第三章 大气卫生2012-3-12
南京市大气污染防治条例(2012年修正)
南京市大气污染防治条例(2012年修正)文章属性•【制定机关】南京市人大及其常委会•【公布日期】2012.01.30•【字号】南京市人民代表大会常务委员会公告第2号•【施行日期】2005.06.05•【效力等级】省、自治区的人民政府所在市地方性法规•【时效性】失效•【主题分类】大气污染防治正文南京市大气污染防治条例（2004年11月24日南京市第十三届人民代表大会常务委员会第十三次会议制定2005年3月31日江苏省第十届人民代表大会常务委员会第十五次会议批准根据2011年12月28日南京市第十四届人民代表大会常务委员会第二十七次会议通过，2012年1月12日江苏省第十一届人民代表大会常务委员会第二十六次会议批准的《关于修改〈南京市大气污染防治条例〉的决定》第一次修正2012年1月30日南京市人民代表大会常务委员会公告第2号公布）第一章总则第一条为保护和改善生活和生态环境，防治大气环境污染和生态破坏，保障人体健康，促进本地区经济和社会的可持续发展，根据《中华人民共和国大气污染防治法》等有关法律、法规，结合本市实际，制定本条例。
第二条本条例适用于本市行政区域内的大气污染防治。
第三条市、区县人民政府对本辖区的大气环境质量负责，必须将大气环境保护工作纳入国民经济和社会发展计划，合理规划城市建设和产业布局，优化产业结构，制定有利于大气污染防治和综合利用的经济、技术政策，鼓励和促进清洁生产、改进能源结构，控制和削减本辖区内主要大气污染物的排放总量，使环境空气质量达到国家规定的功能区标准。
第四条南京市环境保护行政主管部门（以下简称市环保部门）负责本市行政区域大气污染防治的统一监督管理。
区县环境保护行政主管部门（以下简称区县环保部门）对本辖区内大气污染防治实施统一监督管理。
第五条任何单位和个人都有保护大气环境的义务，有权对污染大气环境的单位和个人进行检举和控告。
第六条鼓励开展大气污染防治的科学研究，普及环境保护科学知识，提高全民环境保护意识。
《环境卫生学》第八版-重点
《环境卫生学》第八版重点第一章绪论一、环境卫生学的定义：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的的发生、发展规律，充分利用环境的有益因素和控制环境的有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，维护和提高人群健康水平的科学。
二、环境卫生的研究对象：人类及其周围的环境三、一次污染物和二次污染物：一次污染物是指从污染源直接排入环境，其物理和化学性质均未发生变化的污染物，包括从各种排放源排放出的气体、蒸汽和颗粒物，如SO2CO2NO 颗粒物，碳氢化合物等；二次污染物是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物如光化学污染物、硫酸四、原生环境和次生环境：原生环境是指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体有益的因素，也存在一些对人体健康不利的因素（生物地球化学性疾病）；次生环境是指受人为活动影响形成的环境五、全球性环境问题：1、全球气候变暖 2、臭氧层破坏 3、酸雨 4、生物多样性锐减六、hormesis的概念：某些物质在低剂量时对生物系统有刺激作用，而在高剂量时具有抑制作用，典型的环境污染物如镉、铅、汞、二噁英等都具有相似的的生物学效应模式第二章环境与健康的关系一、环境分类：1、按环境要素的属性及特征：自然环境、人为环境和社会环境 2、这三类还可以依其构成要素的属性或特征进一步分类：自然环境按构成要素分为大气环境、水环境、土壤环境等；按生态特征可分为陆生环境、水生环境等 3、按人类对环境的影响程度：原生环境、次生环境二、生态系统的服务功能：生态系统服务：指对人类生存与生活质量有贡献的所有的生态系统产品和服务，包括人类从生态系统获得的所有惠益，如供给功能、调节功能、文化服务以及支持服务。
生态服务系统：由自然系统的生境、物种、生物学状态和生态过程所产生的物质及其所维持的良好的生活环境对人类的服务性能成为生态服务系统三、生态系统健康：健康的生态系统：具有活力（指生态系统的功能性，包括维持系统本身复杂特性的功能和为人类的服务功能）、结构稳定（指具有平衡、完整的生物群落，多样的生物种群）和自调节能力（自调节功能主要靠其反馈作用，通过正、负反馈相互作用和转化，在受胁迫时能维护系统正常结构结构和功能，有抵御“疾病”的能力，维持系统稳态）的生态系统四、暴露途径：暴露途径与效应产生的关系密切，通过下列方式影响有害效应的产生1、影响总暴露量：暴露的途径越多，总暴露量可能越大，产生的效应也越明显2、影响吸收率：不同暴露途径吸收率不同，当