浅谈产妇顺产中寒战的原因及护理对策
妇产科考试题(附答案)
妇产科考试题（附答案）一、单选题（共116题，每题1分，共116分）1.产妇陈某,今晨经阴道分娩一女婴,产程顺利。
分娩第二天,乳房胀痛,无红肿,首选的护理措施是A、少喝汤水B、用吸奶器吸奶C、让新生儿多吮吸D、芒硝敷乳房E、用生麦芽煎汤喝正确答案：C2.妊娠满28周不满37周终止者,称为A、过期产B、流产C、早产D、难产E、足月产正确答案：C3.产妇产后8小时发生尿潴留,下列叙述错误的是( )。
A、药物和针灸B、立即插入导尿管C、诱导排尿D、按摩热敷E、下床排尿正确答案：B4.过期妊娠是指孕妇妊娠达到或超过( )。
A、44周末B、42周末C、43周末D、40周末E、41周末正确答案：B5.彭某,女,32岁,葡萄胎清宫术后9个月。
阴道多量流血2小时,检查发现阴道前壁有一1cm × 1.5cm×1.5cm紫蓝色结节,上有一小破口。
该病人的护理措施不恰当的是A、禁止做不必要的检查和窥器检查B、尽量卧床休息C、纱条必须于72小时内取出D、可用长纱条填塞阴道压迫止血E、配血备用,备好抢救用品正确答案：C6.张女士,26岁,妊娠40周。
规律宫缩6小时,宫口开大2cm,胎心136次/分,宫缩每4~5分钟一次,每次持续40秒。
产妇不断叫嚷疼痛难忍,要求剖宫产。
该产妇首优的护理措施是A、按时听胎心B、按时做肛查C、严密观察产程D、鼓励进食E、做好心理调适正确答案：E7.有关无排卵型功血,下述哪项是正确的A、常见于育龄妇女B、月经周期无一定规律性C、经期延长,淋漓不断D、经量少E、基础体温双相正确答案：B8.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫体软,该产妇可能的诊断是A、腹膜炎B、子宫内膜炎C、子宫肌炎D、急性输卵管炎E、盆腔结缔组织炎正确答案：B9.某患者入院行卵巢癌根治术。
手术前1天,护士为其做的准备工作中不包括( )。
A、导尿B、备血C、灌肠D、皮试E、备皮正确答案：A10.某孕妇子宫底于脐上3横指,估计妊娠时间为A、28周末B、24周末C、12周末D、16周末E、32周末正确答案：A11.第一胎,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。
产妇的心理状态与护理
产妇的心理状态与护理引言：产妇是指怀孕并分娩后的妇女，她们在分娩后需要适当的护理和心理支持，以帮助她们顺利度过产后恢复期。
本文将探讨产妇的心理状态以及对其进行的护理措施。
一、产妇心理状态：1.兴奋与紧张：产妇在即将分娩前往往会感到兴奋和紧张，尤其是对于第一次生产的产妇来说。
这种情绪的表现包括焦虑、睡眠困扰、食欲不振等。
产妇需要得到家人和医生的支持与鼓励，以减轻她们的紧张情绪。
2.疼痛与疲劳：产妇在分娩过程中会经历剧烈的疼痛和身体极度疲劳。
分娩结束后，她们的身体仍然处于虚弱状态。
这种身体上的不适会影响到产妇的心理状态，使她们感到抑郁和无助。
产妇需要合理的休息和营养，同时还要有家庭成员和医护人员的关心和照顾。
3.自我价值感：部分产妇在分娩后可能会出现对自己身体改变的否定以及对自己能力和价值的怀疑。
她们可能会对自己无法照顾好孩子、无法兼顾工作和家庭等方面产生焦虑和压力。
对于这种情况，产妇需要得到其他家庭成员和朋友的鼓励和肯定，同时可以通过参加产后康复班等活动来提升自信心。
二、产妇心理护理：1.提供情感支持：通过医护人员的关怀和倾听，帮助产妇宣泄情绪，减轻焦虑和紧张感。
医护人员可以与产妇交谈，鼓励产妇表达自己的感受，并提供适当的安慰和支持。
2.提供信息与教育：产妇需要了解自己身体的变化以及分娩后的恢复过程。
医护人员可以向产妇提供相关的知识和教育，包括产后饮食、运动、乳房护理等方面的建议，帮助产妇增强自我管理的能力。
3.建立社交支持系统：产妇可以加入产前产后康复班、母婴健康团体等社交网络，与其他产妇交流经验和感受。
这样可以帮助产妇减轻孤独感和焦虑感，增强她们的社交支持系统。
4.鼓励积极而适度的体力活动：适量的体力活动有助于产妇的恢复和身心健康。
医护人员可以指导产妇进行适度的运动，比如产后散步、瑜伽等，以增强产妇的自信心和身体的恢复能力。
5.定期复诊和产后随访：医护人员要定期进行产后复诊和随访，检查产妇的身体恢复情况，并解答产妇在恢复过程中的问题和疑虑。
麻醉寒战应急预案
一、背景麻醉寒战是指在麻醉过程中，患者出现的一种体温降低、寒战现象。
它可能由多种原因引起，如体温调节异常、麻醉药物作用、手术操作等。
为了确保患者安全，提高医疗质量，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医务人员对麻醉寒战的识别能力。
2. 保障患者安全，降低寒战对患者的影响。
