经腹、阴式、腹腔镜辅助三种子宫全切术的临床效果比较
经阴道子宫切除术与经腹部子宫切除术的比较分析
ＣＰ Ｏ Ｄ病人无效 ， 考虑是否这部分病人对 Ｂ ２多体激动剂迭不敏感 ， 或属于极 危重度 ， Ｏ Ｄ患者 ， ＣＰ 这部分 患者气 道炎症 只起 部分作 用 ， 流受阻可 逆性 气
不大 。
参 考 文献
［ ］ 王 增 礼， 玉麟．呼 吸病 诊 疗 手 册 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 实， １ 冯 Ｍ］ 北 人
—
经 阴道 子 宫切除 术 与 经腹 部子 宫切 除 术 的 比较 分 析
邓健 梅
．
广 东省大埔县人民医院 ， 广东
大埔
５ ４０ １２０
【 摘要 】 目的 ： 对经阴道子 宫切除术与经腹部 子宫切 除术两种手术方法进 行临床分析 ， 比较 疗效 。方法 ： 选取 我院 ２０ 年 ６月至 ２０ ０７ ０ ９年 ５月接受这 两 种手术的病例 １０例 ， 中腹式组 ４ ０ 其 ９例 ， 阴式组 ５ １例 ， 比较两组手术时 间、 中出血 、 门排 气时间、 术 肛 住院时间、 术后镇痛情况。结果 ： 阴式组手术时间、 中 术 出血 量 、 术后 肛 门排 气 时 问 、 院 天数 及 术 后 镇 痛 例 数 均低 于腹 式 组 ， 异 有 统计 学意 义（ ０ ０ ） 住 差 Ｐ＜ ．５ 。结 论 ： 宫 经 阴道 切 除符 合 微 创 手 术 原 则 ， 患者 手 术 子 在 指 征 符 合 的情 况 下 ， 成 为 首要 选择 。 应 【 关键词 】 阴道子宫切 除术； 腹部子宫切除术 ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉｓ．０６—１５ ２ １ ．１０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／． ｎ １０ ｓ ９９．０ １Ｏ ． ５ 文章 编 号 ：０ ６—１５ （０ １ Ｏ ｏ ５ 【 １０ ９ ９ ２ １ ）一 １一 ｏ ４一） ２
可 行 的子 宫 切 除 术 。据 大 部 分 学 者 调 查 研 究 对 比 ， 阴 道 全 子 宫 切 除 是 经 经
三种子宫全切术式的临床疗效比较
三种子宫全切术式的临床疗效比较乌日古木拉;姜寒冰【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2013(000)0S2【摘要】目的:探讨腹式全子宫切除术(TAH)、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH),3种不同术式在子宫切除术中的临床效果,比较其优缺点和疗效,指导临床根据不同病人选择最佳的手术方式。
方法:回顾性分析我院120例全子宫切除术病人的临床资料,按术式分为TAH(40例)、LAVH(40例)和TLH(40例)3组,比较3组病人手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛率、术后病率和住院时间。
结果:3组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛率和住院时间比较差异有显著性(均P<0.05);术后病率组间无显著差异(P>0.05)。
结论:TAH出血量最多,术后排气时间最长,术后镇痛率最高,住院天数最长。
3种子宫全切术式各有优劣,在选择时应趋于个体化,结合病人情况、医院条件等综合考虑,选择最佳的方式。
【总页数】4页(P354-356,364)【作者】乌日古木拉;姜寒冰【作者单位】内蒙古妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R713.4【相关文献】1.非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式与阴式全切术的临床疗效比较 [J], 李奇艳;谢翠琦;吴培芬;于芳2.非脱垂阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的临床疗效比较 [J], 韦玉萍;谭小平;李伟芳3.非脱垂阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的临床疗效比较 [J], 韦玉萍;谭小平;李伟芳;4.三种子宫全切术式的临床疗效比较 [J], 卢春梅;张兰5.腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术对妇科良性肿瘤的临床疗效比较研究 [J], 李小兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三种全子宫切除术式的疗效比较
镜辅助 阴道完 成 。分 析本 院 ２０ ０ ９年 ５月 ～２１ ００ 年 ５月采用传 统腹式 子宫全 切 术 （ Ａ 、 Ｔ Ｈ）阴式 子
宫全 切术（ Ｈ）腹 腔 镜辅 助 下 阴式 子宫 切除 术 ＴＶ 、 （Ａ ） Ｌ ｖＨ ３种 不 同方 式 子 宫 全 切术 病 例 ， 分 析 现
