乳腺癌病人护理查房精品PPT课件
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2024版乳腺癌手术护理查房ppt优秀课件
2024/1/26
9
术前评估及准备工作
术前评估
全面了解患者的病史、体格检查、影像学 及实验室检查等结果，评估患者的手术耐 受性和风险。
其他准备
术前练习深呼吸、有效咳嗽等动作，以适 应术后需要；术前晚保证充足的睡眠，必 要时可遵医嘱给予镇静剂。
心理护理
针对患者的焦虑、恐惧等心理问题进行疏 导和安慰，增强患者对手术的信心和配合 度。
02
危险因素包括年龄、遗传、月经初 潮早、绝经晚、不孕、晚育、哺乳 时间短、长期服用雌激素等。
5
临床表现与诊断方法
临床表现
早期乳腺癌多无明显症状，随着病情发展可出现乳 房肿块、乳头溢液、皮肤改变（如酒窝征、橘皮样 变）等症状。
诊断方法
包括乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺超声、乳腺MRI 等影像学检查，以及乳腺活检等组织学检查。其中， 乳腺活检是确诊乳腺癌的金标准。
04
患者心理支持与健 康教育
2024/1/26
27
存在问题和挑战剖析
01
02
03
04
护理人力资源不足，难以满足 患者需求
部分护理人员专业技能水平有 待提高
乳腺癌手术护理科研投入不足， 缺乏创新
患者心理支持体系不完善，需 加强心理干预
2024/1/26
28
未来发展趋势预测
01
加强乳腺癌手术护理专 业队伍建设，提高护理 水平源自010203
04
观察伤口情况
定期观察伤口的愈合情况，注 意有无红肿、渗液、裂开等异
常情况。
2024/1/26
保持伤口清洁干燥
保持伤口周围皮肤清洁干燥， 避免污染和感染。
正确更换敷料
根据伤口情况选择合适的敷料， 并定期更换，以保持伤口的良
乳腺癌病人查房护理课件
建立乳腺癌防治中心
提供专业的乳腺癌筛查、诊断和治疗服务，提高公众对乳腺癌的认 识和重视程度。
鼓励女性关注自身健康
女性应关注自身乳房健康状况，如有异常及时就医检查。
THANK YOU
03
乳腺癌病人的心理护理
乳腺癌病人常见的心理问题
恐惧和焦虑
自尊心受损
病人可能对癌症的诊断和治疗过程感 到恐惧和焦虑，担心病情恶化、治疗 效果和生命安全。
癌症的诊断可能对病人的自尊心造成 影响，尤其是对于年轻女性来说，她 们可能会感到自己的形象和价值观受 到威胁。
抑郁和情绪低落
癌症的诊断和治疗过程中可能出现的 身体不适、疼痛和生活质量下降等问 题，可能导致病人出现抑郁和情绪低 落的情况。
如何提供心理支持和安慰
倾听和理解
护士需要耐心倾听病人的感受和问题，并表达出对他们的理解和关 心。
提供信息和支持
向病人介绍乳腺癌的诊断、治疗和康复等方面的知识，帮助他们了 解病情和治疗方案，提供必要的支持和建议。
鼓励积极心态
鼓励病人保持积极的心态，帮助他们认识到乳腺癌并不是生命的终点 ，积极配合治疗和康复，能够获得最佳的治疗效果和生活质量。
他们提高身体免疫力和缓解压力。
04
乳腺癌病人的生活护理
饮食和生活习惯的建议
总结词
合理饮食和生活习惯对乳腺癌病人的康复至关重要。
详细描述
乳腺癌病人应保持均衡的饮食，多摄入高蛋白、低脂肪的食物，如鱼类、瘦肉、豆类等。同时，多吃蔬菜、水果 ，以补充维生素和矿物质。避免食用含有大量激素和添加剂的食品，如油炸食品、快餐等。此外，病人应保持规 律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。
是筛查乳腺癌最常用的方法之 一，可以检测出微小的钙化点
提供专业的乳腺癌筛查、诊断和治疗服务，提高公众对乳腺癌的认 识和重视程度。
鼓励女性关注自身健康
女性应关注自身乳房健康状况，如有异常及时就医检查。
THANK YOU
03
乳腺癌病人的心理护理
乳腺癌病人常见的心理问题
恐惧和焦虑
自尊心受损
病人可能对癌症的诊断和治疗过程感 到恐惧和焦虑，担心病情恶化、治疗 效果和生命安全。
癌症的诊断可能对病人的自尊心造成 影响，尤其是对于年轻女性来说，她 们可能会感到自己的形象和价值观受 到威胁。
抑郁和情绪低落
癌症的诊断和治疗过程中可能出现的 身体不适、疼痛和生活质量下降等问 题，可能导致病人出现抑郁和情绪低 落的情况。
如何提供心理支持和安慰
倾听和理解
护士需要耐心倾听病人的感受和问题，并表达出对他们的理解和关 心。
提供信息和支持
向病人介绍乳腺癌的诊断、治疗和康复等方面的知识，帮助他们了 解病情和治疗方案，提供必要的支持和建议。
鼓励积极心态
鼓励病人保持积极的心态，帮助他们认识到乳腺癌并不是生命的终点 ，积极配合治疗和康复，能够获得最佳的治疗效果和生活质量。
他们提高身体免疫力和缓解压力。
04
乳腺癌病人的生活护理
