最全中医诊断学歌诀
中医诊断必背诊断歌诀，分享收藏
中医诊断必背诊断歌诀，分享收藏诊断不确，开口动手便错，中医诊断学的精，临证才能一丝不苟。
中医诊断八字真言：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实能尽数掌握此八字，则中医入门矣。
千般变化，不越八纲之法，诊断仅此八字而矣。
看似简单，实则变化无穷，阴中有阳，阳中有阴，真热假寒，真寒假热，都是经常遇见的情况。
你看到的热，可能不是热，是寒隔阳于外；你看到阳，可能不是阳，是阴虚阳盛；尽管不能一下全部掌握，但熟悉八纲辨证，入门足矣。
中医对病症的认知：1、阳虚= 畏寒怕冷＋手脚冰凉＋舌淡＋疲劳没精神＋脉沉弱无力2、阴虚= 长期容易发热＋睡觉爱出汗＋舌红＋苔少＋脉细数无力3、气虚 = 精神不振＋疲之无力＋面色不好＋稍微劳作后就加重4、血虚= 面色发白＋口唇颜色淡＋头晕眼花＋舌淡＋脉细＋女性经少5、气滞= 有胀痛感＋憋闷＋喘不上气＋反气＋情绪激动加重＋时轻时重6、血瘀= 疼痛有定处＋发热位置固定＋像针扎一样疼＋青紫＋有包块7、津亏 = 身形瘦弱＋干瘪＋经常口渴＋脉细8、血寒= 身体发冷＋疼痛＋麻木＋暖和之后会减轻＋脸色和嘴唇颜色泛紫9、内湿= 胸闷＋胀闷不适＋食欲不振＋苔白腻＋疲倦乏力＋大便不成形10、心火亢盛 = 精神亢奋＋情志亢盛＋口舌生疮＋燥热＋易心烦失眠对症方法：1. 酸--弹拨；2. 痛--揉压；3. 麻--推抚；4. 木--捏抓；5. 无力--拍打；6. 胀--拿捻；7. 困--按推；8. 寒--搓揉；9. 湿--压揉；10. 风--推摩。
11. 痹在骨--沉重；12. 痹在脉--血凝；13. 痹在筋--不伸；14. 痹在肉--不仁；15. 痹在皮--寒凉；16. 春为筋痹；夏为脉痹；秋为皮痹；冬为骨痹，至阴为肌痹。
17. 风邪重--疼痛游走不定；18. 寒邪重--疼痛剧烈如锥；19. 湿邪重--四肢麻木不仁，重着不移。
20. 热邪重--关节疼痛不触，局部灼热红肿。
21. 酸痛--疲劳；少动；22. 寒湿；血少不畅。
中医诊断歌诀！
中医诊断歌诀！中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察七方面，神色形态舌排物。
闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。
基本原理诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。
基本法则诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辩病辨证相结合。
发展简史中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。
西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。
最早病历是诊籍，诸病源候论病源。
世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。
敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。
望神有神目亮面色荣，表情自然神识清，体态自如呼吸稳，正气未伤脏不衰。
少神介于得失间，精神不振思维钝，懒言声低动作缓，心脾两虚肺肾亏。
失神目滞面色晦，表情淡漠意识昏，动作失灵呼吸弱，消瘦语乱正大伤。
假神临终垂危现，阴阳离决症突然，神乱见于癫狂痫，文癫武狂羊角痫。
面色分候脏腑灵枢五色划分法，前额庭颜眉间阙，鼻为明堂颊侧藩，耳门是蔽记心间。
素问刺热篇分法，偏与灵枢不相同，右颊属肺左属肝，额心颏肾鼻脾位。
常色与病色生理面色是常色，又分主色和客色，终生不变为主色，短暂改变属客色。
病色首分善与恶，有无光泽定善恶。
五色主病面白虚寒失血证，黄主虚湿红属热，青寒痛瘀兼惊风，黑寒肾虚瘀血饮。
望色十法浮表沉里清主阳，浊阴微虚甚病实，散主新病抟拖久，泽为精盛夭气衰。
望形体形有强弱胖瘦分，强壮脏旺脆弱虚，胖而能食脾胃健，胖而食少脾虚湿，瘦而能食中焦火，食少而瘦中气虚。
望姿势身轻转侧阳热实，身重蜷卧阴寒虚，坐而仰首痰涎盛，但卧不坐气血虚。
角弓反张肝风动，肢软不痛多痿证，关节肿痛痹症寒，半身不遂中风见。
望头面头形过大伴弱智，肾精亏损脑积水，小颅多是先天亏，佝偻病儿方颅见。
囟填实热囟陷虚，解颅肾亏风摇头，血虚受风斑秃现，疳积脾虚发结穗。
《中医诊断学》歌诀
一、十问歌一问寒热二问汗．三问头身四问便；五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨；九问旧病十问因，再兼服药参机变；妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见；再添片语告儿科，麻痘惊疳全占验。
二、脉诊1．浮脉浮脉，举之有余。
按之不足(脉经)。
如微风吹鸟背上毛。
厌厌(微弱)聂聂(轻貌)。
如循榆荚(素问)。
如水漂木(崔氏)。
如捻葱叶(黎氏)。
[体状诗] 浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻。
三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。
[相类诗] 浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。
拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。
浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空。
浮而柔细方为溺，散似杨花无定踪。
[主病诗] 浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘。
浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸。
关上土衰兼木旺，尺中搜便不流通。
2．沉脉沉脉，重手按至筋骨乃得(脉经)。
如绵裹砂，内刚外柔(杨氏)。
加石投水，必极其底。
[体状诗] 水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。
女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
[相类诗] 沉帮筋骨自调匀，伏则椎筋着骨寻。
沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
[主病诗] 沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。
无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胸。
关主中寒痛不通。
尺部浊遗并泄痢。
肾虚腰及下元痌(痌tōng：同“痛”)。
3．迟脉迟脉。
-息三至，去来极慢(脉经)。
[体状诗] 迟来-息至惟三，阳不胜阴气血寒。
但把浮沉分表里，消阴须益火之原。
[相类诗] 脉来三至号为迟，小駃(駃：kuài。
同“快”)于迟作缓持。
迟细而难知是涩。
浮而迟大以虚推。
[主病诗] 迟司脏病或多痰，沉痼癥瘕仔细看。
有力而迟为冷痛。
迟而无力是虚寒。
寸迟必是上焦寒。
关主中寒痛不堪。
尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。
4．数脉数脉。
一息六至(脉经)。
脉流薄疾(素问)。
[体状诗] 数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦。
浮沉表里分虚实。
惟有儿童作吉看。
[相类诗] 数比平人多-至，紧来如数似弹绳。
数而时止名为促，数见关中动脉形。
（完整版）中医诊断学歌诀
（完整版）中医诊断学歌诀胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。
虚证病久痛势轻，痛而喜按阵发松，实证痛短痛势剧，痛而拒按持续痛。
（2）问疼痛的部位1.头痛头痛病在髄诸阳实痛暴急虚缓长风热面赤身恶热风寒怕风头项强气虚绵綿过劳甚血虚头晕面白苍前额阳明少阳侧巅顶厥阴后太阳头痛连齿少阴病牙为骨余病肾详2.胸痛胸痛病证有多般胸痹憋闷痛引肩面青痛剧真心痛肺热热咳喘鼻煽潮热盗汗阴虚证痰湿胸闷喘多痰肺痈咳吐脓血臭气滯太息胀痛连刺痛血瘀有定处痞满不痛寒热兼3.问胁部胁痛病犯肝胆经气胀火灼刺瘀成悬饮咳痛肋间满呕恶身黄湿热蒸往来寒热少阳证伤寒胸胁苦满疼4.胃脘痛胃脘冷痛属于寒热痛口臭便结干血瘀刺痛胀气滯阴虚嘈杂五心烦5.腹痛大腹总属脾胃乡小腹肠肾胞膀胱两胁少腹肝经过痛位不同知病方实证拒按痛急暴虚证喜按痛缓长得热痛减属寒痛痛而喜冷热为殃持续阵发胀吐闭肠闭肠结气不通全腹压痛反跳痛脏器穿孔或热毒6.背痛背脊多因寒湿伤背痛连项寒太阳7.腰痛腰痛绵绵属肾虚阴雨痛甚感寒湿灼热沉胀湿热痛刺痛不移是血瘀8.四肢痛肢痛风寒湿热痹疼痛性质病可知风窜寒剧热灼痛沉重酸痛属于湿9.周身痛身痛多因风寒湿凝滯经络血行迟暑湿疫毒发斑痛久病卧床营血虚（四）问头身胸腹头晕症状多因成肝亢目眩兼耳鸣胸闷呕恶痰湿盛面白舌淡血不荣耳鸣遗精腰酸软肾虚失养髓海空气机不畅胸闷心心慌不安为心悸惊悸怔忡需分清肝胆胁胀脘痞胃气滞腹胀湿重身身重因湿困阳气嗜卧懒言脾病知乏力或虚或脾湿麻木或虚或肝风（五）问耳目（1）问耳耳中暴鸣肝火攻渐鸣按轻髓不充新病暴聋肝火逆年老渐聋精气亏肾虚风邪故重听耳胀耳闭风痰湿（2）问目目痛恶呕五风障目痒羞明风热伤眩晕肝亢痰湿盛肝肾亏虚昏雀歧（六）问睡眠睡眠卫气阴阳关理出灵枢口问篇失眠嗜睡须详辨各种病因察相兼（1）失眠失眠又称不寐证阳盛阴虚不得眼惊悸纳少心脾弱心肾不交潮热烦胸闷口苦痰热扰脘胀食滞卧不安（2）嗜睡嗜睡多眠神疲倦阳虚阴盛有湿寒身重脘闷湿困脾脾气虚弱倦懶言心肾阳衰但欲寐邪陷热谵发疹斑（七）问饮食与口味（1）问口渴与饮水口渴饮水津液添渴饮多少病态关不渴喜热属寒证大渴饮冷实热烦大渴尿多身消瘦肾阴亏竭消渴传阴虚湿热不多饮漱水瘀血吐饮痰（2）问食欲与食量食欲食量问可知纳呆神疲脾胃虚身重便溏湿困脾厌油身黄肝热郁厌食嗳腐伤食滯胃火亢多食善饥多食易饥便溏泻胃强脾弱不化湿胃中嘈杂灼热感饥不欲食胃阴虚（3）问口味询问病人口味异可察病性和虚实口甜脾湿口苦热酸腐伤食淡脾虚口咸肾病与寒证临证详辨病可知（八）问二便询问二便诊病明便秘泄泻质异情便感异常与尿液多少禁痛淋闭癃。
中医诊断歌诀学习版.doc
1、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
中医诊断学脏腑辨证歌诀
11《肝气犯胃肝气不和》肝气犯胃脘胀满，疼痛连胁嗳吞酸，嘈杂呃逆欲呕吐，舌苔薄黄脉象弦，情志郁闷烦易怒，左金沉香降气散。
12《食滞胃脘伤食证》食滞胃脘脘胀痛，嗳腐吞酸厌食重，呕吐便臭如败卵，脘腹胀满疼拒按，舌苔厚腻脉弦滑，保和枳实导滞丸。
1《肺气虚证》咳喘无力肺气虚，体倦气短不足息，面白自汗易感冒，懒言气怯声音低，舌淡苔白脉无力，补肺汤可补肺气。
2《肺阴虚证》肺阴虚证咳痰少，潮热咳血咽干燥颧红盗汗五心烦，形体消瘦午后潮，舌红少津脉细数，固金扶羸治虚劳。
3《痰浊阻肺证》痰浊阻肺嗽痰多，性粘色白易咯咳，气机升降痰浊阻，胸闷气短难平卧，痰鸣脉滑苔白腻，痰浊二陈三子瘥。
4《风寒束肺证》风寒束肺止嗽散，咳嗽发热微恶寒, 舌苔薄白脉浮紧，鼻塞流涕白稀痰。
5《寒邪客肺证》寒邪客肺咳嗽喘，痰稀色白形肢寒, 咳喘突发伴寒象，病程长而风寒短, 舌淡苔白脉迟缓，苓甘五味化寒痰。
6《水寒射肺证饮停于肺》咳嗽喘息痰沫多，渴不多饮难平卧, 小便不利或不渴，触寒身疼恶寒做，舌苔白滑脉弦紧，温肺化饮青龙瘥7《风热犯肺证》风热犯肺痰黄稠，咳嗽口渴痛咽喉，微恶风寒身发热，目赤鼻塞浊涕流，尖红苔黄脉浮数，轻重桑菊银翘求。