吸收率高、吸收量大时，产生的效应就强、危害也大3、改变作用靶：进入体内的途径不同，首先到达的器官和组织不同，作用机制也不同五、剂量-反应关系：1、剂量-反应关系：随着暴露剂量变化，产生反应的数量随之改变的相关关系称为剂量反应关系2、剂量-效应关系：随着环境有害因素剂量的增加，其在机体内产生的有害生物学效应增加3、剂量反应关系曲线的类型：（1）阈值（2）有阈值（单阈值—S形或抛物线形；两个阈值—U形，主要有必需微量元素或必需营养素）六、联合作用的类型1、相加作用2、独立作用3、协同作用4、增强作用5、拮抗作用七、人群健康效应谱1、环境有害因素可引起不同程度的健康效应，分五级（1）污染物在体内负荷增加（2）某些生理功能和生化代谢变化，生理代偿性（3）生化代谢或生理功能的异常改变，具有病理学意义，病理性的代偿和调节，准病态（亚临床状态）（4）机体功能失调，出现临床症状（5）导致严重中毒，出现死亡2、在环境有害因素作用的人群中，由于个体暴露剂量水平、暴露时间存在着差异，在年龄、性别、生理状态以及对该有害因素的遗传易感性不同，会出现不同级别的效应，这种不同级别的效应在人群中的分布称之为健康效应谱八、冰山效应：在环境有害因素作用的人群中，每一种级别的效应在人群中出现的比例不同，最严重的效应是死亡，所占比例很少；而最弱的的效应所占比例最大，不同级别的效应在人群中的分布类似于金字塔，临床所见的疾患和死亡者只是“冰山之巅”而不是冰山之全貌，这种现象称为冰山现象九、易感人群：对环境有害因素反应更为敏感和强烈的人群十、环境污染：由于自然的或人为的原因，进入环境的污染物数量超过环境的自净能力造成环境质量下降和恶化，直接或间接影响人体健康，称为环境污染十一、急性危害：指环境污染物在短时间内大量进入环境，使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。
环境卫生学本科课程质量标准
《环境卫生学》本科课程质量标准课程编号：课程名称：环境卫生学英文名称: Environmental Health总学时: 90 学时（理论课：50学时；实验课：40学时）学分: 5学分自主学习：26 学时适用对象: 本科预防医学专业。
课程考核：终结性考核，占总成绩 70%。
形成性考核，占总成绩 30%。
其中包括实验考核（10%）、学习态度和平时表现（10%）和课程网络阶段考核/期中考核（10%）。
《环境卫生学》课程是预防医学专业高等教育的专业必修课程。
环境卫生学是研究自然环境和生活居住环境与人群健康关系，阐明环境对人群健康影响的发生和发展规律，为制订环境卫生标准提供卫生学依据，并研究利用有利环境因素和控制不利环境因素的对策，预防疾病、保障人群健康的科学。
通过本门课程的学习：（一）使学生在全面了解我国环境卫生学发展历史、现状与发展趋势的基础上，系统掌握环境卫生工作的理论、方法、技术，具备在防止环境污染、预防疾病等环境卫生实践工作的技能，从而适应当前社会发展的需要，以高度责任感和事业心开展环境卫生工作。
（二）学习者应掌握环境与健康关系的基本理论，基本知识，了解环境因素在时间、空间上的数量变化和人体的负荷，掌握自然环境（水、大气和土壤等）与人类健康的和谐统一，和与人类可持续性发展辩证关系。
（三）能够灵活地运用所学知识，学会开展环境卫生工作的基本方法和技能，为将来从事环境卫生工作打下良好的基础。
在教学过程中，贯彻理论讲授与实验技术操作训练相结合的原则。
使学生掌握环境卫生学的基本理论、基本知识和基本技能，学习开展环境卫生工作的基本方法。
教师应根据教学大纲讲授，但可适当补充本领域的前沿研究热点及最新研究成果。
教学方法力求启发式，鼓励学生独立思考和创新，广泛阅读相关书籍，并通过课间实习与生产实习培养学生分析问题和解决问题的能力以及基本科研能力。
充分调动和发挥学生的主动性和开创性。
在教学过程中，开展启发式教学，教学已理论讲授、多媒体课件为主，并辅以案例讨论和自主学习。
第三章--环境卫生--大气卫生
第四章大气卫生（练习题及参考答案）一、单选题1.关于对流层，下列哪一项正确( )A.气温随高度的增加而升高B.气温随高度的增加而降低C.气温不随高度变化D.能反射无线电波E.能使地球生物免受射线损害2.下列哪项不是紫外线的作用( )A.色素沉着作用B.杀菌作用C.红斑作用D.抗佝偻病作用E.镇静作用3.关于大气中的空气离子，下列说法正确的是( )A.新鲜的清洁空气中轻离子浓度低B.污染的空气中轻离子浓度低C.空气阳离子对机体有镇静、催眠和降压作用D.空气阴离子可引起失眠、烦躁和血压升高E.空气阳离子与阴离子对机体的作用相同4.有利于形成煤烟型烟雾的条件不包括( )A.地势低凹B.逆温C.空气潮湿D.气温高E.大气SO2污染严重5.下列哪个是大气中的二次污染物( )A. SO2B. H2SC. CO2D. O3E. NO6.