论是在平常的体育锻炼还是教学,训练中,都应充分做好准备活动,准备活动的目的是提高中枢神经系统的兴奋性,特别是克服植物性神经的惰性.通过全身各关节,肌肉的活动,加速血液循环,使肌肉组织得到充分的血液供应,以便增强肌肉的力量和弹性,并恢复技术动作的条件反射联系,为正式活动做好充分的准备.但是,在体育运动中经常犯的毛病是:A,不做准备活动就进行激烈的体育活动,极易造成肌肉损伤,关节扭伤;B,准备活动敷衍了事,在神经系统和各器官系统的功能尚未达到适宜水平;C,准备活动的内容不得当;D,过量的准备活动致使身体功能不是处于最佳状态而是有所下降.例如:我市某学校的体育教师,今年初在教体育课垫上运动时,一位准备活动没做开的学生在做动作时不慎扭伤了脖子.引起了一场不大不小的风波.(三)运动量安排不合理运动实践证明,运动量安排不合理,不但不能起到锻炼身体的效果,还会引发运动损伤.主要表现在两个方面:1,局部运动负荷安排不合理长期局部负荷过大(例如单打一的锻炼,以致超过了人体组织所能承受的能力,在这种情况下进行体育锻炼,人体组织结构因过度摩擦,挤压,或因过度牵拉,引起微细损伤积累,导致慢性损伤.例如:慢跑使人上瘾,除了消耗热量,维持体型之外,还可以强化免疫力.就运动心理学来说,慢跑还可以降低焦虑,强化自信,以及增强抗压能力;对心脏而言,它可以使心肌细胞活性上升,心室生理性扩大,心搏量与心输出量增加,以及增进冠状动脉循环;对肺脏而言,长期慢跑也有助于提升肺活量.美中不足的是,长跑也会有运动伤害,其中最常见的是「过度使用伤害」.「过度使用伤害」一词首见于1968年美国医学协会期刊一篇分析慢跑生物力学的文章,成因除了内在因子,如慢跑者本身骨骼肌肉异常,以及年龄,性别,体重的差异之外,主要是外在因子,即由于耐力训练或是重复使用而造成,其中又以突然增加跑步的强度最容易造成伤害.跑步的强度指数包括距离,速度,坡度与频率,不论你慢跑的目的是为了改善体能还是挑战极限,这些指数都必须逐次增加,(即循序渐进原则)否则就很容易受伤.慢跑常见的运动损伤膝关节疼痛最常见慢跑造成的效应集中在下肢,其中以膝盖的髌骨股骨疼痛症候群最常见.它起源自下肢骨骼排列不整与肌力不平衡的相互影响,症状常为两侧轮流发生,在下坡跑步时最明显,蹲着或是久坐之后会爬不起来;治疗重点放在股四头肌的伸展以及肌力训练,如果髌骨股骨排列不整太严整的话,还得开刀矫正.被称为「慢跑者的膝盖」的髁胫束摩擦症候群也常见,股骨远端与足踝的异常是主因,症状在膝盖呈30度弯曲时最明显,可见外侧髁胫束疼痛;治疗的重点则是在于矫正骨骼的异常以及后续的训练.慎防应力性骨折应力性骨折的起因也是多重性,除了肌肉疲劳与生物力学失衡之外,过度训练,陡坡度硬场地以及旧伤都会加重病情,一般建议每周慢跑以不超过100km为宜.骨折部位以胫骨最多,约占一半,其余多为腓骨与跖骨;症状是局部的压痛以及活动时疼痛,但X光不一定看的到骨折裂缝,确定诊断要靠骨骼扫瞄.一般来说,保守疗法便足以应付大多数的应力性骨折,但是在某些部位可能需要及早手术,包括股骨颈,舟状骨,胫骨近端,以及第五跖骨近端,否则会有愈合不良的麻烦.2,一次大运动量过大持续长时间剧烈运动,体力消耗过大,血糖降低,出现急性重度疲劳.此时,可以引起大脑皮层抑制过程破坏,运动能力降低,精确度,共济能力均显著下降,警觉性,注意力减退,防御性反应迟钝,这些都是引起运动损伤的条件.往往会发生严重的急性运动损伤.(四)教学,训练和比赛活动组织安排不当.这方面的问题包括是否遵守教学,训练和比赛的原则问题,也包括组织方法的问题.如:在组织教学,训练过程中,不遵循个别对待原则,没有认识到不同年龄,性别的学生其解剖,生理,心理特点不同,即使年龄,性别相同,个体间在身体发育健康状况及身体素质,运动能力及技术水平之间也存在很大差异,而在教学训练中一律对待要求;没有遵循运动负荷从小到达,技术动作学习从简单到复杂逐步提高的循序渐进的原则.