滥用抗生素例子
可怕的抗生素滥用
可怕的抗生素滥用编者按：我国每年有20万人死于药品不良反应。
在医学上，他们被称为"药源性致死"。
也就是说，他们不是病死的，而是吃药吃死的。
这当中，40％死于抗生素的滥用，该数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
抗生素专家教授说，"我越来越心虚，因为我们武器库里的武器已经越来越少。
"这位担任华山医院党委书记的医生忧心忡忡：因为旷日持久的滥用，曾经是治疗细菌感染"灵丹妙药"的抗生素，越来越多地失效，这意味着也许不久的将来，罹患细菌感染的中国人，将面临无药可用的境地。
细菌感染曾是人类第一死因，漫长的黑暗时代后，抗生素的发明带给了人类希望之光。
从人类历史上第一种抗生素---青霉素发明到今日，不过60多年的时间。
现在，希望的火种正日益暗淡，如果不解决抗生素滥用的问题，等待人类的将是下一次黑暗。
什么是抗生素滥用？医学界流行一句话说，在美国买枪很容易，但买抗生素却很难。
而中国正好相反。
世界军医会议召开期间，美国陆军卫生部长问我国的一位博士，听说第三代头孢在中国谁都可以买，到处可以开，是这样吗？在美国这是不可能的。
美国对抗菌药物控制很严格，定期考核医生的抗菌药知识，不及格者将停止其处方权。
目前，中国的门诊感冒患者约有75％应用抗生素，外科手术则高达95％。
世界卫生组织调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达80％，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58％，远远高于30％的国际水平。
专家说，凡超时、超量、不对症使用或未严格规使用抗生素，都属于抗生素滥用。
抗生素与病菌耐药性的赛跑1928年的一次医学实验中，一个葡萄球菌培养基受到了一种霉的污染。
试验者弗莱明注意到，霉周围的细菌消失了。
他断定这种霉生产了某种抑制葡萄球菌生长的物质，并将这种物质命名为青霉素。
在他的启发下，英国医学家弗洛里和钱恩提纯了青霉素，先后给实验室动物和病人试用，证明青霉素对细菌感染有惊人疗效。
常见不合理使用抗菌药物的案例及分析
常见不合理使用抗菌药物的案例及分析摘要：目的对抗菌药物使用的合理性进行分析。
方法通过实际案例进行分析，找出抗菌药物使用的不合理原因。
结果不合理用药主要表现在抗菌药滥用、无指征使用、配伍不合理、用药时间延长等方面。
结论抗菌药物滥用和不合理使用不仅导致耐药性的产生，药物疗效降低还给患者带来不良后果，所以抗菌药物的合理用药至关重要。
关键词抗菌药物案例分析抗菌药物随着医药科学的不断发展而迅速增加，人类应用抗菌药物有效地治愈了各类严重的细菌感染性疾病，但是随着抗菌药物广泛和普遍使用，一些原本容易治疗的细菌感染性疾病随着耐药菌的产生，原本有效的抗菌药物已经不再能有效的控制感染了，并且随着抗菌药物的广泛使用和滥用，还引发了许多不良反应的产生。
造成这些耐药性迅速发展，严重不良反应发生的根本原因是抗菌药物的滥用和不合理使用，所以本人将平时在工作中发现的不合理使用抗菌药物的一些实例进行分析，以供大家参考。
1 病毒感染等非细菌感染使用抗菌药物实例1：患者感头痛，流涕，鼻塞，轻微咳嗽，无咽痛、咳痰，体温正常，扁挑体不肿大，白细胞5.7g／L。
诊断：急性上呼吸道感染用药：抗感染，头孢哌酮钠／舒巴坦钠4g+5％GS250ml静滴分析：该患者头痛、流涕、鼻塞、轻微咳嗽为普通感冒症状，而普通感冒多为病毒引起，使用抗菌药物不仅对病毒感染无法控制，而且还导致耐药性的产生。
类似以上情况很多，如很多医生将炎症或发烧跟抗生素挂上钩，不管什么炎症，什么原因引起的发热，先用抗生素再说，其实对非感染性炎症和非感染性发热抗生素无任何效果，而且还导致抗生素滥用。
2 无指征使用抗菌药或预防用药实例2：患儿因腹泻就诊，无发热，大便镜检无异常发现诊断：婴儿急性非感染性腹泻防感染治疗：使用药物“头孢噻肟钠1+0．9％NS150ml静滴”分析：该患儿诊断为婴儿急性非感染性腹泻，而且大便镜检无异常发现，即无细菌感染，就不需使用抗菌药物，预防感染使用抗菌药物毫无意义，该抗菌药物的使用属无指征使用预防用药。
滥用抗生素实例分析
滥用抗生素实例分析刘金兰【摘要】@@ 抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,但随着我国医药工业和卫生事业的发展,抗生素滥用现象日趋严重,研究显示我国使用抗生素病人中1/3以上不需要使用抗生素[1],每年有8万人死于抗生素滥用[2],抗生素不良反应几乎遍及所有的器官和系统,较轻的如恶心、呕吐、皮疹等,较严重的如肝、肾、神经等严重损害,甚至引起死亡,因而抗生素滥用的现象值得引起我们重视,现举例说明滥用抗生素的危害.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2011(025)036【总页数】1页(P3374-3374)【作者】刘金兰【作者单位】030024,太原理工大学【正文语种】中文【中图分类】R47抗生素是治疗感染性疾病的常用药物，但随着我国医药工业和卫生事业的发展，抗生素滥用现象日趋严重，研究显示我国使用抗生素病人中1／3以上不需要使用抗生素［1］，每年有8万人死于抗生素滥用［2］，抗生素不良反应几乎遍及所有的器官和系统，较轻的如恶心、呕吐、皮疹等，较严重的如肝、肾、神经等严重损害，甚至引起死亡，因而抗生素滥用的现象值得引起我们重视，现举例说明滥用抗生素的危害。