8《热邪壅肺》咳嗽痰黄肺热壅，气喘息粗鼻扇动咳吐脓血溲便结，壮热烦渴或胸痛，舌红黄腻脉滑数，清泻痰热平喘法，桑白皮汤清肺热，肺痈苇茎桔梗合（清肺热用麻杏石甘汤也可）9《燥邪犯肺》燥邪犯肺燥证俱，燥少粘连咳不易干咳无痰鼻咽干，胸痛咳血身热寒，脉数舌苔白或黄，润肺清燥救肺汤。
10《大肠液亏证》大肠液亏便燥结，阴亏热病伤津液，咽干口臭兼头晕，状如羊粪难以解舌红少津脉细涩，麻仁润肠病可截。
（麻子仁丸润肠丸）11 《大肠结热证》便秘身热结大肠，痞满燥实口舌疮，潮热谵语反恶热，手足汗出或发狂，焦黄芒刺脉沉实，大承气汤燥结荡。
（腹满硬痛拒按，大便硬秘或下利清水）12《大肠湿热证》大肠湿热便脓血，赤白粘冻黄水泄，里急后重溲便赤，腹痛口渴肛灼热，舌红黄腻脉滑数，痢芍泄翁清湿热。
中医诊断歌诀
中医诊断歌诀1、望神神是生命活动征，意有广义狭义分；两精相搏为基础，神色形态看得真。
（1）得神得神之人精神好，两目精彩身灵巧；呼吸平稳肌肉丰。
虽有疾病不用恼。
（2）失神失神之人精气衰，面晦目暗眼球呆；反应迟缓肌肉削，撮空循衣预后坏。
（3）假神假神突然起精神，面如红妆想见亲；阴不敛阳精已竭，虚阳外越死期临。
（4）神乱神乱可分癫狂痫，痰蒙心窍为根源；抑郁为癫湿痰致，兴奋为狂痰火煎。
突然昏倒吐白沫，醒后如常则为痫；肝风夹痰扰清窍，化痰开窍治为先。
2、望色面部色泽最易望，气血盛衰好端详；色为五脏发于外，泽乃气充在表彰。
（1）常色红黄隐隐为常色，五脏调和气血旺；含而不露真精采，纵然有病也不慌。
常色又分主与客，皆为正常之色泽；主色一身不可变，客随外因变些些。
（2）病色（病色主病）青色为寒气血凝，凝而不通疼痛因；本色为肝病现外，小儿见之主风惊。
赤色主热气血涌，实热征满面红；颧红阴虚火上炎，重病见之虚阳浮。
黄色脾虚气血弱，或有湿邪内停着；面目俱黄为黄疸，阴黄阳黄要斟酌。
白色为寒气血虚，阳气不中足失温煦；白阳虚有水泛，苍白阴寒血行瘀。
黑色为寒肾阳虚，或有水饮体内居；黧黑血瘀阻于内，黑而干焦肾阴枯。
3、望形体形体肥胖痰湿多，消瘦之人常有火；形气相得身体康，形胜气虚寿不多。
4、望姿态阳主动见躁不安，阴主静则身体懒；肺胀喘息难平卧，低头喜俯精气衰。
（二）局部望诊1、望头面脑为髓海精明府，囟填为实向外突；囱陷为虚精气亏，囱门迟闭称解颅。
面肿因水或热毒，要看颜色才可区；耳后肿起为痄腮，口歪中经与中腑。
2、望五官（1）望目目虽属肝分五轮，五脏之疾皆可推；全目红肿热在肝，白睛红赤热在肺。
两眦赤痛为心火，眼睑赤烂脾热为；肾精消亡瞳孔大，黑睛变浅肝精亏。
（2）望鼻鼻头青冷腹中疼，鼻头红赤肺胃热；清涕肺寒浊涕热，热甚络伤则出血。
（3）望口唇唇红脾热虚淡白，青紫心肺功能衰；口角糜烂脾湿热，口腔溃疡称口疳。
口内白斑绕红晕，此为麻疹粘膜斑；樱桃红唇煤气毒，脾阳衰竭人中满。
《中医诊断学》歌诀
《中医诊断学》歌诀《中医诊断学》歌诀一、十问歌一问寒热二问汗．三问头身四问便；五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨；九问旧病十问因，再兼服药参机变；妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见；再添片语告儿科，麻痘惊疳全占验。
二、脉诊1．浮脉浮脉，举之有余。
按之不足(脉经)。
如微风吹鸟背上毛。
厌厌(微弱)聂聂(轻貌)。
如循榆荚(素问)。
如水漂木(崔氏)。
如捻葱叶(黎氏)。
[体状诗] 浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻。
三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。
[相类诗] 浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。
拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。
浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空。
浮而柔细方为溺，散似杨花无定踪。
[主病诗] 浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘。
浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸。
关上土衰兼木旺，尺中搜便不流通。
2．沉脉沉脉，重手按至筋骨乃得(脉经)。
如绵裹砂，内刚外柔(杨氏)。
加石投水，必极其底。
[体状诗] 水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。
女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
[相类诗] 沉帮筋骨自调匀，伏则椎筋着骨寻。
沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
[主病诗] 沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。
无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胸。
关主中寒痛不通。
尺部浊遗并泄痢。
肾虚腰及下元痌(痌tōng：同“痛”)。
3．迟脉迟脉。
-息三至，去来极慢(脉经)。
[体状诗] 迟来-息至惟三，阳不胜阴气血寒。
但把浮沉分表里，消阴须益火之原。
[相类诗] 脉来三至号为迟，小駃(駃：kuài。
同“快”)于迟作缓持。
迟细而难知是涩。
浮而迟大以虚推。
[主病诗] 迟司脏病或多痰，沉痼癥瘕仔细看。
有力而迟为冷痛。
迟而无力是虚寒。