关键词 ： 腹腔镜辅 助下阴式子宫切 除术 ； 阴式子宫切除术 ； 经腹全子宫切 除术 ； 子宫切除
中 图分 类 号 ：Ｒ７ ３ ４ １ ． 文 献 标识 码 ： Ａ 文章 编 号 ：１７—３ ３ ２ １ ）５０ ６－ ６ ２２ ５ （ ００ １－０ ２ ０１
子宫全切 术 是最 常 用 的妇 产科 手 术 ， 着微 随
意义 ， 组 患 者 均有 手 术 切 除全 子 宫 适 应 证 ， ３ 术
前均做 Ｂ超及双合 诊 检查 子 宫大 小 ， 时行 阴道 同 镜 、 颈细胞 学 检查 ， 除宫 颈恶 性 病变 ， 后病 宫 排 术 理未 见 恶 性 病 变 情 况 下 。选 出 行 Ｔ Ｈ ０例 、 Ａ ５ Ｔ ３例 、 Ａ Ｈ ２例作为 临床资料 。 ＶＨ２ Ｌ Ｖ ３
阴道 后壁 ， 出子 宫 ， 于 子 宫大 于八 周者 ， 子 取 对 将 宫碎解 后取 出 ， 合盆 腹膜 及 阴道残 端 。③ 再次 缝
１ 资 料与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
２０ ０９年 ５月 ～２ １ ００年 ５月 本 院 在 ３组 患者 年龄 、 重量 、 体 开腹 手术及病 情 比较 差异 均无统计
１ ２ 手 术 方 法 ．
形成气腹 后镜 下 检查 盆 腔 内各创 面 有无 出血 、 血
肿及损伤并作相应处理 ， 冲洗盆腔 ， 排尽气体， 取 出鞘套 ， 缝合穿刺孔［ ］ 。
开腹、腹腔镜及阴式子宫全切术临床疗效比较
开腹、腹腔镜及阴式子宫全切术临床疗效比较目的分析比较开腹、腹腔镜及阴式子宫全切术的临床疗效。
方法分别选取我院23例接受开腹子宫全切除手术的患者、23例接受腹腔镜子宫全切除手术的患者以及23例阴式子宫全切除手术患者作为研究对象，观察并比较这三组患者的手术时间、出血量以及住院时间。
结果进行腹腔镜手术的患者手术时间、出血量以及住院时间均优于开腹手术患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
进行阴式手术的患者手术时间、出血量以及住院时间均优于开腹手术患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
进行腹腔镜手术的患者手术时间、出血量以及住院时间与阴式手术患者差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。
结论在现代妇科子宫全切除手术中，腹腔镜手术以及阴式手术二者疗效均优于开腹手术，且这两种手术方式均具有良好的疗效，受到了患者的青睐，应用前景广阔。
标签：开腹；腹腔镜；阴式；临床疗效女性的子宫有其特有的特点，如果发生病变，可以采取切除的方式来达到治愈病情的目的[1]。
目前这种手术在临床上有三种方法：开腹、腹腔镜及阴式子宫全切术。
随着现代医学技术水平的提高，腹腔镜及阴式子宫的全切手术逐步代替了开腹手术，从而达到微创伤的疗效。
为了研究这三种手术方式的特点及疗效，为以后的临床研究提供一定的可靠资料，笔者选取2013年5月～2015年3月在我院住院的患者作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2013年5月～2015年3月在本院需要我院23例接受开腹子宫全切除手术的患者；23例接受腹腔镜子宫全切除手术的患者；23例阴式子宫全切除手术患者，这些患者的病情诊断为子宫肌瘤16例，子宫内膜异位症13例，卵巢畸胎瘤8例，黏膜下子宫肌瘤5例，功能性子宫出血11例，子宫内膜息肉10例，子宫内膜病变6例。
患者年龄22～54岁，平均（38.6±3.2）岁；病周为3～12年，平均（7.6±1.4）年。
患者无重大的心肺功能疾病。
全子宫切除术三种术式临床分析
全子宫切除术三种术式临床分析目的：探讨全子宫切除术三种术式的临床效果。
方法：采用回顾性分析方法，将我院1999～2007年行全子宫切除术的148例患者，按采用不同术式分为A、B、C三组，对其手术效果进行比较。
结果：阴式全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术比传统开腹手术手术时间短，术中出血少，术后排气早，差异显著；但两种阴式手术之间比较除手术时间有差异外，其余方面均无统计学意义。
结论：阴式全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术均具有手术时间短，出血少，术后疼痛少，恢复快等优点，值得推广；但一定要掌握好适应证。
标签：子宫切除术；经腹；阴道式；腹腔镜1 资料和方法1.1 一般资料我院于1999～2007年行全子宫切除术148例，平均年龄45岁，功能失调性子宫出血11例，合并卵巢良性肿瘤14例，盆腔粘连11例。
子宫体积大于12孕周的26例，小于12孕周的122例。
实施经腹全子宫切除术的54例为A组，经阴道全子宫切除术的49例为B组，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的43例为C 组。
1.2 手术方法手术方法有：①经腹全子宫切除术采用传统术式，方法从略[1]。