3. 建立健全麻醉寒战应急预案，提高救治成功率。
三、预案内容1. 识别与诊断（1）密切观察患者体温、心率、血压等生命体征变化，发现体温降低、寒战现象时，立即报告上级医师。
（2）询问病史，了解患者是否有体温调节异常、感染等病史。
（3）根据临床表现，初步判断为麻醉寒战。
2. 预防措施（1）术前充分了解患者病情，做好术前评估。
（2）根据患者情况，合理选择麻醉药物和剂量。
（3）术中加强保暖措施，如使用保暖毯、加盖被子等。
（4）注意手术操作，避免过度暴露患者。
3. 应急处理（1）发现患者出现寒战时，立即通知上级医师。
（2）立即给予患者保暖措施，如加盖被子、使用保暖毯等。
（3）根据患者病情，调整麻醉药物剂量，缓解寒战症状。
（4）严密观察患者生命体征变化，如体温、心率、血压等。
（5）必要时，给予抗寒战药物，如哌替啶等。
（6）若患者出现严重寒战，如体温过低、心率过快等，立即启动应急预案。
4. 应急预案（1）成立麻醉寒战抢救小组，由麻醉医师、护士、手术医师等组成。
（2）立即启动应急预案，报告上级医师。
（3）对患者进行紧急救治，包括保暖、调整麻醉药物剂量、给予抗寒战药物等。
（4）密切观察患者病情变化，如体温、心率、血压等。
（5）如患者病情恶化，立即通知相关科室，如ICU等。
（6）做好患者病情记录，包括寒战原因、处理措施、救治效果等。
四、预案培训与演练1. 定期组织医务人员进行麻醉寒战相关知识培训。
2. 定期开展麻醉寒战应急演练，提高医务人员应对能力。
3. 演练内容包括：寒战识别、预防措施、应急处理等。
五、预案总结与评估1. 定期对麻醉寒战应急预案进行总结与评估。
产妇产后心理障碍的原因和心理护理分析
产妇产后心理障碍的原因和心理护理分析
1.生理原因：
生理上的改变，包括激素水平的剧烈变化、生理疼痛等，可能导致产妇在产后出现情绪低落、焦虑等症状。
2.社会环境因素：
包括家庭关系的变化、婴儿的需求、角色转变等。
产后期，女性可能面临着角色调整的压力，感受到对新生婴儿的责任和照顾压力，以及与伴侣、家庭成员之间的变化，这些都可能增加了产后心理障碍的发生风险。
3.心理因素：
由于产妇在孕期和产期都存在着各种强烈的情绪和应激，例如对分娩的担忧、对自己的身体变化的焦虑等，这些情绪和应激的积累可能在产后期爆发出来，导致心理障碍的发生。
针对产妇产后心理障碍，心理护理是非常重要的。
以下是一些常用的心理护理方法：
1.提供信息和教育：给予产妇详细的产后护理和婴儿护理的知识，让她们了解到自己的情绪和行为变化是正常的，有助于减轻产妇的焦虑和压力。
2.情绪支持：对于产妇的情绪低落和焦虑，护士可以通过倾听、理解和关怀来给予支持，让产妇有安全感和被尊重的感觉。
3.身体护理：提供适当的身体护理，如帮助产妇洗漱、更换床单等，增强她们的自尊心和自信心。
4.重视休息：合理安排休息时间，鼓励产妇进行适当的休息，保证产妇得到足够的休息和睡眠。
5.鼓励交流：鼓励产妇与亲人、朋友和其他新手妈妈进行交流，分享经历和感受，倾诉内心的压力和困惑。
总之，产妇产后心理障碍的原因多种多样，需要综合考虑生理、社会和心理因素。
通过及时有效的心理护理，可以帮助产妇应对产后情绪的改变，减轻她们的焦虑和压力，促进产妇的心理健康。
围手术期如何预防与处理病患寒战
围手术期如何预防与处理病患寒战
手术期间，病患寒战是比较常见的情况，可能是由于手术刺激、低温环境以及恐惧等因素引起的。
寒战不仅会带来不适感，还可能对手术过程和病患的康复产生不良影响。
因此，在围手术期，我们需要采取合适的预防措施来降低病患寒战的发生率，并在寒战发生时及时处理。
1.健康室温环境：手术室和床边应保持适宜的温度，一般保持在22-24°C之间，避免病患受到低温刺激。
1.及时发现：手术中或术后，如发现病患出现寒战症状，需要及时提醒手术团队，并进行进一步观察。
围手术期预防和处理病患寒战是非常重要的，通过
合理的预防措施和及时的处理方法，可以有效降低病患
寒战的发生率，保障手术过程的顺利进行和病患的康复。
曲马多治疗硬膜外麻醉下剖宫产术后产妇寒战的疗效观察
曲马多治疗硬膜外麻醉下剖宫产术后产妇寒战的疗效观察徐乐兰
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2011(017)004
【摘要】目的观察曲马多对硬膜外麻醉下剖宫产术后产妇寒战治疗的效果.方法选择硬膜外麻醉下剖宫产术后出现寒战的产妇80例.随机分成2组,每组40例.A 组:治疗组静注曲马多50mg.B组:对照组静注生理盐水2ml.记录用药后产妇寒战程度的变化及术后出血量的差别.结果治疗组用药后10分钟寒战消失者有36例.对照组用药后寒战程度无明显改善.两组产妇术后24小时出血量无明显的差别.结论曲马多可有效治疗产妇剖宫产术后寒战.
