化学消毒灭菌法
化学消毒灭菌法
(1)2%戊二醛：浸泡精密仪器如纤维内镜，使用前加入 0.5%亚硝酸钠，可防锈。 (2)环氧乙烷：医疗器械、书本、棉橡胶制品及一次性使用的医疗用品等。 (3)含氯消毒剂：①0.2%浸泡被乙肝病毒、结核杆菌污染的物品;②擦拭桌椅、墙壁、地 面;③排泄物的消毒：排泄物 5 份加含氯消毒剂 1 份搅拌，放置 2～6 小时。 (4)过氧化氢：冲洗外科伤口、漱口。 (5)0.01%～0.1%氯己定：又名洗必泰，冲洗阴道、膀胱及伤口黏膜创面。 (6)苯扎溴铵：属于阳离子表面活性剂，可用于手、皮肤、黏膜、环境及物品消毒，常 采用浸泡、擦拭、喷洒等方式。 3.化学消毒剂的使用原则 (1)合理使用，必须用时尽量少用，能采用物理方法消毒灭菌的，尽量不使用化学消毒 灭菌法。 (2)根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。 (3)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。 (4)消毒剂要定期更换、定期检测，调整浓度，易挥发的要加盖。 (5)待消毒物品必须先洗净、擦干。 (6)消毒剂中不能放入纱布、棉花等物，以防降低消毒效力。 (7)消毒后的物品使用前必须先用无菌生理盐水冲净，以免消毒剂刺激人体组织。 (8)熟悉掌握消毒剂的毒副作用，工作人员做好防护。 4.化学消毒剂的常用方法 (1)浸泡法：注意浸泡前要打开物品的轴节或套盖，管腔内要灌满消毒液。不放置纱布、 棉花等物，以免因吸附消毒剂而降低消毒效力。 (2)喷雾法：用于空气、地面、墙壁和物品表面的消毒。 (3)擦拭法：用于物品表面或皮肤、黏膜的消毒。 (4)熏蒸法：常用于室内空气消毒，如纯乳酸(每立方米 0.12ml)。 好啦，我们知识点总结就到这里啦，大家一定要掌握上述内容，希望我们总结的知识点 能够更好的帮助到大家，祝大家顺利通过考试。
首先在学习之前我们要明确关于清洁、消毒与灭菌的概念，只有这样才能更好的理解接 下来的内容。
基础护理操作规程-消毒、灭菌法
基础护理操作规程-消毒、灭菌法（一）干热灭菌法1.方法（1）焚烧：适用于污染的废弃物、病理标本、带脓血分泌物的敷料和纸张等，可直接投入点燃的焚烧炉内焚烧。
（2）燃烧：器械可放在火焰上烧灼20s；搪瓷容器类可倒入95%乙醇，慢慢转动容器使乙醇分布匀称，燃烧直至熄灭；开启和关闭培养试管时，塞子和试管口须在火焰上烧灼，来回旋转2～3次。
2.注意事项①注意安全，燃烧时须远离易燃易爆物品；②在用酒精燃烧的过程中，不可添加酒精，以免引起烧伤或火灾；③贵重及锐利刀剪，为保护刀锋不宜用燃烧法。
（二）湿热灭菌法1.煮沸灭菌法适用于不怕潮湿耐高温的物品，如搪瓷、金属、玻璃、橡胶等。
（1）方法：①洗净物品，器械打开轴节，管道内充满水，被消毒的物品全部浸入水中，加盖煮沸；②水沸至100℃，开始计时，5～10分钟杀灭繁殖体，1～3小时杀灭芽胞。
（2）注意事项：①玻璃类用纱布包好，应从冷水或温水中放入；②橡胶类应包裹待水沸后放入；③物品不宜重叠，保证物品各面与水接触；④水中加入1%～2%碳酸氢钠溶液，沸点可达105℃，加速芽胞破坏及防止金属物品生锈；⑤消毒时间以水沸起计时，若中途需加入物品，则重新计时。
2.高压蒸汽灭菌法（1）方法：是物理灭菌法中最有效的方法，凡属耐高温不怕潮湿的物品均可适用。
压力灭菌器分为下排气式或预真空式压力蒸汽灭菌器。
下排气式在121～123℃、102.97～137.30kPa压强，15～30分钟达到灭菌目的；预真空式温度可达132℃，压强可提高到205.95kPa，5～10分钟即可灭菌。
（2）注意事项：①器材和物品灭菌前必须清洗干净并擦干或晾干；②灭菌包体积不可超过30cm×30cm×25cm；③灭菌锅内物品放置应保持适当间隔并避免与锅壁上方和左右两侧接触；④易于滞留水分的物品应放在灭菌器内的边缘区；⑤被灭菌物品应待干燥后才能取出备用；⑥做好灭菌效果监测；⑦每件物品消毒前均应贴上化学指示带，注明有效期。
物理消毒灭菌法怎么做？化学消毒灭菌法怎么做？