1 临床资料病例1：女，21岁，因受凉后打喷嚏、流清涕、乏力去医院就诊，被诊断为上感，随后为其开出了如下处方：0.9%氯化钠250 mL，5%葡萄糖250mL，头孢噻肟钠1g×4支，注射用炎琥宁80mg×4支，并且一次性带回了3d的药量到我门诊部要求输液。
门诊接诊后认为如此用药不合适，于是为其改为口服氨咖黄敏胶囊每天3次，每次1粒，并嘱其注意休息、饮水。
2d后电话随访，病人自述已基本康复。
病例2：男，20岁，诉头痛，体温39℃，自服散列通1次，后到医院就诊被诊断为发热待查，扁桃体炎，开出如下处方：①柴胡注射液2mL，阿尼利定注射液2mL，即刻肌肉注射，②0.9%氯化钠250mL，头孢硫咪4g，利巴韦林注射液0.5g，每日1次静脉输注，连用7d。
滥用抗生素的危害
滥用抗生素的危害抗生素主要应用于人类和动物的疾病治疗，但是发展至今，在我国临床存在及其普遍的抗生素滥用情况，住院患者使用抗生素的费用占总费用的50%以上（国外一般在15%～30%）。
标签：抗生素滥用1 历史上第一种抗生素青霉素是人类历史上第一种抗生素，诞生于上世纪40年代，这一发明成功地解决了临床上黄色葡萄球菌感染的难题。
它因此在战争中挽救了无数的伤员，开始了抗生素家族救苦救难的新历程，我们人类的平均寿命也因此增加了10岁。
在医学史上，大多数细菌感染曾经是无药可治的，因此造成了非常多的人类死亡。
直至上世纪80年代，随着抗生素品种增多、价格又低，已经很广泛任意地使用在医学领域和其他方面，使肺炎、肺结核等病的病死率降低了80%。
但随着抗生素的广泛使用，耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌。
而相应有效的抗菌药物不足，使治疗成为临床处理的难题，特别是院内感染，耐药菌株的感染使病死率大幅增加。
抗生素的不良反应包括合理应用的情况下发生的药物不良反应与抗生素的滥用造成的不良反应。
2 抗生素的不良反应我国每年有20万人死于药品不良反应，在医学上，他们被称为“药源性致死”。
也就是说，他们不是病死的，而是吃药吃死的。
这当中40%死于抗生素的滥用，中国1/3的残疾人属于听力残疾，而60%～80%的致聋原因与使用抗生素有关。
2.1过敏反应由于人体差异，任何药物均可产生过敏反应，只是程度上的不同。
严重的过敏反应可在短时间内致人死亡。
易产生过敏反应或过敏性休克的抗菌药物主要有头孢菌素类，青霉素类、氨基甙类、磺胺类、氯霉素、洁霉素、四环素类等。
2.2肝损害通过过敏机制或直接损害导致胆汁郁滞或干细胞损害的抗菌药物主要有氯霉素、林可霉素、红霉素，四环素等。
2.3肾损害多数抗生素都以原形或代谢物途经肾脏排泄，所以肾脏最易受到伤害。
主要有头孢菌素类（尤其是第1代），氨基甙类（庆大霉素等）、磺胺类、、多粘菌素B等。
2.4神经系统损害可表现为头晕，头痛、耳鸣、耳聋，失眠、抑郁，多发性神经炎以及神经肌肉传导阻滞。
日常生活中不合理用药的典型案例
日常生活中，我们经常会听到一些关于不合理用药的案例，这些案例不仅让人感到惋惜，更引起了人们对用药合理性的重视。
下面将列举一些日常生活中不合理用药的典型案例，并分析其原因和对策。
一、滥用抗生素抗生素在临床上是一种非常重要的药物，用于治疗细菌感染病的药物。
然而在日常生活中，一些人却滥用抗生素，导致了抗生素的耐药性越来越严重。
典型案例包括：1. 感冒时滥用抗生素很多人在感冒初期就会用抗生素来治疗，但其实感冒多数是由病毒引起的，抗生素对病毒无效。
滥用抗生素不仅无法治疗感冒，还会导致人体抗生素的耐药性逐渐增强。
2. 动物滥用抗生素在养殖业中，为了促进动物生长，一些养殖场滥用抗生素，导致了动物体内抗生素残留，进而影响人体健康。
针对抗生素滥用的问题，我们应该加强对抗生素的正确使用宣传，提高人们的用药意识，更加重视抗生素的合理使用。
二、过度使用止痛药止痛药在日常生活中是比较常见的药物，它可以缓解头痛、肌肉疼痛等症状。
然而过度使用止痛药也会带来不良影响。
1. 长期连续使用止痛药由于工作压力大、生活节奏快等原因，一些人会长期连续地使用止痛药来缓解疼痛。
长期过量使用止痛药会对肝脏、肾脏等器官造成损害。
2. 错误的使用方法很多人在使用止痛药时都没有按照医嘱的剂量和频率来服用，而是根据自己的感觉来随意服用。
这样易导致药物过量，产生不良的副作用。
对于过度使用止痛药的问题，我们需要加强对人们正确使用止痛药的知识普及，提醒人们按照医嘱来使用止痛药，并且要有限度地使用。
三、误用抗菌药抗菌药在临床上用于治疗细菌感染，但它也经常被误用在日常生活中。
典型案例包括：1. 用抗菌药治疗病毒感染在日常生活中，一些人会把抗菌药当成治疗感冒等病毒感染的药物来使用，但事实上，抗菌药对病毒感染无效。
2. 不按时、不按量使用抗菌药在使用抗菌药时，很多人都会出现不按时、不按量使用的情况，这样会导致疗效不佳，还会增加抗菌药的耐药性。
面对抗生素的误用，我们应该提高人们对抗菌药的正确使用意识，严格按照医嘱来使用抗菌药，避免滥用和误用。
不合理用药案例分析
不合理用药案例分析第一例是抗生素滥用。
患者出现感冒症状后，自行购买了一种强力抗生素进行治疗。
然而，感冒是由病毒引起的，抗生素对病毒并无治疗效果。
抗生素只对细菌感染有效，滥用抗生素不仅浪费资源，也可能导致细菌对抗生素的耐药性增加。
正确的做法是，针对感冒症状，可以适当使用退热镇痛药来缓解症状，同时增加充足的休息和饮水。
