血透与腹透的区别

血液透析与腹膜透析的区别

一、透析原理：

血液透析就是在人体外建立一个血管通路，将血液导入透析机，将血液中的废物和毒素去除后，再输回体内。相当于用透析机充当了“人工肾”。透析机所采用的基本原理为“弥散现象”，即血液在透析机中流动时，血液中的电解质、微量元素可以通过半渗透膜回到患者体内，而较大的白蛋白分子和尿素分子则无法通过，从而将废物从血液中提取出来。

腹膜透析基本原理：即在人体腹部插管，用人体的腹膜充当半渗透膜，将透析液注入人体，在体内循环，再从腹透导管流出，带出血液循环所产生的“垃圾”。

二、方便程度：

血液透析：根据肌酐和尿量多少，每周必须前往医院治疗2—3次不等，医生建议每周3次，每次4—5个小时，必须到医院，必须有血液透析机。

腹膜透析：每天更换2-4次透析液，分别为早上起床后，中午，下班后，睡觉前，如果患者身体素质较好，可照常上班，不用前往医院，可在家自己动手，不依赖血液透析机。

三、疗效可靠程度：

血液透析：血液透析发展时间较长，技术非常成熟，安全性较有保障，疗效可靠，见效快。每次降肌酐可达30%左右。

腹膜透析：不需要体外循环，更接近生理性的物质交换，每天24小时

均可进行治疗，血液中的“垃圾”可以得到持续性的清除，血液生化指标相对稳定，可显著改善尿毒症病人的症状，是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、以及老年患者首选的透析方式。

四、缺点：

血液透析：占用患者大量时间，每周需多次前往医院，花费较大;医院各类病人混杂，存在一定的交叉感染几率;没有血液透析机的地方无法开展治疗。

腹膜透析：疗效见效相对缓慢，而且有赖于患者自身的腹膜健康状况，每天都需要换液，常见并发症为感染。

简单的来讲：血液透析见效快，方法简便，但是依赖血液透析机，而且浪费时间，麻烦，一旦进行血透，每个月至少去 8次医院。而腹膜透析可以保留残余肾功能。需要一次性投入，简便易行，治疗更为人性化，不用天天以医院为家，治疗效果同样优异，很多因并发症不能进行血透的患者也可用腹膜透析。