中医药治疗癫痫研究近况
中药治疗癫痫临床及实验研究进展
中药治疗癫痫临床及实验研究进展阳正国;肖顺琼【摘要】@@ 癫痫属中医"痫症"范畴,现将近年来中药治疗癫痫的临床及实验研究进展综述如下.rn1 病因病机及治疗原则rn癫痫的主要病机为风阳痰瘀,蒙闭清窍,壅塞经络,神明失守.治法主要有熄风化痰法、祛瘀辟浊法、镇惊安神定志法、补虚法等,还有从痰论治、从瘀论治、从风论治、从肝论治、从肾论治、从脾论治等[1].【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2012(028)006【总页数】3页(P524-526)【作者】阳正国;肖顺琼【作者单位】重庆市永川区中医院,重庆402160;重庆市永川区中医院,重庆402160【正文语种】中文【中图分类】R255.921癫痫属中医“痫症”范畴，现将近年来中药治疗癫痫的临床及实验研究进展综述如下。
癫痫的主要病机为风阳痰瘀，蒙闭清窍，壅塞经络，神明失守。
治法主要有熄风化痰法、祛瘀辟浊法、镇惊安神定志法、补虚法等，还有从痰论治、从瘀论治、从风论治、从肝论治、从肾论治、从脾论治等［1］。
柴胡加龙骨牡蛎汤(柴胡、黄芩、半夏、党参、桂枝、茯苓、生龙骨、生牡蛎、大黄、生姜等）是仲景用治柴胡证误下后少阳之邪未解，热邪内陷，胸满未除，复增烦惊病证的方剂。
闫炳远［2］用其加减治疗因突受惊恐致气机逆乱、脏腑功能失调而引发的癫痫65例，取得满意效果。
梁震林等［3］在常规抗癫痫药物治疗的基础上，观察到加用六味地黄丸后不仅疗效增加，而且癫痫患者的脑电图也有明显变化。
路辉等［4］用中药癫痫散治疗难治性癫痫50例，观察时间12～24周。
结果12周末，显效22例，有效8例，总有效率60%。
16～24周获类似的结果。
癫痫散对全身强直痉挛性发作(GTCS）、失神发作(Abs）和 Lennox-Gastaut Syndrom(LGS）疗效更佳，脑电图(EEG）有明显改善。
治疗前后各项实验室检查均未见有临床意义的异常变化，表明癫痫散对各型癫痫发作均有较好效果。
基于脑心与胆相通理论辨治癫痫病
基于脑心与胆相通理论辨治癫痫病癫痫病是一种常见的神经系统疾病，具有反复发作的特征，严重影响患者的生活质量。
近年来，随着中医药的发展，越来越多的临床研究发现，基于脑心与胆相通理论的中医治疗方法对癫痫病具有显著疗效。
本文将围绕脑心与胆相通理论，探讨其在癫痫病治疗中的应用，并分析临床研究结果，为癫痫病患者提供一种新的治疗选择。
一、脑心与胆相通理论脑心与胆相通理论是中医传统理论中的重要内容，涉及中医心理学、病证学、针灸学等多个方面。
中医认为，“脑为心之府”、“胆为心之合”。
人的情志活动与内脏功能密切相关，心为神明之宫，主统人的意识、情感、知觉等心理活动，脑与心密切相关，同时更与心思活动有关，心中所积累的感情活动极易影响大脑的思维，因此大脑的神经功能障碍常与心理上的异常有密切联系。
胆又称为胆囊，主气载毒，积蓄于上右府，与情志有密切的关系，胆脏积谶则患有癫痫。
根据脑心与胆相通理论，中医认为情志活动与大脑神经功能，胆与情志有着紧密的联系。
在治疗癫痫病时，可以通过调理情志，改善情绪状态，达到调和脑心与胆的目的。
二、脑心与胆相通理论在癫痫病治疗中的应用1. 调理情志，平复心神根据中医理论，癫痫病与情志失调有一定的关系。
因此调整患者的情志状态，让人们保持一个良好的心情，可以帮助患者缓解癫痫病的症状。
中医治疗癫痫病的方法包括情志病的调悟，调理情志，平复心神等。
中医治疗癫痫病从治疗病根上入手，将癫痫病视为“痫”的一种，本病以精神压力和心情烦躁为主的征象。
通过药物和穴位的刺激，调整患者的情绪，保持大脑神经系统的正常功能，达到治疗的目的。
2. 采用针灸疗法临床研究表明，采用针灸疗法治疗癫痫病，可以显著减轻患者的症状，改善患者的生活质量。
针灸疗法在调理情志、平复心神、降低神经系统兴奋性等方面均有一定的疗效，能够有效减少癫痫病的发作次数，缓解症状，提高患者的生活质量。
3. 用药治疗在中医药治疗癫痫病的过程中，可以根据患者的情况，选用适当的中药进行治疗。
中医药治疗癫痫的研究进展
有效 率 达 ９ ２ ． ３ ％ 。王 冰 ¨ 运用 血 芩 、 丹参 、 龙齿 、 天麻、 甘草 等 ） 随证 扰心 窍为关 键 ， 治 疗重 在 清 心 豁痰
府逐瘀 汤加减 （ 柴胡 、 枳壳 、 赤芍 、 生 加减 治疗 ， 总 有效 率达 ９ ７ ． ４ ％ 。冯 开窍 ； 非 急性 发 作 期 尤 以 肾虚 是癫 基 于 “ 治痫 先 治痰 ， 治 痫 先 痫发病之根 ， 甘草 、 桃仁 、 红花 、 当归、 生地黄 、 川 武雄 ｕ 治疗 以调 补气 血为 主 ，
伤 血脉破 损 痫 ３ ２例 ， 痫分 为发作 期 与 静 止期 两 个 阶段 ，
芎、 牛膝 、 干地 龙 、 桔梗） ， 治疗 因外 理气 ， 理 气痫 自愈 ， 痰 痫 自安 ” 的治 并注 重 温 阳补 肾。涂 晋 文 把 癫
血液 的运行 ， 致 血液瘀滞 ， 日久痰 瘀 疗 原 发 性 癫 痫 ３ ０例 ， 总 有 效 率 为 经络 ， 阴 阳不相顺 接 ， 清 阳蒙蔽 而发
根本病 机 ， 遂 常 采用 补 阳还 五汤 加 “ 诸暴强直 ， 皆属 于 风 ……诸 风 掉 临床上 自拟 以健 脾化痰 为主要 功效
木乘 脾土 ， 感 邪或情 志 等 总结其导 师马融 教授 的经 验 ， 夹痰上蒙 清 窍 以致 痫 发 ， 从 疏 肝 理 易疏泄失常 ， 提 出脏腑受损 ， 元 气不足 ， 无力推 动 气 出发 ， 用 自拟柴 胡 止痫 汤 加 减 治 不 遂则易引动肝风 ， 风痰 上逆 ， 横 窜 互结 ， 阻 于 脉络 为小 儿 癫 痫 发作 的 ９ ４ ％。张瑞荔＿ 】 根据《 内经》 记载： 作， 治疗 重点 在 于 健 脾气 、 化痰浊 ，
灵脂 、 葛根、 全蝎 、 地龙、 天麻 、 甘松 、 拟方 （ 柴胡 、 白芍 、 Ｊ ｌ Ｉ 芎、 茯苓 、 法夏 、 癫痫分 为急 性发作期及 非急性 发作
2024癫痫发作预测的研究进展
2024癫病发作预测的研究进展摘要癫病发作的不可预测性严重影响癫病患者的安全、就业能力和生活质量。
一个可靠的癫病发作预测系统能够在发作前至少几分钟提供警告，以便患者能及时采取适当行动。
近年来，脑电图、心电图、周期节律分析、影像学、可穿戴设备等技术的应用为基千多指标精准预测癫病发作提供了新的见解。
为了更好地将癫病预测从研究挑战发展为临床现实，文中就最新的癫病发作预测的研究进展进行综述，并对该领域的未来发展方向提出建议。
癫病是全世界最常见的慢性神经系统疾病之一，影响全球约6900万患者[ 1 ]。
