护理交接班流程

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护士晨交接班程序

护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。

护理交接班程序标准化、规化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。

一、规交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充。

(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。

接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。

2、7点30分集班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。

【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。

容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。

护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。

4、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。

由护士长根据实际情况进行晨会提问。

二、规交接班容1、夜班护士交班容在护士办公室对全体接班护士进行交班,交班容包括:述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。

护理交接班流程图

护理交接班流程图


晨间集体大交班

1、 进入病房问候患者,自我介绍、告知患者在进行交接班,交接时关注环境、床 单位、患者体位、基础护理、管道、安全标识 2、 新收患者:床号、姓名、诊断、 主诉症状、入院方式及时间、既往史、用药、检查检验(已做及未做的)、各种评 估单结果、护理措施、患者目前情况,需下班关注的问题。 3、 接班者自我介绍 (当班期间可以呼叫我)、询问患者的情况,如病情需要测量生命体征,查体:从 上而下的顺序,查手腕带、管道、皮肤情况、协助翻身拍背,取舒适体位。 4、 接 触患者后落实手卫生,再交下一个病人。5、 治疗车放置:有新收病人的车放在床 尾,无新收的车放在电视柜前。 1、 进入病房问候患者,自我介绍、告知患者在进行交接班,交接时关注环境、床 单位、患者体位、基础护理、管道、安全标识 2、 新收患者:床号、姓名、诊断 、主诉症状、入院方式及时间、既往史、用药、检查检验(已做及未做的)、各种 评估单结果、护理措施、患者目前情况,需下班关注的问题。 3、 接班者自我介 绍(当班期间可以呼叫我)、询问患者的情况,如病情需要测量生命体征,查体: 从上而下的顺序,查手腕带、管道、皮肤情况、协助翻身拍背,取舒适体位。 4、 接触患者后落实手卫生,再交下一个病人。5、 治疗车放置:有新收病人的车放 在床尾,无新收的车放在电视柜前. 1、各组责任护士汇总所管重点病人情况,须关注跟进的内容; 2、组长点评:交 接班质量,下护嘱(记录护嘱本),质控晨间护理病房管理,手卫生的落实。 3、护长点评:交接班制度的落实,患者专科护理的指导

床边交接班:交接班者共同巡视患者.1、 交班者 推治疗车,备 治疗本、听诊器、手电筒、手消毒液, 2、 进入 病房顺序:接班 者—交班者推车----组长---实习生----护士长 3 、 站位:(以病人为准) 左交右接、组长(实习生)与接班者同侧,护士长 床尾

护士晨交接班程序

护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要内容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机.护理交接班程序标准化、规范化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性.一、规范交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充.(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。

接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解.2、7点30分集中交班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。

【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。

内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。

护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。

4 、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。

由护士长根据实际情况进行晨会提问。

二、规范交接班内容1、夜班护士交班内容在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。

护理部参加科室交接班流程

护理部参加科室交接班流程

护理部参加科室交接班流程1.确定交接班时间:护理部根据医院的工作安排和科室的需求,确定交接班的时间。

通常在早晨最早的一个时间段开始,以确保全天的护理工作的连续性。

2.护士长与护理部交接:交接班开始前,护士长与护理部进行一对一的会议,了解上一班次的病情、患者的特殊情况、医嘱执行情况等信息,以及需要特别关注的事项。

3.护理部与科室交接:护士长带领相关护士到科室进行交接。

交接班时,护士长与科室负责人一同参与,确保信息传递的准确性和完整性。

4.交接班会议:在科室的办公室或交接班室举行交接班会议。

护士长、交接的护士以及科室负责人一同参与。

会议开始前,准备好相关的交接班资料,包括患者的姓名、住院号、诊断、护理措施、药物治疗等信息。

5.交接班报告:护士长负责主持会议,按照事项的重要程度依次报告。

报告要点包括:患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊的护理需求、药物治疗情况、特殊检查和操作等。