②经阴道全子宫切除：患者取膀胱截石位，经阴道暴露宫颈，钳夹并向下牵拉，沿宫颈上0.5 cm环形切开阴道黏膜，上推膀胱及子宫后壁黏膜，打开子宫膀胱反折腹膜及子宫直肠反折腹膜，切断缝扎双侧子宫旁组织、主韧带、宫骶韧带及子宫动静脉，较小子宫体可直接翻转至阴道口，切除较大子宫时，常采用对半剖开，粉碎切除，肌瘤核摘除等方法缩小子宫体积后取出[2]。
以两把大弯钳夹宫角切除子宫，缝扎输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带断端，如需切除附件，缝线暂不剪断，易于钳夹附件系膜，1号微荞线连续锁边缝合阴道残端。
③腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术：经脐正中横切口1 cm，以Verres针穿刺腹腔，制造CO2人工气腹达13 mmHg时，沿此孔穿刺1 cm trocar置入腹腔镜，并于两侧髂脐连线外1/3处分别置入1 cm和0.5 cm trocar作操作孔，将举宫器从阴道将子宫推向腹腔（有时也可不用）。
子宫全切术3种术式242例临床效果分析
子宫全切术3种术式242例临床效果分析摘要目的：评价经腹子宫全切，经阴道子宫全切，腹腔镜辅助阴式子宫全切3种术式的临床效果。
方法：对242例患者采取3种术式行子宫全切的手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行回顾性分析。
结果：手术时间经腹短于经阴及腹腔镜辅助阴式，经阴短于腹腔镜辅助阴式；出血量经腹多于经阴及腹腔镜辅助阴式，经阴及腹腔镜辅助阴式无差异；排气时间经腹长于经阴及腹腔镜辅助阴式，经阴及腹腔镜辅助阴式无差异；术后住院时间经腹长于经阴及腹腔镜辅助阴式，经阴及腹腔镜辅助阴式无差异。
结论：3种术式均为子宫全切的有效术式，各有利弊；应根据患者具体情况及术者技术选择适宜术式。
关键词子宫全切术经腹式经阴道式腹腔镜辅助阴式目前，微创手术越来越被人们接受，也普遍应用于子宫切除中阴式手术及腹腔镜手术具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等优点，同时避免了开腹手术对患者身体及精神造成的不良影响。
现对2006～2009年242例患者采取不同途径手术，即经腹子宫全切，经阴道子宫全切，腹腔镜辅助阴式子宫全切术患者临床资料分析。
资料与方法2006～2009年收治行子宫全切术患者242例，均为手术指征明确，子宫体积10～12周，子宫活动无粘连，无附件病变及恶性生殖道肿瘤。
其中多发性子宫肌瘤172例，子宫肌瘤合并子宫腺肌病70例。
按手术方式不同分组：经腹子宫全切132例，经阴道子宫全切60例，腹腔镜辅助阴式子宫全切术50例。
3组患者的平均年龄、体重、子宫体积等比较，差异均无统计学意义。
手术方法：3种手术均由1名副主任医师及1名高年资主治医师担任术者，术中出血量通过吸引器瓶及纱布计算，并由专人负责统计患者的情况、手术时间、出血量、子宫重量及患者恢复情况。
3种术式均采取连硬外加静脉麻醉，经腹取平卧位，其余两种均取截石位，3种术式均按常规手术方法完成。
结果手术时间及出血量比较：经腹子宫全切术时间（60分钟左右）短于另外两种。
经阴及腹腔镜辅助阴式（经阴120分钟左右，腹腔镜辅助阴式115分钟左右），经阴及腹腔镜辅助阴式无差异；出血量经腹（经腹120ml左右）多于另外两种（经阴80ml左右，腹腔镜辅助阴式75ml左右），经阴及腹腔镜辅助阴式无差异。
腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床比较
腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床比较【摘要】目的比较腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。
方法选取我院2008年1月至2012年12月216例子宫切除术患者，分为三组，CISH组（实施腹腔镜下筋膜内子宫切除术）、TVH 组（实施阴式全子宫切除术）、AH组（实施经腹子宫切除术），统计分析三组手术方法的各项指标。
结果腹腔镜手术出血量少，镇痛药物应用较少，而且能够较快恢复，住院时间较短，可以使腹部保持美观，不存在瘢痕，但是所需费用稍多。
结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术和阴式全子宫切除术相比较经腹子宫切除术效果更佳优良，在治疗过程中，更具有推广价值。
【关键词】腹腔镜筋膜内全子宫切除；经腹全子宫切除；阴式全子宫切除1 资料与方法11 一般资料选取我院2008年1月至2012年12月216例子宫切除术患者，分为三组，CISH组、TVH组、AH组，每组患者有72例。
年龄为32～56岁，平均为（423±26）岁。
所有患者均是经产妇。
主要病情为子宫脱垂，功能性子宫出血，子宫病变等。
12 方法CISH组手术方法：应用子宫矫正棒通过宫颈进入宫腔中将子宫底部穿透，于腹腔镜下应用双极电凝将双侧圆韧带、卵巢所带有的韧带以及输卵管等进行断离，以7号线进行2次缝扎，其对侧应用相同方法处理。
单极电凝将阔韧带叶切开，并下推膀胱一直到宫颈位置，以钳夹住子宫血管，7号线将其进行2次缝扎。
