无牙颌解剖标志ppt

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位于下颌骨后部的舌面,从第三 磨牙斜向前磨牙区,由宽变窄。
• 是下颌舌骨肌在下颌骨的附着处,肌纤维向前向下止 于舌骨,起降下颌和拉舌骨向前的作用。即使最大程 度收缩时,也允许义齿边缘延长超过下颌舌骨嵴
表面覆盖粘膜较薄,下方有不同 程度的倒凹,基托组织面应缓冲。
9.舌侧翼缘区(lingual flange area)
下方为切牙孔,有鼻腭神经和血管通过,故基托组织面须适当缓冲。
7. 腭皱(palatal rugae)
上颌正中线前端硬腭上,左 右侧各有3~4条前后横行排 列的波浪形凸起粘膜。 有辅 助发音的作用。
制作义齿时在基托磨光 面以蜡仿造腭皱形态
8. 腭小凹(palatal fovea)
口内粘液腺导管的开口,位 于上腭中缝后部的两侧。
无牙颌解剖标志
• 上颌
1. 上唇系带(maxillary labial frenum)
上颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处 到上唇粘膜之间的粘膜皱襞,是 口轮匝肌在上颌骨的附着处。
取印模时患者作唇的自主运 动,并做肌功能修整,基托 在此区应形成相应的切迹。
2. 上颊系带(maxillary buccal frenum)
是与下颌全口义齿舌侧基托接触 部位的解剖标志,从前向后包括 舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、 舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌。
舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部 位,此区基托应有足够的伸展。
无牙颌的分区
1.主承托区 2.副承托区 3.边缘封闭区 4.缓冲区 5.后堤区
1. 主承托区(primary stress-bearing area)垂直于颌力受力 方向的区域。包括牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等,该区 不易出现骨吸收,能承担咀嚼压力。
颊舌向:磨牙后垫颊面、舌面向前与下颌尖牙 的近中面形成一个三角形。
7.舌下腺(sublingual glands)
位于舌系带两侧,在下颌骨舌 面的舌下腺凹内。可随下颌舌 骨肌的运动上升或下降。
与此区相应的义齿舌侧基托边缘不应过长,否则舌运 动时易将下颌全口义齿推起
8.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridges)
4. 上颌结节(maxillary tuberosity )
是上颌牙槽嵴两侧远端的 圆形骨突。
• 在上颌结节外侧、颊肌上颌起始后缘的后方 没有肌附着,基托边缘能够向上方延长,发
挥封闭作用产生固位力。
制作义齿时,基托必须完全覆盖此区。
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5. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch)
位于上颌第一前磨牙附近,呈扇形, 能固定口角,协助颊肌将食物移向后 方。
基托在此区应形成相应的切迹。
3. 颧突(zygomatic process)
是颧骨下缘的延长,行向上 颌第一磨牙的骨性隆起。
它把加在磨牙上的咀嚼压力 分散到眶外侧缘和颧弓。
应在此处延长基托来分担咬合压力,扩大义齿的支持范围。 排列人工牙时,应把第一磨牙排列在该处
2. 副承托区(secondary stress-bearing area)与牙合力受力方向 成角度的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧(不包括 硬区),与颊舌的界限在粘膜和口腔前庭黏膜反折线,支持能力 较差,不能承受较大压力,只协助主承托区承受咀嚼压力。
3. 缓冲区(relief area)无牙颌上的颧突、上颌结节的颊侧、切 牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴,牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。 这些部位粘膜较薄,基托相应部位应磨除少许做缓冲处理。
下颌正中唇侧粘膜从牙龈交界 处到下唇粘膜之间的粘膜皱襞, 是口轮匝肌在下颌骨的附着处。
它随唇肌的运动而活动,活动度小于上颌,基 托在此区应形成相应的切迹。
2. 下颊系带(mandibular buccal frenum)
刃状结缔组织,起于下颌前磨牙 牙龈交界线下,呈扇形,其活动 度大,抗力强。
基托在此区应形成相应的切迹。
上颌结节和蝶骨翼突愈合而成,表 面有粘膜覆盖,形成软组织凹陷, 是上颌全口义齿两侧后缘的界限。
• 基托边缘应向上延长,发挥封闭作用产 生固位力。
6. 切牙乳头(incisive papilla)
位于中切牙腭侧的正中线上的 软组织突起,是上颌重要的、 稳定的标志。
8~10mm
切牙乳突是上颌全口义齿排牙的重要标志
上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。 颤动线位于腭小凹的稍前部
9. 上颌腺体
上颌后方2/3的硬腭和软腭粘膜下一对三角形腺体。
该腺体没有移动性,具有弹性, 所以取印膜时应充分加压;在 正中缝和牙龈处,粘膜下缺少 腺体组织,弹性小,基托在此 处应缓冲。
矢状面组织切片图
10.颤动线(vibrating line)
位于软腭与硬腭的交界部 位。发“阿”音时软腭升 高,发音结束后又复归原 位,故又称“阿”线。
堵住鼻孔用鼻子出气会使软腭向下 降,能明确观察到颤动线。
该线通常作为决定义齿基托后缘的标志,分前、后颤动 线,两者之间为后堤区,宽约2~12mm 。
下颌
1. 下唇系带(mandibular labial frenum)
取印模时应嘱患者将舌向后 上方,取功能状态印模
基托此处作切迹利于固位。
5.下颌隆突(torus mandibularis)
位于下颌两侧前磨牙根部 的舌侧,向舌侧隆起,表 面覆盖的粘膜较薄。
与之相应的组织面应适当缓冲,过分突出时, 其下方形成显著的倒凹,需手术铲除。
6.磨牙后垫(retromolar pad)
位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜 软垫,覆盖在磨牙后三角上,由疏松 的结缔组织构成,含黏液腺。
下颌全口义齿后缘应盖过磨牙 后垫1/2或全部起封闭作用。
磨牙后垫的形态和位置比较稳定,作为排人工牙时的解剖标志:
垂直向:下颌第一磨牙的颌平面与磨牙后垫的1/2处等高;
前后向:下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘;
3. 颊侧翼缘区(buccal flange area)
又称颊棚区,位于下颌后弓 区,在下颌颊系带至咬肌下 段前缘之间。
牙槽嵴吸收严重时,此区较 为平坦,骨小梁排列与牙合力 方向几乎呈直角。
基托可较大范围伸展,稳定义齿
4. 舌系带(lingual frenum)
连接口底与舌腹的粘膜皱襞, 位于口底中线部,活动度较 大。
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