6.双向确认:科室负责人在听取报告后,要进行双向确认,即确认患者信息的准确性、医嘱的正确执行、特殊护理需求的满足等。

护士长也要确认科室负责人对报告内容的理解和接受。

7.讨论和解决问题:在报告过程中,如遇到疑问、问题或需要讨论的事项时,护士长和科室负责人要及时提出并进行讨论和解决,以确保患者的护理质量和安全。

8.信息记录:交接班过程中的重要信息要及时记录,包括交接班资料、问题的解决措施和沟通内容等。

这些记录有助于后续的工作跟进和查证。

9.交接班完毕:交接班会议结束后,护理部的护士离开科室,开始履行新的工作。

科室负责人根据报告内容和需要,安排好接下来的护理工作。

10.定期评估和改进:护理部和科室在交接班的过程中要不断总结经验,评估流程的有效性和问题的解决情况,及时进行改进,以确保交接班的顺利进行和信息传递的准确性。

通过以上的护理部参加科室交接班的流程,可以有效地促进医院内不同科室之间的沟通和合作,提高护理工作的连续性和质量。

这有助于患者的照顾和治疗,提高医疗服务的满意度。

护理交接班流程

护理交接班流程

床头交接流程
• 轻敲房门后,交班护士、接班护士、护士长、进修、实习护士等依次 进入病室。 • 交班护士问候病人并告知交班,感谢病人对工作配合并征求意见。 • 接班护士问候病人,告知个人姓名及将为病人提供的治疗服务职责。 • 交接班者征得病人同意,共同查看病人皮肤、静脉输液情况、伤口敷 料、各种管路通畅情况、引流液色、量、速度、性质,肢体活动情况、 特殊用药等,必要时查看瞳孔、听诊呼吸音等。 • 适时酌情进行健康指导,协助病人取舒适体位。 • 护士长评估交接班质量,补充病人个性化护理工作及注意事项。 • 感谢病人配合,轻关房门,离开病室。
护理交接班流程
一、交班前准备
• 交班护士自查本班工作完成情况(包括病 室环境,如折叠陪人椅、拉起围帘、开窗 通风等) • 接班护士提前15分钟到达科室清点物品及 药品 • 护士长提前20分钟到达科室了解上一班病 区情况(特级护理、1级护理、大手术后等 危重患者情况及病房安全等病区整体情 况)、护士工作质量及完成情况。
二、书面交接
• 接班护士提前15分钟到达科室阅读交接班 报告及护理记录,了解病人情况 • 接班护士查看上一班医嘱执行情况 • 交接班护士共同核对上一班医嘱并签字
三、晨会交班
• 由科主任和护士长主持,全体班、责任、进修、实习护士依次 站位,夜班人员单列。 • 夜班护士交班:报告病人总数、出入院、转科、 转院、分娩、手术、死亡人数及重点病人病情、 主要护理措施及效果、心理状态等。 • 夜班医师交班 • 护士长讲评:护士仪表是否符合职业规范,讲评 上一班护理工作,布置当日护理工作重点。 • 科主任讲评:布置当日工作重点,传达会议精神。
四、床头交接班
• 参加人员:护士长、交班护士、接班护士、进修、 实习护士。 • 站位:重点病人以床头为准,交班护士站与病人 右侧,接班护士、护士长、进修实习护士等依次 站与病人左侧床头至床尾。病情较轻的病室交班 护士、接班护士、护士长、进修、实习护士在病 室床尾侧面向病人依次站立交接。 • 交班对象:所以病人,重点为新入、转入、危重、 手术、分娩后、特殊检查治疗、病情特殊变化及 思想行为异常者