物理消毒灭菌法怎么做？化学消毒灭菌法怎么做？物理消毒灭菌法怎么做？化学消毒灭菌法怎么做？接下来，就带你了解一下吧！一物理消毒灭菌法A 热力消毒灭菌1 干热法燃烧法适用于不需要保存的物品（病理标本、尸体、废弃的衣物、医疗垃圾）微生物实验室接种环、试管口的灭菌急用！金属器械、搪瓷类（灭菌前洗干净干燥后金属器械可在火焰烧20秒搪瓷类加入少量95%以上的乙醇点火燃烧直至熄灭不可中途加入乙醇远离易燃易爆物品）干烤法（烤箱进行灭菌）适用于：耐热！不耐湿！蒸汽和气体不能穿透的物品！油剂、粉剂、玻璃器皿不适用于纤维织物！塑料！时间：160度 2小时——170度 1小时——180度 0.5小时注意事项物品清洁玻璃器皿保持干燥物品包装：体积不超过10x10x20CM油剂粉剂的厚度不超过0.6CM凡士林纱布条厚度不超过1.3cm有机物灭菌温度不超过170度中途不可打开烤箱放入新的物品待温度降到40度才能打开烤箱2 湿热法压力蒸汽灭菌法湿热力消毒灭菌中效果最好的一种，广泛应用常用于：耐高压、耐高温、耐潮湿的物品各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品、溶液不用于：凡士林等油类滑石粉等粉剂分类：下排气式压力蒸汽灭菌器物品体积不超过30x30x25cm装填量不超过90%不小于柜式的10%预真空压力蒸汽灭菌器灭菌运行前应空载进行B-D试验注意事项灭菌前物品和器械都要清洗干净擦干晾干器械包重量不宜超过7kg敷料包不宜超过5kg物品捆扎不宜过紧外用化学指示胶带贴封将同类材质的物品至于同一批次灭菌纺织类放在上层金属器械放在下层手术器械包硬式容器平放盘盆碗朝向一致底部无孔的物品倒立或或侧放温度达到要求时才开始计算灭菌时间灭菌后冷却时间＞30分钟快速压力蒸汽灭菌后的物品4小时内使用不能储存检测方法：物理监测化学监测生物检测法：最可靠的每周一次煮沸消毒法最早应用的方法家庭常用煮沸5-10分钟杀灭细菌繁殖体煮沸15分钟杀灭多数细菌芽孢适用于耐湿耐高温的物品（金属、搪瓷、玻璃、橡胶）方法：刷洗干净全部没入水中加热煮沸如中途加入物品时间重新计时注意事项：大小相同的容器不可叠放放入的总物品不超过容量的3/4预先打开盖子空腔灌满水玻璃器皿金属搪瓷冷水放入橡胶用纱布包好水沸放入海拔每增加300米消毒时间延长2分钟为了增强杀菌作用！去污防锈！碳酸氢钠加入水中配成1-2%浓度即可，沸点达到105度及时应用 4小时内未使用需重新消毒低温蒸汽消毒法用于不耐热的物品1 内镜塑料制品（温度73-80度之间持续10-15分钟）2 乳类酒类消毒——巴氏消毒法流通蒸汽消毒法餐饮具便器的消毒100度的水蒸气 15-30分钟杀灭细菌繁殖体B 辐射消毒法日光暴晒床垫、被服、书籍直射阳光下暴晒6小时紫外线消毒法C波波长范围是200-275nm杀菌作用最强的波段为 250-275nm适用于空气、物品表面、液体的消毒方法：空气消毒：每10㎡用一盏30W的灯，时间大于30分钟物品表面消毒：消毒灯悬吊照射，有效距离25-60CM，20-30分钟液体消毒水层厚度小于2CM紫外线灯管消毒的注意事项保持灯管的清洁：每两周一次、无水乙醇纱布擦拭温度20-40度湿度40-60%时间从灯亮5-7分钟后开始计时使用时间超过1000小时，需要更换灯管加强防护，直接照射人眼30分钟会导致眼炎，皮炎定期检测灭菌效果臭氧消毒法用于空气、医院污水、诊疗用水和物品表面的消毒浓度不超过0.2mg/g消毒时，人员必须离开。
16化学消毒灭菌法PPT课件
真菌 剂 芽孢
病毒
适用范围
注意事项
消毒100mg/L ①蒸汽穿透力弱，消毒物品
灭菌500mg/L, 摊开放置,中间留有一定空隙
温度52 ～56℃ 。
相对湿度70% ②严格控制温、湿度
～ 80%
③消毒后去除残留甲醛气体
密闭消毒3h以 ，（抽气通风、氨水中和法）
上
。
④物品毒箱时，不可用自然
挥发法，效果不佳
③易挥发，需加盖保存， 定期测定有效浓度。
④有刺激性，不宜用于粘 膜及创面消毒
⑤易燃，应放于阴凉避火 处。过敏者不宜使用。
23
（10）氯Hale Waihona Puke 定（洗必泰）效 力原理
使用范围
注意事项
破坏细菌 ①4%氯已定乙醇 ①对肥皂、碘，高
低 细胞膜的 溶液用于手术、 锰酸钾等阴离子表
效 酶活性， 注射部位皮肤擦 面活性剂混有拮抗
