放射肿瘤学
肿瘤放射治疗学
基本概念 基本概念
放射治疗 radiotherapy
使用放射线治疗 恶性肿瘤
{偶有良性病}的 一种
临床治疗手段， 是肿瘤治疗的 三大手段之一。
放射肿瘤学的历史
放射治疗的地位
45%
WHO
22%
18%
5%
放 射 源
• 放射性同位素放出的α，β，γ线；
• X线治疗机和各类加速器产生不同能量的X 线；
第一节 鼻咽癌
• 临床症状
血涕、鼻堵，耳鸣、耳聋、听力减退、头痛、面麻、复视及颈部淋巴结肿大 是鼻咽癌最常见的症状，晚期时可出现眼睑下垂、眼球固定、吞咽活动不便、 伸舌偏斜、声哑、张口困难等症状
第一节 鼻咽癌
临床检查： 后鼻镜检查
诊 前鼻镜检查
光导纤维镜检查
断 影像学诊断—X片、CT，MRI、B超、
姑息性放疗
用于能够耐受治疗的任 何期别有症状的病例
1．非小细胞肺癌的治疗原则
• （1）I 、II及IIIA 期：只要无手术禁忌症，首先选择手术或手术为主的综 合治疗。对有手术禁忌症或拒绝手术者，应给予根治性放射治疗，并根据不 同的病理类型和临床分期，酌情配合化学治疗。
• 2）III B期：由于已经有纵隔的器官受累，或伴有锁骨上区的转移等，已不 适合手术，可根据病理类型合理的采用放射治疗、化学治疗或放、化综合治
• 对某些区域实行非均匀 照射
如何画靶区， 画什么，
？？？画多少
?????
三维适形放疗
通过调整照射野形态、角度及 照射野权重，
使得高剂量区分布的形状在三维方向上 与病变形状相一致。
横状断
五、临床放射治疗学 各论
第一节 鼻咽癌
• 概述
• 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，我国是鼻 咽癌的高发地区，本病好发于我国中南五省， 广东省又是首位，故鼻烟癌素有广东瘤之称， 鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌，其次是高分化 鳞癌和未分化癌，而腺癌、囊腺癌等则少见。 因其病理特点为分化差的癌故颈淋巴结转移机 率较高，就诊时约80%左右病人伴有颈淋巴结肿 大。
放射肿瘤学绪论
15、近年来，逆向治疗计划系统和调强适形治疗能 够在三维方向上形成令人满意的放射剂量分布， 为人类克服肿瘤提供了全新的手段，也代表着21 世纪放射肿瘤学的发展方向。 简述： 1895年—1945年为现代放疗的准备阶段 1945年—1955年从低能转向高能治疗
20世纪末 传统放疗转向→精确放疗
在我国， 1920 年初北平协和医院安装了一台
组成恶性肿瘤治疗的主要手段。放疗除用于恶性肿 瘤外，还用于治一些良性肿瘤及很多种良性疾病。
医学类 第1名
“癌细胞运动”(“Cancer Cell Movement”)； 作者：安妮· 伟斯顿(Anne Weston)。
安妮是一名医学研究人员，她是利用一台电子显微镜拍摄到上面这张 照片的。当癌细胞慢慢“爬进”一个试验室过滤器上的小孔时，安妮拍下了 照片，以阐明癌细胞是如何运动的。
常规放射治疗的适应症
1.根治性放疗：
当肿瘤较局限，或只有临近组织侵犯或淋巴 结转移，且肿瘤对射线又较敏感时，放射治疗 可作为根治性治疗手段。如鼻咽癌等头颈部肿 瘤，肺癌，食管癌，淋巴系统恶性肿瘤，前列 腺癌，宫颈癌等。早期乳腺癌可采用肿物局部 手术切除配合根治性放疗，既保留了乳房外观 和功能，又得到和根治术相同的疗效，目前该 技术在国内外得到广泛开展。放疗之所以能有 今天的治疗地位，与上述根治性治疗的影响力 是分不开的。
浅层 X 线治疗机， 1923 上海法国医院有了 200kV
深层 X 线治疗机，协和医院还有了 500mg 镭及放
射性氡发生器。1927谢志光医师接任 Nhomakorabea北平协和
医院放射科，不但添置了放射治疗设备还聘用厂
美籍放射物理师，我国第一次有了专业放射物理
师。1932年梁铎教授在北京大学附属医院建立了
循证放射肿瘤学定义
循证放射肿瘤学定义
循证放射肿瘤学是指以循证医学原则为基础，并结合放射治疗技术和放射学影像学的方法，应用于肿瘤学中的一门学科。
循证医学的核心原则是综合最新的临床研究证据、临床经验和患者价值观，以制定最佳的诊断和治疗方案。
在循证放射肿瘤学中，放射治疗医师会根据最新的研究结果和指南，结合患者的具体情况，设计并实施放射治疗计划，以达到最佳的治疗效果。