癫病发作存在突发性和不可预测性，容易导致患者溺水、烫伤、骨折、猝死等致残致死性情况。
癫病患者发生意外事故猝死的风险是普通人群猝死的27倍，在神经系统疾病中仅次于脑卒中[ 2 I 3 ]。
为了降低癫病突发带来的严重疾病负担，尤其是伴随着近年来机器学习(machine learning入可穿戴设备(wear.able devices, WD)和可植入设备等领域的发展，对癫病发作机制研究的日益深入以及新型生物标志物的发现，基千各类指标的癫病发作预测研究成为了热点和重点。
我们以"seizure prediction""seizure forecasting""seizure anticipation”作为英文关键词检索PubMed、Embase及Web of Science数据库，尽可能选择5年内发表的相关文献，主要针对癫病患者的脑电图(electroencep h alogram入心电图(electrocard i ogram入周期节律、影像、血液等多维度特征对该领域的研究进展进行综述，旨在对该领域的未来发展方向从临床角度提出建议。
一、基千电生理信号的癫病发作预测研究1脑电图：脑电图是癫病发作预测研究中的最常用、最高效的工具之一。
有研究者发现其可以预测未来几天内的癫病发作，是近年来该领域最重大的突破之一[ 4 / 5 ]。
癫痫的中医药治疗概述
癫痫的中医药治疗概述张继德【期刊名称】《中国民族医药杂志》【年(卷),期】2004(000)0S1【摘要】中医药治疗癫痫已有上千年的历史,并以其疗效稳定等优点越来越引起医药界的重视。
建国以来,关于癫痫中医药学的治疗研究主要从临床、实验、中药药理和治疗方剂等多方面进行的。
1、中医药治疗的临床研究中医认为,风、火、痰、瘀、虚为本病主要病机,因此,目前,临床治疗多从这些方面入手确定其治疗的方法。
1.1 豁痰熄风、开窍定痫法痰蒙清窍而神昏,风主动摇而抽搐、颤动。
癫痫发病,尤以“风”、“痰”为要。
故豁痰熄风、开窍定痫为治疗本病的常用方法。
目前运用传统成方及其衍化的有五痫神应丸、生铁落饮、紫金锭、五生丸、白金丸、定痫丸、温胆汤、风引汤、磁朱丸等。
姜致康以五痫神应丸治疗癫痫 28 例,全部控制者5 例,部分控制并间隔延长者12 例,部分症状控制者7 例,无效4 例,有效率为85.8%。
据《景岳全书》载,此方“治癫痫潮发不问新久”,作者介绍对癫痫大发作,伴有精神性发作或小发作,均有显著控制效能。
胡建华用改革《医学心悟》的生铁落饮,自制“定痫镇痛合剂”合星、蜈片或蝎蜈治癫痫,报道 30 例,总有效率为 66.7%。
王庆其等认为该方对各型癫痫均有一定疗效,尤其是星、蜈片二药,熄风抗痉作用甚著,对大发作型疗效更...【总页数】3页(P)【作者】张继德【作者单位】湖南省凤凰县民族医药研究所;（416200）【正文语种】中文【中图分类】R277.7【相关文献】1.癫痫的中医药治疗法概述 [J], 张继德2.基于数据挖掘技术中医药治疗特发性癫痫的用药规律及理论分析 [J], 王坤;马林;李卫东;赖新生;唐纯志3.中医药治疗癫痫的研究进展 [J], 李华琼;李华霞;杨东;刁丽梅4.中医药治疗癫痫的研究进展 [J], 李建娴;张永全5.中医药治疗癫痫的系统评价/Meta分析的再评价 [J], 卢静静;许贞;李磊;刘飞祥;张怀亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
针灸治疗癫痫临床研究进展
关、 谷、 冲、 会、 合 太 百 四神 聪 、 后溪 、 申 病深 ， 非深刺不 能奏效 ， 鸠尾 穴斜 向 ９ ％ ， 照组 总有 效率 ８ ． ％， 故 ４Ｏ 对 ２ Ｏ ２组
脉 。辨证 配 穴 。头 皮针 用 运 动 区 、 舞 下深刺 ２ ３寸 ， 避免 刺伤 肝脏 及横 膈 比较差异 有 统计 学 意义 （Ｐ ＜０ ０ ） ．５ 。 蹈震 颤 区等。每 日 １次 ，４次 为 １ １ 个 心 脏 。 郭增科 ＿ Ｊ 采用背部穴位埋线 治疗 原发 张 连 城 采 用 针 刺 性癫痫 １３例 ， 三 角 全 层缝 合 针 埋 ］ ６ 行
俞 、 溪 、 阴交 。对 照组 辨 证 取 穴 ， 治 疗 癫 痫 ３ 太 三 ２例 。结 果 ： 有 效 率 例 ， 总 总有效率 ８ ． ％。 ９４
不加 用 任 、 脉 经 穴。２组 均 每 日 １ ８ ．％ 。许 杰 红 等 选 取 各 型 癫 痫 ６ ２ ２ 埋 线 与药物 结合 督 ７４ ４ ． 崔红 等 采
次 ，Ｏ次 为 １ 疗 程 。５个 疗 程 后 ， 例 ， １ 个 结 取穴鸠 尾 、 奇 、 使 等 ， 用 《 腰 间 药 医 用 穴位埋植羊肠线 加 口服中药 治疗癫
果： 观察组总有效率 ９ ．％ ， 照组 总 学心 悟》 ３３ 对 定痫 丸为主 方加 减 ， 改丸剂 为 痫 ６ ８例 。主要 取 督 脉和 足 太 阳 膀胱 有效率７ ．％ ， ０ Ｏ ２组比较差 异有 统计 学 汤剂 。结 果 ： 有 效率 ８ ． ％。孙 启 经穴 ， 用 炒 白术 、 神 等 。结 果 ： 总 ７５ 药 茯 总
杨 白燕… 针刺 治 疗 穴是任 脉络穴 ， 亦为膏 之原 ， 有镇静 缩 、 具 丰隆等穴位予 埋线 ， 照组 口服丙 对
中医治疗癫痫概况
痫 ， 服补 。 ， 早 肾药 晚进 化痰 剂 ， 于 心脾 不 足者 ， 甘 对 用 麦 大枣 汤加 味 共 治疗 ２例 ， 未见 复 发 。
３ 临床 治 疗
痛 ， 乃作 。 氏的 由湿致 痫 ， 开先 河 ， 病 刘 令 值得 深 入 探
讨。
２ 治 法 治 则
３ １ 辨 证 分 型 治 疗 于 东 歌口 ． 治 疗 ７ ６例 癫 痫 ， 痰
２ ６例 。 ２ ２ ５ 补 虚 法 癫 痫 的 病 机 从 根 本 上 说 ， 本 虚 标 ． 属
实 ， 虚而 生痰 、 因 生瘀 、 风 ， 用补 虚 法 治疗 本 病属 生 故 治本 之 图 。江育 仁 认 为儿 童 癫 痫 者 多责 之 于 禀赋
不足 ， 心脾 亏 虚 ， 主 张 对 小 儿 先 天 肾 气 不 足 型 癫 故
癫痫 是 神经 系统 常见 病 ， 中医痫 病 范 畴 。 文 属 本 对近 １ ０年来 中医治 疗 癫痫 的研 究 概况 综 述 如下 。
１ 病 因 病 机
窍 定 痫 为治 疗本 病 的 常用 方 法 。万 福 源 用定 痫 散 （ 麻 、 藤、 天 钩 羚羊 角 粉 、 蚕 、 竺黄 、 南 星 、 僵 天 胆 明矾 、 郁金、 朱砂 等 ） 疗 本病 取 得 了较 好疗 效 。 治 ２ ２ 通 腑 泻 实 法 扭 转 痰 浊 闭 窍 这 一 病 机 的 另 一 ． 条治疗途径 ， 采用通腑泻实法 ， 浊下行 ， 是 导 以宣 通
