通用医院卫生人员进修登记表
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选送单位 姓名 参加工作时间 进修专业
业务技术水平 及工作表现
卫生人员进修登记表
性 别
文化程度
医师执业 证书编号
进修单位
年 龄
政治面貌
所在科室
填表日期 技术职称 职务
手机号码
主要学历
起止年月
Байду номын сангаас院校及专业名称
工作简历
起止年月
单位及科室名称
职务或职称
进修时间 及要求
选送单位 意见
接收单位 意见
自 我 鉴 定
进 修 科 室 鉴 定 意 见
带教人员
科室负责人签名
年月日
进审
修查
单意
位见
（盖章）
年月日
寄进修表时请附医师执业证书、资格证书、职称证书、学历证书复印件，进修妇产科还需加寄助产 资格证书。
业务技术水平 及工作表现
卫生人员进修登记表
性 别
文化程度
医师执业 证书编号
进修单位
年 龄
政治面貌
所在科室
填表日期 技术职称 职务
手机号码
主要学历
起止年月
Байду номын сангаас院校及专业名称
工作简历
起止年月
单位及科室名称
职务或职称
进修时间 及要求
选送单位 意见
接收单位 意见
自 我 鉴 定
进 修 科 室 鉴 定 意 见
带教人员
科室负责人签名
年月日
进审
修查
单意
位见
（盖章）
年月日
寄进修表时请附医师执业证书、资格证书、职称证书、学历证书复印件，进修妇产科还需加寄助产 资格证书。