饮食和生活习惯的建议
总结词
合理饮食和生活习惯对乳腺癌病人的康复至关重要。
详细描述
乳腺癌病人应保持均衡的饮食，多摄入高蛋白、低脂肪的食物，如鱼类、瘦肉、豆类等。同时，多吃蔬菜、水果 ，以补充维生素和矿物质。避免食用含有大量激素和添加剂的食品，如油炸食品、快餐等。此外，病人应保持规 律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。
是筛查乳腺癌最常用的方法之 一，可以检测出微小的钙化点
医学乳腺癌护理查房PPT培训课件
以组织来源命名：如小叶腺癌、导管腺癌等 以病变组织特点命名：如髓样癌、硬癌、单纯癌 以病变程度命名：如原位癌、早期癌、浸润癌 以癌细胞的分化程度命名：如未分化癌、低分化
癌、中分化癌、高分化癌
临床常用分型
1．非浸润性癌 2、早期浸润性癌 3、浸润性癌 4、其他罕见癌
浸润性癌
浸润性癌：①浸润性非特殊癌
HER-2过表达辅助化疗方案： AC→TH (多柔比星/环磷酰胺序
贯紫杉醇＋曲妥珠单抗)
分析得出病例化疗方案
EC→TH (表柔比星/环磷酰胺序贯紫 杉醇＋曲妥珠单抗)
新辅助化疗及其意义
新辅助化疗：是指在恶性肿瘤局部实施手术或放疗前应 用的全身性化疗。
临床意义： ① 缩小瘤体，减少手术创伤 ② 使部分肿瘤降期达到可以手术根治 ③ 减少手术中的微小转移 ④ 是体内最好的药物敏感性试验，为以后治疗提供借鉴 ⑤ 此时肿瘤的血管完整，具有良好的杀伤肿瘤细胞的作用
何为 ER、PR?
ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在雌激素受体
（ER）、孕激素受体（PR）。当细胞发生癌变时，细 胞仍保留ER和（或）PR，则该乳腺癌细胞的生长和增 殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如 果ER和（或）PR缺失，称为非激素依赖性乳腺癌。
了解Her-2
Her-2是一种原癌基因，该基因与乳腺癌细 胞增殖有关。
临床分期
按TNM临床分期: Ⅰ期：T1-T2（≤2cm ），N0，M0; Ⅱ期：T1-T2（≤5cm），N1，M0; Ⅲ期：T1-T2，N2-N3，M0; 或T3-T4，N0-N3 ,M0 Ⅳ期：任何TN组合+M1
一起做道题：病例分期
T1N2M0 Ⅲa期代表什么
正确答案
T1N2M0：T1表示肿瘤不大于2厘米 N2同侧腋下淋巴结有(4-9个)转移或互相融合 M0无远处转移
癌、中分化癌、高分化癌
临床常用分型
1．非浸润性癌 2、早期浸润性癌 3、浸润性癌 4、其他罕见癌
浸润性癌
浸润性癌：①浸润性非特殊癌
HER-2过表达辅助化疗方案： AC→TH (多柔比星/环磷酰胺序
贯紫杉醇＋曲妥珠单抗)
分析得出病例化疗方案
EC→TH (表柔比星/环磷酰胺序贯紫 杉醇＋曲妥珠单抗)
新辅助化疗及其意义
新辅助化疗：是指在恶性肿瘤局部实施手术或放疗前应 用的全身性化疗。
临床意义： ① 缩小瘤体，减少手术创伤 ② 使部分肿瘤降期达到可以手术根治 ③ 减少手术中的微小转移 ④ 是体内最好的药物敏感性试验，为以后治疗提供借鉴 ⑤ 此时肿瘤的血管完整，具有良好的杀伤肿瘤细胞的作用
何为 ER、PR?
ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在雌激素受体
（ER）、孕激素受体（PR）。当细胞发生癌变时，细 胞仍保留ER和（或）PR，则该乳腺癌细胞的生长和增 殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如 果ER和（或）PR缺失，称为非激素依赖性乳腺癌。
了解Her-2
Her-2是一种原癌基因，该基因与乳腺癌细 胞增殖有关。
临床分期
按TNM临床分期: Ⅰ期：T1-T2（≤2cm ），N0，M0; Ⅱ期：T1-T2（≤5cm），N1，M0; Ⅲ期：T1-T2，N2-N3，M0; 或T3-T4，N0-N3 ,M0 Ⅳ期：任何TN组合+M1
一起做道题：病例分期
T1N2M0 Ⅲa期代表什么
正确答案
T1N2M0：T1表示肿瘤不大于2厘米 N2同侧腋下淋巴结有(4-9个)转移或互相融合 M0无远处转移
乳腺癌的护理查房ppt课件
鼓励患者参与康复活动，建立互助小 组，分享治疗经验和心得。
制定个性化心理干预方案
根据评估结果，为患者提供心理疏导 、认知行为疗法等干预措施。
2024/1/30
24
家属沟通技巧培训
教授家属沟通技巧
指导家属如何与患者进行 有效沟通，避免使用刺激 性语言。
2024/1/30
讲解疾病知识
向家属普及乳腺癌的基本 知识，帮助他们理解患者 的治疗过程和需求。
制定个性化的康复计划，促进患者的功能恢复和重返社会。
2024/1/30