寸迟必是上焦寒。
关主中寒痛不堪。
尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。
4．数脉数脉。
一息六至(脉经)。
脉流薄疾(素问)。
[体状诗] 数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦。
浮沉表里分虚实。
惟有儿童作吉看。
[相类诗] 数比平人多-至，紧来如数似弹绳。
（完整版）中医诊断学歌诀
（完整版）中医诊断学歌诀中医诊断学绪论一、中医诊断学的主要内容中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察四方面，全身局部舌排物。
闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。
二、中医诊断疾病的基本原理诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。
三、中医诊断疾病的基本法则诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。
四、中医诊断学发展简史中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。
西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。
最早病历是诊籍，诸病源候论病源。
世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。
敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。
上篇诊法四诊总括四诊望闻问切明神色形态舌诊称闻诊听声嗅气味问以言审切指凭四诊合参查全面整体症状辨病情第一章问诊问诊总括问诊一般内容多主症现病既往何个人生活家族史重点景岳十问歌一、问诊的方法问诊首先抓主诉，重视主症了一般，问诊直接问病人，语言通俗又易懂，避免主观和片面，防止暗示性套问，危重病人要细心，果断迅速快诊断。
二、问诊的一般内容（―)问一般情况一般情况问姓名性别婚否和年龄民族职业和籍贯现住单位记录清（二）问主症和现病史主症主要自觉症现病发展经过情治疗效果和兼症辨证论治此为凭（三）问既往史、个人生活史、家族史既往病史诊可参家族患病查相传个人嗜欲和习惯亦有影响问周全三、问现在症状问诊现症是首件十问歌诀有贡献一问寒热二问汗三问头身四问便五问饮食六胸腹七聋八渴倶当辨九问旧病十问因再兼服药参机变妇女尤必问经期迟数闭崩皆可见再添片语告儿科天花麻疹全占验（一）问寒热（1）恶寒发热恶寒发热同时呈新病外感表证名寒重热轻属表寒伤风热轻而恶风表热热重恶寒轻（2）但寒不热但寒不热里寒证久病肢冷内损阳新病畏寒腹冷痛寒邪直中在胃肠（3）但热不寒但热不寒里热证壮热邪实热蒸腾热有定时名潮热阴虚湿温热阳明长期微热自觉热郁热气虚或阴虚（4）寒热往来寒热往来无规律胸胁苦满病少阳疟疾寒热定时发先后交替寒热强（二）问汗汗为阳热蒸津缘寒热虚实问周全表虚伤风汗自出表实无汗感风寒自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦大汗不止绝汗居冷汗热汗亡阳阴病变转折出战汗冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热黄汗风湿热邪蒸头面汗出上焦热半身汗见中风瘫手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关下焦湿热蒸阴汗心脾心肾心胸汗（三）问疼痛（1）问疼痛的性质胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。
《中医诊病歌诀》
《中医诊病歌诀》《五脏六腑在背部的反应区【背部图及口诀】胭脂舌向阴虚探。
若是白胎小便赤，疫热在里饮达原。
舌黑原来分数种，仔细观察要心虔。
火极似水生芒刺，误服热药丧黄泉。
水极似火气息冷，回阳救急妙如仙。
肾气虚极舌胎黑，转成漏底病难痊。
伤风发热身有汗，壮热无汗是伤寒。
不思饮食定伤食，脾虚健脾自安然。
喜饮冷水知有火，好饮热汤是有寒。
阳虚自汗气不足，阴虚盗汗不归元。
血虚五心多内热，手陷随起气使然。
朝宽暮肿血亏损，暮宽朝肿气虚传。
脱肛不痛气血弱，脱肛肿痛风火连。
昼疟表邪兼补气，夜疟补血并疏肝。
化痰消积更利水，虚者补之始能痊。
痰热流走疮疡见，产后温补逐瘀先。
真阴将亡小便绝，真阳将脱面红鲜。
阴证脱兮眸子暗，阳证脱者见鬼牵。
初病实热苦寒用，病后虚热宜甘寒。
实而误补犹堪解，虚而误攻命难延。
如此望闻问的当，方才切脉细心研。
看妇女歌女子二七天癸至，调经察脉要分明。
先期而行为血热，后期而至是寒经。
烟尘黄水血不足，紫色原属风邪侵。
行经之时宜慎重，若有忧郁血必停。
走于腰膝多疼痛，散在四肢则不仁。
停于血海生寒热，逆上冲心患战兢。
心肾俱旺知是孕，肺大肝小孕不成。
左寸滑实为男脉，右尺沉滑女现形。
肝肺俱浮胸膈痛，两关沉紧腹中疼。
看小儿歌小儿有病令人怜，全仗医生仔细观。
令人抱出光明处，先将面部用心看。
白者气虚黄有积，赤者为热青主寒。
鼻塞声重伤风重，眼下青色主饮痰。
口唇赤白阴阳判，赤者胃热白者寒。
虫积唇内生白点，疳气鼻燥体态干。
若是当风即畏缩，必是伤风与阴寒。
鼻冷疮疹耳冷热，遍身发热是风寒。
手足心热口发渴，纹沉食积是真诠。
若是下午手心热，阴虚盗汗夜生烦。
中指微微独自冷，定然麻痘恐相缠。
复看指纹记歌诀，浮沉色气审的端。
要看指纹风气命，三关内推细心研。
三关寅卯辰部位，病之吉凶在此间。
指纹何故浮然样，邪在皮肤病易蠲。
忽而关纹沉沉状，已知入里病盘旋。
身安脉纹红黄色，紫脉为热红伤寒。
青主惊风白疳疾，三关见黑命恐难。
关纹滞涩皆因积，邪遏阴营卫气连。
中医诊断歌诀
