内分泌总论医学知识宣讲课件

6、促卵泡成熟激素释放激促黄体生成激素释放激素（因
8、黄体生成素（LH）
性腺
子-LHRH）
8、抗利 尿 激素（ADH）
贮存于脑垂体后叶
远曲肾小管
9、催 产 素
贮存于脑垂体后叶
子宫、乳腺
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甲状腺：滤泡细胞：甲状腺激素——T3、T4； 滤泡旁细胞：降钙素CT（Calcitolin）
-PIH）
3、促甲状腺激素释放激素（因子 3、促甲状腺素（TSH） 甲状腺、乳腺
-TRH）
4、促肾上腺皮质激素释放激素（因 4、促肾上腺 皮 质 激素
肾上腺
子-CRH）
（ACTH）
5、黑素细胞刺激素释放激素（因
子-MRH）
5、黑素细胞刺激素（MSH） 黑色素细胞
黑 素 细 胞 抑 制 激 素（因子
-MIH）
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内分泌腺体：
从上而下：腺垂体（脑垂体），甲状腺，甲状
旁腺，肾上腺，性腺，内分泌组织，如下丘
脑组织、胰腺胰岛组织等等。当这些腺体及
组织发生病理及功能紊乱就可以导致内分泌
疾病。
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肾上腺：皮质：束状带——糖皮质激素：皮质醇 ； 球状带——盐皮质激素：醛固酮； 网状带——性激素：主要是雄激素； 髓质：拟交感激素：肾上腺素及去甲肾上腺 素等
睾丸：睾丸酮；卵巢：分泌雌二醇；孕酮
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甲状旁腺：甲状旁腺激素（PTH） 胰岛：α细胞——胰高糖素；
一、腺体内分泌学研究：主要研究内 分泌腺体：切除动物内分泌腺体可引起该 腺体功能低下症群，替代补充该腺体提取 的激素可纠正此症群。如替代过量，可诱 发该腺体功能亢进症群。
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二、组织内分泌学研究：
激素的提纯及其抗体制备，经放射 免疫测定，奠定了微量激素测定的特异 性和高度敏感性，由此又推动了微量检 测技术的发展，使微量激素可精确测定 。免疫荧光显微技术利用抗体与细胞表 面或内部高分子(抗原)的特异性结合，对 进行定位研究有积极意义，如胰岛p细胞 分泌颗粒的胞吐(exocytosis)的研究。
下丘脑分泌的激素
脑 垂 体 分 泌 的 激 素 靶腺（器官）
1、生长 激 素 释 放 激 素（因
全身组织、甲
子-GHRH）
1、生 长 激 素（GH）
状腺
生 长 激 素 抑 制 激 素（因子
-GHRIH）
2、泌 乳 激 素 释 放 激 素（因
子-PRH）
2、 泌 乳 素（PRL）
乳腺
泌乳激素释放抑制激素（因子
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（一）多种这类激素如ACTH、B－肾上腺 素能儿茶酚胺、LH、FSH、HCG、PTH 、TSH、前列腺素等与其受体结合后， 通过兴奋性G蛋白，激活腺苷环化酶（自 ATP形成）发挥作用。
（二）某些激素如血管紧张素、LRH、 TRH、AVP、 －肾上腺素能儿茶酚胺 等与其受体结合后，在G蛋白作用参与下 发挥作用。
［概述］ 内分泌系统包括人体内分泌腺及某些脏
器中内分泌组织所形成的一个体液调节系统， 调节人体的代谢过程、脏器功能、生长发育、 生殖衰老等生命现象、维持体内环境的相对 稳定以适应体内、外的变化。
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［内分泌学和临床内分泌学］
内分泌学近百余年来飞速发展，大致 经过三个阶段：
3.胺类激素 如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺可 由酪氨酸转化而来。
4. 类固醇激素 糖皮质激素、醛固酮、雄性激素
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［激素的作用机制］
激素可通过与胞膜受体和核受体结 合二种方式发挥效应。
一、肽类、生物胺和前列腺素：与 其相应的膜受体结合以实现有关效应。
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膜
表
面
受
体
作
用
机
制
模
式
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除胰岛素、胰岛素样生长因子和表 皮生长激素外，这类激素与膜表面特异 受体结合后，在兴奋性或抑制性鸟苷核 苷酸结合蛋白作用的参与下，以各种方 式引出激素生物效应。G蛋白有多种， 在胞膜上位于受体和效应物之间，能调 控许多关键性细胞功能，如发动和延伸 蛋白合成、膜间蛋白转运和信息传导。
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（三）有些肽类激素如胰岛素、胰岛素样 生长因子I和表皮生长激素，在受体的跨 膜胞内由 亚基含有蛋白酪氨酸激酶 作用。
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二、类固醇、甲状腺激素、1，25（OH）2D 和维甲酸：与其相应的核受体结合以实现 有关效应。
例如：96年开始进行肥胖研究，通过克隆技术扩
增ob基因，提炼瘦素激素，瘦素受体等研究，从而对
内分泌专业又有了一个突破性的发展
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激素分类与生化
按化学本质的不同分为四类
1. 肽类 下丘脑激素、胰岛激素、甲状旁腺素、胃肠 道激素。
2. 氨基酸衍生物 果体激素。
甲状腺素、肾上腺髓质激素、松
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比如：下丘脑前部视上核和脑室旁 核有神经纤维下达垂体后叶，将分泌的 抗利尿激素及催产素沿神经纤维输送至 后叶贮存，下丘脑对垂体前叶虽无直接 神经支配，但由正中隆突内神经核所分 泌的释放或抑制激素可通过门脉系统调 节前叶各促激素，再通过周围靶腺而影 响全身。当下丘脑视上核遭受不可逆性 破坏时，可发生永久性尿崩症。
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三、分子内分泌学研究：
近10余年来，在分子生物学发展的基础上，应用重 组DNA和单克隆等技术于内分泌研究；对激素的基因 表达和调控、激素的生物合成和释放、激素受体结构与 功能、激素和受体的结合及结合后细胞内反应等进行研 究，使内分泌学进入分子内分泌学研究
β细胞——胰岛素； D细胞——生长抑素（GHRIH/SS） 胃肠、胰岛其它激素：胃泌素、舒血管肠肽、促 胰泌素、胆囊收缩素等 肾脏激素：促红细胞生成素；心脏：心钠素；
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［内分泌系统功能调节］ 一、神经和内分泌系统的相互调节
内分泌系统由神经系统通过下丘脑 而调节，神经系统也受内分泌系统的调 节。