对40例乙肝后肝硬化患者进行全程健康教育的探讨
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对 ４ Ｏ例 乙肝 后 肝 硬 化 患 者 进 行 全 程 健 康 教 育 的 探 讨
生 了否定 ， 使患 者失 去治疗 信心 ， 生 悲 产
王 玉 萍
进肝细胞修 复及再生 ， 有利于肝脏功能 的 恢复， 肝脏是蛋 白质合 成场 所 ， 在肝 细胞
受 损 时 势 必 影 响 蛋 白质 的 吸收 ， 以进 食 所
而提高 患者 的生存质量 ， 降低 疾病 的复发 率， 减轻家庭 与社会 的经济负担 。
本 文 通 过 对 患 者 从 人 院 一出 院 后 １ 年 的跟 踪 指 导 随 访 与 出 院后 未 进 行 跟 踪 随 访 的 患 者 进 行 对 比 ， 现 应 用 全 程 健 康 发 教 育 路 径 ， 果 显 著 。现 报 告 如 下 。 效
ｄｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １ ．
随 着 我 国经 济 的快 速 发展 ， 们 的生 人
活质量 的不断提高 ， 人们对健康 的观念也
郁闷又会使病情加重 ， 对此类 患者应 通过
积极 的 心 理 疏 导 解 除 他 们 的 思 想 顾 虑 。 让 患 者 了解 肝 硬化 不 同 于肝 癌 ， 硬 化 不 肝 是 不 治 之 症 ， 确 的治 疗 和 保 养 是 完 全 可 正
调节合理饮食 ， 配合药物治疗 ， 稳定病情 。
（） 立 患 者 群 ， 见 患 者 之 问 相 互 认 识 沟 ５ 建 引 通 ， 励 患 者 之 间 的 相 互 交 往 ， 展 积 极 鼓 开
使病情得 到控 制以及好 转。③第 ３类 ： 对
疾 病 重 视 程 度 不 够 ， 者 对 本 病 知 识 缺 乏 患 了解 ， 疾 病 重 视 不 足 ， 本 病 预 后 知 之 对 对 甚 少 ， 识 模 糊 ， 目乐 观 ， 不 系 统 治 疗 认 盲 既
关键词 踪 随访
０６． ５ ３６
肝炎
肝 硬化
健 康教 育
跟
专 业指 导 自我 护 理
复发作时可与家属一起分析查找原 因 ， 以 增强其战胜 疾病 的信 心。多与 患者 沟通 使患者保持积极乐观情绪 。②第 ２类 ： 焦 虑和抑郁 ， 由于病情 反 复发作 ， 延 时间 迁
长 ， 乏 特 效 药 。使 患 者 焦 虑 抑 郁 而 心 情 缺
随 时 电 话 交 流 。 每 隔 ３个 月 患 者 来 院 复
查。
至听广播 ， 广告 ， 经 医生指导 随便 滥 看 不 用药物及保健品 ， 而使肝脏 负担过重造 反
成 药 物 性 肝 损 害 。对 健康教育 不
但 患 者 住 院 期 间 有 专 业 的 医 护 人 员给 予 健 康 指 导 与 护 理 ， 时 出 院后 也 需 要 有 专 同 业 的医护人员定期随访 ， 踪指导 。 跟 应 用 措 施 ： ） 立 良好 的 护 患 关 系 ； （建 １ 良好 的第 一 印象 是 建 立 护 患 关 系 的 必 要 基 础 。首 先 护 士 应 着 装 整 洁 大 方 诚 恳 热 情 ， 语 易 懂 又 有 专 业 性 ， 用 专 业 知 识 言 利
有舒适感 ， 可减轻瘙痒。每天用温水擦拭 全身皮肤 １ ， 用碱性 肥 皂与 化妆 品 ， 次 禁 对瘙痒重可 给予局 部涂擦 止痒 剂避免 抓
伤。
有足够的重视 。④第 ４类 ： 患者对疾 病重
视 过 度 。 过 度 紧 张 ， 量 应 用 保 肝 药 。甚 大
随访方 式 ： 院后 第 １周 ， ３周人 出 第 户探访 ， 以后每 月 电话 随访 ， 患者有 疑 问
合理的饮食与病情变化有较重要的关系 ， 合理的营养可促进肝细胞的恢复 ， 缩短 病
情 ， 者 需 根 据 自己 不 同 时 期 病 情 变 化 ， 患
有所 改变 ， 对慢性 患者的全程健康教育跟
踪 随访 指 导 已 经 成 为 护 理 专 业 发 展 的 新 方 向 ， 者 不仅住 院 时需要 护理 指导 ， 患 出 院后 也 需要 连 续 不 断 的 专 业 医 护 指 导 从
