快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的运用
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快速康复外科理念在心脏外科手术护理
中的运用
快速康复外科理念由丹麦的哥本哈根著名学者kehlet2001年提出的。这个理念一经提出,迅速占领了欧美国家的市场,在临床使用中获得了良好的效果,显著改善了手术后患者的康复时间,而且降低了心肺、胃肠道、肌肉等重要内脏器官并发症的发生概率。还有效节约了患者术后肠麻痹的时间,缓解患者因手术造成的痛苦,有效提升了治疗的效果。快速康复外科(FTS)理念坚持人文关怀的护理原则,全面提升护理质量水平,满足心脏外科手术的各项需求,这项理念直接影响着护理的思维和决策,在心脏外科手术护理期间得到广泛应用。FTS理念能够显著提高心理和镇痛等方面的护理质量,同时还能够快速提供通道,以便于为心脏外科手术实施麻醉,其护理的核心意义在于从整体上减少手术的应激反应。本文通过研究心脏外科快速回复理念等相关措施,重点研究其在实用和经济以及临床推广方面的重要价值。从整体上对快速康复外壳鳞癌你在心脏外科的应用进行评价,为临床推广奠定理论依据,有效推动了其进一步的发展。心脏外科手术快速康复主要护理为:
首先,进行FTS理念的教育。
对心脏患者进行FTS理念的健康教育,患者入院之后就要对其讲解FTS的重要性,耐心的向患者讲述病情的治疗过程与进行手术的必要性,让患者积极主动的配合医生进行治疗。同时,在手术后可能出现的并发症也要向患者进行解释清楚,让患者有充分的心理准备。为患者介绍相关的手术知识,可以借助视频的方式为患者介绍手术流程和手术室的环境,帮助患者缓解紧张和焦虑的情绪,帮助患者从心理上做好准备。加强与患者的交流和沟通,通过谈话,帮助患者树立正确的心理,树立手术的信心,使患者能够积极主动地配合医生进行手术治疗,提高患者依从性。在术前准备阶段,要在手术前2小时内引导患者适当摄入水分,最好是碳酸饮料,并为患者解释原因和目的,引导患者积极配合手术治疗。病房
护士和巡回护士还有手术室的护士,要做好工作的协调和配合,确保工作的连续
性和持续性。
其次,是在术间护理阶段。
在手术室内,护理人员要帮助麻醉师完成麻醉工作,采取建立快速麻醉通道,将麻醉药机注入患者体内。首先进行麻醉诱导,用咪达唑仑0.1~0.15mg/kg,
芬太尼3μg/kg,丙泊酚1.5~2.0mg/kg,铵0.15mg/kg,将这些药剂用于
患者体内的时候,患者开始肌肉放松,逐渐进入麻醉深度满意的状态,然后进行
气管插管。其次,进行麻醉维持,这个阶段的药物包括丙泊酚4~10mg/(kg·h)、瑞芬太尼20μg/(kg·h)、顺阿曲库铵0.15mg/(kg·h)。在
麻醉的过程中,巡回护士需要实时观察患者的生命体征,并进行资料的记录。护
理人员要提前准备相关的器械,如微量泵和计量输液器等,帮助手术医师在手术
过程中,合理控制液体输入的情况,避免造成手术期间液体量的增高。手术室中
的温度和湿度要维持在合理的程度,注意加强手术期间患者的保暖工作,对于患
者需要的血浆或者是其他液体需要保证合适的温度然后输入患者体内。巡回护士
要准备好温水,以便于在手术过程中对手术创口随时进行清洗,此外还需要实时
观察患者四肢的温度,避免由于温度过低出现冻伤的情况。最后,是手术后的护
理阶段。手术完成后,将患者送入麻醉复苏室。护理人员需要评估患者的疼痛程度,适量采取相关的药物,如曲马多、欧贝等,帮助患者镇痛,在短期内采取静
脉自控的方式帮助患者适当的进行镇痛。护理人员要加强自身技能的熟练程度,
再合适的时间内进行拔管,做好患者呼吸道的护理措施,保障患者能够畅通呼吸,如果需要吸痰的患者要及时进行处理,完成后将患者送入到普通病房之中。
快速康复外科(FTS)涉及到的手术部位有很多,在很多学科中都有涉及,能
够显著提升治疗效果,缓解患者因手术收到的痛苦,提高治愈率,减少患者的住
院时间和和住院费用。FTS是有丹麦的外科医生Kehlet最早提出来的,在欧美国
家得到大面积的推广和应用,具有明显的效果。FTS理念是护理理念的一次创新,在心脏外科手术中首次使用,并在此基础上进一步拓展到其他手术类型中,护理
效果显著。这项理念提出的主要目的是降低患者的应激反应和手术后并发症的发
生率,有效提高了手术的治愈率和康复率。根据相关报道显示,FTS理念在很多
手术中都取得了显著的效果,如食管癌手术、骨科手术、腹部手术中等,运用FTS护理理念后,有效提升了护理的质量,提高了护理的满意度。