推动乳腺癌护理的科研和学术交流
鼓励护理人员积极参与科研和学术交流活动，提高护理水平和质量。
31
感谢您的观看
THANKS
2024/1/30
32
其他辅助治疗方法
包括针灸、按摩、气功等，可帮助患者缓解症状、提高生活质量。但需注意选择 正规医疗机构和专业医师进行操作。
2024/1/30
22
05
心理支持与生活质量提升 策略
2024/1/30
23
心理需求评估及干预方法
评估患者心理状况
通过问卷、面谈等方式，了解患者的 焦虑、抑郁等情绪状态。
营造积极的治疗环境
7
02
护理评估与问题识别
2024/1/30
8
患者基本情况收集
01
详细询问患者病史，包 括乳腺癌诊断、治疗过 程及目前状况。
2024/1/30
02
了解患者的心理状况， 评估是否存在焦虑、抑 郁等情绪问题。
03
04
收集患者的生活习惯信 息，如饮食、运动、睡 眠等。
9
了解患者的家庭和社会 支持情况，以便提供针 对性的护理支持。
制定个性化心理干预方案
根据评估结果，为患者提供心理疏导 、认知行为疗法等干预措施。
2024/1/30
24
家属沟通技巧培训
教授家属沟通技巧
指导家属如何与患者进行 有效沟通，避免使用刺激 性语言。
2024/1/30
讲解疾病知识
向家属普及乳腺癌的基本 知识，帮助他们理解患者 的治疗过程和需求。
制定个性化的康复计划，促进患者的功能恢复和重返社会。
2024/1/30
推动乳腺癌护理的科研和学术交流
鼓励护理人员积极参与科研和学术交流活动，提高护理水平和质量。
31
感谢您的观看
THANKS
2024/1/30
32
其他辅助治疗方法
包括针灸、按摩、气功等，可帮助患者缓解症状、提高生活质量。但需注意选择 正规医疗机构和专业医师进行操作。
2024/1/30
22
05
心理支持与生活质量提升 策略
2024/1/30
23
心理需求评估及干预方法
评估患者心理状况
通过问卷、面谈等方式，了解患者的 焦虑、抑郁等情绪状态。
营造积极的治疗环境
7
02
护理评估与问题识别
2024/1/30
8
患者基本情况收集
01
详细询问患者病史，包 括乳腺癌诊断、治疗过 程及目前状况。
2024/1/30
02
了解患者的心理状况， 评估是否存在焦虑、抑 郁等情绪问题。
03
04
收集患者的生活习惯信 息，如饮食、运动、睡 眠等。
9
了解患者的家庭和社会 支持情况，以便提供针 对性的护理支持。
乳腺癌术后护理教学查房PPT课件
素，如蛋白粉、维生素片等。
随访工作安排
随访时间安排
制定合理的随访计划，包括随访时间、随访内容和随访方式等。
随访内容记录
详细记录患者的康复情况、锻炼进展和营养状况等，以便及时调 整康复计划和营养支持方案。
问题解答与指导
针对患者在康复过程中遇到的问题和困难，及时给予解答和指导 ，帮助患者顺利度过康复期。
04
疼痛管理与心理支持工作
疼痛评估方法及标准
疼痛评估工具
01
使用数字评分法（NRS）、视觉模拟评分法（VAS）等工具进
行疼痛程度评估。
疼痛评估频率
02
术后定期评估疼痛程度，如每4小时评估一次，并记录疼痛性质
和部位。
疼痛评估标准
03
根据评估结果，将疼痛分为轻度、中度和重度，以便制定相应
的处理措施。
06
总结回顾与下一步治疗计划
本次查房重点内容总结
乳腺癌术后伤口愈合情况评估
观察伤口有无红肿、渗液、感染等迹象，确 保伤口正常愈合。
患肢功能锻炼
指导患者进行患肢功能锻炼，预防淋巴水肿 和关节僵硬。
疼痛管理
了解患者疼痛程度，调整镇痛药物使用，提 供非药物疼痛缓解方法。
心理护理
关注患者心理变化，提供心理支持和情绪疏 导。
根据伤口情况和医生建议，合理使用抗生素 。
避免过度活动
减少伤口张力，降低感染风险。
观察并记录伤口愈合情况
观察伤口外观
注意伤口大小、深度、颜色、渗出物等 。
检查伤口周围皮肤
观察有无红肿、疼痛、皮温升高等感染 征象。
评估伤口愈合速度
记录伤口愈合时间，评估愈合速度是否 正常。
及时处理异常情况
如发现伤口感染、裂开、出血等异常情 况，应及时通知医生并处理。
《乳腺癌护理查房》课件
05 乳腺癌的预防和筛查
乳腺癌的预防措施
保持健康的生活方式
避免长期使用激素类药物
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保 持健康的体重范围。
如长期使用避孕药或激素替代疗法， 应咨询医生的建议。
定期进行乳腺检查
建议40岁以上的女性每年进行一次乳 腺检查，包括乳腺B超和乳腺X线摄影 。
乳腺癌的筛查建议
定期进行乳腺X线摄影检查
心理护理的重要性
乳腺癌患者常常面临巨大的心理压力 ，心理护理有助于缓解患者的焦虑、 抑郁情绪，提高生活质量。
心理支持