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
消 使胞浆膜 拭2次，作用2min 作用。
毒 破裂。对细 ②0.05% ～ 0.1% ②创面脓液过多时，
剂 菌繁殖体有
较强的杀菌 作用，不能 杀灭芽孢、
氯已定水溶液用 于冲洗阴道、膀 胱、伤口粘膜创
应延长冲洗时间。
分枝杆菌及 面等，以预防控
病毒
制感染
24
消毒溶液的配制与稀释计算法（补充）
消毒剂溶液稀释： （1）公式计算法：C1 V1 = C2 V2 浓％×浓ml＝稀％×稀ml 预配制70％乙醇溶液2000ml，需要95％的乙醇溶 液多少ml？加水多少ml？ 95％×X＝70％×2000 X＝70％×2000/95％ X≈1473.7（ml） 取95％乙醇1474ml，加水526ml，即配制成70％乙
化学的灭菌方法
化学的灭菌方法灭菌是指将物体中的微生物完全杀灭或去除，以防止其再生长和传播。
在许多领域中，如医疗保健、食品加工和实验室研究等，灭菌是非常重要的。
化学的灭菌方法基于使用化学物质来杀灭或去除微生物。
本文将介绍几种常见的化学灭菌方法。
一、气体灭菌剂气体灭菌剂是一种广泛应用于医疗保健、实验室和工业领域的化学灭菌剂。
常见的气体灭菌剂包括乙烯氧化物、氧化乙烯和过氧乙酸等。
这些气体灭菌剂具有较强的杀菌能力，可以在低温下杀灭各种微生物，包括细菌、真菌和病毒等。
气体灭菌剂通常以气体形式存在，通过将其释放到封闭的空间中，使其能够渗透到物体中的每个角落，从而达到灭菌的效果。
二、化学消毒剂化学消毒剂是一种常见的化学灭菌方法，广泛应用于医疗保健和食品加工等领域。
常见的化学消毒剂包括酒精、过氧化氢和次氯酸钠等。
这些化学消毒剂能够破坏微生物细胞的结构和功能，从而杀灭或去除微生物。
化学消毒剂可以通过喷洒、浸泡或擦拭等方式使用，具有方便快捷、广谱杀菌的特点。
三、臭氧消毒臭氧消毒是一种使用臭氧气体杀灭微生物的化学灭菌方法。
臭氧是一种高效的氧化剂，具有强烈的杀菌能力。
臭氧消毒通常通过将臭氧气体注入封闭的空间中，使其能够与空气和水接触，从而杀灭微生物。
臭氧消毒可以广泛应用于水处理、空气净化和食品加工等领域，具有高效、安全、无残留的特点。
四、紫外线消毒紫外线消毒是一种使用紫外线辐射杀灭微生物的化学灭菌方法。
紫外线具有较强的杀菌能力，可以破坏微生物的核酸结构，从而阻止其生长和繁殖。
紫外线消毒通常通过使用紫外线灯或紫外线装置，将物体暴露在紫外线辐射下，以达到灭菌的效果。
紫外线消毒广泛应用于医疗保健、实验室和食品加工等领域，具有快速、高效、无污染的特点。
总结起来，化学的灭菌方法是一种常见且重要的微生物控制手段。
气体灭菌剂、化学消毒剂、臭氧消毒和紫外线消毒都是常见的化学灭菌方法。
它们通过使用化学物质或辐射来杀灭或去除微生物，从而防止微生物的生长和传播。
常用的灭菌方法
主要有放射线灭菌法和紫外线灭菌法，如从放射源产生γ射线进行照射，本办法主要用于玻璃制品、磁制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品与纤维制品等耐受放射线照射的物品；还可利用照射紫外线杀灭微生物，主要用于玻璃制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品和纤维制品等，还可用于设施、设备、房间等。我们公司每一间生产间都安有紫外灯，每次生产前会辐照半个小时以上，同时会释放臭氧，效果很好。
常用的灭菌方法
采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施称为灭菌。灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤除菌等。可根据不同的需求，采用不同的方法，如培养基灭菌一般采用湿热灭菌，空气则采用过滤除菌。
1、化学试剂灭菌
包括气体熏蒸法，是利用环氧乙烷或甲醛等杀灭微生物。最常用试剂灭菌方法为消毒剂喷洒法，常见的消毒剂有异丙醇（75%）、乙醇（75%）、戍二醛、新洁尔灭等。我在日常生产工作中，洁净室的墙面、天花板、门、窗、机器设备、仪器、操作台、车、桌、椅等表面都定期用乙醇、新洁尔灭等消毒剂喷洒。