在教学过程中,特别是进行器械训练是,因教师负责的学生过多,而缺乏必要的保护措施,男教师对高年级女生保护不便,对素质和技术差的学生未及时给予得力的保护等,此外,运动场地窄小,人多拥挤,增加了相互碰撞的机会,这在一般学校的课外活动中更为突出,没有或不遵守运动场地分区,任意穿越投掷场地,或在非投掷区进行投掷练习;运动设备,器材破旧,不符合卫生要求,体育教师缺乏耐心的讲解和正确的示范;练习的安排,时间,线路不正确例如:天津市一所著名的体育传统项目学校南楼中学出了这么一档子事:在一节体育课中,学生分成两拨,一边是铅球测验课,一边进行排球练习.练习中,排球突然飞向铅球区,一位学生赶过去捡球,不料被掷出的铅球砸中脑部.所幸抢救及时,该学生脱离了危险,且没有留下后遗症.再有:某校田径场一圈是180米,直道宽4米多一点,跑道是泥沙结构,一天上体育课内容为追逐跑,就是二人一前一后,中间有一定的距离,后者追前者,被追上的,前者做俯卧撑两个,追不上的,后者做俯卧撑一个.他一宣布,同学们跃跃欲试,兴趣盎然.开始追逐跑了,起跑前在原起跑线前约两米处多画一条起跑线,第一组安排了四对同学,哨子一响,在同学们的呐喊声和掌声中,八个同学尽最大努力跑完了50米,课堂气氛一下活跃起来,第二组很快站到了起跑线上,等待老师的发令.哨子一响,八位同学像离弦的箭朝终点跑,待跑到25米左右,第一跑道两个同学稍领先,后者伸手摸到了前者,前者怕被捉住,就朝外道拐,后者由于速度快,刹那间碰到前者的脚,后者一前趋,摔倒在跑道上,前者也失去了重心,跌倒了,斜躺在第二道和第三道上,二,三道的同学一下子来不及"刹车",全都撞上摔倒的同学,也跌倒在跑道上,观看的同学发出一片惊呼声.老师赶忙跑过去把摔倒的同学扶起,有两个同学面部擦伤,另有四个同学手擦伤或脚擦伤,他对这起事故进行了总结(1)备课时一定要考虑伤害因素,避免事故的发生.(2)50米追逐跑,前后距离不能少于3米.(3)要预先画好跑道,对学生强调分道跑.(4)追上前面的同学,以摸到为准,不必抓住或超越.(5)把速度相近的两个同学安排为一组.(五)缺乏医务监督及安全保护措施,(补充)如果及时发现影响学生的身体健康,身体结构,成熟程度因素,就可以采取必要措施对学生活动进行调整.因此对学生进行身体检查,主要是眼,耳,咽喉,血压,脉搏,疝气等方面的检查.是预防运动损伤比不可少的环节.不仅如此,有条件,还应该对骨骼系统从结构到外形进行各为严密的检查.了解学生的肌肉力量,关节的稳定性,身体姿态及以往所受损伤的原因.这样有可以有效避免不必要的损伤.例如:有研究结果表明,青少年发生的运动猝死多数为先天性心脏病或心肌炎或原发性肥厚性心肌病引起,带有由单核细胞症所引起的脾脏肥大的运动员应被禁止参加有身体直接接触的任何体育运动项目.异常肥胖的人和发育还未成熟的人在参加这种运动时受伤的危险性也会增加.(六)身体功能和心理状态不良:例如:睡眠或休息不好,缺乏经验,思想麻痹,情绪急燥;或在练习中因恐惧,害羞而产生犹豫不决和过分紧张等.因此损伤的预防不仅仅从医学的角度,还必须从心理上去进行.其次体育基础差,身体素质弱,或动作要领掌握不正确,一时不能适应体育活动的需要,容易发生损伤事故.例如:高中女子比男子更容易发生比较严重的损伤,这是因为女子缺乏身体协调性而形成的.还有针对有些项目下肢特别容易受伤的特点,在制定预防运动损伤发生的身体调整计划中必须优先考虑下肢的强化训练.(七)场地设备,气候条件不良.如:场地不平,有杂物;场地太硬等,器械安装不牢,缺乏必要的护具等;过高的气温和潮湿的天气,导致大量出汗失水;易使人疲劳,中暑,大量排汗,使人肌肉痉挛;在冰雪寒冷的冬季易发生冻伤;也可因肌肉僵硬,弹性,耐力下降,协调性差而发生损伤.以及场地,灯光等都会造成损伤.例如:跳跃教学,首先要把助跑道,尤其是踏跳区,起跳板上的浮沙尘土清扫干净,以免学生在练习过程中滑倒摔伤.另外沙坑中的沙子要满,要松软,使用中要不断松沙坑,以免扭伤.无论跳高还是跳远,必须做到前人离开沙坑,后人方可起动助跑,还应教会学生正确的过竿,落地方法,让学生正确,规范地进行操练.跑的教学中,要教会学生在自己跑道上跑完全程,不能跑入他人跑道,以免碰撞摔倒受伤;跑道终点线,不能离墙,树木,单,双杠等固定物太近,以免学生跑到终点,缓冲不及撞上固定物,酿成伤害事故.