研究生_复试_神经外科_题库

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研究生神外复试题库

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第1题病历摘要:患者,男,40岁。

发作性左下肢抽搐1年余,每次发作3-5分,每周发作1-2次。

每次发作后感左下肢乏力,约半日后可自行恢复。

既往身体健康。

体检:神清,头顶部偏右有局限性骨性隆起(1.5x1.5cm),左鼻唇沟稍浅,伸舌居中。

感觉、运动无明显异常。

左浅反射减退,左下肢腱反射稍亢进,左Babinski征(±)。

提问:下列对该患者的临床特点分析哪些是正确的?√1、有Jackson癫痫发作√2、有Todd氏麻痹3、有精神运动性癫痫发作√4、右中央前回可能有刺激性病灶存在。

5、右中央后回可能有破坏性病灶存在。

6、有失张力发作√7、右锥体束征(+)8、有颅内高压表现提问:可选择下列哪些检查帮助诊断?√1、头CT2、TCD√3、头MR4、诱发电位√5、头颅平片6、PET7、SPECT提示:头颅MR检查(见图)问:根据病史、MR结果,考虑哪种诊断?1、右顶叶星形细胞瘤2、右顶叶转移瘤√3、脑膜瘤4、右顶叶淋巴瘤5、右顶叶少枝胶质细胞瘤6、脑脓肿7、右顶叶炎性肉芽肿提示:初步诊断考虑脑膜瘤,拟手术治疗。

提问:术前的检查和治疗应包括下列哪些?√1、脑血管造影2、静滴甘露醇3、术前三天静滴抗生素√4、口服德巴金√5、心电图√6、胸片√7、肝肾等功能检查8、静滴地塞米松9、腰穿测脑脊液压力提示:脑血管造影示上矢状窦中段闭塞,肿瘤有右脑膜中动脉和大脑前动脉分支供血。

提问:术中下列哪些处理是错误的?1、切皮前半小时给予抗生素。

2、右顶开颅,切口至中线。

√3、电灼上矢状窦表面出血√4、对横跨在肿瘤表面的中央静脉电凝后切断√5、沿肿瘤和脑组织分界面以食指分离6、连同肿瘤一起切除相连的矢状窦7、切除受侵犯的硬膜,以人工脑膜修补。

8、去除受侵犯的颅骨,以人工颅骨修补9、术中静滴德巴金提示:肿瘤病理报告为脑膜瘤提问:术后处理包括下列哪些措施?√1、警惕术后颅内血肿的可能发生√2、应用止血药物√3、应用甘露醇√4、应用抗生素5、应用神经营养药物6、尽早放射治疗√7、应用德巴金√8、应用糖皮质激素提问:脑膜瘤主要有哪些好发部位?√1、大脑凸面√2、矢状窦旁√3、大脑镰旁√4、小脑幕5、脑室内√6、蝶骨嵴√7、嗅沟√8、鞍结节√9、桥小脑角提问:下列关于脑膜瘤的叙述哪些是错误的?1、脑膜瘤大部分起源于蛛网膜细胞√2、多见于儿童3、常使邻近的颅骨破坏或增生4、可同时接受来自颈外、颈内或椎动脉系统的双重供血√5、呈浸润性生长√6、瘤周脑组织水肿一般比较明显√7、CT或MR增强扫描中强化一般不均匀8、供血一般比较丰富第2题病历摘要:患者女性,35岁。

神经外科研究生招聘面试题Microsoft Word 文档

神经外科研究生招聘面试题Microsoft Word 文档

神经外科毕业(研究生)生招聘面试题
一、中枢性面瘫与周围性面瘫的临床表现有什么区别?请用解剖学基础加以解释
1.临床表现
中枢性面瘫:病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪,同时该侧鼻唇沟变浅、口角下垂,做示齿动作时口角歪向健侧。

周围性面瘫:病变同侧额纹消失,不能进行皱眉、闭眼、露齿、鼓腮等动作,并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。

病侧舌前2/3的味觉出现减退。

2.解剖学基础
面神经核位于脑桥,分为上下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。

中枢性面瘫为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。

周围性面瘫为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪。

此外还可出现舌前2/3味觉障碍。

二、听觉性语言中枢在什么部位?请详细说明此中枢受损后病人可有什么表现?
三、请叙述小脑幕切迹疝导致病人血压下降,呼吸骤停的病理生理
患者发生小脑幕切迹疝后未能给予及时有效的处理,病情继续发
****************。

神经外科考试试卷

神经外科考试试卷

神经外科考试试卷一、选择题(每题2分,共40分)1. 脑膜瘤最常见的部位是:A. 脑干B. 小脑C. 额叶D. 颞叶2. 以下哪项不是颅内压增高的临床表现?A. 头痛B. 呕吐C. 视乳头水肿D. 肌力增强3. 脑出血最常见的部位是:A. 脑干B. 基底节区C. 小脑D. 脑室4. 以下哪项是脑震荡的典型症状?A. 意识丧失B. 逆行性遗忘C. 持续性头痛D. 持续性呕吐5. 以下哪项不是颅内肿瘤的常见症状?A. 癫痫发作B. 视力障碍C. 肢体无力D. 皮肤色素沉着6. 脑脊液循环的主要途径是:A. 脑室→脑池→蛛网膜下腔→静脉窦B. 脑室→脑池→静脉窦→蛛网膜下腔C. 脑室→静脉窦→脑池→蛛网膜下腔D. 脑室→蛛网膜下腔→脑池→静脉窦7. 以下哪项不是颅脑损伤的急救措施?A. 保持呼吸道通畅B. 快速输液C. 立即进行手术D. 头部抬高8. 脑疝的常见类型包括:A. 小脑幕下疝B. 枕骨大孔疝C. 脑干疝D. 所有以上9. 以下哪项是颅内动脉瘤破裂的典型症状?A. 突发剧烈头痛B. 慢性头痛C. 局部头痛D. 间歇性头痛10. 以下哪项不是脑积水的常见原因?A. 脑室系统阻塞B. 脑脊液吸收障碍C. 脑脊液分泌过多D. 脑脊液循环障碍二、填空题(每空1分,共20分)1. 脑膜瘤最常见的类型是_________。