第二例是激素滥用。
人出现关节疼痛的症状，听说激素对于缓解疼痛有很好的效果，于是自行购买了一种激素药物来治疗。
然而，激素是一种强效药物，滥用会导致一系列的副作用，如免疫抑制、易感染、骨质疏松等。
正确的做法是，在医生的指导下进行相关检查，明确疼痛的原因，给出针对性的治疗方案。
第三例是违规服用抗精神病药物。
人在没有医生指导的情况下，长期服用抗精神病药物来缓解焦虑和压力。
然而，抗精神病药物具有一定的副作用，如长期服用可能导致运动障碍、代谢紊乱等不良反应。
正确的做法是，如果出现焦虑和压力等精神症状，应及时就医，并在医生的指导下合理使用药物。
以上三个案例都涉及到未经医生指导的自行用药行为。
这种行为往往缺乏科学的依据和专业的知识，容易导致不合理用药。
为了避免不合理用药的发生，我们可以采取以下措施：第一，加强药物知识的宣传教育。
在大众中普及正确的用药知识，提高公众对药物的认识和正确用药的意识。
第二，加强医生的指导作用。
医生在开具处方时，应根据患者的具体病情和病史进行合理的用药选择和用药指导，同时对患者进行用药的相关教育。
第三，加强药物监管。
对于处方药和非处方药，需要加强监管，防止不合理用药的发生。
同时，对于一些激素类药物和抗生素类药物，可以进一步加强限制，减少滥用的可能性。
总之，不合理用药是一种严重的健康问题，可能导致严重的后果。
为了避免不合理用药的发生，需要加强药物宣传教育、医生的指导作用和药物监管，并形成社会共识，让广大公众意识到合理用药的重要性。
我院临床不合理用药案例分析
我院临床不合理用药案例分析某院临床用药存在一些不合理的现象，例如医生过度开具抗生素处方，患者滥用药物，用药不符合指南和临床实践。
这些问题导致了药物过度使用，增加了患者的负担，并可能引发抗生素耐药性等严重后果。
本文将通过分析几个具体案例，探讨造成不合理用药的原因，并提出相应的解决方案。
案例一：抗生素滥用病例描述：一名患者出现了呼吸道感染的症状，就诊后医生立即开具了广谱抗生素处方。
但实际上，该患者的感染是由病毒引起的，抗生素并不能对其起到治疗作用。
原因分析：医生开具广谱抗生素处方的原因可能是时间紧迫或者缺乏对病情的准确判断。
此外，医疗行为中对抗生素的过度依赖也是主要原因之一。
解决方案：加强医生的培训和教育，提高他们对病情判断和合理用药的能力。
建立临床指南和规范，限制抗生素的不合理使用。
在开具抗生素处方时，医生应根据病原学、细菌培养等检查结果来选择合适的药物。
案例二：药物相互作用病例描述：一名患者在同时使用多种药物的情况下出现了药物相互作用的问题。
其中，一种药物的代谢酶受到抑制，导致其他药物的代谢变慢，进而增加药物的副作用和不良反应。
原因分析：医生在开具处方时可能没有充分了解该患者正在使用的其他药物，或者对药物相互作用的认识不够全面。
解决方案：医生在开具处方前应详细询问患者正在使用的药物，并对可能产生相互作用的药物进行评估。
同时，提供给医生一份详细的药物相互作用数据库，帮助其避免药物不良相互作用的发生。
案例三：超常规用药病例描述：某患者接受了一种新的治疗方法，尽管该治疗方法尚未有充分的临床试验支持，但医生还是决定试用该方法进行治疗。
原因分析：医生对新的治疗方法可能存在过度乐观的评估或者缺乏对临床研究的了解。
解决方案：建立科学的临床试验体系，促进新的治疗方法的研究和验证。
医生在决定尝试新疗法时，应权衡利弊并与患者充分沟通，同时关注患者的知情同意。
综上所述，我院临床使用药物存在不合理用药的问题，这些问题可能导致药物滥用、相互作用和超常规用药。
[每周质量报告]抗生素滥用之祸
![[每周质量报告]抗生素滥用之祸](https://img.taocdn.com/s3/m/0730fd413d1ec5da50e2524de518964bcf84d203.png)
每周质量报告抗生素滥用之祸央视国际2006年04月09日15:29 cctv_news新闻频道进入每周质量报告消息每周质量报告4月9日主持人共同打造有质量的生活这里是每周质量报告大家好。
在今天调查的开头我们首先会见到一些活泼可爱的孩子刚看到他们的时候您可能感受不到他们和正常的孩子有什么不同其实在这个春天里他们已经听不到鸟叫说不出春天能给他们带来什么样的快乐他们都是聋哑孩子。
可就在几年前甚至半年前绝大多数孩子都能说会道能听见所有美妙的声音。
那么为什么这些孩子突然从有声世界跌落到黑暗的无声世界是什么残酷地改变了他们的生命轨迹呢特写老师小狗放在哪里呀篮子。
篮子。
里面。
里面。
这是北京市聋儿康复中心的聋哑孩子正在上听力语言康复课。
这里的120多个聋哑孩子有一半多是在几年前甚至半年前突然变聋的。
这些突然变聋的孩子来自不同的地方却有着相同的经历耳聋前都曾经打过针输过液用过同一类药物。
北京市聋儿康复中心主任陈淑云他们这些孩子原本是无辜的其实就得了一点点小病。
但是大概得有一半以上的孩子跟滥用抗生素有关系导致他们儿聋。
记者调查发现这种不幸还在接二连三地发生。
不久前一个8个月大的新疆小男孩在北京同仁医院被专家确诊为抗生素致聋。
令人遗憾的是小男孩4岁的哥哥2年前因为同一种病而使用同一种抗生素致聋。
北京同仁医院临床听力学中心主任医师陈秀伍她带他到医院去看病大夫说那给他喝点庆大霉素吧。
然后她就说我们家老大就因为喝庆大霉素耳聋了。
当地的大夫说的不可能没听说过这种现象。
给他喝吧结果喝了没几天就发现这个老二对声音没有反应了别人讲话他都没有反应了第二个孩子又聋了专家介绍抗生素不合理使用很容易伤害儿童的听觉神经造成永久性耳聋。