为患者提供心理支持和安慰，帮助患 者面对疾病，增强信心。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整负面 思维，减少焦虑和抑郁情绪。
家庭和社会支持
鼓励家庭和社会为患者提供支持，减 轻患者的心理负担。
乳腺细胞学检查
通过细针穿刺或肿块活检获取乳腺组织细胞 ，进行病理学检查，是乳腺癌确诊的金标准 。
D
乳腺癌的诊断流程
初步检查
医生通过触诊、视诊等手段初 步检查乳腺，发现异常肿块或
钙化灶。
影像学检查
根据初步检查结果，进行乳腺X 线摄影、超声或核磁成像等影 像学检查。
细胞学检查
对影像学检查发现的异常病灶 进行细针穿刺或肿块活检，获 取组织细胞进行病理学检查。
确诊与分期分级
根据病理学检查结果，确诊是 否为乳腺癌，并进一步进行分
期和分级评估。
乳腺癌的分期和分级
分期
乳腺癌的分期是根据肿瘤大小、 淋巴结转移情况以及远处转移情 况进行评估，分为I期、II期、III 期和IV期。
分级
乳腺癌的分级是根据肿瘤组织学 特点进行评估，分为Grade I、 Grade II、Grade III和Grade IV 。
乳腺癌根治术后护理查房PPT课件
根据评估结果，及时调整康复 锻炼方案，确保患者获得最佳 恢复效果。
与患者及家属保持密切沟通， 共同关注患者的康复进程。
05
心理护理与健康教育
了解患者心理需求，提供情感支持
评估患者心理状况
通过交流、观察等方式了解患者的情 绪变化、心理需求及压力来源。
建立良好护患关系
以真诚、耐心的态度与患者沟通，建 立信任关系，提高患者依从性。
03
04
术中出血量统计及处理方式
补液种类、量及速度记录
输血指征掌握及输血反应预防 措施
液体平衡管理策略
02
术后生命体征监测与护理
生命体征监测
心率、血压监测
定时测量患者心率和血压，注意观察变化趋势，及 时发现异常。
呼吸功能观察
注意患者呼吸频率、节律和深浅度，评估有无呼吸 困难或呼吸衰竭表现。
体温监测
评估患者手术切口愈合情况，观察有 无红肿、渗液等感染迹象。
评估患者心理状态，了解其对疾病和 治疗的认知程度，以及是否存在焦虑 、抑郁等情绪问题。
检查患者肢体活动功能，了解有无术 后并发症，如淋巴水肿、神经损伤等 。
制定个性化出院指导方案
根据患者的具体情况，制定个性 化的出院指导方案，包括饮食、
运动、休息等方面的建议。
乳腺癌根治术后护理查房
汇报人:xxx
2024-02-08
目录
CONTENCT
• 患者基本信息与手术概况 • 术后生命体征监测与护理 • 伤口愈合情况观察与换药技巧 • 肢体功能康复锻炼指导 • 心理护理与健康教育 • 出院前准备与随访安排
01
患者基本信息与手术概况
患者基本信息介绍
02
01
03
乳腺癌护理查房PPT
均衡饮食与适度锻炼有助于提高免疫力在治疗后应按照医生建议定期进行随访检查 。
定期检查有助于早期发现复发迹象。
乳腺癌患者的生活指导 如何应对治疗副作用
提供针对副作用的管理方案，如营养补充、心理 疏导等。
多学科合作能够更好地解决患者问题。
谢谢观看
乳腺癌患者的心理护理 何时寻求专业心理帮助
若患者表现出严重的情绪困扰，应及时转介心理 医生或专业咨询师。
早期干预可以预防心理问题的加重。
乳腺癌的健康教育
乳腺癌的健康教育
什么是健康教育
健康教育旨在提高患者及其家属对乳腺癌的 认知和自我管理能力。
教育内容包括病因、症状、治疗及预防等方 面。
乳腺癌的健康教育 如何实施健康教育
通过讲座、发放宣传资料及个别指导等方式 进行健康教育。
可以使用多媒体工具提高教育效果。
乳腺癌的健康教育 何时进行健康教育
在患者确诊后及治疗期间，定期开展健康教 育活动。
及时的教育有助于提高患者的依从性。
乳腺癌患者的生活指导
乳腺癌患者的生活指导 怎样调整生活方式
鼓励患者保持健康的饮食和适量的运动，促进身 体恢复。
随访通常包括影像学检查和实验室检查。
乳腺癌患者的心理护理
乳腺癌患者的心理护理 为何重视心理护理
乳腺癌患者常面临恐惧、焦虑和抑郁等心理问题 ，影响治疗效果。
心理支持可以帮助患者更好地应对疾病。
乳腺癌患者的心理护理 怎样提供心理支持
通过倾听、沟通及提供信息，帮助患者建立积极 的应对机制。
可以引导患者参加支持小组，分享经验。
乳腺癌护理查房
演讲人：
目录
1. 乳腺癌概述 2. 乳腺癌的护理 3. 乳腺癌患者的心理护理 4. 乳腺癌的健康教育 5. 乳腺癌患者的生活指导
定期检查有助于早期发现复发迹象。
乳腺癌患者的生活指导 如何应对治疗副作用
提供针对副作用的管理方案，如营养补充、心理 疏导等。
多学科合作能够更好地解决患者问题。
谢谢观看
乳腺癌患者的心理护理 何时寻求专业心理帮助
若患者表现出严重的情绪困扰，应及时转介心理 医生或专业咨询师。
早期干预可以预防心理问题的加重。
乳腺癌的健康教育
乳腺癌的健康教育
什么是健康教育
