设备安装工程竣工资料
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主送：
抄送：
说明：本表一式六份，主送建设单位、监理单位各留存一份，竣工技术文件用三份
已安装设备明细表
单项工程名称： 站 名：
工程简要内容：
序号
项 目
单位
数量
备 注
1
安装G网/W网基站主设备
架
2
安装定向板状天线
副
3
安装单频电调板状天线
副
4
安装宽频电调板状天线
副
5
安装接地排
块
6
安装避雷器
个
7
布放馈线接地
年 月 日
监理单位签字及盖章
年 月 日
施工单位签字及盖章
年 月 日
单 站开 工报告
单站名称
建设地点（地段）
建设单位
施工单位
监理单位
计划开工日期
年 月 日
计划完工日期
年 月 日
工程准备情况及存在的主要问题：
设备材料齐全,基本符合开工条件
提前或推迟开工的原因：
无
本工程已于 年 月 日正式开工，特此报告。
14、工程设计变更单
15、驻波比测试记录（附图表）
16、随工检查记录
17、随工验收、隐蔽工程检查签证记录
18、基站自检表1、2、3、4
19、重大工程质量事故报告表
20、已装设备明细表
20、停（复）工报告
21、网优调整确认单
22、交（完）工报告
23、单站初验证明
24、交接书
25、单站竣工图纸
施 工 委 托 函
承包单位（章）山西省邮电建设工程有限公司第 分公司
项目经理
年 月 日
审查意见
监理单位签字及盖章
年 月 日
开 工 报 告
工程名称
建设地点（地段）
建设单位
施工单位
监理单位
计划开工日期
年 月 日
计划完工日期
年 月 日
工程准备情况及存在的主要问题：
设备材料齐全,基本符合开工条件
提前或推迟开工的原因：
无
本工程已于 年 月 日正式开工，特此报告。
米
验收情况： 本工程于开工完工。工程质量符合要求，并附下列图纸，资料：
遗留问题处理意见：
接收单位：
施工单位：
监理单位：
年 月 日
竣工图纸
基站名称
施 工单 位
监理单位
初验内容及验收结果
设备
质量
指标
系统运行稳定，各项功能符合验收指标要求
施工
工艺
施工布线整齐、美观，设备安装工艺良好，达规范要求和设计要求
档案
整理
情况
档案资料齐全，内容准确、齐全，竣工图做到图物相符，能够反映工程建设实际情况
验收
结果
验收组认为该站初验符合验收指标，合格。
建设单位运维部签字及盖章
机柜表面无划伤、机柜有无变形
合格
所有的传输线与BTSE连接正确
合格
设备电压达到开通标准
合格
设备输出电压符合标准
合格
接地线与BTSE相连
合格
接地线与DDF相连
合格
所有接地线与地排连接正确有效
合格
外部告警线与BTSE相连
合格
所有室内跳线连接正确、紧固
合格
室内跳线不影响维护操作
合格
所有线缆正确标识
合格
所有线缆走线美观、无交叉
山西省邮电建设工程有限公司第 分公司
我公司现委托你公司进行中国联通山西省 分公司 年 网工程施工，施工内容如下：
一、工程概况：
二、施工工期：
三、施工依据：
四、主要工作量：
建设单位签字及盖章:
年 月 日
施工组织设计
协调会议纪要
建设项目：
建设单位：
施工单位：
监理公司：
会议时间
会议地点
建设单位参加人员
施工单位参加人员
建设单位：
监理单位：
施工单位：
工程期间协调会议纪要
建设项目：
建设单位：
施工单位：
监理公司：
会议时间
会议地点
建设单位参加人员
施工单位参加人员
会员内容：
建设单位签字及盖章：监理单位签字及盖章：
年 月 日年 月 日
施工单位签字及盖章：
年 月 日
建筑安装工程量总表
工程名称:
工程简要内容：
序号
项 目
单位
数量
备 注
设备
质量
指标
系统运行稳定，各项功能符合验收指标要求
施工
工艺
施工布线整齐、美观，设备安装工艺良好，达规范要求和设计要求
档案
整理
情况
