肝功能化验异常的分析与解释
体检中心常见的异常液生物化学指标解析与疾病关联分析
体检中心常见的异常液生物化学指标解析与疾病关联分析体检是一种常见的健康检查方式,可以通过检测液体样本中的生物化学指标来评估人体的健康状况。
然而,在进行体检时,常常会发现一些异常的生物化学指标,这可能与潜在的疾病存在关联。
本文将解析体检中常见的异常液生物化学指标,并分析其与疾病之间的关系。
1. 血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞中的重要成分,用来运输氧气。
在体检中,如果血红蛋白水平低于正常范围,可能意味着贫血的存在。
贫血可以由许多原因引起,如铁缺乏、维生素B12缺乏、慢性疾病等。
因此,进一步的检查可能需要做以确定具体原因。
2. 血糖(Glucose):血糖是评估糖代谢的重要指标。
高血糖水平可能提示糖尿病的风险。
糖尿病是一种代谢紊乱的疾病,特点是血糖水平长期超过正常范围。
如果血糖水平超出正常范围,进一步的检查可能需要进行,以便进行糖尿病的确诊和治疗。
3. 肝功能指标(Liver Function Tests):肝功能是评估肝脏健康状况的重要指标之一。
在体检中,常见的肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBil)。
异常的肝功能指标可能意味着肝脏疾病,如肝炎、脂肪肝、肝纤维化等。
如果肝功能指标异常,进一步的肝脏检查可能需要进行以确定具体的病因和治疗方式。
4. 肾功能指标(Kidney Function Tests):肾功能是评估肾脏健康状况的重要指标之一。
在体检中,常见的肾功能指标包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)。
异常的肾功能指标可能暗示肾脏疾病,如肾炎、肾结石等。
进一步的肾脏检查可能需要进行以确定具体的病因和治疗方式。
5. 血脂(Lipids):血脂是评估血液循环系统健康状况的重要指标之一。
常见的血脂指标包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
异常的血脂水平可能意味着高胆固醇血症、动脉硬化等心血管疾病的风险。
【检查】肝功能检查结果分析要点
【检查】肝功能检查结果分析要点标签:肝功能检查宜昌国中堂结果分析肝脏为人体的加工厂,我们可以通过肝功能检查结果分析来了解自身健康状况。
肝功能检查结果分析主要有五大关键。
一、持续的转氨酶水平升高,病毒指标阴性,没有饮酒,可能是脂肪肝或非酒精性脂肪肝肝炎。
二、单项非结合胆红素升高很可能是Gilbert综合征。
三、在急性爆发性肝功能衰竭时,PT是一项重要的早期诊断指标。
四、在转氨酶偏高和黄疸的病人中,不能忽视药物性肝病的可能性。
五、当肝功能检查指标异常时,不要盲目的吃药纠正,应去专科医院咨询。
因为肝病药物有一定的适应症,而且药价高,且有个体差异性,患者不能盲目用药。
肝功能检查内容一、反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血请铁等,以血腥磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转太酶(γ-GT)等等。
临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤极其损伤程度,反映急性肝细高损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感,。
在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT持续升高,提示肝炎慢性化。
慢性肝炎γ-GT持续不降常提示病变活动。
二、反映肝脏排泄功能的试验:计算肝脏得某些内源性(蛋红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总当红素大于17。
1μmd/L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。
三、反映肝脏储备功能的实验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其储备能力的常规试验。
ALb 下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
四、反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反映,γ-球蛋白增高的程度克评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
此外,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ胶原的血清含量,可反映肝内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。
肝功能检查结果分析
肝功能检查结果分析肝功能检查是通过一系列的实验室测试来评估肝脏的功能和健康状况。
肝脏是人体最重要的器官之一,负责多种重要的功能,包括代谢、消化、排毒和免疫调节等。
因此,肝功能的异常可能提示肝脏疾病或其他相关问题。
在进行肝功能检查时,通常会检测各种肝功能指标,如肝酶、肝炎标志物、胆固醇、胆红素等。
下面将就常见的肝功能检查结果进行详细分析。
1.肝酶肝酶包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT),它们在正常情况下在肝脏细胞内含量相对较低,当肝脏受损时,它们会被释放到血液中。
因此,高水平的AST和ALT可能提示肝细胞损伤。
常见的引起肝细胞损伤的原因包括酒精摄入过量、肝炎病毒感染、药物损伤等。
2.肝炎标志物肝炎标志物主要包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)。
