浅析大学生医疗保险存在的问题

浅析我国大学生医疗保险存在的问题摘要：大学生的医疗保险被纳入到城镇居民医疗保险体系之后，可以使得大学生的健康风险得到基本的保障。

本文将从当前大学生医疗保险的特点，现状，存在的主要问题进行分析，进而对大学生医疗保险未来的发展提出一些政策和建议。

关键词：大学生；医疗保险；问题
1.当前大学生医疗保险的特点
1.1自愿原则
当前，大学生医疗保险采取自愿的原则，大学生自愿选择是否参与到医疗保险中，而能够参与大学生医疗保险的学生范围是比较广的，例如全日制的高校学生，研究生等。

这样的规定在很大程度上扩宽了大学生就医的选择，也可以为大学生提供良好的就医环境。

1.2良好的医疗水平
大学生医疗保险由大学生所在学校的城镇医疗保险机构进行管理，相关的保障制度也遵照当地管理机构的规定，提高了大学生医疗保险的水平，这也能够鼓励更多的学生参与到大学生医疗保险中来，保护自己的身体健康。

1.3 优惠的医疗保险费
大学生医疗保险的费用标准也充分考虑了大学生的特点，除了大学生自身需要缴纳一定的费用外，政府会在这方面给予很大的补助!除此之外，有些院校也会给予学生一定的帮助，从而减轻学生的负担，而对于家庭条件比较困难的大学生来说，国家和政府也是特别重视的，通过各种有效的方式来资助大学生医疗保险中需要个人支付的部分，一定程度上减轻了这些学生的经济负担。

2.大学生医疗保险的现状
2.1 公费医疗阶段
现有高校公费医疗制度是1953年实施。

大学生公费医疗制度的特点是:医疗费用国家全面负责,保障水平较低。

但是，随着医疗费用不断上涨，而政府对大学生医疗保障的投入却一直未见增加。

从1952年公费医疗制度建立以后,政府对大学生公费医疗的投入从1987年15元/年、1992年30元/年、1993年40元/年、1994年60元/年,以后的巧年间没有再增长。

目前,国家按交费生名额统一下拨费用,部属高校学生每年每人60元,省属高校学生每人每年40元。

学生在校医院就诊只需负担10%左右的费用,住院医疗费由国家承担50%一80%,剩余
部分由学生承担。

我国医疗消费水平不断提高，公费医疗无法满足大学生的医疗需要。

2.2 公费医疗向商业保险转变阶段
20世纪90年代以来各高校纷纷进行大学生医疗保险改革，在公费医疗保险的基础上，大力引入商业保险。

主要采取“公费医疗+商业保险”的模式。

2.3 商业保险向社会医疗基金制度转变
各高等学校自身建立学校自主筹资，分配的医疗基金，来解决大学生医疗保障的难题。

在大学生中采用社会医疗保险基金制度，很好地体现了社会保险互助共济的特点。

但在我国这种大学生医疗保险制度还处在试点阶段，各个高校改革措施也不尽相同，缺乏制度的统一性和规范性。

3.大学生医疗保险存在的主要问题
3.1 政府宣传工作不到位
我国的大学生医疗保险是学生自愿投保，并不是强制性保险#即对于大学生医疗保险政策政府采取的是鼓励支持的低成本的方法，仅仅是内部发文或文件传达，并没有采取进一步的宣传措施#比如通过网络媒介、电视广告、报纸、杂志和校园保险知识竞赛等手段进行有效的宣传。

这是导致大学生保险意识匮乏的主要原因之一。

3.2 医疗保险的覆盖面比较狭窄
大学生公费医疗有严格的条件限制，只有在校计划内的大学生才能享受非计划内招生包括自费生和其他各种代培生都排除在外（也有个别学校根据自己的经济情况例外）。

同时，高校办学形式的多样化，民办教育和独立学院的纷纷成立，虽然丰富了教学资源，但是在医疗保障方面，这类高校大多数没有被公费医疗制度所眷顾。

所以，在这些因素的影响下，公费医疗的覆盖面凸显狭小。

3.3 大学生自身保险意识的匮乏
据孝感市某所大学的资料调查，该校大学生参保情况不是很好，如
表1：
另外，有些大学生表示从未考虑过这个问题，参加医疗保险的相关情况也不大
可以看出，部分大学生对目前自身的参保情况不甚了解，缺乏自主性，可见需要对他们进行医保知识的宣传教育。