3、干热灭菌
包含烘箱内热空气灭菌法和火焰灼烧法，可把金属器械或洗净的玻璃器皿放入电热烘箱内，在150～170
℃下维持1～2小时后，可达到彻底灭菌（包括细菌的芽孢）的目的。灼烧是一种最彻底的干热灭菌法，就像我们公司（杭州睿凯干细胞生物科技有限公司）产品质检时，虽然所用的的工具（如镊子）、玻璃器皿等都经湿热灭菌，但是无菌操作时仍将其在酒精灯上灼烧，然后再使用。
2D全合成细胞培养基底膜和3D细胞培养水凝胶时都是经过0.22um滤膜两次过滤后才进行灌装的。并且，洁净生产车间采用的是高效空气过滤装置对空气进行除菌过滤，确保安全的生产环境。
以上几种方法为较常用的灭菌方法，大家可根据产品的性质选择最可靠、最方便的灭菌方法。
化学消毒灭菌是利用化学药品杀灭病原微生物的方法-滨州医学院
（2）湿热消毒灭菌
原理： 1） 煮沸消毒法：
适用范围： 耐热、耐高温物品
原理：湿热导热快，穿透力强， 透入菌体后，使菌体细胞膜膨胀破 裂，凝固变性，同时，蒸汽具有潜 能，能迅速提高灭菌物品的温度， 加强灭菌效果，所以，湿热比干热 的杀菌能力强，所需要的温度低、 时间短
。
方法：示教
注意事项
注意事项：
3医务人员感染知识培训及感染管理报告制度三认真落实医院感染措施四加强医院感染学教育明确医务人员在医院管理中职责第二节清洁消毒灭菌1清洁cleaning清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢尘埃和有机物
第十一章 预防和控制医院内感染
第一节医院内感染 医院感染（nosocomial infections)： 一、医院感染的形成
②被消毒物品污染程度，如脓、血、分泌物等可 减弱消毒剂的作用。
③消毒时间。 ④温度和相对湿度：甲醛消毒时相对湿度是80%-
90%。
常用的化学消毒剂
参见课本P177 表11-2 常用化学消毒剂
１、管理制度：如清洁卫生制度、 消毒隔离制度、手术室、供应室 、 换药室、分娩室、监护室物品消毒制 度等。
２、监测制度：包括对灭菌效果、消毒 剂使用效果及等感染高发科室的监测等。
３、医务人员感染知识培训及感染管理 报告制度
（三）认真落实医院感染措施
（四）加强医院感染学教育，明确医务 人员在医院管理中职责
①消毒前 ②放置要求 ③根据物品性质决定消毒时间 ④碳酸氢钠放入：配成１％～２％浓度 ⑤沸点受气压影响 高300米，时间延 长2分钟
⑥消毒后物品取出
2）压力蒸汽灭菌法
① 原理
原理：利用高热和高压 作用，将细菌的繁殖体、
芽孢和病毒杀灭 。是热
消毒灭菌方法及规范
消毒灭菌方法及规范自然消毒法是指利用自然环境中的物理或化学因素进行消毒，如阳光、空气、水、土壤等。
这种方法简单易行，但消毒效果有限，只适用于低度危险性用品的消毒。
二）物理消毒法：物理消毒法是指利用物理因素进行消毒，如高温、高压、辐射等。
这种方法适用于各种危险性用品的消毒，但需要专业设备和技术支持。
三）化学消毒法：化学消毒法是指利用化学物质进行消毒，如氯化物、酒精、过氧化氢等。
这种方法适用于各种危险性用品的消毒，但需要注意化学物质的浓度和作用时间，以免对人体造成伤害。
总之，医院消毒灭菌是预防和控制医院感染的关键环节，需要根据物品的危险性选择合适的消毒灭菌方法，确保医疗工作的安全和有效性。
日光曝晒法是一种简单而有效的消毒方法。
紫外线具有一定的杀菌力，物品在日光中曝晒6小时，可达到消毒目的。
这种方法常用于枕头、被褥、毛毯、书籍等的消毒。
曝晒时要注意翻动使其各面均能直接受到日光照射。
通风是一种自然消灭微生物的有效方法。
病室应定时通风，尤其是换药室和治疗室，应通风半小时。
物理灭菌法是利用高热或日照使菌体蛋白凝固变性，酶失去活性和结构被破坏，最后死亡的方法。
其中干热灭菌法分为烧灼和干烤两种分类。
这种方法适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物品的灭菌，以及不耐湿热器械的灭菌，如玻璃、油脂、粉剂和金属等制品的消毒。
在灭菌前，待灭菌的物品应洗净，防止造成灭菌失败或污物炭化。
玻璃器皿灭菌前应洗净并干燥。