床边交接班流程

床边交接班流程

床边交接班流程1. 准备工作。

在进行床边交接班之前,护士需要对接班区域和患者的情况进行了解和准备。

首先,护士需要准确查阅患者的病历和医嘱,了解患者的基本情况、诊断、治疗方案、护理需求等信息。

同时,护士需要对患者的生命体征、药物治疗情况、特殊注意事项等进行核对和准备。

2. 交接班前的准备。

在交接班前,护士需要提前与前一班的护士进行沟通,了解患者的最新情况、特殊需求、重点关注事项等。

同时,护士需要对患者的床边设备、药品、护理用品等进行检查和准备,确保患者在交接班期间的安全和舒适。

3. 交接班流程。

在进行床边交接班时,护士需要按照一定的流程进行。

首先,护士需要向接班的同事简要介绍患者的基本情况,包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。

接着,护士需要详细描述患者的病情变化、治疗效果、护理措施和观察重点,特别是需要重点关注的问题和需要特殊注意的事项。

同时,护士需要向接班同事传达医嘱和护理计划,确保患者在交接班期间能够得到连续和正确的护理。

4. 沟通和协调。

在交接班的过程中,护士需要与接班同事进行有效的沟通和协调。

在传递信息的同时,护士需要倾听接班同事的意见和建议,共同商讨和制定下一步的护理计划和措施。

同时,护士还需要及时记录交接班的内容和重点事项,确保信息的准确传达和记录。

5. 确认和落实。

在交接班结束后,护士需要与接班同事进行确认,确保信息的准确传达和理解。

同时,护士需要对交接班的内容和重点事项进行落实和跟踪,确保患者在接班后能够得到正确和连续的护理。

总之,床边交接班是医疗护理工作中非常重要的环节,它直接关系到患者的安全和护理质量。

正确的交接班流程可以有效地传递患者的信息和护理需求,保障患者的连续性护理,避免疏漏和错误的发生。

因此,护士需要严格按照规定的流程进行床边交接班,确保交接班的准确、完整和顺利进行。

护理交接班的流程和注意事项

护理交接班的流程和注意事项

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护士交班流程与规范

护士交班流程与规范

护士交班规范与流程
(配视频资料)
一、交班者的准备:值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。

做到十不交接:衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,交班志未完成不交接。

二、接班者的准备:接班护士提前10分钟,清点器械物品、毒麻药品等;护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工,做到心中有数,以利于工作的安排。

三、交接班的形式:
(一)集体晨会交班(全体医师护士均参加)
当日上班的全体医护人员(治疗班护士除外)均参加,穿戴整齐、仪表规范。

全体站立,认真聆听N班医护人员进行口头交班。

①护士站立顺序:交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容:病区基本情况,出院患者、新入院患者、手术(或分娩)患者、预手术患者,术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。

③值班医师补充交班内容
④护士长,评价夜班工作,安排当日工作。

(二)床头交班流程



(三)书面(文字)交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。

平江县第二人民医院护理部
2017-05。

护理床边交接班流程及要求(试行)

护理床边交接班流程及要求(试行)

护理交接班流程及要求1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、辅助护士。

2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其余护士。

3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。

床边交接班按床号顺序依次进行。

4、交接内容及要求(1)交班者:向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。

(2)接班者:提前十五分钟到岗,针对交班内容做好针对性的接班。

交接班体现个性化,首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,做到重点病人重点交,忌千篇一律。

如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况,卧床患者皮肤是否完整,手术患者查看刀口敷料情况,胸部手术听呼吸音,昏迷病人查看意识、瞳孔等情况,出院病人询问对出院指导的掌握情况等。

(3)护士长:针对交接情况、病人病情,对重点病人的护理重点进行检查,提出存在问题及指导性的改进意见。

重点检查交接班护士的着装,注意护士是否认真听交班内容,并根据内容提问。

重点检查交班护士的温馨礼貌服务,健康宣教到位,夜间巡视,三短六洁,皮肤压疮等情况。

同时强调当天的工作重点等。

5、交接班内容“四看、五查、一巡视”(1)四看:看交班本、看医嘱单、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

(2)五查:重点查新入院患者的初步处理是否妥善,病情有变化者是否及时处理,查术前准备是否完善,查危重瘫痪患者是否按时翻身,有无压疮,查大小便失禁患者,处理是否妥善,皮肤衣被是否清洁干燥,查大手术后患者的各项处置是否妥善,及时、齐全,伤口有无渗血,敷料是否妥帖,是否排气排尿,引流管是否通畅。