北京同仁医院临床听力学中心主任医师陈秀伍这个耳蜗和蜗神经就是声音从耳膜传到大脑的一座必经的桥梁滥用耳聋性药物的结果就是使得这个通路中断了就相当于我们这个耳蜗受到了损伤桥梁中断了患者听力也就下降了。
抗生素导致儿童耳聋不但改变了孩子的一生还给家庭和社会带来了沉重的负担。
滥用抗生素案例
滥用抗生素案例近年来，抗生素的滥用问题日益凸显。
抗生素是用于治疗细菌感染的药物，对细菌有强烈的杀菌作用。
然而，由于滥用和不正确地使用抗生素，使得它们的功效大打折扣，严重威胁到人类健康。
以下是一些关于抗生素滥用的案例。
首先，许多人滥用抗生素是因为没有正确理解细菌感染的原因和治疗方法。
例如，有些人认为感冒就需要使用抗生素进行治疗，而实际上感冒是由病毒引起的，对抗生素无效。
然而，许多人仍然购买非处方的抗生素药物来治疗感冒，这不仅无法治愈感冒，还可能导致抗生素的不良反应。
其次，一些医生为了满足患者的需求，滥用抗生素进行治疗。
抗生素在治疗细菌感染方面具有很好的效果，但对许多其他疾病，如病毒感染或其他传染病，抗生素并不起作用。
然而，一些医生不加区分地给患者开具抗生素处方，这导致了抗生素的滥用，加重了抗生素耐药性的问题。
此外，由于一些人对抗生素的误解和滥用，在养殖业中抗生素也被滥用。
农民为了预防和治疗动物的疾病，常常将抗生素添加到饲料中，以期提高养殖效益。
然而，这种滥用抗生素不仅影响了人畜共患病的治疗效果，还导致了在畜牧业中广泛存在的抗生素耐药性问题。
针对抗生素滥用的问题，我们需要采取一系列的措施来加以解决。
首先，加强对公众和医生的教育，宣传抗生素的正确使用方法和适应症。
公众应当正确理解抗生素的作用和使用范围，不滥用抗生素。
医生则应根据病情，有选择地开具抗生素处方，避免滥用抗生素。
其次，加强监管和执法力度，打击非法销售抗生素的行为，遏制抗生素的滥用。
同时，加强研发新型抗生素，提高抗生素的疗效和安全性。
最后，鼓励生态农业和绿色养殖，减少对抗生素的依赖，推动可持续发展。
总之，抗生素的滥用问题已成为全球性的挑战，严重影响人类健康。
通过加强宣传教育、强化监管和研发新型抗生素，我们可以共同应对抗生素滥用问题，确保抗生素的有效使用，保护公众的健康。
滥用抗生素致死：每年8万人
滥用抗生素致死：每年8万人中国每年有8万人死于抗生素滥用！中国已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。
抗生素的负作用会使身体器官受损，而且滥用抗生素将会破坏体内的正常菌群，使病菌耐药性增强而导致疾病无药可治。
一开始就用高档抗生素26岁的李小姐结婚才一年多，老是出现泌尿系统感染。
最开始开生尿频尿痛时，她去看医生，医生问她是自费还是报销。
在外企工作的李小姐可以报销90%的医疗费用，所以平时看病都不计较开进口药还是国产药：“没关系，你就开好一点的药吧。
”于是，医生大笔一挥就开了三盒抗生素XX胶囊，一盒六粒二十多元。
李小姐回去一吃果然就把感染控制住了。
但没过多久，李小姐又出现了同样的症状，这次她“聪明”了，不用去医院排队挂号，自己把上次剩的药吃了，病又好了。
李小姐索性到药店去买了十多盒这样的抗生素，放在家里以备不时之需。
如此操作三四次，她就发现药不太灵了，于是自己加大了剂量，还是好不了。
后来，李小姐也觉得情形不对，去找了一位做医生的朋友。
朋友一看就皱眉头：“怎么一上来就用这么先进的抗生素？”他告诉李小姐，医生给她开的药，是一种广谱抗生素，就是不管你是什么细菌造成的感染，用这个抗生素基本都能抗感染。
后来李小姐在朋友的指导下，吃了几块钱清热、利尿的中药，很快就好了。
李小姐的经历许多人都有过，一位医生说：“这就是典型的滥用抗生素，我女儿生病的时候，我自己给她开药，从来不用先锋，最多只用到青霉素，几块钱就搞掂的那种。
现在抗生素滥用得太严重了，像过去得了扁桃体炎，打点青霉素就可以了，可是现在链球菌对青霉素耐药了，怎么办呢？医生就用更高档的抗菌药，还是不行，这样一级一级地往上，走进了恶性循环的怪圈。
这样的结果就是人类又要回到抗生素发明以前的黑暗时代。
一个普通的细菌性肺炎都会成为致命的可怕的绝症！”一名在急诊一线工作多年的医生痛心疾首地向记者讲述了行医生涯里所见所闻的一些“用药怪现状”：有的医生手术前三天就让患者服用抗生素，“预防”术后感染；还有的医生加大剂量，延长疗程，如规定剂量为0.1克-0.25克的药品就选用0.25克最高剂量；规定疗程为3-7天的就选用7天，甚至10天。
乡村医生滥用抗生素的原因及危害分析
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
一
的专 业 素 质还 有 待提 高 。由于 医 疗 保 险 档 案种类 多， 量大 ， 业性 强 ， 策性 强 ， 数 专 政
一
医 疗 保 险 档 案 管 理 之 我 见
口 吉 晓 凌
（ 南通市兰台档案事务所， 江苏 南通 ２６０） ２０ １
些 档 案 管 理 人 员特 别 是 一 些 基 层 档 案
１ ４ ７
次 面 临 很 多 感 染 性 疾 病 的 威 胁 。 目前 ， 世 界 范 围 内的 细 菌 耐 药 情 况 如 下 ：） 药 菌 １耐
乡 村 医 生 滥 用 抗 生 素 的 原 因 及 危 害 分 析
口 李 丽
（ 南省 卫 生 学校 微 生 物 教 研 室 ， 南 河 河 安阳 ４ ５ ０） ５ ０ ０
