健康评估绪论ppt课件
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1.是一门界于基础和临床的桥梁课程
2.健康评估作为护理程序的首要环节，既是执行 护理程序的基础，又贯穿于整个护理过程中，是 保证高质量护理的先决条件。
3.护理专业的发展
4.社会的需求
二、健康评估的目的和要求
健康评估的学习目的
掌握健康评估的基本理论、基本知识 和基本技能。
能从护理的角度评估护理对象的健康
16、注意分散，思考肤浅 17、精神紧张，焦虑不安 18、性趣淡漠，欲望递减 19、精力下降，动作迟缓 20、肢体乏力，体虚气短 21、久站头晕，眼花目眩 22、容易激动，无事自烦 23、肢体麻木，手脚易寒 24、掌心多汗、舌燥口干
25、自感低烧，夜常虚汗 26、口舌溃疡，旧伤易烂 27、腰酸背痛，难解何缘 28、便稀便秘，腹部涨满 29、胸闷不适，心区压感 30、耳鸣耳重，晕车晕船
健康评估
基本内容
课程安排 学习方法 期末考核 健康评估的概念 健康评估的目的和要求 健康评估的内容 健康评估的方法
课程安排
学习方法
（一）预习与复习 （二）作笔记、小结 （三）实践多样性
期末考核
考教分离 期末（70%） 期中（10%） 实验（10%） 平时（10%）
提问+2次小测试
课前提问
什么是健康？
三、健康评估的内容
健康评估的内容
健康史评估 心理评估 社会评估 身体状况评估 常用实验检查 心电图评估 影像检查评估 资料分析与护理诊断 护理病历书写
重点：基本理论、基本知识和基本技能。
健康评估的内容
1．健康史评估（第二章） （评估的方法、健康史内容）
包括：健康评估的方法，健康资料 的来源与分类、采集方法及健康史 的内容。
一、健康评估的概念
一、健康评估的概念
健康评估(Health assessment)
是研究诊断个体、家庭和社会对 现存或潜在健康问题反应的基本理论、 基本技能和临床思维方法的学科。
——是研究确定护理对象的主观和客观资料，以 确定其护理需要的基本理论、基本技能和思维方
法的临床学科。
一、健康评估课程的重要性
状况，发现健康问题，提出护理诊断。
健康评估的学习要求
掌握健康评估的基本方法，熟悉身体状况评估的内容、 结果判断及临床意义，具有独立进行健康史和身体状 况评估的能力，能正确采集各种健康资料。 熟悉常用实验检查的标本采集方法、参考值及临床意 义。 学会心电图检查的操作方法，能初步识别正常心电图 和常见异常心电图。 能进行常用影像学检查前后的准备与护理指导。 具有将健康资料进行综合分析、作出初步护理诊断的 能力，并能正确书写护理病历。 具有良好的职业道德修养和维权意识。
力。 (5)坐下后不愿起来，时常托腮呆想发愣。
疲劳程度自测表
(6)说话、写文章时常出错。 (7)记忆力下降，想不起朋友的叮嘱或者忘掉几
小时前的事情。 (8)提不起精神来，过分地想用茶或者咖啡提神。 (9)口苦、无味、食欲差，饭菜没有滋味，厌油
腻，总想在饭菜中加些刺激性调料。 (10)吸烟、饮酒的嗜好有增无减。
❖请问：对该病人的评估要点有哪些？请提出主要的
护理诊断。
绪论
医生:
问诊 体格检查 检查 医疗诊断 开处方
❖护士: 根据处方,执行医嘱、打针、发药、量体温、 观察病情
病例
绪论
护理？？ 护理是诊断和处理人们对现 在或潜在的健康问题的反应
病例
诊断学：
问诊检查 医疗诊断 下医嘱
症状体征 上感
抗生素、降温药
健康（Health）： 健康即能吃、能喝、能睡、没有伤痛， 没有疾病即健康（传统医学模式）
传统观点
现代观点
健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷， 还要有完整的心理和社会适应状态（现 代医学模式：生理-心理-社会医学模式）
疲劳程度自测表
(1)早晨不能按时醒来，醒后懒得起床。 (2)走路抬不起腿。 (3)不想参加社交活动，尤其不愿见陌生人。 (4)懒得讲话，说话声音细而短，自觉有气无
健康评估
绪论
什么是护理？
病例：
“患者女性，22岁，因反复咽痛4个月，畏寒， 高热2天入院，最高体温可达39.8ºC。急诊以 “发热待诊”收入院。入院T39.2ºC，P124 次/分，R24次/分，BP90/70mmHg。患者发 育正常,营养良好,意识清晰,面色潮红,全身浅 表淋巴结未触及,咽红,两肺未闻及啰音,心脏 未闻及病理性杂音,患者自患病以来焦虑不安, 睡眠差,希望了解病情,得到治疗.”