2. 颅内压增高的“三联征”包括头痛、呕吐和_________。

3. 脑出血最常见的部位是_________,常见于高血压患者。

4. 脑震荡后最常见的症状是_________和逆行性遗忘。

5. 颅内肿瘤的常见症状包括癫痫发作、视力障碍和_________。

6. 脑脊液循环的主要途径是脑室→脑池→_________→静脉窦。

7. 脑疝的常见类型包括小脑幕下疝、枕骨大孔疝和_________。

8. 颅脑损伤的急救措施包括保持呼吸道通畅、快速输液和_________。

9. 颅内动脉瘤破裂的典型症状是_________。

神经外科学考试题及答案

神经外科学考试题及答案

神经外科学考试题及答案1. 神经外科学的定义是什么?*神经外科学是专门研究和治疗中枢神经系统和周围神经系统疾病的医学学科。

它涉及到对大脑、脊髓、神经和周围血管系统的疾病的诊断、手术治疗和康复。

*2. 神经外科学的发展历史如何?*神经外科学的发展历史可以追溯到古代埃及和希腊时期。

然而,现代神经外科学真正发展起来是在19世纪末和20世纪初,随着手术技术的改进和神经科学的进展。

最早的神经外科手术包括颅内手术和脑膜切除术,而现在神经外科学已扩展到包括各种神经系统疾病的治疗,如脊髓损伤、脑肿瘤和脊柱疾病。

*3. 神经外科学的常见手术有哪些?*神经外科学的常见手术包括:*- *脑切除术:用于治疗脑肿瘤、癫痫和脑损伤等疾病。

*- *脑室镜手术:通过小孔径镜子引导进行脑室内疾病的治疗。

*- *脊柱手术:用于治疗脊柱损伤、脊柱肿瘤和脊柱退行性疾病。

*- *周围神经手术:用于治疗周围神经系统疾病,例如坠脱、神经纤维瘤和神经痛。

*- *脑深部电刺激术:用于治疗帕金森病和其他运动障碍疾病。

*- *颅面整复手术:用于修复颅面骨折和创伤。

*4. 神经外科学的研究领域有哪些?*神经外科学的研究领域包括:*- *神经临床病理学:研究神经系统疾病的病理机制和病因。

*- *神经外科手术技术:研究和改进各种神经外科手术技术,以提高手术效果和患者康复。

*- *神经再生和康复:研究神经系统损伤后的再生和康复机制,以及相应的治疗方法。

*- *神经影像学:研究和应用各种神经影像学技术,如MRI和CT扫描,进行神经系统疾病的诊断和监测。

*- *神经科学:研究神经系统的结构、功能和发育,以进一步了解神经系统疾病的发病机制。

*5. 神经外科学在健康护理中的重要性是什么?*神经外科学在健康护理中起着至关重要的作用。

神经系统是人体最为重要的系统之一,负责控制和协调身体的各种功能。

当神经系统出现疾病或损伤时,它会对个体的生活质量和功能造成严重影响。

神经外科学通过诊断和治疗神经系统疾病,能够帮助患者恢复正常功能并提高生活质量。

南昌大学医学考研神经外科复试笔试资料(必看)

南昌大学医学考研神经外科复试笔试资料(必看)

南昌大学医学考研神经外科复试笔试资料(必看)名解:脑疝(brain hernia):颅内某分腔有占位性病变时,脑组织从高压力趋向低压力区移位,导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位,被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中,从而出现一系列严重的临床症状,称为脑疝。

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury):头部遭受加速性旋转外力作用时,因剪切力而造成的以脑内神经轴索肿胀断裂为主要特征的损伤。

颅内压增高(increased intracranial pressure):各种病因病理损害发展到一定阶段,使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续超过正常上限,从而引起的相应的综合征。

脊髓半切综合症(Brown-Sequard syndrome):脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,精细触觉障碍,血管舒缩功能障碍,对侧肢体痛温觉障碍等,双侧触觉保留的临床综合症,主要发生于颈椎。

TIA:(短暂性脑缺血)发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。

烟雾病又名Moyamoya病:因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞,脑底出现异常血管网,因病理性血管网在脑血管造影形似烟雾而得名。

狭颅症(craniostenosis):由于颅缝过早骨化,导致颅腔容积减小,形态异常,不能适应脑的正常发育。

颅底陷入症(basilar invagination):枕骨大孔周围的颅底骨结构向颅内陷入,枢椎齿突高于正常水平,甚至突入枕骨大孔,枕骨大孔前后径缩短和颅后窝狭小,导致延髓受压和局部神经受牵拉。

Cushing反应:颅内压急剧增高时,出现心跳和脉搏减慢,呼吸节律减慢,血压升高的症状。

颅内肿瘤:发生于颅腔内的神经系统肿瘤。

起源于颅内组织的肿瘤称为原发性颅内肿瘤,从身体远隔部位转移或由邻近部位延伸至颅内的肿瘤称为继发性颅内肿瘤。

神经外科题库

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1.在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是A.小脑后下动脉B.小脑前下动脉C.小脑上动脉D.大脑后动脉E.后交通动脉正确答案:B2.颅内压增高的病因是A.老年性痴呆B.神经系统变性病C.闭塞性脑血管病D.颅内占位性病变E.脑先天性疾病正确答案:D3.脑水肿与急性脑膨出的区别是A.无本质区别B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案:E4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是A.额叶C.第四脑室D.鞍区E.桥小脑角正确答案:C5.脑水肿常见于A.脑性瘫痪B.颅脑损伤C.颅底陷入症D.脑白质营养不良E.颅内动脉瘤正确答案:B6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致A.呼吸骤停B.心跳骤停C.血压升高D.生命体征无变化E.血压骤降正确答案:E7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B.呼吸骤停、瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小,继之散大D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E.进行性意识障碍正确答案:B8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是A.脑震荡B.脑内出血C.脑室出血D.硬膜外血肿E.弥漫性轴索损伤正确答案:E9.对脑干损伤不适合的治疗措施为气管切开颅内压监护亚低温治疗激素开颅探查[提示:正确答案]10.对脑震荡的处置不正确的是A.多数情况下无须特殊治疗B.头痛剧烈者可用吗啡类药物C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物D.消除病人的畏惧心理E.需卧床休息数日正确答案:B11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义A.脑电图B.脑血管造影C.脑干诱发电位D.腰椎穿刺E.气脑造影正确答案:E12.颅骨骨折形成的过程是A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理D.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂E.颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形正确答案:C13.慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括A.头低位B.使用强力脱水剂C.卧向患侧D.多饮水E.补充低渗液体正确答案:B14.硬膜外血肿的好发部位是A.额顶部B.枕顶部C.颞部D.矢状窦旁E.额极部正确答案:C15.有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点D.偶有癫痫发作E.都有轻微头外伤史正确答案:E16.儿童中最不常见的颅内肿瘤是A.星形细胞瘤B.髓母细胞瘤C.室管膜瘤D.胶质母细胞瘤E.颅咽管瘤正确答案:D17.下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见正确答案:A18.在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRIA.提供三维成像B.脑解剖结构显示好C.后颅窝病变清楚显示D.颅骨及钙化显示好E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管正确答案:D19.关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是A.组织起源尚不明确B.常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别C.确诊需要活检D.病理级别常较高E.缺乏有效治疗,病人存活期短正确答案:D20.下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是A.颅骨的良性肿瘤B.生长迅速C.个别与外伤有关D.多无症状E.应与脑膜瘤鉴别正确答案:B21.脑动静脉畸形最常见的症状是A.癫痫B.头晕C偏瘫D.失语E.精神障碍正确答案:A22.脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是医学教育网搜集整理A.蛋白增高,细胞数增加B.蛋白正常,细胞数增加C.蛋白增高,细胞数正常D.蛋白增高,糖增高E.糖增高,细胞数正常正确答案:C23.脑囊虫病按其寄生的部位分为A.硬膜外和硬膜下型B.脑内型和脑外型C.脑实质型、脑室型和脑池型D.脑型和脊髓型E.幕上型和幕下型正确答案:C24.椎管内肿瘤最常见的为A脊膜瘤B胶质瘤C神经鞘瘤D转移瘤E皮样囊肿正确答案:C25.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。