将子宫峡部进行环形圈套，并沿着此环形套将筋膜切开，在切开的同时需用力将子宫提升，确保筋膜层次能够清楚看到，在筋膜内缓慢将子宫切除，将剩余端应用碘伏消毒，并以0/1可吸收线将其缝合，需将残端放置到腹膜外，此时可缝合腹部，完成手术。
TVH组手术方法：硬膜外麻醉完成后患者以膀胱截石体位手术，铺设消毒巾，穹隆粘膜与膀胱子宫间隙内以及直肠与子宫间隙内均注射1∶250副肾素盐水，以电刀将穹隆粘膜按环形切开，并将膀胱与子宫间隙相互分开，往上将膀胱推到腹膜反折位置，将直肠与子宫的间隙相分离到后腹膜处，以钳夹住主、骶韧带，并将其切断，以7号线将其施以2次缝扎，将前、后腹膜完全打开，且将指示线进行缝合，以钳夹住子宫血管，并切断，运用7号线同样进行2次缝扎，并将宫颈确保切除，防止宫颈内翻到腹腔中导致污染，由前穹隆处或是后穹隆处将子宫翻出，如宫体过大需先将肌瘤消除，以钳夹住固韧带和卵管根处，并切断，以7号线施以2次缝扎，对侧采取系统办法处理。
子宫全切除术三种方式比较分析
Ｓｕ ｙ０ ｏａ ｍｅ ｔｄ ｎｔｔｌ １
ｉｇ，Ｔ ｉｉｇ ￣ａ ｇ ｕ２ ５ ０ ｎ ａｘｎ ｎ ｓ ２ ４ ０，Ｃ ｉａ． ｈｎ
经阴道 腹腔镜辅助
ｂ ｈｅ ｉｅｅ ｔ ｒ ｃ ｌｒｓＨＵＬ ｎ—ｈ Ⅱ ｅａｔｅ ｔｆＯ ｓ ｔｃ ｎ ｙ ｅｏ ｇ ，Ｔ ｅ ｉｔ ｓｉ ｌ Ｔ ｉ— ｙｔｒｅｄｆ ｒｎ ｐ ｏ￣ ｕｅ． ａ ｕ ．Ｄ ｐ ｒ ｎ ｂｔｒｓ ｄＧ ｎｃｌ ｙ ｈ Ｆｒ Ｈｏ ｔ ｏ ａｘ ｍ ｏ ｅｉ ａ ｏ ｓ ｐａ ｆ
ｅ ｎｏｔｉｅｇｏ ｐ ｃｏ ｉｇｔ ｄ ｅｅｔｐｏｅｕ ｓｆｒｍ ｔ ｃ ｍｙ ０ ｃｓｓｗｔ ａｓａｉａ ｙｔｒｃ ｍ （ Ｈ） ０ ｗｔ ａｓｂ ｏ ｎｌ ｄｉｔ ｈ ｒｕ ｓ ｃｒ ｎ ｉ ｒ ｒｃｄ ｒ ｅｒ ｔ ：３ ａｅ ｉ ｔ ｎｖｇ ｌｈｓ ｅｔ ｙ ｎ ａ ｄ ｏ ｆ ｎ ｅ ｏ ｅｏ ｈ ｒ ｎ ｅ ｏ Ⅳ ，３ ｉ ｔ ｎａｄｍｉａ ｈ ｒ
临床和实验 Ｉ 墨学毒 志 ２ １ ２月 弟 １ 基 ０ ２年 １
第４期
・２ ３ ・ ８
子 宫全 切 除术 三 种 方 式 比较 分 析
刘兰华（ 泰兴市人 民医院妇产科
【 要】 目的 摘
江苏 泰兴 ２５ ０ ） ２ ４０
将９ ０例子 宫全切 除 患者按 不 同手 术方式分
非脱垂子宫四种子宫切除术式比较
非脱垂子宫四种子宫切除术式比较目的探讨经腹、阴式、腹腔镜辅助及腹腔镜下全子宫切除四种手术途径的临床效果。
方法回顾性分析四种术式的各项术中术后情况。
结果腹腔镜辅助（LA VH组）及腹腔镜下全子宫切除（LTH组）两组患者的平均手术时间及住院费用均高于其他两组、经腹全子宫切除（TAH）组的肛门恢复排气时间、术后住院天数、术中出血量均高于其它3个组。
结论临床应根据不同情况选择不同的子宫切除术式以达到最佳治疗效果。
标签：经腹全子宫切除；经阴道全子宫切除；腹腔镜辅助阴式全子宫切除术腹腔镜下全子宫切除术全子宫切除术是治疗妇科子宫良性疾病的常用手术，手术方式包括腹式全子宫切除（TAH）、经阴道全子宫切除（TVH ）、腹腔镜辅助的阴式全子宫切除术（LA VH）和腹腔镜下全子宫切除术（LTH），随着微创概念的不断深，选择何选择何种术式以最小的创伤达到最佳治疗效果成为了热点话题，笔者对本院笔者对本院2011年9月～2013年8月行全子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析：1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取因子宫良性病变在本院行全子宫切除患者120例，年龄42～65岁，其中子宫平滑肌瘤54例，功能失调性子宫出血12例，子宫腺肌病34例，宫颈CINⅡ～Ⅲ级18 例，子宫内膜不典型增生2例，同时行附件手术者38例。
按手术方式分为TAH组30例，TVH组30例，LA VH组30例，LTH组30例，术前常规行妇科检查、B超、宫颈细胞学检查、证实无手术禁忌，均无生育要求，四组年龄，子宫大小，疾病类型，既往手术史，合并症等方面无明显差异。
1.2手术及观察方法TAH组和TVH组采用腰硬联合麻醉，LA VH组和LTH 组采用气管插管全身麻醉，各种组手术步骤参照文献[1-3]，对各组的手术时间，术中出血量，术后肛门排气时间，住院天数和住院费用进行比较。
1.3统计处理方法所有数据均用SPSS13.0统计软件分析，计量资料均以均数±标准差（x±s）表示，结果采用t检验、χ2 检验进行统计。
经腹和经阴道腹腔镜腹辅助的全子宫切除术临床分析
［ 关 键词］ 全 子 宫切 除 术 ； 腹腔镜 ；３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ ． ２ ０ １ ４． １ １ ． ０ １ ６
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ０ ７ １ ３ ． ４ ２
１ ． １ 一般资料
选 择 上 述 时 期 我 院 收 治 的 非 脱 垂 子 宫 经 传
颈周围组织 ， 紧贴 宫 颈 剪 断 膀 胱 宫 颈 部 组 织 ， 用 示 指 紧贴 宫 颈 钝性分离膀胱 子宫 颈 间隙 和 阴道直 肠 间 隙 ， 紧贴 宫 颈用 Ｌ ｉ —
・
１ １ ８ ０。