影响大气污染物浓度的气象因素包括( )A.气温、气流、气压、光照B.气温、空气离子、气压、雷电C.气温、气流、气压、气湿D.气温、气流、气湿、雷电E.气温、气流、光照、空气离子7.关于大气污染物的有组织排放，不正确的是( )A.排出高度是指污染物通过烟囱等排放时烟囱的有效排出高度B.污染源下风侧的污染物最高浓度与烟波的有效排出高度的平方成反比C.有害气体的烟波着陆点是烟囱有效高度的10-20倍D.与污染源的距离是决定大气污染程度的最基本的因素E.近地面的大气中污染物的浓度以烟波着陆点处最大8.大气发生逆温时，下列描述正确的是( )A.气温随高度的增加先降低，后又升高B.气温随高度的增加而降低C.γ<0D.γ>0E.γ=09.下列哪项不是大气化学性污染物的自净方式( )A扩散 B.微生物分解 C.氧化 D.植物吸收 E.沉降10.下列关于大气二次污染物的说法不正确的是( )A.光化学烟雾是二次污染物B.一次污染物经化学或光化学作用生成c.与一次污染物的化学性质不同的，新的污染物D.二次污染物的毒性往往更大E.刮风时再次进入大气的铅尘是二次污染物11.下列中不属于大气污染对健康直接危害的是( )A.慢性中毒B.变态反应C.急性中毒D.肺癌E.佝偻病12.大气污染对健康的间接危害不包括( )A.臭氧层破坏B.酸雨C.温室效应D.大气能见度降低E.机体免疫力降低13.下列哪项不是"煤烟型烟雾事件"的特点( )A.大气污染物主要是煤炭的燃烧产物B.有气温高、气压低、无风、晴朗等气象条件C.多发生在寒冷季节D.易发生在河谷盆地E.受害者呼吸道剌激症状出现最早14.关于"光化学烟雾事件"，下列哪项叙述是正确的(A.污染物主要来自汽车尾气B.多发生在早晨C.主要污染物是S02D.多发生于寒冷季节E.多发生于河谷地带15.酸雨是指降水的pH小于( )A. 6.5B. 5.6C. 4.5D. 3.0E.以上都不对16.下列哪项不是燃料完全燃烧时的产物( )A.二氧化碳 B二氧化硫 C.多环芳怪 D.二氧化氮 E灰分17.有关大气颗粒物哪一项是不正确的( )A.大气颗粒物对呼吸道局部组织有堵塞作用B.大气颗粒物在上呼吸道沉积C.大气颗粒物可作为其他污染物的载体D.大气颗粒物上的化学成分有联合毒作用E大气颗粒物可催化大气中的其他污染物转化为二次污染物18.可吸入颗粒物是指大气中粒径多大的颗粒物( )A.≤100µmB.≤10µmC.≤2.5µmD.≤0.1µmE.≥1µm19.有关多环芳烃的说法错误的是( )A.大气中的BaP与人群中肺癌的死亡率有正相关关系B.大气中的致癌性多环芳烃主要是BaPC.BaP是第一个被发现的环境化学致癌物D.多环芳烃可与大气中的其他污染物反应生成二次污染物E.多环芳烃中有强致癌性的多为四到七环的稠环化合物20.下面关于CO的叙述中，错误的是( )A.急性CO中毒的严重程度与血中COHb含量无关B血中COHb含量与空气中的CO浓度呈正相关C.急性CO中毒以神经系统症状为主D.胎儿对CO的毒性比成人敏感E.吸烟者血中的COHb浓度比非吸烟者高21.关于铅的说法，错误的是( )A.血铅是铅暴露的重要指标B.铅只对神经系统有毒性C儿童对铅的毒性比成人更敏感D.儿童血铅在100µg/L时，可以出现学习能力的下降E.铅可通过胎盘进入胎儿体内22.有关O3的说法，哪项是不正确的( )A.属于二次污染物B.易进入呼吸道深部C.来自汽车尾气D.可引起哮喘发作E.儿童对O3敏感23.《环境空气质量标准( GB 3095-1996)》中，每个污染物的标准分为三级。
环境卫生学
环境卫生学第一章绪论一、环境卫生学的定义1、环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。
二、环境卫生学的研究对象1、以人类及其周围的环境为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响以及人体对环境的作用所产生的反应，即环境与机体间的相互作用。
2、在一定条件下，环境介质的三种物质形态可以相互转化，其承载的物质也可以相互转移。
3、环境卫生学研究的环境通常包括自然环境和生活环境。
前者如大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈；后者如人类为从事生活活动而建立起来的居住、工作和娱乐环境以及有关的生活环境因素等。
4、人类赖以生存的自然环境和生活环境中的各种因素，按其属性可分为物理性、化学性、生物性三类。
四、一些概念1、环境内分泌干扰物（EEDs）：有些环境化学物质，如有机氯化合物、二噁英、烷基酚、邻苯二甲酸酯等，对维持机体内环境稳态和调节发育过程的体内天然激素的生成、释放、转运、代谢、结合、效应造成严重的影响，被称为~。
