施工现场安全标志牌一览表

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施工现场安全标志牌一览表

项目负责人：填表人：填表时间：

200 年月表（七）--2

单位（项目）名称（盖章）：××市××楼

1、本月平均人数（人）：28人；其中：临时工（人）：10人；

2、分包人员（人）：8人

3、本月伤亡事故件数：1件；其中：死亡事故（件）：0件；重伤事故（件）：0件；轻伤事故（件）：1件

4、本月伤亡人数（人）：1人；其中：死亡人数（人）：0人；重伤人数（人）：0人；轻伤人数（人）：1人

5、本月伤亡事故情况：

6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：1000元；本月伤亡事故损失工日总计（日）：12日

7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：0人；重伤（人）：0人；轻伤（人）：1人

注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。

单位（项目）负责人：填表人：填报日期： 2003年04月30日