急性阑尾炎论文

和戊型肝炎曾被认为是经粪便传播的病毒，感染了这两种病毒的献血者献 液成分的病毒传染率也是不一样的。血小板的病毒传染率最低，其次是红
血后也会引起了肝炎传染。其他的肝炎病毒感染从目前的临床研究来看， 细胞、血浆，传染率最高的是全血细胞或全血。因此，医院在对患者进行输
也与输血治疗有关。
血的过程中，要根 据 病 情 需 要，有 选 择 性 地 选 取 血 液 中 的 成 分 进 行 治 疗 输
1． 1 肝炎病毒感染。患者在进行输血治疗中，最容易经血液、血液制 外，也要不断创新检验方法，改进病毒核酸检测技术，这样才能有效降低输
品传 播 的 肝 炎 病 毒 主 要 有 以 下 几 种： 甲 型 （ HAV ） 、乙 型 （ HBV ） 、丙 型 血传播病毒性疾病的风险。
（ HCV） 、丁型（ HDV） 、戊型（ HEV） 、己型（ HFV） 、庚型（ HGV） 等肝炎病毒以
在对患者进行输血治疗时，必须采取切实有效的防范措施防止病毒性感染， 方法，采取先进的检测技术和广谱性大的检测试剂进行血液检测。同时，要
保障输血安全。
严格实行血液的初检和复检制度，对血液进行检测时，要采用不同生产厂家
1． 输血治疗中存在的疾病感染风险
生产的试剂进行初检和复 检，在 初 检 和 复 检 时 也 要 不 同 检 验 人 员 完 成。 另
总之，随着人们自我保护的意识逐渐增强，人们在输血治疗过程中对血
陷者、器官移植者、胎儿却是一个是重要的病原，他们会因输血治疗感染到 液和血制品的质量要求也越来越高。为了有效控制血液质量，降低输血病
CMV 病毒，严重时还会出现生命危险。
毒感染，保障输血 安 全，我 们 必 须 持 续 有 效 开 展 防 范 输 血 病 毒 传 染 的 新 方
参考文献 ［1］ 弓自玉．《输血质量的控制与管理》． 载《中国医药导报》，2006 年第
31 期． ［2］ 邹峥嵘，钱开诚，谢云峥．《病原体感染性输血风险及其防范对策的探
讨》． 载《临床输血与检验》，2005 年第 2 期． ［3］ 尹晓林，张新华，周天红，王丽，周亚丽，孔详敬． 地中海贫血输血后脑
1． 4 其他病毒感染。在输血治疗中，除了上述几种病毒感染外，还会 法、新技术，最终实现输血治疗零风险。
出现其他的病毒感染。如梅毒、细小病毒等等，这些都会对人的身体产生严 重的危害。 2． 输血感染的防范措施
为了避免在输血治疗过程中引发疾病感染，有效保障患者的生命健康， 必须在血液采集和供应过程中采取如下有效措施：
病、疟疾以及各种病毒性肝炎等，这些疾病给患者的生命和健康带来了严重的威胁。本文试从输血治疗感染的风险入手，重点阐述了输血治疗感染的防范
措施。
【关键词】输血治疗； 感染； 风险； 防范措施
doi： 10． 3969 / j． issn． 1006 － 1959． 2011． 06． 148
文章编号： 1006 － 1959（ 2011） － 06 － 2366 － 01
肝炎、梅毒等。然而，在各种大出血和严重贫血的疾病治疗中必须要进行输 群进行有效屏蔽，有效保障血液来源。
血治疗，它能够极好地挽救人的生命。如果受血者输入、注射的是带有病毒
2． 2 严格血液检测。严格进行血液检测是预防血液感染的最重要的
的血液或血制品，输血治疗便会适得其反，给患者带来其他的疾病。因此， 方法。要按照《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》的要求和
2． 3 推广成分输血。成分输血是今后输血技术的发展趋势，能有效减
及 TTV 病毒和 SEN 病毒等等。其中，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是患者 少输血病毒感染。成分输血运用的广泛程度是衡量一个地区乃至一个国家
输血治疗后最易感染的病毒，也是术后肝炎感染的重要原因。而甲型肝炎 医疗水平的重要标志。由于血液成分中所含病毒是不一样的，因而各种血
输血治疗感染疾病是指患者在接受输血治疗时由于输入、注射了含有 者中也常会发现病毒检验显阳性者，这样就必须严格筛选献血者，建立献血
病毒的血液或血液制品，或是血液、血制品未经消毒而输入到患者身上，从 者筛选制度，包含了以往病史的调查和血液的初检、复检制度，严格按照《献
而引发的病毒性疾病。常见的输血感染疾病包含了艾滋病、乙型肝炎、丙型 血者健康检查要求》对献血者进行筛选和血液采集，对不符合献血标准的人
2． 1 严格筛选献血者。1998 年 10 月 1 日《献血法》的颁布实施，使得 在输血过程中的 疾 病 传 染 防 治 工 作 上 了 一 个 崭 新 的 台 阶。 在 无 偿 献 血 者 中，大多数人的身体健康良 好，在 献 血 中 也 不 会 隐 瞒 自 己 的 以 往 病 史，并 且 会形成固定的自愿献血队伍，提高血液的安全性，这有利于输血疾病感染的 预防和控制，最大限度地降低了输血中的病毒传染风险。同时，在无偿献血
变的程度，可想而知，其在输血过程中的感染几率有多大了。
在“窗口期”，为了有效地防 止“窗 口 期 ”漏 检 的 风 险，必 须 对 血 液 或 血 液 制
1． 3 巨细胞病毒（ CMV） 。CMV 在输血治疗中的感染几率也是非常高 品的病原体进行病毒灭活。这也是控制输血病毒感染的有效方法。
的。很多人认为感染了 CMV 对健康人群的身体没有多大影响，但对免疫缺
1． 2 艾滋病毒感染（ HIV） 。目前，从 HIV 感染的途径来看，血液传播 入，这样一方面提高了治病疗效，一方面也降低了输血过程中的病毒感染。
是其中最主要的传播途径之一。20 世纪 90 年代以来，由于输血治疗方法的
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2． 4 运用病原体灭活技术。随着血液病毒检验技术的发展和血液成
愈发普遍，在我国献血者和受血者中感染 HIV 的数量急增，甚至到了谈其色 分输血技术的运用，病原体感染性输血风险早已降低，然而病原体感染还存
·2366· No． 06 2011
医学信息
MEDICAL INFORMATION
临床集锦
输血治疗感染的风险及防范措施
张建强
广东省东莞市道滘医院，广东 东莞 523176
【摘要】所谓输血治疗感染是指患者在接受输血治疗时，输入的血液或血制品中含有病毒，这些病毒经血液传播后，在患者身上增生了新的疾病，如艾滋