(3)一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

4、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。

护士交接班流程

护士交接班流程

护士交接班流程引言概述:护士交接班是医院中非常重要的环节,它确保患者的连续护理和信息的顺畅传递。

本文将详细介绍护士交接班的流程,包括交接班前的准备工作、交接班的具体步骤、交接班中需要注意的事项、以及交接班后的总结和评估。

一、交接班前的准备工作:1.1 确认患者信息:护士在交接班前应仔细核对患者的个人信息,包括姓名、年龄、住院号等,确保信息准确无误。

1.2 查看医嘱和护理记录:护士需要仔细阅读患者的医嘱和护理记录,了解患者的病情、用药情况以及护理措施,为后续的护理工作做好准备。

1.3 准备必要的工具和资料:护士应准备好所需的护理工具和资料,如药品、输液器具、护理记录表等,确保交接班过程中的顺利进行。

二、交接班的具体步骤:2.1 报告患者情况:交接班开始时,护士应向接班的护士详细报告患者的情况,包括病情变化、用药情况、护理措施等,确保接班护士对患者的情况有清晰的了解。

2.2 传递重要信息:护士应传递任何重要的信息,如患者的特殊需求、疼痛评估、护理计划等,以确保患者得到连续的护理。

2.3 确认医嘱和护理计划:交接班时,护士应与接班护士共同确认患者的医嘱和护理计划,确保没有遗漏或错误,以保证患者的安全和顺利治疗。

三、交接班中需要注意的事项:3.1 注意患者隐私保护:在交接班过程中,护士应注意保护患者的隐私,避免在公共区域或未经授权的人员面前透露患者的个人信息。

3.2 及时沟通交流:护士在交接班时应与接班护士进行充分的沟通和交流,确保信息的准确传递和理解,避免产生误解或遗漏。

3.3 记录交接班内容:护士应在护理记录表或交接班记录本上详细记录交接班的内容,包括患者的病情、医嘱变更、护理计划等,以备后续参考和追溯。

四、交接班后的总结和评估:4.1 总结交接班情况:交接班后,护士应与接班护士一起总结交接班的情况,包括交接班是否顺利、有无遗漏或错误等,以便改进和提高交接班的质量。

4.2 评估患者状况:护士应评估患者在交接班后的状况,包括病情变化、用药效果等,以便及时调整护理措施和医嘱。

护理交接班流程

护理交接班流程

交接班内容及程序一、交接班程序:物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录; 护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容二、交接班内容:1.物品药品仪器交接:接班护士提前5~10min到病区;清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等;与上一班进行交接..检查各种药品、物品是否齐全;抢救器械运行是否正常..2.晨会交接班:夜班护士在办公室内对全体护士进行交班;交班报告顺序为:病人总数→入院人数转入人数→出院数死亡人数或转院人数→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等..①新病人交班:入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征;现诉症状及生命体征;治疗执行情况;第2天须做的检查..②病危患者:患者的生命体征波动情况;1天的病情变化;特殊治疗执行情况;各种管道如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量;患者皮肤是否完整等;24h出入水量;已做的检查及阳性结果..③手术患者:当日手术患者回病房的时间;手术中一般情况;意识及生命体征;病人的主诉;手术局部情况;治疗执行情况;引流情况;次日手术患者需做的术前准备是否完成..④特殊治疗、特殊检查完成情况:未完成的要交班..⑤备用医嘱执行情况:未完成的要交班..⑥一般患者:如病情无变化可简略报告..⑦出院患者..3. 床头交接班:按床号依次对每位患者进行交接;接班护士重点记录;做到心中有数..对每个病人逐个交接;交接班过程中注意保护医疗制度;保护病人的隐私..内容为病人的病情、治疗、护理、心理状况等;尤其对新入院、手术、危重病人应严格交接;内容包括:卧床病人皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等..特殊用药如微泵注入的药品名称、剂量、速度、局部血管情况等..行为异常及自杀倾向的病人是否在位、精神及心理状况输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静点液体及治疗药物皮肤交接;顺序为:上下;依次为头颈部、耳后、肩胛、骶尾部、内外踝、足后跟..注意检查口腔黏膜、皮肤皱褶处、骨突易受压部位..长期卧床及大小变失禁的病人皮肤、会阴部情况其他特殊检查及治疗护理..特殊检查前准备完成情况;特殊检查治疗后有无不适及注意事项;需要观察护理的要点床旁交接班规范进病房顺序:交班护士接班护士护士长辅助护士护生护工护理部主任或科护长..床旁交接站位病人右侧:交班护士站-交班辅助护士病人左侧:接班护士-护士长-辅助护士病人床尾:护工、护理部主任或科护长各种监护治疗设备如监护仪、输液泵等的数据指标和仪器使用情况;。