HBsAg阳性表明患者已经感染了乙型肝炎病毒,而HBsAb阳性表明患者获得了乙型肝炎的免疫力。
HBeAg阳性可能表示活动性乙型肝炎感染,而HBcAb阳性可能表示曾经感染过乙型肝炎病毒。
这些信息有助于确定乙型肝炎的感染状态和病情。
3.胆固醇胆固醇是一种脂质,它在肝脏中合成,并在体内运输。
正常情况下,胆固醇水平应该在正常范围内。
高水平的胆固醇可能提示肝脏受损或代谢异常。
高脂血症与脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病有关。
4.胆红素胆红素是胆汁中的一种黄色色素,它在正常情况下会被肝脏代谢并排泄到胆囊中。
高胆红素水平可能表明肝脏问题,如肝炎、肝硬化或胆道梗阻。
黄疸是胆红素水平升高造成的常见症状。
除了以上常见的肝功能指标外,肝功能检查还可以包括血清蛋白、凝血功能、血氨等指标。
血清蛋白主要反映肝脏合成能力,凝血功能能够评估肝脏的合成凝血因子的能力,而血氨则可以反映肝功能在蛋白质代谢和尿素循环中的表现。
通过综合分析以上肝功能检查结果,可以帮助医生判断肝脏功能是否受损,并进一步指导诊断和治疗。
检验科血液生化指标异常分析与判断
检验科血液生化指标异常分析与判断在临床医学中,血液生化指标是评估人体健康状况的重要参数之一。
通过检查血液中的生化指标可以了解到人体的器官功能、营养状况以及各种疾病的存在与程度。
然而,有时候我们会发现血液生化指标异常,那么如何进行分析与判断呢?本文将从常见的血液生化指标异常入手,为大家解析其可能的原因与处理方法。
一、全血细胞计数异常全血细胞计数是指对血液中的红细胞、白细胞和血小板的数量进行测定。
正常情况下,这些指标的水平应处于一定的范围内。
如果出现异常,可能意味着某种疾病的存在。
1.1 红细胞计数异常红细胞计数偏高可能是由于以下原因造成的:一是骨髓功能亢进,例如多发性骨髓瘤;二是肺部缺氧,如慢性阻塞性肺疾病。
而红细胞计数偏低可能是由于贫血引起的,贫血的原因有很多,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。
1.2 白细胞计数异常白细胞计数偏高常见于炎症反应,如感染、炎症性肠病等。
而白细胞计数偏低则可能是由于免疫功能低下、严重感染等原因导致。
1.3 血小板计数异常血小板计数偏高可能是由于骨髓增生性疾病,如原发性血小板增多症引起的。
血小板计数偏低则可能是血小板减少症的表现,血小板减少症可以是血液系统疾病的一种表现,也可能是药物引起的。
二、血红蛋白与细胞容积异常血红蛋白和细胞容积是反映贫血程度的指标,它们与红细胞内的血红蛋白含量和细胞大小有关。
通过测定它们的水平,可以判断贫血的病因。
2.1 血红蛋白含量异常血红蛋白含量偏高可能是由于骨髓增生性疾病、脾功能亢进等引起的。
血红蛋白含量偏低则可能是贫血的一种表现,贫血的原因很多,需要综合其他指标进行分析。
2.2 细胞容积异常细胞容积的异常表现为红细胞大小的改变。
平均红细胞容积的增大可能是由于巨幼红细胞性贫血引起的,而细胞容积的减小可能是铁缺乏性贫血等引起的。
三、肝功能指标异常肝功能指标是评估肝脏状况的重要参数,血液生化检查中常常包含肝功能指标的测定。
3.1 肝酶异常肝酶异常包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)的升高。
肝功能异常的原因分析及诊断指南
肝功能异常的原因分析及诊断指南一、引言肝是人体最重要的代谢器官之一,负责各种物质的合成、转化和排泄。
然而,由于不良的生活方式、药物滥用和疾病等多种原因,肝脏可能遭受损害,导致肝功能异常。
本文将详细分析导致肝功能异常的各种原因,并提供肝功能异常的诊断指南。
二、导致肝功能异常的常见原因1. 饮食和生活习惯:高脂饮食、过度饮酒、暴饮暴食以及缺乏锻炼等不健康的生活方式都会增加患者发生肝功能异常的风险。
2. 药物滥用:长期服用某些药物如非甾体类抗炎药、抗生素以及心脏病和高血压治疗药物等也可能对肝脏产生不良影响。
3. 病毒感染:乙型肝炎和丙型肝炎是两个最常见的造成肝功能异常的病毒感染。
这些感染通常通过血液、性接触或母婴传播。
4. 肝脏疾病:肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病和原发性胆汁性肝硬化等疾病也可能导致肝功能异常。
5. 遗传因素:某些遗传基因突变例如儿童肝硬化和天然裸鼠等稀有疾病也会引起肝功能异常。
三、诊断指南1. 家庭医生初步评估:如果患者有明显的乏力、食欲不振、黄疸以及其他与肝相关的症状,家庭医生应考虑进行初始评估。
评估包括详细询问患者个人史和家族史,并进行体格检查。
2. 实验室检查:血液检验是诊断和监测肝功能异常的最常用方法。
常规实验室检查包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)以及白蛋白等指标的测定。
3. 影像学检查:肝脏超声、计算机断层扫描(CT)以及磁共振成像(MRI)等影像学检查可以提供有关肝脏结构和功能异常的信息,有助于进一步诊断。
4. 肝穿刺活检:在某些情况下,为了明确诊断或了解肝脏损伤的程度和类型,可能需要进行肝穿刺活检以获取组织样本。
5. 专科会诊:如果初步评估和实验室检查无法确定具体病因或需要进一步治疗时,患者应被转诊给肝胆外科或消化内科专家进行进一步评估和治疗。
四、治疗与预防1. 健康生活方式:改善饮食习惯,减少高脂食物摄入,并加强锻炼可以降低患肝功能异常的风险。
肝功能异常患者的病历分析与临床探讨
摘要目的:临床药师通过对一例肝功能异常患者的病历分析,探讨临床药师工作方式的切入点。
方法:以一例肝功能异常患者的病历分析为例,临床药师根据肝功能异常病因,结合患者的病史、疾病特点,进行用药分析,积极参与治疗的全过程。
结果:临床药师通过相关指南的学习,找到切入点,更好地参与了临床的治疗。
结论:在参与临床治疗的过程中,临床药师应该通过学习更好的加入临床治疗团队为患者服务。
