医疗机构临床用血管理
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程【引言】临床用血是指医生根据临床需要，将输血作为治疗手段之一，通过将血液及其制品输送到患者体内，以改善患者的病情和生命状态。
为了确保临床用血安全有效，各医疗机构都需要建立严格的用血管理制度和规范流程。
本文将介绍一个典型的临床用血管理制度及流程，并详细讨论其中的关键环节。
【临床用血管理制度】1. 制度概述临床用血管理制度是医疗机构为规范用血行为，保障患者安全，合理使用血液及其制品而制定的一系列规章制度。
该制度包括用血申请的审核、血液供应管理、用血操作规范、不良事件报告和分析等内容。
2. 制度目的临床用血管理制度的目的是确保用血安全有效、科学合理、规范操作、减少血液资源浪费，并建立完善的不良事件报告和处理机制。
【临床用血管理流程】1. 用血申请患者需要血液或其制品治疗时，医生根据患者的病情和实验室检查结果，确定是否需要用血，并填写用血申请表。
2. 用血审核血液科护士根据用血申请表上的信息，审核患者是否符合输血适应症，包括血型和交叉配血检测、病情评估等。
若审核通过，则进入下一步，否则进行退回或者拒绝申请。
3. 血液配型与交叉配血血液科技师根据患者的血型和用血申请的需求，进行血液配型和交叉配血，以确保患者与供血者之间的血液相容性。
4. 血液制品准备根据配型和交叉配血结果，血库工作人员准备相应的血液制品，包括红细胞悬液、血小板悬液、血浆等。
5. 用血操作临床医生或护士根据医嘱，在严格执行手卫生、无菌操作等规范要求下，进行用血操作。
6. 用血监测与反应处理患者输血后，护士需要密切观察血液输注过程中的不良反应，如发热、过敏反应、输血反应等，并及时采取相应的处理措施。
7. 不良事件报告和分析对于发生的不良事件，医疗机构需要建立完善的不良事件报告和处理机制，对不良事件进行及时报告和分析，以改进用血管理制度，防范类似事件再次发生。
【结论】临床用血管理制度及流程的建立和实施对确保临床用血的安全与有效至关重要。
医疗机构临床用血管理
医疗机构临床用血管理医疗机构临床用血管理：关键步骤和措施一、引言在医疗救护中，血液是一种非常重要的资源，尤其对于需要紧急治疗的患者而言。
然而，血液资源的供需矛盾一直存在，因此，有效的临床用血管理对于提高治疗效果、降低患者病死率具有重要意义。
本文将详细介绍医疗机构临床用血管理的关键步骤和措施。
二、临床用血管理体系临床用血管理是一项系统性的工作，需要建立完善的管理体系。
首先，医院应设立专门的临床用血管理委员会，由医疗、护理、检验、输血等部门的专家组成，负责制定临床用血相关政策和制度，并监督执行。
其次，各级医务人员应明确职责，严格执行临床用血管理制度，确保血液资源的合理使用。
三、临床用血管理流程1、申请与审批：医生根据患者病情需要提出用血申请，经过审批后领取相应的血液制品。
2、血液储备：医院应根据临床需求合理储备血液资源，确保急救用血及时供应。
3、血液发放：护士在领取血液后，应仔细核对相关信息，确保无误后发放给患者。
4、用血监控：医生应密切关注患者用血后的反应，及时调整用血方案。
5、用血评估：定期对临床用血进行评估，总结经验教训，不断提高临床用血管理水平。
四、临床用血管理措施1、强化教育培训：对医务人员进行临床用血相关知识培训，提高其对血液资源的认识和合理使用意识。
2、推广自体输血：利用自体输血技术，降低异体输血的风险，提高血液资源的利用效率。
3、实施血液信息化管理：通过信息化手段，实现对血液资源的全程监控，提高血液管理效率。
4、建立奖惩制度：对临床用血管理优秀的科室和个人给予奖励，对不合理使用血液资源的科室和个人进行惩处。
五、总结临床用血管理是医疗机构管理工作的重要组成部分，对于保障患者生命安全和节约血液资源具有重要意义。
医疗机构应从管理体系、管理流程、管理措施等方面加强临床用血管理，提高管理水平和效率。
医务人员自身也要不断学习和掌握临床用血相关知识，确保在救治患者过程中合理、有效地使用血液资源。
未来，随着医疗技术的不断发展，临床用血管理也将面临新的挑战和机遇。
医院临床用血管理制度
医院临床用血管理制度
是指医院规范化、科学化地管理血液和血液制品的使用过程的一套制度。
其目的是保证患者用血的安全性和有效性，提高血液资源的利用率，确保医疗质量。
医院临床用血管理制度包括以下内容：
1. 临床用血指征的制定：制定详细的用血指征，明确哪些患者需要输血，根据不同病情和临床需要确定输血的种类和数量。
2. 用血审批程序：规定临床用血的审批程序，确保医务人员在使用血液和血液制品时按照规定程序进行申请、审批和使用。
3. 血液管理委员会：成立血液管理委员会，负责制定和监督执行临床用血管理制度，包括用血指征的更新和审核、用血指导方针的制定和宣传等工作。
4. 用血风险评估和记录：对每一次输血过程进行风险评估，记录输血前后的相关数据，包括患者的病情、血液类型和用血量等。
5. 用血质量管理：建立完善的血液质量管理体系，包括血液采集、输血设备的检验和维护、血液追溯等，确保用血的质量和安全。
6. 用血教育和培训：针对医务人员开展用血教育和培训，提高其临床用血的科学性和规范性，增强用血的风险意识。
7. 用血监测和评估：定期对临床用血情况进行监测和评估，包括用血指标的达标率、不良反应的发生率等，及时进行问题的整改和改进措施的推广。
医院临床用血管理制度的实施可以有效提高血液资源的利用率，减少用血风险，提高医疗质量，保障患者的安全和利益。
医院临床用血管理制度范文（二篇）
