转铁蛋白与C反应蛋白

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• 主要测定方法 主要测定方法：1.放射免疫法 • 2.免疫浊度法 • 3.ELISA法 • 参考区间：0.068~8.2mg/L 参考区间：
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临床意义
• • ⒈ CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放 射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势.病变好转时,又迅 速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关. ⒉ CRP与其它炎症因子的相关性: CRP与其它炎症因子如白细胞总数, 红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性.CRP与WBC存在正相关.在 炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力.在患者疾病发作 时,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快.故具有极高的敏感性. CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病 毒性感染CRP大都正常.脓毒血症CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48 小时,且其阳性率不高.又如CRP能快速有效地检测细菌性脑膜炎,其阳性率达 99％. 4. CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度.当CRP高于250㎎╱L时,则可提示 为广泛坏死性胰腺炎. 青 衣
• TRF主要运载由消化道吸收的铁和RBC降解释放的铁，并 将其运输至骨髓重新合成血红蛋白。 • TRF的最基本的生理功能就是结合、运输三价铁离子，从 而控制体液中自由铁的水平，这不仅提供可利用铁，而且 阻止了铁的沉积。血清转铁蛋白在铁的吸收、贮存、利用 中扮演着运输的角色，它调控着铁的代谢，阻止游离铁通 过自由基的形成对细胞的毒副作用。 • TRF还能结合、运输其它金属离子：治疗性金属离子，诊 断用的放射性金属离子。 青
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感谢您的关注 作者： 作者：孙宁 乔恋
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TRF的测定方法
• 放射免疫法 • 散射免疫比浊法 • 也可通过测定血清总铁后计算TFR的含量
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参考区间：28.6~51.9µmol/L 参考区间 临床意义： 临床意义 一.测定值若低于参考区间常见于：1.铁幼粒细胞性贫血、 再生障碍性贫血。2.营养不良、重度烧伤、肾功能衰竭。 3.遗传性转铁蛋白缺乏症。4.急性肝炎、慢性肝损伤等。 二.缺铁性贫血时TRF升高，红细胞对铁的利用障碍引起 的贫血时TRF正常或低下，测定TRF可用于贫血的诊断和 对治疗的监测。 妊娠、口服避孕药、注射雌激素类药物可使TRF含 青 量升高。
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• C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）：是第一个被认 反应蛋白（ 反应蛋白 ） 定为急性时相反应的蛋白质。CRP主要由肝合成，分子量 115~140kD，5条相同的亚基间靠非共价键连接形成一个 圆盘状多聚体，pI6.2，含少量的糖或不含糖。电泳在γ区 带，有时可以延伸到β区带。C-反应蛋白不仅可结合多种 细菌、真菌及原虫体内的多糖，在钙离子存在时，还可结 合卵磷脂和核酸，如果钙离子缺乏，CRP可以和多聚阳离 子结合。
转铁蛋白和c-反应蛋白
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• 转铁蛋白（transferrin,TRF或T百度文库）：是血浆中主要的含 铁蛋白质，由肝及单核吞噬细胞系统合成，分子量约为 76.5KD,含糖约6%，pI 5.5~5.9,电泳位置在β区带，半 衰期约为7天。TRF能可逆的结合多价阳离子，如铁、 铜、锌、钴等。
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转铁蛋白的功能
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CRP的功能
• C反应蛋白首先可以帮助辨别体内是否有炎症。C反应蛋白可在各种急性炎症、 组织损伤、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高，并有成倍增 长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。 因此，CRP被认为是人体急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一。 CRP与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有相 关性，尤其与白细胞总数存在正相关。其次它可以帮助辨别呼吸道感染类型。 CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：细菌感染时，CRP水平升高；而病 毒感染时，CRP不升高或轻度升高，因此CRP值可以帮助医生辨别呼吸道感 染的类型，有针对性地给予药物和治疗。 激活补体，促进粒细胞、巨噬细胞的运动和吞噬 具有免疫调理作用，表现炎症反应 对血小板凝聚和血块收缩有抑制作用 CRP不受红细胞、血红蛋白、脂质及年龄等因素影响，时反应炎症、感染和 青 疗效的良好指标 衣