久 泻 所致 。 近年 来对 癫痫 的病 因病 机研 究 较 多 ， 认 多
等） 治疗 儿 童 癫 痫 １ ０例 ， 果 总疗 效 与 鲁 米那 对照 Ｏ 结
组 相 比 ， 显 著 差异 。 无
为 其病 机 不外 乎 风 、 、 、 、 五 个 方 面 ， 火 痰 瘀 虚 而风 阳 痰 瘀 ， 闭清 窍 ， 蒙 壅塞 经 络 ， 明失 守 为主要 病 机 ， 神 但 具体 认识 则 不尽 相 同 ， 各有 侧 重 。 融等 ＿认 为痰 邪 马 】 是 造成 癫 痫 的 中心环 节 ， 志过 极 化火 生 风夹 痰 ， 五 上 犯 清 窍 ； 因脏 腑娇 嫩 ， 受惊 恐 ， 机逆 乱 ， 或 卒 气 痰浊 随 气 上 逆 ， 闭 心 神是 本 病 的 主要 病 机 。张 继 得 ＿ 认 蒙 ２ 一 为 ， 痫 的 主要 病 机 为风 、 、 、 、 ， 蒙 清窍 而 癫 火 痰 瘀 虚 痰 神 昏 ， 性 动摇 而 抽 搐 颤 动 ， 虚 肝 风 内动 可 致 病 ， 风 阴 血 瘀 而经 络不 通是 引起 发 病 的直 接 因 素 。董树 生 ＿ ３ 则 认 为 ， 痫 的 主 要 病 机 为 瘀 血 生 风 ， 从 瘀 治 癫 癫 应 痫 。 东义 ＿ 认 为腹 型癫 痫 的病 因 与寒 湿 关 系密切 ， 刘 ＿ ４ ］
中医药治疗癫痫研究概况
中医药治疗癫痫研究概况【摘要】癫痫属于临床中的常见病症，同时行业属于治疗较难的疑难病症。
在现代医疗系统中，治疗癫痫患者时，可运用多种有良好抗癫痫效果的药品，也可启用迷走神经刺激技术或者外科手术，另外生酮治疗法也能够发挥一定的作用。
尽管有多种治疗手段予以选用，但是仍旧有不少癫痫患者无法经过治疗控制自身病情，给患者在生理以及心理等多个方面均造成严重负担。
本文针对癫痫病症，研究中医药治疗情况。
【关键词】中医药；治疗；癫痫癫痫属于脑补疾病，同时也是慢性疾病，造成癫痫形成原因有很多，其主要特征是脑神经元过度地放出电，中枢神经受到影响后会出现短暂性、发作性以及反复性功能失常问题，有极为庞大的患病群体始终遭受着癫痫病症的困扰，且这种病症存在反复发作的特征，由于该病症具有致残性、难治性与反复性的特征，因此患者在心理上以及身体上都需要承受长期且程度严重的痛苦，可通过中医药的方式来对癫痫患者予以积极治疗。
1 确定病机病因中医药对癫病进行治疗已经有极为悠久的历史，在持续研究与探索的过程中，围绕癫病累积了相对丰富的理论基础与治疗经验，形成了更为确切的癫痫治疗疗效。
在中医的理论系统中，癫病被划分到痫证的范围之内，对病因进行分析，总结为患者的情志失调、存有先天性的禀赋不足的情况，后天失养也会导致其出现风阳内动以及痰瘀互阻的情况，患者形成的症状包括肢体抽搐、喉中有痰鸣声，双目先上看，神志不清晰。
有学者认为癫痫这种病症，主要是因为患者机体中的津液、血、气出现损益，脏腑功能出现失调的情况，最终导致淤血与痰浊直接阻滞窍络，血行失循以及气机逆乱，患者脑部、脾与肝受影响。
有学者认为痫证的发作，无论症状的轻重，往往诸型交错互见，不同程度的伴有风动的表现，常见热极生风、血虚生风、痰浊生风等，因风为百病之由，痰为百病之根，故其主张由痰致痫，当治生痰之因，强调痫证无论处在缓解期或是发作期其主证多以一派虚象为主。
儿科专家史正刚教授亦推崇痰邪作祟乃痫症发作最为重要的病因，指出小儿癫痫无论发作期、休止期均以祛痰为主，内外诸因导致痰邪上壅，闭阻心窍，内扰神明，外闭经络而致，在治疗中强调治痰当先，健脾为要，以断生痰之源，结合病因，标本兼治，以绝顽疾之程。
天星定痫胶囊治疗癫痫30例临床疗效观察
天星定痫胶囊治疗癫痫30例临床疗效观察癫痫是一组以脑神经元过度放电而致的反复发作突然和短暂的中枢神经系统功能异常为特征脑部疾病,是神经内科的常见病,属中医痫病范畴。
目前本病的发病机制尚未完全明确,临床表现复杂,病程较长,治疗不易。
根据流行病学资料,癫痫在人群中的发病率约为50～70/(10万·年),年患病率约5%,按此率则我国每年约有65～70万新发癫痫病人,全国共有癫痫病人超过600万。
现代医学对于癫痫的认识有了很大的发展,但目前,本病的发病机制还没有完全明确,治疗方面进展也很缓慢。
无论是传统抗癫痫药,如丙戊酸钠、卡马西平等目前常规用药,还是新发展的抗癫痫药如氨己烯酸、拉莫三嗪等,都可能产生不良反应,其严重程度因不同个体而异,而且现有的抗癫痫药物并不能完全控制所有癫痫发作,而且具有各种不良反应,使患者生活质量下降,很多患者不能承受长期的药物治疗,所以癫痫不仅仅是医疗问题,也是公共和社会问题,WHO已将癫痫列为重要防治的神经、精神疾病之一。
中医药具有整体观和辨证论治的特色,在治疗疑难杂证方面显示了独特的优势和临床生命力。
祖国医学认为本病病机错综复杂,一般而言以肝、肾、脾亏虚为本病主要病理基础,病机上,当因以风、火、痰、瘀、虚等五方面所致,治疗上,则以熄风、清火、化痰、祛瘀等治法为多。
中医药在治疗痫病上的优势,首先,中药治疗癫痫体现了整体治疗的优势。
第二,中药在缓解期的治疗上比西医更有明显优势。
第三,中药毒副作用小。
临床上运用中医治疗癫痫获得了较满意的疗效。
因此,采用中医传统的诊断方法,四诊合参,并且把握中医理、法、方、药的一致性,更好地发挥疗效性,使中医药在治疗癫痫上更上一层楼。
“天星定痫胶囊”是河南省中医药研究院附属医院研制的治疗癫痫的3类中药新药。
该药含有人工牛黄、羚羊角、珍珠、远志、石菖蒲、全虫、蜈蚣、蝉蜕、人参、天麻、僵蚕、胆南星、天竺黄、琥珀、丹参等二十余种药物组成,其功用与主治为:豁痰清热、宣窍行气、熄风镇痉。
中医辨证论治癫痫病的中药方案讨论
中医辨证论治癫痫病的中药方案讨论癫痫病是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作的脑功能紊乱。
虽然现代医学在癫痫的治疗方面取得了一定的进展，但是中医辨证论治癫痫病的中药方案仍然具有一定的疗效。
本文将从中医理论的角度出发，探讨中医辨证论治癫痫病的中药方案。
中医认为癫痫病是由于脏腑功能失调、气血运行不畅所致。
根据不同的病因和病机，中医将癫痫分为多种类型，如肝风内动、痰火扰动、气虚血瘀等。
因此，中医辨证论治癫痫病的中药方案应根据病人的具体情况进行个体化的治疗。
对于肝风内动型的癫痫病患者，中医认为其病机主要是肝阳上亢、肝风内动所致。
中药方案可以选用柴胡、黄芩、丹参等清热解毒、平肝熄风的药物，以平肝降阳、镇定神志。
同时，还可以配合针灸疗法，如足三里、内关等穴位，以调节肝经气血的运行，缓解肝风内动的症状。
对于痰火扰动型的癫痫病患者，中医认为其病机主要是痰火郁结所致。
中药方案可以选用半夏、枳壳、竹茹等祛痰清热、宣肺开窍的药物，以清热化痰、平肝熄风。