障碍赛跑最容易发生伤害事故,因此课上让学生跨过,跳过的障碍物不宜过高,横绳,竹竿切不可拴死.而且障碍物后面应铺上体操垫子.三,运动损伤的预防(一),加强思想教育加强思想教育:首先要加强体育运动的目的性教育.在教学训练中,贯彻预防为主的方针,把安全教育作为备课的一项内容.多渠道开展学校安全教育宣传也是势在必行,因为伤害事故的发生,其一是个别教师责任心不强,措施不落实人为造成;其二是部分学生组织观念淡薄,纪律性,自我压缩能力差而生产;其三是一些主,客观因素(如器材隐患,气候条件,技术掌握不全面等)而导致的事故发生实属意外,突发,偶发事件,是无法预料和人为所能避免而造成.所以学校体育教育要充分利用教师的主导地位以及发挥学生的主体作用,正确,认真地搞好安全教育宣传这块阵地,消除伤害事故隐患的出现,不能只停留在表面文章上,必须加大措施,落实到实处,才能行之有效地避免伤害事故的发生,更好地推进实施素质教育,贯彻落实学校教育"要树立健康第一"的指导思想,为国家培养和输送健康,合格的有用之材.对于我们处在教学一线的体育教师,也决不可以站在圈外看热闹,应理所当然的站在宣传发动的第一线. 要通过认真实践和推广实施切实可行多渠道的安全教育宣传,进一步拓宽学生的知识面,营造良好的体育氛围,潜移默化地发挥了学生的主体作用,只有这样,才能防止了一系列伤害事故发生例如:以下是某校的一些做法,仅供大家参考:1,举行报告会请一些校外的先进模范或校内优秀学生举行全校性或年段为单位的报告会,加强学生的组织观念,遵纪守法和团结协作以及集体主义优良传统的说服教育.建立良好的组织纪律性和优良传统的观念,这对体育伤害事故避免发生是一个有力的,必不可少的重要宣传途径之一.2,定期举办讲座体育安全防范措施讲座采用全校或年级范围的形式,由体育教师或聘请保健医生进行讲解,在要求学生作笔记的同时,有时邀请家长共同参与.讲座的内容为人体特征及青春期发育期间参加体育活动容易出现的伤害以及如何避免,请家长提出建设性的意见,并要求学生写出心得体会.实践表明,讲座是引导学生科学锻炼和动员家庭力量,积极参与学校体育安全教育,避免伤害事故发生十分有效措施之一.3,开展知识竞赛充分利用体育安全防范措施体系,以及自我保护急救全校性知识竞赛,这些既可提高学生的体育兴趣,拓宽知识面,又可以促进学生积极进取的劲头,并使更有效掌握运动技能,加强纪律观念,发挥团结协作精神,杜绝伤害事故的产生.4,组织和辅导自编手抄报充分组织和辅导学生利用学校的报栏,阅览室,媒体关于安全教育方面的报纸,资料,新闻加以整理,布置学生自己编写体育安全教育专题手抄报,并以班级为单位加以推广,由体育组,团委,学生会组织评比.学生自编的手抄报,形式生动活泼,知识新颖,有利于学生相互之间对安全教育知识的交流.多种迹象表明,这是避免伤害事故产生的有效途径之一,形式新,知识广,学生容易接受.5,组织开展演讲比赛和征文活动让学生撰写体育安全教育文章和参加安全教育的演讲比赛,旨在使学生自己发现问题,提出解决的方案和措施,变被动学习为主动学习,在体育课和活动中验证自己认知,从而掌握这方面的知识,达到促进运动技能形成,并能提高学生的思维能力和表达能力,起到了体育安全教育宣传员的渠道作用,许多实例辩证,通过这一活动既能提高学生对体育的认知能力和激发学习的兴趣,动机,有效地挖掘出伤害事故产生的源头.6,举办体育图片展专门制作一些体育运动技术的图片,专题进行展览,教育,使学生建立正确的技术表象,这对避免出现技术性伤害事故有良好的促进作用.7,开展辩论会为了使学生直接参与到体育安全教育系列活动中去,给学生一个充分展示和发挥主观能动性作用的场地,使学生这方面的理论层次升华,举办一些如"多渠道地开展体育安全教育为什么能促进体育活动开展","牢固掌握安全知识是掌握运动技能,形成运动技能的必备条件"等辩论会.由分管体育校长,政教处主任,团委书记,体育教师担任评委,校学生会体育部长担任主持人.