关键词肝功能异常;甲亢;丙基硫氧嘧啶;慢性乙型肝炎肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。
轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变。
该病例是多种原因引起的肝功能严重损害,药师结合患者的实际情况对患者的治疗方案进行分析与评价。
1 临床资料患者,女,39岁,以“全身乏力、恶心十余天”为主诉于2014年01月08日收住入院。
患者入院前2013.12.24无明显出现全身乏力,伴恶心、小便色较黄,急查肝功能:AST 151u/l,ALT 108u/l;乙肝六项:HBsAg、HBeAb、HbcAb均阳性,给予保肝治疗后症状无明显好转。
2014.01.07复查肝功能示“TBIL35.39umol/l,DBIL15.29umol/l,IBIL20.1umol/l,GGT89u/l,ALP161u/l,AST1460u/l,ALT1394u/l, 01.08拟“肝功能异常:药物性肝炎?”收住我科。
患者既往有“甲亢”病史4个月,并规律服用“丙基硫氧嘧啶”治疗。
患者发病以来,精神稍疲乏,睡眠、食欲尚可,小便色较黄。
患者入院后01.09传染病全套:HBsAg、HBeAb、HBcAb、Pres-Ag均阳性;甲亢全套:三碘甲状腺原氨酸3.40nmol/L,甲状腺素210.40nmol/L,抗甲状腺过氧化物酶抗体54.78IU/ml,促甲状腺激素受体抗体2.44IU/L。
肝功能异常的病例分析与讨论
肝功能异常的病例分析与讨论概述:肝脏是人体内重要的代谢器官,负责多种功能,包括解毒、合成、代谢等。
肝功能异常是指肝脏在代谢、排泄等方面发生异常,常常会导致一系列临床症状和体征。
本文将通过分析一个实际病例,探讨肝功能异常的病因、诊断、治疗以及预防措施。
病例分析:患者XX,男性,45岁,近期出现乏力、食欲不振、黄疸等症状,就诊于我院消化科。
根据患者病史、体格检查以及实验室检查结果,初步怀疑其为肝功能异常。
下面将从病因、诊断、治疗等方面进行分析。
一、病因探究:肝功能异常有多种病因,包括肝炎病毒感染、药物中毒、肝硬化等。
通过详细了解患者病史,发现该患者多年酗酒史,加之近期长时间服用潜在肝毒性药物,这些因素都可能导致肝功能异常。
进一步的病因分析有助于确诊和制定针对性治疗方案。
二、诊断与鉴别诊断:肝功能异常的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。
患者的乏力、黄疸等症状以及血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标的升高提示可能存在肝功能异常。
然而,需要与其他肝脏疾病进行鉴别,如肝炎、肝脏恶性肿瘤等。
因此,结合患者的具体情况,综合分析临床表现和检查结果,有助于明确诊断。
三、治疗方案:针对肝功能异常,治疗方案主要包括病因治疗、支持疗法和预防措施。
对于本例患者,首先需停止酒精摄入、调整药物治疗,以预防进一步的肝损害。
其次,对患者的症状进行缓解,可采用护肝药物、调整膳食结构等方法,以改善肝脏功能。
最后,强调预防措施的重要性,通过减少酗酒、规范用药等防范措施,可以降低肝功能异常的风险。
讨论与展望:肝功能异常是一种常见疾病,临床上需要重视其防治工作。
本文通过病例分析的方式,对肝功能异常的病因、诊断和治疗进行了梳理和探讨。
然而,仍有一些尚待探讨的问题,如特定病因导致的肝功能异常的治疗等。
未来,我们需要进一步研究肝功能异常的机制和治疗方法,以提高患者的治疗效果和生存质量。
结论:肝功能异常是一种常见疾病,对患者健康产生重要影响。
血清丙氨酸氨基转移酶谷草转氨酶比值异常解析肝脏功能与肌肉损伤的联动分析
血清丙氨酸氨基转移酶谷草转氨酶比值异常解析肝脏功能与肌肉损伤的联动分析血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是常用的肝功能指标,它们的比值异常可能与肝脏功能和肌肉损伤之间存在一定的关联。
本文将解析血清丙氨酸氨基转移酶谷草转氨酶比值异常对肝脏功能和肌肉损伤的影响。
一、血清丙氨酸氨基转移酶谷草转氨酶比值异常的定义血清丙氨酸氨基转移酶谷草转氨酶比值异常是指ALT和AST的比值超出正常范围。
一般来说,正常情况下ALT和AST的比值在0.8~1.2之间。
当ALT/AST比值高于1.2时,被认为是异常的。
二、血清丙氨酸氨基转移酶谷草转氨酶比值异常与肝脏功能的关联1. 肝脏疾病:ALT和AST是反映肝脏疾病的重要指标。
当ALT/AST比值异常升高时,可能提示肝脏损伤或疾病,如肝炎、肝硬化等。
因此,血清ALT/AST比值异常可以作为肝脏功能异常的参考指标之一。
2. 肝功能受损:肝功能受损会引起ALT和AST的升高,而且ALT 的升高更为明显。
在肝功能受损时,ALT/AST比值异常升高,可能反映肝细胞损伤的程度。
因此,血清ALT/AST比值异常可以评估肝功能是否受损,为临床诊断和治疗提供参考依据。
三、血清丙氨酸氨基转移酶谷草转氨酶比值异常与肌肉损伤的关联1. 肌肉疾病:肌肉损伤或疾病可以导致ALT和AST的上升,而且AST的上升更为明显。
肌肉疾病如运动损伤、肌肉炎等可能导致ALT/AST比值异常降低。
因此,较低的ALT/AST比值可能提示肌肉损伤或疾病的存在。
2. 运动员肌肉损伤:运动员在高强度训练或比赛中,肌肉组织受到损伤的可能性较高。
在运动员肌肉损伤的情况下,ALT和AST的升高是常见的。
然而,由于AST在肌肉中的含量更高,因此ALT/AST比值可能降低。
这说明在运动员中,血清ALT/AST比值异常可以反映肌肉损伤的程度。
四、血清丙氨酸氨基转移酶谷草转氨酶比值异常的临床意义血清ALT/AST比值异常可以为医生提供一些关于肝脏功能和肌肉损伤的信息,有助于进行疾病的判断和诊断。
肝功能报告单全面解读
肝功能报告单全面解读一、基本项目二、空腹原因三、十项检查四、检查意义五、肝功能检查结果分析六、最新项目肝功能检查是通过各种生化试验检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、反映肝脏功能基本状况的检查。