神经外科考试题及答案

神经外科考试题及答案

神经外科考试题及答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 脑膜瘤最常见的发生部位是:A. 脑室B. 脑干C. 脑膜D. 脑皮质答案:C2. 颅内压增高的“三主征”包括:A. 头痛、呕吐、意识障碍B. 头痛、发热、意识障碍C. 头痛、呕吐、发热D. 呕吐、发热、意识障碍答案:A3. 脑震荡的临床表现不包括:A. 短暂的意识丧失B. 逆行性遗忘C. 持续的头痛D. 脑脊液中无红细胞答案:C4. 以下哪项不是颅内肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 慢性咳嗽答案:D5. 脑动静脉畸形最常见的临床表现是:A. 癫痫发作B. 偏瘫C. 蛛网膜下腔出血D. 脑积水答案:C6. 以下哪项检查不是诊断颅内肿瘤的常用方法?A. 头颅CTB. 头颅MRIC. 脑电图D. 胸部X光片答案:D7. 颅内压增高时,以下哪项是错误的?A. 颈静脉怒张B. 视乳头水肿C. 脉搏缓慢有力D. 呼吸急促答案:D8. 脑脊液漏最常见的原因是:A. 颅底骨折B. 脑膜瘤C. 脑出血D. 脑梗死答案:A9. 以下哪项不是颅内肿瘤的手术治疗原则?A. 尽可能全切除肿瘤B. 保护正常脑组织C. 快速切除肿瘤D. 减轻颅内压答案:C10. 脑积水最常见的病因是:A. 脑肿瘤B. 脑外伤C. 先天性畸形D. 脑膜炎答案:C二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)1. 以下哪些是颅内肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 恶心呕吐C. 视力障碍D. 癫痫发作答案:ABCD2. 颅内压增高的常见原因包括:A. 脑肿瘤B. 脑水肿C. 脑积水D. 脑出血答案:ABCD3. 脑震荡的临床表现包括:A. 短暂的意识丧失B. 逆行性遗忘C. 持续的头痛D. 脑脊液中无红细胞答案:ABD4. 以下哪些检查可用于诊断颅内肿瘤?A. 头颅CTB. 头颅MRIC. 脑电图D. 胸部X光片答案:ABC5. 脑积水的治疗方法包括:A. 脑室引流B. 脑室腹腔分流术C. 药物治疗D. 脑室镜手术答案:ABD三、简答题(每题5分,共3题,满分15分)1. 简述颅内压增高的常见症状。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、单项选择题1.下列哪项是神经外科的主要治疗方法?A. 药物治疗B. 放射治疗C. 外科手术D. 物理治疗答案:C2.脑卒中最常见的病因是什么?A. 脑出血B. 脑梗死C. 脑肿瘤D. 脑动脉瘤答案:B3.以下哪种情况需要进行颅内压监测?A. 颅脑外伤B. 高血压C. 偏头痛D. 糖尿病答案:A4.椎管狭窄最常见的症状是什么?A. 颅内压增高B. 脑震荡C. 下肢疼痛和无力D. 头痛答案:C5.颅脑损伤患者出现一侧肢体无力和语言障碍,可能损伤的部位是:A. 大脑半球B. 小脑C. 颈髓D. 脑桥答案:A二、简答题1. 简述脊髓损伤的常见症状及治疗方法。

答:脊髓损伤的常见症状包括肢体无力、感觉丧失、大小便功能障碍等。

治疗方法包括手术修复、康复训练和药物治疗。

2. 什么是脑室分流术?在哪些疾病中常被应用?答:脑室分流术是一种通过植入导管将脑室内的脑脊液引流至其他部位的手术。

它常被应用于治疗颅内高压、脑积水等疾病。

三、论述题神经外科是一门专注于治疗和研究神经系统疾病的医学领域。

神经外科的主要治疗方法是外科手术,通过手术来修复神经系统的结构和功能,以改善患者的症状和生活质量。

脑卒中是神经外科常见的疾病之一。

脑卒中的主要病因是脑梗死,也包括脑出血、脑肿瘤和脑动脉瘤等。

神经外科医生在处理脑卒中患者时,需要准确诊断病因,并选择适当的治疗方法。

对于脑梗死患者,可采用溶栓治疗或外科手术清除栓塞物,以恢复脑血液供应。

对于脑出血患者,可通过手术止血并减轻颅内压。

颅内压监测是神经外科中重要的手段之一。

对于颅脑外伤患者等需要临时监测颅内压的情况,医生可以通过植入颅内压监测器来动态监测脑压力变化,从而及时采取治疗措施。

椎管狭窄是神经外科中常见的疾病之一。

椎管狭窄常导致下肢疼痛和无力症状。

在治疗方面,神经外科医生可以采取手术方式扩张椎管,减轻神经压迫,并通过康复训练恢复患者的肌力和功能。

除了上述疾病外,神经外科还涉及到脊髓损伤、脑肿瘤、脊柱畸形等多个领域。

神经外科试题(附答案)

神经外科试题(附答案)

神经外科试题(附答案)神经外科试题(附答案)颅内压增高练习题多选题1、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高答案: C2、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于:A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、脉搏加快,血压升高D、躁动不安E、呼吸骤停在早期出现答案: E3、形成脑疝的根本条件是下列哪一条:A、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡答案: E4、脑疝致命的主要原因是:A、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍答案: C5、枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状:A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈,呕吐频繁D、强迫头位E、早期出现一侧瞳孔散大答案: E6、颅内压增高病人,发生呕吐常出现在:A、清晨B、夜间C、餐后D、头痛剧烈时E、咳嗽时答案: D7、所谓颅内高压危象是指:A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是答案: C 8、下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点:A、午后发作B、间歇性发作,进行性加重C、腹内压增高可加重发作D、疼痛常位于枕部E、发作时常伴呕吐答案: A9、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。

A.神志不清 B.剧烈头痛C.早期出现呼吸变慢和骤停D.瞳孔不等大 E.生命体征紊乱答案:D10、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。

A.MRI B.CTC.DSA D.头颅X线平片E.腰椎穿刺答案:B11、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。

A.三叉神经 B.动眼神经C.滑车神经 D.外展神经E.视神经答案:B12、颅内压增高的主要治疗措施应包括。

A.病因治疗B.大量补入含钠液体C.优先镇静、止痛D.脱水治疗E.控制水与钠的入量答案:ADE13、枕骨大孔疝的临床表现。

神经外科复试题目

神经外科复试题目

神经外科复试题目
神经外科是医学领域中的一个专业分支,复试题目通常涵盖了申请者的专业知识、临床能力以及解决问题的能力。

以下是一些可能出现在神经外科复试中的题目:
基础医学知识:
请详细介绍大脑解剖学,包括各个脑区的功能。

解释脊髓和脊神经的结构,以及它们在神经系统中的功能。

对神经元的结构和功能进行说明。

疾病和病例分析:
请分析一位患者的脑部CT或MRI影像,描述你对可能疾病的初步判断。

介绍一例神经外科手术病例,包括病史、手术过程和术后管理。

手术技术和操作能力:
描述一种神经外科手术的步骤,包括手术前准备、麻醉管理和手术中的关键技术。

如何处理手术中可能出现的并发症或意外情况?
临床沟通和团队合作:
你在以往的医学实践中是如何与患者及其家属进行有效沟通的?
描述一次你与其他医疗团队成员合作解决病例的经历。