学生会表现出极大兴趣,起到意想不到的理想效果.8,开设专题晚会每年定期举行体育安全教育晚会,让学生自行编排喜闻乐见安全教育的小品,相声,舞蹈等,既能活跃校园文化,体现体育的美,又能起到事半功倍之效.9,利用校广播站,学生电视台进行宣传发展在课余时间,利用广播,电视这一感官强烈的宣传工具,有计划,有针对性,季节性地进行发动安全教育宣传.10,办好黑板报黑板报是提高宣传实效手段之一.其具有传递信息快捷,观看省时,随意性强,影响广,变换及时等特征.充分利用好这一渠道,对体育教师抓好本职工作,扩大学生的知识面,建立良好的课堂气氛,增强学生的自觉性,协作精神,减少和避免体育伤害事故的产生有根本性的指导意义.(二)认真做好准备活动准备活动应注意以下几个方面的要求:准备活动的内容与负荷;个人的身体机能状况;当时的气象三个方面.准备活动分为一般性准备活动和专项准备活动,一般性准备活动要充分,专项准备活动要有针对性.易伤部位的准备活动要加强;有伤部位要谨慎;注意时间间隔;同时要加入一些力量练习和一些伸展性练习对于提高肌肉温度,预防肌肉拉伤有积极的效果.(三)合理安排运动负荷运动负荷安排不足,不能达到促进人体运动能力提高的目的,运动负荷安排过大,不仅使运动系统的局部负荷过重,还会导致中枢神经系统疲劳,致使全身机能下降,协调能力降低,注意力,警觉反应都减弱,从而容易发生损伤.为了减少损伤,教师,参加体育锻炼者应严格按照运动训练的原则,根据年龄,性别,健康状况,训练水平和各项运动损伤的特点,个别对待,循序渐进,合理安排运动负荷.(四)合理安排教学,训练和比赛教师要认真钻研教材充分备课,应对教学,训练中的重点,难点对易发生损伤的部位作到心中有数体育课上的一些事故,不少是因组织工作不当造成的,因此,必须从安全角度出发,做好体育课教学的组织工作.其一,规定学生穿运动鞋和运动衣上课,以免滑倒摔伤和不必要的拉伤.其二,清理一节课所用运动场地的杂物,浮沙,尘土等,以免出现意外事故.其三,严格检查上课时所用的体育器材,教师示范时,提前向学生讲清楚器材的功能,以及危险性,提醒学生注意,以防伤害事故发生.其四,规范动作要领,严明练习纪律,明确运动信号(如手势,哨声,口令等),以免出现因为技术动作的变形,组织教学的失误和纪律性。
体育保健学_16人体各部位运动损
（三）处理 1、伤员平卧，安静休息； 2、注意身体保暖，头部可用冷毛巾冷敷； 3、对昏迷者要急救，促使其知觉的恢复； 4、呼吸停止者要立即进行人工呼吸； 5、脑震荡患者要卧床休息至症状完全消失。 二、急性腰扭伤 （一）病因及损伤机制 重力超越了躯干一时所能承担的能力，尤其是 肌肉力量不足，提起重物时姿势不正确、负荷过重 等 脊柱运动一时超过了正常的生理范围，当技术 动作错误或疲劳时易发生
四、三角纤维腕软骨盘损伤 软骨盘位于尺骨小头远端与月骨、三角骨之间 （一）病因与机理 急性损伤：腕背伸位下前臂过度旋转； 慢性损伤：反复旋转前臂和腕部软骨盘长期磨、扯； （二）症状与体征 症状：腕背尺侧痛；握力下降；腕背伸旋转痛加剧 体征：压痛（桡尺远关节背侧）关节活动受阻；腕 软骨盘挤压试验阳性 （三）处理 固定3~4周，外敷中药、痛点封闭 （四）预防 做准备活动、防腕过度旋转、合理训练、早治疗
（三）处理
立即冷敷、加压包扎，抬高肢体 24~48小时后外敷中药，按摩等 2~3周后可恢复训练 （四）预防 1、加强股四头肌、小腿肌锻炼； 2、注意场地安全； 3、正确落地姿势；
4、加强保护和自我保护。
四、膝关节半月板损伤 （一）病因及损伤机制 膝关节屈曲，小腿固定于外展外旋位，大腿突然 内收内旋并伸直膝关节，引起内侧半月板损伤； 小腿固定于内收内旋位，大腿突然外展外旋并伸 直膝关节，引起外侧半月板损伤 （二）症状及体征 膝内撕裂感； 疼痛、肿胀、关节积液； 活动时可听到响声； 行走时可能出现关节和能屈伸的“绞锁”现象 局部压痛；麦氏试验、艾氏研磨试验阳性
（二）抽屉试验 仰卧，膝屈90度，检查者 以臀部抵压患足，双手握住胫 骨上端用力拉、推，两侧对比， 有异常前后错动为阳性，提示 前交叉韧带断裂；如胫骨上端 异常前移，提示后交叉韧带断裂。 （三）单足半蹲试验 患者单足支撑，逐渐下蹲，出现膝痛膝软为 阳性；提示髌骨周围腱止装臵损伤或髌骨软骨病。