健康的概念
70
60
1990年WHO：“健康不仅仅是
50 40
躯体没有疾病，而且还要具备心理健康者
30健康、社会适应良好和道德健康，第患三病状者态
20只有具备了上述四个方面的良好状
10态，才是一个健康的人。”
0 健康者
第三状态
患病者
亚健康状态测试表
1、熟人忘名，记忆中断 2、孤独自卑，忧郁苦闷 3、情绪低落，懒于交往 4、经常疲劳，眼易困倦 5、头昏脑胀，起伏连绵 6、不易入睡，多梦易醒 7、身体虚胖，体重骤减 8、昼常打盹，晨起困倦 9、鼻塞流涕，咽喉肿痛 10、易患感冒，唇生疱疹 11、舌生白苔，口臭舌胖 12、味觉不灵，食欲不佳 13、反酸嗳气，消化不良 14、憋气气闷，动辄易喘 15、心悸心慌，心律不整
疲劳程度自测表
(11)耳鸣、头昏、目眩、眼前冒金星、烦躁、易 怒。
(12)眼睛疲劳，哈欠不断。 (13)下肢沉重，休息时总想把脚架在桌上。 (14)入睡困难，想这想那，易醒多梦。 (15)打盹儿不止，四肢像抽筋一般。
测试结果
如果有上述2至4项情况时，说明你轻 微疲劳，需要立即休息；有 5项以上是 重度疲劳，也许潜伏着疾病，这时你 应当马上去医院检查。
健康评估：
护理评估 护理诊断 护理措施
发热
体温过高 降温
焦虑
焦虑
心理护理
大夫通过问诊和检查得出的是临床医 疗诊断是疾病本身的诊断
而护理是对一个患者患了病之后病人 身体、心理、社会适应的反应的评估 作出的诊断
绪论
病历中我们看到对于疾病的反应，发热 进行评估以后作出的护理诊断而后采取 的护理措施，这里有一个严格的护理程 序在里头，就是护理的五大程序 护理程序： 健康评估护理诊断制定计划 实施计划评价效果
源自文库
（1）收集健康资料最常用和最基本的方法： 问诊、身体评估、实验室检查和器械检
查
（2）健康资料的主要内容： 健康史、身体评估结果
2.健康评估作为护理程序的首要环节，既是执行 护理程序的基础，又贯穿于整个护理过程中，是 保证高质量护理的先决条件。
3.护理专业的发展
4.社会的需求
二、健康评估的目的和要求
健康评估的学习目的
掌握健康评估的基本理论、基本知识 和基本技能。
能从护理的角度评估护理对象的健康
16、注意分散，思考肤浅 17、精神紧张，焦虑不安 18、性趣淡漠，欲望递减 19、精力下降，动作迟缓 20、肢体乏力，体虚气短 21、久站头晕，眼花目眩 22、容易激动，无事自烦 23、肢体麻木，手脚易寒 24、掌心多汗、舌燥口干
25、自感低烧，夜常虚汗 26、口舌溃疡，旧伤易烂 27、腰酸背痛，难解何缘 28、便稀便秘，腹部涨满 29、胸闷不适，心区压感 30、耳鸣耳重，晕车晕船
健康评估
基本内容
课程安排 学习方法 期末考核 健康评估的概念 健康评估的目的和要求 健康评估的内容 健康评估的方法
课程安排
学习方法
（一）预习与复习 （二）作笔记、小结 （三）实践多样性
期末考核
考教分离 期末（70%） 期中（10%） 实验（10%） 平时（10%）
提问+2次小测试
课前提问
什么是健康？
三、健康评估的内容
健康评估的内容
健康史评估 心理评估 社会评估 身体状况评估 常用实验检查 心电图评估 影像检查评估 资料分析与护理诊断 护理病历书写
重点：基本理论、基本知识和基本技能。
健康评估的内容
1．健康史评估（第二章） （评估的方法、健康史内容）
包括：健康评估的方法，健康资料 的来源与分类、采集方法及健康史 的内容。
一、健康评估的概念
一、健康评估的概念
健康评估(Health assessment)
是研究诊断个体、家庭和社会对 现存或潜在健康问题反应的基本理论、 基本技能和临床思维方法的学科。
——是研究确定护理对象的主观和客观资料，以 确定其护理需要的基本理论、基本技能和思维方
法的临床学科。
一、健康评估课程的重要性
状况，发现健康问题，提出护理诊断。
健康评估的学习要求
