常规体检套餐 肺部不适别害怕做支气管镜检
肺部常见的几个检查项目
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肺部常见的几个检查项目
导语:随着科技的进步,现在越来越多的医疗仪器被我们发明了出来,很多医疗仪器可以起到检查身体内部器官的好处,所以我们有必要多了解一些关于医
随着科技的进步,现在越来越多的医疗仪器被我们发明了出来,很多医疗仪器可以起到检查身体内部器官的好处,所以我们有必要多了解一些关于医疗仪器的信息。
肺部是我们体内非常重要的一个器官,肺部起到了呼吸等功能,如果肺部出现问题将严重影响我们的身体健康,下文我们介绍一下肺部常见的几个检查项目。
肺功能检查需要做的常见项目有以下几种:
(1)肺功能检查
是测定气道阻力与气流速度的重要检查。
常用指标:FEV1(第一秒用力呼气容积),PEF(最大呼气峰流速),FVC(肺活量)。
此为咳嗽变异性哮喘常用检查之一。
(2)肺部CT与纤支镜检查
对于鉴别诊断困难者,如与不典型支气管异物、气管支气管软化、支气管淋巴结结核等难鉴别时,可选择此特殊检查,以提高诊断准确率。
(3)血清IgE测
总IgE和特异性IgE(SIg)检测,如有升高,也对判断机体过敏或过敏变应原种类有价值。
(4)胸部X线检查
了解有无合并症,还具有鉴别诊断价值。
虽然肺功能检查项目多,肺功能检查的费用并不高,患者选择正规医院,也能节省花费。
有效的诊断、科学的治疗,才是节约治疗费用
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支气管镜检查简要流程
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支气管镜检查简要流程
支气管镜检查是一种常见的检查方法,可以用来诊断呼吸系统的疾病。
以下是支气管镜检查的简要流程:
1.准备工作:患者需要在检查前6小时内禁食和禁水,避免进食和喝水。
患者需要在检查前换上手术衣,清洁口腔和鼻腔。
2.麻醉:在检查前,医生会给患者注射局部麻醉剂,以减轻患者的不适感。
3.插入支气管镜:医生会在患者的口腔或鼻腔插入一根细长的支气管镜,通过支气管镜可以观察呼吸道的内部情况。
4.检查呼吸道:医生会逐渐将支气管镜向下推进,检查气管、支气管和肺部等部位的情况。
在检查过程中,医生可能会要求患者深呼吸或咳嗽,以帮助观察呼吸道的情况。
5.取样检查:如果在检查过程中发现异常情况,医生可以通过支气管镜取样检查。
取样可以帮助确定病因,例如检查痰液、组织样本、细胞样本等。
6.结束检查:当检查结束后,医生会将支气管镜缓慢地从患者的口腔或鼻腔中取出。
患者需要在医生的指导下缓慢地呼吸,以避免出现窒息等情况。
总之,支气管镜检查是一种安全、有效的检查方法,能够帮助医生确定呼吸系统的病因和诊断。
如果您需要进行支气管镜检查,请务必听从医生的指导和建议,配合医生进行检查。
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肺部体格检查
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肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法,用于评估肺部结构和功能的健康状况。
该检查通常由医生或专业医疗人员执行,以帮助诊断和监测与肺部相关的疾病。
肺部体格检查通常包括以下几个方面的评估:1. 视觉检查:医生会观察患者的外貌和呼吸情况。
他们会注意到患者是否有呼吸困难、咳嗽、气喘或其他呼吸道症状。
2. 听诊:医生会使用听诊器仔细听取患者的胸部,以检查呼吸音。
正常的呼吸音应该是清晰而无异常的。
异常的呼吸音可能包括哮鸣音、湿啰音或其他异常音。
3. 叩诊:医生会用手指敲击患者的胸部,以评估肺部的空气含量和声音传导。
正常情况下,叩诊应该产生清晰、鼓音的声音。
如果有液体或气体积聚,可能会产生浊音。
4. 胸廓检查:医生会观察患者的胸廓形状和对称性。
异常的胸廓形状可能与肺部疾病有关,如肺气肿或胸腔积液。
5. 呼吸运动评估:医生会观察患者的呼吸运动,包括胸部和腹部的运动。
正常的呼吸应该是自然而轻松的,胸部和腹部应该协调运动。
异常的呼吸运动可能与肺部疾病有关。
6. 心肺听诊:医生会用听诊器听取患者的心脏和肺部的音频信号,以评估心肺功能。
这可以帮助医生判断是否存在心脏或肺部疾病。
除了上述常规的肺部体格检查,医生还可以根据患者的症状和疾病状况,进行进一步的专项检查,如肺功能测试、X射线检查、CT扫描、支气管镜检查等。
肺部体格检查是一种无创且相对简单的检查方法,可以为医生提供有关患者呼吸系统健康状况的重要信息。
通过肺部体格检查,医生可以初步判断患者是否存在肺部疾病,并进一步进行相关检查和治疗计划。
因此,定期接受肺部体格检查对于保持呼吸系统健康至关重要。
如果您有任何呼吸道症状或担心肺部健康问题,请及时咨询医生进行检查和诊断。