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ Ａ ｐ ｒ ， ２ ３ （ １ １ ）
经 腹 和经 阴道 腹腔 镜 腹 辅 助 的全 子 宫切 除 术 临 床 分 析
牛 凝， 王赛 莉 ， 唐 珊玲 ， 王 诗露 ， 朱娇 芳 （ 江 苏省泰 州市 中 医院 ， 江苏 泰州 ２ ２ ５ ３ ０ ０ ）
［ 摘要］ 目的 比较 经 腹 和 经 阴道 腹 腔 镜 腹 辅 助 全 子 宫 切 除 术 的 临 床 效 果 。 方 法 选 择 比较 非 脱 垂 子 宫 全 子
３月 一 ２ ０ １ ２年 １ ２月 非脱 垂 子 宫 经 传 统 开 腹 和 经 阴 道 腹 腔 镜
辅 助的全子宫切除术 ８ ０例 ， 其 中经 传 统 开 腹 （ Ｔ Ａ Ｈ） ４ ０例 ， 经 阴道 腹 腔 镜 腹 辅 助 的 全 子 宫 切 除 术 （ Ｌ Ａ Ｖ Ｈ） ４ ０例 ， 对 ２种 术 式 临床 资 料 进 行 比较 ， 现总结如下 。
三种不同子宫切除术近期临床效果对比分析
０）而 Ｌ Ｖ ５， Ａ Ｈ组与 Ｔ Ｈ组之 间无 明显差异（ ０ ５， Ａ Ｐ ．） ＞ ０ 详见表 １ 。 表 １三种术式术 中、 术后情况 比较（ ｓ ｘ ） ±
３讨 论
与文 献 报道一 致。与 Ｔ Ｈ相 比， Ａ Ｈ兼 有剖腹 及阴道 手术 的优 ｖ ＬＶ 点， 对子 宫孕周 １ ０周 、 有盆腔手术史 、 盆腔粘连 、 子宫腺肌瘤或子 宫 内膜异位症患者宜选择 Ｌ Ｖ ￣ 。但腹 腔镜辅助阴式全子宫切 除术 Ａ Ｈ一 并不 能完全代 替开腹手术 ， 适应症 仍受一 些因素 限制 ， 严重 的子 如 宫 内膜异位症 ， 盆腔严重粘连 ， 子宫＞ ５ １ 孕周 ， 阴道条件差等 。 经腹全子宫切 除术是 传统手术 ， 器械要求 不高 ， 腹壁 切 口大 ， 手 术视野暴露清楚 ， 能完成各种妇科手术。其适应症广泛 ， 不受子宫 大 小、 盆腔粘连 、 肿瘤 性质 的限制 ， 术切 口足够 ， 很好地进 行腹腔 手 可 探查 ， 在直视下手术 ， 安全性大。其手术方法易掌握 ， 因其创伤大 ， 但 手术时 间长 ， 出血较 多 ， 术后疼痛 明显 ， 恢复慢 ， 体表有较大瘢 痕 ， 使 越来越多的患者不愿接受。但对一些较大子宫或恶性肿瘤患者或盆 腔重度粘连者仍是最好 的手术方法。．
１２方 法 ．
数据用 Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ Ｓ ３０统计软件进行分析 ，数据 以 Ｘ 表示 ，＜ ．５ ±ｓ Ｐ ００ 为有统计学意义， 采用 ｔ 检验和 ｘ 检验 。
２ 结 果
２１ ．并发症发生情况 三种 手术均无严 重并 发症发生 ， Ａ Ｈ组 有 ２例 因盆腔粘 连严 ＬＶ 重 中转开腹 ，Ｖ Ｔ Ｈ组有因 １ 阔韧带肌瘤及 １ 例 例子 宫峡部肌瘤而 中
3种子宫切除术式的临床作用
3种子宫切除术式的临床作用发表时间：2012-02-20T11:18:04.780Z 来源：《中外健康文摘》2011年第44期供稿作者：龙爱娥杨春燕[导读] TVH几乎是腹膜外手术，腹腔内操作少，术后反应小、恢复快、肠胀气及肠粘连并发症少，腹壁没有瘢痕等。
龙爱娥杨春燕（怀化市第二人民医院湖南省怀化418400）【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）44-0086-02【摘要】目的评价经腹全子宫切除术（TAH），阴式子宫切除术（TVH），腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）3种术式的临床应用效果。
方法回顾性分析2008年2月至2010年12月间怀化市第二人民医院对子宫有病变，行TAH 78例，TVH 105例，LAVH 67例的临床资料分析比较。
结果3组患者手术均成功，无术中、术后并发症发生，LAVH组的手术时间稍长于TVH组、TAH组， TAH组术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后镇痛率显著多于TVH组、LAVH组。
结论TVH、LAVH微创、痛苦小，术后恢复快。
3种术式均为子宫切除的有效术式，各有利弊，根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
【关键词】子宫切除术腹式阴式腹腔镜辅助阴式子宫切除术是妇科最基本及最常见的手术之一。
就手术途径而言，有经腹、经阴道及经腹—经阴道联合三种。
经腹经阴道联合途径以腹腔镜辅助的经阴道子宫切除术（LAVH）为最典型，TAH是传统的经典手术，当前仍占重要地位，适合范围广，操作简便，便于粘连分离，但创伤大，恢复慢。
TVH、LAVH创伤小，术后反应小，恢复快，肠胀气及肠粘连并发症小，但受部分因素的限制。
我科对3种术式的临床应用情况进行分析，以便对不同患者的病情选择最佳的手术方式。
1 资料与方法1.1 一般资料选择怀化市第二人民医院2008年2月至2010年12月进行TAH 78例，TVH 105例，LAVH 67例患者的临床资料，3组患者的年龄、体重、病情比较，差异无统计学意义，具体见表1。
