第二节血管生理
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血管生理
三、单选
1．重度营养不良引起水肿的主要原因是 A．血浆胶体渗透压降低 B．毛细血管血压升高 C．组织液静水压降低 D．组织液胶体渗透压降低 E．毛细血管，微静脉管壁通透 性增加
2．右心衰竭时，发生组织水肿的 原因是 A．血管胶体渗透压降低 B．毛细血管通透性增高 C．组织液静水压降低 D．淋巴回流受阻 E．毛细血管血一)弹性贮器血管： 主动脉和大动脉的管壁厚，含 丰富的弹性纤维，具有弹性贮血 作用。 （二）分配血管： 中等动脉 （三）阻力血管： 小动脉和微动脉口径小，形成 血流外周阻力。
（四）交换血管 毛细血管的口径小，血液在毛细血管中 流速很慢；毛细血管管壁通透性很大。 （五）容量血管 静脉血管口径较大而管壁较薄，其容量 较大且易扩张。起着贮血库的作用。 （六）短路血管 小动脉和小静脉之间的直接吻合支
组织液的生成和循环：
在毛细血管的动脉端： 有效滤过压为正值，有组织液 生成。 在毛细血管的静脉端： 有效滤过压为负值，有组织液 回流。 一少部分进入毛细淋巴管 ，成 为淋巴液。
影响组织液生成的因素
毛细血管血压 血浆胶体渗透压 淋巴液回流 毛细血管的通透性
毛细血管血压
毛细血管血压↑→有效滤过压 ↑→组织液生成↑。 如右心衰竭时→静脉回流受阻→ 毛细血管血压↑→组织液生成↑→ 水肿。
（三）血压
血压是指血管内流动的血液对单位 面积血管壁的侧压力。 单位为mmHg（或kPa)
三、动脉血压 （一）动脉血压的概念与正常值
1.动脉血压：血液对动脉管壁的侧压力 2.收缩压：心室收缩时，动脉血压的最高值 3.舒张压：心室舒张时，动脉血压的最低值 4.脉压：收缩压-舒张压 5.平均动脉压：在一个心动周期中，动脉血 压的平均值。 6.平均动脉压=舒张压+ 1/3脉压
循环与运动-2 血管生理 调节
第二节 血管生理
二、微循环：
微动脉与微静脉间的血液循环。
功能：物质交换 迂回通路：营养通路——物质交换
直捷通路：血液迅速回心
动－静脉短路：调节体温
第二节 血管生理
三、静脉回心血量：
（一）静脉血压： 1、中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压。 （右心房血压近乎为零） 取决于：心脏射血能力——强则压力小 静脉回心血量——速度快则压力大 2、外周静脉压： 各器官的静脉血压
第二节 血管生理
一、动脉血压和动脉脉搏(P.185)
血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的 侧压力。
单位常用帕（Pa）、千帕(kPa)或毫米汞柱 (mmHg)表示，1 mmHg=133 Pa=0.133 kPa 。
第二节 血管生理
（一）动脉血压形成条件： 前提：血液充盈 条件：心脏射血 外周血管阻力 大动脉的弹性 心室每次收缩射出70ml血液，由于外周阻力和大动 脉的弹性，只有1/3血液流向外周（动能），2/3血 液储存在主动脉和大动脉中（势能－血管弹性回缩） →①使血液在心室舒张期继续流动；②收缩压不致 过高，舒张压不致过低。
耐力性运动—离心性肥大：全心扩大，心室腔扩大 力量性运动—向心性肥大：心室壁增厚为主（左心室）
思考
P.202:
2. 如何评价心泵功能的强弱？ 3. 动脉血压是如何形成的？其影响因素有哪些？ 4. 学习了影响静脉回心血量的因素后，请你分析 剧烈运动后怎样做才能加速静脉血液的回流， 从而促进疲劳的消除。为什么？ 7. 你能说出运动员心脏和普通人心脏有哪些不一 样吗？你知道这是为什么吗？
一、心血管系统对运动的反应：
１、心输出量：
一般人：为安静时4倍左右 运动员：为安静7～8倍
血液循环
(2)邻近未兴奋部位细胞膜的兴奋性
心肌细胞的兴奋传导是沿着细胞膜的兴奋扩散 的过程,只有邻近未兴奋部位膜的兴奋性正常,兴奋
才能正常地传导通过。 邻近部位膜兴奋性
处绝对不应期 处相对不应期
Na+通道状态
失活状态 部分失活状态 （0期慢、小）
（二）兴奋性
心肌属于可兴奋组织，具有兴奋性。其兴奋性 高低也可用阈值来衡量。 兴奋性∝1/阈值 1．决定和影响兴性的因素 心肌细胞的兴奋包括两个过程： 当刺激心肌时→从静息电位去极化达到阈电位； 激活Na+通道→从而产生0期去极化→发生动作电位。 凡能影响这两个过程的因素，都可影响心肌的 兴奋性。心肌兴奋性的标志是出现动作电位，可用 刺激阈值判断其兴奋性高低。
3期小结：
慢Ca2+通道失活 + IK 通道通透性↑ ↓ K+外流 ↓ 快速复极化 至RP水平 （3期）
33 期 期 泵 ○ 按任意键显示动画2
4期（恢复期）: 因膜内[Na+]和[Ca2+] 升高,而
膜外 [K+] 升高→激活离子泵→泵出 Na+ 和 Ca2+, 泵入 K+→恢复正常离子分布。
心室肌细胞动作电位的构成 去极化 AP上升支
功能：产生和传导心脏自动节律性兴奋
3、根据心肌细胞AP的去极化速度将心肌分为:
快反应细胞:主要由快钠通道激活. 慢反应细胞:主要由慢钙通道激活.