2、一次污染物：是指从污染源直接排入环境未发生变化的污染物。
3、二次污染物：是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。
4、生物地球化学性疾病：由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，称为~。
第二章环境与健康的关系第一节人类的环境1、环境：是指以人为主体的外部世界，是地球表面的物质和现象与人类发生相互作用的各种自然及社会要素构成的统一体，是人类生存发展的物质基础，也是与人类健康密切相关的重要条件。
2、人类的环境：是指环绕于地球上的人类空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种物质因素及社会因素的总体。
环境卫生学
绪论一环境卫生学定义p1环境卫生学是预防医学的重要组成部分，是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境中对人群健康的有利因素，消除和改善环境中的不利因素，提出卫生要求和预防对策，并配合有关部门作好环境立法、环境卫生管理和监督工作，以保护生态环境平衡，增进人体健康，提高整体人群健康的水平的科学。
原生环境：指天然形成的未受或少受人为影响的环境次生环境：指受人为活动影响形成的环境全球环境问题：1、全球环境变暖2、臭氧层破坏3、酸雨4、生物多样性锐减清洁生产：能够节约能源、减少资源消耗，有效预防和控制污染物和其他废物生成的工艺技术过程，包括清洁的能源、清洁的生产过程、清洁的产品可持续发展：国家的社会和经济发展不仅能满足当代人的需要，而且不应损害子孙后代的发展需要，使自然资源与生态环境持续发展，达到经济与环境的协调发展环境物质在环境介质中的歉意包括1）单一介质2）不同介质3）生物性迁移环境介质中的迁移和转化对环境因素暴露的影响1）扩大暴露范围2）增加暴露途径3)改变污染物性质和毒性4）影响暴露剂量影响有害效应产生的方式1）影响总暴露量2）影响吸收率3）改变作用靶剂量反应曲线的类型1）无阕值化合物：指在大于0的剂量暴露下，均可能发生有害效应的化合物，又称零阙值化合物2）阙值化合物生物半减期：化合物在体内减少一半所用的时间化合物的联合毒性作用：凡两种或两种以上的化学物同时或短期内先后作用于机体所产生的综合毒性作用联合作用类型及其含义相加作用：多种化学物质的联合效应的强度为各单独作用强度的总和协同作用：两种化学物质所产生的联合效应的强度远远超过个单个物质作用强度的总和增强作用：某一化学物本身对机体（某器官或系统）并无毒性，另一化学物对机体有毒性，但当二者同时进入机体时，则可使后者的毒性大为增强拮抗作用：两种化学物同时进入机体后，其中一种化学物可干扰另一种化学物的生物学作用，或两种化学物互相干扰，使其联合效应的强度低于各自单独作用的强度之和易感人群：对环境有害因素反应更为敏感和强烈的人群环境污染P41（看书）由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响，这种现象称之为环境污染(environmental pollution)。
环境卫生学重点 名词解释 问答题
第一章绪论环境卫生学（environmental health/ hygiene）：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。
环境卫生学今后任务：1环境与健康关系基础理论2环境与健康关系确认性研究3加强环境卫生法律法规标准体系4加强农村环境卫生5开拓新领域环境（environment）是指作用于人类所有外界力量（因素）的总和。
人与环境既相互对立，又相互制约，既相互依存又相互转化，两者存在着对立统一关系。
环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象（自然环境和生活环境）自然环境：围绕在人类周围的自然因素（大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈。
）生活环境：是与人类生活关系密切的各种自然的和人工的环境条件，如居住、工作、娱乐和社会活动环境。
环境介质（environmental media）：人类赖以生存的物质环境条件，通常以气态、液态和固态三种物质形态而存在，能够容纳和运载各种环境因素；指大气、水、土壤（岩石）以及包括人体在内的所有生物体。
环境介质的特点环境介质的三种物质形态往往不完全以单一介质形式存在；环境介质的三种物质形态在一定条件下可以相互转化；环境介质的运动可携带环境污染物向远方扩散；环境介质还能维持自身的稳定状态。
环境因素（environmental factors）：是被介质容纳和转运的成分或介质中各种无机和有机的组成成分。