档案资料齐全，内容准确、齐全，竣工图做到图物相符，能够反映工程建设实际情况
验收
结果
验收组认为该项目工程初验符合验收指标，合格。
建设单位运维部签字及盖章
年 月 日
建设单位建设部签字及盖章
1
安装G网/W网基站主设备
架
2
安装定向板状天线
副
3
安装单频电调板状天线
副
4
安装宽频电调板状天线
副
5
安装接地排
块
6
安装避雷器
个
7
布放馈线接地
米
建设单位签字及盖章：监理单位签字及盖章：
年 月 日年 月 日
施工单位签字及盖章：
年 月 日
初 验 证 明
工程名称
建设单位
监理单位
施 工单 位
相关施工单位
初验内容及验收结果
合格
天线组安装符合要求
合格
天线固定牢固
合格
天线与微波设备无相互干扰
合格
天线俯仰角、方位角正确
合格
天支不影响天线覆盖范围
合格
相邻天线间距符合要求
合格
非相邻天线间距符合要求
合格
室外跳线与天线连接处弯度适当
合格
馈线、跳线无交叉
合格
馈线弯曲半径符合要求
合格
馈线卡子布放均匀
合格
馈线布放平滑、顺直
合格
馈线与尖锐物无摩擦
驻波比测试记录
站 名：
测试仪表型号：
测试时间：
基站 测试附表一
驻波比（VSWR）
备注
Cell0 TRX
Cell0 RX
Cell1 TRX
Cell1 RX
Cell2 TRX
Cell2 RX
注：基站如为O站各项检测结果只需添到Cell0一栏即可。
附：测试图表
建设单位签字及盖章 施工单位签字及盖章
年 月 日 年 月 日
检查项目
检查结果
备注
馈线三级接地割线
馈线头子的制作
馈线接口包封处
施工人员： 随工人员： 监理人员：
日期：年 月 日
基站室内设备安装自检表1
工程名称： 站名：
检查项目
检查结果
备注
一、主设备及其配套设备情况
1．无线基站设备
BTSE机柜按设计安装
合格
机柜的高度和水平按设计安装准确
合格
机柜的标志完整、齐全
合格
竣工技术文件
项目名称：
建设单位：
监理单位：
施工单位：
年月
1、资质证书、营业执照、安全生产许可证、三合一体系等
2、施工委托书
3、施工组织设计
4、协调会议记录
5、工程开工报审表
6、开工报告
7、工程期间协调会议纪要
8、建筑安装工程量总表
9、初验证明
10、单站开工报告
11、入场通知书
12、开箱验货单
13、基站配置参数表
年 月 日
建设单位建设部签字及盖章
年 月 日
监理单位签字及盖章
年 月 日
施工单位签字及盖章
年 月 日
交 接 书
单项工程名称：站名：
工程简要内容：
序号
项目
单位
数量
备注
1
安装G网/W网基站主设备
架
2
安装定向板状天线
副
3
安装单频电调板状天线
副
4
安装宽频电调板状天线
副
5
安装接地排
块
6
安装避雷器
个
7
布放馈线接地
合格
传输线与交流线间距大于20cm
合格
DDF架安装正确、紧固
合格
2．电源部分
蓄电池安装符合设计要求
合格
蓄电池托架加固并接地
合格
蓄电池有组别编号
合格
正、负极标识是否整齐、清晰
合格
负极终端的合理缠绕及密封
合格
每块蓄电池经过容量测试
合格
蓄电池之间正确连接并经过整体测试
合格
交流配电柜位置符合设计要求
合格
市电引入正确，符合设计要求
合格
馈线三点接地符合设计要求
接地防锈处理
合格
施工人员：随工人员： 监理人员：
日期：年月日
机房条件检查表3
工程名称： 站名：
检查项目
检查结果
备注
机房布局与设计图纸相一致
合格
机房门窗严紧、能闭锁
合格
机房密封良好、具有防鼠措施
合格
馈线洞位置尺寸符合设计要求
合格
馈线窗防水密封良好
合格
机房照明安装完毕
合格
灭火装置准备齐全
合格
告警监控设备齐全并运行正常
合格
施工人员： 随工人员： 监理人员：
日期：年 月 日
基站室内设备安装检验4
工程名称： 站名：
检查项目
检查结果
备注
避雷器架安装合理，符合设计要求
合格
室内接地排安装符合设计要求
合格
室外接地排安装合理，符合设计要求