支气管镜的检查方法、操作步骤及记录
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支气管镜的检查方法、操作步骤及记录一、适应证:1.不明原因的慢性咳嗽。
支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸人及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。
2.不明原因的咯血或痰中带血。
尤其是40岁以上的患者,持续1周以上的咯血或痰中带血。
支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。
3.不明原因的局限性哮鸣音。
支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。
4.不明原因的声音嘶哑。
可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
6.X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。
7.肺部手术前检查,对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。
8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检查常可明确诊断。
9.肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。
10.机械通气时的气道管理。
11.疑有气管、支气管瘘的确诊。
二、禁忌证:1.活动性大咯血。
若必须要行支气管镜检查时,应在建立人工气道后进行,以降低窒息发生的风险。
2.严重的高血压及心律失常。
3.新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史。
4.严重心、肺功能障碍。
5.不能纠正的出血倾向,如凝血功能严重障碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等。
6.严重的上腔静脉阻塞综合征,因纤维支气管镜检查易导致喉头水肿和严重的出血。
7.疑有主动脉瘤。
8.多发性肺大疱。
9.全身情况极度衰竭,有精神异常不能配合者。
三、术前准备:1. 患者在接受检查前须书面告知相关风险,并签署知情同意书。
检查过程须有家属陪同,以便于在不良事件发生时能及时进行医患间的沟通。
2. 术前检查:(1) 详细询问患者病史,测量血压及进行心、肺体检。
(2) 拍摄X线胸片,正和(或)侧位片,必要时拍常规断层片或CT片,以确定病变部位。
肺部疾病常规检查有哪些
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肺部疾病常规检查有哪些肺部疾病是指影响肺部正常功能的疾病,包括肺炎、支气管炎、肺结核等。
肺部疾病的早期发现和及时治疗对于预防和控制疾病发展至关重要。
通过常规检查可以有效地评估肺部的健康状况和疾病的程度。
本文将介绍肺部疾病常规检查中常用的几种方法。
一、胸部X射线检查胸部X射线检查是最常见和最简便的肺部检查方法之一。
通过胸片或胸部CT扫描,可以观察肺部结构是否正常、有无肿块、炎症或积液等。
这种检查方法通常用于初步评估肺部疾病的类型和程度。
二、肺功能检查肺功能检查是通过一系列测试来评估肺部的功能状态。
其中包括肺活量、呼气峰流速等指标的测定,可以帮助医生了解肺部的通气能力、弹性和顺应性等。
这种检查方法常用于评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘等疾病的程度和治疗效果。
三、支气管镜检查支气管镜检查是通过将细长的支气管镜插入患者的呼吸道,直接观察及取样,以评估呼吸道的病变情况。
这种检查方法常用于诊断支气管炎、支气管扩张症、肺部感染等疾病,并可以了解病变的类型和程度。
四、痰液检查痰液检查是通过采集患者的咳嗽痰液样本,以寻找疾病相关的微生物、细胞和其他成分。
通过痰液检查可以确定病原体、评估炎症反应和细胞组成,从而帮助医生诊断肺部感染、结核等疾病。
五、血液检查血液检查可以通过检测血液中的相关指标来评估肺部疾病的程度和病变类型。
常见的血液检查包括血常规、炎症指标(C-反应蛋白、血沉)和肿瘤标志物等。
这些指标可以提供肺部感染、炎症和肿瘤等方面的信息,有助于疾病的早期诊断和治疗。
六、磁共振成像(MRI)磁共振成像是一种无创伤的检查方法,可以提供高分辨率的肺部图像。
相比于传统的X射线检查或CT扫描,MRI可以更清晰地显示肺部的解剖结构和病变。
但由于MRI的成本较高,目前主要应用于特殊情况下的肺部疾病诊断。
七、超声检查超声检查是一种无创的肺部检查方法,通过超声波来观察肺部的解剖结构和病变。