灭菌时勿与烤箱底部及四壁接触，灭菌后要使温度降到40℃以下再开箱，防止炸裂。
湿热灭菌法包括煮沸灭菌法和高压蒸汽灭菌法。
煮沸灭菌法适用于凡是不怕潮湿可耐高温的物品，如搪瓷类、金属类、耐热玻璃、橡胶类及耐高温的塑料用品的消毒。
高压蒸汽灭菌法是利用饱和蒸汽的湿热在一定的压力下杀灭一切细菌繁殖体、芽孢和病毒的方法，适应于耐高温、耐高湿医疗器械和物品的灭菌，但不能用于油类和粉剂的灭菌。
根据排放冷空气方式和程度不同，分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器两大类。
简述各类灭菌方法的特点及适用范围
简述各类灭菌方法的特点及适用范围
各类灭菌方法的特点及适用范围简述如下：
1.热力消毒灭菌法：
燃烧法：简单、迅速、彻底的灭菌方法，适用于不需保留的物品。
贵重器械及锐利刀剪禁用此法，以免变钝。
干烤法：适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属器皿的灭菌。
不适用于塑料制品、纤维织物等的灭菌。
煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如金属、搪瓷、玻璃和橡胶类制品等的消毒。
压力蒸汽灭菌法：是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，临床应用广泛。
常用于耐高压、耐高温、耐潮湿物品的灭菌，如各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液等的灭菌。
不能用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。
2.光照消毒法：
紫外线消毒灭菌法：利用紫外线破坏微生物的DNA结构，使其失去繁殖能力。
消毒力最强的是波长为254~257nm的紫外线，但紫外线的穿透能力弱，适用于空气、水、表面的消毒。
日光曝晒法：常用于床垫、被服、书籍等物品的消毒。
臭氧消毒法：主要用于空气、医院污水、诊疗用水及物品表面的消毒。
3.化学灭菌方法：利用气体或液体中的化学物质杀灭微生物。
适用于灭菌难度较大的器械、注射器、药品等，以及灭菌液、消毒液等。
这些灭菌方法各有特点，在选择使用时应根据物品的性质、灭菌的要求以及操作条件等因素综合考虑。
同时，无论采用哪种灭菌方法，都应遵循相关的操作规范和安全要求，确保灭菌效果并避免可能的风险。
化学灭菌方法
化学灭菌方法化学灭菌方法是一种通过使用化学物质来杀灭或去除细菌、病毒和其他微生物的方法。
它在医疗、实验室和食品工业等领域得到广泛应用。
本文将介绍几种常见的化学灭菌方法及其原理。
一、酒精灭菌法酒精灭菌法是一种常见的化学灭菌方法，常使用70%的乙醇溶液进行消毒。
酒精能够破坏细菌的蛋白质结构和细胞膜，从而杀死细菌。
这种方法适用于表面消毒，但对于一些耐酒精的细菌和孢子可能不够有效。
二、过氧化氢灭菌法过氧化氢灭菌法是一种常用的化学灭菌方法，常使用3%的过氧化氢溶液。
过氧化氢能够产生氧自由基，对细菌的蛋白质、核酸和细胞膜产生氧化作用，从而杀死细菌。
这种方法广泛应用于医疗设备的消毒，但对于某些耐氧化作用的细菌可能不够有效。
三、氯化物灭菌法氯化物灭菌法是一种常见的化学灭菌方法，常使用含氯消毒剂如次氯酸钠溶液。
氯化物能够破坏细菌的细胞膜和细胞内的蛋白质，从而杀死细菌。
这种方法适用于表面消毒和水处理等领域。
四、气体灭菌法气体灭菌法是一种常用的化学灭菌方法，常使用乙烯氧化物、过氧乙酸或氧化亚氮等气体。
这些气体能够渗透到细菌的细胞内部，对细菌的蛋白质和核酸产生氧化作用，从而杀死细菌。
这种方法适用于灭菌物品的包装和密闭空间的消毒。
五、臭氧灭菌法臭氧灭菌法是一种常用的化学灭菌方法，常使用臭氧气体进行消毒。
臭氧能够破坏细菌的细胞膜和核酸，从而杀死细菌。
这种方法广泛应用于水处理、食品工业和医疗设备的消毒。
除了上述常见的化学灭菌方法外，还有一些其他方法也被广泛应用。
例如，紫外线照射能够破坏细菌的核酸，从而杀死细菌。
电解水是一种通过电解产生氯离子的方法，也可以用于灭菌。
冷凝碘灭菌法是一种使用碘蒸气进行消毒的方法。