由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。
肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,如果要对疾病作出正确诊断,还必须结合患者病史、体格检查及影象学检查等,进行全面综合分析。
另外需要指出的是,肝功能检查的项目有很多,但是并不是每一个检查项目都需要做,通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。
由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。
与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺澳献钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验,如胆红素定量及尿三胆试验等。
通过检查血液来对这些检查项目做出准确的检测。
一、基本项目肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。
(1)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(A1.T)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中A1.T是最常用的敏感指标,斑的肝细胞发生坏死时,血清A1.T水平即可升高1倍。
AST持续升高,数值超过A1.T往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBi1)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA).Y一谷氨酰转肽酶(Y-GT)及碱性磷酸酶(A1.P)等。
肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。
溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
(3)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
检验科常见生化指标异常原因分析
检验科常见生化指标异常原因分析生化指标是衡量人体健康状况的重要标志之一。
在检验科中,常见的生化指标异常是指与正常值相比,某些生化指标数值偏高或偏低的情况。
本文将详细分析检验科常见的生化指标异常的原因。
一、血红蛋白异常血红蛋白是红细胞内的重要成分,其异常常常反映出机体血红蛋白代谢或血液循环方面的问题。
血红蛋白异常的原因包括:1.缺铁性贫血:由于机体缺少铁元素,无法正常合成血红蛋白,导致血红蛋白水平下降。
2.维生素B12或叶酸缺乏性贫血:维生素B12或叶酸是血红蛋白合成所必需的物质。
当机体缺乏这两种维生素时,血红蛋白合成受阻,导致贫血。
3.肾脏疾病:肾脏是体内血红蛋白的降解和排出的主要器官。
如果肾脏功能受损,血红蛋白排泄减少,导致血红蛋白水平升高。
二、血糖异常血糖水平是机体内能量供应的重要指标,血糖异常与机体的糖代谢有关。
血糖异常的原因包括:1.糖尿病:糖尿病是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应异常,导致血糖水平持续升高。
2.胰岛素瘤:胰岛素瘤是胰岛细胞过度增生引起的一种肿瘤。
胰岛素瘤会大量分泌胰岛素,导致血糖水平过低。
3.嗜铬细胞瘤:嗜铬细胞瘤是一种肾上腺髓质组织来源的肿瘤,会分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素,导致血糖水平升高。
三、血脂异常血脂异常通常指血液中胆固醇和甘油三酯含量超过正常范围。
血脂异常的原因包括:1.高胆固醇饮食:长期摄入高胆固醇食物,如动物内脏、黄油等,会导致血胆固醇水平升高。
2.遗传因素:个体存在胆固醇代谢相关基因突变,导致血胆固醇水平升高。
3.缺乏运动:缺乏适量的运动会导致脂肪代谢不畅,导致血脂水平异常升高。
四、肝功能异常肝功能异常通常通过检测血液中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标来判断。
肝功能异常的原因包括:1.肝炎:病毒性肝炎、酒精性肝炎等都会导致肝脏受损,释放大量的ALT和AST到血液中。
2.药物或化学物质损伤:某些药物、化学物质对肝细胞有毒性作用,损伤肝脏功能。
肝炎化验单怎么看 肝炎化验单的分析
肝炎化验单怎么看肝炎化验单的分析化验检查虽是肝炎、肝硬化和肝癌等诊断的重要依据,但不是唯一依据。
对肝病的诊断,应将化验检查结果与临床症状、体征结合起来综合分析,才能得出正确诊断。
因此,对化验检查结果中的异常值,应具有科学态度,进行正确分析。
一、应检测ALT和AST谷-丙转氨酶(又称丙氨酸转氨酶,ALT),与谷-草转氨酶(又称天冬氨酸转氨酶,AST),因主要分布在肝细胞内,所以,当肝细胞坏死,血清中ALT和AST就会升高。
其升高的程度与肝细胞受损的程度是致的,即肝细胞受损伤越大,则它们升高就越多,因此,它们是目前最常用的监测肝功能的指标。
虽然在肝细胞被大量破坏时,ALT和AST都可大幅度升高,但一般来说,测定血清ALT反映肝损害程度较AST更佳。
ALT的正常值赖氏法为20~35单位;AST的正常值赖氏法为4~40单位。
目前认为,测定AST/ALT的比值有一定价值,正常人AST/ALT比值大于1;急性肝炎和慢性肝炎的轻型,因肝功能表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值小于1;重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,AST/ALT的比值等于1或大于1;肝硬化、慢性活动性肝炎的AST/ALT的比值常大于1.4;肝癌、心肌梗死时的AST/ALT比值常大于2;酒精性肝病病人,AST的活性也常常大于ALT;有些降转氨酶的药物也可以升高AST/ALT的比值,严重者还会出现黄疸,等等。