专业发展和研究兴趣:
你对神经外科的研究方向有哪些兴趣?为什么选择这个领域?
你参与过哪些神经外科领域的研究项目?
伦理问题和决策能力:
面对一个伦理困境,你会如何决策?请举例说明。

你认为医生在处理患者权利和隐私方面应该注意什么?
这些题目旨在全面评估申请者的医学知识、临床实践经验、沟通能力、团队协作精神以及对专业发展的追求。

复试过程也可能包括面试、实际操作技能测试等环节。

希望这些题目能帮助你为神经外科复试做好准备。

神经外科专科考试题(附参考答案)

神经外科专科考试题(附参考答案)

神经外科专科考试题(附参考答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤( )A、颅骨成骨性细胞瘤B、骨化性纤维瘤C、颅骨转移性肿瘤D、颅骨多发性骨髓瘤正确答案:B2.颅骨缺损的手术适应症是()A、有自觉症状B、大型颅骨缺损有碍外观者C、颅骨缺损直径1cmD、有精神负担正确答案:B3.能做抵抗外加阻力的运动,但比正常肌力弱,是指肌力()A、7级B、4级C、6级D、5级正确答案:B4.患者化疗后何时复查CT或MRI。

()A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案:D5.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症()A、小脑半球出血20mlB、患者出现心功能衰竭C、枕叶出血,凝血功能障碍D、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血正确答案:A6.确诊颅内动脉瘤的金标准是 ( )A、头颅电子计算机断层扫描B、DSAC、头颅磁共振D、腹部彩超正确答案:B7.垂体瘤经蝶入路的病人,术前()日开始用氯麻滴鼻液滴鼻。

A、6B、5C、3D、4正确答案:C8.脉络膜前动脉起自()A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑中动脉正确答案:C9.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 ( )A、视盘水肿B、病程长C、头痛、呕吐D、轻度偏瘫正确答案:B10.颈椎手术后出现呛咳,常为()损伤A、双侧喉上神经B、喉返神经C、颈椎脊神经D、颈椎神经根正确答案:B11.脊髓空洞症临床表现以()为特点A、全身性的神经营养障碍B、分离感觉障碍C、植物神经损伤的症状D、全身性的运动障碍正确答案:B12.关于脑震荡的治疗错误的是( )A、指导其卧床休息B、予以心理护理C、症状明显给予镇痛镇静药D、用吗啡类药正确答案:D13.神经外科疾病中脑出血患者累及()出现三偏症状?A、蛛网膜下腔出血B、消化道出血C、侧脑室出血D、丘脑出血正确答案:D14.产生脑脊液最多的地方()A、第三脑室B、中脑导水管C、脉络丛D、第四脑室正确答案:C15.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、材料价格B、缺损部位C、患者自身条件D、缺损大小正确答案:A16.脑脊液属于()A、血清B、积液C、细胞外液D、血浆正确答案:C17.下面关于脑膜瘤说法错误的是()A、脑膜瘤生长缓较慢,病程长B、以头痛、癫痫为首发症状C、颅高压症状明显D、手术切除是最有效的治疗手段正确答案:C18.有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的( )A、前交通动脉瘤行动脉瘤孤立术B、切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断正确答案:A19.成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B20.下列关于脑水肿患儿病情观察内容错误的是()A、突发意识障碍B、喷射性的呕吐C、剧烈的持久的头痛D、血压下降正确答案:D21.随意运动障碍考虑有( )A、小脑脑干受累B、锥体外系受累C、锥体束受累D、枕叶颞叶受累正确答案:C22.桥脑损伤的患者主要观察病人的()A、意识、瞳孔的变化B、生命体征的变化C、呼吸节律D、呼吸的频率正确答案:C23.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是()A、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.B、通常于术后第3C、术后不使用强力脱水剂,亦不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出D、慢性硬膜下血肿的病人,术后护理应根据医嘱取头低脚高位正确答案:A24.脑出血患者急性期应()A、指导其适当活动B、指导其多做锻炼C、绝对卧床D、可随意活动正确答案:C25.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是()A、头部显著变形,质软,波动,边界明显B、广泛性皮下瘀斑,触压时有痛感C、无明显边界D、血肿可高出皮面,触压时有痛感正确答案:C26.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状,表现为咽反射消失或减退,舌后1/3味觉消失,因此术后常规禁食水()天。

神经外科专科题库(附参考答案)

神经外科专科题库(附参考答案)