人体各部位运动损伤
肩关节脱位
肩峰下撞击综合征
肩峰下撞击综合征是肩峰下关节由于解剖结 构原因或动力学原因，在肩的上举、外展运 动中发生肩峰下组织的撞击而产生的疼痛症 状。
肩关节脱位多由直接或间接暴力所致， 常见于运动中的撞击或摔倒，表现为肩 部疼痛、肿胀、方肩畸形及弹性固定。
肘部损伤
01
网球肘
网球肘又称肱骨外上髁炎，是因外伤、慢性劳损导致的前臂部分肌肉与
过度训练
某些运动项目或职业需要反复进行相同或 相似的动作，长期下来容易导致关节、肌 肉或韧带的慢性损伤。
长时间、高强度的训练容易导致身体疲劳 和局部负担过重，进而引发慢性损伤。
姿势不正确
年龄因素
错误的运动姿势或长期保持不良姿势会增 加关节和肌肉的负担，导致慢性损伤的发 生。
随着年龄的增长，身体的各项机能逐渐衰退 ，运动耐受力下降，老年人和长期从事某项 运动的人更容易出现慢性损伤。
人体各部位运动损伤
目 录
• 头部与颈部运动损伤 • 上肢运动损伤 • 躯干部位运动损伤 • 下肢运动损伤 • 运动中关节脱位与骨折风险 • 慢性运动损伤问题探讨
01 头部与颈部运动损伤
头部损伤类型及原因
01
02
03
头皮血肿
由于头部受到外力撞击， 导致头皮下血管破裂出血， 形成血肿。
颅骨骨折
头部受到严重外力打击， 导致颅骨结构发生改变， 可能伴有颅内损伤。
膝关节韧带撕裂预防
常见韧带撕裂
包括前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带等。
预防措施
加强腿部肌肉力量训练，提高膝关节稳定性；运动前佩戴护膝等保护器具；避免在不平整或湿滑的地 面上运动；注意运动过程中的落地姿势，避免膝关节过度伸展或扭曲。
人体各部位运动损伤PPT课件
膝关节负荷大的项目以早期切除，以免因破碎半月板的摩
擦及关节运动行走轨迹的改变而导致关节软骨继发损伤，
或因动作失调引起其他意外损伤。对膝关节负荷小的项目
可在严密观察下进行体育锻炼，必要时进行手术切除。
预防
半月板 损伤的 病因与
机制 1、准备活动增加灵活性与协调性。
2、运动中自我保护。
症状与 3、身体疲劳时不要做剧烈运动或减少运动负荷。 体征 4、加强下肢力量训练，提高关节的稳定性和灵活 处理 性。
人体各部位运动损伤
第四节 膝部运动损伤 第五节 踝及足部运动损伤
第三节 头及躯干部运动损伤
1
•一、膝部解剖概要
解剖 概要
膝部 运动 损伤 的检 查方 法
解剖 概要
膝部 运动 损伤 的检 查方 法
解剖 概要
膝部 运动 损伤 的检 查方 法
解剖 概要
膝部 运动 损伤 的检 查方 法
二、膝部损伤的检查方法
1.膝关节侧板分离试验 2.抽屉试验
3.麦氏试验验
4.艾氏研磨试验 5.髌骨软骨摩擦试验 6.单足半蹲试
膝部
内侧 韧带
损伤机制
损伤 的病
膝关节屈曲（130～150度），小腿突然外展、
因与
机制 外旋或足及小腿固定，大腿突然内收内旋，都可
引起内侧韧带损伤。踢足球两人对脚、膝关节外
症状 与体
处理 及腘绳肌的前
预防 后割裂，可引 起半月板前角
损伤或半月板
边缘分离。
半月板 损伤的 病因与 机制
症状与 体征 处理
预防
半月板损伤的检查方法
1 明显的受伤史。 2 常合并滑膜损伤，或半月板活动牵拉滑膜而产生剧烈疼
痛。 3 早期由于产生急性创伤性滑膜炎和韧带损伤，出现关节
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二、腕和手部运动损伤的检查手法
１、芬氏征 ２、屈腕试验 ３、腕软骨盘挤压试验 ４、拇指轴心挤压试验 ５、掌骨头叩击试验 ６、指间关节侧搬试验
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、腕及手部运动损伤的检查手法
Ø芬氏征（FINKELSTEIN） Ø屈腕试验 Ø腕软骨盘挤压试验 Ø拇指轴心挤压试验 Ø掌骨头叩击试验 Ø指间关节侧搬试验
二、肩部运动损伤的检查手法
• 4、肩关节内旋试验 —肩袖损伤或肱二头肌长头腱鞘炎