这种检查方法适用于肺部积液、肺脓肿等疾病的诊断。
支气管镜检查的适应症、禁忌症、并发症及应急预案
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支气管镜检查得适应症、禁忌症、并发症及应急预案支气管镜应用于临床近四十年,它就是对肺部疾病研究得一次革命,对肺部疾病得诊断与治疗起了举足轻重得作用,使很多疾病明确了病因,也使很多肺部疾病得到了治疗。
下面简述一下纤维支气管镜检查、治疗得适应症、禁忌症、并发症及应急预案。
一、纤维支气管镜检查得适应症ﻫ1、明确肺部肿块得性质ﻫ目前影像学诊断仪器对肺部肿块得大小、部位能做出肯定诊断,但对肿块性质诊断较为困难,应用纤维支气管镜检查,结合活检与刷片检查技术,可使肺部肿块性质诊断2、寻找可疑与阳性痰细胞得起源阳性率显著提高。
ﻫ痰细胞学检查发现癌细胞,而影像学检查无异常发现,这类病人在临床上称之为隐匿性肺癌,通过纤维支气管镜检查,观察支气管内得微妙异常征象,结合活检与刷检技术,能使患者早期确诊,早期治疗。
3、顽固性咳嗽咳嗽一般为吸烟及支气管炎、肺结核、支气管内膜结核、肺炎、异物、肺部肿瘤等疾病所致,如果发生了难以解释得咳嗽加重征象与对治疗欠佳得咳嗽,宜作纤支镜检查以明确病因。
4、不明原因得喘鸣一般慢性支气管炎、支气管哮喘均可发生喘鸣,如病人无类似得病史,且喘鸣逐渐加重,此种情况多提示气管、大得支气管局部性狭窄,原因可能就是气管或支气管肿瘤、结核、异物、炎症、痉挛等,应尽早行纤支镜检查以确诊。
ﻫ5、咯血及痰中带血ﻫ咯血常见得病因有支气管扩张、肺癌。
支气管内膜结核、肺结核、支气管炎、肺脓肿、肉芽肿、外伤、肺血管异常等,行纤支镜检查可查明原因,还可经纤支镜吸出血块,局部注入止血药止血,必要时可于镜下作局部填塞治疗。
ﻫ6、肺不张ﻫ肺不张病因为肿瘤、炎症、异物等阻塞支气管致相应得肺组织萎缩,所以一旦发生肺不张,应尽早行纤支镜检查以探明原因,对炎症、异物、痰栓、血块等所致之肺不张,经纤支镜治疗大部分人可复张。
7、气管插管中得应用ﻫ经纤支镜引导进行气管插管一般可在病人清醒局麻下进行,操作引起得疼痛及不适较轻,病人易接受,尤适于颈椎有不稳定骨折脱位得病人,插管在明视下进行,因此可清楚地矫正气管导管得位置,需要单侧肺通气时能帮助将导管准确插入左、右支气管内。
肺部体格检查
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肺部体格检查肺部体格检查是医学领域中对肺部健康状况进行评估的重要手段。
通过子细的观察和听诊,医生可以了解患者的呼吸情况,及时发现肺部疾病的症状和体征。
下面将介绍肺部体格检查的相关内容。
一、观察部份1.1 观察呼吸频率和深度:观察患者的呼吸频率和深度,正常成人每分钟呼吸次数为12-20次。
1.2 观察呼吸节律:呼吸节律应该规则平稳,如有异常可提示肺部疾病。
1.3 观察呼吸难点表现:注意患者是否有呼吸难点的表现,如喘息、呼吸急促等。
二、听诊部份2.1 听呼吸音:分别听两侧肺部的呼吸音,正常情况下应该是清晰的呼吸音。
2.2 听哮鸣音:听是否有哮鸣音、干啰音等异常音,这些声音可能是肺部疾病的表现。
2.3 听语音共鸣音:通过听语音共鸣音可以初步了解肺部是否有实变、浸润等情况。
三、叩诊部份3.1 叩击肺部:通过叩击肺部可以了解肺部有无实变、积液等情况。
3.2 叩击肋间隙:叩击肋间隙可以判断是否有气胸等情况。
3.3 叩击背部:叩击背部可以观察肺下叶情况,发现肺下叶积液等情况。
四、触诊部份4.1 触诊胸廓:触诊胸廓可以了解胸廓是否对称,有无畸形等情况。
4.2 触诊胸膜磨擦感:触诊胸膜磨擦感可以判断是否有胸膜炎等情况。
4.3 触诊淋巴结:触诊颈部、腋窝等淋巴结可以了解有无肿大情况。
五、其他检查5.1 X线检查:X线检查是常规的肺部检查手段,可以了解肺部结构是否正常。
5.2 肺功能检查:肺功能检查可以评估肺部功能是否正常,如肺活量、气流速度等。
5.3 放射性同位素扫描:放射性同位素扫描可以匡助医生了解肺部的血流情况、通气情况等。
通过以上的肺部体格检查,医生可以全面了解患者的肺部健康状况,及时发现和诊断肺部疾病,为患者的治疗提供有力支持。
希翼大家能够重视肺部体格检查,保持呼吸系统的健康。
气管镜检查前注意事项
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气管镜检查前注意事项
气管镜检查是一种常见的医学检查方法,用于观察气管、支气管和肺
部等呼吸道的病变情况。
在进行气管镜检查前,需要注意以下几点事项。
1.饮食禁忌
在进行气管镜检查前,需要禁食4-6小时。
因为进食后会使胃肠道蠕
动加快,引起反射性咳嗽和呕吐等不适症状,影响检查效果和安全性。
2.药物禁忌
在进行气管镜检查前,需要告知医生自己是否有使用过某些药物。
如
抗凝药物、抗血小板药物等可能会增加出血风险;镇静剂、麻醉剂等
可能会影响呼吸和心跳功能。
如果使用了这些药物,需要在医生指导
下停止使用或调整用量。