中医诊断歌诀2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连。
9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
20、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。
舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。
中医病症歌诀
中医病症歌诀1.面肿为风，脚肿为水。
2.苔黄腻热正在肝胆，苔黄炎热正在脾胃。
3.病不辨则无以乱，乱不辨则无以痊。
4.去邪而不犯无过之地。
5.克敌者存乎将，去邪者赖乎反。
6.法不外仲景，理不外内经。
7.外入之寒，温必兼散，内生之寒温必兼补。
8.阳正在内阳之守也，阳正在外阳之使也。
9.宁舍其穴，不舍其经。
10.渴喜饮冷，腹外无热，渴喜饮热，腹外无寒。
11.阳络伤则，阳络伤则便血。
12.五净之伤，穷必及肾。
13.上燥乱气，外燥删液，下燥乱血。
14.寒之不寒无水也，热之不热无火也。
15.一切气病用气药不效，少佐芎归血气畅通而愈。
16.人身无倒上之痰，全国无逆流之水，故不乱痰而乱气。
17.凡病夜则删剧，夜则恬静，是阳病无缺及气病血不病。
18.凡病夜则删剧，夜则恬静，是阳病无缺及血病气不病。
19.夜则发烧，夜则恬静，是阳气自旺于阳分也。
20.夜则恶寒，夜则恬静，是阳血自旺于阳分也。
21.夜则恬静，夜则发烧、焦躁，是阳气下陷于阳外也。
名曰：热入血室。
22.夜则恬静，夜则恶寒，是阳气上溢于阳外也。
23.夜则发烧、焦躁，夜则发烧、焦躁，是沉阳无阳，急泄其阳峻补其阳。
24.夜则恶寒、夜则焦躁，饮食不入，名曰：交织者死。
25.大凡气喷鼻者，皆晦气于气虚证；味辛者，多晦气于见血证，所当慎也；用药古人名言1.秦艽退黄最妙，以其性能退阳明经湿热邪气也。
若无湿热则恐伤燥，又宜慎用。
--------清?程杏轩《医述?卷八》--------2.石膏其性，一善清头面之热，二善清咽喉之热，三善清瘟疹之热，四善清痰喘之热。
--------民国?张锡纯《医学衷中参西录》--------3.大黄去积，水荡之也；巴豆去积，火燎之也。
--------清?高鼓峰--------4.黄芩之退热，乃寒能胜热，折火之本也；柴胡之退热，乃苦以发之，散火之标也。
--------清?杨士瀛《仁斋直指方》--------5.荆芥最散血中之风。
--------清?汪昂《医方集解》--------6.木香行气，平肝实肠；厚朴散满，行水平胃。
中医诊断歌诀
中医诊断歌诀中医诊断歌诀发表者：赵东奇 18849人已访问1、表寒证：伤寒恶寒身发热〃鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓〃头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻〃微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数〃舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂〃烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少〃沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满〃呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷〃舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷〃蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱〃阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红〃汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语〃舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦〃盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛〃气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数〃育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证〃胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛〃腹痛便溏紧相连。
9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛〃呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛〃尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病〃畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛〃发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热〃烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛〃继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸〃面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮〃舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚〃舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大〃甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神〃心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热〃阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱〃大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂〃胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛〃舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰〃胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少〃形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证〃下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短〃里急后重脓血行。
里实表虚风热壅〃郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭〃发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减〃便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛〃素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚〃体瘦神疲冷身肢。
中医诊断歌诀电子版本
中医诊断歌诀1、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
中医诊断学背诵版（歌诀）
中医诊断学背诵版（歌诀）中医诊断学歌诀.1.、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
中医诊断学口诀
表里寒热虚实辩证歌诀1表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌xxxx。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
xx溏xx，舌淡苔xx沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷xx淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒xx生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉xx和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育xx治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，xx除热好时机。
14、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
15、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，xx在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体xx又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
20、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。
中诊歌诀(望闻问切)
中医诊断学歌诀第一章问诊1.问寒热（1）但热不寒但热不寒里热证，壮热邪实热蒸腾，热有定时名潮热，阴虚湿温热阳明，长期微热自觉热，郁热气虚或阴虚。
（2）寒热往来寒热往来无规律，胸胁苦满病少阳，疟疾寒热定时发，先后交替寒热强。
2.问汗★★★★★汗为阳热蒸津缘，寒热虚实问周全，表虚伤风汗自出，表实无汗感风寒，自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦，大汗不止绝汗居，冷汗热汗亡阳阴，病变转折出战汗，冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热，黄汗风湿热邪蒸，头面汗出上焦热，半身汗见中风瘫，手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关，下焦湿热蒸阴汗，心脾心肾心胸汗。
3.问疼痛（1）问疼痛的性质胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。
虚证病久痛势轻，痛而喜按阵发松，实证痛短痛势剧，痛而拒按持续痛。
（2）问疼痛的部位①问胁部★★★胁痛病犯肝胆经，气胀火灼刺瘀成，悬饮咳痛肋间满，呕恶身黄湿热蒸，往来寒热少阳证。
肝络失养阴虚证，寒凝肝脉胁肋痛。
4.问睡眠睡眠卫气阴阳关，理出灵枢口问篇，失眠嗜睡须详辨，各种病因察相兼。
（1）失眠失眠又称不寐证，阳盛阴虚不得眼，惊悸纳少心脾弱，心肾不交潮热烦，胸闷口苦痰热扰，脘胀食滞卧不安。
（2）嗜睡嗜睡多眠神疲倦，阳虚阴盛有湿寒，身重脘闷湿困脾，脾气虚弱倦懶言，心肾阳衰但欲寐。
病后嗜睡正未复，邪闭心神意识障。
5.问饮食与口味★★★（1）问口渴与饮水口渴饮水津液添，渴饮多少病态关，不渴喜热属寒证，大渴饮冷实热烦，大渴尿多身消瘦，肾阴亏竭消渴传，阴虚湿热不多饮，漱水瘀血吐饮痰。