医院临床用血管理制度范文一、引言本医院致力于提供安全可靠的血液制品，为患者的康复和治疗提供支持。
为了确保血液管理的合理性和有效性，制定本医院临床用血管理制度。
本制度旨在规范临床用血的程序和要求，提高血液的使用效率和安全性。
二、适用范围本制度适用于本医院所有临床科室和相关人员，包括医生、护士和实验室人员等。
三、用血申请及审核1. 临床用血的申请应由医生书面提出，明确患者的姓名、住院号、科室和具体用血要求。
2. 医生在决策用血时应充分考虑患者的病情和实际需要，确保用血的合理性和必要性。
3. 临床用血申请需经过科室主任或相关专科主管医师的审核，并签字确认。
四、血液品种的选择与指征1. 在选择血液品种时，应根据患者的具体情况进行综合评估，并遵循以下原则：a. 红细胞悬浮液：用于纠正贫血和缓解缺氧症状。
b. 血小板：用于治疗或预防出血性疾病。
c. 新鲜冰冻血浆：用于急需凝血因子替代的情况下。
d. 其他血液制品：根据具体需要选择，并确保用血的指征明确。
2. 用血申请需明确患者使用血液品种的指征，并有相关检验结果的支持。
五、血液的储存和输血操作1. 血液的储存应符合相关规范和标准，确保其质量和安全性。
2. 血液的输血操作应由专业人员进行，遵循以下步骤：a. 核对患者的身份信息和用血要求。
b. 核对血液品种、血液编号和有效期。
c. 进行血液预热处理，确保温度适宜。
d. 采用适当的输血装置和方法，遵循相关操作规范。
e. 实时观察患者的输血反应，及时记录并报告异常情况。
六、用血相关风险的防控1. 严格执行用血程序，确保用血的安全性和规范化。
2. 严禁非医疗人员擅自操作和移动血液制品。
3. 用血过程中，应注意患者的输血反应和不良事件的发生，及时处理和报告。
4. 密切监测血液库存和有效期，及时处理过期和损坏的血液制品。
5. 对于不符合用血指征的情况，应及时纠正和追究责任。
七、用血质量评价与持续改进1. 定期进行用血质量评价和相关的统计分析，以评估用血的合理性和效果。
(2024年)医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)
01引言Chapter目的和背景010201本办法适用于各级各类医疗机构临床用血管理工作。
020304本办法所指的临床用血包括全血、成分血和特殊血液成分。
医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，完善临床用血管理制度。
医务人员应当遵守临床用血管理规定，加强学习和培训，提高临床用血水平。
适用范围和对象02临床用血管理基本原则Chapter科学合理用血安全有效用血医疗机构应当建立临床用血申请管理制度，明确申请用血的条件、程序、时限等要求。
医疗机构应当建立临床用血审核制度，对用血申请进行审核，确保用血合理、安全。
医疗机构应当建立临床用血不良事件监测报告制度，对临床用血中发生的不良事件进行调查、分析、评估和处理。
节约用血医疗机构应当加强临床用血的计划管理，根据医疗需求和血液资源状况，合理制定用血计划，避免浪费和滥用血液资源。
医疗机构应当积极推广自体输血、血液保护和血液回收等新技术和新方法，减少异体输血和不必要的输血。
医务人员应当认真执行节约用血的原则，根据患者病情和实验室检测指标，合理选择血液品种和输血量，避免浪费和不必要的输血。
03临床用血管理组织体系与职责Chapter010405060302医疗机构临床用血管理委员会职责临床科室和医务人员职责负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；负责血液预订、入库、储存、发放工作；建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；参与临床用血不良事件的调查；根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术。
04临床用血申请与审批流程Chapter申请条件及所需材料申请条件所需材料审批流程及时限要求审批流程时限要求特殊情况处理大量输血01稀有血型患者输血02紧急情况下输血0305临床用血操作规范与注意事项Chapter输血前必须对患者进行全面评估，包括病情、输血史、过敏史等，确保输血安全。
医生应向患者或其家属充分告知输血的风险、益处及替代治疗方案，并取得患者或其家属的同意。
简述医疗机构临床用血申请管理制度
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医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法为了加强医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第一章总则第一条医疗机构应当加强临床用血管理，将其作为医疗质量管理的重要内容。
第二条医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，包括用血申请、审批、发血、输血、血费结算、血液质量监测、不良反应监测、用血评价等。
第三条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或者指定部门负责临床用血管理工作。
第四条医疗机构应当加强对医务人员临床用血知识的培训和教育，提高其临床用血合理性和安全性。
第五条医疗机构应当加强与血液供应机构的协调和合作，保障临床用血供应。
第二章用血申请和审批第六条医疗机构应当建立用血申请制度，明确用血申请的程序和责任。