６无 指 征 预 防 性 用 药 ： 的 乡 医 为 保 ． 有
⑩ 管理观 ２ １ 年１ 察・ １ 月中旬刊 ０
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
Байду номын сангаас
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
滥用抗生素的事例
滥用抗生素的事例随着科技的不断发展，抗生素的应用已经成为医学界的一项重要手段，可以有效地治疗各种细菌感染。
然而，近年来滥用抗生素的现象也日益严重，给人们的健康带来了一定的风险。
以下将通过一些实际的事例来说明滥用抗生素的危害。
事例一：感冒服用抗生素小明因感冒出现了咳嗽、流鼻涕等症状，他误认为感冒需要使用抗生素来治疗。
于是，他直接购买了一种广告中宣称可以快速治愈感冒的抗生素。
然而，感冒是由病毒引起的，而抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效。
小明的滥用抗生素不仅没有起到治疗作用，反而增加了自身对抗生素的耐药性，同时还可能引发一些不良反应，如过敏等。
事例二：过度使用抗生素导致耐药性增加小李因为长期感冒不愈，多次使用抗生素治疗，结果并没有明显的效果。
他的家庭医生告诉他，这是因为长期滥用抗生素导致了细菌的耐药性增加，使得抗生素对他的病情已经失去了治疗效果。
这种情况下，如果再次出现严重的感染，可能就没有合适的抗生素可以使用了。
事例三：动物滥用抗生素导致食品安全问题近年来，养殖业中滥用抗生素的现象也逐渐受到关注。
为了促进动物生长，一些养殖户在动物饲料中添加抗生素，这样不仅可以抑制动物身上的细菌感染，还可以提高动物的生长速度。
然而，这种滥用抗生素的做法不仅容易导致动物体内的细菌耐药性增加，还可能使得人类通过食用这些动物产品而摄入抗生素，从而增加人体对抗生素的耐药性。
事例四：手术后滥用抗生素手术后，患者往往需要使用抗生素来预防感染。
然而，一些患者为了防止感染的风险，自行增加了抗生素的剂量或延长了使用时间。
这种滥用抗生素的行为不仅对患者本身没有任何益处，反而可能增加细菌产生耐药性的风险。
同时，过度使用抗生素还可能导致一些不良反应，如肠道菌群失衡、药物过敏等。
滥用抗生素的现象已经成为一个不容忽视的问题。
正确使用抗生素是确保其疗效的关键，只有在医生的指导下合理使用，才能最大限度地保护自己的健康。
同时，我们也应该加强对滥用抗生素的宣传教育，提高人们的抗生素使用意识，共同维护公众的健康与安全。
随意使用抗生素的例子
随意使用抗生素的例子随意使用抗生素是指在没有医生指导或没有明确的医疗需要的情况下，个人随意购买、使用抗生素。
这种行为是非常危险和不负责任的，可能导致抗菌药物滥用、抗生素耐药性加剧等问题。
下面将列举一些随意使用抗生素的例子，以说明其危害性和后果。
1. 普通感冒：感冒是由病毒引起的，而抗生素只对细菌感染有效。
因此，随意使用抗生素治疗感冒是没有意义的，甚至可能引起抗生素耐药性的增加。
2. 咳嗽：咳嗽是很常见的症状，可以由多种原因引起，包括感冒、过敏等。
然而，大部分咳嗽都是由病毒引起的，并不需要使用抗生素进行治疗。
3. 轻微发热：轻微发热是身体对病原体感染的一种正常反应，大多数情况下是由病毒引起的。
如果没有其他明显的症状，如咳嗽、喉咙痛等，使用抗生素治疗是没有必要的。
4. 腹泻：腹泻可以由多种原因引起，包括细菌、病毒、食物中毒等。
然而，只有少数腹泻是由细菌感染引起的，而且大部分轻微的腹泻可以在数天内自行缓解，不需要使用抗生素治疗。
5. 皮肤炎症：轻度的皮肤炎症通常是由于过敏、刺激等原因引起的，不需要使用抗生素进行治疗。
而且，随意使用抗生素可能导致皮肤菌群失调，进一步加重皮肤问题。
6. 喉咙痛：喉咙痛是由多种原因引起的，包括细菌感染、病毒感染、过敏等。
然而，大部分喉咙痛都是由病毒感染引起的，不需要使用抗生素进行治疗。
只有在医生的指导下，经过相应检查确认是细菌感染时才需要使用抗生素。
7. 耳朵疼痛：耳朵疼痛可能是中耳炎等疾病的症状，但并非所有耳朵疼痛都需要使用抗生素。
中耳炎主要由细菌感染引起，但在确定诊断后，医生会根据病情判断是否需要使用抗生素。
8. 阴道炎：阴道炎可以由多种原因引起，包括细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。
然而，并非所有阴道炎都需要使用抗生素进行治疗，因为其中很多是由其他原因引起的，如荷尔蒙失调、过敏等。
9. 膀胱炎：膀胱炎通常由细菌感染引起，但并非所有膀胱炎都需要使用抗生素进行治疗。
轻度的膀胱炎可以通过增加水分摄入、多次排尿等方法缓解症状，而不一定需要使用抗生素。
救命药可变致命药——谈滥用抗生素的害处
救命药可变致命药——谈滥用抗生素的害处自古以来，人类饱受传染病的威胁，这种情况传续到1928年的某一天，一位英国的细菌学家在一次偶然的实验中发现了青霉素对细菌的抑制作用，并发明了青霉素，从此开创了治疗感染性疾病的新纪元。
之后，欣喜若狂的人类便如获至宝的将这群可抑制细菌生长或杀死细菌的化学物质命名为「抗生素」，作为治疗细菌感染性疾病的主要药物。
而「抗生素」也的确不负众望，在青霉素出现后的79年间，使得如肺结核等曾被人类视为无药可治的「绝症」变得药到病除。
而且人类还在1978年信誓旦旦的提出了「限期消灭传染病」的乐观口号，那一年世界各国在联合国共同签署了《全人类健康2000》的协议，郑重的向全世界宣布，人类将在21世纪到来之前彻底的消灭传染病。