护理床头交接班工作要求及流程

护理床头交接班工作要求及流程

护理床头交接班工作要求及流程一、交班内容新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。

二、参加人员护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。

三、物品准备夜班护士进行物品准备(各科根据患者病情所需):快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。

四、交班流程夜班护士负责交班,责任护士负责接班。

(一)交班护士负责敲门,接班责任护士推治疗车,进病房顺序:交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士,助理护士负责关门。

(二)将护理车置于床尾,交班者站在患者左侧,接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧,检查人员站在床尾。

(三)交班护士1.向患者进行自我介绍,做好解释,取得配合。

注意事项:(1)称呼要恰当;(2)病房内保持安静,关闭电视;(3)解释时注意语言亲切,语调适中,表情自然,面带微笑,充分体现护士的文雅、大方、善解人意;(4)关注人文关怀。

2.介绍病人情况:注意事项:(1)交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流;(2)注意观察患者的反应,氧气吸入,各种监护指标;(3)流管由上到下,观察是否通畅,引流液颜色、性质、量等;(4)交代当天需要继续进行的护理措施。

(四)接班责任护士1.进行自我介绍2.根据交班内容逐一进行核实注意事项:(1)氧气吸入患者检查氧流量,记录在吸氧卡上并签字;(2)输液患者观察滴速后记录在输液卡上;(3)长期卧床患者检查皮肤受压情况,需要时帮助翻身,记录在翻身卡上;(4)长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背,促进痰液排除;(5)检查并挤压引流管,观察是否通畅;(6)检查顺序由上到下,逐项进行;(7)注意各项监护指标;(8)关注人文关怀。

3.整理床单位4.介绍当天的主要治疗及护理措施,进行饮食指导和用药知识指导。

(五)护士长补充(六)谢谢患者/家属配合,离开病房离开病房顺序:检查人员、护士长、责任组长、交班护士、助理护士、接班责任护士,助理护士推车,接班责任护士最后离开病房,关门。

护士交接班流程

护士交接班流程

护士交接班流程护士交接班是医院日常工作中非常重要的环节,它直接关系到患者的医疗质量和医护人员的工作效率。

一个完善的护士交接班流程能够确保患者在医护人员交接时得到连续、安全和高质量的护理服务。

下面将详细介绍护士交接班的流程。

1. 了解患者情况。

在交接班开始之前,接班护士首先要了解正在接受护理的患者情况。

包括患者的基本信息、病情变化、特殊护理要求、给药情况等。

这些信息可以通过查阅病历、询问前一班护士或医生来获取。

2. 确认患者身份。

在交接班时,接班护士要与患者核对姓名、年龄、住院号等基本信息,确认患者身份,避免因身份混淆而导致的医疗事故。

3. 沟通患者需求。

接班护士要与患者及其家属进行沟通,了解患者的需求和意愿,包括饮食、卫生、心理需求等,以便为患者提供更贴心的护理服务。

4. 检查医疗器械和药品。

在交接班时,接班护士要对患者使用的医疗器械和药品进行检查,确保其完好无损、有效期内,并且符合患者的医疗需求。

5. 交接班记录。

接班护士要认真填写交接班记录,包括患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊护理要求、患者的心理状态等。