此外，还可以采用艾灸疗法，如神门、风池等穴位，以温通经络、祛除痰火。
对于气虚血瘀型的癫痫病患者，中医认为其病机主要是气虚血瘀所致。
中药方案可以选用黄芪、当归、川芎等益气活血、调经止痛的药物，以补益气血、舒筋活络。
此外，还可以采用拔罐疗法，如大椎、风府等穴位，以疏通经络、促进气血运行。
需要注意的是，中医辨证论治癫痫病的中药方案需要针对每个患者的具体情况进行个体化的治疗。
因此，在选择合适的中药方案时，医生需要全面了解患者的病情、病史、体质等因素，并结合临床经验进行综合判断。
此外，中药治疗癫痫病需要一定的时间和坚持，患者应遵医嘱进行治疗。
总之，中医辨证论治癫痫病的中药方案是一种有效的治疗方法。
通过根据患者的具体情况进行个体化的治疗，可以调整脏腑功能，改善气血运行，从而达到治疗癫痫病的目的。
然而，中药治疗癫痫病仍然需要进一步的研究和临床验证，以提高疗效和安全性。
希望未来能有更多的研究关注中医辨证论治癫痫病的中药方案，为癫痫患者提供更好的治疗选择。
中药治疗癫痫的实验研究进展
点， 科研工作者开展了大量的动 物实验 。 笔者对２０ 年 以来 中 ０５
药 治 疗 癫 痫 的 实 验研 究 成 果 综 述 如 下 。
１ 传 统方剂
对于传统方剂治疗癫痫 ， 以吴鞠通的草果知母汤、 张仲景
的柴 胡 加 桂 枝 龙 骨 汤 、 胡 加 龙 骨 牡 蛎 汤 、 楼 桂 枝 汤 、 胡 柴 栝 柴
认 为 本 方 对 癫痫 形 成 中不 同时 间 段 惊 厥 行 为及 痫 性 放 电具 有
２ 自 拟 方
癫痫 的发病类型是复杂的 ，在临床上 的表现因个人发病
原因及个人体 质的不同而有不 同的临床表现 。根据中医整体
观 念 、 证 论 治 等 基 本 原 则 ， 个 医家 根 据 不 同 的致 痫病 因及 辨 各
・ ６・ ７
Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄｃ ｌ ｉｅ ｓ ｙ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｄ ｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉ ａ ｖ ｒｉ ｉ Ｕｎ ｔ
２ ０， ｏ ． ３ Ｎｏ４ ０１ Ｖ １ ． １
中药 治疗 癫 痫 的实验 研 究 进 展
张 永 全 杨 国娟 张 运 锋 ， ，
文章 编 号 ：０ ８ ７ ８ （０ ０ ０ — ０ ６ ０ １０ — ４ ６ ２ １ ）４ ０ ７ — ３
癫痫 （ Ｐ 是神经系统常见疾病 ， Ｅ ） 流行病学统计… ， １ 癫痫 的 年发病率 约为５ ０～７ ０／１ 万 ， ０ 患病率约为５ ， 国约有６ ０ ‰ 我 ０ 万 以上癫痫 患者 ， 每年新发癫痫患者６ ５～７ 万。癫痫又称痫病 ， ０ 俗称“ 羊痫风”属中医学痫病 的范畴。早在《 ， 内经》 就对该病的 病名及病因有 明确记载。千百年来 ， 中医对癫痫发病机制及治 疗方法的认识 日臻完善 ，并且在疗效方面取得 了很 大的成就 。
活血化瘀法治疗癫痫的研究进展
［ 中图分类号］ ７２ １ ［ Ｒ４ ． 文献标识码］ 【 Ａ 文章编号 ］０ ７ ５７ ２０ 】５— ２６— ２ １０ — ４ （０２ ０ ０３ ０
癫 痫是 常 见的神 经 系 统 疾 病 ， 病 程 长 ， 后差 ， 其 预 虽应 用有效 抗 癫痫 药 物 （ Ｅ ｓ ， 有 ２ ％ 的患 者 难 Ａ Ｄ ）仍 ０ 以控 制… 。 中药 以其疗 效 显 著 ， 副作 用小 而得 到 广 泛 运用 。近年 来 ， 活血化 瘀 法 成 为 中 医治疗 癫 痫 的重要 治则 之一 ， 尤其在 中医基础理 论 、 中药药理 实验 及 临床 疗效 等方面 做 了大量 研究 ， 报道 如下 。 现
【 要 ］ 作 者 综述 近 ５年 来运 用活血化 瘀 法治疗 癫痫 的研 究进 展 ， 中 医基础 理 论研 究 ， 摘 从 中药药理 实验研 究 ， 医临床研 究方面进行 了阐述 ， 中 并对 当前 存在 的不足之 处 ， Ｉ 如 临床观 察 多， 深入研 究 中药复方抗 癫痫机 制 实验 少等提 出了看 法 ， 对今 后 的研 究提 出了建设性 意 见 。
，
ｃｅ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅ ｅ ｒ ｈ．ｓ ｃ ｓｍｏｅ ｃ ｉｉ ｐ ｒ ｈ ｌ ｃ ｒｅ ｏ ｉｈ ｓ ｎ ａ ｄ ｌｂ ｅ ｐ ｒｅ ｃ ｂ ｕ ｈ ｃ ａ ｉ ｉ ｎ ｙ ｏ ｃ ｒｅ ｔ ｓ ａ ｃ ｆ ｒ ｕ ｈ ａ ｒ ｌ ｃ ｒ ｏ ｔ ｗ ｉ ｓ ａ ｃ ｈ ｇ ｔ ｄ ｒ ａ ｘ ｅ ｎ ｅ ａ ｏ ｔ ｅｍｅ ｈ ｎ ｓ ｎ ｅ ｓ ｅ ｆ ａ ｉ ｔ ｍ
Ｒ ｓａ ｃ ｒ ｇ ｅｓｏ ｒａｉｇｅ ｉ ｐｉ ｙｗ ｙｏ ｃｉａｉｇ ｂ ｄａ ｄ ｒｍｏ ｉｇｓ ｉ ｅｅ ｒｈ ｐ ｏ ｒｓ ｎｔｅ ｔ ｐｌ ｓ ｂ ａ ｆ ｔ ｔ Ｍｏ ｎ ｅ ｖｎ ￣ｓ ｎ ｅ ａ ａ ｖ ｎ ｓ
针药并用治疗癫痫的临床研究进展
例、显效率 ６ ．％、总有效率 ８ ．％。 ００ ６７
１ 针 以救 急 、药 以治 本 ． ２
张世 珍 ｌｌ 为本 病 发 生与 脑 、髓 、督 脉 功 能密 切相 关 ，多 】认 ｕ
熊 杰 等 ｌ治 疗 ３ 小 儿 癫 痫 大 发 作 。引 用 《 林 改 错 》 ２ Ｊ ０例 医 ：
蛇 、肉桂 、胎盘胶囊 。治疗 ２ 例痊 愈 １ ３ ２例 ，占 ５ ％；好转 ６ ２
例 ， 占 ２ ％ ；无 效 ５例 ， 占 ２ ％。 总有 效率 为 ７ ％ 。 ６ ２ ８ ２ 证 病 相 分 、 随 证 施 治
程玩梅【、马融［、国医堂【、魏仲华 认为阴、阳跷脉穴 ３ 】 ４ 】 位 申脉和照海主司人 体运 动和 寤寐 ，既可醒脑调神，又可调节 肢体运动。提出癫痫 白天发作加 申脉，夜间发作加照海 。
火盛神不守舍。认为风和痰是癫痫的致病原因，其发作与火热
炽 盛 有 关 处 方 根 据 分 型 不 同 ，平 肝熄 风 、豁 痰 开 窍 醒 神 以治 急 ；通 腑 泄 热 、行 气 活 血 化瘀 以治 本 。 同 时配 合 针 刺 以疏 脑 开 窍 ，熄 风 解 滞 。 风痰 闭 阻 ９例 ；采 用 自拟 癫 痫 Ｉ ：石 菖蒲 、 ① 号 天 竺 黄 、 生 半夏 ，胆 星 、桔 红 、茯 神 、僵 蚕 、天 麻 ，全 蝎 、远 志 。至 宝丹 ２粒 研 细 入 药 ，针 刺 人 中、 涌 泉 、 内 关 、神 门 、天
芥 子、郁金 。痰火扰心加竹叶、黄连 、龙胆草 、栀子；风痰 闭 窍加胆 南星 、天麻、代赭石；瘀血 阻络加益母草 、丹参、地龙； 心脾两虚加菖蒲 、太子参 、黄精 。２ ２例 ，显效 １ 例 、有效 ４ ３