可引起皮肤瘙痒 ， 指导患者穿着柔软宽松
的棉 质 内衣 裤 ， 保 持 清 洁 干 爽 ， 患 者 并 使
２０ ０ ９年 ６—１ ２月 收 治 乙肝 （ 肝 硬 后 化） 者 ８ 患 ６例 ， 机 选 取 分 为 两 组 ， 组 随 一
随访 ， 组 未 随 访 （ 一 即对 照 组 ） 。
应 用 保 肝 药 、 免 滥 用 药 及 过 度 用 药 而 增 避 加 肝 脏 损 害 。劝 阻 患 者 戒 烟 酒 ， 乙 醇 对 因 肝 细 胞 有 直 接 毒 性 损 害 ， 以 应 绝 对 禁 所 酒 。禁 忌 食 用 损 害 肝 脏 食 物 及 药 物 及 食 品 ， 腌 制 食 品 ， 炸 的食 物 ， 防腐 剂 食 如 煎 含 物， 以及 经 过 肝 脏 代 谢 的药 物 等 。 总 之 ，
观 失 望 情 绪 。 对 此 类 患 者 医 护 人 员 就 应
１０ ５ ３ ０ １吉 林 省 长 春 市 人 民 医 院
该多做解释工 作 ， 开导 患者放 下包 袱 ， 消 除 自卑心理 ， 立战 胜疾病 信心 ， 其家 树 嘱 属密切观察患者 的心理情绪变化 ， 病情反
易 消化 ， 清淡 ， 高热 、 蛋 白饮食 ， 医 嘱 高 按
资 料 与 方 法
的信 息交 流。患者之间的现 身说法 、 经验 之谈 ， 患者更愿意接受与尝试 。定期组织 患者 开展联谊 活动 ， 提供合适 的场所进行 集体知识讲座 ， 饮食健康指导等 。
皮 肤 护 理 ： 患 者讲 解 皮 肤 自我 护 理 向 知识 ， 由于 胆 盐 沉 着 刺 激 皮 肤 神 经 末 梢 ，
又不注意保养 。对此类 患者应 耐心说 服 ， 使患者正确认识和对待 自己的疾病 ， 积极 配合治疗 ， 向患者讲解 由于 自己的不重视 可能使病情反复发作加重 ， 每发作 １ 次对
肝 细 胞 损 伤 加 重 １次 ， 后 就 更 差 一 些 ， 预 积 极 配 合 治 疗 ， 意 日常 保 健 至 关 重 要 ， 注 没 有 思 想 负 担 固然 很 好 ， 对 疾 病 必 须 要 但
生 了否定 ， 使患 者失 去治疗 信心 ， 生 悲 产
王 玉 萍
进肝细胞修 复及再生 ， 有利于肝脏功能 的 恢复， 肝脏是蛋 白质合 成场 所 ， 在肝 细胞
受 损 时 势 必 影 响 蛋 白质 的 吸收 ， 以进 食 所
而提高 患者 的生存质量 ， 降低 疾病 的复发 率， 减轻家庭 与社会 的经济负担 。
本 文 通 过 对 患 者 从 人 院 一出 院 后 １ 年 的跟 踪 指 导 随 访 与 出 院后 未 进 行 跟 踪 随 访 的 患 者 进 行 对 比 ， 现 应 用 全 程 健 康 发 教 育 路 径 ， 果 显 著 。现 报 告 如 下 。 效
ｄｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １ ．
随 着 我 国经 济 的快 速 发展 ， 们 的生 人
活质量 的不断提高 ， 人们对健康 的观念也
郁闷又会使病情加重 ， 对此类 患者应 通过
积极 的 心 理 疏 导 解 除 他 们 的 思 想 顾 虑 。 让 患 者 了解 肝 硬化 不 同 于肝 癌 ， 硬 化 不 肝 是 不 治 之 症 ， 确 的治 疗 和 保 养 是 完 全 可 正
调节合理饮食 ， 配合药物治疗 ， 稳定病情 。
（） 立 患 者 群 ， 见 患 者 之 问 相 互 认 识 沟 ５ 建 引 通 ， 励 患 者 之 间 的 相 互 交 往 ， 展 积 极 鼓 开
使病情得 到控 制以及好 转。③第 ３类 ： 对
疾 病 重 视 程 度 不 够 ， 者 对 本 病 知 识 缺 乏 患 了解 ， 疾 病 重 视 不 足 ， 本 病 预 后 知 之 对 对 甚 少 ， 识 模 糊 ， 目乐 观 ， 不 系 统 治 疗 认 盲 既
关键词 踪 随访
０６． ５ ３６
肝炎
肝 硬化
健 康教 育
跟
专 业指 导 自我 护 理