【总页数】1页(P135)
【作者】徐乐兰
【作者单位】344000,江西省抚州市第五医院妇产科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.曲马多联合地塞米松治疗剖宫产硬膜外麻醉寒战反应的疗效观察 [J], 郑广涛
2.曲马多联合格拉司琼对剖宫产患者硬膜外麻醉中寒战的疗效观察 [J], 沈国全;孙秀洪;顾张善
3.曲马多+地塞米松治疗剖宫产硬膜外麻醉寒战反应效果观察 [J], 王琼
4.曲马多联合地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的疗效 [J], 毛银泉;兰
小米
5.曲马多联合地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的效果 [J], 杜瑞;刘静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
护士基本知识试题及参考答案
护士基本知识试题及参考答案一、单选题（共107题，每题1分，共107分）1.下列关于提示上消化道大量出血病人出血在继续的描述不正确的是:( )A、呕吐物为鲜红色B、网织红细胞计数继续下降C、血红蛋白计数继续下降D、黑便次数增多E、血压继续下降正确答案：B2.患者女,66岁。
高血压病史多年。
曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。
目前最重要的护理措施是A、指导患者配合,进行有效安全防护B、向患者讲解疾病相关知识C、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食D、安抚患者情绪E、嘱患者戒烟限酒正确答案：A3.病人用氧后,缺氧症状无改善、呼吸困难加重,你首先应采取( )A、马上通知医生处理B、调节氧流量,加大吸氧量C、气管插管给氧D、注射呼吸兴奋剂E、检查吸氧装置及病人鼻腔正确答案：E4.接触疑似病例或临床诊断病例血液.体液.呕吐物.排泄物及其污染物品的人员,应佩戴( ),必要时需佩戴两层。
A、薄膜手套B、一次性使用医用橡胶检查手套(正确答案)C、绝缘手套D、石棉手套E、耐酸碱手套正确答案：B5.下列属于甲类传染病的是A、肺结核B、霍乱C、麻疹D、狂犬病E、麻风病正确答案：B6.乙醇拭浴降温的主要机制是( )A、辐射B、对流C、传导D、折射E、蒸发正确答案：E7.下列哪项为主诉A、肺部湿啰音B、疼痛剧烈C、身高1.65mD、肝肿大E、水肿正确答案：B8.心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是( )A、肛裂B、心搏骤停C、直肠曲张D、血压升高E、便血正确答案：B9.护理诊断性思维基本原则正确的是( )A、及时性原则B、个性化、动态性原则C、整体性原则D、准确性原则E、以上都是正确答案：E10.患者一旦发生过敏性休克,应立即采取措施,下列哪项除外:( )A、将患者立即平卧B、插鼻胃管喂食C、保持气道通畅、吸氧D、迅速建立静脉通道E、做好气管插管或气管切开的准备工作正确答案：B11.大咯血最严重的并发症是( )A、肺栓塞B、肺心病C、窒息D、肺不张E、肺炎正确答案：C12.口语表达障碍错误的是:( )A、语义理解障碍B、命名障碍C、发音障碍D、复述障碍E、语法障碍正确答案：A13.确诊脑出血的首选检查方法为:( )A、头颅CTB、头颅MRIC、脑脊液检查D、DSAE、心电图正确答案：A14.关于给氧的适应证,下列哪项不妥A、气胸B、哮喘C、安眠药中毒D、肺水肿E、急性胃炎正确答案：E15.支气管哮喘急性发作的病人需要采取端坐位,此卧位属于( )A、被动卧位B、主动卧位C、被迫卧位D、半卧位E、要求体位正确答案：C16.输血查对制度规定抽血时要有几名护士核对( )。
一例胎膜早破产妇顺产的护理个案报告
一例胎膜早破产妇顺产的护理个案报告下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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寒颤
4）增加儿茶酚胺大量释放和降低混 合静脉氧饱和度，不利于心肌保护， 对于冠心病患者是致命的 5）增加眼内压和颅内压 6）寒战时的肌肉收缩对切口的牵拉 可加重切口疼痛，延长愈合时间 7）寒战可增加切口感染率，影响对 患者BP、SPO2等的监测，甚至影响 手术操作。 8）寒战对清醒患者的心理上和生理 方面都产生不良影响。
麻醉后寒战的诱因很多，目前还 不能肯定哪一种是诱发寒战的确 切因素，但各种诱因都与麻醉后 寒战有一定的相关性。
1． 低温的诱因 2． 致热原因素 3．病人因素：老年人 青年人 4． 药物因素 哌替啶，舒芬太尼 5． 缺氧
在围术期，患者病理生理状态的其它 改变对体温调定点及调节机制的影响 均可能导致术后寒颤的出现。研究表 明，多种因素可能影响术后寒颤，包 括：长时程手术、男性、抗胆碱能药 物（如阿托品）、自主通气、高ASA 等级、相对较大的手术及输血。 Eberhart等使用逐步多元分析发现， 老龄、假体植入手术和低体核温度为 预测术后寒颤的三个独立因素。
麻醉后寒战的机制都一样么？
全麻