癫痫治疗和护理的研究进展
癫痫治疗和护理的研究进展癫痫是一种常见的神经系统疾病，它会导致患者出现间歇性的癫痫发作，给患者的身体和心理健康带来严重影响。
随着医学科技的不断进步，癫痫的治疗和护理也在不断取得新的进展，为患者带来了更多的希望和可能。
本文将就癫痫治疗和护理的研究进展进行探讨。
一、药物治疗癫痫的主要治疗方法是药物治疗，通过药物来控制癫痫的发作。
目前常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、氟马西尼等。
这些药物通过控制神经元的兴奋性，从而减少癫痫的发作次数和严重程度。
针对不同类型的癫痫，医生还可以根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗，以取得最佳的疗效。
近年来，一些新型抗癫痫药物也开始应用于临床治疗。
这些新药物不仅具有较好的药效，而且副作用更小，能够有效地改善患者的生活质量。
帕金森氏症是一种神经退行性疾病，目前一种叫做利培酮的药物已经被纳入到治疗癫痫的药物范畴，并且在临床应用中效果显著。
需要指出的是，药物治疗并不能完全治愈癫痫，只能起到控制症状的作用。
长期使用药物也会导致一些副作用，比如头晕、恶心、食欲不振等。
在进行药物治疗时，患者必须严格按照医生的指导进行用药，并定期复查。
二、手术治疗对于一些难以控制的癫痫患者，药物治疗可能无法取得理想的效果。
这时，手术治疗就成为一种可行的选择。
手术治疗主要包括两种方式，一种是去除癫痫的病灶，另一种是刺激神经元来控制癫痫的发作。
去除病灶的手术即是通过手术的方式将引发癫痫发作的部分神经组织切除或者切除病变病灶。
这种手术适用于病变病灶清晰、较易定位的癫痫患者，对于较隐匿的病灶难以定位的患者则不太适用。
而刺激神经元的手术则是通过植入电极来刺激大脑中控制癫痫的部分神经元，减少癫痫的发作次数和严重程度。
手术治疗虽然在一定程度上可以改善患者的症状，但是手术的风险很大。
患者需要慎重考虑，同时寻求专业医生的建议。
高蛋白质、低碳水化合物饮食对于一些癫痫患者的症状有一定的改善作用。
这是因为，蛋白质可以促进大脑中神经递质的合成，从而减少癫痫的发作次数。
中医药治疗癫痫的研究进展
CJCM 中医临床研究 2020年第12卷第3期 中华医学·气证•神经精神 -57-中医药治疗癫痫的研究进展Research progress of TCM treatment of epilepsy曾胜许石隆潘海珍覃永安*（广西防城港市中医医院，广西防城港，537000）中图分类号：R256.29文献标识码：A文章编号：1674-（2020）03--03证型：GBA【摘要】癫痫，中医称“癫疾”“痫证”，是一种多病因的慢性脑疾患，我国发病率在0.48‰～8.51‰，癫痫具有短暂性、刻板性、复发性及重复性的特点，常有诸如神经生物学损害、认知功能受损及心理社会适应性障碍等多方面的问题。
基于个体化的中医药治疗癫痫具有一定的疗效，并关注疾病终点结局、患者生存质量等，同时具有不良反应少的优势。
目前，癫痫的治疗仍以西药为主，但长时间服用抗癫痫药物，容易引起相关不良反应，继而影响儿童的大脑发育和认知功能。
中医药治疗癫痫强调辨病辨证，个体化调整方药，平肝息风、化痰活血、行气解郁随证治之，具有良好的临床疗效，并且医者对中医药治疗癫痫的临床疗效及药理机制亦多有研究。
本文就近年来中医药治疗癫痫疾病的研究进展进行综述如下。
【关键词】中医药；癫痫；研究进展【Abstract】 Epilepsy, which is known as "epilepsy" and "epilepsy syndrome", is a chronic brain disease with multiple causes. Its incidence in our country is from 0.48‰ to 8.51‰. It is characterized by transience, rigidity, recurrence and repeatability, and is often complicated with problems such as neurobiological damage, cognitive and psychosocial adaptive disorders. Based on individualized Chinese medicine, the curative effect of this disease is remarkable, which pays attention to the end point outcome, quality of life, and has the advantage of small adverse reactions. At present, the treatment of epilepsy is still dominated by Western medicine, but long-term use of epilepsy drugs easily causes toxic side effects, which seriously affects children's brain development and cognitive function. The treatment of epilepsy with TCM emphasizes the dialectic of disease differentiation and individualized prescription adjustment by calming the liver to stop the wind, eliminating phlegm, promoting blood circulation, improving the circulation of qi and relieving depression. Chinese medicine has a good effect in treating this disease and in recent years, Chinese medicine has been used to treat children with epilepsy. In addition, there are many researches on the clinical efficacy and pharmacological mechanism of TCM in the treatment of epilepsy. Therefore, this paper reviews the research progress of traditional Chinese medicine in the treatment of epilepsy.【Keywords】 Chinese medicine; Epilepsy; Experimental researchdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.03.024癫痫是国际十大医学问题之一，尚未得到完全的治愈。