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、肩部运动损伤的检查手法
• 5、肱二头肌抗阻力收缩试验 —肱二头肌长头腱鞘炎
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
三、肩袖损伤
（一）病因及损伤机制 （二）症状及体征 （三）处理 （四）预防
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
第十六章 人体各部位运动损伤
第四节 膝部运动损伤 第五节 踝及足部运动损伤 第六节 头及躯干部运动损伤
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
第四节 膝部损伤 知识点：解剖概要、检 查方法、分述膝内侧副韧带损伤、膝关节 半月板损伤和髌骨劳损的病因及损伤机制、 症状与体征，处理及预防
(二) 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
1. 病因及损伤机制 因肩关节超常范围的转肩活动或上臂
上举时突然过度背伸,使该肌腱在肱骨结 节间沟中不断的纵行抽动或横行滑动,引 起过度牵扯或反复磨擦所致。
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2. 症状及体征
1. 急性损伤或慢性病例再伤时,受伤当时 即有局部不适感,随即肩前疼痛加剧,并可 向三角肌下放射。 2. 肩关节活动明显受限，上臂上举后伸 或提物时疼痛。 3. 结节间沟内的肱二头肌长头肌腱有明 显压痛。 4. 肱二头肌抗阻力收缩试验和反弓试验 阳性。 5. 急性损伤应与肌腱完全断裂相鉴别。
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三、腕舟骨骨折
（一）病因及损伤机制 （二）症状及体征 （三）处理 （四）预防
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腱鞘炎和腱鞘囊肿
❖ 好发部位，以腕的屈伸肌腱、腱鞘、足及踝的伸屈 肌腱、腱鞘等处为多见。运动中肌肉不断地反复收 缩，肌腱和腱鞘反复磨擦过多，产生肌腱、腱鞘的 损伤性炎症和变性。
第七章 人体各部位运动损伤
内容提要 介绍人体肩部、肘部、腕及手部、
膝部、踝及足部、头及躯干部常见运动 损伤的受伤原因、机制、症状、体征、 处理及预防。
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第一节 肩部损伤
解剖概要
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肩 小冈肩冈袖 圆下胛上： 肌肌下肌 （（肌（ 肱肱（肱 骨骨肱骨 外外骨外 旋旋内展 内内旋） 收收内 ））收 ） 运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、肩部运动损伤的检查手法
１、杜格（DUGAS）氏征—肩关节前脱位
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二、肩部运动损伤的检查手法
• 2、痛弧试验 —肩袖损伤，Fra bibliotek其是冈上肌损伤
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二、肩部运动损伤的检查手法
• 3、反弓试验 —肩袖损伤或肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
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3. 处理
• 急性期用三角巾悬挂患肢。 • 打封闭有良好效果。 • 中药外敷、理疗、按摩均可采用。 • 若肌腱完全断裂应送医院处理。
4. 预防
(同肩袖损伤)