在循证放射肿瘤学中，放射学影像学起着重要的作用。
通过放射学影像学，医师可以观察肿瘤的生长、扩散和对周围组织的影响，并评估肿瘤对放射治疗的敏感性。
放射学影像学技术包括X 射线、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET）等。
这些影像学技术可以为放射治疗提供精确的定位和规划，以最大程度地减少对健康组织的伤害，并提高治疗的成功率。
总的来说，循证放射肿瘤学通过将循证医学原则与放射治疗技术和放射学影像学相结合，为肿瘤患者提供个体化的、高效的治疗方案。
这种综合的方法旨在最大程度地减少患者的副作用和并发症，并提高治疗的成功率和生活质量。
放射肿瘤学
放射肿瘤学
放射肿瘤学是一门多学科交叉的医学专业，它涉及到放射诊断与治疗、核医学与影像学以及肿瘤学等多领域。
其主要提供肿瘤定位、诊断、预后分期、治疗方案和治疗效果评估等服务，对恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义。
放射肿瘤学主要由包括以下几个方面：
1. 肿瘤放射诊断：通过X射线、CT、MRI、PET-CT等技术手段，精确诊断肿瘤的大小、形态、部位和淋巴结转移等，为恶性肿瘤的治疗提供重要依据。
2. 放射治疗：通过X射线、γ射线、中子射线等技术手段，对恶性肿瘤实施性病理学治疗和放射治疗，可以缩小肿瘤、减轻症状、预防复发和转移。
3. 放射肿瘤学咨询：为患者设计适当的治疗方案，并监测患者的治疗效果，为肿瘤治疗提供指导。
4. 放射肿瘤学研究：对新型放射治疗技术和药物进行研究，不断改善放射治疗技术，为患者提供更好的治疗效果。
放射肿瘤学 医学影像学
放射肿瘤学医学影像学放射肿瘤学是一门研究肿瘤及其相关疾病的影像学科。
通过医学影像学技术，放射肿瘤学能够提供非侵入性的肿瘤检查和诊断，为临床医生制定治疗方案提供重要参考。
医学影像学是一门利用X射线、超声波、磁共振等物理技术，通过对人体内部结构和功能的检测和观察，帮助医生进行诊断和治疗的学科。
在放射肿瘤学中，医学影像学技术被广泛应用于肿瘤的检测、分期、评估和随访。
放射肿瘤学的主要任务是通过不同的影像方法对肿瘤进行检测和诊断。
常见的影像方法包括X射线、CT、MRI、超声波和核医学等。
其中，X射线和CT能够提供较高的空间分辨率，可以显示肿瘤的形态、大小和浸润范围；MRI则能够提供较高的软组织对比度，可以显示肿瘤的组织结构和血液供应情况；超声波则适用于对肿瘤进行定性和定量评估；核医学则能够提供关于肿瘤的代谢和功能信息。
在放射肿瘤学中，影像学医师需要根据临床医生的需求和患者的情况选择合适的影像方法，并进行影像检查和诊断。
首先，医生需要了解患者的临床病史、症状和体征，然后结合影像学表现进行分析和诊断。
在进行肿瘤检查时，医生需要注意影像学表现的特点，如肿瘤的位置、形态、边界、密度和信号强度等，以及与周围组织的关系。
在肿瘤的分期和评估中，医学影像学起着重要的作用。
通过影像学检查，医生可以评估肿瘤的大小、浸润范围、淋巴结转移和远处转移等，从而确定肿瘤的分期和预后。
此外，医学影像学还可以评估肿瘤的治疗效果和复发情况，指导进一步的治疗和随访。
放射肿瘤学的发展离不开医学影像学技术的不断创新和进步。
随着计算机技术和图像处理技术的发展，影像学医师能够获取更多的信息，提高诊断的准确性和敏感性。
此外，分子影像学、功能影像学和介入放射学等新技术的应用也为放射肿瘤学带来了新的机遇和挑战。
放射肿瘤学是一门重要的医学影像学科，通过不同的影像方法对肿瘤进行检测、分期、评估和随访。
医学影像学技术的不断创新和进步为放射肿瘤学的发展提供了有力支持，为临床医生制定治疗方案提供了重要参考。
放射肿瘤学中级职称
放射肿瘤学中级职称【最新版】目录1.放射肿瘤学中级职称概述2.放射肿瘤学中级职称的报考条件3.放射肿瘤学中级职称的考试内容4.放射肿瘤学中级职称的含金量5.放射肿瘤学中级职称的就业前景正文一、放射肿瘤学中级职称概述放射肿瘤学中级职称，全称为放射肿瘤学专业技术资格中级，是我国卫生专业技术资格考试中的一个重要类别。
该职称主要针对从事肿瘤放射治疗的医务人员，旨在测试其专业知识和技能水平，以保障放射肿瘤治疗工作的质量和安全。