分类：物理性、化学性、生物性。
一次污染物（primary pollutant）：指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。
二次污染物（secondary pollutant）：指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。
原生环境（primary environment）：指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体健康有益的因素，如清洁并含有正常化学成分的空气、水、土壤，充足的阳光和适宜的小气候，秀丽的风光等。
环境卫生学复习重点
环境卫生学重点第一章绪论1.环境介质是指：①空气；②水；③土壤（岩石）；④生物体。
2.人与自然之间的辩证统一主要表现在：新陈代谢。
3.人与自然的辩证统一关系：①统一性；②适应性；③相互作用；④双重作用。
4.环境=环境介质+环境因素。
5.持续性有机污染物（POP）的特征：①持久性；②蓄积性；③迁移性；④高毒性。
6.生物多样性：①遗传多样性；②物种多样性；③生态系统多样性。
第二章环境与健康的关系1.大气圈包括：①对流层；②平流层（包含臭氧层）；③中间层；④热成层；⑤逸散层。
2.生态系统的功能流包括：①物质流；②能量流；③物种流；④信息流。
3.生态系统的特征：①整体性；②开放性；③自调型；④可持续性。
4.生态系统的服务功能：①供给服务；②调节作用；③文化作用；④支持服务。
5.生态系统健康的特点：①具有活力；②结构稳定；③自调节能力。
6.联合毒作用的类型：①相加作用（1+1=2）；②拮抗作用（1+1＜2）；③协同作用（1+1＞2）；④独立作用（1+1=1+1）；⑤增强作用（0+1＞1）。
7.环境污染物在体内靶器官的蓄积，经过6个生物半衰期后趋于稳定。
8.人群健康效应谱：①生理负荷增加；②生理代偿性变化；③生理反应异常；④患病；⑤死亡。
9.热浪（高温天气）：日最高温≥35℃，且持续多日＞35℃。
10.寒潮（寒冷天气）：24h内降温≥10℃或48h内降温≥12℃，且最低温＜5℃。
11.健康危险度评价（HRA）：（1）危害鉴定：首要步骤，定性评价确定在一定的接触条件下，被评价的化学物质是否会产生健康危害及其有害效应的特征。
（2）剂量-反应关系评定：核心，定量评价通过人群研究或动物实验的资料，确定适合于人的剂量-反应曲线，并由此计算出评估危险人群在暴露剂量下危险度的基准值。
（3）暴露评价：关键步骤通过暴露评价，可以测量或估计人群对某一化学物质暴露的强度、频率和持续时间，或可以预测新型化学物质进入环境后可能造成的暴露水平（剂量）。
环境卫生学-教学大纲
《环境卫生学》教学大纲课程编号：080672B课程类型：□通识教育必修课□通识教育选修课□专业必修课■专业选修课□学科基础课总学时：32 讲课学时： 24 实验（上机）学时：8学分：2适用对象：环境工程先修课程：数学、物理、化学一、教学目标环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康关系的科学。
是环境科学的重要组成部分。
通过本课程的学习，使学生能运用环境卫生学的有关知识和技能研究环境中不良因素及其对人体健康的影响规律，并利用有益因素，提出防治环境污染的原则和措施。
目标1：了解和掌握环境卫生学的基本理论和基本知识，熟悉有关防治方法，为制定环境决策，加强环境管理和综合防治提供科学依据。
二、教学内容及其与毕业要求的对应关系三、各教学环节学时分配教学课时分配四、教学内容第一章绪论第一节环境卫生学的定义、研究对象和研究内容1. 环境卫生学的定义2. 环境卫生学的研究对象3. 环境卫生学的研究内容第二节我国环境卫生学发展简史及环境卫生工作的主要成就1. 发展简史2. 主要成就第三节环境卫生工作和环境卫生学今后的工作任务教学重点、难点：环境卫生学定义；环境卫生学的研究对象及相关概念：自然环境和生活环境，原生环境和次生环境，全球性环境问题；人与环境的辩证统一。
课程的考核要求：通过本章的学习，掌握环境卫生学定义、研究对象、研究内容，了解我国环境卫生学的发展简史及主要成就，明确环境卫生工作和环境卫生学今后的任务。
复习思考题：1. 环境的组成、环境因素的分类。