合格
连接正确，布线整齐
合格
各线正确粘贴标签
合格
3．传输设备
传输设备按设计正确安装
详见工作量表
提前或推迟完工原因：
无
本工程将于 年 月 日完成，请建设单位于 年 月 日开始进行校验验收，特此通知。
主送：中国联通山西×××分公司
抄送： ×××监理公司
山西省邮电建设工程有限公司联通基站设备安装项目部
填报单位：山西省邮电建设工程有限公司第 分公司
年 月 日
单站初验证明
建设项目名称
建设单位
建设单位：
监理单位：
施工单位：
入场通知书
XXXXX ：
目前XXX基站前期室内配套、外电引入、基站铁塔施工完成，已具备无线设备安装条件。
附：
1.基站施工设计图：机房平面图、设备摆放图和天馈走线及安装示意图(最新图纸)；
2.基站位置：行车路线、业主及租站人联系方式、前期施工配套单位联系方式、基站钥匙情况；
发生事故
时 间
施工单位
事故情况及原因
报出日期 年 月 日
说明：本表在事故发生后24小时内报建设单位一份，监理公司一份，
留底一份
停（复）工报 告
工程名称及编号
建设地点（地段）
建设单位
监理单位
施工单位
申报停（复）工日期
申报停（复）工的主要原因：
拟采取的措施和建议：
本工程于 年 月 日停（复）工，特此报告。
3.《基站参数表》。
负责人：
XXX监理公司（章）
时 间：
开箱验货单
以厂家设备自带装箱单为准
基站配置参数表
工 程 设 计 变 更 单
工程名称：
施工单位：
站 名：
日 期：
原设计内容：
变更设计后内容：
变更原因：
监理单位：
施工单位工地代表：
建设单位工地代表：
注：本变更单须盖双方公章生效，一式三份；一份交建设单位；两份交施工单位（其中一份作为竣工资料）。
合格
交流配电柜内部线路整齐
合格
直流配电柜安装符合设计要求
合格
空开安装符合设计要求
合格
各种电源线和接地线的线径符合设计要求
合格
电源线的布放为下期扩容考虑
合格
各种接地端子、铜鼻子的紧固程度
合格
施工人员： 随工人员：监理人员：
日期：年月日
天 馈 线安 装 自检 表2
单项工程： 站名：
检查项目
检查结果
备注
天线安装与设计相符
监理单位签字盖章
年 月 日
随 工检查记 录
工程名称： 站名：
检查项目
检查结果
备注
馈线回水弯
馈线卡子是否布防均匀
馈线三级接地
天线俯仰角、方位角
各种馈线的线径和标识是否符合要求
馈线窗防水密封是否良好
电池组链接是否整齐牢靠
施工人员： 随工人员： 监理人员：
日期：年 月 日
随工验收、隐蔽工程检查签证记录
工程名称： 站名：
米
施工单位： 监理单位： 建设单位：
年 月 日
网优调整确认单
工程名称：
基站站名：调整时间：
扇区
初始值
调整后数值
备注
建设单位签字及盖章： 施工单位签字及盖章：
年 月 日 年 月 日
交（完）工 报 告
工程名称及编号
建设地点（地段）
施工单位
建 设 单 位
监理单位
开工日期
年 月 日
完 工 日 期
年 月 日
完成的主要内容：
会员内容概要：
1、工程概述；2、工程实施计划；3、工程实施方案；4、工程实施期间各部门配合事宜；5、工程施工安全生产注意事项；6、工程实施环境确认
建设单位签字及盖章：监理单位签字及盖章：
年 月 日年 月 日
施工单位签字ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ盖章：
年 月 日
工程开工报审表
工程名称：
致：（监理单位）
我方承担的工程，人员、工机具、仪表已准备齐备，具备了开工条件，特此申请施工，请检查并签发开工指令。
传输设备的接线正确
传输设备有过压保护
传输设备标识明确
传输设备有保护接地
传输设备走线合理、美观
二、走线架安装
走线架安装与设计一致
走线架平直、美观
走线架漆色一致
走线架有效接地
走线架牢固可靠
走线架有无划伤
施工人员： 随工人员： 监理人员：
日期： 年月日