二、放射肿瘤学中级职称的报考条件报考放射肿瘤学中级职称需要满足以下条件：1.具有临床医学专业本科及以上学历；2.取得医师资格证书；3.具备一定的放射肿瘤学工作经验，具体要求可能因地区而异；4.参加并通过前期的相关培训和考试。
三、放射肿瘤学中级职称的考试内容放射肿瘤学中级职称考试分为笔试和实践能力测试两部分。
笔试主要考察考生对放射肿瘤学相关知识的掌握程度，包括放射肿瘤学的基本理论、治疗方法、副作用处理等。
实践能力测试则主要评估考生在实际操作中的技能水平，如放疗计划制定、放疗设备使用等。
四、放射肿瘤学中级职称的含金量放射肿瘤学中级职称具有较高的含金量，获得该职称的医务人员不仅代表其具备一定的专业知识和技能，而且也是其在求职、晋升等方面的重要依据。
此外，拥有放射肿瘤学中级职称的人员在肿瘤放射治疗工作中具有更高的权威性和信任度。
五、放射肿瘤学中级职称的就业前景随着我国肿瘤发病率的逐年上升，放射肿瘤学中级职称的就业前景较为广阔。
目前，我国正加大对医疗卫生事业的投入，提高基层医疗卫生服务能力，这将为放射肿瘤学中级职称人才提供更多的就业机会。
放射肿瘤学教案-影像本科
内蒙古医学院临床教学理论课教案教学目的与要求：掌握放射肿瘤学定义。
认识放射肿瘤学是肿瘤学专业的重要组成部分，放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段。
掌握放射肿瘤学在恶性肿瘤治疗中的地位及综合治疗内容。
了解放射治疗学理论、技术方面进展动态。
教学重点与难点：一、放射肿瘤学定义及包含的内容。
二、放射治疗在恶性肿瘤治疗中的地位。
三、肿瘤综合治疗的种类及放射治疗的应用价值。
四、放射肿瘤学目前研究的有关问题。
内容与时间安排：一、放射肿瘤学定义及其内含（20分钟）。
二、简介放射肿瘤学发展历史（30分钟）。
三、放射治疗在恶性肿瘤治疗中的地位及综合治疗的种类（35分钟）。
四、放射肿瘤学的内容及目前研究的有关问题（15分钟）。
编者内蒙古医学院附属医院郁志龙内蒙古医学院临床教学理论课教案编者内蒙古医学院附属医院高进内蒙古医学院临床教学理论课教案编者内蒙古医学院附属医院高进内蒙古医学院临床教学理论课教案内蒙古医学院临床教学理论课教案教学重点与难点：一、自由基学说、电离和激发、直接作用和间接作用和氧效应基本概念。
二、DNA辐射损伤主要类型及修复。
三、重点掌握细胞存活曲线数学模型及其各参数的意义，掌握细胞存活曲线应用范围，熟悉四种整体内存活曲线名称，了解其制作方法。
内容与时间安排：一、放射生物学定义和发展简史（20分钟）。
二、电离辐射生物学作用原理（30分钟）。
三、辐射的生物化学效应（15分钟）。
四、细胞存活曲线（35分钟）。
小结：通过这两节课的介绍，能够使同学们大致了解（1）电离辐射生物学作用原理，掌握自由基的基本概念及其特征；电离辐射直接作用和间接作用基本概念和作用原理；氧效应基本概念、作用原理。
熟悉水的电离、激发过程。
了解电离辐射作用后生物效应发展过程的主要阶段；间接作用中自由基在生物体内发生的化学反应；电离辐射原发作用几种学说基本内容以及远隔效应发生机制。
（2）辐射的生物化学效应，重点了解的内容有：DNA辐射损伤主要类型及修复，辐射对DNA分子分解，合成代谢的影响，辐射对膜的影响。
放射肿瘤学规培证
放射肿瘤学规培证
放射肿瘤学规培证是指在放射肿瘤学领域完成规范化培训和实践后所取得的专业资格证书。
放射肿瘤学是医学领域的一个专科，研究利用放射治疗、放射性药物和放射性同位素进行肿瘤治疗的方法和技术。
获得放射肿瘤学规培证需要完成相应的规范培训和实践，通常包括以下几个步骤：
1. 本科医学教育：获得医学学士学位，学习基本医学知识和技能。
2. 医学硕士或博士研究生教育：进一步深入学习放射肿瘤学相关知识，进行科研和实践。
3. 临床实习培训：在放射肿瘤学相关科室进行实习培训，掌握放射治疗设备和技术操作，参与患者诊断和治疗。
4. 考试资格认证：参加放射肿瘤学规培证考试，通过考核获得资格认证。
获得放射肿瘤学规培证可以证明个人在该领域具备一定的专业知识和技能，能够从事相关的临床工作和研究。
这也是医学界对放射肿瘤学专业人员的一种认可和监管手段，保证医疗质量和患者安全。
肿瘤放射治疗学的认识
肿瘤放射治疗学的认识肿瘤放射治疗学是一门研究利用放射线治疗肿瘤的学科。
它通过运用高能放射线对肿瘤进行精确照射，以达到破坏肿瘤细胞的目的。