胆南星治疗癫痫有效成分及作用机制研究进展
胆南星治疗癫痫有效成分及作用机制研究进展
雷芳;刘德英;谢苗莹;黄柳瑛;刁丽梅
【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》
【年(卷),期】2024(26)2
【摘要】胆南星作为临床中抗癫痫的常用中药之一,为制天南星的干燥块茎细粉与牛、羊或猪胆汁经加工后合成。
胆南星味苦、微辛,性凉,入肝、脾、肺三经,具有清热燥湿化痰、祛风解痉定惊之功。
随着现代医学的进步,胆南星化学成分及药理作
用的挖掘得到进一步开展。
相关实验证明,胆南星的有效成分主要包括以β-谷甾醇、豆甾醇、胆固醇为代表的甾醇类和以鹅去氧胆酸、脱氧胆酸、丙戊酸为主的胆汁酸类等,其主要通过调节神经递质、抗炎、抗氧化、抗惊厥、调控血脑屏障和胶质细
胞等方式来发挥神经系统作用,可全方位、多角度抑制癫痫发作。
该文通过查阅近10年相关文献,综述了胆南星治疗癫痫的相关有效成分及作用机制,为胆南星抗癫痫提供了科学依据,以期为临床药物的研发提供有益参考。
【总页数】6页(P109-114)
【作者】雷芳;刘德英;谢苗莹;黄柳瑛;刁丽梅
【作者单位】广西中医药大学;广西中医药大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.7
【相关文献】
1.中药及其有效成分治疗癫痫的作用机制
2.中药有效成分治疗糖尿病合并抑郁症作用机制研究进展
3.虎杖有效成分基于类风湿关节炎相关信号通路治疗类风湿关节炎作用机制的研究进展
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5.中药有效成分治疗糖尿病视网膜病变作用机制的研究进展
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癫痫持续状态中西医研究进展
神 经 元 损 伤 存 在 凋 亡 及 坏 死 两 种 形 式 。Ｃ 超 载及 其 所 触 ａ
但在 临床实践 中有 的癫痫很难归类。因其 并非单纯的临床症状 学分类 ， 故常需要与病因学和脑 电图资料结合才 能正确划分 。 如 复杂部分性 ｓ Ｅ或失 神发作 ｓ Ｅ可能只表 现为精神错乱 ， 必须依 靠脑电图检查来揭 示持续 的痫性活动而 明确诊断 。部分” 全 “ 和“ 面” 发作 的二分法造成一种错误的概念 ： 癫痫发作或癫痫综合症 是 由单侧 人脑半球 的局灶性 损害或涉及全脑的损害造成 的。事
性 ｓ 、 阵挛性 Ｓ ； ２ 全面性非惊厥癫痫 状态 ： Ｅ肌 Ｅ （） 失神状态 ， 常 见于不典型发作 ；３ 部分性 Ｓ （） （） Ｅ；４ 复杂部 分性 Ｓ （） Ｅ；５ 偏侧性
Ｓ ；６ 新 生 儿 期 Ｓ （ ） 能 分 类 的 Ｓ 。 分 类 一 直 沿 用 至 今 ， Ｅ （） Ｅ；７ 不 Ｅ 该
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中国 中 医 急症 ２ ０ ０ ７年 ９月第 １ ６卷 第 ９期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｅ． ０ ７ Ｖ １１ ， ｏ ９ Ｅ Ｃ Ｓｐ ２ ０ ， ｏ． ６ Ｎ ．
・
１１ ２５ ・
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综
述
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癫痫持续状 态 中西 医研 究进展
张卫华 曾建斌
中图分类号 ： ７ ２ １ 文献标识码 ： 文 章编号 ：０ ４—７ ５ ２ ０ ）９—１２ Ｒ ４ ． Ａ １０ ４ Ｘ（０ ７ ０ １５—０ ３
【 关键词 】 癫痫持续状态
定义
发作分类
病因
病理生理
治疗 中西 医研究进展
局灶性 Ｓ ： Ｅ 包括 Ｋ ｊ ｎｋｗ部分性持续性癫痫 、 ｏｅ ｉ ｖ ｏ 持续性先兆、 边 缘性 Ｓ （ Ｅ 精神运动性 ｓ ） 伴有 轻偏瘫 的偏侧抽搐状态 。该分类 Ｅ、 方案强调 了发作现象 与病 因、 解剖 、 结构 和潜在病理生理机制的 统一 ，制订 了规范化 的术语 。发作类型体现 了特征性 的临床症 状， 与发作期痫性放 电的解剖部位有紧密的对应 。 但是高级皮层 的发作症状在一定程度上受到 了忽略 。该分类不再应用“ 惊厥 ”
癫痫的针灸治疗
癫痫的针灸治疗近20余年来，由于针灸治疗水平的不断提高，临床应用的范围不断扩大，对癫痫的针灸临床研究报道非常丰富，既有许多临床设计较为严密的大宗病例报道，也有疗效机理的探讨，这些内容在本书有关癫痫的中医研究现状中有专门的论述。
（一）针灸治痫的理论文献基础和选穴规律1．文献与理论基础根据中医经络理论和脑髓理论，脑与经络密切相关。
《内经》、《难经》对脑与经络的关系论之基为详细，作为针灸治痫的文献和理论基础总结如下：（1）直接入于脑的经脉《灵枢·经脉》曰：'膀胱足太阳之脉……其直者，从巅入络脑，还出别下项。
'《素问·骨空论》曰：'督脉……上额，交巅上，入络脑。
'《难经·二十八难》曰：'督脉者，起于下极之命，并于脊里，上至风府，入属于脑。
'《灵枢·寒热病》曰：'足太阳有通项入于脑者……入脑乃别阴乔、阳乔、阴阳相交，阳入阴出，阴阳交于目锐眦……。
'（2）从目系等处入于脑者《灵枢·大惑论》曰：'……肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精与脉并为系，上属于脑。
'《医宗金鉴?刺灸心法要决》解释说'目系者，目睛入脑之系也。
'《灵枢·经脉》曰：'肝足厥阴之脉……连目系……上出额，与督脉会于巅.'；'心手少阴之脉……其支者，上挟咽，系目系。
'《灵枢·动输》曰：'胃气上注于肺，其悍气冲头者，循咽，上走空窍，循眼系，入络脑。
'《灵枢·寒热病》曰'足阳明有挟鼻入于面者，……属口对入，系目本。
'《灵枢·骨空论》曰'任脉者，起于中极之下……至咽喉，上颐循面入目。
