临床输血闭环管理(实用课件)

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输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、
床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
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摘自《临床输血技术规范》
2020-11-19
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• 2．采集完成后必须核对标本标识与受血者是否相符。
• 3．输血前，按照规定的流程检查从输血科领出血液，做到准确无误。
• （1）血液发出前，必须核对用于输血的血液，其标签标记的血型与受血者的血
型无误。
• （2）按规定检查领取的血液必须与输血记录单相符，确认受血者是否正确。
• （3）血液发出时必须附相容性检测的记录。
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输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。
输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。
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摘自《临床输血技术规范》
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三、临床安全输血闭环管理 （护士部分）
• 4.19.4.3建立输血标本采集流程，执行输血前核对制度（重点★）
• 【C】
• 1．有采集血标本的流程。
• 摘自《三级综合医院评价标准》
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二、临床安全输血闭环管理 （输血科部分）
• 第二十一条
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按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显
的标识。
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摘自《临床输血技术规范》
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二、临床安全输血闭环管理 （输血科部分）
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输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反
定型），并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）检查可除外），正确无误时可进
行交叉配血。
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摘自《临床输血技术规范》
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二、临床安全输血闭环管理 （输血科部分）
• 第三十五条
• 配血与用血六级功能
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本级标准的基本原则是用血过程记录完整，输血管理部门不但能共享患者的基本医疗信息还能够在配
血管理、血型复核、发血等环节中加入用血安全监控，系统自动智能警示。
• 摘自《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》
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二、临床安全输血闭环管理 （输血科部分）
• 第十五条
• 第十三条
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由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。
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摘自《临床输血技术规范》
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三、临床安全输血闭环管理 （护士部分）
• 第二十四条
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配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。
• 第二十五条
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取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及
配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
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摘自《临床输血技术规范》
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三、临床安全输血闭环管理 （护士部分）
• 第二十九条
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输血前由两名医护人员核对wk.baidu.com叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色
是否正常。准确无误方可输血。
• 第三十条
临床输血闭环管理
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内容
• 一、临床安全输血闭环管理 （医生部分） • 二、临床安全输血闭环管理 （输血科部分） • 三、临床安全输血闭环管理 （护士部分）
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二、临床安全输血闭环管理 （输血科部分）
• 第十九条
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全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装
• 【A】符合“B”，并
• 职能部门按照制度和流程落实监督检查，对存在的问题与缺陷追踪评价，有改进成效。
摘
自 《三级综合医院评价标准》
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三、临床安全输血闭环管理 （护士部分）
• 第十二条
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确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、
病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
• （4）血液发出前，还要检查全血和成分血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象，以及其他肉眼可见的任何异常现象。
• 4．由输血科发血者和临床科室领血者共同按规定或流程执行核对。
• 5．有相关流程的培训与教育，并有记录。
• 【B】符合“C”，并
• 输血科与临床科室按照制度和流程要求检查落实请情况，对存在问题及时整改。
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二、临床安全输血闭环管理 （输血科部分）
• 4.19.5.1 有血液贮存质量监测与信息反馈的制度。（重点★） • 【C】 • 1．有血液贮存质量监测与信息反馈的制度。 • 2．使用血液存放环境符合规定，有监测记录。 • （1）不同血型的全血、成分血分型分层存放或在不同冰箱存放，标识明显。I • （2）储血冰箱有不间断的温度监测与记录。 • （3）血液保存温度和保存期符合要求。 • （4）贮血冰箱定期消毒，记录保存完整。 • （5）贮血冰箱定期进行细菌监测，记录保存完整。（见细菌监测报告单） • 3．输血器械符合国家标准，“三证”齐全。 • 4．血袋按规定保存、销毁，有记录。
是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液
品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。
• 第二十条
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输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。
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摘自《临床输血技术规范》