第七条医务人员应当根据患者病情和治疗需要，合理申请用血。
第八条用血申请应当由医务人员填写，并经科室主任或者指定人员审批。
第九条用血申请应当包括患者的基本信息、病情、治疗方案、用血量、用血时间等内容。
第十条医疗机构应当建立用血审批制度，明确审批程序和责任。
第十一条用血审批应当由科室主任或者指定人员负责，对用血申请进行审查和审批。
第十二条用血审批应当根据患者病情、治疗方案和用血量等因素进行综合评估，确保临床用血的合理性和安全性。
第三章发血和输血第十三条医疗机构应当建立发血制度，明确发血程序和责任。
第十四条发血应当由医务人员按照用血申请和审批结果进行，确保用血的准确性和及时性。
第十五条医疗机构应当建立输血制度，明确输血程序和责任。
第十六条输血应当由医务人员按照用血申请和审批结果进行，确保输血的准确性和及时性。
第十七条输血前，医务人员应当对患者进行输血前评估，包括输血适应症、禁忌症、输血反应等。
第十八条输血过程中，医务人员应当密切观察患者反应，及时处理输血相关问题。
第十九条输血后，医务人员应当对患者进行输血后评估，包括输血效果、不良反应等。
第四章血液质量监测和不良反应监测第二十条医疗机构应当建立血液质量监测制度，对血液质量进行定期检查和评估。
医疗机构临床用血管理
临床用血由指定的血站供给（第四条） 对接收的血液要认真核查，禁止接受不合格血液入库（第七、八条） 储血设施应当保证完好，24小时监控（第九条） 输血治疗前签署输血治疗同意书（第十二条）
临床用血的医疗文书、随病历保存（第二十条）住院病历三十年 应急用血需临时采集血液的必须符合三个条件（第十九条） 边远地区无血站或中心血库 生命垂危急需输血，其他措施不能代替 具备交叉配血及快速检测乙肝、丙肝、艾滋病抗体的条件
机构设置 二级及以上医院成立”临床输血管理委员会”，二级以下医院成立”临床输血管理领导小组” 人员组成 院长（或分管院长）、医务处（科）、输血科、有关临床科室主任及专家组成，人数可视医院规模、性质和输血科任务而定。 工作职责 负责临床输血的技术指导和监督管理 指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，开展临床合理用血、科学用血的培训和教育； 协调处理临床输血工作的重大问题。
规范了临床输血程序 明确指出了临床输血各个环节中所要遵循的行为规范 八个附件指明了临床输血技术操作细节 此文件虽有某些缺陷，但具有适用性，可操作性 医疗机构如能严格执行此规范，输血技术水平将有极大提高
《临床输血技术规范》
受血者身份的正确确认 正确获取和标识输血前检验的血标本 血型鉴定、抗体筛选及交叉配血试验要符合标准操作规程 受血者身份的最后核对，确保正确的血液输给正确的患者
人员 必须配备医学检验人员，并具备输血科工作资格：经过专门培训，具备血型鉴定和交叉配血知识，具备熟练的操作技能，初级以上职称； 输血科至少有一名中级职称； 每年一次健康检查，并建立健康档案； 有传染病者不得从事输血工作。
设备 专用储血冰箱（储血冰柜）、专用血小板保存箱 必备仪器：离心机、恒温水箱（或孵箱）、显微镜、紫外灯（三氧机） 必备试剂：ABO标准血清、 ABO标准红细胞、抗D血清（Rh）、聚凝胺试剂等 对仪器要求：处于良好工作状态（定期检查、校正、有使用及维修保养记录） 对试剂要求：试剂必须在有效期内使用
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法一、总则随着医疗技术的发展，临床用血在疾病诊断和治疗中发挥着重要的作用。
为了确保临床用血的安全和有效性，医疗机构应该制定临床用血管理办法，规范用血的过程和操作，保障患者的利益和健康。
二、临床用血管理的原则1.遵循血液安全原则：确保供血者的安全、确保血液质量的安全、确保输血操作的安全；2.节约用血：合理使用血液和血液制品，避免浪费；3.追求最佳疗效：根据患者的具体情况，选择最适合的血液或血液制品；4.强调团队合作：各个环节的医务人员应该密切合作，相互协调，确保用血的成功进行；5.加强质量管理：严格执行标准操作规程，加强质量控制，不断提高临床用血的质量水平。
三、临床用血的程序1.临床用血的指征：医师根据患者的临床情况和实验室检查结果，判断是否需要进行输血。
2.用血申请：医师填写用血申请单，并附上病史、实验室检查结果等必要资料。
3.供血者筛选：供血者必须通过严格的体格检查和实验室检验，确保无传染性疾病和其他禁忌症。
4.配血和交叉配血：根据患者的血型和抗体情况，进行配血和交叉配血，确保输血的安全性。
5.用血审批：经过医师审批后，方可进行输血操作。
6.输血操作：严格按照操作规程进行输血，确保操作的安全和无菌。
四、用血的质量控制1.质量控制规定：制定严格的质量控制规定，确保血液和血液制品的质量符合国家和行业标准。
2.质量监测：定期对血液和血液制品进行质量监测，确保其符合质量要求。
3.不良事件报告：及时报告和处理输血过程中的不良事件，以便改进临床用血的质量。
五、信息管理1.用血登记：对每次临床用血进行登记，包括血液类型、数量、用途等信息。
2.跟踪管理：对每次临床用血进行跟踪管理，确保输血后的疗效和并发症情况。
3.统计分析：对临床用血的数据进行统计分析，及时发现问题，并采取措施加以解决。
六、人员培训1.用血操作人员必须接受相关的培训和考核，掌握临床用血的知识和技能。
2.计划培训：制定用血操作人员的培训计划，定期进行培训和考核。