全麻患者寒战多发生于苏醒期， 其原因可能为： 1、由于全麻药物抑制了下丘脑 体位调节中枢，干扰了中枢性体 位调节，使代谢率下降，产热减 少 2、麻醉药物的血管扩张作用， 致散热增加
区域麻醉
1、由于阻滞区的血管不能发生代偿 收缩，削弱了机体对寒冷的血管收缩 性防御反应，因此，大量热量迅速通 过传导的方式由深部向外周传递使体 核温度降低。 2、手术创面长时间暴露及冲洗、术 中输注冷液体、手术间内室温低等均 可导致体核温度下降。当鼓膜温度下 降接近0.5℃时，可触发寒战。
低温寒战应急处置措施
低温寒战应急处置措施背景低温寒战是指在低温环境下由于机体无法维持正常体温而发生的症状。
当人体暴露在极寒的环境中，会出现寒战、肌肉僵硬、体温下降等症状。
如果不及时采取应急措施，低温寒战可能演变为低温症，引发严重健康问题甚至危及生命。
因此，对于低温寒战的应急处置非常重要。
本文将介绍低温寒战的应急处置措施，以帮助人们在寒冷环境中做好自我保护，避免低温相关健康问题的发生。
应急处置措施1. 寻找避寒场所当发生低温寒战时，首先要尽快寻找一个避寒场所。
避免在户外长时间暴露在寒冷空气中。
避寒场所可以是室内的地方，如家里、办公室、商店等。
如果无法找到室内场所，也可以寻找遮风挡雨的地方，如大树下、山洞里等。
2. 换上干燥的衣物湿衣服会加速热量的散失，因此，当发生低温寒战时，切记要及时脱下湿衣服，并换上干燥的衣物。
在没有干燥衣物的情况下，可以用身上的衣物进行包裹，保持身体温暖。
3. 大量摄入热量食物低温环境中，人体需要大量的热量来维持身体正常的温度，因此，当发生低温寒战时，应立即摄入高热量食物。
例如，坚果类食物、能量棒、巧克力等，这些食物含有大量的脂肪和碳水化合物，能够提供充足的热量。
4. 进行轻微运动轻微运动可以帮助身体产生热量，增加血液循环，从而缓解低温寒战。
可以进行一些简单的运动，如跳跃、摆动四肢等。
但要注意不要过度运动，以免过度出汗。
5. 使用保暖物品寒冷的环境中，使用一些保暖物品可以帮助提高体温。
例如，暖宝宝、保温杯、保暖毯等。
这些物品能够在一定程度上防止身体过度失温，保持体温稳定。
6. 寻求医疗帮助如果低温寒战症状持续严重，或者出现其他不适症状，如恶心、呕吐、头晕等，应立即寻求医疗帮助。
专业医生能够给出更准确的诊断，并采取相应的治疗措施。
总结低温寒战是一种在寒冷环境中常见的症状，但如果不及时采取应急措施，可能引发低温症等严重健康问题。
因此，当发生低温寒战时，要迅速寻找避寒场所，换上干燥的衣物，摄入热量食物等。
产房助产工作中潜在不安全因素的分析及管理对策
产房助产工作中潜在不安全因素的分析及管理对策产房是医院中一个特殊而重要的科室，直接关系到母婴两条生命的健康和安全。
然而，在产房助产工作中，存在着许多潜在的不安全因素，这些因素可能会对产妇和新生儿造成伤害。
本文将对产房助产工作中潜在的不安全因素进行分析，并提出相应的管理对策，以提高产房助产工作的安全性和质量。
一、产房助产工作中潜在不安全因素1. 医疗设备和技术问题产房中使用的医疗设备和技术问题可能导致产妇和新生儿的不安全。
例如，设备故障、技术操作不当或缺乏专业技术人员等，都可能导致产妇和新生儿发生意外。
2. 医疗人员素质和经验不足产房助产工作中，医疗人员的素质和经验至关重要。
如果医疗人员缺乏专业知识和技能，或者经验不足，可能会导致产妇和新生儿的不安全。
3. 沟通和协调问题产房助产工作中，医疗人员之间的沟通和协调至关重要。
如果沟通不畅，可能导致医疗决策的延误，甚至引发医疗事故。
4. 感染控制问题产房是一个高风险的感染环境，如果感染控制措施不到位，可能导致产妇和新生儿发生感染。
5. 产妇自身因素产妇自身的因素也可能导致不安全。
例如，产妇的年龄、健康状况、心理状态等，都可能对产房助产工作的安全性产生影响。
二、产房助产工作中潜在不安全因素的管理对策1. 加强医疗设备和技术管理加强医疗设备和技术管理，确保设备正常运行，专业技术人员具备丰富的经验和技能，以保障产妇和新生儿的安全。
2. 提高医疗人员素质和经验提高医疗人员的专业知识和技能，加强培训和考核，确保医疗人员具备丰富的经验和技能。
3. 加强沟通和协调加强医疗人员之间的沟通和协调，建立良好的沟通机制，确保医疗决策的及时和准确。
4. 加强感染控制加强感染控制措施，定期进行环境消毒，确保产妇和新生儿的安全。
5. 关注产妇自身因素关注产妇自身的因素，加强对产妇的健康教育和心理支持，确保产妇和新生儿的安全。
总之，产房助产工作中潜在的不安全因素对产妇和新生儿的健康和安全构成威胁。
寒战医学名词解释-概述说明以及解释
寒战医学名词解释-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述：寒战是一种常见的症状，通常在感冒、流感、发热或其他疾病中出现。
它通常被描述为一种不由寒冷环境引起的寒冷感。
寒战的发生是机体防御机制的一部分，通过产生热量来提高体温，以对抗病原体。
在本文中，我们将解释一些与寒战相关的医学名词，帮助读者更好地了解这一症状的原因和处理方法。
通过深入的解释和分析，我们希望能够为读者提供有关寒战的更多信息，并帮助他们更好地管理这一症状。
1.2 文章结构文章结构部分如下：1. 引言：介绍文章的主题和背景，概括要讨论的内容。
2. 正文：对寒战医学名词进行解释和分析，包括医学名词解释1、医学名词解释2、医学名词解释3等部分。
3. 结论：总结文章的内容，强调讨论的重点和结论，探讨文章的意义和展望。