健康教育旨在提高患者及其家属对乳腺癌的 认知和自我管理能力。
教育内容包括病因、症状、治疗及预防等方 面。
乳腺癌的健康教育 如何实施健康教育
通过讲座、发放宣传资料及个别指导等方式 进行健康教育。
可以使用多媒体工具提高教育效果。
乳腺癌的健康教育 何时进行健康教育
在患者确诊后及治疗期间，定期开展健康教 育活动。
及时的教育有助于提高患者的依从性。
乳腺癌患者的生活指导
乳腺癌患者的生活指导 怎样调整生活方式
鼓励患者保持健康的饮食和适量的运动，促进身 体恢复。
随访通常包括影像学检查和实验室检查。
乳腺癌患者的心理护理
乳腺癌患者的心理护理 为何重视心理护理
乳腺癌患者常面临恐惧、焦虑和抑郁等心理问题 ，影响治疗效果。
心理支持可以帮助患者更好地应对疾病。
乳腺癌患者的心理护理 怎样提供心理支持
通过倾听、沟通及提供信息，帮助患者建立积极 的应对机制。
可以引导患者参加支持小组，分享经验。
乳腺癌护理查房
演讲人：
目录
1. 乳腺癌概述 2. 乳腺癌的护理 3. 乳腺癌患者的心理护理 4. 乳腺癌的健康教育 5. 乳腺癌患者的生活指导
乳腺癌患者护理查房PPT课件
处理措施
针对不同类型的并发症，采取相应的 处理措施，如清创换药、加压包扎、 抬高患肢等。同时，加强患者心理护 理，减轻其焦虑和恐惧情绪。
04
营养支持与饮食调整
营养需求评估及个性化饮食计划制定
营养状况评估
通过人体测量、生化指标 等方法，全面了解患者的 营养状况，为后续的营养 支持提供依据。
个性化饮食计划
效控制。
心理状态评估及干预措施
通过与患者交流，了解其情绪状态、 心理需求及应对能力。
根据评估结果，给予相应的心理干预 措施，如心理疏导、认知行为疗法等 ，以缓解患者的负面情绪和压力。
使用心理评估工具，如焦虑自评量表 （SAS）或抑郁自评量表（SDS）， 对患者心理状态进行量化评估。
鼓励患者参加康复活动和社会支持团 体，提高其自我调节能力和社会适应 能力。
运动安全注意事项
在运动过程中，注意监测患者的生命体征和运动反应，及时调整运动 方案，确保运动安全。
心理康复辅导技巧分享
倾听与理解
01
耐心倾听患者的诉说，理解其内心感受和需求，给予情感支持
和安慰。
认知行为疗法
02
通过帮助患者改变不良的思维模式和行为习惯，减轻焦虑、抑
郁等负面情绪，提高心理健康水平。
放松训练
家族中有乳腺癌病史 ，母亲曾患有乳腺癌 。
职业为会计师，工作 压力较大，经常熬夜 加班。
病史及治疗过程回顾
01
患者于两年前发现左侧 乳房有一肿块，当时未 予重视。
02
一年前因肿块增大且伴 有疼痛，前往医院就诊 ，经检查确诊为乳腺癌 。
03
随后接受了左侧乳房全 切术，并进行淋巴结清 扫。
04
术后给予化疗和放疗治 疗，目前正在进行内分 泌治疗。
针对不同类型的并发症，采取相应的 处理措施，如清创换药、加压包扎、 抬高患肢等。同时，加强患者心理护 理，减轻其焦虑和恐惧情绪。
04
营养支持与饮食调整
营养需求评估及个性化饮食计划制定
营养状况评估
通过人体测量、生化指标 等方法，全面了解患者的 营养状况，为后续的营养 支持提供依据。
个性化饮食计划
效控制。
心理状态评估及干预措施
通过与患者交流，了解其情绪状态、 心理需求及应对能力。
根据评估结果，给予相应的心理干预 措施，如心理疏导、认知行为疗法等 ，以缓解患者的负面情绪和压力。
使用心理评估工具，如焦虑自评量表 （SAS）或抑郁自评量表（SDS）， 对患者心理状态进行量化评估。
鼓励患者参加康复活动和社会支持团 体，提高其自我调节能力和社会适应 能力。
运动安全注意事项
在运动过程中，注意监测患者的生命体征和运动反应，及时调整运动 方案，确保运动安全。
心理康复辅导技巧分享
倾听与理解
01
耐心倾听患者的诉说，理解其内心感受和需求，给予情感支持
和安慰。
认知行为疗法
02
通过帮助患者改变不良的思维模式和行为习惯，减轻焦虑、抑
郁等负面情绪，提高心理健康水平。
放松训练
家族中有乳腺癌病史 ，母亲曾患有乳腺癌 。
职业为会计师，工作 压力较大，经常熬夜 加班。
病史及治疗过程回顾
01
患者于两年前发现左侧 乳房有一肿块，当时未 予重视。
02
一年前因肿块增大且伴 有疼痛，前往医院就诊 ，经检查确诊为乳腺癌 。
03
随后接受了左侧乳房全 切术，并进行淋巴结清 扫。
04
术后给予化疗和放疗治 疗，目前正在进行内分 泌治疗。
乳腺癌病人术后的护理查房ppt课件pptx
2024/1/26
7
预防并发症发生
严密观察病情变化
术后24小时内，密切监测患者 生命体征，如体温、脉搏、呼 吸、血压等，及时发现并处理
异常情况。
2024/1/26
保持伤口清洁干燥
定期更换敷料，保持伤口清洁 干燥，避免感染。
引流管护理
确保引流管通畅，记录引流液 的性质和量，及时发现并处理 引流异常。