掌握健康评估的基本方法，熟悉身体状况评估的内容、 结果判断及临床意义，具有独立进行健康史和身体状 况评估的能力，能正确采集各种健康资料。 熟悉常用实验检查的标本采集方法、参考值及临床意 义。 学会心电图检查的操作方法，能初步识别正常心电图 和常见异常心电图。 能进行常用影像学检查前后的准备与护理指导。 具有将健康资料进行综合分析、作出初步护理诊断的 能力，并能正确书写护理病历。 具有良好的职业道德修养和维权意识。
力。 (5)坐下后不愿起来，时常托腮呆想发愣。
疲劳程度自测表
(6)说话、写文章时常出错。 (7)记忆力下降，想不起朋友的叮嘱或者忘掉几
小时前的事情。 (8)提不起精神来，过分地想用茶或者咖啡提神。 (9)口苦、无味、食欲差，饭菜没有滋味，厌油
腻，总想在饭菜中加些刺激性调料。 (10)吸烟、饮酒的嗜好有增无减。
❖请问：对该病人的评估要点有哪些？请提出主要的
护理诊断。
绪论
医生:
问诊 体格检查 检查 医疗诊断 开处方
❖护士: 根据处方,执行医嘱、打针、发药、量体温、 观察病情
病例
绪论
护理？？ 护理是诊断和处理人们对现 在或潜在的健康问题的反应
病例
诊断学：
问诊检查 医疗诊断 下医嘱
症状体征 上感
抗生素、降温药
健康（Health）： 健康即能吃、能喝、能睡、没有伤痛， 没有疾病即健康（传统医学模式）
传统观点
现代观点
健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷， 还要有完整的心理和社会适应状态（现 代医学模式：生理-心理-社会医学模式）
疲劳程度自测表
(1)早晨不能按时醒来，醒后懒得起床。 (2)走路抬不起腿。 (3)不想参加社交活动，尤其不愿见陌生人。 (4)懒得讲话，说话声音细而短，自觉有气无
健康评估
绪论
什么是护理？
病例：
“患者女性，22岁，因反复咽痛4个月，畏寒， 高热2天入院，最高体温可达39.8ºC。急诊以 “发热待诊”收入院。入院T39.2ºC，P124 次/分，R24次/分，BP90/70mmHg。患者发 育正常,营养良好,意识清晰,面色潮红,全身浅 表淋巴结未触及,咽红,两肺未闻及啰音,心脏 未闻及病理性杂音,患者自患病以来焦虑不安, 睡眠差,希望了解病情,得到治疗.”
健康的概念
70
60
1990年WHO：“健康不仅仅是
50 40
躯体没有疾病，而且还要具备心理健康者
30健康、社会适应良好和道德健康，第患三病状者态
20只有具备了上述四个方面的良好状
10态，才是一个健康的人。”
0 健康者
第三状态
患病者
亚健康状态测试表
1、熟人忘名，记忆中断 2、孤独自卑，忧郁苦闷 3、情绪低落，懒于交往 4、经常疲劳，眼易困倦 5、头昏脑胀，起伏连绵 6、不易入睡，多梦易醒 7、身体虚胖，体重骤减 8、昼常打盹，晨起困倦 9、鼻塞流涕，咽喉肿痛 10、易患感冒，唇生疱疹 11、舌生白苔，口臭舌胖 12、味觉不灵，食欲不佳 13、反酸嗳气，消化不良 14、憋气气闷，动辄易喘 15、心悸心慌，心律不整
疲劳程度自测表
(11)耳鸣、头昏、目眩、眼前冒金星、烦躁、易 怒。
(12)眼睛疲劳，哈欠不断。 (13)下肢沉重，休息时总想把脚架在桌上。 (14)入睡困难，想这想那，易醒多梦。 (15)打盹儿不止，四肢像抽筋一般。
测试结果
如果有上述2至4项情况时，说明你轻 微疲劳，需要立即休息；有 5项以上是 重度疲劳，也许潜伏着疾病，这时你 应当马上去医院检查。
健康评估：
护理评估 护理诊断 护理措施
发热
体温过高 降温
焦虑
焦虑
心理护理
大夫通过问诊和检查得出的是临床医 疗诊断是疾病本身的诊断
而护理是对一个患者患了病之后病人 身体、心理、社会适应的反应的评估 作出的诊断
绪论
病历中我们看到对于疾病的反应，发热 进行评估以后作出的护理诊断而后采取 的护理措施，这里有一个严格的护理程 序在里头，就是护理的五大程序 护理程序： 健康评估护理诊断制定计划 实施计划评价效果
源自文库
（1）收集健康资料最常用和最基本的方法： 问诊、身体评估、实验室检查和器械检
查
（2）健康资料的主要内容： 健康史、身体评估结果