3.身体舒适
在进行气管镜检查前,需要保持身体舒适。
穿着宽松舒适的衣服,并
将头部枕高以便于医生操作。
同时要保持放松状态,避免紧张和焦虑。
4.口腔清洁
在进行气管镜检查前,需要口腔清洁。
可以用温盐水或漱口水进行漱口,以减少口腔细菌数量和味道,避免影响医生的操作和检查效果。
5.签署知情同意书
在进行气管镜检查前,需要签署知情同意书。
医生会向患者详细介绍检查过程、可能的不适症状、风险和后果等,并征得患者的同意。
只有在了解并接受这些信息后,才能进行气管镜检查。
总之,在进行气管镜检查前,需要注意以上几点事项。
通过合理的准备和配合医生的操作,可以确保检查效果和安全性,并尽早发现和治疗呼吸道疾病。
肺部体格检查
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肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法,用于评估肺部的健康状况。
该检查通常由医生或者医疗专业人员进行,旨在检测肺部疾病、感染或者其他异常情况。
肺部体格检查通常包括以下几个方面:1. 视诊:医生会子细观察患者的外观,包括面色、呼吸频率和呼吸节奏等。
异常的外观可能暗示肺部疾病或者其他健康问题。
2. 听诊:医生会用听诊器子细听取患者的胸部和背部,以检测肺部的异常呼吸音。
常见的呼吸音包括清晰的呼吸音、哮鸣音、湿罗音等。
异常的呼吸音可能暗示肺部感染、气道狭窄或者其他问题。
3. 叩诊:医生会用手指轻轻敲击患者的胸部,以检测肺部的共鸣音。
正常情况下,肺部会产生清脆的共鸣音。
而如果存在肺部积液或者其他异常情况,共鸣音可能变得沉闷或者减弱。
4. 触诊:医生会用手轻轻触摸患者的胸部,以检测肺部的震颤。
正常情况下,肺部震颤应该均匀一致。
如果存在肺部病变或者其他异常情况,震颤可能变得不规则或者减弱。
除了以上常规的肺部体格检查方法,医生还可以根据具体情况进行其他进一步的检查,如X射线检查、肺功能测试等,以获取更详细的肺部信息。
需要注意的是,肺部体格检查只是初步评估肺部健康状况的一种方法,不能替代其他更准确的检查手段。
如果存在肺部疾病的风险或者症状,建议及时就医并按医生的指导进行进一步的检查和治疗。
总之,肺部体格检查是一种简单而常用的检查方法,可用于评估肺部的健康状况。
通过视诊、听诊、叩诊和触诊等方法,医生可以初步判断肺部是否存在异常情况。
然而,为了获得更准确的诊断结果,可能需要进一步进行其他检查。
如果您有任何肺部健康问题或者疑虑,建议及时咨询医生或者医疗专业人员。
常规支气管镜检查内容
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常规支气管镜检查内容支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,它可以直接观察呼吸道内部情况。
其精密程度已经达到了可以观察到支气管的微小管腔和细菌病毒等微生物的水平。
支气管镜检查的检查内容非常丰富,下面将按照类别进行介绍。
一、病变部位支气管镜检查可以观察支气管内部的各个部位,包括主支气管、肺叶支气管、肺段支气管和末梢细支气管等。
观察病变部位可以帮助医生更准确地确定病情。
二、病变类型支气管镜检查可以根据病变的形态、大小、数目及表面的变化等细节特点来判断病变类型,如炎症、增生性病变、溃疡、息肉、肿瘤等。
对这些病变进行准确的判断对于患者的诊断和治疗都非常重要。
三、病变程度支气管镜检查可以明确病变的程度和范围,如黏膜、黏液分泌、血管扩张、充血、水肿、炎症,甚至是穿透性病变等。
根据病变程度和范围可以确定病情的轻重缓急,从而更好地做出治疗方案。
四、周围组织支气管镜检查在观察病变的同时也可以观察周围组织情况,如肺叶、肺段、气道肿瘤的压迫、插管压迫性梗阻、局部肺不张、胸腔积液等。
在治疗时对周围组织情况的观察也是至关重要的。
五、检查结果的形成支气管镜检查完毕之后,医生需要根据所得数据和自己的临床经验来对检查结果进行评估,并作出对应的治疗计划。
同时,医生也需要对检查过程中出现的问题、患者的反应等信息进行记录和分析,为治疗和后续的临床转归作出参考。
总之,支气管镜检查内容十分丰富,可以提供大量有价值的信息,为临床医生提供更准确、更有效的诊断和治疗方案。
因此,如果有相关疾病症状的患者,建议及时进行支气管镜检查,以便得到更好的治疗效果。
做好支气管镜检查,要注意这几点
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做好支气管镜检查,要注意这几点随着社会的发展,医疗技术在不断进步,人们在发生呼吸道感染时,常常会去医院做相关检查,在临床上,支气管镜就是一种常用的呼吸道检查方法。
支气管镜检查听起来难免有些可怕,原因在于人们并不了解这项检查,很多人不清楚支气管镜检查应该注意什么,下面为大家做详细的介绍。