总结起来，化学灭菌方法是一种通过使用化学物质来杀灭或去除细菌、病毒和其他微生物的方法，包括酒精灭菌法、过氧化氢灭菌法、氯化物灭菌法、气体灭菌法、臭氧灭菌法和其他一些方法。
这些方法各有优缺点，应根据具体情况选择合适的灭菌方法。
化学消毒灭菌法
化学消毒灭菌法work Information Technology Company.2020YEAR（一）适用物品用化学药液浸泡或熏蒸消毒法，适用于不耐高温的物品：锐利器械（如刀、剪刀、缝针等）、内镜、塑料导管等物品的消毒灭菌。
应用化学药液进行消毒灭菌时，须严格掌握药物的性质、有效浓度及消毒时间，否则影响效果。
（二）注意事项使用浸泡消毒液时应注意：①物品必须清洗，去掉脓、血或油污等污物，擦干后再浸泡。
②消毒物品与药液应充分接触。
③凡对金属有腐蚀作用的药液，均不能用于器械浸泡消毒。
④经浸泡消毒的器械，使用前必须用无菌生理盐水冲洗后再用。
⑤药液按使用期限定期更换。
（三）几种化学消毒剂的性状、杀菌作用及其适用范围 1.醇类醇类消毒剂有乙醇和异丙醇，我国常用乙醇，俗称酒精。
它可以破坏脱氢酶、干扰细胞的新陈代谢，从而杀死细胞繁殖体，但对病毒及真菌的消毒效果差，对芽胞无效。
乙醇的浓度可以按重量计算或按体积计算。
75％乙醇杀菌效果最好，5分钟能杀灭细菌繁殖体，物品浸泡消毒时30分钟即可。
50％以下的乙醇灭菌效果降低。
乙醇易挥发，应加盖保存并经常测试浓度。
2.碘制剂包括碘的酒精溶液和碘的水溶液。
碘能沉淀蛋白质，所以有杀灭细菌的作用。
碘的酒精溶液对细菌的繁殖体、真菌、病毒和芽胞均有效，用途广泛。
制成2％碘酊用于消毒皮肤。
碘对皮肤有刺激性，高浓度可产生水疱，必须用75％乙醇脱碘。
对金属有腐蚀性，只能作为急需器械消毒使用。
碘伏，在碘的水溶液中加入表面活性剂，可使碘在水中的溶解度加大，这种溶液称碘伏。
由于碘伏中的碘是溶解在表面活性剂中，所以碘结晶不易沉淀在皮肤上，容易洗掉，从而对皮肤刺激性较小，对金属的腐蚀作用也小，但杀灭细菌的能力不如碘酊。
3.洗必泰0.1％溶液消毒锐利器械浸泡30分钟。
是双胍类化合物，毒性小，无刺激性，可抑制脱氢酶的活性，破坏细胞膜，凝集细胞浆内成分，故有杀死细菌的作用。
但对真菌、细菌芽胞仅有抑制作用。
医院消毒与灭菌
3、根据消毒物品旳性质选择消毒、 灭菌旳措施
（1）耐热、耐湿物品和器材，应首选压 力蒸汽灭菌法；耐高温旳玻璃器材、油剂 类和干粉类可选用干热灭菌法。
（2）怕热、忌湿和珍贵物品，可选择环 氧乙烷气体或低温甲醛蒸汽消毒、灭菌。
常用旳消毒灭菌措施
❖ 物理消毒灭菌法
❖ 化学消毒灭菌法
一、物理消毒灭菌法
1、热力消毒灭菌法
主要利用热力使微生物旳 蛋白质凝固变性、酶失活、 细胞膜和细胞壁发生变化而 造成其死亡，到达消毒灭菌 旳目旳。分干热法和湿热法 两类。
（1）干热法
由空气导热、传热较慢。常用措 施有燃烧法 和干烤法。
（2）湿热法
（3）金属器械旳浸泡灭菌，应选择腐蚀 性小旳灭菌剂，同步注意防锈。
（4）物品表面消毒时，应考虑到表面性 质：光滑表面可选择紫外线消毒器近距离 照射，或用化学消毒剂擦拭；多孔材料表 面可选择喷雾消毒法。
医院日常旳清洁、消毒、灭菌
1、预防性消毒和疫源性消毒
预防性消毒 指在未发觉明确感染源旳
情况下，为预防感染旳发生对可能受到 病原微生物污染旳物品和场合进行旳消 毒。例如医疗器械灭菌、诊疗用具旳消 毒，餐具旳消毒和一般患者住院期间和 出院后进行旳消毒等。
(7)污物、污水旳处理
医疗污物旳处理
医疗污物一般分为医疗垃圾和生活 垃圾，一般黑色袋装生活垃圾、黄 色袋装医用垃圾，红色袋装放射垃 圾，损伤性废物置于黄色锐器盒内。 建立严格旳污物入袋制度，可燃性 污物及时焚烧，非可燃性污物按要 求分别处理乙方污染扩散。
医疗污水旳处理
医院应建立污水处理系统并 按污水种类分别进行排放， 排放质量应符合《污水综合 排放原则》感染病区和一般 病区旳污水应实施分流，分 别进行消毒处理。
医疗机构常用的消毒与灭菌方法
⑵应尽量将同类物品放在一 起灭菌，若将不同类物品装放在 一起，则以最难达到灭菌物品所 需要的温度和时间为准。
⑶物品装放时，上下左右相 互间均应间隔一定距离以利蒸汽 置换空气；