（2）问食欲与食量食欲食量问可知，纳呆神疲脾胃虚，身重便溏湿困脾，厌油身黄肝热郁，厌食嗳腐伤食滯，胃火亢多食善饥，多食易饥便溏泻，胃强脾弱不化湿，胃中嘈杂灼热感，饥不欲食胃阴虚。
（3）问口味询问病人口味异，可察病性和虚实，口甜脾湿口苦热，酸腐伤食淡脾虚，口咸肾病与寒证，临证详辨病可知。
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中医诊断学歌诀绪论一、中医诊断学的主要内容中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察四方面，全身局部舌排物。
闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。
二、中医诊断疾病的基本原理诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。
三、中医诊断疾病的基本法则诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。
四、中医诊断学发展简史中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。
西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。
最早病历是诊籍，诸病源候论病源。
世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。
敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。
上篇诊法四诊总括四诊望闻问切明神色形态舌诊称闻诊听声嗅气味问以言审切指凭四诊合参查全面整体症状辨病情第一章问诊问诊总括问诊一般内容多主症现病既往何个人生活家族史重点景岳十问歌一、问诊的方法问诊首先抓主诉，重视主症了一般，问诊直接问病人，语言通俗又易懂，避免主观和片面，防止暗示性套问，危重病人要细心，果断迅速快诊断。
二、问诊的一般内容（―)问一般情况一般情况问姓名性别婚否和年龄民族职业和籍贯现住单位记录清（二）问主症和现病史主症主要自觉症现病发展经过情治疗效果和兼症辨证论治此为凭（三）问既往史、个人生活史、家族史既往病史诊可参家族患病查相传个人嗜欲和习惯亦有影响问周全三、问现在症状问诊现症是首件十问歌诀有贡献一问寒热二问汗三问头身四问便五问饮食六胸腹七聋八渴倶当辨九问旧病十问因再兼服药参机变妇女尤必问经期迟数闭崩皆可见再添片语告儿科天花麻疹全占验1.问寒热（1）恶寒发热恶寒发热同时呈新病外感表证名寒重热轻属表寒伤风热轻而恶风表热热重恶寒轻（2）但寒不热但寒不热里寒证久病肢冷内损阳新病畏寒腹冷痛寒邪直中在胃肠（3）但热不寒但热不寒里热证壮热邪实热蒸腾热有定时名潮热阴虚湿温热阳明长期微热自觉热郁热气虚或阴虚（4）寒热往来寒热往来无规律胸胁苦满病少阳疟疾寒热定时发先后交替寒热强（二）问汗汗为阳热蒸津缘寒热虚实问周全表虚伤风汗自出表实无汗感风寒自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦大汗不止绝汗居冷汗热汗亡阳阴病变转折出战汗冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热黄汗风湿热邪蒸头面汗出上焦热半身汗见中风瘫手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关下焦湿热蒸阴汗心脾心肾心胸汗（三）问疼痛（1）问疼痛的性质胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。
虚证病久痛势轻，痛而喜按阵发松，实证痛短痛势剧，痛而拒按持续痛。
（2）问疼痛的部位1.头痛头痛病在髄诸阳实痛暴急虚缓长风热面赤身恶热风寒怕风头项强气虚绵綿过劳甚血虚头晕面白苍前额阳明少阳侧巅顶厥阴后太阳头痛连齿少阴病牙为骨余病肾详2.胸痛胸痛病证有多般胸痹憋闷痛引肩面青痛剧真心痛肺热热咳喘鼻煽潮热盗汗阴虚证痰湿胸闷喘多痰肺痈咳吐脓血臭气滯太息胀痛连刺痛血瘀有定处痞满不痛寒热兼3.问胁部胁痛病犯肝胆经气胀火灼刺瘀成悬饮咳痛肋间满呕恶身黄湿热蒸往来寒热少阳证伤寒胸胁苦满疼4.胃脘痛胃脘冷痛属于寒热痛口臭便结干血瘀刺痛胀气滯阴虚嘈杂五心烦5.腹痛大腹总属脾胃乡小腹肠肾胞膀胱两胁少腹肝经过痛位不同知病方实证拒按痛急暴虚证喜按痛缓长得热痛减属寒痛痛而喜冷热为殃持续阵发胀吐闭肠闭肠结气不通全腹压痛反跳痛脏器穿孔或热毒6.背痛背脊多因寒湿伤背痛连项寒太阳7.腰痛腰痛绵绵属肾虚阴雨痛甚感寒湿灼热沉胀湿热痛刺痛不移是血瘀8.四肢痛肢痛风寒湿热痹疼痛性质病可知风窜寒剧热灼痛沉重酸痛属于湿9.周身痛身痛多因风寒湿凝滯经络血行迟暑湿疫毒发斑痛久病卧床营血虚（四）问头身胸腹头晕症状多因成肝亢目眩兼耳鸣胸闷呕恶痰湿盛面白舌淡血不荣耳鸣遗精腰酸软肾虚失养髓海空气机不畅胸闷心心慌不安为心悸惊悸怔忡需分清肝胆胁胀脘痞胃气滞腹胀湿重身身重因湿困阳气嗜卧懒言脾病知乏力或虚或脾湿麻木或虚或肝风（五）问耳目（1）问耳耳中暴鸣肝火攻渐鸣按轻髓不充新病暴聋肝火逆年老渐聋精气亏肾虚风邪故重听耳胀耳闭风痰湿（2）问目目痛恶呕五风障目痒羞明风热伤眩晕肝亢痰湿盛肝肾亏虚昏雀歧（六）问睡眠睡眠卫气阴阳关理出灵枢口问篇失眠嗜睡须详辨各种病因察相兼（1）失眠失眠又称不寐证阳盛阴虚不得眼惊悸纳少心脾弱心肾不交潮热烦胸闷口苦痰热扰脘胀食滞卧不安（2）嗜睡嗜睡多眠神疲倦阳虚阴盛有湿寒身重脘闷湿困脾脾气虚弱倦懶言心肾阳衰但欲寐邪陷热谵发疹斑（七）问饮食与口味（1）问口渴与饮水口渴饮水津液添渴饮多少病态关不渴喜热属寒证大渴饮冷实热烦大渴尿多身消瘦肾阴亏竭消渴传阴虚湿热不多饮漱水瘀血吐饮痰（2）问食欲与食量食欲食量问可知纳呆神疲脾胃虚身重便溏湿困脾厌油身黄肝热郁厌食嗳腐伤食滯胃火亢多食善饥多食易饥便溏泻胃强脾弱不化湿胃中嘈杂灼热感饥不欲食胃阴虚（3）问口味询问病人口味异可察病性和虚实口甜脾湿口苦热酸腐伤食淡脾虚口咸肾病与寒证临证详辨病可知（八）问二便询问二便诊病明便秘泄泻质异情便感异常与尿液多少禁痛淋闭癃（1）问大便1.