①快反应自律细胞： 0期去极速率快，4期有自动去极化。 ②快反应非自律细胞： 0期去极速率快，4期无自动去极化。 ③慢反应自律细胞： O期去极速率慢, 4期有自动去极化。 ④慢反应非自律细胞： O期去极速率慢,其4期无自动去极化。
（1）、浦肯野细胞动作电位
第四章 生理学 最新版 中职.
力差,是推动血流的动力。
二、动脉血压与动脉脉搏
(一)动脉血压的概念及正常值
1.概念
血液对单位面积动脉管壁的侧压力。
主要因素:
心血管系统内有足够的血量 心室射血
外周阻力
主动脉和大动脉的弹性起缓冲作用
过程:
在射血期，由于外周阻力的存在和大动脉的可扩张性，
搏出量中约有1/3流向外周，而2/3暂存大动脉内，心室 收缩时释放的部分能量以势能形式贮存于大动脉管壁。
血液循环：体循环和肺循环
心脏的结构
一、心脏的泵血功能
（一）心率与心动周期
每分钟的心跳（心动周期）次数，称为心率。 正常成年人在安静时为60～100 次/分，平均为75次/分。 心脏每收缩、舒张一次所构成的机械活动周期，称为心动周期。
心动周期∝1/心率
若心率以75次/分计算，则每一心动周 期为0.8秒，其中心房与心室各收缩、舒
大动脉：弹性储器血管； 中动脉：分配血管； 小动脉、微动脉：阻力血管； 毛细血管（Cap）：交换血管； 静脉：容量血管。
一、血流量、血流阻力和血压
（一）血流量
1.血流量：Q=⊿P/R = π ⊿P r4 / (8ŋL) 2.血流速度：与血流量成正比， 与血管横截面积成反比
（二）血流阻力
意义
防止心室舒张末期压力和容积发生过久和过 度的改变，以保护心肌细胞不受损伤。
2.心肌收缩能力
是指在前后负荷不变时而改变其力学的一种内在特性。
主要决定于兴奋①收缩耦联过程中 ②活化的横桥数目 ③ATP酶的活性 ④胞质内Ca2+浓度
张力-速度曲线 a:乙酰胆碱 b:正常 c:去甲肾上腺素
由心肌本身收缩活动的强度和速度的改变而引起每搏量改变 的调节，称为“等长自身调节”。
血液循环—血管生理(生理学课件)
缓冲收缩压（不至于过高），维持舒张压（不至于过低）
第二节 血管生理
（2）动脉血压的影响因素：凡能影响动脉血压形成的因素均可影响动脉血压。 ①搏出量：搏出量主要影响收缩压。搏出量↑→心室收缩射入动脉血量↑→收缩压↑ ↑ ②心率：心率↑ → 心动周期缩短，舒张期缩短更为显著↑
→ 心舒末脉流向外周血管血量↓，存留在大动脉内的血量↑ →舒张压 ↑ ↑ ③外周阻力：外周阻力↑ →血流速度↓，心舒期血流速度↓理
3
心血管活动的调节
第二节 血管生理
动脉血压的形成及影响因素
（1）动脉血压的形成条件 包括以下四方面的条件： ①心血管系统内有足够的血液充盈：形成动脉血压的前提条件。 心血管系统内被足够的血液充盈会产生循环系统平均充盈压。 ②心脏射血：血压产生的动力条件。 ③外周阻力：动脉血压产生的基础条件之一。 ④大动脉的弹性储器作用： 使间断的心脏射血变成血管内连续的血流
→心舒期末动脉内存留血量↑ → 舒张压↑ ↑ ④循环血量和血管容积： 循环血量与血管容积保持适当比例是维持动脉血压稳定的前提 ⑤大动脉管壁的弹性贮器作用：缓冲收缩压，维持舒张压
第二节 血管生理
（2）动脉血压的影响因素：凡能影响动脉血压形成的因素均可影响动脉血压。 ①搏出量：搏出量主要影响收缩压。搏出量↑→心室收缩射入动脉血量↑→收缩压↑ ↑ ②心率：心率↑ → 心动周期缩短，舒张期缩短更为显著↑
→ 心舒末脉流向外周血管血量↓，存留在大动脉内的血量↑ →舒张压 ↑ ↑ ③外周阻力：外周阻力↑ →血流速度↓，心舒期血流速度↓理
3
心血管活动的调节
第二节 血管生理
动脉血压的形成及影响因素
（1）动脉血压的形成条件 包括以下四方面的条件： ①心血管系统内有足够的血液充盈：形成动脉血压的前提条件。 心血管系统内被足够的血液充盈会产生循环系统平均充盈压。 ②心脏射血：血压产生的动力条件。 ③外周阻力：动脉血压产生的基础条件之一。 ④大动脉的弹性储器作用： 使间断的心脏射血变成血管内连续的血流
→心舒期末动脉内存留血量↑ → 舒张压↑ ↑ ④循环血量和血管容积： 循环血量与血管容积保持适当比例是维持动脉血压稳定的前提 ⑤大动脉管壁的弹性贮器作用：缓冲收缩压，维持舒张压
血压及其调节功能最新PPT课件
第三章 循环机能
第一节 心脏的机能 第二节 血管生理 第三节 心血管活动的调节
第四节 运动对心血管系统的影响
第四节 运动对心血管系统的影响★
一、肌肉运动时血液循环功能的变化 ? (一)肌肉运动时心输出量的变化 ? 运动开始： 心输出量就急剧增加，通常一分钟达
到高峰，并维持在该水平。运动时心输出量的增 加与运动量或耗氧量成正比。 ? 运动过程中： 由于肌肉的节律性舒缩和呼吸运动 加强，回心血量大大增加，这是增加心输出量的 保证。另外，运动时交感缩血管中枢兴奋，使容 量血管收缩，体循环平均充盈压升高，也有利于 增加静脉回流。
