理性情绪行为疗法

• 3.合理的信念使人更快达到自己的目标，不 合理的信念则使人难于达到现实的目标而 苦恼； • 4.合理的信念可使人不介入他人的麻烦，不 合理的信念则难于做到这点； • 5.合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突， 不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长 时间而造成不适当的反应。
修通阶段
• 这一阶段，治疗者主要采用辩论的方法动 摇患者不合理信念，并代之以合理的信念， 从而使症状得以减轻或消除。
2.过份的概括化即对事件评价以偏概全。 表现： 一方面在自己的非理性评价，常凭自己对某一 事物所作的结果的好坏来评价自己为人的价值， 其结果常导致自暴自弃，认为自己一无是处， 而产生焦虑抑郁情绪。 另一方面对别人的非理性评价，别人稍有差错， 就认为他很坏，一无是处，其结果导致一味责 备他人，并产生敌意和愤怒情绪。
其中，最重要的过程是D,治 疗师通过疏泄、解释、领悟、 再教育、示范、面质、布置家 庭作业，使患者理解导致自己 心理问题的不合理信念并逐渐 建立起合理的信念，在REBT治 疗中，面质的技术使用较为广 泛。
• 【案例二】有一个年轻人失恋了，一直摆脱不了事实的打 击，情绪低落，已经影响到了他的正常生活，他没办法专 心工作，因为无法集中精力，头脑中想到的就是前女友的 薄情寡义。他认为自己在感情上付出了，却没有收到回报， 自己很傻很不幸。于是，他找到了心理医生。 心理医生告诉他，其实他的处境并没有那么遭，只是 他把自己想象得太糟糕了。在给他做了放松训练，减少了 他的紧张情绪之后，心理医生给他举了个例子。"假如有 一天，你到公园的长凳上休息，把你最心爱的一本书放在 长凳上，这时候走来一个人，径直走过来，坐在椅子上， 把你的书压坏了。这时，你会怎想?"
“人本身不被事情所困扰， 而是被对该事情的看法所困 扰”
——哲学家爱比克泰德
理性情绪行为疗法创始人
阿 尔 伯 特 艾 利 斯
.
中文名 外文名 国籍 出生地 生卒年月
艾利斯 Albert Ellis 美利坚合众国 美国 1913-2007（93岁）
人物简介
阿尔伯特· 艾利斯[AlbertEllis1913.09.27]。 美国临床心理学家 理性情绪行为疗法的创始人 20世纪60年代美国性解放运动的先驱 许多人认为他是认知－行为疗法的始祖
该求助者的不合 理信念主要表现 在哪几个方面呢？
理性情绪行为疗法的特点
自助的倾向 教育的倾向
理性的倾向
理性情绪行为疗法的特点 1. 自助的倾向 来访者中心疗法强调咨询师与求助者之间 形成的和谐气氛来使求助者产生自我指导 的行为， “非指导性”的治疗方式，相信 个体有“自愈”的能力； REBT疗法虽不过分强调双方关系的重要性， 但它同样强调人能够“自己救自己”，而 不必仰赖魔法、上帝或超人的力量。
• 治疗过程： • 1.治疗师用夸张或挑战式的发问要患者回答 他有什么证据或理论对 A事件持与众不同 的看法； • 2.反复不断的辩论； • 3.患者理屈词穷，不能为其非理性信念自圆 其说，认识到他的非理性信念是不现实的， 不合乎逻辑的，也是没有根据的。
为了加强治疗效果，每次治疗结束可布置一 些家庭作业要求患者完成。 家庭作业主要有两种形式 • 1.RET自助表; • 2.合理自我分析（RSA）报告表
3.糟糕透顶认为事件的发生会导致非常可怕 或灾难性的后果。这种非理性信念常使个 体陷入羞愧、焦虑、抑郁、悲观、绝望、 不安、极端痛苦的情绪体验中而不能自拔。
主要特征一措词
• 绝对化要求:必须、完全、应该、理应， 务必、绝对等 • 过分概括化:从不、总是、老是、无法、 非常、永远、几乎没、毫无价值、一无是 处、一点也不等 • 糟糕至极: 不容易、一团糟、毫无希望、 困难重重等
理性情绪行为疗法
理性情绪行为疗法是由美国心理学家埃利
斯创立，指在心理治疗过程中治疗师对患者
不合理的、造成其心理困惑的认知，并将其
改变为合理、健康的认知，以治疗患者的心