⑷难于灭菌的大包放在上层 ，较易灭菌的小包放在下层；金 属物品放在下层，织物包放在上 层； ⑸启闭式筛孔容器，应将筛 孔的盖打开。
2、包装： ⑴包装材料应允许物品内部 空气的排出和蒸汽的透入。市售 的普通铝饭盒与搪瓷盆，不得用 于装放待灭菌的物品，应用自动 启闭式或带通气孔的器具装放； 常用的有储物槽（盒）；
（2）布包装层数不少于两层， 用下排气式压力蒸汽灭菌器的物 品包，体积不得超过 30cm×30cm×25cm ； 用于预真空和脉动真空压力 蒸汽灭菌器的物品包，体积不得 超过30cm×30cm×50cm。 金属包的重量不超过7公斤， 敷料包不超过5公斤；
不能用于凡士林等油类和粉 剂的灭菌。预真空式压力蒸汽灭 菌器因所抽负压较强，可使瓶内 液体溢出，因此不能用于瓶装液 体的灭菌。
（三）灭菌前物品的准备
1 、清洗：灭菌前应将物品彻 底清洗干净，物品洗涤后，应干 燥并及时包装。清洗不彻底是灭 菌失败的因素之一。特别是接触 脓血便的物品污染严重，不容易 清洗，有机物残留影响了灭菌效 果。对于污染的医疗器械处理程 序应该是先消毒、再清洗。
医院的无菌器材中心供应室 往往将之作为灭菌的首选方法。 主要用于对耐热、耐湿物品的处 理。因此，正确的掌握压力蒸汽灭
菌器的使用方法及注意事项等知识， 对保证灭菌效果，减少医院性感染 是非常必要的。
（一）压力蒸汽Biblioteka 菌的分类根据排冷空气的方式和程度不同， 分为下排气式和预真空式两大类。手 提式、立式、卧式压力蒸汽灭菌器均 属于下排气式压力蒸汽灭菌器。
消毒的原理和方法
消毒的原理和方法
消毒是指使用物理或化学手段杀灭或去除可繁殖的微生物，以减少或杀灭病原体、细菌、真菌和病毒等有害微生物的过程。
消毒的原理和方法主要包括以下几种。
1. 温度法：利用高温来杀灭微生物。
常见的方法有煮沸、蒸汽和干热灭菌。
在常压下，水的沸点为100摄氏度，可以用煮沸的方式消毒物品和器械。
蒸汽消毒则利用蒸汽的高温来杀灭微生物，常用于医疗器械和实验室玻璃器皿的消毒。
干热灭菌则通过加热物体使其表面和内部达到高温，从而杀灭微生物。
2. 化学法：使用化学物质来杀灭微生物。
常见的消毒剂包括酒精、过氧化氢、漂白粉、次氯酸钠等。
这些消毒剂能够破坏微生物细胞膜、蛋白质和核酸等重要结构，导致微生物死亡。
3. 辐射法：利用辐射能量来杀灭微生物。
紫外线和电离辐射是常见的消毒方法。
紫外线主要作用于微生物的遗传物质，造成DNA损伤而使微生物死亡。
电离辐射则能够直接破坏微生物细胞内部的DNA和蛋白质结构，导致微生物死亡。
4. 过滤法：利用过滤网或滤器来去除微生物。
这种方法广泛应用于水处理过程中，用于去除水中的病原微生物。
消毒的方法根据不同的场合和需要可以选择不同的组合使用。
一般情况下，物品和器械可以通过浸泡在消毒液中、喷洒消毒剂、用消毒布擦拭等方式进行消毒。
同时，还需注意消毒时间和浓度的控制，以达到安全有效的消毒效果。
消毒灭菌的方法
消毒灭菌的方法
随着科技的不断发展，我们的生活环境越来越多的受到各种细菌
的侵袭，尤其是在公共场所，消毒灭菌成为越来越重要的一项工作。
针对不同的场所，消毒灭菌的方法也有所不同。
下面就来分步骤阐述
一下几种消毒灭菌的方法。
一、物理灭菌法
物理灭菌法就是利用物理因素进行消毒。
主要有高温灭菌、紫外
线灭菌和过滤灭菌三种方法。
1.高温灭菌：采用汽化灭菌器或蒸杀器，将物品放在其中，加热至121℃，高压下加热杀死细菌。
2.紫外线灭菌：在物品表面对准紫外线灯照射，使紫外线直接作用于
细胞内，让细菌死亡。
3.过滤灭菌：将物品过滤，可分别采用煮沸、蒸发、超声波等方法破
坏细菌。
二、化学灭菌法
化学灭菌法是利用一定浓度的化学药剂来进行消毒的方法。
这些
药剂能够破坏细菌的细胞膜，并杀死其中的微生物。
一般有酒精、碘、高锰酸钾等化学药剂，但也要注意剂量和浓度，否则会对人体造成伤害。
三、辐射消毒法
辐射消毒法就是利用放射性物质来杀灭细菌。
比如对于医院的污
染物、人员、医疗器械等进行消毒，就可以采用辐射消毒法。
采用X
射线或γ射线进行消毒，能够彻底杀灭单细胞菌，消毒效果好，但是
在操作时也极具危险，必须遵守相应的安全措施。