肿瘤放射治疗学在肿瘤的治疗中起着重要的作用，被广泛应用于临床实践中。
肿瘤放射治疗学的基本原理是利用放射线对肿瘤进行杀伤作用。
放射线可以通过高能粒子的作用直接破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和分裂。
同时，放射线还可以诱导细胞产生一系列损伤信号，导致细胞凋亡或无法继续分裂。
肿瘤放射治疗学的目标是尽可能减少对正常组织的损伤，同时最大限度地提高对肿瘤细胞的杀伤效果。
肿瘤放射治疗学的方法主要有外部放射治疗和内部放射治疗。
外部放射治疗是将放射源放置在肿瘤周围，通过射线束的照射来达到治疗的目的。
这种方法适用于大多数肿瘤类型，并且可以精确控制放射剂量和照射方向，以最大限度地减少对正常组织的损伤。
内部放射治疗则是将放射源直接放置在肿瘤内部或近旁的组织中，通过放射性物质的释放来杀伤肿瘤细胞。
这种方法适用于某些特定的肿瘤类型，如甲状腺癌和前列腺癌。
肿瘤放射治疗学的应用范围非常广泛。
它可以作为肿瘤治疗的主要手段，也可以与手术、化疗等其他治疗方法相结合，以达到更好的治疗效果。
肿瘤放射治疗学可以用于早期肿瘤的治疗，也可以用于晚期肿瘤的控制和缓解症状。
它不仅可以用于实体瘤的治疗，还可以用于血液系统肿瘤的治疗，如淋巴瘤和白血病等。
在进行肿瘤放射治疗时，医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
这包括确定放疗的剂量、照射方向和照射次数等。
同时还需要进行治疗计划的制定和剂量的计算，以确保治疗的准确性和安全性。
肿瘤放射治疗的剂量和照射方向的选择是非常关键的，它们直接影响着治疗的效果和患者的生活质量。
肿瘤放射治疗学的发展已经取得了很大的进展。
随着科学技术的不断进步，新的放射治疗技术和设备不断涌现。
例如，强调精准度的调强放疗技术可以更加准确地照射肿瘤，减少对正常组织的损伤。
同时，放疗计划系统的发展也使得治疗计划的制定更加方便和快捷。
放射肿瘤学ppt课件
3 — 29 17 — 41 24 — 41 44 — 77 4 — 30 46 — 90 3 — 32 50 — 93 25 — 47 56 — 71
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17
WHO 1998 年报告 目前 45 % 的恶性肿瘤可获治愈
贡献构成
美国 法国 英国 中国
8.2
北京 3.02
4.0
上海 1.84
3.4
天津 1.07
0 .24 (包括Co-60治疗机, 0.56）
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25
三、放射肿瘤学的知识构成
临床肿瘤学 放射物理学 放射生物学 临床放射治疗设计
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26
哺乳动物的辐射致死剂量 3~6Gy 人类全身照射的致死剂量 7Gy
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48
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49
完整最新版课件
50
2.放射治疗设备
X线治疗机 电子能量（MeV）的转化效率低，2%产生X 线，98%转化为热能； 特征辐射和韧致辐射，后者为连续能谱，需 除低能射线； 能量低（<400KV）深度量低；易于散射，剂 量分布差； 光电吸收占优势，因而骨吸收剂量远高于软 组 织。
负π介子（加速器）： P → Be, C, 65MeV, 星分布
重粒子束（加速器）：He、C、N、O、Ne等，单核能 量需1000MeV 高LET射线特点 A、生物效应对细胞的生物周期依赖性较小 B、生物效应对细胞的氧合状态依赖性较小 C、导致细胞的亚致死性损伤修复更为困难
D、质子束与负π介子具有良好的物理剂量分布
1932. 在临床实践累积的基础上 库塔医生提出传统的时
间 — 剂量分割照射方式
肿瘤放射治疗学
肿瘤放射治疗学
肿瘤放射治疗学是一门研究使用放射线治疗肿瘤的学科。
它涵盖了放疗的各个方面，包括放射治疗的原理、技术、
设备、剂量计算和治疗计划等。
肿瘤放射治疗学旨在通过