2 文章结构部分的内容1.3 目的本文旨在解释和探讨寒战医学名词的含义和相关知识，并帮助读者更好地理解这些名词在医学领域中的应用和意义。
通过详细解释每个医学名词的定义、作用和重要性，读者可以更深入地了解寒战疾病的病因、症状和治疗方法，从而提高对这一领域的认识和理解。
通过本文的阐述，读者可以更全面地了解和掌握关于寒战医学名词的知识，进而提高对相关疾病的预防和治疗能力，促进人们的健康和福祉。
希望本文可以为读者提供有价值的信息和参考，增进对寒战医学名词的认识和理解。
2.正文2.1 医学名词解释1在寒战中，有一些医学名词常常被提及，下面我们将解释其中一些常见的医学名词：1. 发热症状: 发热是人体对抗感染的一种自然反应，通常是由机体对外界病原体的防御反应引起的。
在寒战中，发热是一个常见症状，通常会伴随着体温升高、出汗等现象。
2. 白细胞计数: 白细胞是人体内的一种血液细胞，主要负责免疫和抗感染功能。
在感染或炎症状态下，白细胞计数往往会升高，这是机体为了应对外界病原体而加强免疫反应的表现。
3. 肺部感染: 肺部感染是寒战中常见的并发症之一，通常是由细菌或病毒引起的。
产后常见症状的预防与护理
产后常见症状的预防与护理一、尿潴留（一）症状产后6小时不能自主排尿，小腹胀满，称尿潴留。
多见于初产妇或产程较长的产妇。
（二）预防在产后4-6小时内，无论有无尿意，应让产妇主动排尿。
可在产后短时间内让产妇多吃些带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以此来强化尿意。
（三）发生后的护理(1)不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。
(2)用温开水洗外阴部或热水熏外阴部，以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。
也可用持缓的流水声诱导排尿。
(3)在耻骨联合上方的膀胱部位，用热水袋外敷，以改善膀胱的血液循环，消除水肿。
如果使用以上方法后产妇仍不排尿，则要让医生处理。
二、尿失禁生育后，产妇盆底组织松弛，耻骨尾骨肌群张力降低，咳嗽或用力时由于腹内压升高压迫膀胱引起尿失禁。
(1)产后在身体尚未复原之前，不宜过早地剧烈运动或用力过度，如提重物。
(2)尽量避免感冒，因感冒一般会导致咳嗽，咳嗽可引起尿失禁。
产妇一旦感冒应及早治疗。
(3)进行缩肛锻炼，即做收缩肛门的动作，每日30次左右。
(4)做憋尿动作。
每天有意憋尿两次，每次10分钟。
三、褥汗在产后最初几天，产妇总是出汗较多，特别是在睡眠时和初睡时，常见产妇衣服、被子都被汗水浸湿，医学上将此种生理现象称为褥汗。
产后多汗并非病态，也不是身体虚弱的表现，一般数日内自行好转，不需特殊处理。
但要注意以下几点：(1)出汗后避免受凉伤风。
(2)内衣要经常换洗。
(3)更衣前用毛巾擦干身上的汗液，保持皮肤清洁卫生。
四、会阴疼痛(1)用95%酒精纱布湿敷或用50%硫酸镁热敷或用红外线灯泡（无红外线灯泡也可用高瓦数的普通灯泡）光照，每日2次，每次20 - 30分钟，有利于消肿，减轻疼痛。
(2)如果会阴伤口疼痛且局部红肿、触痛、皮肤温度升高，属伤口感染征象，须用抗生素控制感染。
(3)缝线拆除后，会阴疼痛会减轻，若伤口硬而疼痛，可以用氦氖激光照射；恶露基本排干净时，可用高锰酸钾溶液或阴道洗剂坐浴，每日2次，每次15分钟，有利于消肿，促使硬结软化，消肿解痛。
外科护理案例分析
案例一1 .张女士,27岁,初产妇,1个半月前顺产一健康男婴,纯母乳喂养。
自述3天前出现右乳胀痛,局部红肿、发热,乳汁减少,今日起发热、寒战。
体格检查:T39.6C,P103次/分，R25次/分，BP80∕56mmHg,右乳房有波动感右侧腋窝淋巴结肿大。
请问:⑴请问病人可能存在急性乳腺炎,你的诊断依据是①初产妇，纯母乳喂养；②右乳胀痛，局部红肿，发热，乳汁减少，发热寒战；③右乳房有波动感右侧腋窝淋巴结肿大。
补充辅助检杳b 超；血常规；诊断性穿刺⑵列出2个该病人目前的主要护理诊断/问题,.疼痛与乳汁淤积，乳腺炎肿胀及引流切开有关。
体温过高与感染后细菌或细菌毒素入血有关⑶目前对该病人应采取哪些护理措施?高热量高蛋臼高维生素•易消化饮食；观察生命体征;疏通积乳，防止淤积；局部行脓肿切开引流，保持引流通畅，观察引流夜；鼓励病人克服痛苦；避免急性乳腺炎预防的关键是避免乳汁淤积⑷为了避免再次发生急性乳腺炎,预防的关键是避免乳汁淤积案例二2 .吴女士,48岁,因左侧乳房外上象限有一无痛性肿块入院，行左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,手术顺利。
术后病人皮瓣下留置一根负压引流管,胸部用弹力绷带加压包扎，在护士指导下开始进行左手握拳和屈腕练习。
术后第3日开始,该病人左侧手臂逐渐出现水肿且不易消退。
请问： ⑴写出该病人相关护理诊断。