因此,对慢性肝病病人在进行肝功能检查时,不仅要检测ALT这项指标,而且还要检测AST。
二、正确认识ALP升高碱性磷酸酶(简称ALP或AKP),广泛存在于人体肝脏、骨骼、牙齿、肾、胎盘等。
正常值为3~13金--阿氏单位,或布氏法1.5~4.0单位。
它也是一种诊断肝胆系统疾病时常用的指标。
阻塞性黄疸时,ALP 升高达30单位以上。
检测黄疸型肝炎病人的ALT与ALP的比值有利于判断其肝损害是以肝细胞坏死为主,还是以胆汁淤积为主。
如果ALT升高到正常上限值的2倍以上时,而ALT/ALP的比值等于或大于5时,则说明病人的肝损害是以肝细胞坏死为主;若ALT/ALP的比值等于或小于2时,那以肝内胆汁淤积为主;如果ALT和ALP均升高,而且,ALT/IALP的比值在2~5之间,则表明病人存在肝细胞坏死和肝内胆汁淤积两种病变。
常用生化检验项目参考值及异常结果分析
常用生化检验项目参考值及异常结果分析常用生化检验项目中,参考值是指一般健康人群在特定项目上的正常范围。
生化检验项目是通过检测血液、尿液、体液等样本中的化学物质来评估身体的健康状况和疾病的发生发展。
这些化学物质的浓度或活性与机体内生理功能有关,一旦超过或低于正常范围就可能提示疾病存在。
下面是一些常见生化检验项目及其参考值范围以及可能的异常结果和分析:1.血常规血常规是评估血液系统健康的重要指标。
包含红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度(RDW)、白细胞计数、血小板计数等指标。
异常结果的分析可能包括贫血、感染、出血等问题。
2.肝功能检查肝功能检查包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白、白蛋白和球蛋白等指标。
异常结果可能表明肝功能异常,如肝炎、肝病、酒精性肝病等。
3.肾功能检查肾功能检查包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸等指标。
异常结果可以反映肾功能的损伤,如肾炎、肾结石等。
4.血脂检查血脂检查包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三脂(TG)等指标。
异常结果可能提示心血管病的风险增加。
5.血糖检查血糖检查是评估糖尿病患者血糖控制情况的重要指标,包括空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)等。
异常结果可能表明血糖控制不佳。
6.电解质检查电解质检查包括钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)等指标。
异常结果可能反映体内电解质平衡失调,如低钠血症、高钾血症等。
7.甲状腺功能检查甲状腺功能检查包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标。
异常结果可能表明甲状腺功能亢进或低下。
8.炎症标志物检查炎症标志物检查包括C-反应蛋白(CRP)、血沉等指标。
异常结果可能表明感染或炎症的存在。
根据每个项目的参考值范围和实际测量结果,临床医生可以分析异常结果的原因和可能的疾病,并进一步采取相应的检查和治疗措施。
临床化验单结果分析
临床化验单结果分析化验单是临床医生进行诊断和治疗的重要依据之一。
通过对化验单结果进行仔细分析和解读,可以帮助医生准确判断患者的病情和病因,进而制定出更为合理和有效的治疗方案。
本文将从常见的临床化验指标入手,分析其结果所代表的意义及其对疾病的诊断、预后和治疗方案的影响。
一、血液常规血液常规是临床常用的一项化验检查,主要包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标。
其中,血红蛋白水平反映了患者的血液氧合能力,通常被用于判断贫血的程度。
白细胞计数可以反映机体的免疫状态,异常增高可能与感染、炎症、恶性肿瘤等有关。
血小板计数则可以揭示出凝血功能的变化,异常高低可能预示患者存在出血或凝血异常的情况。
二、肝功能指标肝功能指标是反映肝脏功能状态的重要指标,其中包括谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等。
ALT和AST主要反映肝细胞内转氨酶的活性,当其值升高时,通常说明肝细胞受损的程度。
TBIL是一个集中反映肝脏胆红素代谢的指标,其升高可能与肝功能衰竭、胆道梗阻等有关。
三、肾功能指标肾功能指标包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等。
BUN和Cr是反映肾脏代谢功能的重要指标之一,其值升高可能意味着肾功能受损。
尿酸是体内嘌呤代谢的产物,其过高的水平可能导致痛风等疾病的发生。
四、血脂指标血脂指标主要包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等。
高TC和高TG可能代表着患者存在高血脂的状态,是心脑血管疾病的危险因素。
HDL和LDL则可以反映体内胆固醇的代谢状态,HDL水平较高可降低心脑血管疾病的发生风险,而LDL水平过高则可能导致动脉粥样硬化等病变。
五、血糖指标血糖指标是反映机体糖代谢功能的重要指标,其中包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)。
FPG和2hPG可以帮助医生诊断糖尿病及其分类,而HbA1c则可以反映患者近期的血糖控制情况。
肝功能检查分析报告
肝功能检查分析报告一、概要根据患者的肝功能检查结果,本报告将对其肝功能进行分析和评估。
通过对肝功能指标的综合分析,可以了解患者的肝脏状况并发现潜在的疾病风险。