? 3.运动训练时，可根据血压变化了解心 血管机能对运动负荷的适应情况。
? 运动后理想的反应是收缩压升高而舒张 压适当下降或保持不变。
? 一般而言，收缩压随着运动强度的加大 而上升。大强度负荷时，收缩压可高达 19OmmHg或更高，舒张压一般不变或 轻度波动。
名词解释
自律性 每搏输出量 期前收缩 代偿间歇 心输出量 射血分数
颈动脉窦性晕厥
反射效应
2.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
PO2↓ [H+]↑ PCO2↑ 等 颈动脉体和主动脉↓体外周化学感受器（+）
↓窦神经、弓神经
延
髓
↓ 心血管中枢兴奋性改变
↓ 呼吸中枢（+）
↓ 心率↑、冠脉舒
心输出量↑
↓ 内脏 肾脏的血流量↓
↓ 呼吸加深加快
3.本体感受性反射
? 骨骼肌的肌纤维、肌腱和关节囊中有本体感 受器。肌肉收缩时，这些感受器受到刺激， 反射性地引起心率加快，血压升高。
? 心肌增大是对抗超负荷刺激的一种基本生物学适 应，是对长时间运动负荷的良好适应。
高教版中职生理学基础(第4版)《血管》PPT课件
3.中心静脉压（CVP）：
指右心房和腔V在右心房入口处的血压。 正常值：4-12cmH2O
CVP的影响因素：
（1）心脏射血能力 （2）静脉回心血量
问题：人下蹲几分钟后突然站立，会 有什么感觉？为什么？
(二)影响静脉回心血量的因素
①心肌收缩力 ②体位改变 ③骨骼肌的挤压作用 图 ④呼吸运动
三、微循环
(2)外周阻力↑→心舒期血流↓→心舒期A血量↑ ↓
心缩期血BP↑↑(明显)
(3)心率↑→心舒期↓↓→心舒期A血量↑ ↑
↓
心缩期↓
↓
SBP↑（不↓ 明显）
DBP ↑ ↑ （明显）
(4)大动脉弹性↓ →SBP↑、DBP↓→脉压↑
(5)循环血量/血管容积的比例失调
↓
Bp变化 如：大失血→循环血量→Bp↓（显著）
生理学基础（第4版）血管电子课件 中 职 高教版
第二节 血管生理
一、动脉血压(BP)与动脉脉搏：
(一)动脉血压的有关概念与正常值▲
血压及动脉血压的概念: 收缩压(SBP): 舒张压(DBP): 表示法： 脉压差（脉压） 平均动脉压:
掌握!
血压标准(2003年 WHO、美国高血压协会) ▲
血压值
功能:物质交换
四、组织液的生成及回流
(一)生成与回流
有效滤过压 = (毛细血管血压+组织胶体渗透压)
▲
-(血浆胶体渗透压 +组织液静水压)
结果：
A端大于0，组织液生成
V端小于0，组织液回流
(二)影响因素(组织液生成与水肿的关系)：
1.毛细血管血压 2.血浆胶体渗透压 3.毛细血管壁通透性 4.淋巴回流
血管→舒张（肝、骨骼肌、 冠脉）
4.2血管生理
搏出量↓→Bp↓
动脉血压影响因素
收缩压 舒张压 脉压 Bp
搏出量
心率 外周阻力
有效血量 大A弹性
（五）动脉脉搏：
降中波
降中峡
动脉血压随心室收缩和舒张活动呈周期性波动而引起的动脉血管的
扩张和回缩。 脉搏波的传播并非血液在血管内流动引起，而是沿血管壁传布的能
量表现。
波组成 上升支 对应关系 心室快速射血 形成机理 管壁骤然扩张 生理意义 反映心室射血速度、 CO以及所遇阻力大小 外周阻力的大小
脉压(Pulse pressure) = 收缩压 - 舒张压 平均动脉压(Mean arterial pressure) = 舒张压 +1/3脉压 循环系统平均充盈压(Mean circulatory filling pressure)：血液循 环停止时测得的心血管内各部压力相等，约7.0mmHg。
(二) 动脉血压的形成机制 2.血压形成的基础 前 提 循环系统中有足够的血液充盈 心脏射血——形成血压的动力
基本因素 外周阻力——形成血压的条件 3.收缩压和舒张压形成的机制 心室收缩 ↓ 射血入主A ＋ 外周阻力 ↓ 推血（1/3）流动 ＋ 大A扩张（2/3） (动能消耗) （势能贮存+缓冲力） ↓ 射血中期，血液对动脉壁的侧压力 上升到最大值=收缩压 心室舒张 ↓ 大A回弹 （势能释放）
小动脉和小静脉之间的 吻合支
微静脉、小静脉 中静脉及大静脉
二、血流动力学及其研究的内容
(一)血流量(Blood flow) 单位时间内流过血管某一横截面的血量 层流时: 血管两端压力（△Ｐ） 血流量（Ｑ）＝ （二）血流阻力 血流阻力（R）
血液在血管内流动时遇到的各种阻力，主要源于血液成分之间的 内摩擦及血液与血管壁之间的摩擦。 ８Ｌη 外周阻力(Ｒ) ＝ πr4
人教版七年级下册生物第4单元第4章第二节血管说课稿
-教具：模型血管、人体解剖图。
-多媒体资源：动画演示血管的功能、血液循环过程视频。
