体检系统操作培训

方建议，为文本说明。 诊断描述的评估规则是自动评
定患病的重要依据。 评估可分组设规则，组内条件
为“同时”关系，组间为“或 者”关系。 评估项目为诊治所见项。
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预约分为个人预约和团体预约。
团体预约可以分组，每组分别定 义项目及人员。
项目和人员可以预约时输入，也 可以预约后再补上。
体检系统操作培训
基本工作流程 与HIS标准版的关系 体检模块清单 体检系统介绍
主要内容
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基本工作流程
➢预约：体检中心进行个人体检和团体体检的预约登记。 ➢接待：体检中心发送体检人员的体检申请到执行科室进行体检。 ➢体检：医技科室接到体检申请进行体检,并填写报或结果。 ➢完成：体检中心进行体检总结,完成体检。 ➢随访：体检中心定期对体检人员进行随访，登记随访结果。
预约时，可确认是否需要随访及 各个体检项目的实际体检价格。
缺省预约时间为当前时间的第7 天。
新预约的体检单必须确认后才能 生效。
基础数据设置：检验类诊疗项目对应单据 指定检验项目申请单和报告单
的格式。 不同类型的检验项目可以指定
不同的单据，如微生物类项目 的报告与血常规的报告使用不 同的格式
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基础数据设置：检验项目管理 检验类诊疗项目还有一些
自身特有的属性，如组合 项目的子项、检验项目的 标本类型、参考值、常用 取值等等需要设置。
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基础数据设置：检验类诊疗项目
项目结果分为三种： 数字型：如红细胞计数，结果可以 进行计算比较。 文字型：通过一段文字来描述检验 结果，如很多镜检项目。 阴阳型：用阴性和阳性来描述检验 结果，如乙肝表面抗原等。
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基础数据设置：检验类诊疗项目
可以设置数字型项目结果两次检验在多 少天范围内相差多少为异常条件，在审 核报告时系统自动根据异常条件进行检 查。
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基础数据设置：诊治所见项目
设置体检所用到的所见项 目，如视力。
为了方便查阅，可以进行 归类。
设置所见项目时，需要注 意的是数据类型、长度、 小数的正确性。
根据表现方法的不同，分 别输入取值范围和可选数 值内容。
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基础数据设置：病历元素管理
设置体检所涉及到的 所见单元素。
设计所见单所包括的 所见项及显示位置。
可以设计所见单元素 的示范内容，以方便 报告填写。
所见单需要选择“可 转文本”选项。
所见单需要选择“诊 疗单据”选项。
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基础数据设置：病历所见单设计 添加所需的所见项及显示位
置、标题显示等。 确定每个所见项的输入顺序。
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基础数据设置：检验项目管理－项目参考
可以针对不同标本类型、不同性别和不 同年龄段（如儿童、成年人和老年人） 设置不同的项目参考值。
在项目结果填写后，系统自动根据病人 情况选择对应的参考值，并用红色标识 高于参考高值，兰色标识低于参考低值， 黑色表示正常。
如果没有参考值，也需要设置项目的标 本类型。
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与ZLHIS标准版的关系 1.基于ZLHIS标准版运行。 2.安装了ZLLIS系统，用“检验项目管理”进行检验项目组合和参考取值定义。 3.体检工作可分别由影像工作站、检验技师工站、医技工作站完成，体检中心查看报告。 4.个人体检及团做成员的收费附加项目由ZLHIS的“病人收费管理”和“病人结帐管理”完成。 5.一些基础数据由ZLHIS相关模块提供，如体检项目。
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基础数据设置：标本采集类诊疗项目 标本采集诊疗项目用来标明检验项目标本 采集的执行属性
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基础数据设置：检验类诊疗项目采集来自百度文库式
一个诊疗项目必须设置一个采集方 式，可以设置多种采集方式，医生 在开检验医嘱或是检验申请时选择 安排标本采集执行方式
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诊疗检验标本
学历
职业
婚姻状况
民族
国籍
性别
身份
体检模块清单 数据字典
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1.诊疗项目目录 2.检验项目目录 3.诊治所见项目 4.病历元素管理 5.诊疗单据管理 6.病历文件构造 7.体检类型设置 8.体检诊断建议
体检模块清单 基础数据
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1.体检预约申请 2.体检工作管理 3.体检团体结算 4.体检随访管理
体检模块清单 业务
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基础数据设置：检验类诊疗项目
检验类诊疗项目除普通诊疗项目的 性情外，还有一些检验相关属性
组合检验项目：该项目是由一批检 验类诊疗项目组合而成，组合检验 项目不需要设置检验属性。
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基础数据设置：检验类诊疗项目
项目类型分为三种： 微生物项目：用于细菌药敏检验的 项目，如血培养找菌。 计算项目：由基础项目计算得出结 果的项目，如载脂蛋白比值。 普通项目：其它项目为普通项目。
历。 总检病历一般包括“体检总
结”专用纸。
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基础数据设置：体检类型设置 根据实际业务，对体检类型进行
分类。 建立体检类型（套餐）种类。 设置类型的组成体检项目。
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基础数据设置：体检诊断建议
对体检诊断描述进行分类管理。 每种体检诊断须指明是否属于
疾病，以便统计患病情况。 参考建议是医生给出的健康处
基础数据设置：诊疗单据管理
添加单据并设置单据包括的 组成元素。
一般地，在每张单据的后面， 加上“体检小结”专用纸。
体检诊疗单据，一定要加上 “门诊使用”标志
填写时机为“报告时”的为 填写体检报告时出现。
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基础数据设置：病历文件构造-总检病历
总检病历属于门诊病历。 总检病历为体检部门专科病
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基础数据设置：检验项目管理－常用结果 结果为文字型的项目，可以设置项目常
用的一些文字结果，在输入结果时，输 入对应的代码即可。
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基础数据设置 检验项目管理：组合项项目
设置组合项目由那些子项组成， 这些子项必须有同样的标本类 型。
也可以增加新的组合项目，并 设置项目的属性。