讽刺的是，从1978签定《全人类健康协议》后才29年，距青霉素发明也不过只是79年，那些曾被抗生素彻底消灭的细菌不仅向人类发起了一次又一次的挑战，而且某些早已灭绝的传染性疾病又有死灰复燃的迹象。
事实上，自发现青霉素以来，人类对抗生素的研发并未停止，早先发现的都是由自然界中其他微生物(例如霉菌)所制造分泌出来的，例如人类最早发现的抗生素——青霉素就是由青霉菌所制造分泌的。
后来将这些原始的化学结构加以修饰改变，以人工合成或半合成的方式制造了许许多多不同结构的抗生素，目前可用来治疗人类细菌感染的抗生素有上百种之多。
可惜的是，人类对抗细菌感染的这种「救命药」的滥用，却造就了细菌的耐药性，使多种抗生素对其无效。
据报导说，一种细菌产生抗药性只需两年，而研发一种新的抗生素却需十年，抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。
由于滥用抗生素，全世界因感染死亡的病例中，85%是由耐药菌所致；WTO（世界卫生组织）的数据显示，内地住院患者的抗生素使用率高达80％，其中使用广谱抗生素和联合使用的占到了58％，远远高于30％的国际水平，全国各地滥用抗生素现象更是普遍存在，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量，滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高。
不合理用药实例汇总
不合理用药实例汇总概述：不合理用药是指处方药的不正确使用，包括过量用药、滥用药物、不正确用药等情况。
不合理用药不仅会造成医疗资源的浪费，同时也会对患者的健康带来潜在风险。
本文将通过实例汇总的方式，介绍一些常见的不合理用药情况，并探讨其原因和对策。
一、过度使用抗生素实例一：小明因感冒前往医院，医生立即开具抗生素药物。
案例分析：感冒通常由病毒引起，而抗生素只对细菌感染有效，因此在感冒情况下使用抗生素属于不合理用药。
这种情况在临床上并不少见，主要原因是医生过度使用抗生素或患者过度要求使用。
二、滥用镇痛药实例二：小红多次使用非处方镇痛药缓解轻微头痛。
案例分析：滥用镇痛药有潜在风险，长期使用可能导致药物依赖性和肝肾损害。
对于轻微的疼痛症状，应首选非药物疗法，而非过度依赖药物。
三、不合理的抗癌用药实例三：癌症患者在自行购买药物后，未按照医生建议的剂量和时间使用。
案例分析：抗癌药物的使用需要严格遵循医生建议，不合理用药可能降低疗效，甚至对患者生命造成威胁。
加强医患沟通和教育能够有效降低不合理用药的发生率。
四、过度使用抗酸药实例四：小王长期使用抗酸药治疗胃酸过多问题。
案例分析：抗酸药的过度使用可能导致胃酸的过度抑制，干扰正常消化功能。
对于轻度胃酸过多问题，应采取改变生活习惯和饮食结构的方法，减少对药物的依赖。
五、未按照规范用药实例五：小李在服用处方药时未按照规定剂量和时间进行使用。
案例分析：未按照规范用药可能导致疗效降低或药物副作用的加重。
患者要严格按照医生的指导进行用药，避免盲目调整剂量或药物的使用频率。
六、不合理的儿童用药实例六：某些父母将成人用药直接给予儿童使用。
案例分析：儿童用药需要根据年龄、体重和病情等因素进行剂量调整。
将成人用药直接给予儿童使用可能导致药物过量，增加药物不良反应的风险。
结论：不合理用药是一种不容忽视的问题，不仅浪费医疗资源，还可能对患者的健康造成严重影响。
减少不合理用药需要多方共同努力，包括医生提供准确的医疗建议，患者提高用药意识，加强医患沟通等。
我国畜牧养殖业存在滥用抗生素问题危害食品安全
我国畜牧养殖业存在滥用抗生素问题危害食品安全人类滥用抗生素的问题如今已经越来越受到重视，但是您可能还不知道，养殖业也同样是抗生素滥用的重灾区。
据统计，世界上有不少国家在使用抗生素方面一半是用于人类医学临床，一半则用于畜牧养殖业。
让人担忧的是，如果在养殖业滥用抗生素，不仅会给动物性食品的安全带来潜在隐患，也会对人类的健康及生存环境造成危害。
因此，对动物合理使用抗生素已经成为食品安全和畜牧业健康发展中一个不容忽视的问题。
在我国，兽用抗生素在兽医临床和动物饲养方面应用广泛、不可或缺，但是，在使用过程中也存在一些不容忽视的问题，比如盲目随意用药、长期过量使用等情况在少数地区比较突出，使用禁用抗菌素的现象也时有发生。
如何合理使用抗生素，保障我们食用的禽蛋奶肉等食品的安全成为关注焦点。
中国农业大学教授何伟勇：销售过程的监督还有一个很重要的环节，就是我们的产品出来之后，不管是蛋、鸡、猪肉，上市之前的监督。
没有强硬的监督标准，没有强硬的完善的监督机制和机构，基层诊断水平的缺失和基层诊断设备的缺失也给我们药物的使用带来一些漏洞。
耐药性的解决这个问题，除了我们经常去做监测之外，更重要的是把外围服务的硬件和我们对基层服务素质的再提高，把这些问题补上。
不能说简单限制它的用药，或者是不让他用药，把思想给他打通，我觉得这个更容易解决我们现在这个问题。
其实，不仅在中国，世界上很多国家也面临着相同的问题，也在不断探索解决方案。
比如美国纽约曼哈顿联邦法院法官近日就作出判决，禁止在动物饲料中使用常用抗生素。
判决称，如果抗生素的生产商不能证明其产品的安全性，就必须收回这些药物非治疗用途的使用许可。
法官指出，过度使用抗生素会催生拥有抗药性的“超级细菌”，危害人类健康。
在动物用抗生素的管理上，不少国家的做法值得借鉴。