神经外科专科题库(附参考答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症()A、患者出现心功能衰竭B、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血C、枕叶出血,凝血功能障碍D、小脑半球出血20ml正确答案:D2.在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的()A、下肢瘫痪B、双上肢与双上肢瘫痪C、四肢瘫痪D、节段性瘫痪正确答案:B3.颅脑外伤性的脑脊液漏,下列哪项错误()A、颅脑损伤岩骨骨折大多可出现脑脊液耳漏B、颅脑损伤脑脊液漏多数可自行停止流出C、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D、颅脑损伤大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口正确答案:C4.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()A、高糖对周围神经浸润B、周围神经多发性硬化C、圆孔、卵圆孔狭窄D、异位血管压迫正确答案:D5.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、颅内动脉瘤的大小B、颅内动脉瘤的多少C、颅内压力上升程度D、意识障碍程度正确答案:D6.下面关于尿崩症的护理,错误的说法是()A、及时准确记录24小时出入量B、遵医嘱按时按量补充各种电解质C、给予高糖饮食D、严密记录每小时尿量、性质、色泽正确答案:C7.治疗颅内肿瘤的首选方法为()A、化学治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、手术正确答案:D8.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是()A、多为动脉瘤孤立术B、动脉瘤夹闭术C、多为载瘤动脉夹闭术D、多为动脉瘤包裹术正确答案:B9.下列属于亚低温治疗的禁忌症是()A、年龄在18-70岁范围B、脑干损伤症状明显C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正确答案:C10.下面关于硬膜外血肿说法错误的是()A、病情观察要警惕脑疝的发生B、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重C、少有“中间清醒期”D、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝正确答案:C11.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、材料价格B、缺损大小C、患者自身条件D、缺损部位正确答案:A12.脊髓空洞症临床表现以()为特点A、全身性的运动障碍B、植物神经损伤的症状C、分离感觉障碍D、全身性的神经营养障碍正确答案:C13.慢性硬膜下血肿好发于()A、婴儿时期B、青壮年时期C、幼儿时期D、老年人正确答案:D14.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中不包括以下哪项内容()A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案:D15.三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于()A、术后4-5天开始B、术后2-3天.C、术后30日开始D、术后7天开始正确答案:B16.能保持简单的精神活动,但定向力发生障碍()A、嗜睡B、昏迷C、昏睡D、意识模糊正确答案:D17.脑出血最常用的治疗方法()A、开颅手术B、腰大池引流C、预防脑水肿D、高压氧舱治疗正确答案:A18.脊髓半侧损害综合征常见于()A、完全性脊髓损伤B、脊髓髓外肿瘤C、横贯性脊髓损伤D、不完全性脊髓损伤正确答案:B19.成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B20.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是()A、瞳孔略微缩小,继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大,对侧瞳孔缩小正确答案:C21.以下属于浅感觉的是()A、关节位置感B、实体感觉C、触觉D、震动感正确答案:C22.脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形,是中枢神经系统中最常发生的缺损,可发生于任何部位,但()最常见A、腰骶B、骶尾部C、胸椎段D、颈椎段正确答案:A23.以下哪项不是发生三叉神经痛的高风险人群()A、长期高血脂患者B、经常熬夜加班者C、小儿D、查出有动脉硬化者正确答案:C24.下列不属于周围神经系统的是()A、内脏神经B、脊髓C、脑神经D、脊神经正确答案:B25.颅盖骨由内外骨板及中央一层骨松质即()构成A、硬脑膜B、脑脊液C、软脑膜D、板障正确答案:D26.以下哪个不是颅骨修补术后观察事项()A、术后应注意切口有无肿胀及植片浮动B、严密观察意识、瞳孔及肢体活动情况C、观察术后切口恢复情况,有无感染D、观察患者有无腹泻、便秘正确答案:D27.生殖细胞瘤,好发于()A、上丘脑部位B、鞍上部位C、松果体D、蝶鞍区部位正确答案:C28.脉络膜前动脉起自()A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、颈内动脉正确答案:D29.小儿脑水肿症状是()A、易发生深静脉血栓B、消化道应激性溃疡C、易发生垂体瘤D、头痛正确答案:D30.关于新生儿颅内出血的护理,错误的是()A、保持患儿安静,避免搬动,不可抬高头肩部B、及时清除口腔分泌物体,保持呼吸道畅通C、立即给氧,遵嘱止血,降颅压D、立即用药物止惊正确答案:D31.脑水肿常见于()。

【外科复习资题库】_瑞金医院神外复试

【外科复习资题库】_瑞金医院神外复试

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科复试笔试题目
一:名词解释
静脉窦;脑底动脉环;真的忘记了,感觉蛮多解剖的内容
二:选择题
比较基础,不难
三:简答题
1.脑脊液循环;
2.内囊的结构及其投射纤维的分布;
3.脊椎骨和相对应的脊髓节段的关系;
4.舌的神经分布;
5.中枢性面瘫和周围性面瘫的临床表现。

四:论述题
1.帕金森病的病因、病理、临床表现、治疗;
2.给一个实验研究的题目、目的、实验材料、实验方法,要求写综述(abstract)。

五:专业英语
要求翻译一篇文献的discussion部分,文献其实就是导师的文章,关于脑胶质瘤的。

4.上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科复试面试题目
1.introduce yourself inEnglish.
2.what do you think of neurosurgery?
3.Do you really like the scientific research,what do you think of it?
4.请说明硬膜外血肿的病人颅内压特别高的情况下最重要的治疗是什么?。

神经外科试题200道

神经外科试题200道

一,选择题1、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。

DA.神志不清 B.剧烈头痛C.早期出现呼吸变慢和骤停D.瞳孔不等大 E.生命体征紊乱2、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。

BA.MRI B.CTC.DSA D.头颅X线平片E.腰椎穿刺3、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。

BA.三叉神经 B.动眼神经C.滑车神经 D.外展神经E.视神经4、血肿最好发的部位是。

AA.颞区B.额顶区C.顶枕区D.额极区E.矢状窦上下骑跨型5、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿。

CA.病情稳定之后B.怀疑有蛛网膜下腔出血C.怀疑有颅脑血肿D.意识障碍尚未恢复E.开放性颅脑损伤6、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用。

BA.开颅清除血肿B.简单的钻孔引流C.采用高渗脱水药物D.应用大剂量激素E.等待自行吸收7、慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外。

EA.发病年龄较大B.仅有轻微的颅脑损伤C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉D.血肿的包膜需三周以后才趋完备E.大部分病例为双侧性血肿8、婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是。

CA.颅骨钻孔引流B.行开颅血肿清除术C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿D.腰穿排放积血E.高渗药物保守治疗9、脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断。

CA.临床表现B.X线检查C.脑脊液检查D.生化检查E.脑电图检查10、小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源。

BA.颅骨骨折引起的板障出血B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血C.脑表面的血管破裂出血D.帽状腱膜下的血管破裂出血E.颞部肌肉的血管出血11、颅骨骨折时出现熊猫眼征,主要见于 AA.前颅窝骨折B.中颅窝骨折C.后颅窝骨折D.凹陷性骨折E.线性骨折12、在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线以上,即可确诊颅底陷入症。

AA.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm13、治疗颅内肿瘤的首选方法为。

CA.免疫治疗B.放射治疗C.手术切除D.化学治疗E.脱水治疗14、诊断颅内动脉瘤主要的放射学检查方法。

神经外科专科题库考试题(附参考答案)

神经外科专科题库考试题(附参考答案)