一、支气管镜检查概述支气管镜检查是一种把细长支气管镜通过口或者鼻部放到病人下呼吸道的方法,就是从声门通过气管、支气管及其更远处,通过对气管、支气管病变的直接观察,再开展对应的检查以及治疗。
二、检查项目及其适应症1.支气管镜活检适应症(1)气管、支气管内部病变:中心型肺癌合并支气管壁浸润、结节病、支气管内部结核、支气管癌等,都可以应用支气管镜检查找出病变,并且把病灶进行活检。
(2)肺内部局限性病变:在支气管镜下,通过直接观察看不到周围型肺部肿块或者肺部结节、具有局限性的肺部浸润性病变,例如:结核球、周围性肺癌、炎性病变等等。
许多局限性病变应该借助其他方法观察,主要方法包括:X线、超声、超细支气管镜等,运用其中的方法对病灶进行活检。
(3)肺部弥漫性病变:在支气管镜下,通过直接观察看不到的弥漫性病变,例如:彌漫性肺间质病变、炎症性病变、肺周围型腺癌等,应用经支气管镜透壁肺活检能够查看病变组织。
(4)支气管腔外病变:在支气管镜下,通过直接观察看不到或者具有外压性征象的支气管腔外病变,主要包括肺门区域病变、结节病灶发生重大的淋巴结等等,都可以应用经支气管壁针吸术的方法,得到组织学标本。
2.经支气管镜活检的操作方法(1)支气管镜活检在狭义上,指的是只对于支气管内部直接观察实施的活检术,例如支气管内部病灶进行活检,在多种支气管腔内部及其粘膜发生病变中比较常用。
(2)支气管镜活检经常用于两种病变,一种是肺部弥漫性病变,另一种则是周围型肺内局灶性病变,其中有两种方法,分别是无X线引导、经X线引导。
其中的支气管镜活检无X线引导,对于肺部弥漫性病变患者是比较适用的,在病变受到累及严重的一边下叶进行,多数选取下叶段9或者10段,必须要把中叶避开。
支气管镜检查的适应证及禁忌症
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支气管镜检查的适应证及禁忌症之杨若古兰创作一、适应症1、不明缘由的咳嗽.支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有主要价值.2、不明缘由的局限咯血或痰中带血.支气管镜检查有助于明确出血部位和出血缘由.3、不明缘由的局限性哮鸣音.支气管镜有助于查明气道梗阻的缘由、部位及性质.4、不明缘由的声音嘶哑.可能因候返神经受累惹起的声带麻痹和气道内重生物等所致.5、痰中发现癌细胞或可癌细胞.6、X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、梗阻性肺炎、炎症不接收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵膈淋凑趣肿大、气管支气管狭隘和缘由未明的胸腔积液等异常改变者.7、肺部手术前检查,对指点手术切除部位、范围及估计预后有参考价值.8、胸胸部内伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检查常可明确诊断.9、肺或支气管感染性疾病(包含免疫按捺患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、呵护性标本刷或支气管肺泡灌洗获取标本进行培养等.10、机械通气时的气道管理.11、疑有气管、支气管漏的确诊.二、禁忌症支气管镜检查开展至今.已积累了丰富的经验,其禁忌症范围亦日趋缩小,或仅属于绝对禁忌.但在以下情况下行支气管镜检查发生并发症的风险明显高于普通人群.应慎重权衡利弊再决定是否进行检查.1、活动性大咯血.若须要行支气管镜检查时.应在建立人工气道后进行.以降低梗塞发生的风险.2、严重的高血压及心律失常.3、早先发生的心肌梗死或有不波动心绞痛发作史.4、严重的心、肺功能妨碍.5、不克不及纠正的出血倾向,如凝血功能严重妨碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等.6、严重的上腔静脉梗阻综合征.因支气管镜检查导致喉头水肿和严重的出血.7、疑有自动脉瘤.8、多发性肺大泡.9、全身情况极度衰竭.。
肺部体格检查
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肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法,用于评估肺部的健康状况和功能。
通过观察、听诊和触诊等手段,医生可以初步判断患者的肺部是否存在异常,进而指导后续的诊断和治疗。
一、观察观察是肺部体格检查的第一步,医生会仔细观察患者的呼吸状况、皮肤颜色和呼吸道分泌物等。
正常情况下,患者的呼吸应该是平稳的,无明显困难或疼痛。
皮肤颜色应该是粉红色的,没有发绀或苍白。
呼吸道分泌物应该是清亮的,没有黏稠或有色。
二、听诊听诊是肺部体格检查的重要手段之一,医生会用听诊器仔细听取患者的肺部呼吸音。
正常情况下,肺部的呼吸音应该是清晰而均匀的。
分为以下几个部位进行听诊:1. 两侧肺上、中、下部:在这些部位,医生会听到正常的呼吸音,即吸气时听到的是较低音调的吹风声,呼气时听到的是较高音调的吹风声。