复发作时可与家属一起分析查找原 因 ， 以 增强其战胜 疾病 的信 心。多与 患者 沟通 使患者保持积极乐观情绪 。②第 ２类 ： 焦 虑和抑郁 ， 由于病情 反 复发作 ， 延 时间 迁
长 ， 乏 特 效 药 。使 患 者 焦 虑 抑 郁 而 心 情 缺
随 时 电 话 交 流 。 每 隔 ３个 月 患 者 来 院 复
查。
至听广播 ， 广告 ， 经 医生指导 随便 滥 看 不 用药物及保健品 ， 而使肝脏 负担过重造 反
成 药 物 性 肝 损 害 。对 健康教育 不
但 患 者 住 院 期 间 有 专 业 的 医 护 人 员给 予 健 康 指 导 与 护 理 ， 时 出 院后 也 需 要 有 专 同 业 的医护人员定期随访 ， 踪指导 。 跟 应 用 措 施 ： ） 立 良好 的 护 患 关 系 ； （建 １ 良好 的第 一 印象 是 建 立 护 患 关 系 的 必 要 基 础 。首 先 护 士 应 着 装 整 洁 大 方 诚 恳 热 情 ， 语 易 懂 又 有 专 业 性 ， 用 专 业 知 识 言 利
有舒适感 ， 可减轻瘙痒。每天用温水擦拭 全身皮肤 １ ， 用碱性 肥 皂与 化妆 品 ， 次 禁 对瘙痒重可 给予局 部涂擦 止痒 剂避免 抓
伤。
有足够的重视 。④第 ４类 ： 患者对疾 病重
视 过 度 。 过 度 紧 张 ， 量 应 用 保 肝 药 。甚 大
随访方 式 ： 院后 第 １周 ， ３周人 出 第 户探访 ， 以后每 月 电话 随访 ， 患者有 疑 问
合理的饮食与病情变化有较重要的关系 ， 合理的营养可促进肝细胞的恢复 ， 缩短 病
情 ， 者 需 根 据 自己 不 同 时 期 病 情 变 化 ， 患
有所 改变 ， 对慢性 患者的全程健康教育跟
踪 随访 指 导 已 经 成 为 护 理 专 业 发 展 的 新 方 向 ， 者 不仅住 院 时需要 护理 指导 ， 患 出 院后 也 需要 连 续 不 断 的 专 业 医 护 指 导 从
可引起皮肤瘙痒 ， 指导患者穿着柔软宽松
的棉 质 内衣 裤 ， 保 持 清 洁 干 爽 ， 患 者 并 使
２０ ０ ９年 ６—１ ２月 收 治 乙肝 （ 肝 硬 后 化） 者 ８ 患 ６例 ， 机 选 取 分 为 两 组 ， 组 随 一
随访 ， 组 未 随 访 （ 一 即对 照 组 ） 。
应 用 保 肝 药 、 免 滥 用 药 及 过 度 用 药 而 增 避 加 肝 脏 损 害 。劝 阻 患 者 戒 烟 酒 ， 乙 醇 对 因 肝 细 胞 有 直 接 毒 性 损 害 ， 以 应 绝 对 禁 所 酒 。禁 忌 食 用 损 害 肝 脏 食 物 及 药 物 及 食 品 ， 腌 制 食 品 ， 炸 的食 物 ， 防腐 剂 食 如 煎 含 物， 以及 经 过 肝 脏 代 谢 的药 物 等 。 总 之 ，
观 失 望 情 绪 。 对 此 类 患 者 医 护 人 员 就 应
１０ ５ ３ ０ １吉 林 省 长 春 市 人 民 医 院
该多做解释工 作 ， 开导 患者放 下包 袱 ， 消 除 自卑心理 ， 立战 胜疾病 信心 ， 其家 树 嘱 属密切观察患者 的心理情绪变化 ， 病情反
易 消化 ， 清淡 ， 高热 、 蛋 白饮食 ， 医 嘱 高 按
资 料 与 方 法
的信 息交 流。患者之间的现 身说法 、 经验 之谈 ， 患者更愿意接受与尝试 。定期组织 患者 开展联谊 活动 ， 提供合适 的场所进行 集体知识讲座 ， 饮食健康指导等 。
皮 肤 护 理 ： 患 者讲 解 皮 肤 自我 护 理 向 知识 ， 由于 胆 盐 沉 着 刺 激 皮 肤 神 经 末 梢 ，
又不注意保养 。对此类 患者应 耐心说 服 ， 使患者正确认识和对待 自己的疾病 ， 积极 配合治疗 ， 向患者讲解 由于 自己的不重视 可能使病情反复发作加重 ， 每发作 １ 次对
肝 细 胞 损 伤 加 重 １次 ， 后 就 更 差 一 些 ， 预 积 极 配 合 治 疗 ， 意 日常 保 健 至 关 重 要 ， 注 没 有 思 想 负 担 固然 很 好 ， 对 疾 病 必 须 要 但