3.4 医疗保险制度缺乏统一性
随着医疗保险的发展，各地政府都积极响应国家有关部门的号召，出台相关政策，将大学生纳入到社会医疗保险的行列。

但是，由政策初期，为了做好过渡和适应当地情况，各地的政策并不完全一致，这使得制度在全国的统一性比较欠缺，即使与当地城镇居民等群体的社会医疗保险制度也存在着较大的差异。

3.5 商业保险的冲击
首先，很多同学参加了商业保险，而商业保险中部分保险项目与大学生医疗保险项目相重合，存在如果大学生医疗保险给报销，商业保险就不给报销，这样就会造成在一些保险项目上重复投保。

其次，由于商业保险公司承诺可以以一定的比例返还学校作为管理费用。

因此部分学校动员组织学生参加商业保险，而不是优先参加医疗保险。

3.6 大学生对医疗保险满意度不高
据孝感市某所大学的调查，相当部分的学生对现阶段的医疗服务状况存在不满，并且有的同学在理赔时认为“速度快、效率高，但态度欠佳，由此可见，医疗服务水平仍有待提高，服务态度仍有待改善。

4.对大学生医疗保险未来发展的对策
4.1明确政府责任加大政府投入
首先，政府应对新制度提供立法保证，为大学生群体提供必要的医疗保险制度。

其次，政府应加大资金投入，除了在缴纳保费上尽量照顾大学生，政府还要通过税收等形式提供更多的资金保障。

最后，政府应完善监管制度，根据大学生的特点，建立健全各级监督和执行组织，使制度真正发挥作用。

4.2 加大宣传力度
宣传工作要注重长效性、倾向性，做到点面结合要采取多种群众喜闻乐见的方式宣传政策，除通过各类媒体宣传外还要发动各个高校，他们是学生的直接面对人，调动高校的积极性，通过利用校广播站、校园网络、校内电视等媒介，在学生入学之初，有重点地大面积地进行宣传。

此外，还可通过发放参保手册，参保表格，致大学生的公开信等手段，将政策宣传做到深入人心。

4.3 建立多层次的大学生医疗保障体系
通过社会医疗保险、商业医疗保险、社会医疗救助，大病保障贷款等方式构建大学生医疗保障体系。

以大学生基本医疗保险为主，商业医疗保险为辅，提高大学生医疗保险保障水平，根据属地原则，建立大学生医疗救助基金。

一是提供社会医疗救助金，给救助对象以经济补偿。

二是给医疗机构一定的经济补贴，使后者直接减免救助对象的部分医疗费。

三是由社会医疗救助机构举办专门医疗机构，免费为救助对象提供医疗服务。

4.4 协调好大学生医疗保险和商业保险的关系
投保商业医疗保险，通过商业健康保险，给在校大学生规定一套完整的保险计划。

当风险来临的时候，转嫁给保险公司，为支付意外和住院大额费用，各高校积极倡导学生购买商业健康保险，所有学生在学年开始时即支付保费4.5 鼓励大学生积极参加医疗保险
鉴于我国大学生对于医疗保险的认识不足，风险意识欠缺，参保主动性和积极性不够。

一方面，可以借鉴其他国家的经验，对大学生进行强制参保。

另一方面，应对大学生进行教育，使其能够正确认识健康风险，加强大学生对于社会医疗保险重要性的认识，逐步进行引导，增强其主动投保的积极性。

5.结论
医疗保险制度的不断改革不仅是为了帮助人民群众解决看病难、看病贵的问题，也是更加重视人民身体健康的表现。

大学生是社会发展不可忽视的重要力量，因此，需要有针对大学生进行大学生医疗保险制度的改革，根据其中出现的问题来逐步完善相关制度，使大学生医疗保险更加符合大学生的医疗需求，进一步保护大学生的权益。

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