临床用血分级管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为加强临床用血管理，确保医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本规定。
第二条本规定适用于中华人民共和国境内所有医疗机构临床用血的管理。
第三条医疗机构临床用血应当遵循合理、安全、有效的原则，遵循科学、合理的临床用血方案。
第四条医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，加强对临床用血工作的组织、协调和监督。
第五条本规定由国务院卫生行政部门负责解释。
第二章临床用血分级标准第六条临床用血分为以下四个等级：一、一级用血：指符合以下条件之一的用血：（一）严重贫血患者；（二）重度失血性休克患者；（三）急性心肌梗死患者；（四）严重烧伤患者；（五）大手术患者；（六）其他需要紧急输血的患者。
二、二级用血：指符合以下条件之一的用血：（一）中度贫血患者；（二）中度失血性休克患者；（三）慢性贫血患者；（四）其他需要输血的患者。
三、三级用血：指符合以下条件之一的用血：（一）轻度贫血患者；（二）轻度失血性休克患者；（三）手术中预计出血量较少的患者；（四）其他需要输血的患者。
四、四级用血：指不符合上述三级用血标准，但需要输血的患者。
第七条医疗机构应当根据患者的病情、血型、血常规等检查结果，参照本规定第六条，确定患者的临床用血等级。
第八条医疗机构在确定患者临床用血等级时，应当充分考虑患者的年龄、性别、体质等因素，确保输血安全。
第三章临床用血申请与审批第九条患者需要用血时，由经治医师提出用血申请。
第十条经治医师提出用血申请，应当填写《临床用血申请表》，内容包括患者姓名、性别、年龄、诊断、病情、血型、用血等级、用血量、用血目的等。
第十一条《临床用血申请表》经主治医师审核同意后，由医疗机构临床用血管理部门进行审批。
第十二条临床用血审批应当遵循以下程序：（一）医疗机构临床用血管理部门对《临床用血申请表》进行审核，必要时可组织专家进行会诊；（二）经审核同意的，由医疗机构临床用血管理部门办理用血手续；（三）经审核不同意用血的，应当告知患者及其家属，并说明理由。
医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)
医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)第一章总则第一条为规范医疗机构临床用血管理行为，保障用血安全，提高临床用血质量，根据《中华人民共和国卫生法》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法适合于国内各级医疗机构的临床用血管理。
第三条临床用血管理应遵循科学、规范、安全、经济的原则。
第四条临床用血管理的目标是确保患者用血安全和医疗质量，合理利用血液资源，提高血液供应效率。
第五条医疗机构应设立临床用血管理委员会或者类似机构，负责制定用血管理制度，指导临床用血工作，并进行监督检查。
第二章临床用血管理的组织和职责第六条医疗机构应建立健全临床用血管理的组织结构，明确职责分工，确保用血管理工作的顺利进行。
第七条医疗机构临床用血管理委员会的主要职责包括：1. 制定用血管理制度和工作指南；2. 开展临床用血培训；3. 监督医疗机构的临床用血工作；4. 召开临床用血管理会议；5. 资源整合，合理分配血液资源。
第八条医务人员的职责包括：1. 遵守临床用血管理制度；2. 提供必要的临床用血信息；3. 参预临床用血相关培训。
第九条医疗机构应配备专职或者兼职的血液安全药师，负责临床用血管理的具体工作。
第三章临床用血的要求和程序第十条临床用血应遵循适合病情、经济合理、安全可行的原则，确保用血的准确性和合理性。
第十一条医疗机构应设立血液库房，按照规定保存和管理血液及其制品。
第十二条临床用血应按照医疗机构的用血管理制度进行申请和审批程序。
第十三条用血申请应包括患者基本信息、病情诊断、用血指征、用血量、血型要求等内容。
第十四条用血审批程序应确保严格按照用血指征和用血量的合理性进行审批。
第四章临床用血的质量控制第十五条医疗机构应定期开展血液质量控制工作，确保血液质量符合规定标准。
第十六条医疗机构应建立血液采集、储存、输血等环节的质量控制制度，并进行有效监测和评估。
第十七条医疗机构应建立完善的质量不良事件报告和处理制度，及时回应和处置血液相关的质量安全问题。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法第一章总则第一条为加强医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全和医疗质量，保护患者和医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法适用于中华人民共和国境内所有开展临床用血活动的医疗机构。
第三条临床用血应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，确保血液来源合法、质量可靠、使用安全。
第四条医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，完善临床用血管理流程，确保临床用血质量与安全。
第二章组织与职责第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或临床用血管理工作组，负责本单位临床用血管理的组织与协调。