2. 胸膜腔:在胸膜腔的听诊点,医生会听到正常的胸膜摩擦音。
正常情况下,胸膜摩擦音应该是无法听到的。
3. 支气管:在支气管的听诊点,医生会听到正常的支气管呼吸音。
正常情况下,支气管呼吸音应该是较大而清晰的。
三、触诊触诊是肺部体格检查的另一个重要手段,医生会用手触摸患者的胸廓和肺部。
通过触诊,医生可以初步判断患者的肺部是否存在异常。
1. 胸廓:医生会触摸患者的胸廓,寻找是否存在异常的凹陷、突起或肿块等。
正常情况下,胸廓应该是对称的,没有明显的异常。
2. 肺部:医生会用手在患者的背部和胸前触摸肺部,寻找是否存在异常的压痛、震颤或囊实感等。
正常情况下,肺部应该是柔软的,没有明显的异常。
四、其他辅助检查除了观察、听诊和触诊外,医生还可以根据需要进行其他辅助检查,以进一步评估肺部的健康状况和功能。
1. X射线检查:通过拍摄患者的胸部X射线片,医生可以观察肺部的形态、结构和密度等,以发现是否存在异常。
2. 电子肺功能检查:通过让患者进行吹气、吸气等动作,并通过仪器记录相关数据,医生可以评估患者的肺功能,包括肺活量、呼气流量等。
3. 痰液分析:医生可以让患者咳嗽并采集痰液样本,通过检查痰液中的细菌、病毒、白细胞等,以判断是否存在肺部感染或炎症。
气管镜检查注意事项
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气管镜检查注意事项气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于检查气管和支气管的情况,帮助医生发现和诊断相关疾病。
在进行气管镜检查时,需要注意以下事项:1. 术前准备:在进行气管镜检查前,患者需要提前通知医生自己的基本病史和药物过敏史,在医生指导下停用相关药物。
患者需要进行空腹或者至少禁食2小时,以避免食物残渣干扰检查结果。
2. 心理准备:有些患者可能对气管镜检查感到紧张和焦虑,要有良好的心理准备。
可以与医生进行交流,了解检查过程和可能的不适感。
医生会尽量减轻疼痛和不适感,提供舒适的检查环境。
3. 不适感和疼痛:气管镜检查可能引起一些不适感和轻度疼痛,如咳嗽、呼吸困难、恶心等。
这些不适感通常是暂时性的,医生会适当调整镜头和时间,减轻不适。
4. 镜前喷雾:为了减少不适感和疼痛,医生通常会在检查前使用镜前喷雾,以麻醉和收缩气管黏膜。
患者需要配合医生指导,正确使用喷雾,以提高检查的舒适度。
5. 咽喉麻醉:在某些情况下,医生可能会给患者进行咽喉麻醉,即喷潮喷雾或注射局部麻醉剂。
这样可以减轻咽喉不适和疼痛感,提高患者的耐受性。
6. 咽后麻醉:有些患者可能会出现咳嗽和呛咳反射,医生可能会给患者进行咽后麻醉。
一般情况下,医生会使用喷雾或注射局部麻醉剂,在咽后麻醉后,患者会感到喉部麻木,减少咳嗽和呛咳反射。
7. 动作配合:在进行气管镜检查时,患者需要配合医生的动作,轻轻张开口腔,保持颈部和身体的舒适姿势。
医生会指导患者吸气和吸出口腔中的唾液,以保持清晰的视野。
8. 检查后注意:在气管镜检查结束后,患者可能会出现喉部不适、轻度出血或喉部敏感。
这些症状通常会在几个小时内自行缓解,患者可以适当休息和保持喉部湿润。
总的来说,气管镜检查是一项相对安全的检查方法,但仍需注意患者的病史和药物过敏情况,进行适当的准备和麻醉,配合医生的动作和指导,以减轻不适感和疼痛。
同时,在检查后保持适当休息和喉部护理,有助于恢复和减轻不适。
肺部体格检查
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肺部体格检查肺部体格检查是一种常见的医学检查方法,用于评估肺部的健康状况和功能。
该检查通常由医生或者医疗专业人员进行,旨在识别与呼吸系统相关的问题,例如肺炎、肺气肿、支气管炎等。
肺部体格检查通常包括以下几个方面的内容:1. 普通外观观察:医生会观察患者的普通外观,包括面色是否正常、呼吸是否难点等。
异常的外观可能暗示潜在的肺部问题。
2. 体温测量:医生会使用体温计测量患者的体温,以排除可能的感染或者发热引起的肺部疾病。
3. 胸廓观察:医生会观察患者的胸廓形状和对称性。
异常的胸廓形状可能与肺部疾病有关,例如胸部畸形或者肺气肿。
4. 呼吸音检查:医生会使用听诊器听取患者的呼吸音。
正常的呼吸音应该是清晰而平稳的,如果浮现异常的呼吸音,可能暗示肺部疾病,例如肺炎或者支气管炎。
5. 敲诊检查:医生会用手指敲击患者的胸部,以评估肺部的共鸣音。
不同的共鸣音可以指示不同的问题,例如实变性肺部疾病或者气胸。
6. 胸部触诊:医生会用手轻轻触摸患者的胸部,以检查是否存在肿块、肿胀或者其他异常。
触诊可以匡助医生发现肺部肿瘤或者其他异常。
7. 肺功能测试:肺功能测试是一种更详细的肺部评估方法,可以测量肺部的容积、通气量温和流速度等指标。
这些测试可以匡助医生评估肺部功能以及检测潜在的肺部疾病。