二、检查结果1. 丙氨酸转氨酶(ALT):正常范围0-40 U/L,患者结果为56 U/L。
ALT是一种存在于肝脏及其他组织中的酶,其升高可能表示肝细胞损伤。
患者的ALT值超出正常范围,提示肝细胞受损程度较高,可能存在肝炎、脂肪肝或药物性肝损伤等问题。
2. 天门冬氨酸转氨酶(AST):正常范围0-35 U/L,患者结果为42 U/L。
AST也是一种存在于肝脏及其他组织中的酶,其升高可能与肝脏组织损伤有关。
患者的AST值略高于正常范围,进一步提示肝脏功能受损。
3. 白蛋白(ALB):正常范围35-55 g/L,患者结果为38 g/L。
白蛋白是一种重要的肝蛋白,其合成与肝功能密切相关。
患者的白蛋白水平处于正常范围内,说明肝脏合成功能较好。
4. 总胆红素(TBIL):正常范围5-21 μmol/L,患者结果为18μmol/L。
总胆红素是评估肝脏排泄功能的指标,患者的总胆红素水平正常,说明肝脏排泄功能良好。
5. 碱性磷酸酶(ALP):正常范围40-150 U/L,患者结果为110U/L。
ALP是一种存在于肝脏、骨骼和胆道系统等组织中的酶,其升高可能与肝胆系统疾病有关。
患者的ALP值处于正常范围内,暗示肝胆系统相对正常。
三、分析和建议根据患者的肝功能检查结果,我们可以得出以下分析和建议:1. ALT和AST指标升高:患者的ALT和AST值超过了正常范围,说明肝细胞受损程度较高。
这可能是由于肝炎、脂肪肝或药物性肝损伤等原因引起的。
建议患者进一步检查病因,例如乙型肝炎病毒感染检测、肝脂肪含量评估等。
2. 白蛋白水平正常:尽管患者的肝细胞受损,但肝脏合成功能较好,白蛋白水平在正常范围内。
这对维持正常的体液平衡和营养状况非常重要。
3. 总胆红素水平正常:患者的总胆红素水平没有异常变化,说明肝脏排泄功能正常。
血清素异常指标解析肝功能损害与肾功能损伤的鉴别与诊断
血清素异常指标解析肝功能损害与肾功能损伤的鉴别与诊断血清素异常指标是评估肝功能和肾功能的重要指标之一。
肝功能和肾功能的异常常常会导致血清素水平的改变,因此,通过对血清素异常指标的分析和解析,可以帮助医生鉴别和诊断肝功能损害和肾功能损伤的类型和程度。
一、肝功能损害的鉴别与诊断肝脏是人体内重要的代谢器官之一,承担着分解代谢和解毒的功能。
当肝功能受损时,肝细胞的代谢和解毒能力就会受到影响,从而导致血清素异常指标的改变。
1. 肝酶的变化肝细胞损伤后,肝脏中的转氨酶会释放到血液中,从而导致血清中的肝酶水平升高。
常见的肝酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)。
通过检测血清中这些肝酶的水平,我们可以评估肝功能的损害程度。
2. 胆红素的变化胆红素是由肝脏合成和分解的,其水平的变化可以反映肝功能的损害。
当肝功能受损时,胆红素无法正常代谢,导致其在血液中的积累,进而导致血清胆红素水平升高。
3. 肝蛋白的变化肝脏是合成血浆蛋白的重要器官,当肝功能受损时,肝蛋白的合成能力会下降,导致血浆蛋白水平的下降。
常见的肝蛋白包括白蛋白和球蛋白。
二、肾功能损伤的鉴别与诊断肾脏是人体内重要的排毒器官之一,承担着过滤血液、调节电解质和酸碱平衡等功能。
当肾功能受损时,肾单位的滤过功能就会受到影响,导致血清素异常指标的改变。
1. 尿酸的变化肾脏是尿酸的排泄器官,肾功能受损后,尿酸的排泄能力会下降,导致血清尿酸水平的升高。
2. 尿素氮的变化尿素氮是肾脏排泄代谢废物的重要指标,当肾功能受损时,尿素氮的排泄能力降低,导致血清尿素氮水平的升高。
3. 肌酐的变化肌酐是肌肉代谢产物,由肾脏排泄。
当肾功能受损时,肌酐的排泄能力下降,导致血清肌酐水平的升高。
三、血清素异常指标解析的意义通过对血清素异常指标的解析,可以帮助医生鉴别和诊断肝功能损害和肾功能损伤的类型和程度。
肝功能损害和肾功能损伤往往伴随着一系列症状,如乏力、食欲不振、黄疸、尿量减少等。
临床分析肝功能检查的临床意义与解读
临床分析肝功能检查的临床意义与解读肝功能检查是一项重要的临床检验,可以帮助医生评估患者肝脏状况以及肝疾病的严重程度。
通过对肝功能检查结果的分析和解读,医生可以做出准确的诊断和治疗方案。
本文将对肝功能检查的临床意义与解读进行分析。
一、肝功能检查的临床意义肝脏是人体内最重要的器官之一,具有许多重要的生理功能,如合成蛋白质、分解代谢、解毒等。
通过肝功能检查可以评估肝脏的正常功能及异常情况,对临床医生提供重要的参考信息。
具体来说,肝功能检查的临床意义主要体现在以下几个方面:1. 诊断肝疾病:肝功能检查可以帮助医生判断患者是否患有肝疾病。
如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等酶的水平升高提示肝细胞损伤;胆红素升高提示胆汁排泄功能障碍;白蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标的异常可提示肝功能异常。
2. 判断肝炎病毒感染:肝炎病毒感染是引起严重肝疾病的主要原因之一。
肝功能检查结果的异常与肝炎病毒感染密切相关,如ALT、AST的水平升高提示病毒性肝炎。
肝功能检查可以帮助医生及时发现和干预病毒感染,以避免进一步的肝脏损害。
3. 评估肝脏病变程度:肝功能检查结果可以反映肝脏病变的严重程度。
例如,血清胆红素水平的升高与肝细胞坏死的程度密切相关,血清白蛋白水平的下降与肝功能不全的程度相关。
通过对肝功能检查结果的综合分析,可以评估疾病的进展情况,指导治疗方案的制定。
二、肝功能检查结果的解读肝功能检查包括肝酶、胆红素、白蛋白、凝血功能等多个指标,各项指标的异常值反映了不同程度的肝脏损伤或功能异常。
以下是常见的一些肝功能检查指标及其临床意义的解读:1. 谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):这两个酶的水平升高通常提示肝细胞损伤。
ALT水平的升高常见于肝炎、药物性肝损伤等,而AST水平的升高则可能与心肌、肌肉等其他疾病有关。