第六条临床用血管理委员会或工作组的职责包括：（一）制定本单位临床用血管理规章制度；（二）审核临床用血计划；（三）组织临床用血知识培训；（四）监督临床用血情况；（五）评估临床用血质量与安全；（六）处理临床用血中的重大问题。
第七条医疗机构应当指定专职或兼职人员负责临床用血的日常管理工作，确保临床用血工作规范有序进行。
第三章临床用血管理第八条医疗机构应当根据临床需要，制定年度临床用血计划，并向当地卫生行政部门报告。
第九条医疗机构应当从合法、合规的血站获取血液，严禁从非法渠道采购血液。
第十条临床用血应当遵循输血适应症原则，严格执行输血技术规范，确保输血安全有效。
第十一条医疗机构应当建立健全输血不良反应报告和处理制度，及时发现并处理输血不良反应。
第十二条医疗机构应当定期对临床用血质量与安全进行评估，发现问题及时整改。
第四章监督管理第十三条卫生行政部门应当加强对医疗机构临床用血管理工作的监督检查，发现问题及时予以纠正和处理。
第十四条卫生行政部门应当定期组织对医疗机构临床用血管理工作的考核评估，并向社会公布考核结果。
第十五条任何单位和个人都有权向卫生行政部门举报医疗机构临床用血管理中的违法违规行为。
第五章法律责任第十六条违反本办法规定的，由卫生行政部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
临床用血管理制度
临床用血管理制度第一章总则第一条为了规范临床用血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构临床用血的采购、储存、配送、使用、监督管理等活动。
第三条本医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，加强对临床用血的规范化管理，确保临床用血安全、有效、合理。
第四条临床用血管理应当遵循科学、合理、安全、经济的原则，推广成分输血和自身输血，减少不必要的输血。
第二章组织管理第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或者指定专门人员负责临床用血管理工作。
第六条临床用血管理委员会应当由医疗、护理、输血、感染控制、药学等部门的代表组成，负责制定临床用血管理制度、工作计划和考核标准，对临床用血工作进行监督和评价。
第七条临床用血管理委员会应当定期召开会议，分析临床用血情况，提出改进措施，确保临床用血安全。
第三章采购与储存第八条医疗机构应当根据临床用血需求和血液供应情况，制定临床用血计划，并报上级卫生行政部门备案。
第九条医疗机构应当采购符合国家规定的血液制品，建立血液制品采购记录，记录内容包括但不限于制品名称、规格、数量、生产厂家、批号、有效期等信息。
第十条医疗机构应当建立血液制品储存管理制度，确保血液制品的质量安全。
储存条件应当符合国家有关规定，实行专库、专锁、专人管理。
第四章输血管理第十一条医疗机构应当建立健全临床输血管理制度，规范临床输血操作程序，确保临床输血安全。
第十二条医疗机构应当设立输血科（室），配备专业人员进行临床输血工作。
输血科（室）应当具备独立的采血、检验、输血等功能，并符合国家有关规定。
第十三条临床医师应当根据患者的病情、实验室检测结果等因素，合理选择输血治疗方案，并在病历中详细记录输血指征、血液制品种类、剂量、输血时间等信息。
第十四条输血前，医疗机构应当对患者进行血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全。
第十五条输血过程中，医疗机构应当密切观察患者病情变化，及时处理输血不良反应，确保患者安全。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法关键信息项：1、临床用血的来源与质量保障2、用血申请与审批流程3、输血前评估与检测要求4、输血过程中的监测与记录5、血液储存与运输的规范6、临床用血的教育培训7、违规用血的责任与处罚11 临床用血的来源与质量保障111 医疗机构应当使用合法合规的血源，确保血液来自经过严格检测和筛选的供血机构。
112 建立血液质量检测机制，对每一批次的血液进行严格的质量检验，包括血型、传染病筛查等项目。
113 定期对供血机构的资质和血液质量进行评估和审核，确保血液的安全性和可靠性。
12 用血申请与审批流程121 临床科室需要用血时，应由主治医师根据患者病情和用血需求提出用血申请。
122 用血申请应详细填写患者的基本信息、诊断、预计用血量、用血时间等内容。
123 申请单需经过上级医师审核签字，并提交输血科或相关管理部门审批。
124 对于紧急用血情况，应制定特殊的审批流程，确保患者能够及时获得救治，但事后需补充完善相关手续。
13 输血前评估与检测要求131 输血前，医师应对患者的病情、输血适应症、可能的输血风险等进行全面评估。
132 对患者进行血型鉴定、交叉配血试验、不规则抗体筛查等必要的检测项目。
133 根据患者的情况，合理选择血液成分和输血方式，避免不必要的输血。
14 输血过程中的监测与记录141 输血过程中，医护人员应密切观察患者的生命体征和输血反应，如出现异常应及时处理。
142 详细记录输血的开始时间、结束时间、输注的血液成分和血量、输血过程中的观察情况及处理措施。
143 对输血反应进行及时报告和处理，并记录在案，分析原因，采取改进措施。
15 血液储存与运输的规范151 医疗机构应建立符合标准的血液储存设施，保证血液储存的温度、湿度等条件符合要求。
152 对血液的入库、出库、库存管理进行严格的登记和核对，确保血液的可追溯性。