重大工程质量事故报告表
填报单位:
工程名称
监理单位
站 名
抄送：
说明：本表一式六份，主送建设单位、监理单位各留存一份，竣工技术文件用三份
已安装设备明细表
单项工程名称： 站 名：
工程简要内容：
序号
项 目
单位
数量
备 注
1
安装G网/W网基站主设备
架
2
安装定向板状天线
副
3
安装单频电调板状天线
副
4
安装宽频电调板状天线
副
5
安装接地排
块
6
安装避雷器
个
7
布放馈线接地
年 月 日
监理单位签字及盖章
年 月 日
施工单位签字及盖章
年 月 日
单 站开 工报告
单站名称
建设地点（地段）
建设单位
施工单位
监理单位
计划开工日期
年 月 日
计划完工日期
年 月 日
工程准备情况及存在的主要问题：
设备材料齐全,基本符合开工条件
提前或推迟开工的原因：
无
本工程已于 年 月 日正式开工，特此报告。
14、工程设计变更单
15、驻波比测试记录（附图表）
16、随工检查记录
17、随工验收、隐蔽工程检查签证记录
18、基站自检表1、2、3、4
19、重大工程质量事故报告表
20、已装设备明细表
20、停（复）工报告
21、网优调整确认单
22、交（完）工报告
23、单站初验证明
24、交接书
25、单站竣工图纸
施 工 委 托 函
承包单位（章）山西省邮电建设工程有限公司第 分公司
项目经理
年 月 日
审查意见
监理单位签字及盖章
年 月 日
开 工 报 告
工程名称
建设地点（地段）
建设单位
施工单位
监理单位
计划开工日期
年 月 日
计划完工日期
年 月 日
工程准备情况及存在的主要问题：
设备材料齐全,基本符合开工条件
提前或推迟开工的原因：
无
本工程已于 年 月 日正式开工，特此报告。
米
验收情况： 本工程于开工完工。工程质量符合要求，并附下列图纸，资料：
遗留问题处理意见：
接收单位：
施工单位：
监理单位：
年 月 日
竣工图纸
基站名称
施 工单 位
监理单位
初验内容及验收结果
设备
质量
指标
系统运行稳定，各项功能符合验收指标要求
施工
工艺
施工布线整齐、美观，设备安装工艺良好，达规范要求和设计要求
档案
整理
情况
档案资料齐全，内容准确、齐全，竣工图做到图物相符，能够反映工程建设实际情况
验收
结果
验收组认为该站初验符合验收指标，合格。
建设单位运维部签字及盖章
机柜表面无划伤、机柜有无变形
合格
所有的传输线与BTSE连接正确
合格
设备电压达到开通标准
合格
设备输出电压符合标准
合格
接地线与BTSE相连
合格
接地线与DDF相连
合格
所有接地线与地排连接正确有效
合格
外部告警线与BTSE相连
合格
所有室内跳线连接正确、紧固
合格
室内跳线不影响维护操作
合格
所有线缆正确标识
合格
所有线缆走线美观、无交叉
山西省邮电建设工程有限公司第 分公司
我公司现委托你公司进行中国联通山西省 分公司 年 网工程施工，施工内容如下：
一、工程概况：
二、施工工期：
三、施工依据：
四、主要工作量：
建设单位签字及盖章:
年 月 日
施工组织设计
协调会议纪要
建设项目：
建设单位：
施工单位：
监理公司：
会议时间
会议地点
建设单位参加人员
施工单位参加人员
建设单位：
监理单位：
施工单位：
工程期间协调会议纪要
建设项目：
建设单位：
施工单位：
监理公司：
会议时间
会议地点
建设单位参加人员
施工单位参加人员
会员内容：
建设单位签字及盖章：监理单位签字及盖章：
年 月 日年 月 日
施工单位签字及盖章：
年 月 日
建筑安装工程量总表
工程名称:
工程简要内容：
序号
项 目
单位
数量
备 注
设备
质量
指标
系统运行稳定，各项功能符合验收指标要求
施工
工艺
施工布线整齐、美观，设备安装工艺良好，达规范要求和设计要求
档案
整理
情况
档案资料齐全，内容准确、齐全，竣工图做到图物相符，能够反映工程建设实际情况
验收
结果