血清ALT和AST的升高程度可以反映肝细胞损伤的严重程度。
2. 总胆红素和直接胆红素:胆红素是由肝脏代谢产生的,血清胆红素水平的升高常见于胆汁淤积或代谢紊乱。
肝功能检查结果分析
肝功能检查结果分析肝功能检查结果分析肝功能检查结果分析其实并不是非常复杂,只要我们了解清楚这些检查项目都代表着什么,以及它们的正常值,通过比较,最终就能得出我们的肝功能状况哦。
肝功能检查主要包括两个方面:1、血液生化检验(肝功检查)。
2、病毒标记检测(乙肝五项)。
肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。
在肝功能验单上,患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。
人体中有很多酶,肝脏中最多的是ALT,心脏中最多的是AST,AST在肝脏中仅次于ALT。
因此,如果肝脏受损害,反应最灵敏的是ALT,数值会迅速上升,如果ALT没有升高,AST升高,则有可能是心脏有疾病。
1、反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。
它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。
前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。
CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。
凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。
2、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。
...肝功能检查结果分析有效吗那么,我们做的肝功能检查是否能准确地反应我们的肝功能的状况呢,肝功能检查结果分析有效吗?现在就跟着小编来进一步了解吧。
肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。
包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。
定期进行肝功检查十分必要。
体检中的异常指标解析常规项目的重要性与异常结果解读
体检中的异常指标解析常规项目的重要性与异常结果解读体检是人们进行常规健康检查的一种方式,可以帮助我们及时了解自身健康状况并采取相应的措施进行调整和治疗。
在体检中,常常能够出现一些异常指标,这些异常指标可能提示我们存在一些潜在的健康问题。
因此,对于体检中的异常指标进行解析和分析至关重要。
本文将重点探讨体检中常见异常项目及其解读。
1. 完全血细胞计数(CBC)完全血细胞计数是衡量人体是否存在贫血、感染或其他疾病的重要指标。
常规CBC包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数等。
如果CBC结果显示红细胞计数或血红蛋白浓度低于正常范围,可能暗示贫血。
如果白细胞计数高于正常范围,可能表明存在感染或炎症。
血小板计数异常可能暗示出血或凝血功能障碍等问题。
2. 肝功能检测肝功能检测通常包括血清谷丙转氨酶(AST)、血清谷草转氨酶(ALT)、总胆红素和白蛋白等项目。
AST和ALT是评估肝脏功能的重要指标,其升高可能提示肝脏疾病或损伤。
总胆红素异常可能与胆道问题或肝功能异常有关。
白蛋白水平异常可能反映肝功能损害或营养不良。
3. 肾功能检测肾功能检测包括血尿素氮(BUN)、肌酐和尿酸等指标。
BUN和肌酐是评估肾脏功能的关键指标,升高可能表示肾功能受损。
高尿酸血症可能与痛风或肾脏问题相关。
4. 血脂检测血脂检测一般包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。
高胆固醇和甘油三酯水平可能增加心血管疾病的风险,而高密度脂蛋白胆固醇水平较低可能是患心血管疾病的危险因素。
5. 血糖检测血糖检测是评估糖尿病和其他糖代谢异常的重要指标。
高血糖可能表明糖尿病或糖调节不良,而低血糖可能与胰岛素过量或胰腺问题相关。
6. 乙肝五项检测乙肝五项检测包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)等指标。
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丙氨酸氨基转移酶 Alanine Aminotransferase (ALT)
▪ Serum Glutamic-pyruvic Transaminase (SGPT) ▪ 组织来源:
➢ 肝细胞胞浆
丙氨酸
α酮戊二酸
丙酮酸
谷氨酸
4
天冬氨酸氨基转移酶 Aspartate Aminotransferase (AST)
16
▪ 直接胆红素增高血症: ➢ 肝外胆管梗阻
➢ 肝内胆汁淤积
胆红素 Bilirubin (BIL)
17
肝外胆管梗阻 ▪ 李彦红,女性,77岁 ▪ 突然皮肤巩膜黄染10天 ▪ ALT,AST 正常 ▪ ALP 302U/L,GGT361U/L ▪ TBIL 250.60umol/L, DBIL 233.60umol/L
13
间接胆红素增高血症(例1)
▪ 李霞,女,27岁 ▪ 非洲工作(08-4-18至08-10-7) ▪ 稽留热5天(08-10-18至08-10-22) ▪ 血图片:可见疟原虫(外院) ▪ 服用氯奎3日,青蒿琥酯片及蒿甲醚5日热退 (08-10-20至08-10-27) ▪ 入院前3日再次高热伴阵发中上腹绞痛(08-10-28) ▪ 血色素9.1g/dl降至3.9g/dl伴酱油色尿,网织红2.53% ▪ ALT 30U/L,AST 57U/L,TBIL 40.3umol/L,IBIL 27.43umol/L,LDH863U/L
肝功能化验异常的分析与解释
▪ 代谢功能 ▪ 胆汁生成和排泄 ▪ 凝血功能 ▪ 解毒作用
肝脏具有那些功能?