8. 必要的影像学检查:根据需要,医生可能会要求患者进行X射线、CT扫描或者其他影像学检查,以获取更详细的肺部结构信息。
需要注意的是,肺部体格检查只是初步评估肺部健康的方法之一,如果医生怀疑存在肺部问题,可能会进一步进行其他检查,如血液检查、痰液分析、支气管镜检查等,以确诊和治疗肺部疾病。
总之,肺部体格检查是一种常见的医学检查方法,通过观察、听诊、敲诊和触诊等手段,医生可以初步评估肺部的健康状况和功能。
如果您有任何肺部相关的症状或者疑虑,建议及时就医并进行肺部体格检查。
支气管镜检查详细流程
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支气管镜检查详细流程支气管镜检查详细流程支气管镜检查是一种通过支气管镜观察呼吸道病变并进行治疗的方法。
在进行支气管镜检查之前,需要进行术前准备流程。
支气管镜检查的适应症和禁忌症的掌握是术前准备的重要步骤。
支气管镜检查的绝对适应症包括可疑支气管-肺部恶性肿瘤、肺部恶性肿瘤切除术前明确有无支气管累及、诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病、难以解释的痰中找结核抗酸杆菌、肺结核疑合并支气管内膜结核者、肺结核疑并发肺癌者。
相对适应症包括可疑肺结核而痰菌阴性者、非肿瘤原因肺不张、肺部炎症性病变经验治疗效果不佳、COPD、哮喘、支气管扩张等气道疾病了解新近感染病源菌者、协助选择性支气管造影、引导特殊病例气管插管。
经支气管镜介入治疗的适应症包括治疗支气管内病变、取出气道内异物、局部滴药、移除分泌物、出血及血栓、吸引冲洗、了解病变范围、确定外科手术方式、评价治疗效果、紧急镜下止血或大咯血需急诊手术术前明确出血部位者、治疗肺不张等、治疗气道良性狭窄、大气道恶性肿瘤致狭窄放置支架。
支气管镜检查的绝对禁忌症包括肺功能严重损害、呼吸明显困难者、严重心脏病、心功能不全或频发心绞痛、明显心律紊乱者、主动脉瘤、有破裂危险、出、凝血机制异常、气管明显狭窄者。
相对禁忌症包括一般情况极差、体质虚弱者,应待情况发送后检查。
在术前准备流程中,还需要进行支气管镜检查的具体操作步骤的介绍,包括镜头清洗、镜头消毒、局部麻醉、镜头插入、病变部位观察、标本采集等。
术前准备流程的严格执行可以保证支气管镜检查的顺利进行,同时也可以减少检查过程中的并发症发生。
和病史资料在进行支气管镜检查前,检查医生应仔细审查申请单和病史资料,了解患者的病情和检查目的,以便确定检查部位和操作流程。
第3节、支气管镜插入和操作在确定好麻醉方式后,检查医生将支气管镜插入患者口腔或鼻腔,经过喉部进入气管和支气管。
在操作过程中,检查医生应注意观察镜头下的病变情况,及时采取必要的治疗措施。
检查肺部的最佳方法
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检查肺部的最佳方法
首先,最常见的肺部检查方法之一就是X射线检查。
X射线能够穿透人体,显示出肺部的结构和情况。
通过X射线检查,医生可以观察到肺部是否有炎症、肿块、水肿等情况,从而初步判断肺部是否健康。
X射线检查简单快捷,是常规体检中常用的肺部检查方法之一。
除了X射线检查外,CT扫描也是一种常见的肺部检查方法。
相比于X射线,CT扫描能够提供更为详细的肺部影像,可以更准确地发现肺部的异常情况。
CT扫描在肺部结节、肿瘤、感染等方面有着较高的诊断准确性,对于一些疑难病例的诊断具有重要意义。
此外,肺功能检查也是评估肺部健康状况的重要手段。
肺功能检查通过一系列的呼吸测试,可以评估肺部的功能状态,包括肺活量、呼吸道阻力、气体交换功能等。
通过肺功能检查,医生可以了解患者的肺部功能是否正常,从而判断是否存在肺部疾病。
除了上述几种常见的肺部检查方法外,近年来随着医学技术的不断进步,一些新的肺部检查方法也逐渐应用于临床。
例如,支气管镜检查能够直接观察支气管和肺组织的情况,对于肺部肿瘤、感
染等疾病的诊断有着重要作用。
另外,核磁共振成像(MRI)在评估肺部血管、淋巴结等方面也有独特优势。
总的来说,检查肺部的最佳方法并不是单一的一种,而是需要根据具体情况综合运用多种检查手段。
通过X射线、CT扫描、肺功能检查等方法的综合应用,可以更全面地了解肺部的健康状况,早期发现和治疗肺部疾病。
希望大家能够重视肺部健康,定期进行肺部检查,及时发现和处理潜在的健康问题。
这样才能保障自己的健康,享受更美好的生活。
支气管镜检查简要流程
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支气管镜检查简要流程
支气管镜检查是一种常见的肺部检查方法,旨在检测支气管和肺部的病变情况。
以下是支气管镜检查的简要流程:
1. 患者在检查前需要禁食4小时,并且需要告知医生是否有过敏史、哮喘、心脏病等情况。
2. 检查前,医生会先进行口腔和鼻腔的消毒,并麻醉患者的喉部。
3. 医生将支气管镜插入鼻腔或口腔,引导其穿过喉咙进入气管和支气管。