这些记录对于后续护理工作的顺利进行非常重要。

6. 与医生沟通。

接班护士要与值班医生进行沟通,了解患者的病情变化、医嘱调整等情况,以便为患者提供及时有效的护理服务。

7. 接班护士的责任。

在接班时,接班护士要对患者的病情负责,要及时发现和处理患者的异常情况,保障患者的安全和健康。

8. 交接班后的工作。

交接班后,接班护士要继续观察患者的病情变化,执行医嘱,及时记录患者的情况,并与其他护理人员进行有效的沟通和协作。

9. 交接班的注意事项。

在交接班时,护士要保持专注、认真,不得随意中断或擅自离开,确保交接班的顺利进行。

以上就是护士交接班的流程,一个完善的交接班流程能够保障患者的安全和医疗质量,提高医护人员的工作效率,是医院管理工作中不可或缺的重要环节。

希望全体护士同仁能够严格按照交接班流程进行工作,为患者提供更加优质的护理服务。

护士交接班流程

护士交接班流程

护士交接班流程一、交接班前的准备工作1. 确认交接班时间和地点:交接班时间通常在班次结束前15-30分钟进行,地点普通选择在护士办公室或者指定的交接班区域。

2. 准备相关资料:护士应准备好交接班所需的资料,包括病人的医嘱、护理记录、检验结果、药物使用记录等。

3. 检查病人情况:护士应子细检查病人的生命体征、病情变化、管路情况等,并记录在交接班表格中。

二、交接班过程1. 护士介绍:交接班护士首先应互相介绍自己的姓名和职务,确保双方知道对方的身份。

2. 病人信息交流:交接班护士应详细介绍病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、诊断、入院时间等。

同时,还应交流病人的主要护理问题、特殊需求、病情变化等重要信息。

3. 医嘱交接:护士应逐一交接病人的医嘱,包括用药、检查、治疗等内容。

交接时应注意核对医嘱的准确性和完整性,并确保自己清晰理解医嘱的执行要求。

4. 护理记录交接:交接班护士应将病人的护理记录进行详细交接,包括病情观察、护理措施、病人反应等。

同时,还应交流病人的特殊护理要求和风险评估结果。

5. 药物交接:护士应核对病人的药物使用记录,包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间等,并确保药物的正确性和完整性。

同时,还应交流病人的过敏史和不良反应情况。

6. 管路交接:交接班护士应核对病人的管路情况,包括留置导管、引流管、气管插管等,并确保管路的通畅性和安全性。

同时,还应交流病人的管路护理要点和注意事项。

7. 病人家属交流:交接班护士应告知病人家属当前的病情和治疗计划,并回答他们的疑问和关注。

同时,还应交流家属的特殊需求和意见。

8. 其他事项交流:交接班护士应交流其他与病人相关的事项,如病人的心理状况、康复计划、转院计划等。

三、交接班的记录和确认1. 交接班记录:交接班护士应将交接班过程中的重要信息记录在交接班表格中,包括病人基本信息、医嘱交接、护理记录交接、药物交接、管路交接等内容。

2. 确认交接班内容:交接班护士应互相确认交接班内容的准确性和完整性,并在交接班表格上签字确认。

护理交接班流程

护理交接班流程

护士交接班流程
一、办公室交班
(1)每天八点准时晨交班,全体护士与医生一起在医生办公室总交班,由科室主任及病区护士长主持,交班者按要求交班完,科主任总结发言,提出工作要求。

(2)护士在护士站交班,护士长、交班护士立于全体护士对面,按要求对病区病人出入情况,新入、危重、病情有变化,有特殊治疗或特殊检查病人进行交班,对科室仪器设备、药品及物品借出借进情况,毒麻精神药品交接清楚。