在进行消毒灭菌的时候，要注意不同的消毒方法对不同的细菌有
不同的杀灭效果。
同时，卫生和个人的卫生习惯也是预防细菌滋生的
一个很好的方法，只要认真做好消毒准备和卫生防护，就能够有效避
免细菌繁殖带来的危害。
化学消毒法名词解释
化学消毒法名词解释
化学消毒是利用化学物质来杀灭或抑制微生物的一种方法。
消
毒剂通过破坏微生物的细胞壁、蛋白质或核酸等结构，从而达到消
灭微生物的目的。
常见的化学消毒剂包括漂白粉、酒精、过氧化氢、氯化物、碘酒等。
这些消毒剂可以用于消毒水、空气、表面、器械
等不同的场合。
化学消毒方法通常能够快速有效地灭活细菌、病毒、真菌和孢子等微生物，是医疗卫生、食品加工、实验室等领域常用
的消毒手段之一。
从宏观角度来看，化学消毒是通过在微生物细胞内部或外部引
起化学反应，从而破坏微生物的生理代谢过程，最终导致微生物死
亡或失去致病能力。
从微观角度来看，不同的化学消毒剂会以不同
的方式作用于微生物细胞，比如漂白粉会氧化微生物的细胞膜和蛋
白质，酒精会破坏细胞膜和蛋白质的构造，从而达到消毒的效果。
化学消毒方法的应用范围广泛，可以用于医疗器械的消毒、食
品加工过程中的卫生处理、实验室中的无菌操作等。
但是需要注意
的是，化学消毒剂的选择应根据具体的应用场景和需要消毒的微生
物种类来进行，同时要严格按照说明书上的使用方法和浓度来进行
操作，以确保消毒效果和安全性。
此外，一些化学消毒剂可能对人
体和环境产生危害，因此在使用过程中需要做好防护措施，避免不当接触或误服。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（一）适用物品用化学药液浸泡或熏蒸消毒法，适用于不耐高温的物品：锐利器械（如刀、剪刀、缝针等）、内镜、塑料导管等物品的消毒灭菌。
应用化学药液进行消毒灭菌时，须严格掌握药物的性质、有效浓度及消毒时间，否则影响效果。
（二）注意事项使用浸泡消毒液时应注意：①物品必须清洗，去掉脓、血或油污等污物，擦干后再浸泡。
②消毒物品与药液应充分接触。
③凡对金属有腐蚀作用的药液，均不能用于器械浸泡消毒。
④经浸泡消毒的器械，使用前必须用无菌生理盐水冲洗后再用。
⑤药液按使用期限定期更换。
（三）几种化学消毒剂的性状、杀菌作用及其适用范围 1.醇类醇类消毒剂有乙醇和异丙醇，我国常用乙醇，俗称酒精。
它可以破坏脱氢酶、干扰细胞的新陈代谢，从而杀死细胞繁殖体，但对病毒及真菌的消毒效果差，对芽胞无效。
乙醇的浓度可以按重量计算或按体积计算。
75％乙醇杀菌效果最好，5分钟能杀灭细菌繁殖体，物品浸泡消毒时30分钟即可。
50％以下的乙醇灭菌效果降低。
乙醇易挥发，应加盖保存并经常测试浓度。
2.碘制剂包括碘的酒精溶液和碘的水溶液。
碘能沉淀蛋白质，所以有杀灭细菌的作用。
碘的酒精溶液对细菌的繁殖体、真菌、病毒和芽胞均有效，用途广泛。
制成2％碘酊用于消毒皮肤。
碘对皮肤有刺激性，高浓度可产生水疱，必须用75％乙醇脱碘。
对金属有腐蚀性，只能作为急需器械消毒使用。
碘伏，在碘的水溶液中加入表面活性剂，可使碘在水中的溶解度加大，这种溶液称碘伏。
由于碘伏中的碘是溶解在表面活性剂中，所以碘结晶不易沉淀在皮肤上，容易洗掉，从而对皮肤刺激性较小，对金属的腐蚀作用也小，但杀灭细菌的能力不如碘酊。
3.洗必泰 0.1％溶液消毒锐利器械浸泡30分钟。
是双胍类化合物，毒性小，无刺激性，可抑制脱氢酶的活性，破坏细胞膜，凝集细胞浆内成分，故有杀死细菌的作用。
但对真菌、细菌芽胞仅有抑制作用。
应用时不要与肥皂同用，避免与有机物接触。
4.甲醛溶液与细菌体内蛋白质的氨基结合，使蛋白变性，酶活性消失，能杀灭真菌、病毒和芽胞。
临床上多用甲醛熏蒸法作空气消毒。
按40％甲醛2ml／m3加1g高锰酸钾计算，室内应保持一定的温度和湿度，房间要密封，消毒后及时通风。
另外，用蒸格铝锅，格下放量杯，加入高锰酸钾2.5g，再倒入40％的甲醛溶液5ml，蒸格上放丝线、电线等熏蒸1小时消毒，灭菌需6—12小时。
5.0.1％消毒净浸泡锐利器械30分钟消毒。
6.0.1％新洁尔灭浸泡锐利器械、泡手等，泡手时每桶泡40人次。
器械消毒浸泡1小时。
新洁尔灭与肥皂、血液、脓液混合后，药效降低。