使用高能量的电离辐射，如X射线或γ射线，来杀死或抑
制肿瘤细胞的生长和分裂。
肿瘤放射治疗学的主要目标是减少或完全消除肿瘤的体积，同时最大限度地保留正常组织和器官的功能。
放疗可以作
为单独的治疗方法，也可以与其他治疗方法，如手术和化疗，结合使用。
在肿瘤放射治疗学中，放疗计划师使用计算机和成像技术，如CT扫描和MRI，确定最佳的治疗计划。
他们将在肿瘤区域内投放辐射，并确保辐射药剂准确传递到肿瘤区域，同
时尽量减少对周围正常组织的伤害。
肿瘤放射治疗学的发展和进步使得放疗可以更加精确地定位和传递给肿瘤区域，减少了对正常组织的伤害。
同时，放疗也可以通过不同的方式进行，如传统的外照射和内照射技术，以最大程度地满足患者的需求和治疗效果。
总之，肿瘤放射治疗学是研究和应用放射线治疗肿瘤的学科，为治疗癌症患者提供了一种重要的治疗选择。
放射肿瘤学总论
采用精确的位固定和立体定位技术。 采用精确治疗计划： 逆向计划：医生：靶区剂量和周围组织耐受剂量 计算机：方法和参数 最终实现治疗计划的自动最佳优化。 采用精确照射。 可在一个计划中同时实现大野照射及小野 的追加剂量照射。
3、生物适行调强放疗
生物学靶区：由一系列肿瘤生物因素决定的治疗靶区内放射敏感性不同的区域。
影响放射敏感性的因素：
肿瘤的组织来源如上述，起源于放射敏感性肿瘤则敏感性强。
添加标题
01
细胞增殖周期的长短、增殖周期短的敏感性高。
添加标题
02
病期早晚，肿瘤体积小，血供好，乏氧细胞少，对放射敏感性强。
添加标题
03
肿瘤细胞的分化稳度，分化差的敏感性高 肿瘤所在部位：血运好的部位对放射敏感。 肿瘤的生长方式，外生型的较浸润型、溃疡型敏感。 肿瘤局部情况：合并感染则敏感性下降。 周边情况较差，贫血，或局部曾做过放疗或手术疤痕上的冲击敏感性较差。
放射肿瘤学总论
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演讲人姓名
01
单击此处添加正文
03
单击此处添加正文
05
单击此处添加正文
02
单击此处添加正文
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单击此处添加正文
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单击此处添加正文
总论
CONTENT
回顾
1895年伦琴发现X线， 1898年居里夫妇发现镭，有90余年历史。 50年代60Co的问世，使放疗进入一个新的台阶。 放射肿瘤学的定义：直线加速器的应用及放射生物学的平行发展，照射技术的不断完善，并随着肿瘤学的发展，放射治疗已成为一个专门学科。
添加标题
掌握各种肿瘤的生长规律和国际分期。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
教学大纲 放射肿瘤学
承德医学院《放射肿瘤学》课程教学大纲课程编号：课程名称：放射肿瘤学英文名称：radioation oncology课程类型：专业课、必修总学时：54时讲课学时：48时实验学时：6时适用对象：医学影像专业、本科课程简介：放射治疗学是研究各类射线单独或者结合其他方法治疗肿瘤的一门临床学科。
本课程系统介绍了放射肿瘤学的基本概念、基本原理，常见肿瘤的临床诊断、分期、总的治疗原则、放射治疗的原理和方法。
一、课程性质、目的和任务课程性质：放射治疗学是临床医学中的一个重要课程，以临床医学教育为基础，再学习本专业课程。
课程目的：培养德、智、体美全面发展的应用型放射肿瘤学专业人才；掌握本专业工作所需的基础理论、基础知识和基本技能。
课程任务：1.业务培养目标：培养从事放射肿瘤学临床医师。
2.业务培养要求：本专业学生应掌握基础医学、临床医学的基础知识，掌握放射肿瘤学专业基础与专业知识的基本理论知识和操作技能，毕业后能够从事放射肿瘤学的临床医疗与教学工作。
二、教学基本要求按照国家教委专业设置的要求，力求通过学习使学生能掌握放射肿瘤学的基本知识、基础理论和基本技能，成为合格的医学肿瘤学专业人才。
（1）教书育人，树立全心全意为患者服务的从医思想。
目前，肿瘤是尚未完全攻克的玩疾之一。
肿瘤患者有别与其他疾病患者，教学过程中应该注意培养同学们的爱心。
（2）联系相关知识，放射肿瘤学涉及基础医学、临床医学、放射医学知识，教师应注意联系有关知识把要求学生掌握的内容讲深、讲透、深入浅出。