(3)护士长点评,传达会议内容及注意事项。

二、床边交接班
办公室交接班结束即进行床边交接班;对病危及特殊患者床旁交班。

(1)进入病房的顺序为交班护士、接班护士、护士长及其他护士。

(2)在病床前交班护士站于患者左侧,接班护士站于患者右侧,护士长及其他护士站床尾。

(3)来到患者床前,交班护士、接班护士首先应问候患者,再由交班护士按要求对患者“十知道”进行交班(姓名,年龄,诊断,查看患者神志、生命体征、输液液体及穿刺部位的皮肤情况、从上到下的伤口情况、引流管的刻度、引出性状、量、固定是否稳妥、各引流管需要的注意事项,易受压部位皮肤情况、睡眠、饮食、二便,主要的阳性体征,护理问题、特殊检查等。

)接班者根据交班内容做好针对性接班。

(4)其他护士:了解与自己班次相关的病情及治疗护理,提供与患者疾病相关的健康指导和康复内容。

(5)接触患者后护士手消毒,全体人员按入室顺序退室。

(6)护士长针对交班情况、患者情况进行点评,提出存在问题及指导性改进意见。

护理交接班工作流程

护理交接班工作流程
接触患者护士手消毒,全 体人员按入室顺序退室
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整理版 .
治疗班:接物品、药品和治疗 室卫生 主班:接护士站卫生,查看夜 间医嘱执行情况和费用 各责任组:做晨间护理,了解 病人夜间病情、治疗护理落实 情况
要求:8:00 准时交班,精神饱满、 思想集中、严肃认真、着装整洁、 挂牌上岗 交班站位:按矩形站位,护士长主 班一边 A、B、C 班一边 夜班一边 实习生一边与其带教老师相对应
整理版
心内科护理交接班工作流程
接班者至少提前 15 分钟到岗
交接班内容:病人总数、出院、 入院、转科、死亡人数、手术、 危重抢救、特殊检查、特殊病 人情况、生化血检查标本收 集、手术前准备、病房水电、 病房安全、特殊意外等管理情 况
交接护士先后向病人及家属问 好、自我介绍。告知正在交班。 向接班者交代病人情况(姓名、 年龄、诊断、入院时间、原因、 入院后阳性症状体征、目前治 疗、护理存在问题及心理状况 等)。 接班护士:询问患者,查看患 者情况,安慰患者,自我介绍 目前治疗护理注意事项、交代 饮食、指导功能锻炼 护士长:向病人自我介绍,了 解入院介绍掌握程度,检查治疗 执行情况、住院期间该注意的 问题
科站立式交班
巡视病房 轻叩房门后进入 病房向病人问好 检查病房环境情况
床旁交接重点查看 1.神志、生命体征 2.伤口敷料、引流管 3. 输 液 液 体 及 穿 刺 部 位 的 皮肤情况 4.易受压部位皮肤情况 5.睡眠、饮食、服药情况 6.晨间护理完成情况 7.吸氧、心电监测情况
床旁交接班
针对存在问题及时 改进,交接班清楚 后交班者下班
进入病房顺序:交班护士—接班护 士—护士长及其它护士 站立位置:交班护士(病人左手边) 与接班护士分别站病人两侧,护士 长及其它护士站在床尾

