静脉注射泵使用流程ppt
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速度,或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速
度,使药物进入体内过多或不足,导致不良后果。
6、微泵故障:
•
为速度不准确,蓄电池耗光,保养不当,不注意微泵的清
洁,特别是高粘度药液粘附在推进器和导轨摩擦处,影响速度
的准确性。
微泵使用中存在的问题
7、临床中从静脉留置针肝素帽处插入2~3个通道,使患者免 受再次静脉穿刺痛苦的这种现象十分普遍,但是,生长抑素不可以 和别的药物配伍使用,会降低疗效。
注射泵的使用
注射泵的使用
01
02
03
04
05
PART ONE
泵的概述
PART TWO
操作流程
PART THREE
注意事项
PART FOUR
存在的问题
PART FIVE
护理对策
01
泵的概述
泵的概述
微量泵是一种能将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内, 维持体内一定药物浓度、调节迅速、方便的新型医疗仪器。
●快速推注 : 1200ml/h (50ml注射器) 400ml/h (20ml注射器)
版 面 介 绍
泵
的
分
一道泵(一道微量注射泵)
类
多道泵(多道微量注射泵) 二道泵(二道微量注射泵)
02
操作程序
(一)操作准备
1.护士自身准备:
衣帽整洁 洗手 戴口罩
(一)操作准备
2.用物准备: 微量注射泵一台、一次性注射器(50ml)、一次
阻塞,滑座与注射器分离,余量,低电池容量报警等,要熟
练掌握、识别各种报警显示及处理方法。
护理对策
2 掌握微量注射泵使用的注意事项
•
① 护理人员要熟练掌握专业知识及药物作用和不良反应,
认真执行医嘱,对特殊药物准确换算;
•
② 严格执行交接班制度,微量泵上要注明药物名称、剂量、
配置时间、泵入速率等,交接班做到三清即口头讲清、书面写清、
性注射器、无菌棉签、砂轮、碘伏、遵医嘱所需药物、 延长线(泵管/线)、弯盘、启瓶器、治疗单。
(二)操作评估
● 询问、了解患者的身体状况。 ● 向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合。 ● 评估患者的皮肤、血管或输液情况。 ● 进行必要的环境评估,要求环境清洁、安静。
(三)基本操作
1、微量泵的准备 2、药液准备 3、泵入治疗 4、整理用物 5、记录疗效
有回血时,严禁按快进键处理回血,可用另外一副注射器将液体
回抽,再用生理盐水冲注,并将延伸管内有血的液体排除,调节 微泵后连接;
护理对策
2 掌握微量注射泵使用的注意事项
•
⑤ 应用期间不能随意中断泵入药物,提前配好药物备用,
当残留报警灯亮时立即更换,更换动作要迅速、准确,血管活性
药物更换前后严密监测生命体征;
• 操作完毕协助其取舒适的体位,整理床单位。 • 分类整理用物,洗手。
5、记录疗效
• 观察记录操作时间,必要时记录治疗效果及反应。
03
注意事项
使用注射泵的注意事项
• 1、使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意中断药液, 在注射器内药物尚未用完时提前配好备用,更换药液时动作迅速。
•
当残留报警灯闪亮时应立即更换药液,因为此时药物泵入的速度仅为
床边看清,严防差错事故的发生。
护理对策
2 掌握微量注射泵使用的注意事项
•
③ 加强巡视,药物泵注后注意观察输液管道是否通畅,药
液有无渗漏、脱管,血管走向有无条索状红线出现,特别是给病
人翻身、排背、吸痰时尤其要注意管道的情况,一旦微量泵发生
报警,及时找出原因,并做出相应处理;
•
④ 妥善处理管道回血,更换注射器或病人躁动、咳嗽管道
3、泵入治疗
• 将输液泵管与常规输液器相连接,并妥善固定。 • 指导患者:告知患者使用的目的,输入的药物的名称,输液的速度。
告知患者输液的肢体不要进行剧烈的活动。 告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证用药安全。 告知患者如有不适或者机器报警及时通知医护人员。
3、 泵 入 治 疗
4、整理用物
设定量的1/4,会影响治疗效果,严重时会引起病情变化.更换血管活性药物前
后应密切监测生命体征。
• 2、注射泵上药物应注明用药名称及剂量,并签名。换泵或换药 时应更换标签,并详细交班。严格无菌操作,连续使用24 h时需 更换注射器和泵管。
使用注射泵的注意事项
• 3、应备好应急电源,以免断电。