神经外科专科题库考试题(附参考答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1、脑出血最常见的病因是()A、高血压B、脑动脉炎C、脑动脉瘤D、脑血管畸形正确答案:A2、颅骨缺损的患者如何治疗OA、化疗B、施行颅骨修补术C、输液D、放疗正确答案:B3、动眼神经位于()A、感觉运动神经B、颅内混合神经C^运动神经D、以上选项都不是正确答案:C4、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是()A、颅内额颍部肿瘤B、第三脑室肿瘤C、颅内侧脑室肿瘤D、颅内脑干部位肿瘤正确答案:B5、肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见()A、头痛,呕吐症状加重B、一侧外展神经麻痹C、交叉性感觉障碍D、视乳头水肿正确答案:D6、关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是()A、神经性听力障碍B、循环障碍脑积水C、性发育迟缓D、全身性共济失调正确答案:C7、凹陷性骨折病人需加切线位摄片,是为了了解()A、凹陷程度B、骨折严重程度C、确定骨折部位D、辨别骨折类型正确答案:A8、病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑()A、蛛网膜下腔出血B、左侧小脑幕裂孔疝C、硬脑膜外血肿D、慢性硬膜下血肿正确答案:C9、偏瘫少见于()A、发生于迟发性脑内血肿B、老年慢性硬膜下血肿C、蛛网膜下腔出血D、外伤性导致脑内血肿正确答案:C10、腰椎间盘突出症最重要的是()A、椎间盘按压疼痛B、1asegue(+)C、椎间隙按压疼痛D、脑膜刺激征阳性正确答案:B11、三叉神经痛的最常发生部位OA、三叉神经第三分支神经B、三叉神经第一分支神经C、第二、三分支神经D、三叉神经第一、二分支神经正确答案:C12、颈椎病最基本的原因是()A、与家族遗传有关B、退行性变C、髓核含水量减少D、多为外伤导致正确答案:B13、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是()A、脉络膜后动脉B、大脑前动脉C、脉络膜中动脉D、脉络膜前动脉正确答案:B14、以下哪个不是可供修补颅骨的材料OA、自身保留的颅骨B、硅胶C、高分子聚合材料D、自身肋骨、骼骨正确答案:B15、颅内转移瘤好发于脑实质内,最多见于()A、顶枕叶B、颗叶沟回C、额叶D、枕骨大孔正确答案:C16、多数腰椎间盘突出症患者最先出现的症状是()A、坐骨神经疼痛B、马尾神经受压疼痛C、舐髓关节疼痛D、腰腿痛正确答案:D17、下列哪项不是脑震荡的表现()A、脑脊液检查正常B、头痛头晕恶心呕吐C、颅内压增高D、出现逆行性健忘正确答案:C18、哪些情况易导致颅内动脉瘤破裂,以下错误的是()A、情绪激动B、剧烈运动C、长期高血压D、创伤正确答案:D19、神经外科疾病中脑出血最重要的保守治疗OA、控制脑水肿B、予以吸氧吸入治疗C、使用抗生素治疗D、迅速降血压至正常值正确答案:A20、三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于OA、术后2-3天.Bs术后4-5天开始C、术后30日开始D、术后7天开始正确答案:A21、神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差A、3-4分B、5-6分C、7-9分D、9-12分正确答案:A22、生长迅速的肿瘤最显著的症状是()A、疼痛B、局部压痛C、局部肿块D、功能障碍正确答案:A23、颅内动脉瘤的好发部位是()A、颅内前交通动脉交接处B、颈内动脉分叉部C、颅底椎-基底动脉系统D、颅内后交通动脉交接处正确答案:B24、以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。

神经外科研究生复试试题

神经外科研究生复试试题

一、名词解释
1、桥小脑脚综合征
2、库欣病
3、Brown Sequard综合征
4、先天性枕大孔区畸形
二、问答题:垂体腺瘤的分类和临床表现
三、A型题
1、引起高血压脑出血最常见的血管是
A. 颞后动脉
B. 胼周动脉
C. 顶升动脉
D. 豆纹动脉
E. 丘纹动脉
2、颅脑外伤后昏迷病人最紧急的处理措施是:
A. 使用甘露醇脱水
B. 大量使用激素减轻昏迷
C. 用高压氧治疗
D. 输血补充血容量
E.保持呼吸道通畅
3、颅内压增高病人,下述哪项处理不正确?
A. 使用脱水药
B. 利尿剂
C. 腰穿放脑脊液
D. 激素
E. 低温疗法
4、小脑幕切迹疝最常疝出的脑组织是
A. 额叶直回
B. 小脑扁桃体
C. 小脑半球
D. 颞叶钩回
E. 枕叶
5、弥漫性轴索损伤的症状不包括哪种表现?
A. 生命体征紊乱
B. 中间清醒期
C. 瞳孔散大固定
D. 椎体束征
E. 偏瘫。

研究生复试神经外科题库

研究生复试神经外科题库

研究生复试神经外科题库2005年:一、名词解释1.Cushing反应:颅内压急剧升高时,病人出现血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢(两慢一高),继而呼吸浅促或潮式呼吸、血压下降、脉搏细数,最终呼吸心跳停止,这种变化称库欣(Cushing)反应。

2.颅内肿瘤:发生于颅腔内的神经系统肿瘤。

起源于颅内组织的肿瘤称为原发性颅内肿瘤,从身体远隔部位转移或由邻近部位延伸至颅内的肿瘤称为继发性颅内肿瘤。

3.脑震荡:脑创伤累及脑干后出现即刻且短暂神经功能障碍的临床综合症,包括意识改变,视力、平衡障碍等等。

4.枕骨大孔疝:也叫小脑扁桃体疝。

是由于颅内高压或后颅窝占位病变将小脑和延髓推向枕骨大孔并向下移位嵌顿而产生。

疝入枕骨大孔的小脑扁桃体和延髓形成圆锥形,腹侧出现枕骨大孔压迹。

5.特急性血肿:颅脑伤后3 h内出现血肿者。

二、问答题1.影响颅内压的因素?答:颅内压主要是来自心脏周期性的搏动以及受到呼吸运动的影响导致脑血管的搏动而产生的压力。

在颅内压监测(intracranialpressure monitoringICPM)时可清楚的看出颅内压的波型是由脉搏波与呼吸波所组成的(图7-1-1)。

受到呼吸运动影响的脉搏波动产生的压力传导到脑血管与脑组织作用于无弹性的颅骨壁上而形成颅内压。

它可因生理活动而发生相应的变化,如咳嗽或用力等。

颅内压还受其它因素的影响:①由于颅腔内80%~90%为流体,因而受到流体静力压的影响,当腰穿测压时,卧位所测的压力低于坐位所测的压力,乃因卧位与坐位时液柱重力(gravity)的差异所致。

②颅腔内有脑组织、脑脊液与血液构成颅腔内的充填压(fillingpressure),充填压无论在生理或病理情况下(如咳嗽、用力或颅内占位病变等)均可发生变化,从而导致颅内压的变化。

2.高血压脑出血的外科治疗方法?答:目的主要是清除血肿、降低颅内压,使受压的神经元有恢复的可能性,减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化,挽救生命及争取部分神经功能恢复。

医学实验神经外科考试题库

医学实验神经外科考试题库

医学实验神经外科考试题库一、选择题(每题2分,共20分)1. 神经外科主要研究的人体部位是:A. 心脏B. 脑部C. 肺部D. 肾脏2. 以下哪项不是神经外科常见的手术类型?A. 脑瘤切除术B. 脑动脉瘤夹闭术C. 脑室引流术D. 心脏搭桥术3. 神经外科手术中常用的显微镜是:A. 内窥镜B. 手术显微镜C. 眼科显微镜D. 耳科显微镜4. 神经外科手术中,以下哪个部位的损伤最容易导致死亡?A. 脑干B. 脑皮层C. 脑室D. 小脑5. 神经外科手术中,常用的止血方法不包括:A. 电凝B. 压迫C. 冷冻D. 缝合6. 以下哪个不是神经外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 脑水肿D. 骨折7. 神经外科手术中,以下哪个不是颅内压增高的常见原因?A. 脑肿瘤B. 脑出血C. 脑积水D. 骨折8. 神经外科手术中,以下哪个是脑脊液的正常成分?A. 红细胞B. 白细胞C. 蛋白质D. 葡萄糖9. 神经外科手术中,以下哪个不是常用的麻醉方式?A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 神经阻滞麻醉10. 神经外科手术中,以下哪个不是颅内肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 恶心C. 视力下降D. 骨折二、填空题(每题2分,共20分)11. 神经外科手术中,常用的麻醉药物包括______、______和______。