（3）注重实习课教学，特别是放射治疗适应证、放射野的设计和放射治疗并发症的防治较为抽象，实习课更为重要。
（4）培养分析问题，解决问题的能力，病人的情况是千变万化的，有限的时间内不可能讲授很多内容、接触很多病人，重要的是以点带面、窥一斑而见全豹，通过少数内容的讲解，使同学们掌握肿瘤学、放射肿瘤学的规律，在今后的工作中才能正确诊治。
第三篇临床放射生物学(10 学时)第一章电离辐射生物效应基础第一节电离、激法及其引起的细胞损伤[目的要求]1、掌握电离作用、激发作用概念2、熟悉直接作用与间接作用3、了解水的电离和激发及其与物质的相互作用[教学内容]1、一般介绍水的电离和激发及其与物质的相互作用机制。
放射肿瘤学博士点-概述说明以及解释
放射肿瘤学博士点-概述说明以及解释1.引言1.1 概述放射肿瘤学是一门研究以放射治疗为主要手段对肿瘤进行治疗的学科。
随着医学技术的不断进步，放射治疗在肿瘤治疗中的地位越来越重要。
放射肿瘤学博士点的设立，旨在培养具有专业知识和技能的专家，为推动放射肿瘤学领域的发展做出贡献。
本文将就放射肿瘤学博士点的意义进行深入探讨，并展望该领域未来的发展方向。
1.2 文章结构文章结构部分是对整篇文章的布局和组织进行介绍，有助于读者理解文章的逻辑结构和内容安排。
在放射肿瘤学博士点的长文中，文章结构可以包括以下内容：1. 引言部分：概述放射肿瘤学领域的重要性和研究现状，引出文章的主题和目的。
2. 放射肿瘤学的基本概念：介绍放射肿瘤学的定义、发展历程、研究对象和方法等，为后续内容提供基础知识。
3. 放射治疗在肿瘤治疗中的作用：探讨放射治疗在肿瘤治疗中的重要性和应用情况，分析其在肿瘤治疗中的作用和意义。
4. 放射肿瘤学博士点的意义：阐述放射肿瘤学博士点的定义、培养目标、研究方向和发展前景，探讨其在学术和医疗实践中的重要性。
5. 结论部分：总结放射肿瘤学博士点的重要性和意义，展望放射肿瘤学领域的未来发展趋势，强调该领域的研究价值和社会意义。
通过以上结构的安排，读者可以清晰地了解整个文章的内容框架，有助于更好地理解放射肿瘤学博士点的相关知识和意义。
1.3 目的目的部分的内容如下：放射肿瘤学博士点的设立旨在培养具有深厚专业知识和技能的放射肿瘤学专家，提高我国放射治疗水平和医疗服务质量，促进放射肿瘤学领域的研究与发展。
通过对放射肿瘤学的系统学习和专业训练，博士生将具备独立从事放射治疗、疾病诊断和研究的能力，为患者提供更加有效的治疗方案，推动放射肿瘤领域的科学进步。
同时，加强放射肿瘤学博士点的建设，也是对相关学科的发展和人才培养的重要支持，有利于推动我国医学研究和医疗事业的不断发展。
因此，设置放射肿瘤学博士点的目的在于培养高水平的专业人才，推动放射肿瘤学领域的发展，促进我国放射治疗水平的提高和医疗服务的改善。
放射治疗与肿瘤学
放射治疗的重要性
放射治疗是肿瘤治疗的三大手段 之一，与手术、化疗并列，对于 许多肿瘤具有不可替代的作用。
放射治疗可以有效控制局部肿瘤 的生长和扩散，提高患者生存率
和生活质量。
放射治疗在某些肿瘤的根治性治 疗和姑息性治疗中具有重要作用 ，如前列腺癌、宫颈癌、肺癌等
。
02
放射治疗技术
放疗设备
01
02
调强放疗（IMRT）
通过高度精确的剂量分布，实现对肿 瘤的均匀照射，降低副作用并提高疗 效。
立体定向放疗（SBRT）
利用高剂量、小范围的照射，实现对 孤立肿瘤的精准打击，特别适合于早 期肿瘤的治疗。
放射性免疫治疗
结合放射治疗和免疫治疗，通过放射 线刺激机体免疫系统，增强对肿瘤的 杀伤力。
肿瘤免疫与放射治疗的结合
处理
对于已经出现的晚期并发症如皮肤萎缩和纤维化，可以采用 药物治疗、物理疗法和手术等方法进行干预和治疗；对于严 重的并发症如放射性肺炎和心脏疾病，需要及时就医并给予 相应的专业治疗。
06
放射治疗与肿瘤学的未来 展望
放疗技术的创新与发展
图像引导放疗（IGRT）
通过实时影像技术，提高放疗定位和 追踪的准确性，降低对周围正常组织 的损伤。
综合治疗，可以提高治愈率，延长生存期。
05
放射治疗的副作用与处理
早期反应与晚期损伤
早期反应
放射治疗过程中，患者可能出现口腔 黏膜炎、恶心、呕吐、疲劳等症状。 这些反应通常在放疗结束后逐渐消失 。
晚期损伤