153 在血液运输过程中，应采取适当的冷链措施，确保血液质量不受影响。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法医疗机构临床用血管理办法是用于指导医务人员在临床用血过程中进行规范操作的一系列管理细则。
在医疗机构临床用血工作中，严格遵守血液管理办法，能够确保献血者和受血者的权益，提高用血合理性，减少用血风险，保障临床用血安全。
一、临床血液使用的基本原则1.临床血液应根据患者实际需要合理使用，术前及时评估患者的血液需求量，避免不必要的输血操作。
2.临床血液使用应严格按照血液适应症和禁忌症进行，不得滥用血液。
3.临床血液使用应尽量选择相同血型的血液制品，以减少输血后可能出现的不良反应和并发症。
4.临床血液使用应优先选择血浆代用品等替代品，减少对血液制品的需求。
5.临床血液使用应精确计算患者的输血量，避免过度的输血，减少输血相关的并发症。
二、临床血液使用的程序和要求1.临床医生应进行患者的临床评估，包括病情分级、检查结果、手术等级等，判断是否需要输血。
2.医生应及时向患者和家属解释输血的意义、风险及可能的并发症，与患者及家属取得书面同意。
3.医生应填写临床血液使用申请单，并注明输血的理由、血液制品的品种和数量等详细信息。
4.医生应将患者的输血需求通知临床用血科，并向其提供必要的临床资料作为评估依据。
5.临床用血科根据医生的申请，在严格控制的条件下进行血液配血，确保血液的安全性和有效性。
6.医生应密切观察患者输血后的情况，并及时记录输血的过程和结果，包括输血量、输血速度、输血反应等。
7.医生应对输血反应进行及时处理，并报告临床用血科，以便进一步评估和处理。
三、临床血液管理的质量控制1.医疗机构应建立完善的质量管理体系，确保临床用血符合规范操作和质量标准。
2.临床用血科应定期进行血液品质检验和内外部质量控制，保证血液制品的质量。
3.临床用血科应对血液配血过程进行记录和审核，确保配血的准确性和可追溯性。
4.医疗机构应建立血液安全管理制度，确保血液的采集、保存、输送和使用环节的安全可靠。
5.医疗机构应对医务人员进行血液管理知识的培训和考核，提高其临床用血管理水平。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法第一章总则第一条为规范医疗机构临床用血管理，提高用血效益，保障献血者和受血者的权益，制定本办法。
第二条本办法适用于全市各级各类医疗机构临床用血活动。
第三条医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，配备专业管理人员，推行血液科负责制和血液科负责人任期制。
第四条医疗机构临床用血活动应当符合献血法、各项国家标准规定，保证用血安全和合理使用。
第二章用血适应症第五条医疗机构进行临床用血前应当根据患者病情、体征、实验室检查等情况，确保用血的必要性和适宜性。
第六条用血适应症应当符合《献血法》规定，具体包括：（一）急性失血性休克，威胁生命者；（二）急性溶血性贫血；（三）急性缺铁性贫血，需紧急输血者；（四）危急状况下渴求者。
第七条医疗机构应当根据患者病情和用血需求确定用血量，合理使用血液制品。
第三章用血准备第八条医疗机构应当建立完善用血准备体系，包括：（一）设立用血登记台，登记受血者姓名、病历号、血型、用血情况等信息；（二）对受血者进行用血风险评估和预处理。
第九条医疗机构应当配备充足的血液制品，确保及时供应。
第十条医疗机构应当对血液制品的储存、运输和使用进行规范管理，保障血液安全。
第四章用血操作第十一条医疗机构应当建立规范的用血操作程序，包括：（一）核对受血者身份和用血单；（二）检查血袋标识、有效期和保存条件；（三）根据受血者病情和用血量确定输血速度和方式；（四）监测受血者生命体征和输血反应。
第十二条医疗机构应当对受血者进行术前免疫学检查、预处理，减少输血反应的发生。
第五章用血不良反应处理第十三条医疗机构应当对用血不良反应进行及时处理，包括：（一）停止输血；（二）立即采取措施抢救；（三）记录发生不良反应的时间、症状和处理过程。
第十四条医疗机构应当建立用血不良反应的报告、调查和处理制度，确保用血安全。
第六章用血质量控制第十五条医疗机构应当建立临床用血质量追踪和评估体系，对用血的效果和不良反应进行监测。
医疗机构临床用血管理办法
医疗机构临床用血管理办法第一章总则第一条为了规范医疗机构临床用血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，制定本办法。
第二条本办法所称临床用血，是指医疗机构在临床诊疗中，为患者输注血液制品、使用血液制品的行为。
第三条医疗机构临床用血应当遵循合理、安全、有效、经济的原则，符合国家卫生健康委员会制定的临床用血标准和规范。
第四条国家卫生健康委员会负责全国医疗机构临床用血的监督管理工作。
地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域内医疗机构临床用血的监督管理工作。
第二章医疗机构临床用血管理组织第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或者指定专人负责临床用血管理工作。
临床用血管理委员会由医疗、输血、感染控制、护理等方面的专家组成。
第六条临床用血管理委员会的主要职责：（一）制定本医疗机构临床用血管理制度和实施细则；（二）审核临床用血计划和临床用血申请；（三）监督临床用血情况的执行；（四）定期评估临床用血管理工作的效果；（五）组织临床用血相关培训和宣传教育活动。