'《灵枢·经别》曰'足太阳之正……散之肾，循膂当心人散，直者从膂上出于项，复属于太阳……'；'足少阴之正……别走太阳而合，上至肾……直者系舌本，复出于项，合于太阳'；'足少阳之正……合于厥阴，别得属胆，散之肝，上贯心，以上挟咽，出颐颌中，散于面，系目系，合少阳于外眦也'；'足阳明之正……属胃，散之脾，上通于心，……还系目系，合于阳明也'；'手少阴之正……属于心，上走喉咙，出于面，合目内眦'；'手少阳之正……别于巅。
中医药治疗癫痫近况
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２０ ０ ２年 第 ２ ４卷 第 ６期
况
金 渊 真
南 京 中 医药 大学 ２０ ０ ０级 硬 士 研 究 生 （ １０ ９ ２０２）
关 键 词 ： 痫 ； 医 药 疗 法 ； 述 癫 中 综
８ ～１ｇ 柴胡 、 ｇ ２， 生姜、 大枣各 ６ ～ ｌｇ 黄芩 、 ｇ Ｏ． 大黄 、 石菖蒲各 ５ ￣８ 远志 、 ｇ ｇ， 甘草各 ３ ～５ 。１剂 ， ， ６小 时服 药 １次 ， ｇ ｇ ｄ每
连续 服用 。 结 果 ： 愈 １ 痊 ５例 ． 效 ３例 ， 效 ｌ例 ． 效 １ 有 显 无
药治疗癫痫取 得较大进展 ， 现将近 ５年来中医萄 治疗癫痫 的
文 献综 述 如下 。
１ 临 床研 究
１ １ 辨 证 分 型 ．
李 氏 ＿将 小 儿 腹 型 癫 痫 分 为 脾 虚 痰 阻 型 、 热 偏 盛 型 、 ］ 一 痰 痰 瘀 交 阻 型 进 行 辨证 施 浩 ， 本 方 以 健 脾 祛 痰 、 气 和 中 为 基 谓 主 。方 药 组成 ： 子 参 、 夏 、 菖 蒲 、 南 星 、 壳 、 朴 各 太 半 石 胆 枳 厚
癫 痫 是 指 大脑 神 经 细 胞 在 不 能 控 制 和 过 度 放 电 的 情 况 下 一 Ｉ 的 以突 发 性 、 时 性 、 复 发 作 性 为 特 征 的 全 身 痉 弓起 暂 反 挛 或多 样 发 作 的 神 经 病 变 （ 意 识 障 碍 ， 言 障碍 ， 觉 障 碍 如 语 感 等） 。病 因病 机 为 痰 、 、 、 、 和先 天 因 素 。近 年 来 中 医 火 惊 气 血
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［4 ］ 郭会军． 郑绍周治疗癫痫经验［J］． 光明中医，2005，20（ 5） ： 29． ［5 ］ 赵利华，陈尚杰． 张家维教授治疗脑系三症经验介绍［J］． 新中
医，2009，41 （ 4） ： 9-11． ［6 ］ 马融，戎萍，魏小维． 小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痫强直-阵
（ 本文校对： ■■ 收稿日期： 2104 － 08 － 26）
滑胎的中医药现代研究进展姜 Nhomakorabea娟 王敏江
摘要： 中医药防治滑胎历史悠久，疗效显著。根据中医药理论，结合现代科学研究手段，从动物模型、中药复方、免疫治疗、作用 机制四个方面综述了近十年来滑胎的中医药现代研究进展。
关键词： 滑胎； 中医药； 现代研究； 综述
李红等以头穴为主埋植药线治疗癫痫，主穴： 百 会、率谷（ 双） 。配穴： 风痫型配风门、肝俞； 食痫型配 胃俞、足三里； 痰痫型配脾俞、丰隆； 血瘀型配膈俞、血 海； 先天型配肾俞、心俞。操作方法： 先将烙制羊肠线 剪成 1． 5cm，浸泡于安定液中 1 － 2h 后备用。取头部 及背部穴位时取俯坐位，取下肢穴位时，嘱患者取仰卧 位，穴位皮肤常规消毒，以 1% 利多卡因在穴位处分别 作浸润麻醉，造成局部约 0． 5cm 直径的皮丘。将羊肠
（ First affiliated hospital of YunnanTraditional Chinese Medicine college，Kunming 650021，China） Abstract： Traditional Chinese Medicine（ TCM） prevention and treatment of habitual abortion has a long history，which is significantly effective． According to the theory of TCM and the method of modern scientific technology，this article reviewed the research advancement with TCM of habitual abortion in the last 10 years，from the animal models，chinese herbal compound，immunotherapy to mechanism of action． Key words： habitual abortion； Traditional Chinese Medicine； research advancement； review
作者单位： 1． 河南太康县成人中专附属医院（ 太康 461400） ； 2． 河南 太康县精神病医院（ 太康 461400 ） ； 3． 甘肃中医学院 2012 级硕士研究生（ 兰州 730020）
2 专病专方 马融教授运用小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痈
强直一阵挛性发作（ 痰热挟惊证） 30 例，方药组成大黄 12 g，干姜 12 g，生龙骨 12 g，桂枝 6 g 生牡砺 6 g，生石 膏 18 g，寒水石 18 g，滑石 18 g，赤石脂 18 g，紫石英 18 g，白芍 15 g，石菖蒲 12 g，天麻 12 g，当归 15 g，甘草 6 g 组成，口服，1^＇5 岁，1 次 1 /2 袋； ＞ 5 岁，1 次 1 袋，每 日两次。6 个月为 1 个疗程，连续服药 2 个疗程后统 计疗效。结果显效 16 例，有效 10 例，无效 4 例，总有 效 86． 67% ［6］。邓颖等用止痫汤治疗难治性癫痫 30 例，方药组成： 天麻 10 g，钩藤 30 g，天竺黄 10 g，胆南 星 10 g，僵蚕 10 g，全蝎 6 g，石菖蒲 10 g，当归 10 g，川 芎 10 g，郁金 10 g，炙黄芪 15 g，炒白术 20 g，茯苓 20 g，炙远志 6 g。根据病情酌情随证加减。头晕加白蒺 藜 15 g； 腹胀加枳壳 20 g； 夜寐不安加生牡蛎 30 g。服 药 3 个月观察疗效。结果： 控制 3 例，显效 8 例，有效 14 例，无效 5 例。有效率 83． 33% ［7］。杜宗华运用自 拟定痫汤治疗儿童腹痛性癫痛 52 例，方药组成： 党参 6 g，白术 6 g，石菖蒲 6 ～ 12 g，僵蚕 9 ～ 15 g，白胡椒 3 ～ 6 g，三七粉（ 冲服） 3 ～ 6 g，远志 6 ～ 12 g，琥珀（ 冲 服） ） 2 ～ 4 g。随症加减如下： 头昏头痛加天麻； 性情急 躁加钩藤； 恶心呕吐者加姜半夏； 心烦者加郁金。水煎 取汁 100 ～ 300 ml，分两次温服，每日一剂，连服 60d 之 后，服 6 d 停 1 d； 共治疗 4 个月。此后以一个月为短 期疗效观察期，记录癫痛发作次数。治疗结果 显效 9 例，有效 34，无效 9 例。总有效率 82． 7%［8］。 3 外治疗法