2
肝脏分类检测
▪ Enzyme tests ▪ –Aminotransferases ▪ –Alkaline phosphatase ▪ –Gamma glutamyl transpeptidase ▪ • Tests of synthetic function ▪ – Albumin ▪ – Prothrombin time ▪ • Tests of hepatic transport capability ▪ –Serum bilirubin
>100um 隔胆管
300 -400um 区胆管 400-800um 段胆管
右肝管 总胆管
肝细胞
Hering管
左肝管
22
肝内毛细胆管—小叶间胆管
Bile canaliculus
ductule
23
自Scheuer P J , Live Biopsy Interpretation. 2006 ,53
肝内胆汁淤积 ▪ –Viral hepatitis ▪ –Etoh hepatitis ▪ –EBV,CMV ▪ –Anabolic, steroids,Contraceptives,TPN ▪ –Primary biliary sclerosis ▪ –Primary sclerosing cholangitis
胆汁淤积 <3 倍正常值 >8倍正常值
BIL
增高
增高
PT
延长,对维生素K治疗反应差
延长,对维生素K治疗反应好
腹痛
不常见
常见(肝外梗阻时)
发热,WBC增高
不常见
常见(肝外梗阻时)
11
胆红素代谢示意图
12
▪ 间接胆红素增高血症: ➢ 生成过多 ➢ 肝脏摄取受损 ➢ 葡萄糖醛酸化受损
胆红素 Bilirubin (BIL)
24
肝内胆汁淤积
25
肝内胆淤积
26
肝内胆汁淤积
27
总胆汁酸 TBA +甘氨酸,牛磺酸
28
29
肝脏合成功能
▪ 白蛋白 ➢ Malnutrition ➢ Nephrotic syndrome ➢ Protein losing enteropathy (Sprue,Crohn’s)
▪ Moderate (3-20 times ) ➢ 慢性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎…
▪ Mild (1-3 times) ➢ 脂肪肝, 非酒精性脂肪性肝炎,肝硬化
6
▪ AST:ALT≥2 ➢ 酒精性肝病
▪ AST:ALT>1 ➢ 肝硬化
ALT: AST ratio
7
碱性磷酸酶 Alkaline Phosphatase (ALP)
▪ 组织来源: membrane of cells (liver, kidney, pancreas, intestine, prostate) ▪ 意义:
➢ 胆汁淤积 ➢ 原发性或转移性肝癌 ➢ 酒精性肝病 ➢ 胰腺癌,壶腹周围癌
10
肝功能异常类型
化验 转氨酶 ALP
肝细胞损伤 >8倍正常值 <3 倍正常值
▪ 组织来源: ➢ 肝脏,骨骼,肠道,胎盘
▪ 机制: ➢ 胆汁酸增加ALP脂溶性,刺激ALP合成
8
碱性磷酸酶 Alkaline Phosphatase (ALP)
▪ 意义: ➢ 肝脏相关的: 肝内胆汁淤积 部分或完全胆道梗阻 肝脏肿瘤 肉芽肿性病变 ➢ 非肝脏因素: 骨肿瘤 妊娠
9
谷酰转肽酶 Gamma-glutamyl transferase (GGT)
▪ Serum Glutamic-oxaloacetic Transaminase (SGOT) ▪ 组织来源:
➢ 心脏,肌肉,肾脏,脑,胰腺,红细胞 ➢ 肝细胞胞浆(20%)及线粒体(80%)
天门冬氨酸
α酮戊二酸
AST 草酰乙酸
谷氨酸
5
ALT及AST
▪ Severe ( > 20 times, 1000 U/L) ➢ 急性病毒性肝炎,药物或毒物损伤,休克肝
14
间接胆红素增高血症(例2) ▪ 中年女性。 ▪ 胆结石拟手术,发现间接胆红素增高请会诊。 ▪ Hb正常 ▪ 网织红细胞比例增高。 ▪ 外周血图片
15
间接胆红素增高血症(例3)
▪ 刘壮飞 ,男性,12岁 ▪ 反复皮肤黄染伴乏力6年 ▪ 父亲自18岁起发现胆红素升高,以间接胆红素为主 ▪ ALT 16U/L,AST 27 U/L正常 ▪ TBIL 46.2umol/L,IBIL 30.0umol/L。 ▪ 组织病理学 ▪ 最终诊断:Gilbert综合征
18
肝外胆管梗阻
19
正常胰胆管系统
20
肝内胆汁淤积的概念
胆汁分泌障碍、流速减慢或停滞,可发生在从肝细胞、 毛细胆管直至Vater壶腹各水平。
临床:以瘙痒、黄疸、ALP、GGT增高等为特征。 病理:肝细胞及/或胆道系统胆汁成分蓄积。
21
肝内各级胆管及其命名
毛细胆管
<15um 细胆管 15-100um 叶间小胆管