第七条医疗机构应当设立临床用血管理部门或者指定专人负责临床用血的日常管理工作。
临床用血管理部门的主要职责：（一）组织实施临床用血管理委员会的决定；（二）制定临床用血操作规范和流程；（三）负责血液制品的采购、储存、配送和质量监控；（四）对临床用血情况进行统计和分析；（五）定期向临床用血管理委员会报告临床用血情况。
第三章临床用血管理第八条医疗机构应当根据临床用血需求和库存情况，制定合理的临床用血计划，并报临床用血管理委员会备案。
第九条医疗机构应当建立健全临床用血申请制度。
临床用血申请应当由具有中级以上专业技术职务的医师提出，并填写临床用血申请单。
第十条医疗机构应当建立健全临床用血审批制度。
临床用血审批应当由临床用血管理委员会或者其授权的人员进行。
第十一条医疗机构应当建立健全临床用血记录制度。
临床用血记录应当详细、准确、完整，并归入病历。
医院临床用血管理制度
医院临床用血管理制度1. 前言为了有效管理医院的临床用血工作，提高患者用血的安全性和合理性，制定本医院临床用血管理制度。
本制度适用于医院内所有涉及临床用血的科室和人员。
2. 目的和原则2.1 目的本医院临床用血管理制度的主要目的是：•确保患者用血的安全性和合理性；•提高血液资源的利用效率；•规范临床用血的管理流程。
2.2 原则•临床用血必须符合医学指南和临床实践的相关规定；•临床用血必须有明确的证据支持；•临床用血必须尊重患者的知情同意；•临床用血必须确保血液安全性；•临床用血必须进行必要的记录和报告。
3. 临床用血管理流程3.1 申请与审批•临床用血需由医生提出申请，并明确注明患者基本信息、用血指征和用血量；•临床用血申请需经过科主任或临床科室负责人审批，并确保用血合理性。
3.2 血液配型与定量•患者需要进行血液配型与定量检测，以确保血液的相容性和用血安全性；•血型不匹配的患者在无紧急情况下不得使用血液。
3.3 血液需求与调配•医院应建立完善的血液调配系统，确保血液的及时供应；•血液调配需遵循先进先出原则，并定期进行库存管理。
3.4 用血过程管理•在用血过程中，医院应加强对患者用血的监测和管理；•医生应根据患者的病情变化和用血效果进行实时调整和评估。
3.5 报告与记录•医院应建立完善的临床用血记录和报告制度；•临床用血的相关信息需及时记录和报告，以便进行后续的评估和分析。
4. 临床用血安全管理4.1 血液安全监测•医院应定期进行血液安全监测，确保血液质量符合相关标准；•监测内容包括血型鉴定、传染病筛查等。
4.2 质量控制•医院应建立血液质量控制制度，确保血液质量符合相关标准；•对血液供应商进行定期评估，确保提供的血液符合质量要求。
4.3 不良事件报告与处理•发生严重的不良事件时，医院应立即启动不良事件报告与处理程序；•不良事件应及时进行调查和分析，并采取相应的措施进行改进。
5. 培训与教育•医院应定期进行相关临床用血管理的培训和教育活动；•医生和护士等相关人员应接受必要的培训和考核。
临床用血管理制度(参考)
临床用血管理制度（参考）一、概述临床用血是医疗救治中不可或缺的重要组成部分，为保障临床用血的安全、合理和有效，根据我国相关法律法规和医疗质量管理要求，特制定本临床用血管理制度。
本制度旨在规范医疗机构临床用血行为，提高临床用血质量，确保患者用血安全，降低输血相关风险。
二、临床用血管理组织架构1.医院成立临床用血管理委员会，由分管副院长、医务处、输血科、临床科室、护理部等相关人员组成，负责制定和修订临床用血管理制度，监督临床用血工作的执行，协调解决临床用血过程中出现的问题。
2.输血科负责临床用血的日常管理工作，包括血型鉴定、交叉配血、血液成分制备、血液储存与发放、临床用血指导等。
3.临床科室负责本科室临床用血的具体实施，严格按照临床用血管理制度和输血指南开展用血工作。
三、临床用血管理流程1.用血申请：临床科室根据患者病情需要，填写《临床用血申请单》，由具有相应资质的医师审核签字后，提交至输血科。
2.血型鉴定与交叉配血：输血科收到用血申请后，对患者进行血型鉴定和交叉配血，确保供血者与受血者血型相合，避免输血反应。
3.血液成分制备与储存：根据患者病情需要，制备相应血液成分，如红细胞、血小板、血浆等，并在规定条件下储存，确保血液质量。
4.血液发放与输注：临床科室凭《临床用血申请单》领取血液，严格按照输血指南进行输注，密切观察患者输血反应，确保输血安全。
5.输血后评价：临床科室对输血患者进行输血后评价，评估输血效果和安全性，对输血相关并发症进行及时处理。
四、临床用血管理要求1.严格掌握输血适应症，遵循合理用血原则，避免不必要的输血。
2.严格执行血型鉴定与交叉配血制度，确保供血者与受血者血型相合。
3.严格按照输血指南进行输注，密切观察患者输血反应，确保输血安全。
4.加强临床用血培训，提高医务人员临床用血知识和技能。
5.做好临床用血相关记录和资料保存，便于追溯和总结。
五、临床用血质量控制1.定期对临床用血工作进行质量检查，发现问题及时整改。
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备血计划 合理库存 预约用血
– RH阴性 – 血小板和洗涤红细胞
特殊用血
– 全血使用
取血
– 医疗机构人员，严禁家属取血
监督检查
– 卫生行政部门日常服务监督 – 执法依据
擅自开展输血工作的：按照擅自设置科室处理 严重违反操作规程的：第六十八条第四款 其他
二、目前临床用血存在的问题
6
医疗机构临床用血管理办法 明确了临床用血原则 规范了临床用血行为