中医药治疗癫痫，安全性高，经济效益明显，为患 者减轻经济和心理负担，同时存在一些问题： 1、进一步 探讨癫痫的病机； 2、中医治疗癫痫临床中，疗效肯定， 但是因诊疗标及临床对照欠统一，临床疗效对比难度 大。笔者认为在今后临床科研方面亟需建立行业内统 一辩证标准和疗效评价标准。从实验研究阐述中医治 疗癫痫的机制； 同时应多重视外治疗法，体针，头皮针，
光明中医 2015 年 2 月第 30 卷第 2 期 CJGMCM February 2015. Vol 30. 2
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中医药治疗癫痫研究近况
吴西志1 吴运渠2 付 航3 司 琳3 吴运畴3
摘要： 从病因病机、专病专方及外治疗法等方面综述了癫痫，科学并客观地总结中医治疗癫痫的方法。指出尚需进一步研究探 讨癫痫的病理机制，应多重视体针、电针、磁针、贴敷法及埋线法等外治疗法。
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光明中医 2015 年 2 月第 30 卷第 2 期 CJGMCM February 2015. Vol 30. 2
线装入经消毒的 9 号腰穿针（ 针芯尖端已磨平） 前端 内，头部及背部的穴位在局部下方向上平刺，下肢穴位 直刺，然后 边 推 针 芯 边 退 针 管，使 羊 肠 线 埋 入 穴 位 皮 下，线头不得外露，消毒针孔，外敷无菌敷料，胶布固定 24h。每 2 周施治 1 次，6 次为 1 疗程，所有病例均连 续观察 2 个疗程。显效 35 例，有效 43 例，好转 27 例， 无效 7，总有效率 93． 7%［9］。曲生健针刺治疗癫痫 1 例，治疗： 针刺阴跷脉之照海穴用泻法，配百会、丰隆平 补平泻，日 1 次，留针 1 h，其间行针 2 ～ 3 次，1 周为 1 疗程。治疗后病未再发，休息 5 天，继巩固治疗 1 周。 随访 2 年无复发［10］。姜劲峰电针耳穴治疗重度颅脑 外伤后癫痫，方法： 取穴耳穴心区、神门穴； 低频脉冲电 1Hz，强度以患者耳廓见轻微抖动为度。留针 30min， 每日 一 次，双 耳 交 替。治 疗 至 今 （ 2011 年 05 月 10 日） ，仅于 2011 年 3 月 30 日癫痫发作一次［11］。 4 小结
耳穴针，电针，磁针，穴位注射法，割治法，贴敷法，埋线 法等。将口服中药与外治疗法联合应用于临床，不仅 可减少不良反应，而且可提高治疗效果。
参考文献
［1 ］ 张梓荆． 实用中西医结合［M］． 北京： 北京医科大学联合出版社， 1997． 378-379．
［2 ］ 王树红，王青． 刘弼臣熄风制动颗粒在小儿癫痫中的应用［J］． 现代中西医结合杂志，2009，18（ 27） ： 3361-3362．
关键词： 癫痫； 病因病机； 外治疗法
doi： 10． 3969 / j． issn． 1003-8914． 2015． 02． 123 文章编号： 1003-8914（ 2015） -02-0445-02
癫痫是反复出现的慢性发作性疾病。发作是脑内 神经元群过度放电引起的阵发性脑功能障碍，因放电 部位与范围不同而表现症状不同，其发作范围可为部 分性或全身性，发作形式可为一过性意识障碍、运动型 抽搐、感觉异常、植物神经紊乱或精神行为异常等。中 医称本病为“痫症”或“癫痫”。早在《内经》中 就 有 “巅疾”的记载，系概指头首疾病，包括癫痫在内。隋· 巢元方《诸病源侯论》指出： “十岁以上为癫，以下为 痫。”“…… 其 发 之 源。 大 体 有 三、风 痫、惊 痫、食 痫 是 也。”元·曾世荣《活幼心书》谓“惊风三发便成痫。”认 识到惊风与痫证的区别以及两者的关系［1］。 1 病因病机
历代医家认为癫痫之生不离风、火、痰、食，认为痰 诞雍滞、迷 闭 孔 窍 是 本 病 的 发 病 机 制［2］。 付 于 认 为， 脑为人神之所居，清窍之所在，为精髓、神明之府，三焦 “气之所终始，元 气 之 别 使 也，主 通 行 三 气，经 历 五 脏 六腑”（ 《难经》） ，若三焦气化失司，三焦脏腑之作用便 无以相辅 相 成，肺 不 纳 天 阳 之 气，脾 不 生 水 谷 之 气， ‘肾不固先天之气，诸气乏源； 又气血津液升降出入的 通道不畅，从而内生风、火、湿、热诸邪及痰、瘀、浊等毒 物，上扰清空，阻痹脑络以致痫。病机三焦气化不利以 致痫［3］。郑绍周 认 为，癫 痫 的 发 生 是 由 风、火、痰、瘀 为患，导致心肝脾肾脏气失调，阴虚阳亢，阳亢则肝风 内动，亢而热盛，热盛化火，火极生风，风火相助为患， 另脾虚失运，清气不升，浊气不降则痰涎内结，痰迷心 窍，心血不遂而瘀，瘀则经络不通，痰浊血瘀上扰清窍， 终致癫 痫 发 作。 病 机 风 火 痰 瘀［4］。 张 家 维 教 授 将 癫 痫病机归纳为“痰火神迷”。本病多从幼年起病，或因 母体孕期受惊、或产伤、头部外伤，或七情失调使气机 内乱导致脏腑功能失调，特别是脾肾两脏与津液代谢 密切相关，脾 肾 失 调，痰 浊 内 阻，逆 上 化 火 动 风，蒙 蔽 清窍［5］。
挛性发作（ 痰热挟惊证） 30 例临床观察［J］． 中医杂志，2008，49 （ 5） ： 424-427． ［7 ］ 邓颖，袁吕文． 止痫汤治疗难治性癫痫 30 例［J］． 中医药临床杂 志，2010，22 （ 12） ： 1052． ［8 ］ 杜宗华． 自拟定痫汤治疗儿童腹痛型癫痫 52 例［J］． 现代中医 药，2008，28 （ 4） ： 13． ［9 ］ 李红，张家维． 头穴为主埋植药线治疗癫痫 112 例疗效观察［J］ 2004，20． （ 6） ： 46-48． ［10］ 曲生健． 针刺治验 3 则［J］． 针灸临床杂志，2009，25 （ 3） ： 13． ［11］ 姜劲峰． 电针耳穴治疗重度颅脑外伤后癫痫［A］； 2011 中国针 灸学会年会［C］； 2011 年