口腔颌面部损伤的急救处理

2. 止血方法
止 血
两个步骤：
Hemostasia
First Step：判断出血性质
Second Step: 选择止血方法
1. 判断出血性质
按照来源 出血分为三类：动脉
毛细血管 静脉
2. 止血方法
压迫止血
指压止血法 包扎止血法 填塞止血法 结扎止血法 药物止血法
接着就是抗休克的治疗
• 1. 定义及主要分类
口腔颌面部损伤的 急救处理
陈松军
急救总则
1、迅速判断伤情 2、分清轻重缓急 3、仔细询问、全面检查
4、准确及时救治
5、序列治疗的重要性
• 口腔颌面部损伤的急救步骤 首先是防止、解除窒息
窒息的成因
阻塞性窒息
上呼吸道
吸入性窒息
下呼吸道
血液、唾液、呕吐物 或异物 吸入气管、支气管甚 至肺泡引起窒息
急救（窒息是口腔颌面部伤后危急并发症）
清除上呼吸道异物
阻塞性窒息
吊起上颌骨 插入通气导管 牵拉舌头
吸入性窒息
气管切开术！
• 口腔颌面部损伤的急救步骤 紧接着是对口腔颌面部出血的处理
窒息的临床表现
前驱症状
烦躁不安、出汗、吸气长呼气或伴有喉鸣音 吸气费力、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀 三凹症、呼吸快浅、脉细弱、血压下降 瞳孔散大、对光反射消失
创伤性休克 失血性休克>20%肌体 中毒性休克 感染性休克
2. 抗休克的治疗目的
恢复组织的有效灌注量！！
3. 休克的症状及体征
早期 烦躁不安、呼吸快浅、出冷汗 、皮肤苍白 湿冷、脉细速 中期 兴奋转入抑制、表情淡漠、意识模糊、血 压下降、口唇苍白 后期 脉细弱、测不到血压、少尿或无尿 <30cc/h
4. 休克的治疗原则
止血 输血 镇痛 补液 安静
伴发颅脑损伤的急救
1. 判断
神志、脉搏、血压、呼吸、瞳孔的变化
2. 早发现、早处理（及时请会诊）
逆行性遗忘 中间清醒期 脑脊液漏 脑震荡 硬脑膜外血肿 颅底骨折
防止感染
及时清创缝合 合理应用抗菌素
包扎和运送
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感谢大家的聆听