焦虑与对癌症的恐惧和预后有关 有组织完整性受损的危险与留置引流管，患侧上肢淋巴回流不畅有关躯体活动隙碍与手术影响手臂和肩关节的活动有关自我形象紊乱与乳房邻近组织切除有关知识缺乏缺乏乳腺癌白我检查，预防的相关知识潜在并发症:患肢水肿，皮瓣下积血等 ⑵该病人发生上肢水肿可能的原因是淋巴回流不畅，皮瓣坏死，腋部死腔积液上肢水肿的主要护理措施力拍高患肢体，保护患肢，妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液，术后4-5d 每日引流液少于IO-15ml 转淡黄色拔管案例三3 .张先生，50岁，进餐3h 后出现突发剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐物为黄绿色和胃内容物，既往有溃疡病史。
关于术后寒战的题目
关于术后寒战的题目
术后寒战是一种常见的现象，通常发生在手术后的最初几个小
时内。
这种情况可能让患者感到不适，因此我们需要对其进行深入
了解。
首先，术后寒战可能是由于手术过程中体温的变化所致。
手
术时，患者可能会因为麻醉药物或手术过程中的失血而导致体温下降，这可能会引起寒战。
其次，术后寒战也可能是由于术后感染引起的。
手术后的伤口
可能会成为细菌感染的入口，导致发热和寒战。
此时，医生需要密
切观察患者的体温变化和其他感染迹象，及时进行处理。
另外，术后寒战还可能与患者的免疫系统有关。
手术后，患者
的免疫系统可能处于一种亢奋状态，导致身体产生寒战的反应。
这
种情况下，通常会在术后几个小时内自行缓解。
除此之外，术后寒战还可能与手术后的药物治疗有关。
一些药
物可能会引起寒战的副作用，因此医生需要仔细评估患者的用药情况，确保没有不良反应发生。
总的来说，术后寒战是一个复杂的现象，可能由多种因素引起。
针对不同的情况，医生需要进行全面的评估和治疗，以确保患者能够顺利康复。
在处理术后寒战时，医生需要密切观察患者的症状变化，及时采取相应的治疗措施，确保患者的健康和安全。
谈谈产后并发症的原因及其护理对策
谈谈产后并发症的原因及其护理对策产后并发症对产后妇女的身心健康都带来了诸多的不良影响，也是导致产妇死亡的主要原因之一，积极的对产后并法症的原因进行分析，制定合理的护理方案，从根源上减少产后并发症的发生，提高产妇治疗效果，改善其生活质量。
下文一起来谈谈产后并发症的原因及其护理对策。
产后并法症可以将其分为生理方面和心理方面。
其中生理方面又包括产褥感染和泌尿系统感染，心理方面即为产妇产后心理障碍。
下面就针对这三种产后并法症来进行分析。
一、产褥感染产褥感染是指产妇在分娩以及产褥期其生殖道受到病原体的感染，使产妇身体的局部以及全身出现炎性病变。
产褥感染的发病率大约为百分之六左右，是导致产妇死亡的四大原因之一。
1、产褥感染的原因女性在妊娠期以及分娩的时候，身体的自然防御能力下降，导致身体免疫力低下，此时非常容易受到细菌的侵袭，还有一些产妇本身就具有相关疾病。
比较容易引起产褥感染的细菌有需氧型链球菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、葡萄球菌、厌氧类杆菌属、白假丝酵母菌等。
这些细菌进入产妇的生殖道主要通过内源性以及外源性两种途径，内源性是因为有些产妇因为生殖道本身就有一些细菌性疾病，在产褥期变得更加严重，还有是因为邻近器官的蔓延或产妇全身病灶细菌通过血液循环影响生殖道；外源性则是因为分娩接生的时候没有严格按照无菌操作，导致产妇出现感染，频率过高的阴道检查也是其中原因之一，还有产妇在孕晚期的时候进行盆浴以及频繁的夫妻生活，还有在产褥期产妇的卫生清洁不到位等。
2、护理方法密切观察产妇的各项生命体征，包括体温、血压、心率、脉搏、呼吸，恶露的颜色、气味以及量等，观察产妇伤口的愈合程度以及大小便情况。
当产妇出现高热症状的时后要及时的给予物理降温，可以为产妇进行温水擦浴，水温保持在37℃左右，如果物理降温可以维持产妇的体温，可以不使用药物，如果产妇体温过高，并且出现神志模糊或者抽搐的现象，一定要遵医嘱为产妇进行药物降温；生产后为产妇提供一个良好的休息环境，因为分娩时产妇体力消耗过大，需要长时间的休息，产妇清醒的时候帮组其采取半卧位；保持产妇的个人卫生，及时帮助产妇清理恶露，对会阴用清水清洗后用碘伏进行消毒，保持会阴部的干爽；详细的解释产妇患病的原因、治疗方法以及相关注意事项，提高产妇的认知程度，促进产妇的治疗依从性，争取早日康复。
孕产妇急救中心急危重症处理原则
续到产后12周后
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通常正常妊娠、贫血及低蛋白症均可发生 水肿，妊娠期高血压疾病之水肿无特异性， 因此不能作为妊娠期高血压疾病的诊断标 准及分类依据。
血压较基础血压升高30/15mmHg，但低于 140/90mmHg 时 ， 不 作 为 诊 断 依 据 ， 须 严 密观察。
20
重度子痫前期可有如下任一表现
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6．预防治疗心衰，使用西地兰。 7．防止肾衰保护肾脏：速尿的应用。 8．纠正酸中毒：在酸中毒时，使血管对活性药物失
去敏感性，因此抢救休克过程中，除扩容、使用血 管活性药物外，纠正酸中毒非常重要。一般使用 5%NaHCO3，如有化验条件，临床上可根据血气分 析，二氧化碳结合力来决定用量，可以每公斤体重 给1毫克当量。 9．防治感染：使用对肝肾无损害的抗菌素。
气急等。
典型临床经过可分三个阶段：休克
期、出血期、肾衰期。 1.心肺功能衰竭和休克 2.DIC引起的出血 3.急性肾功衰竭
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1.休克