三种子宫切除方法的临床效果比较
１ 资料 与方 法
１ １ 临床 资 料 回顾 性 分 析 ２０ ． ０ ２年 １月 至 ２ ０ ０５年 １ ２月 ４
２ 结
果
见
年问在我院住院因子宫肌瘤 而行子 宫切除的患 者 ， 随机选择
３ ０例 。其 中 Ｔ Ｈ、 Ｈ、Ａ Ｈ 各 １０例 。Ｔ Ｈ、 Ｈ、 Ｖ Ｈ 三 ０ Ａ Ｖ ＬＶ ０ Ａ Ｖ ＬＡ 组 患者 年 龄 （ ＝ ７ ４ ２ Ｐ ＝０ ８３ 、 宫 大 小 （ Ｆ ８ ．７ ， ．７ ） 子 Ｆ＝１４ ３ ．１ ， Ｐ＝ ．４ ） 异 无统 计学 意 义 ， ０２５ 差 见表 １ 。 表 １ 三 组 患者 的 临 床 资 料 比较 （ ±ｓ ） ２１ 三种 术式的 术 中 出血量 、 时间和 术后住 院 天数 比较 ． 手术 表２ 。三组 出血 量差 异 有 统 计 学 意 义 （ ８． ２ Ｐ＝ ．０ ） 术 Ｆ＝ ７４ ， ０００ ， ７ 中 Ｌ Ａ 组 出血量 明 显少于 Ｔ Ｈ组 和 Ｖ 组 （ ００ ） ＶＨ Ａ Ｈ Ｐ＜ ．５ 。三组 手 术 时间差 异有 统计学 意义 （ ５．０ ， ０００ ， 中 Ｔ Ｈ组 与 Ｆ＝ ４７８Ｐ＝ ．０ ）其 Ａ
【 摘要】 目的
比较分析开腹子宫切除术（ Ａ 、 Ｔ Ｈ） 经阴道子宫切除术（ Ｈ）腹腔镜下辅助子宫切 除术（ Ａ Ｈ） Ｖ 、 Ｌ Ｖ 的近期临床 效
术中 Ｌ Ｖ Ａ Ｈ组出血量明显低 于 Ｔ Ｈ组和 Ｖ Ａ Ｈ组 ， 三组 出血量比较差异有统计学意义（ ０００ 。 Ｐ＝ ．０ ）
果及远期并发症。方法 Ｔ Ｈ、 Ｈ、Ａ Ｈ各 １０例 ， Ａ Ｖ ＬＶ ０ 对比分析各组手术时间、 术中出血量 、 住院天数及术手 １ 年回访 时妇栓 资料 ， 询 问术后性生活满意度等。结果
三种不同术式全子宫切除术临床疗效比较
三种不同术式全子宫切除术临床疗效比较摘要】本文通过探讨子宫良性疾病经阴道全子宫切除术、经腹全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术三种不同术式的临床应用效果。
得出结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术损伤小，恢复快，干扰小，并发症少，术后疼痛轻，腹部疤痕小，目前是子宫切除的最佳术式。
【关键词】腹式子宫切除术阴式子宫切除术腹腔镜辅助阴式子宫切除术子宫切除术是治疗子宫良性病变主要方法。
我科对78例子宫良性病变患者，行经阴道切除术42例，经腹全子宫切除术28例，腹腔镜辅助阴式子宫切除术8例。
进行临床疗效对比分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2007年12月～2010年12月78例子宫良性病变患者，年龄38-53岁，平均年龄42.3岁。
其中子宫肌瘤43例，功血13例，CINⅡ8例，CINⅢ2例，子宫腺肌病7例。
子宫内膜轻度不典型增生3例，子宫内膜息肉2例，子宫正常大小9例，子宫≤8周 13例，9～12周大小41例。
13～16周大小24例。
术前均行全身及妇科检查，盆腔B超检查，宫颈细胞学检查、不规则阴道流血行分段诊刮术以排除恶性病变。
分别观察比较三种术式的平均手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、术后使用抗菌素情况。
1.2 手术方法1.2.1 经阴道全子宫切除术均采用连续硬膜外麻，取膀胱截石位。
1.2.1.1外阴、阴道消毒、铺巾，宫颈钳牵拉宫颈。
用1∶1200肾上腺素生理盐水混合液在阴道穹窿周围阴道黏膜下注射80ml～100ml，使阴道黏膜轻度水肿。
1.2.1.2切开阴道前后穹窿，分离膀胱宫颈间隙及后腹膜，进入腹腔内。
1.2.1.3离断子宫骶、主韧带。
1.2.1.4离断子宫动静脉及宫旁组织。
1.2.1.5处理子宫阔韧带及圆韧带输卵管及卵巢固有韧带。
1.2.1.6游离整个子宫。
经阴道取出。
术中子宫较大或肌瘤较大时先行子宫粉碎术及肌瘤剔除术。
1.2.1.7缝闭阴道残端，连同盆底前后腹膜一起缝合。
腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹部子宫全切术的临床效果比较
腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹部子宫全切术的临床效果比
较
邓小华
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2008(5)18
【摘要】目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与经腹部子宫全切术(TAH)的临床效果.方法:收集我院2004年6月～2006年6月接受以上两种途径子宫切除术的病例共150例的临床资料,其中,LAVH 100例(LAVH组).TAH 50例(TAH 组),比较两组手术时间、术中出血量、术后病率及住院时间等.结果:LAVH组手术时间与TAH组比较.差异无显著性(p>0.05).但LAVH组术中出血量、术后病率及住院时间均明显小与TAH组,差异有显著性(P<0.01).结论:LAVH创伤小、病人痛苦少,术后恢复快.