理障碍。
理性情绪行为疗法的基本原理
用ABC 理论概括： A：activating events，指激发的事件(原因)； B：belief system，指人们对事件所持的观念 或信念； C：emotional and behavioral consequences， 指观念或信念所引起的情绪及行为后果； D：disputing irrational beliefs，指劝导干预； E：effect，指治疗或咨询效果。
理性情绪行为疗法方法
心理诊断
领悟
修通
再教育
心理诊断
• 是治疗的最初阶段，首先咨询师要与患者 建立良好的治疗性关系，帮助患者建立自 信心。其次摸清患者所关心的各种问题， 将这些问题根据所属性质和患者对它们所 产生的情绪反应分类，从其最迫切希望解 决的问题入手。
• 举个栗子：某男今日失去一位大客户，受 到领导批评，情绪抑郁，又因情绪状况差， 从而引发夫妻矛盾。
初期理想
12岁 中学 目标:要成为美国伟大的小说家 高职学校 入纽约市立大学 商业管理 1934 21岁 获得纽约市立大学商业管理学士学 位 20世纪30年代 大萧条 计划破灭 38岁 20本书的手稿 1939年 研究性、爱、婚姻与家庭 读论文著作 提供咨询
转向心理学
案例
求助者三十多岁才生孩子，平时对孩子照 顾得无微不至，孩子小时候比较听话，学 习也不错，但上高中后就变得不爱和父母 交流，自从老师找过家长后，求助者情绪 郁闷，生气头痛，不知如何办? 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈 话:
心理咨询师:你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态 中? 求助者: 当然是我儿子了，那还用说吗?他一点儿都不听我 的话，学习成绩下降， 将来怎么考大学?有比这更糟糕的 事吗? 心理咨询师:你的意思是孩子必须听你的话? 求助者:是的，孩子怎么能不听家长的话? 求助者: (沉默)我有些明白了，你的意思是说我没有听我 妈妈的话，我的孩子也可能不听我的话，也就是说我不能 要求我一讲话孩子就必须听?
理性情绪行为疗法的特点 2. 教育的倾向 精神分析治疗中治疗师是相对比较被动的， 往往只能消极地等待求助者对自己的问题 的顿悟。 REBT治疗中，治疗师是一个指导者、说服 者、分析者，也是权威的信息提供者和与 求助者非理性观念对抗的辩论者，扮演着 积极主动的角色。
Hale Waihona Puke Baidu
理性情绪行为疗法的特点
3. 理性的作用 行为主义理论认为，强调外界的刺激，忽 视了刺激和反应之间个体理性认知因素的 作用。 REBT疗法则强调咨询师的作用应该以认知 取向为主。
• RET自助表是先让求助者写出事件A和结果C； 然后从表中列出的十几种常见不合理信念 中找出符合自己情况的B，或写出表中未列 出的其他不合理信念；要求求助者对B逐一 进行分析，并找出可以代替那些B的合理信 念，填在相应的栏目中；最后一项，求助 者要填写出他所得到的新的情绪和行为。
再教育阶段
1942年重返校园 1943年6月 29岁 获得哥伦比亚大学师范学 院临床心理学硕士学位 1947年 33岁 获得哥伦比亚大学临床心理学 哲学博士学位 到20世纪40年代后期 小有名气
在哥伦比亚大学做教授，还先后在纽约市 以及新泽西州的几所机构内身居要职
心理学思想的转变
1949-1953年 怀疑精神分析 1953年1月 分道扬镳 自称理性临床医生 1955年 把人本的、哲学的、行为的治疗组 合起来，提出自己的理论体系－理性情绪 行为疗法(简称REBT)
到底是为什 么呢？
领悟
• 这一阶段主要帮助病人认识到自己不适当 的情绪和行为表现或症状是什么，产生这 些症状的原因是自己造成的，要寻找产生 这些症状的思想或哲学根源，即找出它们 的非理性信念。
寻找患者的不合理信念：
• （1）了解有关激发事件的客观证据； • （2）患者对于A事件的感觉体验是什么； • （3）患者回答为什么会对它产生这些情绪 体验，找出这些负面情绪体验背后的信念 系统；