17
饮食习惯调整建议
少量多餐
术后患者消化功能可能减弱，建议采用少量 多餐的饮食方式，减轻胃肠负担。
避免刺激性食物
如辛辣、油腻、生冷等，以免影响伤口愈合 和身体健康。
保持充足水分摄入
多喝水有助于维持身体正常代谢和排泄废物 。
2024/1/26
注意饮食卫生
避免摄入不洁或变质食物，以免引起感染或 食物中毒。
定期评估患者疼痛程度，了解疼痛部位、性质、持续时间等信 息。
根据疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，如非甾体类抗炎药、 阿片类药物等。
采用物理疗法、按摩、针灸等非药物治疗方法，缓解患者疼痛 。
提供心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高疼痛阈 值。同时，指导患者进行自我放松训练，如深呼吸、冥想等。
14
推荐专业心理咨询师
心理咨询网络平台
向患者和家属推荐专业的心理咨询师 ，提供个性化的心理咨询服务。
推荐可靠的心理咨询网络平台，让患 者和家属可以在线咨询心理问题。
心理咨询热线
提供心理咨询热线电话，方便患者和 家属随时咨询心理问题。
2024/1/26
22
06
功能锻炼与康复训练计划制定
2024/1/26
提供安静的睡眠环境，进行睡眠指导 和心理辅导，帮助患者改善睡眠质量 。
乳腺癌查房护理课件
乳腺癌的分类和分期
分类
根据肿瘤细胞的形态和生物学特 性，可分为浸润性导管癌、浸润 性小叶癌、髓样癌等。
分期
根据肿瘤的大小、是否侵袭周围 组织、淋巴结转移情况等，可分 为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
02
乳腺癌的症状和诊断
乳腺癌的症状
乳腺肿块
乳房皮肤改变
乳腺内出现无痛性、质 地较硬、边界不清的肿 块，是乳腺癌的常见症状。
增加钙质和维生素D的摄入
鼓励患者多食用富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类、坚果等。
注意食品安全
提醒患者注意食品安全，避免食用含有激素、有害物质的食品，以降 低疾病复发风险。
05
乳腺癌的预防和保健
乳腺癌的预防措施
保持健康的生活方式
均衡饮食、适量运动、控制体重、避免长时间暴露于辐射和有害 化学物质等。
超声检查能够显示乳腺肿块的 形态、大小、边界和血流情况， 有助于诊断乳腺癌。
乳腺穿刺活检
对于可疑的乳腺肿块，医生会 进行乳腺穿刺活检，通过病理 检查确诊乳腺癌。
血液肿瘤标志物检查
血液肿瘤标志物如癌胚抗原（ CEA）和糖链抗原15-3（CA15
-3）等，可用于辅助诊断和监 测乳腺癌。
乳腺癌的早期发现
定期进行乳腺检查
建议女性从20岁开始定期进行乳腺检查，包括自我检查和医生触诊。
避免长期使用激素类药物
如避孕药等，以降低乳腺癌的风险。
乳腺癌的筛查和体检建议
1 2 3
乳腺X线摄影 是筛查乳腺癌的主要手段，建议40岁以上的女性 每年进行一次乳腺X线摄影检查。
超声检查 可用于乳腺X线摄影的补充，尤其适用于致密型 乳腺和年轻女性。
乳腺癌查房护理课件
contents
乳腺癌病人的护理查房ppt课件
提供心理支持
为乳腺癌患者提供心理支持和康复指导 ，帮助她们克服恐惧和焦虑。
乳腺癌的筛查和早期诊断
定期筛查
关注高危人群
建议40岁以上的女性每年进行一次乳 腺检查，包括乳腺B超和乳腺X线摄影 等。
对于有家族乳腺癌病史、长期接触激 素类药物等高危人群，应加强筛查和 监测。
早期诊断
通过筛查发现异常后，应及时进行进 一步检查，如乳腺穿刺活检等，以明 确诊断和治疗方案。
营养支持
根据病人的营养状况，提供合理的 营养支持方案，促进病人的康复。
化疗和放疗期间的护理
心理支持
在化疗和放疗期间，关注 病人的心理状况，提供心 理支持和疏导。
监测不良反应
密切监测病人化疗和放疗 的不良反应，如恶心、呕 吐、骨髓抑制等，及时处 理。
营养和锻炼
指导病人保持良好的营养 状态和适当的锻炼，增强 身体的抵抗力。
03
乳腺癌病人的心理护理
乳腺癌病人常见的心理问题
恐惧和焦虑
病人可能对癌症的诊断和治疗过程 产生恐惧和焦虑，担心治疗效果和
生命安全。
抑郁和沮丧
乳腺癌病人可能经历不同程度的抑 郁和沮丧，对生活失去信心和乐趣
。
自卑和社交隔离
部分病人可能因为患病而感到自卑 ，避免社交活动，甚至产生社交隔 离的现象。
失眠和疲劳
02
乳腺癌病人的护理
术前护理
03
心理护理
健康宣教
术前准备
评估病人的心理状况，提供心理支持和疏 导，减轻病人的焦虑和恐惧。
向病人和家属介绍乳腺癌的病因、症状、 诊断、治疗和预后等方面的知识。
协助医生完成相关检查，指导病人做好术 前准备，如备皮、禁食等。
术中护理