12. 神经外科手术中,常用的止血材料包括______、______和______。

13. 神经外科手术中,常用的缝合材料包括______、______和______。

14. 神经外科手术中,常用的脑保护药物包括______、______和______。

15. 神经外科手术中,常用的脑脊液引流装置包括______、______和______。

16. 神经外科手术中,常用的颅内压监测装置包括______、______和______。

17. 神经外科手术中,常用的神经功能监测技术包括______、______和______。

神经外科_面试题目(3篇)

神经外科_面试题目(3篇)

第1篇一、基础知识部分1. 题目:请简述神经外科的基本概念及其在临床医学中的重要性。

解析:神经外科是研究神经系统疾病的诊断、治疗和预防的医学分支。

它涉及神经系统、脊髓和周围神经系统的各种疾病,如脑肿瘤、脑出血、脑外伤、脑炎、癫痫、帕金森病、脊髓疾病等。

神经外科在临床医学中具有重要地位,因为它直接关系到患者的生命安全和生活质量。

2. 题目:请列举神经外科常用的检查方法。

解析:神经外科常用的检查方法包括:(1)神经影像学检查:如CT、MRI、PET、SPECT等;(2)电生理检查:如脑电图、肌电图、诱发电位等;(3)实验室检查:如脑脊液检查、血液检查等;(4)神经心理学评估:如认知功能测试、行为评估等。

3. 题目:请简述神经外科手术的基本原则。

解析:神经外科手术的基本原则包括:(1)充分评估病情,明确诊断;(2)制定合理的手术方案;(3)严格无菌操作,确保手术安全;(4)熟练掌握手术技巧,提高手术成功率;(5)术后密切观察病情变化,及时处理并发症。

二、病例分析部分1. 题目:患者,男性,45岁,因头部外伤伴意识不清2小时入院。

请分析其可能的诊断,并简要说明诊断依据。

解析:该患者可能的诊断为:(1)脑挫裂伤:患者头部外伤后出现意识不清,提示可能存在脑挫裂伤;(2)颅内血肿:患者头部外伤后出现意识不清,伴头部疼痛、恶心、呕吐等症状,提示可能存在颅内血肿;(3)脑水肿:患者头部外伤后出现意识不清,伴头痛、恶心、呕吐等症状,提示可能存在脑水肿。

诊断依据:(1)头部外伤史;(2)意识不清;(3)头痛、恶心、呕吐等症状;(4)头部CT检查可见脑挫裂伤、颅内血肿或脑水肿。

2. 题目:患者,女性,28岁,因突发头痛伴呕吐2天入院。

请分析其可能的诊断,并简要说明诊断依据。

解析:该患者可能的诊断为:(1)蛛网膜下腔出血:患者突发头痛伴呕吐,提示可能存在蛛网膜下腔出血;(2)脑肿瘤:患者突发头痛伴呕吐,伴视力模糊、语言障碍等症状,提示可能存在脑肿瘤;(3)脑膜炎:患者突发头痛伴呕吐,伴发热、颈项强直等症状,提示可能存在脑膜炎。

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2005年:一、名词解释1.Cushing反应:颅内压急剧升高时,病人出现血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢(两慢一高),继而呼吸浅促或潮式呼吸、血压下降、脉搏细数,最终呼吸心跳停止,这种变化称库欣(Cushing)反应。

2.颅内肿瘤:发生于颅腔内的神经系统肿瘤。

起源于颅内组织的肿瘤称为原发性颅内肿瘤,从身体远隔部位转移或由邻近部位延伸至颅内的肿瘤称为继发性颅内肿瘤。

3.脑震荡:脑创伤累及脑干后出现即刻且短暂神经功能障碍的临床综合症,包括意识改变,视力、平衡障碍等等。

4.枕骨大孔疝:也叫小脑扁桃体疝。

是由于颅内高压或后颅窝占位病变将小脑和延髓推向枕骨大孔并向下移位嵌顿而产生。

疝入枕骨大孔的小脑扁桃体和延髓形成圆锥形,腹侧出现枕骨大孔压迹。

5.特急性血肿:颅脑伤后3 h内出现血肿者。

二、问答题1.影响颅内压的因素?答:颅内压主要是来自心脏周期性的搏动以及受到呼吸运动的影响导致脑血管的搏动而产生的压力。

在颅内压监测(intracranial pressure monitoring ICPM)时可清楚的看出颅内压的波型是由脉搏波与呼吸波所组成的(图7-1-1)。

受到呼吸运动影响的脉搏波动产生的压力传导到脑血管与脑组织作用于无弹性的颅骨壁上而形成颅内压。

它可因生理活动而发生相应的变化,如咳嗽或用力等。

颅内压还受其它因素的影响:①由于颅腔内80%~90%为流体,因而受到流体静力压的影响,当腰穿测压时, 卧位所测的压力低于坐位所测的压力,乃因卧位与坐位时液柱重力(gravity)的差异所致。

②颅腔内有脑组织、脑脊液与血液构成颅腔内的充填压(filling pressure),充填压无论在生理或病理情况下(如咳嗽、用力或颅内占位病变等)均可发生变化,从而导致颅内压的变化。

2.高血压脑出血的外科治疗方法?答:目的主要是清除血肿、降低颅内压,使受压的神经元有恢复的可能性,减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化,挽救生命及争取部分神经功能恢复。

(1)开颅清除血肿(2)穿刺吸除血肿(3)神经内镜清除血肿(4)脑室穿刺外引流3.缺血性脑血管疾病与出血性脑血管疾病的外科治疗?答:4.常见桥小脑角区肿瘤有哪些,临床特点是什么?答:5.颅底骨折的主要临床表现和处理原则?答:三、病案分析1.患者男性,30岁,不慎从4米高处跌下,后枕部着地,伤后一直呈浅昏迷状态,躁动,呕吐数次,在上肢活动少,伤后二小时入院。

入院查体:P68次/分,BP14/10KPa,心肺腹未见明显异常,浅昏迷状,阵阵躁动,后枕部软组织肿胀,双眼活动正常,双瞳对等,圆,直径3mm,光反射正常,左鼻唇沟浅,口角右歪,左上肢肌力Ⅲ级,肌张力偏低,颈有阻力。

病理征阴性。

(1)请作出主要诊断(2)请简述主要处理原则答:2006年:一、名词解释1.弥漫性轴索损伤:2.Medial-内侧丘系:3.最后通路:4.鼓索:在面神经管距茎乳突孔6mm处发出,经鼓室,穿岩鼓裂至颞下窝,向前下并入三叉神经的分支舌神经中,并随其分布。