便次异常①便秘便秘实热津亏肠冷秘畏寒面白苍阴虚便干脉细数老人产后气液伤②泄泻泄泻水湿停于肠脾虚完谷或鸭溏排便不爽肝乘脾五更泄泻损肾阳厌食噯腐脘胀痛泻物不化属食伤2.便质异常便质异常望问全完谷不化脾肾寒溏结不调肝乘脾初硬后溏脾虚原泻下黃靡或脓血湿热蘊结于大肠3.排便感异常排便感觉有异常肛门灼热湿热伤溏结不爽肝乘脾里急后重痢疾详脾肾阳虚或滑泻气虚下坠或脱肛2.问小便小便关乎肺脾肾津液盈亏问可分寒证消渴尿量多尿少浮肿或伤津频数失禁肾气弱短赤尿痛病为淋点滴名癃不出闭气化不行湿热因（九）问经带（1）问月经月经正常二七流持续三五二八周经色正红无瘀块七七癸竭经必休1.经期异常①月经先期先期量多色深红粘稠属热血妄行量多质稀红色淡气虚不能摄血成②月经后期后期量少质清稀经色淡红是血虚紫暗有块寒凝滞有块深红是血瘀③月经先后不定期愆期量少色深红肝郁气滯乳胀痛淡红质稀量不定脾肾虚衰损任冲2.经量异常量多血热或气虚量少血虚寒凝瘀。
腹痛经前实胀痛气滯血瘀痛不通虚证经后腹隐痛得热痛减是寒凝月经大下经崩证淋漓不断经漏名深红有块多实热色淡无块虚损成经闭原因有血瘀肝气郁滞气血虚室女经闭多虚证已婚妊娠哺乳期（2）问带下白带量多质清稀脾虚不运属寒湿黄带稠臭因湿热赤带淋漓是肝郁第二章望诊望诊总括望诊目视察病情欲知内脏视外应全身局部棑出物舌象指纹望分明一、望全身情况（一）望神望祌精基命总称广为活动狭神明意义精气衰与盛重点察目灵活情有神无神假神等精神错乱四类型（1）有神（得神）有神神清呼吸平两目精彩言语清肌肉不削面荣润动作自如反映灵（2）少神少神介于得失间精神不振思维钝懒言声低动作缓心脾两虚肺肾亏（3）无神（失神）无神萎靡目晦暗气微喘促动艰难面色无华形削瘦昏谵撮空手理线（4）假神假神病危反精神欲食多言想亲人面色苍白颧红泛回光反照死来临（5）神乱（神志错乱失常）乱神狂躁骂胡说打人毁物登高歌呆癫自语情郁闷癎发昏倒抽搐多（二）望色望色理论面络丰光泽干枯定吉凶红黃隐隐为正色五色偏深病色称常色又分主与客，皆为正常之色泽；主色一身不可变，客随外因变些些。
（1）正常面色正常面色隐黃红不枯不燥光润明精气含蓄而不露荣光外发气血平（2）病理面色病理面色分善恶善色病轻有光泽恶色枯晦主病重白黃青黑紅色多1.白色面白血亏虚寒成淡白无华血不荣㿠白虚浮阳气弱苍白阳脱阴寒凝2.黄色面黄主虚又主湿萎黄脾虚望可知阴黃寒湿烟熏暗阳黃湿热色如橘3.红色面红主热分虚实阴虛午后两颧赤满面通红实热证苍白颧红戴阳离4.青色面青寒瘀痛惊风寒痛面色苍白青面见青灰心气弱眉鼻唇青小儿惊5.黑色面黑晦暗肾阳虚阴寒水饮痛血瘀焦干肾精久耗证眶黑水饮带淋漓（3）望色十法十法浮沉表里分清色为阳浊属阴微甚虚实夭者重泽轻搏久散主新（4）面部分部色诊面诊部位可详参额心颏肾左颊肝右肺鼻脾分脏腑部色生顺克则难灵枢额首眉间肺目间主心鼻柱肝鼻头脾胃外小大人中胱子外肾颜(三）望形体（1）望形体的强弱胖瘦形体强弱胖瘦形内与脏腑盛衰应身强脏坚气血显体弱脏脆病易生肥白无华阳气弱面黃消瘦阴血空大骨枯槁大肉陷脏精衰败病危倾（2）望头背腰膝骨的异常表现头垂不抬目陷深精神将夺病昏沉背曲肩随胸府坏腰转不能肾虚因膝难屈伸筋将惫行则振掉骨病分（四）望姿态（1）望动静姿态动静姿态分阳阴阳动身轻欲见人实热仰卧掀衣被坐仰喘粗肺胀因阴静面里身踡卧身重近火虛寒深坐俯少气肺虚证卧则气逆水凌心（2）望异常动作异常动作察病情唇睑指颤血不荣痿证软弱肢不用痹见关节痛难行中风语謇身瘫痪四肢抽搐属肝风恶寒战栗疟发作伤寒战汗正邪争二、望局部情况（一）望头面（1）望头部1.头颅头形过大伴弱智，肾精亏损脑积水，小颅多是先天亏，佝偻病儿方颅见。
2.囟门囟门高突实热证囟陷津亏是虚寒颅囟迟闭肾气弱头摇肝风或老年3.头发发为肾华血之荣色黑润泽精血充干枯憔悴大病后脱发肾亏血虚风(2）望面部1.面形异常面肿多见水肿病，阳水阴水上下分，抱头火丹大头瘟，风热火毒上攻温，痄腮风温少阳毒，发颐难治阳明毒。
2.特殊面容惊怖癫病及惊风，苦笑破伤风象征（二）望五官（1）望目望目红肿实热证睑烂目黄脾热湿窠肿水病伤津陷曈缩中毒散精虚肝风天吊目斜视昏睡露睛脾气虚五轮学说心中吟，两眦血轮属于心，白睛气轮肺所属，黑睛风轮肝莫属，瞳仁水轮眼科肾，眼睑肉轮脾相奔，目赤为火淡白虚，胞黑晦暗属肾虚，瞳孔散大濒死危，瞳小中毒肝火旺，脾气不升胞睑垂。
（2）望耳耳为肾窍属少阳瘦小正虚厚身强干枯焦黑肾精耗流脓聤耳及耳疮小儿麻疹有先兆耳背红络耳根凉聤：耳窍化脓性疾病。
（3）望鼻鼻为肺窍属胃经枯槁病重明润轻阳明热盛鼻孔燥鼻煽肺热喘不宁清涕风寒浊涕热脓涕鼻渊引头痛（4）望唇唇为脾华属阳明淡白血虚热源红青紫寒瘀伤津燥口角流涎脾湿成唇口靡烂脾胃热抽掣肝风歪中风（5）望齿、龈齿为骨余肾所荣龈属手足两阳明精竭齿枯伤津燥龈淡血虚热肿红（6）望咽喉咽喉肺胃门户关虚火娇嫩色红鲜红肿化脓肺胃热灰白假膜白喉兼(三）望躯体颈项循行诸阳经，瘰疬痰核肝气郁，地方水土气结瘿，气管偏移水饮气。
项强风寒或落枕，神昏温邪脑髓病。
项软肾亏脾胃虚，颈脉动显水肿称。
扁平肺肾气阴虚，桶状久咳气不宣，鸡胸佝偻塌肺痿，一侧膨隆气胸悬。
腹部膨隆多鼓胀，精气耗竭腹凹陷。
（四）望四肢四肢水肿水肿病，热痹膝部红肿痛，血行障碍青筋露，肺咳喘见杵状指。
（五）望二阴阴挺脱肛中气陷，阴部湿痒湿热肝，痔疮又分内外混，血热肠燥或湿热，肛裂便血燥屎撑，瘘管流脓不收口。
阴囊肿大透明否，水疝狐疝有区分。
（六）望皮肤皮肤属肺护体表皮色润枯肿胀晓痘疹斑㾦痱湿疹痈疽疔疖二阴找（1）皮色皮肤红赤如涂丹丹毒赤游风热关皮肤面目黄如染阴黄晦暗阳黃鲜皮黑肾病虚劳损女劳黑疸黑黃兼（2）形态异常皮毛荣枯病太阴盛润衰枯须详分皮枯毛折肺损绝甲错血劳若鱼鱗浮肿病变肺脾肾指压皮肤凹陷深（3）皮肤病症1.斑疹斑大疹小抚之分，阳明为斑肺见疹，湿郁肌表白㾦疹，多种皮损为湿疹。