为乳腺癌患者提供心理支持和康复指导 ，帮助她们克服恐惧和焦虑。
乳腺癌的筛查和早期诊断
定期筛查
关注高危人群
建议40岁以上的女性每年进行一次乳 腺检查，包括乳腺B超和乳腺X线摄影 等。
对于有家族乳腺癌病史、长期接触激 素类药物等高危人群，应加强筛查和 监测。
早期诊断
通过筛查发现异常后，应及时进行进 一步检查，如乳腺穿刺活检等，以明 确诊断和治疗方案。
营养支持
根据病人的营养状况，提供合理的 营养支持方案，促进病人的康复。
化疗和放疗期间的护理
心理支持
在化疗和放疗期间，关注 病人的心理状况，提供心 理支持和疏导。
监测不良反应
密切监测病人化疗和放疗 的不良反应，如恶心、呕 吐、骨髓抑制等，及时处 理。
营养和锻炼
指导病人保持良好的营养 状态和适当的锻炼，增强 身体的抵抗力。
03
乳腺癌病人的心理护理
乳腺癌病人常见的心理问题
恐惧和焦虑
病人可能对癌症的诊断和治疗过程 产生恐惧和焦虑，担心治疗效果和
生命安全。
抑郁和沮丧
乳腺癌病人可能经历不同程度的抑 郁和沮丧，对生活失去信心和乐趣
。
自卑和社交隔离
部分病人可能因为患病而感到自卑 ，避免社交活动，甚至产生社交隔 离的现象。
失眠和疲劳
02
乳腺癌病人的护理
术前护理
03
心理护理
健康宣教
术前准备
评估病人的心理状况，提供心理支持和疏 导，减轻病人的焦虑和恐惧。
向病人和家属介绍乳腺癌的病因、症状、 诊断、治疗和预后等方面的知识。
协助医生完成相关检查，指导病人做好术 前准备，如备皮、禁食等。
术中护理
07 乳腺癌护理查房PPT
健康宣教
功能锻炼
术后7-24小时：自由卧位，加紧患侧腋窝，用围巾进行固定。适当进清淡饮食比如粥、面等，避免油腻类食品以免 引起恶心、呕吐等麻醉不适反应。注意：注意保持引流导管通畅，翻身时勿使导管牵拉、扭曲受压。术侧上肢制 动，可在肢体下垫以枕头以促进淋巴回流。术后2-3天：可进行简单的床上活动，比如用非手术肢体刷牙、洗脸， 进食，当导尿管被拔除后，可以下床如厕但仍需以卧床休息为主。
主诉
既往史
过敏史
月经史
患者发现左 乳肿块1月余
患者于10年前行左腿 皮脂腺囊肿切除术， 否认其他手术史，外 伤史，输血史，否认 内科慢性病史，否认 肝炎
否认药物过敏史 否认食物过敏史
初潮14岁，经期3-4 天/周期，上次月经 时间为2017年9月10 日，经量中等否认痛 经史
病例介绍
患者1月余前自检左乳肿块，疼痛不明 显，于2017年9月20日至南通大学附属 医院查B超显示左乳下8点见13*13*18cm 低回声，形态不规则，左腋下见数枚低回 声，最大25*11cm，髓质偏心，左乳结 节,为求手术治疗于2017年9月22日由门 诊拟诊为乳腺恶性肿瘤收入我科入院后完 善各项理化检查
于2017年9月25日在全麻下行左乳象限 切除术+左乳改良根治术，术后安返病 房，带回左胸旁及左腋下负吸各一根，引 流出暗红色液体，患者于2017年9月27 日主诉尿中带血，便秘，于2017年9月 28日查尿常规加尿沉渣分析定量发现有 尿路感染，无恶寒发热。
病例介绍
基本情况：
T：36.5度 脉搏：80次/分 呼吸：16次/分 血压：120/80mmHg 舌苔：薄白 舌质：淡红 脉象：弦细
乳腺科护理查房
乳腺疾病护理健康宣教
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解剖
病因
•乳癌的病因尚不清楚，目前认为与下列因素有关 ： •1、雌酮和雌二醇与乳房癌的发生直接相关； •2、乳房癌家族史； •3、月经初潮早于12岁，绝经年龄晚（>50），不 • 孕和未哺乳； •4、部分乳房良性疾病； •5、高脂饮食； •6、环境因素和生活方式。
病理生理
• （一）病理分型 • 1．非浸润性癌 • 2、早期浸润性癌 • 3、浸润性特殊癌 • 4、浸润性非特殊癌 • 5、其他罕见癌
小，无疼痛，无放射性疼痛，无左上肢麻痹感， 无胸闷气促，无乳房胀痛，双侧乳房发育正常， 左侧乳房稍大，乳头无溢液，双侧乳房皮肤无 橘皮样改变，左侧乳腺九点方向可触及一大小 约3.0x1.5.cm稍实包块，呈椭圆型，边界尚清， 活动度一般，与底部粘连稍紧，肿物表面毛糙， 凹凸不平，轻微压痛。双腋下及锁骨去未扪及 肿大淋巴结。
病史介绍
• 术后保持左手内收，减缓术口张力，治疗上继续 予预防感染，降压、止痛、止血、营养支持对症 治疗，中医治疗予中医术后予疏肝解郁为法，予 逍遥散加减口服。
护理问题
• 1、焦虑：与环境陌生及担心疾病预后有关。 • 2、疼痛：与术后伤口疼痛有关。 • 3、知识缺乏：与缺乏疾病及手术及有关术后患
•Ⅰ期：癌肿＜2cm，无腋淋巴转移。
•Ⅱ期：癌肿＜5cm，已有腋淋巴转移。
•Ⅲ期：凡癌组织有锁骨上、下淋巴结转移或患侧上
•
肢有水肿者。
•Ⅳ期：凡癌组织发生远距离转移者。
治疗方法