-技术工具：交互式白板、投影仪。
这些资源在教学中的作用是提供直观的视觉辅助，帮助学生更好地理解和记忆血管的结构和功能，以及血液循环的动态过程。
（三）互动方式
我计划以下设计师生互动和生生互动的环节：
-师生互动：在讲解关键知识点时，通过提问和回答的方式检查学生的理解程度，鼓励学生提出疑问和观点。
-动脉、静脉和毛细血管的特点及其在人体内的分布。
-血管壁的结构特点与功能的关系。
2.教学难点：
-动脉、静脉和毛细血管的结构特点与功能的关系。
-血管内的血液循环过程的理解和描述。
-血管在人体内的分布及血液循环路径的掌握。
二、学情分析
（一）学生特点
本节课所面向的学生为七年级学生，年龄大约在13-14岁之间。这一年龄阶段的学生具有以下特点：
-学会运用所学知识解释生活中的现象，提高知识运用能力。
-培养合作学习、交流分享的良好习惯。
3.情感态度与价值观目标：
-激发学生对生物学科的兴趣，培养对生命现象的好奇心。
-增强学生对人体生理功能的认识，提高健康素养。
-培养学生关爱生命、尊重生命的态度。
（三）教学重难点
1.教学重点：
-血管的概念、分类和功能。
板书内容主要包括：
-血管的分类：动脉、静脉、毛细血管。
-每类血管的结构特点及功能。
-血管壁的结构与功能关系。
-血液循环过程中血管的作用。
板书风格简洁明了，使用不同颜色的粉笔区分不同内容，确保重点突出。在教学过程中，板书的作用是提供视觉框架，帮助学生理解和记忆。为确保板书清晰、简洁，我会提前准备板书草图，上课时逐步展示，避免过度拥挤，并适时擦除已讲过的内容。
-多媒体资源：动画演示血管的功能、血液循环过程视频。
-技术工具：交互式白板、投影仪。
这些资源在教学中的作用是提供直观的视觉辅助，帮助学生更好地理解和记忆血管的结构和功能，以及血液循环的动态过程。
（三）互动方式
我计划以下设计师生互动和生生互动的环节：
-师生互动：在讲解关键知识点时，通过提问和回答的方式检查学生的理解程度，鼓励学生提出疑问和观点。
-动脉、静脉和毛细血管的特点及其在人体内的分布。
-血管壁的结构特点与功能的关系。
2.教学难点：
-动脉、静脉和毛细血管的结构特点与功能的关系。
-血管内的血液循环过程的理解和描述。
-血管在人体内的分布及血液循环路径的掌握。
二、学情分析
（一）学生特点
本节课所面向的学生为七年级学生，年龄大约在13-14岁之间。这一年龄阶段的学生具有以下特点：
-学会运用所学知识解释生活中的现象，提高知识运用能力。
-培养合作学习、交流分享的良好习惯。
3.情感态度与价值观目标：
-激发学生对生物学科的兴趣，培养对生命现象的好奇心。
-增强学生对人体生理功能的认识，提高健康素养。
-培养学生关爱生命、尊重生命的态度。
（三）教学重难点
1.教学重点：
-血管的概念、分类和功能。
板书内容主要包括：
-血管的分类：动脉、静脉、毛细血管。
-每类血管的结构特点及功能。
-血管壁的结构与功能关系。
-血液循环过程中血管的作用。
板书风格简洁明了，使用不同颜色的粉笔区分不同内容，确保重点突出。在教学过程中，板书的作用是提供视觉框架，帮助学生理解和记忆。为确保板书清晰、简洁，我会提前准备板书草图，上课时逐步展示，避免过度拥挤，并适时擦除已讲过的内容。
生理学第四章第2节血管生理
第二节 血管生理
系体 示循 意环 图各
器 官 血 管 床 并 联 关
医学ppt
1
一、 各类血管的功能特点
动脉
大动脉—弹性储器血管 中动脉—分配血管 小/微动脉—阻力血管
静脉—容量血管
毛细血管—交换血管
医学ppt
2
真毛细 A 小A 微A 血管 微V V 腔V
主A、肺
A
大A
弹性贮器管 分 血管 配 血
影响动脉血压的因素
影响因素 收缩压 舒张压 脉压
搏出量
心率 收缩压高低主要反映 外周阻力 心脏博出量多少
A弹性 舒张压高低主要反映 外周阻力的大小
循环血量/ 血管容量
医学ppt
20
四、静脉血压和静脉血流 （一）静脉血压
★ 中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉 的血压
医学ppt
21
正常值 4~12cmH2O
医学ppt
36
3、滤过量=滤过系数（Kf）× ΔPf 取决于Cap通透性和滤过面积
A端
V端
2%
90%
组织液
10% 淋巴液（尤其蛋白质）
医学ppt
37
（二）组织液生成与回流的影响因素
1、毛细血管压：微A扩张、微V收缩、右心衰 →
2、血浆C胶a体p压渗↑压→：组织液生成↑ 蛋白尿或肝功↓→血浆胶渗压↓→组织液生成↑
★ 平均动脉压 (mean arterial pressure)
一个心动周期中，每一瞬间动脉血压的平均值 MAP = 舒张压 + 1/3 脉压
医学ppt
10
（一）动脉血压的形成机制
