各种钙制剂的优缺点

各种钙制剂的优缺点及适合人群

碳酸钙（迪巧、钙尔奇D等）：为无机钙，含钙量高，性价比高，但易引起便秘、嗳气，不适合胃酸缺乏的老年人。

氨基酸螯合钙（乐力）：為有機鈣，含磷和多種微量元素，生物利用度高，不便秘噯氣，適合於絕經后婦女。

枸櫞酸鈣：為有機酸鈣，生物利用度高於碳酸鈣2.5倍，吸收不依賴於胃酸，不便秘噯氣，可防止腎結石，，適合於胃酸缺乏的老年人和絕經后婦女。

葡萄酸鈣：水溶性好，含鈣量最低，含糖，服用不方便，不適合於糖尿病人。

磷酸鈣：含磷高，吸收率低，不適合於尿毒癥病人。

牡蠣碳酸鈣（蓋天力）：含鈣量低，含鉛量高，性價比低。

龍母壯骨沖劑：為中藥鈣，含鉛量高，性價比低，不適合於小孩及老年人補鈣，

保健鈣：（新蓋中蓋高鈣片、巨能鈣等）：質量標準低於藥品鈣，刻意誇大補鈣作用。

選擇鈣劑的原則：1、個體生物利用度高

2、鈣劑和維生素D組方合理

3、鈣源好，重金屬（鉛、汞）含量低

4、經臨床經驗證確實有效，目前有提高骨密度、預防骨量丟失的臨床研

究報告的鈣劑為：碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣

5、價廉、性價比高

6、口感好、易崩解，酸堿度適中

合理補鈣，防治骨質疏鬆

1、藥補不如食補：改進膳食結構，儘量從天然食物中獲取。牛奶是最安全、最有效的鈣源。

2、補鈣時間有講究：分次口服有利吸收，早晚各一次或早中晚各一次，飯後服用，睡前服用可防止抽筋，還可改善睡眠。

3、是否補鈣問醫師：判斷自己到底需不需要補鈣應該去正規醫院諮詢醫師并做骨密度檢查，不要相信廣告和藥店裡的簡單測試。

4、最好服用藥品鈣：因為保健品的質量標準遠遠低於藥品的質量標準，且保健品有誇大作用之嫌。

5、過量補鈣弊多利少：鈣的吸收有閾值，過多補鈣不僅是浪費，還可導致腎結石，異位鈣化（血管鈣化）、動脈粥樣硬化。

6、選用鈣劑因人而異：所有鈣劑的吸收率相差不大，30%左右，不存在所謂90%的吸收率，具體選用何種鈣劑因人而異。

7、老年胃酸缺乏者補鈣須知：60歲以上老年人和絕經后婦女大約有30%存在胃酸缺乏，碳酸鈣（迪巧、鈣爾奇D、高鈣片等）的吸收需要相應的胃酸環境。胃酸缺乏者服用碳酸鈣應同時進餐，不能空腹服用。如有便秘、噯氣現象應停止服用，改換枸櫞酸鈣，枸櫞酸鈣的吸收不依賴胃酸，還可防治腎結石，特別適合於胃酸缺乏者。

8、補鈣同時要保持良好習慣：補鈣的同時要注意戶外活動，多曬太陽，同時不吸煙，少飲酒、咖啡、濃茶和碳酸飲料。儘量減少攝入脂肪及高纖維食物。

9、那些人不能補鈣：高鈣血癥、高尿酸血癥、心腎功能不全、腎結石患者不能補鈣，提倡高鈣飲食。

10、單純補鈣不能替代骨質疏鬆癥的治療：缺鈣只是骨質疏鬆的一個原因，骨質疏鬆的真正原因是體內激素調節紊亂導致骨代謝異常，對鈣的吸收能力減弱。單純補鈣無法克服骨骼對鈣元素的利用障礙，應在醫師指導下正規治療。

11、補鈣應持之以恆：補鈣是一個長期的過程，不可能短暫見效，鈣劑的作用是短暫的，停止補鈣其作用將逐漸消失，所以要堅持長期服用。

12、樹立正確補鈣保健觀：鋪天蓋地的鈣劑廣告虛假成份太多，不要隨意相信，應多與專業醫師溝通，同時積極參加有關補鈣的科普講座。