•手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌、生物 等综合治疗措施。 •1.手术治疗：最根本的治疗方法。 •（1）乳房癌改良根治术：适用于 • Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人。 •1）改良1式：保留胸大肌及 • 胸小肌的根治术。 •2）改良2式：保留胸大肌切除 • 胸小肌的根治术。
Ⅱ 类改变。
病史介绍
• 9月9日行左侧乳腺肿物穿刺活检术。 • 9月12日气管插管全麻下行左侧乳腺癌改良根治术，13：
20安返病房，术后予弹力绷带包扎胸部，无胸闷不适，停 留腋侧、胸侧伤口引流管接负压球通畅，均引流出浅红色 液体，留置静脉止痛泵通畅，左手指可屈伸活动，无麻痹 感，肢端皮肤温暖，动脉搏动可，软枕垫高左上肢，心电 监护、吸氧。
乳腺癌病人护理查房
外一 黄晓月 2014-9-17
目标
• 了解乳房的解剖和生理概要 • 了解乳腺癌的病因 • 掌握乳腺癌的临床表现 • 掌握乳腺癌的护理措施和健康教育； • 掌握乳房的自检方法。
乳腺癌
•是女性最常见的恶性肿瘤之一。在我国占全身各种 恶性肿瘤的7%-10%，仅次于子宫颈癌，但近年来 其发病率呈上升趋势，部分大城市报告乳腺癌占女 性恶性肿瘤首位。
病史介绍
• 过敏史：无 • 既往史：高血压 • 实验室检查：2014-9-4本院乳腺彩超：左侧乳
腺实性占位：乳腺Ca未排？ • 9月9日乳腺钼钯示： • 1、左乳腺内下象限病变，未除外恶性病变，符合
BI-RADS IVb类改变，建议临床活检。 • 2、右乳腺改变，考虑良性病变，符合 BI-RADS
肢功能锻炼的知识有关。 • 4、舒适的改变 与手术创伤、各种管道有关。 • 5、有管道脱落的危险：
• 6、自理能力缺陷：与术后患侧制动有关。 • 7、自我形象紊乱：与患侧乳房切除有关。 • 8、有废用综合征的危险 ：与手术影响手
臂及关节活动。 9、体温升高 ：与术后应激有关。 • 10、潜在并发症 ：术口感染 皮下积液 皮 瓣坏死。
•
治疗方法
• （2）保留乳房的乳腺癌切除术： • 适用于乳房单个肿瘤直径 • ≦3cm，距离乳头3cm以上； • 腋窝淋巴结无转移；钼靶摄片示局限钙化灶；年
龄≦35岁。 • （3）乳腺癌根治术 • （4）单纯乳房切除术 • （5）保留乳房的乳房胸大肌筋膜的全部乳房保留胸大 肌或胸大、小肌，同时廓清腋窝淋巴洁。该手术 既能达到根治术的治疗效果，又可保持患侧上肢 的良好功能、减轻术后胸部毁坏程度。
一、焦虑 1、热情接待患者，介绍病区环境及有关规章制度，介绍责
任护士、医生及病友。 2、提供安静、舒适的病区环境，减少不良刺激，注意休息，
保证睡眠。 3、向患者做好术前宣教，说明术前准备的重要性和目的，
乳房肿块
乳房肿块多发生于乳房外上象限，其次内上象限。 早期：患侧无痛性、单发小肿快，多无意中发现
有的病人有钝痛 质硬，表面不光滑 边缘不清楚，尚可推动
临床表现
乳房肿块
晚期： 肿块固定：癌肿侵入胸膜和胸肌，而固定胸壁 卫星结节：癌细胞侵犯大片乳房皮肤，在皮肤
表面出现多个坚硬结节或条索， 呈卫星样围绕原发病灶。 铠 甲 胸：结节融合弥漫成片，延伸至背部及 对侧胸壁，致胸壁紧缩，呼吸受限。 皮肤溃破：癌肿侵犯皮肤，破溃形成溃疡 呈菜花样，伴恶臭，易出血 。
辅助检查
• （一）影响学检查 • 1、X线：乳房钼靶X线摄
片—普查方法，发现早期乳 房癌
• 2、B超
• 3、近红外线扫描
• 4、热图像
• （二）细胞学和活体组织病 理检查
• （三）乳腺导管内镜检查
病史介绍
• 姓名：李绮娜 性别：女性 年龄：60岁 住院 号：10048930
• 入院时间：2014-9-9 • 1年前无明显诱因发现左侧乳腺肿物，如指节大
乳房外形改变
患侧乳房局部隆起，两侧不对称。 酒窝征：癌肿累及乳房Cooper 韧带，使其短缩
而致肿瘤表面皮肤凹陷。
乳房外形改变
桔皮样改变：癌细胞堵塞皮下淋巴管至淋巴回流 障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈桔皮样改变。 乳头或乳晕区的癌肿，将乳头牵向癌肿一侧，致 乳头扁平、回缩、内陷 。
临床分期
•乳腺癌的临床分期采用国际抗癌联（UICC）建议的 T（原发癌瘤）、N（局部淋巴结）、M（远处转移）。 2003年UICC制定乳腺癌TNM分期方法。
病理生理
• 二、转移途径 • 1．直接浸润 • 2．淋巴转移 • （1）癌细胞经胸大肌外侧
淋巴管→同侧腋窝淋巴结 →锁骨下淋巴管→锁骨上淋 巴结→胸导管（左）或右淋 巴管导管→静脉→远处转移 • （2）癌细胞向内侧淋巴管 →胸骨旁淋巴结 →锁骨上 淋巴结 →静脉→远处转移
• 3．血液转移
临床表现