4. 检查期间,医生会观察肺部的情况,包括粘膜状况、异物、炎症、肿瘤等。
如有必要,还可以进行拍照和取样检查。
5. 检查结束后,医生会将镜头慢慢拔出,患者需要咳嗽以将残留在气管中的药物排出。
6. 检查后,患者需要在医生的指导下进行休息和观察,避免过度用力或进食过快。
以上是支气管镜检查的简要流程,具体操作方式应根据医生的指导进行。
检查前需要注意的事项包括禁食、告知医生病史等,检查后需要注意休息和观察,以避免不必要的风险。
- 1 -。
支气管镜检查
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7、胸部外傷、懷疑有氣管支氣管裂傷或断裂,支氣管 鏡检查常可明確診斷
8、肺或支氣管感染性疾病(包括免疫抑制患者支氣管肺 部感染)的病因學診斷,如通過氣管吸引、 保護性標本刷(刷檢)或支氣管肺泡灌洗(BAL)穫取標本 進行培養等。
9、 X线胸片或CT检查提示肺不張、肺部结節或陰影、 阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病變、 肺門和縱隔淋巴结腫大、氣管支氣管狭窄以及 原因未明的胸腔積液等異常改變者
10、支氣管内視镜检查在治療上的應用,如移除分泌 物,治療肺不張、止血,吸引冲洗,引流肺膿瘍,
了解病變範圍、確定外科手術方式,評價治療效果 等。
戴无菌手套;将支镜連接冷光源;负壓吸引器;試吸引器负壓大小;用Jelly 润滑支镜頭端;助手固定患者頭部,必要时给予肢体制動或藥物镇静
经鼻腔或经鼻(口)氣管插管進行支镜吸痰
若痰液粘稠,用50ml注射器抽取一定量生理盐 水注入支镜侧孔
整个吸痰过程中,密切注意患者神 志、面色、心律、心率、氧饱和度 及鼻腔出血情况,并及时报告给操 作者;患者紫绀氧饱和度下降明顯 時暂停操作,予高流量氧氣接 Airway给氧;整个過程中注意心 理護理,與患者溝通,取得配合
右上叶中间段分嵴
右上叶
右中下叶
右中叶
右下叶
右下叶基底段
右下叶基底段
左主支气管
左上叶
左上叶
左固有上叶
左下叶基底段
術後事项
告知病患两小時以後進食、水。 行肺活檢者應注意觀察有無咯血和氣胸。 發熱者,给抗菌素治療。
RCW床邊支鏡吸痰的操作流程
評估呼吸音、雜音,有無鼻腔出血、呼吸道梗阻 醫嘱確定支鏡吸痰
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66岁的张大妈是一位退休工人。
2003年,张大妈出现发热、咳嗽,被诊断为右中叶肺炎,经抗生素治疗后痊愈。
打那以后,老人反复出现上述症状。
去年6月,老人病情加重,住进了解放军总医院第一附属医院呼吸科。
该科主任文仲光教授临床经验丰富,他认为老人不是单纯的肺炎。
为确诊,老人接受了无痛苦支气管镜检查,病理报告显示老人患的是临床上极为少见的支气管肺放线菌病。
张大妈从躺到检查床上到完全清醒,前后不到15分钟。
问老人感觉难受吗?张大妈笑眯眯地说:“啥感觉也没有,睡了一觉。
”据了解,张大妈是该院采用无痛苦支气管镜检查新技术诊疗的第43位病人。
文主任说,支气管肺放线菌病在临床上比较少见,目前国内报告仅有10余例。
由于其症状与肺炎相似,常常容易被误诊。
但只要做一个纤维支气管镜活检就可以确诊,而且治疗也不困难,普通的青霉素就很有效。
当初由于张大妈害怕难受而拒绝做纤维支气管镜检查,结果遭受了4年多病痛的折磨。
不愿做检查是因为怕痛
在医院,像张大妈这样的病人并不少见,呼吸道或肺部不适,医生建议做一个纤维支气管镜检查,但病人往往因害怕而不愿意做,结
果导致误诊、误治,有的甚至造成难以挽回的严重后果。
纤维支气管镜检查是诊断和治疗呼吸道和肺部疾病的一种先进手段,临床适用于支气管肺癌、内膜结核、淀粉样变、支气管内异物及咳血的诊断。
通过纤维支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗术、支气管镜引导下纵隔淋巴结活检等手段,可对一些肺部疾病进行病理和病因诊断。
同时,经纤维支气管镜还可冷冻切除支气管内肿瘤、息肉及瘢痕性狭窄等良性病变。
目前,多数医院在做这项检查时采用局部黏膜麻醉的方法,麻醉效果较差,检查治疗过程中病人易出现咳嗽、憋气等不适,比较痛苦,从而使许多病人心存恐惧而拒绝这项检查。
新技术可以让病人无痛苦
近年来,国内外一些大的医院开展了无痛苦纤维支气管镜检查。
检查前先进行上呼吸道黏膜局部麻醉,然后由麻醉医师将丙泊酚或异丙酚静脉注射,使病人在无知觉、无痛苦的状态下接受检查,避免了过去因患者不能耐受而导致的诊疗中断。
检查中病人血压、心电图及血氧饱和度均受到严密监控,故此方法安全、可靠,无不良反应。
检查结束后病人清醒快,无不适感觉,对整个检查过程没有任何痛苦记忆。
文主任提醒说,如果呼吸道或肺部有病而难以确诊,不要拒绝做
纤维支气管镜检查,它并不像你想象的那么可怕。
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