2. 何谓一次污染物和二次污染物？全球性的环境问题有哪些？3. 环境卫生学的研究内容包括哪几方面？4. 环境卫生学今后的任务包括哪几方面？第二章环境与健康第一节人类的环境1. 人类自然环境的构成2. 生态环境第二节人与环境辩证统一关系1. 与环境在物质上的统一性2. 人类对环境的适应性3. 人与环境的相互作用4. 环境因素对健康影响的双重性第三节环境改变与机体反应的基本特征1. 环境介质与环境因素暴露2. 暴露特征与反应3. 环境多因素暴露与联合作用4. 人群健康效应谱与易感人群第四节自然环境与健康1. 自然环境物理因素与健康2. 地球化学因素与健康3. 自然环境生物因素对健康的影响第五节环境污染与健康1. 环境污染对人体群的急、慢性危害2. 环境污染与致癌危害3. 环境污染与致畸危害4. 环境内分泌干扰物危害第六节环境与健康关系的研究方法1. 流行病学研究方法2. 毒理学研究方法第七节健康危险度评价1. 健康危险度评价的基本内容和方法2. 健康危险度评价的应用教学重点、难点：重点：生态环境与健康及自然环境与健康；环境有害因素对机体作用的一般特征；环境污染对健康的急、慢性危害致癌、致畸作用；环境流行病学的研究内容及特点。
环卫 各章节整理
第一章绪论1环境卫生学（environmental health/environmental hygiene）是研究自然环境（natural environment）和生活环境（living environment）与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制有害环境因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。
2环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象3一次污染物（primary pollutant）：指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。
4二次污染物（secondary pollutant）：指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。
典型的是:光化学烟雾。
5人类赖以生存的自然环境和生活环境中的各种因素（有益、有害）：物理性、化学性、生物性。
第二章环境与健康的关系1食物链在生态系统中不同营养级的生物逐级被吞食以满足生存需要而建立起来的链锁关系，称食物链。
其本质是生物通过食物链使物质和能量在生物种群间得以循环和流动。
食物链对环境中的物质转移和累积起重要作用。
2人与环境的辩证统一关系：（1）人与环境在物质上的统一性，环境元素与人体元素呈丰度相关（2）人类对客观环境的适应性（3）人与环境的相互作用（4）环境因素及其对机体影响的双重性3环境因素所致健康效应的影响因素：（1）暴露：剂量和强度，暴露时间，个体差异，联合作用。
（2）剂量-效应关系：定义：随着暴露剂量的改变，产生某种反应的数量而随之改变的相关关系称为剂量-效应关系。
单阈值化合物：剂量-反应曲线多呈S形或抛物线。
两个阈值化合物：呈U形4健康效应谱（spectrum of health effect）：指人群暴露于环境污染物时产生的不良反应在性质、程度和范围上所表现出的征象。
分五级：（1）生理负荷增加，（2）生理性代偿，（3）生理反应异常，（4）患病，（5）死亡5对环境有害因素更为敏感和强烈的人群，称为敏感人群（susceptive group）。
环境卫生学重点
>500mg／L的为极硬水。
生活饮用水卫生标准为<450mg／L。
（4）含氮化合物
氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮又被称为“三氮”。它们常被作为评价人畜粪便污染和水体自净的指标。
如发现水中氨氮增高，则有可能是新近受到了人畜粪便的污染。如亚硝酸盐氮含量增高，则说明水中有机物无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在。如硝酸盐氮检出量高，氨氮、亚硝酸盐氮的浓度不高时，表明该水体过去曾受有机物污染，但现已自净。如氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮均增高，则可能是该水体过去和新近均有污染,也可能是过去曾受污染，目前自净还在进行中。
（5）溶解氧(DO)
水中溶解氧的含量可作为有机污染及其自净程度的间接指标。当水中溶解氧小于3-4mg／L以下时，鱼类将难以生存。
*（6）化学耗氧量(COD)
是指在一定条件下(如测定温度等)，强氧化剂(如高锰酸钾、重铬酸钾等)氧化水中有机物所消耗的氧量。它是测定水体中有机物含量的间接指标，代表水体中可被氧化的有机物的总量。清洁的水化学耗氧量一般小于2-3mg/L。
3、微生物学性状指标
*（1）细菌总数：指1ml水在营养琼脂培养基中经37℃24h培养后所生长的细菌菌落总数。
*（2）总大肠菌群：系一群需氧及兼性厌氧菌，在37℃生长时能使乳糖发酵，在24h内产酸、产气的革兰阴性无芽胞杆菌。
4、水体污染的主要来源
（1）工业废水：二级处理－生物处理－BOD处理