心血管系统内有足够的血液充盈形成循环系 统平均充盈压
——形成动脉血压的前提
系体 示循 意环 图各
器 官 血 管 床 并 联 关
医学ppt
1
一、 各类血管的功能特点
动脉
大动脉—弹性储器血管 中动脉—分配血管 小/微动脉—阻力血管
静脉—容量血管
毛细血管—交换血管
医学ppt
2
真毛细 A 小A 微A 血管 微V V 腔V
主A、肺
A
大A
弹性贮器管 分 血管 配 血
影响动脉血压的因素
影响因素 收缩压 舒张压 脉压
搏出量
心率 收缩压高低主要反映 外周阻力 心脏博出量多少
A弹性 舒张压高低主要反映 外周阻力的大小
循环血量/ 血管容量
医学ppt
20
四、静脉血压和静脉血流 （一）静脉血压
★ 中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉 的血压
医学ppt
21
正常值 4~12cmH2O
医学ppt
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3、滤过量=滤过系数（Kf）× ΔPf 取决于Cap通透性和滤过面积
A端
V端
2%
90%
组织液
10% 淋巴液（尤其蛋白质）
医学ppt
37
（二）组织液生成与回流的影响因素
1、毛细血管压：微A扩张、微V收缩、右心衰 →
2、血浆C胶a体p压渗↑压→：组织液生成↑ 蛋白尿或肝功↓→血浆胶渗压↓→组织液生成↑
★ 平均动脉压 (mean arterial pressure)
一个心动周期中，每一瞬间动脉血压的平均值 MAP = 舒张压 + 1/3 脉压
医学ppt
10
（一）动脉血压的形成机制
心血管系统内有足够的血液充盈形成循环系 统平均充盈压
——形成动脉血压的前提
运动生理学_07血液循环
血压随性别、年龄及其他生理情况而 变化。男性一般比女性略高。
人体正常动脉血压
(三)动脉血压的影响因素
1.每搏出量 每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑ ↓ ↓ 血流速↑ SP↑(明显) ↓ 心舒末期A血量↑（不明显）→ DP↑（不明显） 2.心率 心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑ ↓ ↓ 回心血量↓ DP↑(明显) ↓ 搏出量↓→SP↑（不明显）
2、兴奋性的周期性变化 心肌细胞每次兴奋后，兴奋性要经历有效不 应期、相对不应期和超常期 由于有效应期特别长（从收缩期到舒张早期 之后）所以心肌不产生强直收缩。
A：动作电位曲线 B: 机械收缩曲线 ERP：有效不应期 RRP: 相对不应期 SNP：超常期
有效不应期
相对不应期
超
常
期
（二） 自动节律性
3.骨骼肌的挤压作用
4.呼吸运动
气 ↓ 胸 廓 ↑ ↓ 胸 内 负 压 ↑ ↓ ↓ 心房 + 大V扩张 肺血管扩张 ↓ ↓ 肺V回流左室↓ 心房与V压差↑ ↓ ↓ 左室心输出量↓ V回心量↑ ↓ ↓ Bp↓ 右室心输出量↑
吸
影响静脉回流的因素（小结）
影 响 因 素
心缩力（心泵）↑
静脉回流量
↑
骨骼肌收缩（肌泵）↑
1 HR贮备 通过HR使CO,训练使HRrestHRmax与 HRrest差 2 收缩期贮备 安静时收缩末容积75ml,而强力收缩后 为20ml,贮备有55ml 3 舒张期贮备 安静时舒张期末容积145ml,而最大可 为160ml,贮备只有15ml. 可见收缩期贮备>舒张期贮备. 故收缩期贮备是增加搏出量的主 要来源。 长期系统训练,可使心肌增粗, 收缩力增强,同时HRrest,则心力 贮备增加,能反映心脏训练水平。
生理学PPT：血管生理
↓
↓
血流速↑
SP↑(明显)
↓
心舒末期A血量↑（不明显）→ DP↑（不明显）
(2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑
↓
↓
回心血量↓
DP↑(明显)
↓
搏出量↓→SP↑（不明显）
(3)外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑
↓
↓
心缩期血流速↑ ↓
管壁侧压力↑ ↓
SP↑（不明显）
DP↑（明显）
②高低取决：射血力、V回流速和量
与射血力呈负相关；
与V回流速和量呈正相关。
⑶意义：①反映心功和V回流量 ②控制补液速和量的指标
（如CVP低，常提示输液的量不足）
中心静脉压与动脉血压变化的意义
-----------------------------------------------------
中心V压 动脉血压
3.形成机制
前提条件：足够的血液充盈 闭合的血流环路
决定因素：心室射血对血流产生的动力; 外周血管口径变化对血流产
生的阻力.
