住院糖尿病患者的饮食管理
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１ 资料 与 方法
１．１ 一 般资 料 ：选择 ２０１０年 ６月 ～２０１１年 ４月 ，在 我 院 内分 泌 科 住 院 的糖 尿 病 患 者 ４１９例 ，男 ２００例 ，女 ２１９例 ，年龄 （２０～８７岁 ），平 均 （５８。５７）岁 ，病 程 ：初 诊 ２３０例 ，最 长 ２Ｏ年 ，平 均 ５．３年 。住 院天 数 ７～３１ｄ，平 均 １７．０６ｄ，文化 程 度 小 学 及 以下 ６８例 ，初 中 ～高 中文 化 ２７１例 ，大 专 及 以上 ８０例 ，１型 糖 尿 病 ７例 ，２型糖
尿病 ４１２例。入选标准 ：①符合 ＷＨ０１９９９年糖尿病诊 断标准 ；②年龄 ＞１８岁 ；③认知正常沟通无障碍 ；④ 自 愿参加者。排除标准 ：①意识不清 ；②有语言及沟通障 碍者 。 １．２ 研 究方法 ：入 院 时评估 糖 尿病 知 识及 饮 食 控 制情 况 。根 据 患 者 的身 高 、体重 、体 型 、劳 动 强度 结 合 患 者 的生活 条件 、习俗 、饮 食 习惯 与患者 共 同制定 个 体 化 的 饮 食方 案 ，应用 实物交 换 份法 达 到食 物 品种 多样 化 ，均 衡 营养 。每 周 ３次小 组 学 习糖 尿病 防治 知 识 、基 本 营 养知识 ，组织 病 友交 流成 功 的经 验 、失败 的教训 。每 天 一 对一 宣 教 ，根 据 每 日空 腹 、三 餐 后 、３ＡＭ 血 糖 评估 前 一 天饮食量及饮食结构是否正确 ，及 时纠正不 良饮食 习惯及 饮 食 误 区 。 出 院前 评 价 患 者 饮 食 及 血 糖 控 制 效果 。 １．３ 统计 学方 法 ：使用 ＳＰＳＳ１３．０期数 据 统 计 分析 ，计 数 资料 用 检验 ，计 量资 料用 ｔ检 验 。
Ｇｕａｎｇｙｕａｎ，Ｇｕａｎｇｙｕａｎ，Ｓｉｃｈｕａｎ ６２８０００ ，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｗｅ ａｉｍｅｄ ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ ｓｕｆｅｒｅｒ ｆｏｏｄ ｔｏ ｍａｎａｇｅ ｅｆｅｃｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｔｈｅ
ｓｕｆｅｒｅＦｓ ｆｏｏｄ ｗｈｅｎ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ， ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔＯ ｔｈｅ ｐａｔ ｉｅｎｔ＇ｓ ｈｅｉｇｈｔ， ｗｅｉｇｈｔ ａｎｄ ｌａｂｏｕｒ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｔｈｅ ｐ￣ｉｅｎｆｓ ｌｉｖｉｎｇ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ｃｕｓｔｏｍ ，ｔｈｅ ｆｏｏｄ ｈａｂ ｉｔ ａ ｎ ｄ ｓｕｆｅｒ ｅｒ ｄｒａｗｓ ｕｐ ａｎ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｔｉｏｎ ｆｏｏｄ ｓｃｈｅｍｅ ｔｏｇｅｔｈｅｒ，ｄ ｉｖｉｄｅ ｇｒｏｕｐ ｅｖｅｒｙ Ｗ ｅｄ ｎｅｓｄａｙ ｔｈｅ ｆｏｏｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｏｆ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｅｄｕｃａｔ ｉｏｎ，ｐｒ ｅａｃｈｅｄ ｒｅｌｉｇｉｏｎ ｏｎｅ ｂｙ ｏｎｅ ｐｅｒ ｄａｙ ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ＦＢＧ，Ｐ２ｈＢＧ ａｎｄ ３ＡＭ Ｇｌｕｃｏｓｅ ａｎ ｄ ｗｈｅｔｈｅｒ ｆｏｏｄ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ｉｓ ａｃｃｕｒａｔｅ，ｒｅｃｔｉｆｙ ｂａｄ ｆｏｏｄ ｈａ ｂ ｉｔ ａ ｎ ｄ ｍｉｓｔａｋｅ ｚｏｎｅ ｉｎ ｔｉｍｅ，ｈｏｓｐｉｔａｌ ｄｉｓｃｈａｒｇｅ ａｐ·