这是根据《献血法》第十六条规定制定 的，共有22条 本办法是《临床输血技术规范》的指南
7
临床用血原则 临床用血应当遵照合理、科学的原则， 制定用血计划，不得浪费和滥用血液 （第四条） 凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低 于30%的属输血适应症 临床输血一次用血、备血量超过2000毫升 要履行报批手续（第十一条）
24
关键设备不符合血库工作要求
部分医院仍用家用冰箱贮血（温度不恒定，无报警装 置）
很多医院仍用普通离心机配血，缺少血型血清学专用 离心机
普遍缺少血浆融化设备，血浆和冷沉淀依赖水浴箱融 化，常有纤维蛋白析出
25
试剂不全，质量无保证
极少数医院仍仅用盐水介质配血 尚能发现部分过期试剂 缺少贮存试剂的冰箱，与血液混放
标志着我国输血工作已进入依法管理阶段
规定了我国实行无偿献血制度 规定了血站的管理责任 规定了血站工作的主要内容
3
规定了临床用血原则 规定了违反献血法的法律责任
行政责任
民事责任
刑事责任
4
献血法是管理临床用血的主要法律依据
医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不 符合国家规定标准的血液用于临床（第十三条）
– 审批流程 – 三种情况
机构申请——县级初审——市级审批 注意：机构管理权限 设置输血科 设置血库 备案用血（县级卫生行政部门协调）
临床用血管理
– 输血委员会作用发挥 – 院内管理
规章制度 室内质控和室间质控 发血留样7天 报废血液处理 院感控制 监督检查
临床用血管理
储血设施应当保证完好，24小时监控 （第九条） 输血治疗前签署输血治疗医疗文书、随病历保存（第二十条）
住院病历三十年
应急用血需临时采集血液的必须符合三个条件 （第十九条）
边远地区无血站或中心血库 生命垂危急需输血，其他措施不能代替
具备交叉配血及快速检测乙肝、丙肝、艾滋病 抗体的条件
为保障急救用血的需要，提倡择期手术的患者 自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社 会互助献血 为保证急救用血，医疗机构可以临时采集 血液，但应确保采血用血安全。（第十五条）
5
医疗机构临床用血应当制定用血计划， 遵循合理、科学的原则，不得浪费和滥 用血液 医疗机构应当积极推行按血液成分针对 医疗实际需要输血 国家鼓励临床用血新技术的研究和推广 （第十六条）
16
漳州市医疗机构临床用血管理制度
总则 临床用血机构设置 临床用血管理 监督管理 附则 共五章二十八条
总则
– 制定依据 – 适用对象 – 分工
市级医院监督管理 县级医院监督管理
机构设置
– 输血科是诊疗科目 – 设置条件
依据：《福建省二级医院评审实施细则》 界定：100万毫升（5000单位）
11
《临床输血技术规范》
总则
输血申请
受血者血样采集与送检
交叉配血
血液入库、核对、贮存
发血
输血 共七章三十八条，加九个附件
12
《临床输血技术规范》附件 成分输血指南 自身输血指南 手术及创伤输血指南 内科输血指南 术中控制性低血压技术指南
13
输血治疗同意书 临床输血申请单 输血记录单 输血不良反应回报单
医院之间差异较大
–三级医院临床输血比较规范，但从总体上看，存在的安全 隐患较多，与卫生监督力度不大有关
管理不到位
–虽然普遍设有临床输血管理委员会，但未将临床输血管理 工作列入重要议事日程。有组织无活动
输血科（血库）业务性质不明确
–与检验科公用用房和人员，业务创收归入检验科，这是不 合理的
医疗机构 临床用血管理
1
一、临床用血相关法律法规
中华人民共和国献血法（献血法），1998 年10月1日起实施 规范临床用血的主要法规
医疗机构临床用血管理办法（试行），
1999年1月5日颁布
临床输血技术规范，2000年6月2日颁布
2
其他：《刑法》、《中华人民共和国传染病 防治法》、《医疗事故处理条例》等
26
关键设备和常用试剂无质控
在日常工作中应对每批试剂进行效价测定 关键设备，如贮血冰箱、离心机、血小板恒温 振荡保存箱等应定期保养并要进行质控 很多医院的血库查不到质控记录，有的技术人 员甚至不知如何质控
23
未设立输血科（血库）
–主要原因是苦于无创收手段，宁可挂靠在检验科，奖金才有保证
业务用房
–普遍面积偏小
–未按工作流程分室分区，洁净区和污染区未严格分开
人员（专职）配备
–原则上工作人员与床位之比按1:120～150计算。 –人员素质参差不齐
多为检验科技术人员改行从事输血工作 多未经血库专业技术培训 多无固定血库工作人员，由检验科技术人员轮流担当血库工作 无临床医生或临床医学专业毕业生，难以指导临床输血
14
《临床输血技术规范》
规范了临床输血程序 明确指出了临床输血各个环节中所要遵循的行 为规范
八个附件指明了临床输血技术操作细节
此文件虽有某些缺陷，但具有适用性，可操作 性 医疗机构如能严格执行此规范，输血技术水平 将有极大提高
15
血液的安全输注取决于四个方面 受血者身份的正确确认 正确获取和标识输血前检验的血标本 血型鉴定、抗体筛选及交叉配血试验要 符合标准操作规程 受血者身份的最后核对，确保正确的血 液输给正确的患者
8
对平诊和择期手术患者，动员患者自身 输血或动员患者亲友献血（第十五条） （现在已经不提倡）
医疗机构应针对医疗实际需要积极推行 血液成份输血（第十六条） 医疗机构应严格执行《临床输血技术规 范》
9
临床用血由指定的血站供给（第四条） 对接收的血液要认真核查，禁止接受不 合格血液入库（第七、八条）