心室收缩
心室舒张
↓ 射血入主A ＋ 外周阻力
↓ 推血（1/3）流动 ＋ 大A扩张（2/3）
(动能消耗) （势能贮存+缓冲力） ↓
大A回弹 （势能释放）
推血继续流动
血液对动脉壁的侧压 上升到最大值=收缩压
的大小
脉搏实质是随心室缩舒所形成的大A压力波， 沿血管壁传布的能量表现，非血液流到所摸A对A壁 的冲击波动。
四．静脉血压与血流 （一）静脉血压
1.分类：
1外周静脉压：各器官的静脉压。当心脏 射 血功能降低，静脉回流降低时，血液将留 滞在外周静脉，静脉压升高。
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第二节 血管生理
一、各类血管的功能特点
(一)大A 具有弹性和可扩性 ——弹性贮器血管 (二)小(微) A半径小、阻力大 ——Cap.前阻力血管 (三)小(微)V ——Cap.后阻力血管 (四) Cap. 薄、透性好 ——物质交换血管 (五) V 容纳循环血量60-70% ——容量血管
二、血液在血管内流动的基本特点 (一) 血流 1.血流量 指单位时间内流经某一血管截 面的血量（容积速度）。
控制补液速和量的指标
（二)静脉回流及其影响因素 静脉回流 V回流取决于 外周V压与中心静脉压之差 大→多
小→少
2．影响静脉回流的因素
（1）体循环平均压↑→V回流量↑ 如：循环血量↑、血管容量↓→V回流量↑
（2）心缩力↑→搏出量↑→心室舒张期室内压↓ V回流量↑←抽吸↑
右心功能不全？
（3）体位 直立→下肢V回心量↓
卧位，下肢V回心量影响小
卧位迅速转为立位→总V回心量↓ 可导致体位性低血压
• ①患肢抬高→利V回流，防水肿 • ②心衰取半卧位→下肢V回心量↓ • ③久蹲突站→血滞留下肢→V回心量↓→心输量
↓→Bp↓→脑、视网膜供血不足→暂时头晕、昏厥，视物 不清。
（4）骨骼肌收缩的 挤压
肌 缩 挤 压 V→V 血 回 流 + V瓣膜的防倒流。
课堂练习
一、选择题 （1）下列变化因素中主要影响收缩压的是
A.搏出量 B.心率 C.外周阻力 D.循环血量 E.心输出量 （2）可使脉压减小的是 A.搏出量减少时 B.心率减慢时 C.外周阻力减小时 D.搏出量增多时 Ｅ.大动脉管壁弹性减退时
（3）老年人大动脉管壁弹性减退时，血压的变化是 A.收缩压升高、舒张压降低 B.收缩压降低、舒张压升高 C.收缩压升高、舒张压变化不大 D.收缩压和舒张压均升高 E.收缩压和舒张压均降低
公式 Q∝ΔP/R ∝π（P1-P2）r4/ 8ηL 单位 ml/min或L/min
2．血流速度 血液在血管内流动的直线 速度,一质点在血液前进的速度。
公式 V∝Q/S （注 S为血管横截面 积）
3．血流 阻力 公式 R＝8ηL/πr4
（二）血压 概念 血管内流动的血液对血管壁的侧压
力。 血压可分为动脉血压、静脉血压、毛细
复习
• 收缩压和舒张压的概念？
3.形成机制 前提 足够的血液充盈 闭合的血流环路
条件 心室射血
外周阻力 心室收缩
↓
射血入主A ＋ 外周阻力 ↓
推血（1/3）流动 ＋ 大A扩张（2/3） (动能消耗) （势能贮存+缓冲力）
心室舒张 大A回弹 （势能释放）
↓ 血液对动脉壁的侧压 上升到最大值=收缩压
真Cap.关闭 血流量及流速↓
真Cap.开放 血流量及流速↑
后微A和Cap. 前括约肌收缩
缩血管物质 局部代谢产物↓ 组织胺↓，Po2 ↓
五、组织液的生成
生成组织液的有效滤过压
毛细血管血压
动力
组织液胶体渗透压
浆胶体渗透压
阻力
组织液静水压
1.有效滤过压=（毛细血管压+组织液胶体渗透压 ） -（血浆胶体渗透压+组织液静水压） 有效滤过压＞0 →组织液生成(动脉端) 有效滤过压＜0 →组织液回流(静脉端)
（4）在血液和组织液之间进行物质交换主要场所是 A.后微动脉 B.真毛细血管 C.通血毛细血管 D.微动脉 E.微静脉
（5）影响有效滤过压的因素是 A.毛细血管血压 B.组织液胶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D.组织液静水压 E.以上全是
（6）正常情况下影响外周阻力的主要因素是 A.血管长度 B.小动脉和微动脉口径 C.动脉管壁弹性 D.血液粘滞性 E.血管张力
推血继续流动 血液对动脉壁的侧压 降低到最小值=舒张压
4. 动脉血压的影响因素
(1)每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑
↓
SP↑(明显)
血流速↑
↓ 心舒末期A血量↑（不明显）→ DP↑（不明显）
(2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压↓力↑
↓
DP↑(明显)
回心血量↓
↓ 搏出量↓→SP↑（不明显）
(3)外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑ ↓
管壁侧压力↑ ↓
DP↑（明显）
SP↑（不明显）
• (4)大动脉弹性↓→缓冲SP↑维持DP↓，脉压变大
• (5)循环血量/血管容积的比例失调 • • 如：大失血→循环血量→Bp↓（显著） • 过敏休克→血管容积↑→回心血量↓→Bp↓
四 脉搏
在一个心动周期中， 大动脉管壁发生周 期性的搏动，称为 动脉脉搏，简称脉 搏。
血管血压。
各段血管 的压力梯度：
主 A:100mmH g
小 A:85mmHg
Cap:30mmH g
V 始:10mmHg
三、动脉血压和脉搏 （一）动脉血压
1.正常值与测量 收缩压（Sp） 室缩中期 动脉血压升高到最高值 (12.0～18.7Kpa) 舒张压（Dp） 室舒末期 动脉血压降低到最低值 (8.0～12.0Kpa)
动脉脉搏的波形
用脉搏描记仪记录 到的浅表动脉脉搏波形 的图称为脉搏图。一般 来说，动脉脉搏的波形 由上升支和下降支组成
三．静脉血压与血流 （一）静脉血压 1.分类 （1）外周静脉压 各器官的 静脉压 （2）中心静脉压 胸腔内大 静脉或右心房的压力。
中心静脉压(CVP) 高低取决：射血力、V回流速和量
①长期站立 + V瓣膜的 损伤→下肢V曲张。
②立正久站→下肢V回
心量↓+ 精神紧张→虚脱。
呼吸运动与静脉回流
吸气时，中心静脉压下降，促进静脉血回心； 呼气时相反，使静脉回心血量减少
影响静脉回流的因素
影 响 因 素 静脉回流量
体循环平均压↑
↑
心缩力（心泵）↑
↑
骨骼肌收缩（肌泵）↑ ↑
呼吸运动（呼吸泵）↑ ↑
三、名词解释 （1）血压 （2）中心静脉压 （3）微循环 （4）外周阻力 四、问答题 （2）阐明动脉血压形成的条件及其影响 因素？
名称 血流通路
血流特点 作用
迂回通路 微A→后微A→Cap.前括约肌 血流缓慢 物质交换
→真Cap.网→微V
直捷通路 微A→后微A→通血Cap. 血流速较快 利血回流 →微V
A-V短路 微A→A-V吻合支→微V 随温度变化 调节体温
（三）微循环的自身调节
局部代谢产物↑ 组织胺↑，Po2 ↓
后微A和Cap. 前括约肌舒张
体位：卧→立
↓
立→卧
↑
微循环
• 微动脉和微静脉之间的血液循环称为微循环 基本功能:实现物质交换
四、微循环
（一）组成及功能
微A：总闸门
后微A：分闸
前阻力性Cap.