• 4、若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开。
04
微泵使用中存在的问题
微泵使用中存在的问题
1、药物外渗: • 在推注过程中如发生药物外渗,微泵的报警系统不会反映,如
果不及时采取积极正确的措施,将会发生严重的后果。
2、静脉炎和静脉硬化: • 微泵给药时一般均进行留置针穿刺,发生静脉炎和静脉硬化的
危险性也较高。
微泵使用中存在的问题
3、静脉回血:
1、微量泵的准备
确定电源可靠连接,插座稳固。 检查泵线的完整性,有无破损、漏气、生产日期、有效期。
2、药液准备
• 用注射器抽吸药液,并注明名称浓度。 • 连接输液器及注射泵管,排净空气。
2、药液准备
• 携用物致患者床旁,再次核对床号、姓名。 • 将注射器安装在输液泵上:
• ①将抽满药液连上延长管排去空气的注射器放入注射器座中,注意注 射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽内。
•
⑥ 加强微量泵保养,定期检查仪器的性能,使用完后要及
时清洁除尘,特别是推进器与轨道、针管夹,要用棉签蘸汽油擦
洗后,再用清水擦干。如微量泵接电源后显示器不亮,泵速有误
差,报警失灵,严禁给病人使用,应及时维修。
护理对策
3 预防感染
• 加强无菌观念,严格无菌操作,三通和延伸管每天更换,注 射器为一次性使用,深静脉置管处每天换药,穿刺点粘贴透明 敷料,泵管、三通处用无菌巾覆盖。
★精确输注血管活性药物,调节血压,心率,维护循环功能 ★输注镇静,镇痛等药物,微量给药,流速均匀,以维持药物最佳 有效浓度 ★输注胰岛素,控制血糖水平 ★其他 抗心律失常药,电解质…
微量泵技术特性参数
●速率: 50ml注射器0.1~1200ml/h 20ml注射器0.1~ 400ml/h
流速的精确度:在±2%以内 泵的机械精度:在±1%以内
8、静脉留置针保留时间过长,由于急性胰腺炎治疗病程长,所 以在微量泵使用过程中,留置静脉针的留置时间过长,超过7天而 引起静脉炎。
05
护理对策
护理对策
1 熟练掌握微量注射泵的性能
•
微量注射泵带有蓄电池,充电后转送病人时可连续使用
2~5h,连接交流电可自由充电,注射器通常选择用一次性
50ml注射器。微量注射泵有灵敏的报警系统,包括管道受压、
务学习,提高业务水平,保证用药安全、有效。
护理对策小结
• 1、药物外渗
重新注射
• 2、静脉炎和静脉硬化
重新注射、硫酸镁湿敷
• 3、静脉回血
• 4、针头堵塞
Leabharlann Baidu
加压注射或更换注射
• 5、微泵速率调节错误
重新调整、观察不良反应
• 6、微泵故障
更换注射泵
谢谢!
•
与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同时注射等
因素有关。
4、针头堵塞:
•
由于延长管有一定弹性,容量大,针头堵塞后,微量泵仍
继续输送药液,但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当
延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警,这对危重患者
是不利的。
微泵使用中存在的问题
5、微泵速率调节错误:
•
由于操作者不熟悉速度设置键,或更换药物后未及时更改
护理对策
4 加强护理人员的责任心
•
ICU患者病情复杂,变化快,大部分患者需要用微量注射泵
维持用药,使用微量泵虽方便、快捷、省时,但操作中稍有差
错都有可能发生严重的后果,甚至危及患者生命。尤其是使用
血管活性药、胰岛素、阿托品等药物时,必须在严密监护下使
用,因此,护士必须要有高度责任感、严格要求自己,加强业
• ②捏紧推头及摇板,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推片卡入 推头槽中,最后用压块压住注射器针筒。
3、泵入治疗
• 打开输液泵开关,遵医嘱设定输液量、速度及所需的其他参数。 ●速率设置:①利用4只数字设置键可在LED数字显示器上设置 输注速率。② 为快速数字设置键, 为慢速数字设置键, 在暂停状态下,按住 或 不放可快速上调流速,按住 或 不放可快速下调流速。③设置只能在停机状态下进行,启动后 调速键全部锁定。
• 5、注射泵应放在稳妥处,若应用中出现故障,应及时换泵,然后 修理。
• 6、使用前应检查其功能是否正常,药液流出是否通畅,使用中 观察绿灯是否闪亮。
使用注射泵的注意事项
• 7.若针头出现堵塞,应重新进行穿刺。 • 8.停用时,先关开关,切断电源,将泵擦洗干净,保管好
以备再用。 • 9.搬动病人时,微量泵也同时搬动。