验收组认为该项目工程初验符合验收指标，合格。
建设单位运维部签字及盖章
年 月 日
建设单位建设部签字及盖章
1
安装G网/W网基站主设备
架
2
安装定向板状天线
副
3
安装单频电调板状天线
副
4
安装宽频电调板状天线
副
5
安装接地排
块
6
安装避雷器
个
7
布放馈线接地
米
建设单位签字及盖章：监理单位签字及盖章：
年 月 日年 月 日
施工单位签字及盖章：
年 月 日
初 验 证 明
工程名称
建设单位
监理单位
施 工单 位
相关施工单位
初验内容及验收结果
合格
天线组安装符合要求
合格
天线固定牢固
合格
天线与微波设备无相互干扰
合格
天线俯仰角、方位角正确
合格
天支不影响天线覆盖范围
合格
相邻天线间距符合要求
合格
非相邻天线间距符合要求
合格
室外跳线与天线连接处弯度适当
合格
馈线、跳线无交叉
合格
馈线弯曲半径符合要求
合格
馈线卡子布放均匀
合格
馈线布放平滑、顺直
合格
馈线与尖锐物无摩擦
驻波比测试记录
站 名：
测试仪表型号：
测试时间：
基站 测试附表一
驻波比（VSWR）
备注
Cell0 TRX
Cell0 RX
Cell1 TRX
Cell1 RX
Cell2 TRX
Cell2 RX
注：基站如为O站各项检测结果只需添到Cell0一栏即可。
附：测试图表
建设单位签字及盖章 施工单位签字及盖章
年 月 日 年 月 日
检查项目
检查结果
备注
馈线三级接地割线
馈线头子的制作
馈线接口包封处
施工人员： 随工人员： 监理人员：
日期：年 月 日
基站室内设备安装自检表1
工程名称： 站名：
检查项目
检查结果
备注
一、主设备及其配套设备情况
1．无线基站设备
BTSE机柜按设计安装
合格
机柜的高度和水平按设计安装准确
合格
机柜的标志完整、齐全
合格
竣工技术文件
项目名称：
建设单位：
监理单位：
施工单位：
年月
1、资质证书、营业执照、安全生产许可证、三合一体系等
2、施工委托书
3、施工组织设计
4、协调会议记录
5、工程开工报审表
6、开工报告
7、工程期间协调会议纪要
8、建筑安装工程量总表
9、初验证明
10、单站开工报告
11、入场通知书
12、开箱验货单
13、基站配置参数表
年 月 日
建设单位建设部签字及盖章
年 月 日
监理单位签字及盖章
年 月 日
施工单位签字及盖章
年 月 日
交 接 书
单项工程名称：站名：
工程简要内容：
序号
项目
单位
数量
备注
1
安装G网/W网基站主设备
架
2
安装定向板状天线
副
3
安装单频电调板状天线
副
4
安装宽频电调板状天线
副
5
安装接地排
块
6
安装避雷器
个
7
布放馈线接地
合格
传输线与交流线间距大于20cm
合格
DDF架安装正确、紧固
合格
2．电源部分
蓄电池安装符合设计要求
合格
蓄电池托架加固并接地
合格
蓄电池有组别编号
合格
正、负极标识是否整齐、清晰
合格
负极终端的合理缠绕及密封
合格
每块蓄电池经过容量测试
合格
蓄电池之间正确连接并经过整体测试
合格
交流配电柜位置符合设计要求
合格
市电引入正确，符合设计要求
合格
馈线三点接地符合设计要求
接地防锈处理
合格
施工人员：随工人员： 监理人员：
日期：年月日
机房条件检查表3
工程名称： 站名：
检查项目
检查结果
备注
机房布局与设计图纸相一致
合格
机房门窗严紧、能闭锁
合格
机房密封良好、具有防鼠措施
合格
馈线洞位置尺寸符合设计要求
合格
馈线窗防水密封良好
合格
机房照明安装完毕
合格
灭火装置准备齐全
合格
告警监控设备齐全并运行正常
合格
施工人员： 随工人员： 监理人员：
日期：年 月 日
基站室内设备安装检验4
工程名称： 站名：
检查项目
检查结果
备注
避雷器架安装合理，符合设计要求
合格
室内接地排安装符合设计要求
合格
室外接地排安装合理，符合设计要求
合格
连接正确，布线整齐
合格
各线正确粘贴标签
合格