【关键 词 】 糖 尿病 ；饮食控制 【中图分类号】 Ｒ ５８７．１ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００４－０５０１（２０１１）０９．１４０６－０２ Ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ Ｓ ｆｏｏｄ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍａｎａｇｅｓ．ＯＵＹＡＮＧ Ｓｈｕ—ｙｉ，ＷＡＮＧ Ｑｉｏｎｇ—ｌｉａｎ．Ｔｈｅ Ｃｅｎｔｅｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ
ｐｒａｉｓａｌ ｆｏｏｄ ａｎｄ Ｇｌｕｃｏｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｅｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ 珊 ｌｉｌｅ ｈｏｓｐｉｔａ ｌｉｚｉｎｇ ａｎｄ ｈｏｓｐｉｔａ ｌ ｄｉｓｃｈａ ｒｇｅ ｆｏｏｄ ａｎｄ Ｇｌｕｃｏｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｄ ｉｓｃｒｅｐａｎｃｙ
ｈａｖｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ ｍｅａｎｉｎｇ（尸＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔ ｉｏｎ ｄ ｉａｂｅｔｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ’Ｓ ｆｏｏｄ ｓｕｐ ｅｒｖｉｓｉｏｎ Ｃａ ｎ ｒａｉｓｅ ａ ｓｕｆ ｅｒｅｒ ｆｏｏｄ
据 ＷＨＯ报告 ，预 计到 ２０２５年 全球 ２０—７９岁 糖 尿 病 患 者将 增 加 到 ３．３３亿 人 ，据 ２０１０年 有 关 文 献 … 报 道 ，我 国人 口糖 尿病 患病 率 为 ９．７％ ，糖 尿 病 患 者 将 近 ９２４０万 人 。血 糖长 期 控 制 不佳 可 引起 急 慢 性 并 发 症 ， 糖尿 病 致残 率 严重 影 响患者 的生活 质 量 。饮食 治 疗 是 糖尿 病 治疗 的 基 础 ，贯 穿 于 糖 尿 病 预 防 和 控 制 过 程 的 始终 ，饮 食 治疗 的 目的是 固定 热 量 ，均 衡 营养 ，控制 血 糖 ，改 善血 脂 ，纠正 代谢 紊乱 ，保护 Ｂ细胞 功 能 ，维持 或 达 到标 准体 重 ，预 防并 发 症 ，提 高生 活质 量 ，饮 食 教 育 及管 理 是持 之 以恒科 学 饮食 治疗 的保证 。
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｈｅ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇ ｏｆ ｉｍｐｏｒｔａｎ ｃｅ，ｔｈｅ ｆｏｏｄ ｑｕａｎｔｉｔｙ ａｎｄ ｆｏｏｄ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ｉｓ ｔｅｎｄｅ ｄ ｔｏ ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ，ｔｈｅ Ｇｌｕｃｏｓｅ ｃｏｎｔ ｒｏｌｓ ｅｆｅｃｔ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｄｉｅｔ ｃｏｎｔｒｏｌ
－ １４０６ ·
四川 医学 ２０Ｉ１年 ９月第 ３２卷（第 ９期 ） ＳｉｃｈｕａｎＭｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ２０１１，ＶｏＬ ３２，Ｎｏ．食 管理
欧 阳淑 一 ，王 琼莲 （广元市 中心 医院内分 泌科 ，四川 广元 ６２８０００）
【摘要】 目的 评价住院患者饮食管理效果。方法 入院时评估患者的饮食控制情况，根据患者的身高，体重及劳 动 强度结合患者的生 活条件 ，习俗 ，饮食 习惯 与患者共 同制定个体化饮 食方案 ，分 小组每周三 次糖尿病饮 食知识教 育 ，每 日一 对一宣教 ，根据 空腹 、三餐后 ２ｈ、３Ａｍ 血糖 分析前一天饮食 量及饮食 结构是 否 正确 ，及 时 纠正不 良饮 食 习惯及 误 区， 出 院 时 评 价 饮 食 及 血 糖 控 制 效 果 。 结 果 入 院 时及 出院 时饮 食 及 血 糖 控 制 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）结 论 住 院 糖尿 病患者的饮食 管理能提 高患者饮食 治疗重要性 的认 识 ，饮食量及饮食 结构趋 于合 理 ，血糖控制 效果好 。