长期接受放射治疗的患者可能会出现 皮肤萎缩、纤维化，甚至出现放射性 肺炎、心脏疾病等远期并发症。
放射线通过直接或间接作用破坏肿瘤 细胞的DNA，导致细胞死亡或停止生 长，从而达到治疗目的。
放射科放射肿瘤学研究进展
放射科放射肿瘤学研究进展放射肿瘤学是放射医学的一个重要领域，主要研究放射治疗在肿瘤治疗中的应用。
随着技术的不断进步和研究的深入，放射肿瘤学在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。
本文将就放射科放射肿瘤学的研究进展进行探讨。
一、治疗方案的个性化放射治疗是一种重要的肿瘤治疗手段，但由于不同患者的身体状况和肿瘤特点的不同，传统的放射治疗方案并不能满足每个患者的需求。
因此，个性化治疗方案的开发成为放射肿瘤学的一个重要研究方向。
通过对患者体检等方面的综合评估，结合现代影像学和计算机技术的进展，可以针对每个患者的特点来制定最佳的放射治疗方案，以提高治疗效果和减少副作用。
二、进展的放射技术随着科技的进步，放射科的技术不断更新。
目前已经发展出了一系列高精度放射治疗技术，如Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT)、Image-Guided Radiation Therapy (IGRT)和Stereotactic Radiosurgery (SRS)等。
这些技术能够更准确地瞄准肿瘤并最大限度地减少周围正常组织的辐射损伤，提高了肿瘤治疗的效果。
三、辅助药物的应用辅助药物在放射治疗中的应用也是放射肿瘤学研究的一个重要方向。
通过与放射治疗相结合，可以提高肿瘤细胞的敏感性和放射治疗的疗效，减少放射治疗的副作用。
典型的例子就是在某些癌症治疗中使用放射增敏剂，如某些化疗药物和靶向药物等。
四、放射肿瘤学的研究进展放射肿瘤学的研究进展不仅局限在技术和治疗方案的改进上，还包括对放射诱导肿瘤治疗反应的机制和放射生物学的研究。
近年来，越来越多的研究表明，放射治疗并非只是通过破坏DNA来对肿瘤细胞产生杀伤效应，还可以通过激活免疫系统等其他机制来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
这些研究成果的取得促进了放射肿瘤学的快速发展，并为肿瘤治疗开辟了新的途径。
五、放射肿瘤学面临的挑战虽然放射肿瘤学在肿瘤治疗中有着重要的地位，但仍面临着一些挑战。
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21288 25404 15500
35.91 % 41.27 % 52.79 %
3. 放射治疗是覆盖面更大的有效的局部控制手段 肿瘤治疗失败死亡析因
局部及区域病变 局部及远位转移 远位转移
29 % 39 % 32 %
肿瘤治疗后的局部失败和远位转移
病种
病例数
远位转移（ % ） 局部控制 局部失败
乳腺癌Ⅰ—Ⅱ
27个省、区，74个城市，185个农村 抽样调查 城市前 5 位 恶性肿瘤 死亡排序
肺癌 肝癌 胃癌 食道癌 结直肠癌
24.43 % 17.32 % 17.27 %
8.55 % 6.20 %
世界恶性肿瘤的发病率
50—370 / 10 万 • 年
相当于 1— 4 / 1000 人•年
1985 年 肿瘤新病人数（万）死亡病例数（万）
放射肿瘤学
Radiation Oncology
中国医学科学院 肿瘤医院 刘新帆
一 放射肿瘤学简史
1985. 12. 28 德国维尔兹堡大学 威廉• 康拉 •伦琴教授 X 射线的发现
1896. 1. 16 拍射人类第一张 X 光片 开创放射诊断学 1897. 维也纳 利奥波克医生 治愈一例良性发痣
世界
760
450
中国
160
120
发达国家 365 万 （11 . 74 亿 ）
发展国家 395 万 （36 . 76 亿 ）
2000年
世界
1010
620
中国
190
150
WHO 世界癌症总体发病的上升趋势
总体年递增率
3%
其中
胃癌 肺癌 结直肠癌 子宫癌 口腔咽喉癌
10.5 % 10.4 % 9.0 % 7.3 % 6.0 %
WHO 1998 年报告 目前 45 % 的恶性肿瘤可获治愈
贡献构成
外科 放射 化疗
22 % 18 % 5%
北京、上海、广州、杭州 肿瘤医院的统计资料显示