3．传输设备
传输设备按设计正确安装
详见工作量表
提前或推迟完工原因：
无
本工程将于 年 月 日完成，请建设单位于 年 月 日开始进行校验验收，特此通知。
主送：中国联通山西×××分公司
抄送： ×××监理公司
山西省邮电建设工程有限公司联通基站设备安装项目部
填报单位：山西省邮电建设工程有限公司第 分公司
年 月 日
单站初验证明
建设项目名称
建设单位
建设单位：
监理单位：
施工单位：
入场通知书
XXXXX ：
目前XXX基站前期室内配套、外电引入、基站铁塔施工完成，已具备无线设备安装条件。
附：
1.基站施工设计图：机房平面图、设备摆放图和天馈走线及安装示意图(最新图纸)；
2.基站位置：行车路线、业主及租站人联系方式、前期施工配套单位联系方式、基站钥匙情况；
发生事故
时 间
施工单位
事故情况及原因
报出日期 年 月 日
说明：本表在事故发生后24小时内报建设单位一份，监理公司一份，
留底一份
停（复）工报 告
工程名称及编号
建设地点（地段）
建设单位
监理单位
施工单位
申报停（复）工日期
申报停（复）工的主要原因：
拟采取的措施和建议：
本工程于 年 月 日停（复）工，特此报告。
3.《基站参数表》。
负责人：
XXX监理公司（章）
时 间：
开箱验货单
以厂家设备自带装箱单为准
基站配置参数表
工 程 设 计 变 更 单
工程名称：
施工单位：
站 名：
日 期：
原设计内容：
变更设计后内容：
变更原因：
监理单位：
施工单位工地代表：
建设单位工地代表：
注：本变更单须盖双方公章生效，一式三份；一份交建设单位；两份交施工单位（其中一份作为竣工资料）。
合格
交流配电柜内部线路整齐
合格
直流配电柜安装符合设计要求
合格
空开安装符合设计要求
合格
各种电源线和接地线的线径符合设计要求
合格
电源线的布放为下期扩容考虑
合格
各种接地端子、铜鼻子的紧固程度
合格
施工人员： 随工人员：监理人员：
日期：年月日
天 馈 线安 装 自检 表2
单项工程： 站名：
检查项目
检查结果
备注
天线安装与设计相符
监理单位签字盖章
年 月 日
随 工检查记 录
工程名称： 站名：
检查项目
检查结果
备注
馈线回水弯
馈线卡子是否布防均匀
馈线三级接地
天线俯仰角、方位角
各种馈线的线径和标识是否符合要求
馈线窗防水密封是否良好
电池组链接是否整齐牢靠
施工人员： 随工人员： 监理人员：
日期：年 月 日
随工验收、隐蔽工程检查签证记录
工程名称： 站名：
米
施工单位： 监理单位： 建设单位：
年 月 日
网优调整确认单
工程名称：
基站站名：调整时间：
扇区
初始值
调整后数值
备注
建设单位签字及盖章： 施工单位签字及盖章：
年 月 日 年 月 日
交（完）工 报 告
工程名称及编号
建设地点（地段）
施工单位
建 设 单 位
监理单位
开工日期
年 月 日
完 工 日 期
年 月 日
完成的主要内容：
会员内容概要：
1、工程概述；2、工程实施计划；3、工程实施方案；4、工程实施期间各部门配合事宜；5、工程施工安全生产注意事项；6、工程实施环境确认
建设单位签字及盖章：监理单位签字及盖章：
年 月 日年 月 日
施工单位签字ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ盖章：
年 月 日
工程开工报审表
工程名称：
致：（监理单位）
我方承担的工程，人员、工机具、仪表已准备齐备，具备了开工条件，特此申请施工，请检查并签发开工指令。
传输设备的接线正确
传输设备有过压保护
传输设备标识明确
传输设备有保护接地
传输设备走线合理、美观
二、走线架安装
走线架安装与设计一致
走线架平直、美观
走线架漆色一致
走线架有效接地
走线架牢固可靠
走线架有无划伤
施工人员： 随工人员： 监理人员：
日期： 年月日
重大工程质量事故报告表
填报单位:
工程名称
监理单位
站 名