中国农业大学教授吴聪明：吴聪明：像欧盟它的管理那么好，它抗药性问题也是一个非常严重的问题，因为现在来说拿2006年它全部进入抗生促进剂，但是它的抗药性还在上升，但是它有一套比较完整系统的监控，一般新药如果它上市之前就发现它有5%的耐药率，他就认为这个新药是不宜在社会上使用。
滥用抗生素的危害
滥用抗生素的危害滥用抗生素的危害可以这么说,人类发现并应用抗生素,是人类的一大革命,从此人类有了可以同死神进行抗争的一大武器,因为人类死亡的第一大杀手就是细菌感染.抗生素的临床应用有严格的界定.目前我们临床医生特别是基层医疗单位的医生,在临床工作中,乱用抗生素的状况特别严重。
过节了,我到农村的老家去看看,顺便也参观了一些县乡的卫生医疗单位--卫生所和卫生院,结果对于抗生素应用的现状,着实大为吃惊.在一些乡卫生所,凡是有了感冒的病人,往往都要"挂水"--静点抗生素,人们往往在感冒之后,特别是过节期间,都不吝惜钱财,都希望早点好.在一个诊所,一个年轻的小医生告诉一个老人,说:"大爷,你感冒了,我先给您静点点青霉素吧,点了就好了,先别用太好的药品,如先锋霉素,小病用了太好的药,将来有了大病就得总用好药品了......"结果那位老人感激的说:"好好"。
我对目前临床滥用抗生素的情况到是了解些.这种医生不论病情,随便乱用的情况在基层比比皆是. 从那态度和蔼热情周到的服务中,我绝对能排除他们是为了某些经济利益坑害患者的设想.现在，不少人凡是感冒都要用抗生素，虽然抗生素能抗细菌和某些微生物，但却不抗病毒。
而感冒大多属病毒感染，随意乱用，只会增加其副作用，并使肌体产生赖药性。
凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。
人们治疗疾病时候,应用的抗生素,同时也锻炼了细菌的耐药能力.这些细菌及微生物再次传染给其他病人的时候,就对原来应用的抗生素产生了一定的耐药性,如此反复传播,最终的某个时候,他最终对这种抗生素不再敏感. 也就是说,人们无度的滥用抗生素,最终将导致人们对于那些耐药的细菌及微生物会有束手无策的时候. 那时将是人类的悲哀. 虽然人们新发现的抗生素种类也是逐渐增加的,但是总有发现赶不上滥用的步伐的时候---当细菌和微生物被人类的抗生素锻炼的金刚不坏身的时候,人们还用什么呢?滥用抗生素,可以导致菌群失调.正常人类的肌体中,往往都含有一定量的正常菌群, 他们是人们正常生命活动的有益菌,比如:在人们的口腔内,肠道内,皮肤....,都含有一定数量的人体正常生命活动的有益菌群,他们参与人身体的正常代谢.同时,在人体的躯体中，只要这些有益菌群的存在,其他对人体有害的菌群是不容易在这些地方生存的. 打个不恰当的比方,这如同某些土地中，已经有了一定数量的"人类",其他的"人类"是很难在此生存的. 而人们在滥用抗生素的同时,抗生素是不能识别对人类有益还是有害菌群的,他们如同在铲除当地"土匪"的同时,连同老百姓也一起杀掉的情况,结果是人身体正常的菌群也被杀死了. 这样,其他的有害菌就会在此繁殖,从而形成了"二次感染",这往往会要导致应用其他抗生素无效,死亡率很高.难以容忍的是,目前的一些药品广告,往往误导不大懂得医疗的人们去滥用抗生素.比如:我们经常看到的广告--"严迪治疗感冒",这就是一个误导人们的广告. 严迪又叫罗红霉素,属于大环内酯类药物.就是地地道道的抗生素,他根本就不治疗感冒所引起的早期症状. 感冒的病因主要是病毒。
抗菌药物不合理使用案例分析
1氨苄青霉素：给药方案不当病例】患者，男，42岁，急性细菌性中耳炎。
处方给予0.9%生理盐水500mL氨苄青霉素6.0g 静滴，每天1 次。
【用药分析】氨苄青霉素半衰期短，为时间依赖性抗生素，一天一次给药根本无法满足抗菌要求，反而易引起耐药菌产生。
其杀菌效果主要取决于血药浓度超过最低抑菌浓度（MIC）的时间，使其24小时内血药浓度高于致病菌MIC至少60%勺时间，或者一个给药间隔期内超过MIC时间必须大于40%~50%方可达到良好的杀菌效果。
氨苄青霉素无抗菌后效应（PAE，其用药原则是将时间间隔缩短，而不必每次大剂量给药。
当血药浓度达到MIC4~5倍时，再增大药物剂量，抗菌效力并不增加，反而增大其毒副作用。
一般3~4个半衰期给药一次，日剂量分3~4次给药。
宜采用0.9%氨化钠100 mL，氨苄青霉素2.0g静滴，每天3次。
2喹诺酮：溶媒选择不当病例】患者，男，20岁，泌尿系感染。
处方给予0.9%生理盐水100 mL依诺沙星0.2g 静滴，每天2次。
用药分析】依诺沙星、培氟沙星、氟罗沙星等氟喹诺酮类注射剂具酸碱两性，为大分子物质，用生理盐水等含氯离子的强电解质溶液等稀释，因为与氯离子反应产生白色沉淀，不宜合用。
宜用5%或10%葡萄糖100mL稀释后溶解，缓慢滴注60分钟以上，滴完后继接其他含氯离子溶液。
输液前顺用葡萄糖注射液冲洗，以免输液管内余液析出沉淀。
3配伍不当须提防病例】患者，女，46岁，肺部感染、荨麻疹。
处方给予0.9%氯化钠100mL头抱曲松2.0g静滴，每天1次；10%葡萄糖100mL葡萄糖酸钙20mL静滴，每天1 次。
用药分析】头抱曲松不能与含钙注射液配伍。
头抱曲松钠不能与含钙注射液混合后静脉注射或静脉滴注。
这是因为头抱曲松钠为阴离子，极易与阳离子钙形成不溶性沉淀,属化学配伍禁忌。
且由于头抱曲松具有良好通透性，在肝、胆、脑、肾组织中浓度高，使头抱曲松钙沉积于上述重要器官引起结石、血栓栓塞形成而导致严重不良反应的发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