是肺动脉高压引起的心力衰竭、急性呼 吸循环衰竭及变态反应引起的休克。 症状：呛咳、呼吸困难、紫绀 体症：BP↓、P↑、面色苍白、四肢厥 冷、肺底部听诊有湿罗音、心率快弱
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降压
目的：延长孕周或改变围生期结局。 用于血压≥160/110 mmHg，或舒张压≥110
mmHg或平均动脉压≥ 140mmHg者，以及原发 性高血压、妊娠前高血压已用降压药者。 降压药物选择的原则：对胎儿无毒副作用，不影 响心每搏输出量、肾血浆流量，子宫胎盘灌注量， 不致血压急剧下降或下降过低为宜。
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10．产科处理：羊水进人母体血循环后，子宫不再收 缩，待病情稳定，应考虑结束分娩。 * 宫口未开大，可行剖腹产； *如宫口已开全可以手术助产； *产后出血时，必要时行子宫切除术，不能积 极施行，也不可错过机会。 *关于子宫收缩剂的使用问题，一般认为当产 妇处于休克状态，肌肉松弛，子宫肌肉失去对药物 的反应性，宫缩剂的使用效果甚少，反而有可能将 子宫血窦中的羊水再次挤入母体血循环。
寒战护理ppt
寒战是一种生理反应，而打冷战则是一种心理反应， 两者有本质的区别。
寒战的分类
生理性寒战
由于外界寒冷刺激引起的寒战， 常见于冬季或初春时节。
病理性寒战
由于疾病引起的寒战，常见于发 热、感染、神经系统疾病等。
寒战的原因
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01
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外源性寒冷刺激
外界环境温度过低、衣物过少、暴露在冷空气中等。
提高公众对寒战的认知
宣传教育
通过媒体、社交平台等渠道，普及寒战相关知识，提高公众对寒战的认识和理 解。
培训与指导
针对医护人员和患者家属，开展寒战护理的培训和指导，提高护理质量。
THANK YOU
感谢聆听
内源性发热
感染、炎症、肿瘤等引起体温升高，导致寒战。
神经系统疾病
帕金森病、癫痫等疾病可能导致神经调节紊乱，引发 寒战。
02
寒战对人体的影响
对生理的影响
寒战会导致肌肉收缩，引发颤抖和身体抖动，增加 能量消耗。
寒战会影响血液循环，导致身体局部缺血和缺氧， 影响身体各器官的正常功能。
寒战会刺激神经系统，引发头痛、肌肉疼痛等不适 症状。
寒战护理
目
CONTENCT
录
• 寒战概述 • 寒战对人体的影响 • 寒战护理的策略 • 特殊人群的寒战护理 • 寒战的常见误区与纠正 • 寒战护理的未来发展
01
寒战概述
寒战的定义
寒战定义
寒战是指由于寒冷刺激导致骨骼肌不自主的强烈收 缩，产生快速颤动的现象。
寒战表现
寒战通常表现为肌肉快速、不规则的收缩，导致身 体局部或全身出现明显的颤抖。
寒战会增加医疗负担，需要更 多的医疗资源和费用来进行治 疗和管理。
产后怕风怕冷怎么办？养成运动好习惯
产后怕风怕冷怎么办？养成运动好习惯女性在生孩子之后身体会很脆弱，这个阶段有的女性会特别怕冷，害怕被风吹，这是很正常的现象，解决的方法有很多，比如做好保暖措施，吃可以驱寒的食物，另外要经常起来运动锻炼。
一、建议你还是使用中草药调理。
意见建议：这种情况下诱发因素还是受风受凉引起的，以后要多注意，防止转为慢性病，最好的方法就是中草药调理。
二、可以查风湿三项、免疫五项等指标，排除免疫系统疾病。
采用灸法、针刺和中药等治疗，会有利于身体康复意见建议：你好，建议你去医院查下，根据医生的治疗看需要怎么做。
三、产后怕冷，怕风头疼，从描述来看是产后气血不足，感受了风寒湿邪气等因素导致的，所以治疗是补养气血，感受寒湿等来治疗。
意见建议：参考治疗药物可用柴胡桂枝汤适当加减来治疗，中成药可用附子理中丸等药物来治疗，其他可以使用艾灸足三里，涌泉，关元，气海等穴位来治疗，建议在当地中医看看是很好的选择。
四、有怕冷及怕吹风的症状，产后出现，常见于风湿性关节炎或贫血等疾病引起，影响生活。
建议做血常规，抗O，甲状腺功能检查确诊，平时要加强营养，注意保暖，少接触冷水，坚持运动。
五、女性在产后元气大伤，气血津液受损，百脉空虚，皮肤腠理比较疏松，抵抗风寒湿邪的能力很差，护理不当寒邪就会入侵体内，容易留下月子病。
它的临床症状是：怕冷，怕风、出虚汗，活动关节疼痛，严重的病人夏天穿棉衣。
如果病邪长期滞留于体内，损坏腠理与筋骨组织，会导致严重的筋骨病。
“产后风不仅仅指产后感受风邪留下的月子病，产后女性的宫口开放容易导致病菌入侵，产后情绪忧郁、饮食不节制引起的产后淋漓、腹泻，也会导致产后风。
”刘成藏说。
她提醒，女性产后有三忌：发汗、利小便、泻下，这都会加重产后风的症状。
即便是职业女性，也要在产褥期多休息，以防劳累过度抵抗力下降，得产后风。
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浅 谈 产 妇 顺 产 中寒 战 的原 因 及 护 理 对 策