（2）生活污水：中水回用：“第二水源”，采用物理、化学以及生物化学方法将城市污水或生活污水进行处理，使之达到一定水质要求，可在一定范围内重复使用。如用于冲洗地面、厕所、绿化、喷洒、景观用水等。因其水质介于上水和下水之间，故称中水。
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粒径是大气颗粒物最重要的性质。 空气动力学等效直径（Dp）：如果所研究的大
气颗粒物与一个有单位密度的球形颗粒物的空 气动力学效应相同，则这个球形颗粒物的直径 就定义为所研究大气颗粒物的Dp。
Dp可以直接表达出大气颗粒物在空气中的停留 时间、沉降速度、进入呼吸道的可能性及在呼 吸道的沉积部位等。
✓提高视觉和代谢能力 ✓平衡兴奋和镇静作用 ✓提高情绪与工作效率
3、紫外线(ultraviolet ray，UV)
紫外线的生物作用
波段
生物学效应
过量时可能的危害
UV-A （320-400nm）
晒黑作用
光照性皮炎、眼炎、形成皱纹
UV-B
产生红斑和 形成皱纹、老年斑、皮肤癌、
（275-320nm） 抗佝偻病 白内障
γ ＜0 气温随高度递增
逆温
0 -80 -60 -40 -20 0 20 40 温度（℃）
• γ ＞0：出现在晴朗的白天，风速小时。气 温下高上低，垂直对流良好。
• γ ＜0：无风、少云的夜晚。气温下低上高， 出现逆温。
• γ ＝0：出现在多云、阴天，风速较大时。
(2)逆温（temperature inversion）
广州市多年风向频率图
全年污染以全年主导风向的下风向地区 污染最严重，瞬时污染以排污当时的下 风向地区受影响最大。
风速决定了污染物稀释的程度和扩散范 围，在其他条件不变的情况下，污染物 浓度与风速呈反比。
➢大气湍流 (atmospheric turbulence) ：风速时 大时小，并在主导风向的下风向上下、左 右出现不规则的摆动。风的这种不规则运 动称为大气湍流。
一、大气污染的来源★
1、工农业生产： (1)燃料的燃烧：煤（硫化物 ）石油（硫和氮化
物 ） ；完全燃烧和不完全燃烧 (2)生产过程的排放：与原料种类和生产工艺有关
2、生活炉灶与采暖锅炉：燃烧设备效率低，燃烧不 完全，污染物低空排放 3、交通运输：颗粒物、NOX、CO、多环芳烃和醛类 4、其他环境介质转入：地面扬尘、水和土壤中的挥 发性化合物等
大气温度垂直递减率（γ）：在对流层内，气 温随垂直高度的增加而逐渐降低，高度每增 加100m，温度下降的度数称为大气温度垂直 递减率。在标准大气压下，垂直高度每增加 100 m，气温降低 0.65℃。
气温垂直分布实际情况
高度（Km）
18
γ ＞0
15
气温随高度递减
12
9
6 3
γ ＝0 气温随高度无变化
UV-C （200-275nm）
杀菌作用
正常情况下到达地面的太阳辐 射中无
(二) 气象因素
➢与太阳辐射综合作用于机体，调节机体的冷热 感觉、体温调节、心血管功能、神经功能、免 疫功能、新陈代谢等
➢气温、气湿、气压、气流
（三） 空气离子
➢概念：
空气离子（air ion）：大气中带电荷的物质
➢分类（大小和运动速度）：
Source: Environmental Science, Cunningham, P. W. and B. W. Saigo, 2001
中间层
位于85km-800km 电离状态； 电离后的氧吸收太阳短波辐射， 气温随高度迅速升高；反射无 线电波。
Source: Environmental Science, Cunningham, P. W. and B. W. Saigo, 2001
1000-1500 700-1000 400-800
100 40-50
空气离子的卫生评价
• 空气阴离子数： > 103个/cm3（清洁） 。
• 重轻离子比值：< 50 （空气清洁） 。
• 但都不应> 106个/cm3。
第二节 大气污染及大气污染物的转归
大气污染的概念
当有害物质的数量、浓度超过环境所能允许的 极限并持续一定的时间时，就会使大气质量恶 化，并对人们的健康、生活、工作、财物和设 备产生直接或间接的影响。这种现象称为大气 污染(air pollution)， 引起大气污染的各种有害 物质称为大气污染物( air pollutant)。
大气温度随着距地面高度的增加而增加的现象。
➢根据逆温产生的原因可分为
✓辐射逆温：无风少云的夜晚。 ✓下沉逆温：空气压缩增温形成的。 ✓地形逆温：山谷和盆地。
逆温层的出现将阻止气团的上升运动，使逆温 层以下的污染物不能穿过逆温层，只能在其下 空扩散，因此可能造成高浓度污染。
（3）大气稳定度 （atmospheric stability）
• （三）了解大气的特征及其卫生学意义；大气卫生防 护措施。