65 — 75 % 的恶性肿瘤患者在其 整体治疗的 不同阶段 需要接受 放射治疗
在 100 例门诊接受的肺癌患者中 转归显示
50 例可确定实施开胸手术 其中 30 例实施根治性切除术
20 例仅实施姑息性切除术 或仅为探查术
术前放疗可使约 35 % 不能手术的患者 重获手术切除可能
4.我国放射肿瘤学概况
拥有放射治疗设置的医疗单位
1986年 264
(×1.7)
1994年 369
(×1.2)
1997年 453
放射治疗设备的拥有量
深部X线机 Co-60治疗机 直线加速器 近距离治疗机 模拟机 治疗计划系统 剂量仪
间 — 剂量分割照射方式
1950. 重水型核反应堆 热中子轰击 Co59 获得放射性同位素Co60 1951. 加拿大 第一台 Co60远距离治疗机 问世 ( 1.25 MV γ 射线 ) 1930. 美国物理学家劳伦斯 发明电子回旋加速器 1842. 柯斯特 研制成功 20 MV 电子感应加速器 1951. 加速器应用于医疗领域 进入超高压 ( 4 — 18 MV X 射线)
治疗阶段 1953. 英国 哈默 •史密斯医院 安装行波电子直线家速器 1968. 美国 制造驻波型电子直线加速器
1953. 美国 海恩克提出后装技术 更新扩展了 近距离治疗的应用 1959. 建立 三维适形放射治疗 概念 1965. 英国 回旋加速器产生的 快中子 用于治疗头颈部肿瘤
二放射治疗学在现代肿瘤综合治疗中的位置
22.79 % 17.94 % 16.89 % 10.97 % 8.73 %
从 70’ 到 90’ 癌症死亡率上升 11.6 %
2001 年 我国人口前 5位死亡原因
城市
恶性肿瘤 脑血管病 心脏病 呼吸系疾病 损伤和中毒
农村
呼吸系疾病 恶性肿瘤 脑血管病 心脏病 损伤和中毒
1990—92 卫生部全国恶性肿瘤死亡调查
1175
肺癌 T1–3N0
708
头颈部癌 Ⅰ—Ⅳ 9866
前列腺癌 A2–C 2936
妇科肿瘤 Ⅰ—Ⅳ 3491
直肠癌 B1–C3
306
软组织肉瘤 Ⅰ—Ⅳ 828
9 — 12 17 — 24
3 — 29 24 — 41 4 — 30 3 — 32 25 — 47
20 — 36 67 — 90 17 — 41 44 — 77 46 — 90 50 — 93 56 — 71
中国恶性肿瘤的发病率及死亡率
（ 1985 卫生部 1/10 万•年 ） 总计 男性 女性 性别比
发病率 （143） 149.40 137.80 1.09 死亡率 108.28 134.91 80.04 1.69
2. 中国医学科学院 肿瘤医院
常见恶性肿瘤的综合治疗 5 年生存率
乳腺癌
76.11 %
开创 X 线疗法 1902. 成功治疗一例患 皮肤癌 的女患者
一位 X 线管技师右手诱发放射性皮肤癌 被迫截肢 1913. 美国制造库利奇热阴极管 获得可控的 X 射线输出 1920. 200 KV级 X 射线治疗机诞生 1922. 法国巴黎会议 里高得医生报告一组喉癌患者的治疗
结果 确立放射治疗在临床肿瘤学中的地位 1932. 在临床实践累积的基础上 库塔医生提出传统的时
1. 恶性肿瘤的分布及态势
卫生部 < 中国卫生统计提要 >
40 个城市、80个县、覆盖一亿人口抽样调查
城市居民首位死亡原因
― 1975 1975 — 1985 — 1990 —
呼吸系统疾病 脑血管疾病 心脏病 恶性肿瘤
卫生部 中国人口 90 ’ 死因构成
呼吸系疾病 恶性肿瘤 心血管疾病 损伤和中毒 心脏病
1986 239 224 71 78 100 45 180
1994 194 304 164 217 170
75 215
1997 179 381 286 282 332 177 302
从事放射治疗的医务工作者
医师 物理师 护士 技术员
1986 1715 180 1062 1410
1994 2764
2361 2212
1997 3440 423 3094 2245
食道癌
41.60 %
肺癌
37.77 %
鼻咽癌
69.93 %
胃癌
54.81 %
贲门癌
28.29 %
结肠癌
69.33 %
直肠癌
66.12 %
肝癌
40.58 %
宫颈癌
67.55 %
恶性淋巴瘤
54.59 %
主要恶性肿瘤的综合 5 年生存率
年代
病例数 5 979 1980—1988