干细胞移植治疗2型糖尿病效果

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干细胞移植治疗2型糖尿病效果?

将干细胞移植应用于糖尿病治疗是近年来的研究热点,大量基础实验研究表明,干细胞可以在微环境的诱导下转化为胰岛样细胞。虽然使用不同的诱导分化方法,诱导分化效率存在一定的差别,但诱导分化后的细胞均有胰岛相关基因产物的表达、分泌胰岛素和C肽,且胰岛素分泌水平受血糖浓度的调节,将诱导分化后的细胞移植到高血糖的糖尿病小鼠体内,均能明显降低血糖水平。

目前国内外已有将骨髓造血干细胞、骨髓间充质干细胞、外周血单个核细胞应用于临床治疗糖尿病的相关报道,并取得了比较满意的疗效。

我科在干细胞临床应用方面一直处于国内外的前沿,总结了大量干细胞临床应用的病例。在借鉴了国外已有糖尿病临床治疗基础上,综合我们在干细胞治疗方面的丰富经验,首次尝试采用异体间充质干细胞治疗1型糖尿病1例。现与诸位共享如下:患者女性,15岁,主因“口干、多饮、多尿4月余”入院,诊断为:1型糖尿病。在我科接受了干细胞移植治疗后,患者全天外源性胰岛素用量明显减少(由治疗前58iu减到目前8iu),血糖波动小,在5.5-7.0mol/L,口渴、多饮、多尿症状消失,胰岛功能较术前有所改善,各方面情况良好。通过随访得知,患者血糖控制平稳,且胰岛素用量已明显减量,有望完全停用胰岛素,我们正在继续密切随访。

异体干细胞移植治疗糖尿病具有以下优点:

1、因为无需骨髓穿刺、细胞动员等处理,免去了应用细胞刺激因子、免疫抑制药物及骨髓穿刺等造成的痛苦、创伤和副作用,并减少了感染机率;

2、糖尿病患者自身提取出来的细胞,无论经过何种处理,其异常功能的免疫细胞及原有的细胞代谢问题均不能彻底清除,如再将这些细胞回输到患者体内,复发风险极大;

3、间充质干细胞免疫原性极低,基本不存在免疫排斥;由于其特有的免疫调节作用,可修复和调整体内原有的自身免疫紊乱;

4、干细胞经过体外培养增殖后细胞质量和数量明显提高,能够更好的修复体内损伤的细胞。

总之,不论是1型还是2型糖尿病,胰岛功能均有不同程度的损害,各种急、慢性并发症也会随之而来。干细胞移植可以通过细胞替代和免疫调节等功能从根本上修复损伤的胰岛β细胞;而异体干细胞经过体外培养诱导后可以更好的发挥组织修复作用,达到更好的治疗效果。

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