第一节 大气的特征及其卫生学意义
一、大气结构（Atmosphere Structure）
逸散层
热成层
中间层 平流层 对流层
一、大气结构
组成：
12km，75％空气＋水蒸气
特点：
气温随着高度的增加而降低； 空气具有强烈的对流运动； 天气变化复杂； 与人类关系最为密切。
细粒子(Fine Particle, PM2.5)：粒径≤2.5μm的颗粒。悬 浮时间更长，易滞留在终末细支气管和肺泡，某些 组分可穿透肺泡进入血液，易吸附有毒有机物和重 金属，对健康危害极大。
超细粒子(ultrafine Particle, PM0.1)：粒径≤0.1μm的颗 粒。主要来自汽车尾气，多为大气中形成的二次污 染物。
总悬浮颗粒物（Total Suspend Particulates, TSP）：粒 径≤100μm，液体、固体或液体固体结合存在并悬 浮于空气介质中的颗粒。
可吸入颗粒物（Inhalable Particle,IP;PM10)：粒径 ≤10μm的颗粒物，能进入人体呼吸道。因能长期漂 浮于空中又名飘尘(suspended dust)。
热成层
（thermosphere）
二、大气的组成
混合气体 水蒸气（0.02-6%） 气溶胶：悬浮在气体中的固体
或液体颗粒。烟、雾、尘
干洁空气的组成
三、大气的物理性状
太阳辐射 气象因素 空气离子
(一) 太阳辐射
太阳辐射包括红外线、可见光、紫外线、无线 电波、X射线、γ射线、宇宙射线等。
到达地球表面的主要为:
• 气块的干绝热变化
大气中作垂直运动的气团，因向外膨胀 或受外界压力的影响产生的温度变化 。
• 气块干绝热垂直递减率（γd） 空气垂直移动过程中因气压变化而发生温度 的绝热变化常用γd 表示。 干燥空气的γd为0.986℃/100m，即每上升 100m，温度降低0.986℃。
➢垂直温度递减率大、风速高、地面起伏大
湍流运动强
气体充分混合，有
利于污染物的扩散与稀释。
2.温度层结
➢即气温的垂直梯度，它决定大气的稳定 程度，影响大气湍流的强弱。
✓稳定的垂直梯度易造成湍流抑制 ✓不稳定时，由于热力作用湍流加强，扩散增
强。
气温的垂直梯度与污染物的稀释和扩散密切相关。
(1) 气温的垂直分布
➢ 日射病：600~1000nm，穿透颅骨，40~42℃ ➢ 眼睛损伤：视力下降、白内障
2、可见光( visible light )
可见光是指波长400-760 nm的电磁波,主 要来自太阳辐射或人工照明 。
可见光的作用 可见光 视觉器官的光受体细胞 神经或神经内
分泌信号 机体的生命活动呈现昼夜周期性的节律 变化（生物钟 ）
三、影响大气中污染物浓度的因素★
污染源的排放情况
排放量 与污染源的距离
排出高度
气象因素
风和湍流 温度层结
气压 气湿
地形状况
山谷、城市等
（一）污染源的排放情况
１.排放量：最基本的因素 ２.与污染源的距离：烟波着陆点 ３.排出高度：指污染物通过烟囱等排放时
烟囱的有效排出高度。 有效排出高度＝烟囱高度＋烟气抬升高度
二、大气污染物的种类★
1、按属性分类
➢ 生物性污染：空气传播的各种病原体、花粉 ➢ 物理性污染：噪声、电磁辐射等 ➢ 化学性污染： NOX、CO、多环芳烃和醛类等
２、按存在状态分类
(1)气态污染物：气体和蒸汽
(2)大含气硫颗化粒合物物：(P主ar要tic有ulaStOe2M、aStOte3r、, PHM2S)等：是分散存 在于含大氮气化中合的物液：体主要颗有粒N或O、固N体O颗2 、粒N。H粒3等径约在 0.01～碳氧10化0μ合m物之：间主。要是CO、CO2
３、大气污染物按形成过程分类
(1)一次污染物（primary pollutant)：直接从污染源 排放到空气中的有害物质，理化性质均未发生变化。
(2)二次污染物(secondary pollutant)：进入空气的 污染物在物理、化学等因素作用下发生变化，或与环境 中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污 染物的新的、毒性更大的污染物。
第 三 章
大
气
卫
生
主讲教师：邢 杰
劳环卫教研室
【目的要求】
• （一）掌握大气污染物的来源、种类、存在形式及影 响大气污染物浓度的因素；大气污染对健康的直接和 间接危害；大气污染对健康影响的调查及检测的主要 内容和方法；
• （二）熟悉大气污染物的转归；大气中主要污染物对 人体健康的影响；大气卫生标准的制定原则及方法； 大气污染的卫生监督与管理；
红外线(infrared ray)：>760 nm 可见光(visible light)：400～760 nm 紫外线(ultraviolet ray，UV)：<400 nm
1、红外线
➢ 热效应:使机体局部温度升高，血管扩张，促进新 陈代谢及细胞增生，过量时会造成组织损伤。