滥用抗生素——是个沉重的话题
抗生素种类繁多、适应证广，是临床上应用最广泛的药物，70年前发现了抗生素，从此人类才有了可以同死神抗争的武器，然而使用抗生素是要有严格的界定的，也就是说任何药物的使用都得有个度，昔日曾被认为“天使”的抗生素，在目前应用却十分混乱，已成为治疗上的严峻的挑战，令医学界的有识之士忧心忡忡，这已经成为一个世界性的沉重课题。
如何选好、用好抗生素，以达到“有效、安全”之目的，是值得探讨的问题。
医学上通常把超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。
中国是世界上抗生素滥用最严重的国家，这就为‘超级细菌’的肆虐开了绿灯，据统计，医院使用最多的10种抗生素中，超过一半都是新型抗生素，因此现在到了需要人们重新认识这一个问题的时候了。
熟知，抗生素可以治病，同时也会产生副作用，没有一个抗生素是绝对安全而无副作用的。
本文仅就滥用抗生素导致的恶果做一简介。
抗生素滥用主要危害有如下几方面：
一、产生大量的耐药菌（缩写为MRSA）：耐药性就使原本有效的抗生素效果变差，或完全无效，目前对许多抗生素的
耐药性的“超级细菌”在中国蔓延的速度十分惊人。
1978年上海抽检了200株金黄色葡萄球菌，分离出的MRSA还不到5%。
而现在，MRSA在医院内感染的分离率已高达60%以上。
这意味着，在医院的病人体内，有超过六成的金黄色葡萄球菌，是难以杀灭的MRSA。
而医院由于使用抗生素频率与强度最大，也就成了“超级细菌”产生的温床。
细菌对某种抗生素耐药后，同时其耐药性亦可对其他抗生素耐药即所谓交叉耐药，而且耐药性还可以通过耐药基因遗传，使细菌耐药性复杂化。
试想一旦当抗生素细菌失去疗效，就可能造成人类治疗疾病的灾难。
像今天的多数结核病病菌就已经变成“超级细菌”，大量耐药菌的产生，使难治性感染越来越多，我们仿佛又要回到了无抗生素时代。
再如耐青霉素的肺炎链球菌，过去对青霉素等药品都很敏感，现在几乎对各种抗生素都已“刀枪不入”了。
抗生素刚使用时，一种抗生素使用20年才有耐药性；但到了20世纪80年代，这个周期缩短为10年，而如今仅仅是2年即可产生耐药性。
在抗生素不断推陈出新的今天，如果继续滥用，终有一天将会导致人类本身对所有抗生素药品都有耐药性，人们同样就会到了对细菌感染的“无药可用”的可怕时期。
当有朝一日病菌耐药性“进化”速度超过抗生素的研制速度，我们也将回到抗生素诞生前的黑暗岁月。
二、副作用，大致有六方面。
（1）过敏反应。
由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，常引起过敏反应的有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖类、四环素类、洁霉素、磺胺类等。
表现有过敏性休克、血清病型反应、药热、皮疹、血管神经性水肿和变态反应性心肌损害等。
（2）肝,肾毒性反应：妥布霉素、多数头孢菌素类大剂量可致转氨酶升高，多粘菌素类、氨基甙类及磺胺药可引起肾小管损害。
（3）神经系统毒性反应：氨基糖甙类损害第八对脑神经，表现耳鸣、眩晕、耳聋；大剂量青霉素G或半合成青霉素或引起神经肌肉阻滞，表现为呼吸抑制甚至呼吸骤停。
（4）胃肠道反应：以金霉素、强力霉素、二甲四环素显著，红霉素、阿奇霉素都可引起胃部不适，如恶心、呕吐、上腹饱胀及食欲减退等。
（5）氯霉素可引起再障性贫血，氯霉素、氨苄青霉素、链霉素等有时可引起粒细胞缺乏症，庆大霉素,卡那霉素，先锋霉素Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ可引起白细胞减少。
（6）二重感染。
长期使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。
三、造成正常菌群失调：抗生素特别是广谱抗生素既可以杀灭致病菌，也可以消灭人体内的正常菌群，而正常菌群是维持正常功能和免疫力的卫士，它们减少到一定程度时，致病菌就会乘虚而入，或者体内原来的非致病菌也会引起感染甚至可以致命。
人体本身有自我保护和抵抗病毒的能力，有些病通过人体自身的调解就可以恢复正常，并不一定需要用抗生素。
有人认为抗生素就是退烧药、消炎药，就产生了能用新的、高档的就不用低档的，甚至几种抗生素一齐上。
殊不知，如此滥用抗生素，既破坏了人体内的微生态平衡，损害了健康，又使耐药细菌日益增多，最终甚至不得不付出生命代价。
小儿的免疫功能弱，抗生素的应用更要慎重，一般讲抗菌药物主要适用于各种细菌感染，对不明原因的发热，无细菌感染征象就不宜应用，最好参照药敏试验选用抗菌药物，但若经验治疗已获确切的临床效果时，则不必急于换药。
联合用药仅适于病原菌不明或单一用药难以控制的严重感染，而三联、四联合用就会使毒副作用增加，总之，要根据感染的病原菌，
或感染的部位、病理或免疫状态，合理用药，才能真正提高健康水平。
滥用抗生素给人的健康带来危害，这不仅是患者要面对的，也是医生要面对的问题，从人类历史上发明第一种抗生素到今，仅仅70多年的时间，然而由于滥用，这希望的火种正变的日益暗淡。
这并非危言耸听，如果不解决抗生素滥用的问题，等待人类的将是下一次的黑暗。
只有慎用抗生素、用对抗生素它才会使抗生素真正造福于人类。
希望人们从现在开始，珍惜仅存的抗生素资源，遏制抗生素的滥用。