著作
《性的民间传说》 《美国的同性恋》 《美国的性悲剧》 《美国妇女的性生活与金赛报告》 《性犯罪心理学》 《性无罪》 《理性情绪疗法手册》 《心理治疗的理性与情感》
理性情绪行为疗法的发展
1956年，在美国心理学会年会上，艾利斯 提交了第一篇关于理性情绪疗法的论文， 标志着他正式与精神分析理论分道扬镳。 1959年建立理性情绪治疗学院,创立《理性 情绪行为和认知行为治疗杂志》 1962年，他又出版了《心理咨询中的情绪 和理性》一书，标志着理性情绪疗法正式 登上了心理咨询与治疗的舞台。
• （4）分析患者该信念系统中合理的和不合 理的成分，并且将两者区分开来； • （5）将患者的负性情绪体验与不合理信念 联系起来。
区分合理与不合理信念的标准：
• 1.合理的信念大都是基于一些已知的客观事 实，而不合理的信念则包含更多的主观臆 测成分； • 2.合理的信念能使人们保护自己，努力使自 己愉快的生活，不合理的信念则会产生产 生情绪困扰；
• 这治疗的最后阶段，在前期治疗的基础上， 要进一步帮助患者摆脱旧有思维方式和非 理性信念，探索是否还存在与本症状无关 的其他非理性信念，并与之辩论，使患者 学习到并逐渐养成与非理性信念进行辩论 的方法，用理性方式进行思维的习惯。
• 在治疗过程中，可以适当应用行为技能训 练，使患者提高应对各种问题的能力，如 自信训练、放松训练、问题解决训练和社 交技能训练等。
“我一定很气愤，他怎么可以这样随便损坏别人的东西 呢!太没有礼貌了!"年轻人说。"那我现在告诉你，他是个盲 人，你又会怎么想呢?"心理医生接着耐心地继续问。"哦--原 来是个盲人。他肯定不知道长凳上放有东西!"年轻人摸摸头， 想了一下，接着说，"谢天谢地，好在只是放了一本书，要 是油漆、或是什么尖锐的东西，他就惨了!""那你还会对他 愤怒吗?"心理医生问。"当然不会，他是不小心才压坏的嘛， 盲人也很不容易的。我甚至有些同情他了。” 心理医生会心一笑："同样的一件事情--他压坏了你的 书，但是前后你的情绪反应却截然不同。你知道是为什么 吗?""可能是因为我对事情的看法不同吧!"对事情不同的看 法，能引起自身不同的情绪。
童年经历 初期理想
职业生涯 转向心理学
思想的转变
童年经历
1913年生于美国匹兹堡的一个犹太人家庭 感情冷漠的父母 父亲:商人、商务旅行、少关爱 母亲:热衷于自己的想法，有两极倾向的妇女。 “喋喋不休，但从不倾听” 强调意见 不在家 3个孩子中的长子，照顾弟妹 闹钟，穿衣，调解矛盾 体弱多病 5岁时因为肾炎并发扁桃腺炎几近死亡，又曾因肾炎9次 住院，12岁父母离异，19岁并发肾性高血压 影响：他是自己的治疗师；焦虑，害羞。
理性情绪行为疗法
概念和基本原理------------原珂珂 理论创始人-------------------王诗佳 治疗过程----------------------韩凌雪、郭忠靖 适用范围----------------------贾婧 特点与评价-------------------高晓丽
心理咨询师:是的，你可以想想，这和你 的情绪有什么关 系? 求助者:我明白了，我生气的原因就是我要求孩子必须听我 的，我要是不这样要求就不会生气了。 心理咨询师:因此， 你做孩子时，你肯定听你妈妈的话。 求助者:对， (犹豫)好像也不全是，我妈妈对的我都听了， 我妈妈错的，我也没听。 心理咨询师:对或错的标准在你手里，还是你妈妈手里? 求助者: (不好意思地笑了) 在我手里。 心理咨询师:你做孩子时可以不听你妈妈的话，现在你要求 你的孩子必须听你的话，这似乎有些矛盾，你能解释-下 吗?
适用范围
此疗法适用于 各种神经症和 某些行为障碍 的病人。
神经症
•要求的绝对化
•过分的概括化
•糟糕透顶
1 .要求的绝对化这是非理性信念中最常见 的一个特征，从自己的主观愿望出发， 认 为某一事件必定会发生或不会发生，常用 “必须”或应该的字眼，然而客观事物的 发生往往不依个人的主观意志所转移，常 出乎个人的意料， 因此怀有这种看法或信 念的人极易陷入情绪的困扰。