病毒性肝炎试题

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病毒性肝炎试题

科室姓名得分

一、选择题(40分)

1.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是:()

A.甲型肝炎B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎

2.下列试验中反映细胞坏死严重程最有价值的指标是:()

A·谷丙转氨酶 B·谷草转氨酶 C·白蛋白 D·球蛋白E·凝血酶原活动度3.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径:()

A·输血或血制品途径B·粪口途径 C·注射途径 D·母婴传播 E·日常

生活密切接触途径

4.对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法是:()

A·丙种球蛋白 B·乙肝疫苗 C·高效价乙肝免疫球蛋白D·乙肝疫苗十高

效价乙肝免疫球蛋白 E·乙肝疫苗十丙种球蛋白

5.某医务工作者在给一HbeAg阳性患者采血时,不小心刺破手指,下列哪项处理最为重要:

()

A·立即酒精消毒 B·接种乙肝疫苗 C·肌注高效价乙肝免疫球蛋白

D·肌注高效价乙肝免疫球蛋白,接种乙肝疫苗 E·定期复查肝功能和HBV-IgM 6.当患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe阳性时应考虑:()

A·急性乙型肝炎 B·慢性乙型肝炎 C·重型肝炎D·急性乙型肝炎恢复期

E·乙肝病毒慢性携带者

7.对急性重型肝炎诊断价值最小的是:()

A·谷丙转氨酶>10OOU/L B·肝性脑病 C·深度黄疸 D·肝脏迅速缩小 E·腹

水、鼓肠

8.关于HBV-DNA的描述哪项是正确的:()

A·HBV-DNA是单链环状DNA B·HBV-DNA是双链线状DNA C·游离型HBV-DNA

是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBV-DNA D·整合到肝细胞基因

组中的HBV-DNA称整合型HBV-DNAE·和HBsAg一样,HBV-DNA阳性只代表有HBV

感染,与病毒的复制无关

9.有关HAV感染与基因变异的概念,哪项是错误的:()

A·HAV可分为4个基因型B·与基因型相对应也有4个血清型 C·HAV感染后

可刺激抗体产生特异性IgM和IgG抗体 D·IgM抗体仅存在于感染后6个月之内

是近期感染标志 E·IgG抗体可保存多年,是过去感染的标志

10.下述哪项不是HBV的结构成分()

A·HBsAg B·HBcAg C·HBeAg D·HBV-DNA E·HBV-DNAp

11.慢性病毒性肝炎的病程一般超过:()

A·2周 B·l个月 C·2个月 D·4个月E·6个月

12.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg(-)、

抗HAVIgG(-)。最可能的诊断是:()

A·急性乙型肝炎B ·急性丁型肝炎C·急性甲型肝炎 D·急性戊型肝炎

E·急性丙型肝炎

13.主要经输血途径传播的传染病是:()

A.甲型肝炎B.流行性乙型脑炎C.戊型肝炎D.丙型肝炎E.登革热14.除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行:()

A.对症治疗B.足够的休息、营养为主C.避免饮酒、过劳D.抗病

毒治疗E.避免损害肝脏药物

15.男性,25岁,一周来食欲不振,检查:ALT 230U(赖氏法),血清总胆红质70μmol/L,

甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM抗体(十),本例应诊断:()A·急性甲型肝炎 B·急性无黄疸型肝炎C·急性黄疸型乙型肝炎 D·乙型

肝炎病毒携带者 E·急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

16.男,40岁,1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院,体查:皮肤、巩

膜黄染,腹平软,无压痛,肝右肋下1.5cm、有触痛,脾末扪及。血象:白细胞5.2×lO9/L,中性粒细胞 0.48,血清总胆红素 119.7μmol/L,lmin胆红素 68.4μmol/L,ALT

3O0U/L,ALP 6.4U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阳性,诊断应考虑:()

A·急性黄疸型肝炎 B·胆囊炎,胆石症 C·肝癌 D·急性重型肝炎 E·淤

胆型肝炎

17.某城镇居民小区,在短期内发生一批症状类似的急性患者50余人,其症状主要是短期

发热,伴食欲减退、乏力。有些有肝大、黄疸,血白细胞不高,尿蛋白阴性,血培养阴性,这批患者最可能患的疾病是:()

A·急性甲型病毒性肝炎 B·急性乙型病毒性肝炎 C·急性丙型病毒性肝炎

D·伤寒、副伤寒 E·钩端螺旋体病

18.105·患者既往体健,最近检查发现ALT 240U/L,血清总胆红素8.5μmol/L,血清抗

HAV-IgM阳性。HBsAg阴性,HBcAb阳性,此患者可诊断为:()

A·急性无黄疸型乙型肝炎 B·急性黄疸型乙型肝炎C·急性无黄疸型甲型肝

炎 D·急性黄疸型甲型肝炎 E·甲型肝炎病毒隐性感染

19.男,23岁,畏寒发热、全身乏力、食欲减退1周人院。体查:皮肤、巩膜黄染,肝右肋

下lcm,脾未扪及,血象:白细胞5.2×109/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.52,血色

素130g/L,血清总胆红素124.8μmol/L,lmin胆红素70.4μmol/L,ALT 420U/L,AKP

6.4U/L,诊断应考虑:()

A·溶血性黄疸B·急性黄疸型肝炎 C·淤胆型肝炎 D·急性重型肝炎 E·慢

性肝炎

20.男,42岁,17年前发现HBsAg阳性,近20余天来觉乏力,食欲减退,近1周出现皮肤

黄染。体查:重病容,精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,有腹胀,肝

脾末扪及,腹水征阳性,ALT 8OU/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素600μmol/L,

凝血酶原活动度24%,诊断应考虑:()

A·急性重型肝炎 B·亚急性重型肝炎C·慢性重型肝炎 D·急性黄疸型肝

炎 E·慢性肝炎重度

二、填空题(14分)

1.甲型肝炎主要通过传播。

2. 在甲型肝炎和戊型肝炎的病原学诊断中,甲肝应在血清中检出,戊

肝应在血清中同时检出、。

3.HBV复制的主体是、、。HBV基因组中4个开放读码区位于负链,分别是、、和,1896位点变异不产生。

4.HbeAg(+)的意义表示。

5.HDV是一种病毒,必需有其他肝炎病毒的存在才能复制。

三、名词解释(10分)

1. 肝性脑病

2.慢性乙型病毒性肝炎携带

四、问答题(16分)

1.试述HBV DNA定量检测的临床意义

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