【总页数】2页(P40-41)
【作者】邓小华
【作者单位】邵阳市第一人民医院妇科,湖南邵阳,422001
【正文语种】中文
【中图分类】R713
【相关文献】
1.腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹部子宫全切术临床效果对比分析 [J], 尚秀梅
2.非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式与阴式全切术的临床疗效比较 [J], 李奇艳;谢翠琦;
吴培芬;于芳
3.非脱垂困难子宫经阴道与腹腔镜辅助阴式全切术的临床效果及手术前后睡眠质量比较 [J], 丁伟芳;李立安;李红霞
4.经腹、阴式、腹腔镜辅助三种子宫全切术的临床效果比较 [J], 许丽君
5.非脱垂子宫阴式与腹腔镜辅助下阴式全切术临床应用研究 [J], 韩春花;冯琳;李凤琼;陈荣;钱木英;高慧芬;王博;何映霞
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三种不同方法行子宫全切术的效果评价
伤率 Ｔ Ａ Ｈ组与 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ组均未发生 ， 而Ｔ Ｌ Ｈ组 的发生 率则较 高（ 均 Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
疗效。方法 ２ ０ ０例行全子宫切除术患者分为 Ｔ Ａ Ｈ组 ７ ８例 ， Ｌ Ａ Ｖ Ｈ组 ６ ９ 例和 Ｔ Ｈ － Ｉ 组５ ３ 例， 对其手 术时 间、 术 中失血量 、 术后 疼痛 、 术后最高体温 、 排气 时间及住 院时 间等指标进行 比较分析 。结果 Ｔ Ａ Ｉ ｌ 组、 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ组 和 Ｔ Ｉ Ｍ 三组 术 中失血量及 术后最 高体温差异无统计学意义（ 均 Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， Ｔ Ａ Ｉ ｌ 组和Ｌ Ａ Ｖ Ｈ组手术时间少于 Ｔ Ｌ Ｈ组 （ 均 Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 而Ｔ Ａ Ｉ ｌ 组和 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ组手术 时 间差异无统计学意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； Ｌ Ａ Ｖ Ｈ组及 Ｔ Ｌ Ｈ组镇痛药使用率 、 排气时 间、 住院 时间均少 于 Ｔ Ａ Ｈ组 （ 均 Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 住 院费 用均高于 Ｔ Ａ Ｈ组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 镇痛药使用率及排气时间 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ组 均少 于 Ｔ Ｌ Ｈ组（ 均 Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。三ｄ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｖ ａ ｇ ｉ ｎ ａ ｌ ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍ ｙ ， Ｌ Ａ Ｖ Ｈ） 和腹腔镜下全子宫切除术（ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍ ｙ ， ｒ ｒ Ⅲ） 三种不 同手术方 式的 临床
例子 宫全切 患者 的 临床 资料 进 行 回顾 性分 析 ， 以探 讨三 种 不 同途 径 全 子宫 切 除 手术 的疗 效 ， 报 道
不同途径全子宫切除术临床效果分析_01
不同途径全子宫切除术临床效果分析不同途径全子宫切除术临床效果分析【摘要】目的：探讨不同途径全子宫切除术的临床效果。
方法：回顾性分析 602 例子宫全切除术患者的临床资料,其中行传统腹式子宫全切除术(TAH)273 例、阴式子宫全切除术(TVH)166 例、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)51 例和腹腔镜子宫全切除术(TLH)112 例,比较各组患者术中及术后情况。
结果：TAH、TVH 组平均手术时间显著短于 TLH、LAV 嵛H组,差异有统计学意义(P),但显著番高于其他2组(P)。
结论：不同途径子褡宫全切除术各有优势,且互不能完全替代② ,应根据患者的情况、手术医生的技术水跻平、医院的条件等综合考虑，尽量选择微创、经济的方式。
【关键词】子宫切贺除术;并发症;外科手术/微创性【A BSTRACT】 Objective 爿：Toinvestigatethee 谂ffectsoffourproced uresfor:Retrospect 卺ively,theclinicalc 舛haracteristicsof60 杨2casesrespectively Ъ relEivinghysterect 崛omy,includingtotal 辉1/ 11abdominohysterecto 蛮my(TAH,273cases),t ransva ginalhyster 畀ectomy(TVH,166case 悃 ),laparoscopicassi 沱stedvaginalhystere 苡ctomy(LAVH,52cases 岍)andtotallaparosco 陇picalhysterectomy( 裱LTH,112cases)werea 邡nalyzed,andtheeffe 癌ctswere:Theaverage 蜕operationtimeofTAH 蜗(83 26minutes)andT 砌 VH(70 46minutes)wa 疼 ssignificantlyless thanthatofTLH(121 萁37minutes)andLAVH( 饴119 36minutes)(P). 谁Conclusion:Differe 昆ntproceduresfortot alhysterectomyhave 糇theirownadvantages 疗andtheconditionsof patients,hospitala 樗ndtechnicallevel,a microinvasiveandec 桄onomicalsurgerysho 哳uldbechosen. 【KEYW 拴ORDS】Hysterectomy 虎 ;Complication;Surg 琬icalprocedures/Min 袒imallyInvasive 子宫切邹除术是常见妇产科手术之一,仅次于剖腹肀产手术，其中 90%以上是因为子宫良性病变而行手术,如盆腔痛、出血以及子宫瘳良性肿瘤等[1]。
三种子宫切除术式临床效果比较