Cap.前括约肌：分闸
真Cap.：营养性血管
通血Cap.：直捷通路
A-V吻合支调节体热
微V：后闸门 后阻力 性Cap.
（二）微循环的血流通路与作用
2.生成量 V =（毛细血管通透性+滤过面积）×有效滤过压
≈0.5%～2%流经毛细血管的血浆量 ↓
90%入静脉，10%入淋巴管
(二)影响组织液生成与回流的因素
1.毛细血管血压（小动脉扩张、右心功能不全），有 效滤过压增大，生成增多，局部水肿。 2.血浆胶体渗透压 降低时，回流减少，出现水肿。 3.淋巴回流 受阻部位 的远端会出现组织水肿。 4.毛细血管壁的通透性（过敏）
高血压？ 低血压？ 三级高血压？
2.生理变异 （1） 年龄↑10岁→Bp↑1mmHg(血压随年龄增加而 升高,Sp升高比Dp升高更明显) （2）吸气＜呼气Bp：吸气负压抽吸，血贮于肺中→ 回心血量↓→射血量↓→Bp↓ （3）活动＞安静;站位＞卧位
右臂＞左臂（＝1.33kPa or 10mmHg） 上午＞下午(8～11时最高,0～8时最低) 高原＞平原;男性＞女性
一、各类血管的功能特点
(一)大A 具有弹性和可扩性 ——弹性贮器血管 (二)小(微) A半径小、阻力大 ——Cap.前阻力血管 (三)小(微)V ——Cap.后阻力血管 (四) Cap. 薄、透性好 ——物质交换血管 (五) V 容纳循环血量60-70% ——容量血管
二、血液在血管内流动的基本特点 (一) 血流 1.血流量 指单位时间内流经某一血管截 面的血量（容积速度）。
控制补液速和量的指标
（二)静脉回流及其影响因素 静脉回流 V回流取决于 外周V压与中心静脉压之差 大→多
小→少
2．影响静脉回流的因素
（1）体循环平均压↑→V回流量↑ 如：循环血量↑、血管容量↓→V回流量↑
（2）心缩力↑→搏出量↑→心室舒张期室内压↓ V回流量↑←抽吸↑
右心功能不全？
（3）体位 直立→下肢V回心量↓
卧位，下肢V回心量影响小
卧位迅速转为立位→总V回心量↓ 可导致体位性低血压
• ①患肢抬高→利V回流，防水肿 • ②心衰取半卧位→下肢V回心量↓ • ③久蹲突站→血滞留下肢→V回心量↓→心输量
↓→Bp↓→脑、视网膜供血不足→暂时头晕、昏厥，视物 不清。
（4）骨骼肌收缩的 挤压
肌 缩 挤 压 V→V 血 回 流 + V瓣膜的防倒流。
课堂练习
一、选择题 （1）下列变化因素中主要影响收缩压的是
A.搏出量 B.心率 C.外周阻力 D.循环血量 E.心输出量 （2）可使脉压减小的是 A.搏出量减少时 B.心率减慢时 C.外周阻力减小时 D.搏出量增多时 Ｅ.大动脉管壁弹性减退时
（3）老年人大动脉管壁弹性减退时，血压的变化是 A.收缩压升高、舒张压降低 B.收缩压降低、舒张压升高 C.收缩压升高、舒张压变化不大 D.收缩压和舒张压均升高 E.收缩压和舒张压均降低
公式 Q∝ΔP/R ∝π（P1-P2）r4/ 8ηL 单位 ml/min或L/min
2．血流速度 血液在血管内流动的直线 速度,一质点在血液前进的速度。
公式 V∝Q/S （注 S为血管横截面 积）
3．血流 阻力 公式 R＝8ηL/πr4
（二）血压 概念 血管内流动的血液对血管壁的侧压
力。 血压可分为动脉血压、静脉血压、毛细
复习
• 收缩压和舒张压的概念？
3.形成机制 前提 足够的血液充盈 闭合的血流环路
条件 心室射血
外周阻力 心室收缩
↓
射血入主A ＋ 外周阻力 ↓
推血（1/3）流动 ＋ 大A扩张（2/3） (动能消耗) （势能贮存+缓冲力）
心室舒张 大A回弹 （势能释放）
↓ 血液对动脉壁的侧压 上升到最大值=收缩压
真Cap.关闭 血流量及流速↓
真Cap.开放 血流量及流速↑
后微A和Cap. 前括约肌收缩
缩血管物质 局部代谢产物↓ 组织胺↓，Po2 ↓
五、组织液的生成
生成组织液的有效滤过压
毛细血管血压
动力
组织液胶体渗透压
浆胶体渗透压
阻力
组织液静水压
1.有效滤过压=（毛细血管压+组织液胶体渗透压 ） -（血浆胶体渗透压+组织液静水压） 有效滤过压＞0 →组织液生成(动脉端) 有效滤过压＜0 →组织液回流(静脉端)
（4）在血液和组织液之间进行物质交换主要场所是 A.后微动脉 B.真毛细血管 C.通血毛细血管 D.微动脉 E.微静脉