１．１ 一 般资 料 ：选择 ２０１０年 ６月 ～２０１１年 ４月 ，在 我 院 内分 泌 科 住 院 的糖 尿 病 患 者 ４１９例 ，男 ２００例 ，女 ２１９例 ，年龄 （２０～８７岁 ），平 均 （５８。５７）岁 ，病 程 ：初 诊 ２３０例 ，最 长 ２Ｏ年 ，平 均 ５．３年 。住 院天 数 ７～３１ｄ，平 均 １７．０６ｄ，文化 程 度 小 学 及 以下 ６８例 ，初 中 ～高 中文 化 ２７１例 ，大 专 及 以上 ８０例 ，１型 糖 尿 病 ７例 ，２型糖
尿病 ４１２例。入选标准 ：①符合 ＷＨ０１９９９年糖尿病诊 断标准 ；②年龄 ＞１８岁 ；③认知正常沟通无障碍 ；④ 自 愿参加者。排除标准 ：①意识不清 ；②有语言及沟通障 碍者 。 １．２ 研 究方法 ：入 院 时评估 糖 尿病 知 识及 饮 食 控 制情 况 。根 据 患 者 的身 高 、体重 、体 型 、劳 动 强度 结 合 患 者 的生活 条件 、习俗 、饮 食 习惯 与患者 共 同制定 个 体 化 的 饮 食方 案 ，应用 实物交 换 份法 达 到食 物 品种 多样 化 ，均 衡 营养 。每 周 ３次小 组 学 习糖 尿病 防治 知 识 、基 本 营 养知识 ，组织 病 友交 流成 功 的经 验 、失败 的教训 。每 天 一 对一 宣 教 ，根 据 每 日空 腹 、三 餐 后 、３ＡＭ 血 糖 评估 前 一 天饮食量及饮食结构是否正确 ，及 时纠正不 良饮食 习惯及 饮 食 误 区 。 出 院前 评 价 患 者 饮 食 及 血 糖 控 制 效果 。 １．３ 统计 学方 法 ：使用 ＳＰＳＳ１３．０期数 据 统 计 分析 ，计 数 资料 用 检验 ，计 量资 料用 ｔ检 验 。
Ｇｕａｎｇｙｕａｎ，Ｇｕａｎｇｙｕａｎ，Ｓｉｃｈｕａｎ ６２８０００ ，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｗｅ ａｉｍｅｄ ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ ｓｕｆｅｒｅｒ ｆｏｏｄ ｔｏ ｍａｎａｇｅ ｅｆｅｃｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｔｈｅ
ｓｕｆｅｒｅＦｓ ｆｏｏｄ ｗｈｅｎ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ， ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔＯ ｔｈｅ ｐａｔ ｉｅｎｔ＇ｓ ｈｅｉｇｈｔ， ｗｅｉｇｈｔ ａｎｄ ｌａｂｏｕｒ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｔｈｅ ｐ￣ｉｅｎｆｓ ｌｉｖｉｎｇ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ｃｕｓｔｏｍ ，ｔｈｅ ｆｏｏｄ ｈａｂ ｉｔ ａ ｎ ｄ ｓｕｆｅｒ ｅｒ ｄｒａｗｓ ｕｐ ａｎ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｔｉｏｎ ｆｏｏｄ ｓｃｈｅｍｅ ｔｏｇｅｔｈｅｒ，ｄ ｉｖｉｄｅ ｇｒｏｕｐ ｅｖｅｒｙ Ｗ ｅｄ ｎｅｓｄａｙ ｔｈｅ ｆｏｏｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｏｆ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｅｄｕｃａｔ ｉｏｎ，ｐｒ ｅａｃｈｅｄ ｒｅｌｉｇｉｏｎ ｏｎｅ ｂｙ ｏｎｅ ｐｅｒ ｄａｙ ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ＦＢＧ，Ｐ２ｈＢＧ ａｎｄ ３ＡＭ Ｇｌｕｃｏｓｅ ａｎ ｄ ｗｈｅｔｈｅｒ ｆｏｏｄ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ｉｓ ａｃｃｕｒａｔｅ，ｒｅｃｔｉｆｙ ｂａｄ ｆｏｏｄ ｈａ ｂ ｉｔ ａ ｎ ｄ ｍｉｓｔａｋｅ ｚｏｎｅ ｉｎ ｔｉｍｅ，ｈｏｓｐｉｔａｌ ｄｉｓｃｈａｒｇｅ ａｐ·