鼓索含有两种纤维:1 味觉纤维随舌神经分布于舌前2/3的味蕾,传到味觉冲动2 副交感神经纤维进入舌神经下方的下颌下腺神经节,换元后支配舌下腺和下颌下腺的分泌。

5.加速性脑损伤:二、问答题1.颅内压增高的原因及治疗要点?答:原因:(一)脑水肿:脑水肿为颅内高压各种因素中最常见者。

弥漫性脑水肿可见于全身性疾病或颅内广泛性炎症等,局灶性病变如颅内占位性病变,它的周围也常伴有脑水肿,即灶周脑水肿(perifocal edema)。

神经系统几乎再没有其它的病理变化象脑水肿那样广泛地存在。

当脑水肿发展至颅内容积代偿失调阶段,则导致颅内压增高。

灶周脑水肿在原局灶性病变的基础上,将使颅内压更加增高。

总之,脑水肿在颅内高压的发病机理方面,有极其重要的作用,抗脑水肿治疗也就成为治疗颅内高压的重要措施。

严重的颅内高压导致脑缺血与缺氧而加重脑水肿,脑水肿的加重又使颅内压进一步增高,二者相互影响,互为因果。

只有及早阻断这种恶性循环才能取得好的治疗效果。

(二)颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿、脓肿及肉芽肿等也是导致颅内高压的因素。

(三)脑脊液增多:见于原发性与继发性脑积水。

(四)颅内血容量増多:见于脑血管扩张与蛛网膜下腔出血。

治疗要点:尽可能控制颅内压至正常范围,保证有效的脑灌注压与脑的能量供应,防止或减轻脑移位或脑疝。

在此基础上争取时间治疗原发性疾病,如争取时间进行手术治疗等。

3.颅底骨折的主要临床表现和处理原则?答:4.脑疝形成的原因?答:硬脑膜的转折而形成的大脑镰与小脑幕(天幕)将颅腔分为三个腔,即幕上的左右半球区与幕下的小脑区。

脑疝是当这些区域的颅内压增高到一定程度时,脑组织通过某些颅内硬脑膜的裂隙或脑池以及颅腔与脊髓腔之间向压力相对较低的部位移位的结果。

5.颅脑损伤的常见原因、分类有哪些?答:三、病案分析1.患者女性,25岁,入院前十小时因车祸致头部损伤,伤后原发昏迷二小时,呕吐数次。

查体:T37℃,P90次/分,BP14/9KPa,神差,嗜睡状,口鼻流血,左眼睑青紫肿胀,左球结膜出血,左眼视力丧失,左瞳5mm,直接光反射存在,间接光反射消失。

左额有长约8cm头皮裂口,可见颅骨碎块,并有少量脑组织外溢。

其余神经系统检查正常。

头颅平片提示左额粉碎性凹陷性骨折,累及筛板,左顶枕线型骨折,CT检查发现双额叶水肿,有点片状出血灶。

请写出上述病例的全部准确诊断。

答:2007年一、名词解释2.脑灌注压: 由于脑组织是藏于骨骼构成的腔内,CBF除了受到动脉压的影响外,还受到ICP的影响。

动脉血压作用于血管内,而ICP则作用于血管外。

血管壁上实际所承受的张力为这两者之差,称为脑灌注压。

3.“熊猫眼”征:4.狭颅症:又称颅缝早期融合症或颅狭窄畸形。

表现有智能低下、精神活动异常、癫痫发作等。

一般于生后6个月至1岁时手术。

行颅缝再造术或颅骨切除术。

术后定期复查,必要时再次手术。

6.蛛网膜下腔出血:二、问答题1.小脑幕切迹疝的临床表现?答:1、前疝(钩回疝)为颞叶的钩回部疝于脚间池。

脑池前方的这一部份较其它部份宽些,因此它是小脑幕疝中最常发生的。

症状最为典型,具有代表性,故常广义地将它统称为“小脑幕切迹疝”。

前疝最典型的临床表现为患者意识障碍加重,很快进入昏迷,与脑干网状结构进一步受累有关。

对一侧半球占位性病变而言,很快发生患侧瞳孔扩大,直接与间接光反应均消失,这是由于支配瞳孔括约肌的神经纤维集中地位于动眼神经之上,使其很快受累之故。

脑疝开始从上部压迫动眼神经时,可能引起刺激作用而首先出现短暂的瞳孔缩小,但常难以被查觉,同时由于患者常处于昏迷状态,其它眼肌麻痹的动眼神经功能障碍也难以查觉。

动眼神经的损害也可能是受疝出脑组织的挤压、牵拉或被挤压在岩床突韧带上所致。

瞳孔的变化也可能受脑疝的挤压致脑干的移位与缺血, 使动眼神经核受累有关,由于损害的机制是多方面的, 这就不难解释一些少见的瞳孔变化的情况,如病变对侧瞳孔扩大先于同侧,瞳孔忽大忽小或不规则等。

同侧瞳孔扩大后不久,双侧瞳孔便扩大、对光反应消失。

此时对患者抢救成功的机会就少得多了。

前疝可先直接挤压同侧的大脑脚而发生对侧肢体运动障碍,也有少数患者可因同侧半球病变而使同侧运动区受累有关。

因对侧大脑脚被挤压在小脑幕的游离缘上而产生同侧的肢体运动障碍也是可能的。

由于中脑受到挤压则出现去大脑强直。

由于呼吸中枢受累,呼吸逐渐变慢而深,最后呼吸停止。

在人工呼吸情况下,心跳常可维持数日之久,最后心跳亦停止而死亡。

小脑幕切迹疝危象而抢救成功的患者,清醒后可发现因同侧大脑后动脉的损害而出现对侧的同象偏盲。

2、后疝颞叶内侧后部疝入四迭体池。

脑池后方的这部份较窄,所以后疝的发生明显少于前疝。

由于四迭体的上丘受累, 可出现Parinaud 综合征,表现为双眼上视不能。

一般此时患者多处于昏迷状态,难以观察到。

3、上疝后颅凹占位性病变时,小脑的上蚓部可向上疝入小脑幕后方的四迭体池,也可出现上视不能的症状,同样由于神智障碍的存在而难以发现。

与后疝不同的是患者同时有后颅凹占位性病变症状的存在。

枕骨大孔疝可与上疝同时存在,而且前者常发生在先。

上疝患者可发生阵发性去大脑强直,称为小脑性发作(cerebellar fit)。

2.格拉斯哥评分及其意义?答:3.试述分流术后的并发症及其常见原因?答:4.试述椎管内肿瘤的病程变化过程?答:5.颅脑损伤的常见原因、分类有哪些?答:6.脑水肿的临床表现和诊断,急性和慢性在临床上的区别?答:三、病案分析1.脑动脉瘤出血后,为判断病情,选择血管造影和手术的时机,评价手术的疗效,国际上通常采用五级分类法,请简述。

神经外科毕业(研究生)生招聘面试题一、中枢性面瘫与周围性面瘫的临床表现有什么区别?请用解剖学基础加以解释1.临床表现中枢性面瘫:病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪,同时该侧鼻唇沟变浅、口角下垂,做示齿动作时口角歪向健侧。

周围性面瘫:病变同侧额纹消失,不能进行皱眉、闭眼、露齿、鼓腮等动作,并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。

病侧舌前2/3的味觉出现减退。

2.解剖学基础面神经核位于脑桥,分为上下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。

中枢性面瘫为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。

周围性面瘫为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪。

此外还可出现舌前2/3味觉障碍。

二、听觉性语言中枢在什么部位?请详细说明此中枢受损后病人可有什么表现?三、请叙述小脑幕切迹疝导致病人血压下降,呼吸骤停的病理生理患者发生小脑幕切迹疝后未能给予及时有效的。

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