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第二节 肘部运动损伤
一 、 解 剖 概 要 ：
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二、肘部运动损伤的检查手法
Ø 肘后三角；
尺侧腕屈肌的解剖位置及肌力检查
Ø 前臂外展试验；
Ø 抗阻屈腕试验；
Ø 米拉氏试验（MILL’S）；
Ø 抗阻伸腕试验；
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三、肘关节内侧软组织损伤
（一）病因及机制 （二）症状及体征 （三）处理 （四）预防
肘关节后脱位固定法
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第二节 肘部运动损伤
• 一、解剖概要 • 肘关节： • 肱尺、肱桡和桡尺近侧
三个关节构成的复合关 节。 • 肱骨内上髁和外上髁 • 肘关节运动
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二、肘部运动损伤的检查手法
１、肘后三角 ２、前臂外展试验 ３、抗阻屈腕试验 ４、米拉氏试验 ５、抗阻伸腕试验
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第五节 踝及足部损伤 知识点：解剖概要， 检查方法，分述踝关节侧副韧带损伤和跟 腱腱围炎的病因即损伤机制，症状与体征 处理及预防
其腱扁宽，远端分别止于肱骨大、小结节。
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肩袖损伤
定义：
是指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的创伤性 炎症病变。
好发项目：
体操、投掷、排球、羽毛球、乒乓球、举 重、游泳运动中较为多见。
• （二）症状与体征 • （三）处理 • （四）预防：
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❖ 治疗囊肿取穴：在囊肿周围上、下、左、右边缘取 穴，配穴曲池、外关、阳陵泉、绝骨。
❖ 方法：上、下、左、右向中心斜刺4针，中心点直 刺一针。
❖ 腱鞘炎取穴：在发炎的鞘边缘处取阿是穴。配穴曲 池、外关、阳陵泉、绝骨。
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❖ 方法：针完后卧针10～30min，电针 治疗仪辅助。中心点接(一)极，配穴 接(十)极。治疗腱鞘炎，可加照红外 线。治疗腱鞘囊肿，不用红外线。
四、肱骨外上髁炎
(一) 损伤机制 （二）临床表现 （四）处理 （五）预防
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第三节 腕及手部损伤
一、解剖概要：
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第三节 腕部运动损伤
• 一、解剖概要 • 腕关节：桡骨远端关节面、尺骨远端
三角纤维软骨盘与近侧列腕骨（舟、 月、三角）腕掌关节掌指关节及指间 关节
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• 三、肩袖损伤 • 定义：指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊
的创伤性炎症病变。 • 好发项目： • 在体操、投掷、排球、羽毛球、乒乓
球、举重、游泳运动中较为多见。
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
1. 病因及损伤机制 2. 症状及体征 （三）处理： （四）预防
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