【关键 词 】 糖 尿病 ；饮食控制 【中图分类号】 Ｒ ５８７．１ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００４－０５０１（２０１１）０９．１４０６－０２ Ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ Ｓ ｆｏｏｄ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍａｎａｇｅｓ．ＯＵＹＡＮＧ Ｓｈｕ—ｙｉ，ＷＡＮＧ Ｑｉｏｎｇ—ｌｉａｎ．Ｔｈｅ Ｃｅｎｔｅｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ
ｐｒａｉｓａｌ ｆｏｏｄ ａｎｄ Ｇｌｕｃｏｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｅｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ 珊 ｌｉｌｅ ｈｏｓｐｉｔａ ｌｉｚｉｎｇ ａｎｄ ｈｏｓｐｉｔａ ｌ ｄｉｓｃｈａ ｒｇｅ ｆｏｏｄ ａｎｄ Ｇｌｕｃｏｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｄ ｉｓｃｒｅｐａｎｃｙ
ｈａｖｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ ｍｅａｎｉｎｇ（尸＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔ ｉｏｎ ｄ ｉａｂｅｔｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ’Ｓ ｆｏｏｄ ｓｕｐ ｅｒｖｉｓｉｏｎ Ｃａ ｎ ｒａｉｓｅ ａ ｓｕｆ ｅｒｅｒ ｆｏｏｄ
据 ＷＨＯ报告 ，预 计到 ２０２５年 全球 ２０—７９岁 糖 尿 病 患 者将 增 加 到 ３．３３亿 人 ，据 ２０１０年 有 关 文 献 … 报 道 ，我 国人 口糖 尿病 患病 率 为 ９．７％ ，糖 尿 病 患 者 将 近 ９２４０万 人 。血 糖长 期 控 制 不佳 可 引起 急 慢 性 并 发 症 ， 糖尿 病 致残 率 严重 影 响患者 的生活 质 量 。饮食 治 疗 是 糖尿 病 治疗 的 基 础 ，贯 穿 于 糖 尿 病 预 防 和 控 制 过 程 的 始终 ，饮 食 治疗 的 目的是 固定 热 量 ，均 衡 营养 ，控制 血 糖 ，改 善血 脂 ，纠正 代谢 紊乱 ，保护 Ｂ细胞 功 能 ，维持 或 达 到标 准体 重 ，预 防并 发 症 ，提 高生 活质 量 ，饮 食 教 育 及管 理 是持 之 以恒科 学 饮食 治疗 的保证 。
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｈｅ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇ ｏｆ ｉｍｐｏｒｔａｎ ｃｅ，ｔｈｅ ｆｏｏｄ ｑｕａｎｔｉｔｙ ａｎｄ ｆｏｏｄ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ｉｓ ｔｅｎｄｅ ｄ ｔｏ ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ，ｔｈｅ Ｇｌｕｃｏｓｅ ｃｏｎｔ ｒｏｌｓ ｅｆｅｃｔ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｄｉｅｔ ｃｏｎｔｒｏｌ
－ １４０６ ·
四川 医学 ２０Ｉ１年 ９月第 ３２卷（第 ９期 ） ＳｉｃｈｕａｎＭｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ２０１１，ＶｏＬ ３２，Ｎｏ．食 管理
欧 阳淑 一 ，王 琼莲 （广元市 中心 医院内分 泌科 ，四川 广元 ６２８０００）
【摘要】 目的 评价住院患者饮食管理效果。方法 入院时评估患者的饮食控制情况，根据患者的身高，体重及劳 动 强度结合患者的生 活条件 ，习俗 ，饮食 习惯 与患者共 同制定个体化饮 食方案 ，分 小组每周三 次糖尿病饮 食知识教 育 ，每 日一 对一宣教 ，根据 空腹 、三餐后 ２ｈ、３Ａｍ 血糖 分析前一天饮食 量及饮食 结构是 否 正确 ，及 时 纠正不 良饮 食 习惯及 误 区， 出 院 时 评 价 饮 食 及 血 糖 控 制 效 果 。 结 果 入 院 时及 出院 时饮 食 及 血 糖 控 制 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）结 论 住 院 糖尿 病患者的饮食 管理能提 高患者饮食 治疗重要性 的认 识 ，饮食量及饮食 结构趋 于合 理 ，血糖控制 效果好 。