三种子宫切除术式临床效果比较杨春燕;龙爱娥【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2010(027)005【摘要】[目的]探讨比较经腹全子宫切除术(TAH)、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)和阴式全子宫切除术(TVH)的临床效果.[方法]回顾本院102例TAH,156例LAVH及170例TVH患者的临床资料.[结果]LAVH组手术时间最长,TAH组次之, TVH组最短(P<0.01);三种术式术中出血量、术后病率无显著性差异(P>0.05);术后肛门排气时间TAH组较LAVH组、TVH组长(P<0.01),LAVH组与TVH组间比较无显著性差异(P>0.05);TAH组术后镇痛率分别高于LAVH组、TVH组(P<0.01),而后二组间无显著性差异;住院时间TAH组显著长于LAVH组、TVH组(P<0.01),后二组间无显著性差异(P>0.05);住院费用LAVH组明显高于TAH组与TVH组(P<0.01),后两者无显著性差异(P>0.05).[结论]三种术式各具优缺点,不能互相替代,在合理掌握禁忌证的前提下,适当选择.【总页数】3页(P932-934)【作者】杨春燕;龙爱娥【作者单位】湖南省怀化市第二人民医院妇产科,湖南,怀化,418000;湖南省怀化市第二人民医院妇产科,湖南,怀化,418000【正文语种】中文【中图分类】R713.42【相关文献】1.不同术式子宫切除术临床效果比较 [J], 周如聪;陈显玲;陈连瑞2.良性子宫病变肥胖患者子宫切除不同术式临床效果比较 [J], 林婉秋;孙阳3.3种子宫切除术式150例临床效果比较 [J], 崔益兰4.4种全子宫切除术式的临床效果比较 [J], 李红雨;许翔;王捷文5.不同术式全子宫切除术的临床效果比较 [J], 曹芳;刘丽娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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经腹、阴式、腹腔镜辅助三种子宫全切术的临床效果比较[摘要] 目的探讨开腹子宫全切术（tah）、阴式子宫全切术（tvh）和腹腔镜辅助阴式子宫全切术（lavh）三种术式的临床效果。
方法选择2010年1～12月60例子宫良性病变患者为tah组，开腹后行全子宫切除；2011年1～12月60例患者为tvh组，经阴式入路行全子宫切除；2012年1～11月60例患者为lavh组，于腹部常规穿刺入腹腔镜，在腹腔镜的引导下经阴式入路行全子宫切除，比较3组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院时间。
结果 tvh和lavh组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院天数明显低于tah组，lavh组术后肛门排气时间、术后并发症发生率明显低于tvh组（p 0.05），具有可比性。
1.2 排除标准
（1）宫颈组织行病理检查存在恶性肿瘤者；（2）存在严重的心、肝、肺、肾等脏器类疾病者；（3）因压力性尿失禁需实施尿道膀胱褥式缝合者，因阴道壁脱垂需实施阴道壁修补术者；（4）有免疫功能异常类疾病或术前服用过可能影响免疫功能类药物者；（5）未签署知情同意书患者。
1.3 方法
tah组：患者取平卧位，持续硬膜个麻醉后，依照传统的开腹手术步骤行全子宫切除术，术后冲洗腹腔，逐层关闭切口。
tvh组：患者取膀胱截石位，全麻后经阴道置入举宫器，打开腹膜后，以钩形钳钩出卵巢固有韧带及圆韧带，牵拉并切断后缝扎止
血，经阴道牵拉出子宫体，如宫体较大，可先行子宫切开后分块取出。
lavh组：患者取膀胱截石位，全身麻醉，常规消毒铺巾。
于脐部和髂前上棘内侧行小切口，建立二氧化碳人工气腹，穿刺导管送入腹腔镜，明确良性肿瘤病灶及周围附件等的组织结核、病变范围、子宫大小等，腹腔镜指导下将举宫器经患者阴道插入，逐次离断圆韧带、输卵管峡部及卵巢固有韧带，游离子宫后，经阴道牵拉直至将子宫退出体内，若子宫较大，可先行切块后逐个取出。
双重缝扎以止血。
冲洗盆腔，检查止血情况，退出腹腔镜并关闭切口，完成手术。
1.4 观察指标
分别观察3组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生情况、住院天数等，以评价疗效。
1.5 统计学方法
采用spss 18.0软件分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用均值±标准差表示，行t检验，p < 0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
3组患者临床疗效比较见表1，tvh和lavh组术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、并发症发生率明显低于tah组，lavh组术后肛门排气时间、术后并发症发生率明显低于tvh组（p < 0.05或0.01）。
3 讨论
开腹手术是早期行全子宫切除术的主要方法，术中视野开阔，且切除不受子宫大小限制，但由于手术切口大，患者机体创伤重，再加上术中出血量多、易干扰和损伤腹腔内组织器官，故随着微创手术的发展与技术成熟，开腹手术逐渐被取代[3]。
tvh手术创伤小，只需通过患者阴道入路将子宫与周围组织离断后取出，相对而言经济实用，但局限性在于阴道狭窄造成的手术视野狭小，对盆腔内情况较难观察全面，一旦出现盆腔粘连，则需转开腹手术进行子宫切除[4]；另一方面，由于手术视野的局限性，在离断子宫时可能存在界限模糊而造成病灶切除不全等问题，留下疾病隐患；这些都可能造成并发症的增多，影响术后的康复速度。
腹腔镜最早主要应用于腹内脏器疾病的相关治疗，后逐渐被引入到妇科手术中，并取得了较好的临床效果。
腹腔镜经脐入路可扩大手术术野，通过腹腔镜的图像显示也可清晰全子宫的组织结构和病变状况，有利于制定适当的手术方法，一次性除净病灶，同时不受盆腔粘连影响；还有，腹腔镜手术属于微创手术，患者腹部切口小，术后愈合快，且不易形成瘢痕，这对女性爱美的心理也是一种较有效的支持[5-6]。
可以说，腹腔镜辅助的阴式手术一方面避免了开腹手术的大创伤，另一方面也避免了经阴式手术的局限性，是目前临床较好的全子宫切除手术方法[7-8]，当然其费用相对于经阴式手术稍高。
在本研究中，tvh和lavh组患者术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院天数明显低于tah组，提示tvh与lavh组疗
效明显优于tah组。
而tvh与lavh比较可见，lavh组患者术后肛门排气时间较早，并发症发生率较少，提示lavh较tvh更利于提高患者康复速度、减少并发症。
[参考文献]
[1] 柴芝红，陈勇，莫西玲. 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫全切术的比较[j]. 黑龙江医药，2009，22（6）：906-908. [2] 阎臻. 腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术的比较[j]. 中国现代医生，2012，50（18）：61-62.
[3] 唐永莉，易旺军. 三种子宫全切术式的比较分析[j]. 亚太传统医药，2010，6（12）：93-94.
[4] 卢春梅，张兰. 三种子宫全切术式的临床疗效比较[j]. 西部医学，2011，23（5）：922-923.
[5] 张春华. 腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床效果评价[j]. 当代医学，2012，18（22）：70-71.
[6] 桂新红. 腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹子宫全切术的
疗效比较[j]. 中国现代医药杂志，2012，14（5）：70-72.
[7] 刘晓琴，蒋洁玲. 腹腔镜辅助下子宫切除术的手术配合[j]. 微创医学，2008，3（5）：545-546.
[8] 李春梅. 腹腔镜阴式子宫切除术与阴式子宫切除术对比分
析[j]. 广西医学，2010，32（12）：1519-1520
（收稿日期：2012-12-19 本文编辑：魏玉坡）。