卡介苗接种知情同意书

卡介苗预防接种告知及知情同意
书
——预防结核病
儿童家长或监护人
您好
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，以
肺结核最常见，主要病变为结核结节、浸润、干酪样变和
空洞形成。

临床多呈慢性过程，表现为长期低热、咳嗽、咯
血等。

除肺外还可侵袭浆膜腔、淋巴结、泌尿生殖系统、
肠道、肝脏、骨关节和皮肤等多种脏器和组织。

以空气传播
为主。

接种卡介苗是预防结核病的有效手段，尤其是对儿童期结
核性脑膜炎和粟粒性结核病有明显的预防作用。

【禁忌症】（1）已知对该疫苗的任何成分过敏者。

（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

（4）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

（5）妊娠期妇女。

（6）患湿疹或其他皮肤病患者。

【注意事项】（1）以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女。

（2）对适龄儿童免费接种。

（3）注射免疫球蛋白者，应至少间隔1个月以上接种本品，以免影响免疫效果。

（4）
接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟，
无异常反应后方可离开。

（5）任何疫苗的保护
效果还不能达到100%。

少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者
个人体质有关。

（6）家长（监护人）应如实提供
儿童健康状况、有无过敏史、疾病史和家族病
史等。

【接种对象和免疫程序】出生 3 个月以
内的婴儿或用 5IU PPD 试验阴性的儿童（PPD 试
验后 48～72 小时局部硬结在 5mm 以下者为阴性）。

出生时接种 1 剂次，于上臂外侧三角肌中
部略下处皮内注射
0.lml。

出生时未接种时的补种原则为：3 月龄以
下的儿童可直接补种，3 月龄～3 岁的儿童对结
核菌素试验（PPD）阴性者可补种，4 岁以上儿
童（含 4 岁）不予补种。

已接种卡介苗的儿童，
即使卡痕未形成也不再予以补种。

【不良反应】少数人在接种后2周左右，局
部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，
一般8～ 12周后结痂。

一般不需处理，但要注意
局部清洁，防止继发感染。

脓疱或浅表溃疡可涂1%甲紫（龙胆紫），使其干燥结痂，有继发感染者，可在创面撒布消炎药粉，不要自行排脓或揭痂。

局部脓肿和溃疡直径超过10mm及长期不愈（大
于12周），应及时诊治。

也可能出现接种侧腋下
淋巴结（少数在锁骨上或对侧腋下淋巴结）可出
现轻微肿大，一般不超过10mm, 1～2个月后消退。

如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。

在接种疫苗后也可能出现一过性发热反应，其中
大多数为轻度发热反应，持续1～2天后可自行
缓解，一般不需处理；对于中度发热反应或发热
时间超过48小时者，可给予对症处理。

如出现其它严重异常反应及时诊治并与接种单
位联系。