（5）影响有效滤过压的因素是 A.毛细血管血压 B.组织液胶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D.组织液静水压 E.以上全是
（6）正常情况下影响外周阻力的主要因素是 A.血管长度 B.小动脉和微动脉口径 C.动脉管壁弹性 D.血液粘滞性 E.血管张力
推血继续流动 血液对动脉壁的侧压 降低到最小值=舒张压
4. 动脉血压的影响因素
(1)每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑
↓
SP↑(明显)
血流速↑
↓ 心舒末期A血量↑（不明显）→ DP↑（不明显）
(2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压↓力↑
↓
DP↑(明显)
回心血量↓
↓ 搏出量↓→SP↑（不明显）
(3)外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑ ↓
管壁侧压力↑ ↓
DP↑（明显）
SP↑（不明显）
• (4)大动脉弹性↓→缓冲SP↑维持DP↓，脉压变大
• (5)循环血量/血管容积的比例失调 • • 如：大失血→循环血量→Bp↓（显著） • 过敏休克→血管容积↑→回心血量↓→Bp↓
四 脉搏
在一个心动周期中， 大动脉管壁发生周 期性的搏动，称为 动脉脉搏，简称脉 搏。
血管血压。
各段血管 的压力梯度：
主 A:100mmH g
小 A:85mmHg
Cap:30mmH g
V 始:10mmHg
三、动脉血压和脉搏 （一）动脉血压
1.正常值与测量 收缩压（Sp） 室缩中期 动脉血压升高到最高值 (12.0～18.7Kpa) 舒张压（Dp） 室舒末期 动脉血压降低到最低值 (8.0～12.0Kpa)
动脉脉搏的波形
用脉搏描记仪记录 到的浅表动脉脉搏波形 的图称为脉搏图。一般 来说，动脉脉搏的波形 由上升支和下降支组成
三．静脉血压与血流 （一）静脉血压 1.分类 （1）外周静脉压 各器官的 静脉压 （2）中心静脉压 胸腔内大 静脉或右心房的压力。
中心静脉压(CVP) 高低取决：射血力、V回流速和量
①长期站立 + V瓣膜的 损伤→下肢V曲张。
②立正久站→下肢V回
心量↓+ 精神紧张→虚脱。
呼吸运动与静脉回流
吸气时，中心静脉压下降，促进静脉血回心； 呼气时相反，使静脉回心血量减少
影响静脉回流的因素
影 响 因 素 静脉回流量
体循环平均压↑
↑
心缩力（心泵）↑
↑
骨骼肌收缩（肌泵）↑ ↑
呼吸运动（呼吸泵）↑ ↑
三、名词解释 （1）血压 （2）中心静脉压 （3）微循环 （4）外周阻力 四、问答题 （2）阐明动脉血压形成的条件及其影响 因素？
名称 血流通路
血流特点 作用
迂回通路 微A→后微A→Cap.前括约肌 血流缓慢 物质交换
→真Cap.网→微V
直捷通路 微A→后微A→通血Cap. 血流速较快 利血回流 →微V
A-V短路 微A→A-V吻合支→微V 随温度变化 调节体温
（三）微循环的自身调节
局部代谢产物↑ 组织胺↑，Po2 ↓
后微A和Cap. 前括约肌舒张
体位：卧→立
↓
立→卧
↑
微循环
• 微动脉和微静脉之间的血液循环称为微循环 基本功能:实现物质交换
四、微循环
（一）组成及功能
微A：总闸门
后微A：分闸
前阻力性Cap.
Cap.前括约肌：分闸
真Cap.：营养性血管
通血Cap.：直捷通路
A-V吻合支调节体热
微V：后闸门 后阻力 性Cap.
（二）微循环的血流通路与作用
2.生成量 V =（毛细血管通透性+滤过面积）×有效滤过压
≈0.5%～2%流经毛细血管的血浆量 ↓
90%入静脉，10%入淋巴管
(二)影响组织液生成与回流的因素
1.毛细血管血压（小动脉扩张、右心功能不全），有 效滤过压增大，生成增多，局部水肿。 2.血浆胶体渗透压 降低时，回流减少，出现水肿。 3.淋巴回流 受阻部位 的远端会出现组织水肿。 4.毛细血管壁的通透性（过敏）
高血压？ 低血压？ 三级高血压？
2.生理变异 （1） 年龄↑10岁→Bp↑1mmHg(血压随年龄增加而 升高,Sp升高比Dp升高更明显) （2）吸气＜呼气Bp：吸气负压抽吸，血贮于肺中→ 回心血量↓→射血量↓→Bp↓ （3）活动＞安静;站位＞卧位
右臂＞左臂（＝1.33kPa or 10mmHg） 上午＞下午(8～11时最高,0～8时最低) 高原＞平原;男性＞女性