护士交接班流程

护士交接班流程

护士交接班流程引言概述:护士交接班是医疗机构中非常重要的环节,它涉及到病人的安全和连续护理的质量。

本文将详细介绍护士交接班的流程,包括交接班前的准备工作、交接班的实施、注意事项和交接班后的工作。

一、交接班前的准备工作:1.1 确认交接班时间和地点:护士需要提前了解交接班的具体时间和地点,以便做好准备。

1.2 查看病人信息:护士应该仔细阅读病人的病历、医嘱和护理记录,了解病人的病情、治疗方案和护理需求。

1.3 准备必要的交接班工具:护士需要准备好交接班记录表、传达单和其他必要的工具,以便记录和传达相关信息。

二、交接班的实施:2.1 病人信息交流:交接班时,护士应当全面、准确地向接班护士传达病人的病情、治疗进展和护理计划等信息。

这包括病人的基本信息、主要诊断、用药情况、特殊注意事项等。

2.2 护理措施传达:护士应当向接班护士详细说明已经实施的护理措施,包括给药情况、管路情况、特殊护理措施等,以确保连续性护理的质量。

2.3 病人需求评估:接班护士需要对病人进行全面的评估,包括生命体征、疼痛程度、情绪状态等,以便及时调整护理计划和护理措施。

三、注意事项:3.1 保持沟通畅通:护士在交接班时应当保持良好的沟通,及时传递信息,解答疑问,确保信息的准确性和完整性。

3.2 注意交接班时间:护士应当严格按照规定的交接班时间进行交接,避免延误病人的护理。

3.3 注重隐私保护:在交接班过程中,护士应当注意保护病人的隐私,避免将敏感信息泄露给无关人员。

四、交接班后的工作:4.1 记录交接班信息:护士应当及时、准确地记录交接班的信息,包括病人的病情变化、护理计划的调整、特殊事件的发生等,以便后续的护理工作。

4.2 整理交接班工具:交接班后,护士应当整理好使用过的交接班工具,确保下一班次的护士可以顺利进行交接班工作。

4.3 与其他工作人员沟通:交接班后,护士应当与其他工作人员进行沟通,包括医生、药剂师、实验室技术人员等,以便了解病人的最新情况和治疗计划。

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交接班内容及程序
一、交接班程序:物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班
交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录,护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容
二、交接班内容:
1.物品药品仪器交接:接班护士提前5~10min到病区,清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等,与上一班进行交接。

检查各种药品、物品是否齐全,抢救器械运行是否正常。

2.晨会交接班:夜班护士在办公室内对全体护士进行交班,交班报告顺序为:病人总数→入院人数(转入人数) →出院数(死亡人数或转院人数)→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。

①新病人交班:入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征;现诉症状及生命体征;治
疗执行情况;第2天须做的检查。

②病危患者:患者的生命体征波动情况;1天的病情变化;特殊治疗执行情况;各种管道
如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量;患者皮肤是否完整等;24h出入水量;已做的检查及阳性结果。

③手术患者:当日手术患者回病房的时间,手术中一般情况,意识及生命体征,病人的主
诉,手术局部情况,治疗执行情况,引流情况;次日手术患者需做的术前准备是否完成。

④特殊治疗、特殊检查完成情况:未完成的要交班。

⑤备用医嘱执行情况:未完成的要交班。

⑥一般患者:如病情无变化可简略报告。

⑦出院患者。

3. 床头交接班:按床号依次对每位患者进行交接,接班护士重点记录,做到心中有数。

对每个病人逐个交接,交接班过程中注意保护医疗制度,保护病人的隐私。

内容为病人的病情、治疗、护理、心理状况等,尤其对新入院、手术、危重病人应严格交接,内容包括:卧床病人皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等。

特殊用药如微泵注入的药品名称、剂量、速度、局部血管情况等。

行为异常及自杀倾向的病人是否在位、精神及心理状况输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静点液体及治疗药物皮肤交接,顺序为:上下,依次为头颈部、耳后、肩胛、骶尾部、内外踝、足后跟。

注意检查口腔黏膜、皮肤皱褶处、骨突易受压部位。

长期卧床及大小变失禁的病人皮肤、会阴部情况
其他特殊检查及治疗护理。

特殊检查前准备完成情况,特殊检查治疗后有无不适及注意事项,需要观察护理的要点
床旁交接班规范
进病房顺序:交班护士接班护士护士长辅助护士(护生)护工护理部主任或科护长。

床旁交接站位
病人右侧:交班护士站-交班辅助护士
病人左侧:接班护士-护士长-辅助护士
病人床尾:护工、护理部主任或科护长
各种监护治疗设备(如监护仪、输液泵等)的数据指标和仪器使用情况;。

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