收 费 ， 并 且 直 接 在 微 机 上 为 患 者 记 了输 液 １ ， 头 皮 针 １ 次 个 。 班 护 士 小 王 以 为 小 张 没 有 记 账 ， 又 为 该 患 者 记 了 主 就 １ 。 ２ 患 者 在 看 每 日清 单 时 发 现 多 了 ２ 静 脉 输 液 和 次 第 天 次 ２ 头 皮 针 ， 为 多 给 自己 记 账 了 ， 到 当 班 护 士 吵 闹 ， 个 认 找 使 其无 法 正常 工作 。 ３２ 对 策 我 科 有 专 用 的 计 价 单 登 记 本 ， 班 护 士 应 为 ． 当 每一 位新 人 院 的患 者准 备 一 张 计价 单 ，护 士将 医 嘱 以外
４ １ 原 因 由 于 医 院 收 费 项 目繁 多 ， 息 管 理 系 统 实 现 ． 信 了 收 费 自动 化 ， 费 系 统 初 始 化 时 已 固 定 收 费 项 目 ， 士 收 护 操 作 时 易 产 生 误 差 。 医 嘱 中 “ 胃管 和 留 置 胃管 ”的 套 如 下
打 印每 日清单 费 用 ， 让病 人 明 明 白 白消费 。 人对 医 疗 费 病 用 问题 很 敏感 ， 其药 品费用 占医疗 费 用 的 大部 分 ， 果 尤 如 患 者 的 医 疗 费 用 未 做 到 日结 月 清 或 收 费 项 目填 写 不 全 甚
之 ， 强化 服 务 意识 、 高服 务 质量 、 善 日清 单 、 强 收 要 提 完 加
费 管 理 、 少 电 脑 医 嘱 出 错 、 立 监 督 机 制 、 极 处 理 医 减 建 积
的费 用 （ 一次 性 材 料 、 次 输 液 费用 等 ） 录在 上 面 ， 如 再 记 并
疗 费用 纠 纷 ， 为病 人 提供 高 效 、 耗 的优 质 服务 。护 士应 低
谁 签 名谁 负 责 ， 减少 误 差 的 出现 。
当护 患 纠 纷 发 生 时 ，领 导 和 当 事 人应 采 取 冷 静 、 理 智 、 观 的 态 度 面 对 纠 纷 ， 以 积 极 的 态 度 解 决 纠 纷 。 医 客 要 院 要 积 极 主 动 ， 心 与 患者 及 其 家 属 沟 通 ， 除 误 解 ， 耐 消 本 着 实 事 求 是 的 态 度 ， 明 真 相 ， 出 问 题 ， 清 责 任 。 总 查 找 分
中国疗养 医 学 ２１ ０ ０年 １ ２月 第 １ ９卷 第 １ ２期
・
ｌ ０９３ ・
２２ 对策 我 院采 用 微 机 网络 收 费管 理 系 统 ， 通 了 病 ． 开
人 费 用 自动 查 询 系 统 ，并 将 药 品 及 各 项 医 疗 服 务 项 目 价 格 全 部公 开 ， 加 了收费 透 明度 。对 于信 息 科 、 房 更改 增 药 的药 品厂 家及 剂 量 ， 士 应 及 时与 医生 沟通 ， 动 为 患者 护 主
尊 重患 者 的人格 与 权 利 ，为 患 者 创造 充 满关 怀 与 温 暖 的 环境 ， 力 构建 平 等 、 努 尊重 、 作 的新 型 护患 关 系 。 合
参 考文 献 ：
［ ］ 刘 辉 ， 叶 生 ． 疗 费 用 纠 纷 的 原 因 及 对 策 ［ 】 白 求 恩 １ 杨 医 Ｊ．
者 需 再 次 收 费 。并 将 输 液 的 肢 体 妥 善 固 定 ， 避 免 反 复 穿 刺 。 上 述 例子 分析 ， 患 之 间和 同事 之 间 的沟 通 不够 是 从 护 导 致 纠 纷 的 重 要 原 因 ， 护 士 在 日常 工 作 中 应 注 意 加 强 与 患 者 及 其 家 属 的 交 流 ， 耐 心 解 答 患 者 疑 问 ， 做 好 健 康 宣 教 ， 立 融 洽 友 好 的 护 患 关 系 【。 建 ２ ］ ４ 计 费 操 作 失 误
至错误 等 ， 易造 成 患者 的误 解 。 胃肠 减 压器 １ 、０ｍＬ 射器 １ 、 个 ２ 注 个 一 次 性 胃管 １ ， 导 尿 和 留 置 尿 管 ” 的 套 餐 里 都 包 括 一 次 个 “
性 导 尿 包 １ ， 士 处 理 医 嘱 有 时 会 忘 记 删 除 套 餐 里 已 包 个 护 含 的项 目 ， 成 多 计费 。 造 ４ ２ 对 策 护 士 网 上 操 作 前 ， 须 经 过 培 训 ， 科 室 试 ． 必 经
用 、 核合 格 后 ， 考 向科 室 申请 上 机 ， 息 科 授 予 其 密 码 和 信
上 机 的权 利 。 士 应 严 防 密 码 泄 露 ， 格 控 制 实 习 人 员 独 护 严 立 上 机操 作 。强调 医 嘱 双人 查 对 和每 周 ２ 大查 对 制 度 ， 次
３ １ 原 因 如 一 位输 液 的 患者 因去 厕所 使 液 体 外 渗 ， ． 副 班 护 士 小 张 为 其 重 新 穿 刺 后 没 有 告 诉 患 者 再 次 穿 刺 需 要
【 ２］ 黄 宏 春 ， 春 生 ． 证 责 任 倒 置 后 护 理 工 作 的 难 点 与 岳 举 对 策 ［ 】护 士 进 修 杂 志 ， ０ ５， ０（ ） １２ ２ ． Ｊ． ２ ０ ２ ２ ： ２ —１３
（ 收稿 日期 ： ０ ０ ０ — １ ２ １ — ５ １）
文 章 编 号 ： ０ ５ ６ ９ ２ １ １— ０ ３ ０ １０ — １Ｘｆ ００） ２ １９ — ２
军 医 学 院 学 报 ， ０ ３， （ ） ５ — ７． ２０ １ １ ： ５５
签 日期 和全 名 ， 由办 公护 士 每天 统 一 录入 微 机 ， 样 既减 这
少 了 当 班 护 士 录 人 时 的 失 误 ，又 方 便 患 者 出 院 及 查 账 时
核对。 由于 患者 原 因致 使 护士 为 其重 新 穿刺 时 ， 告 知患 应